Максимальный срок нахождения на больничном. Какова максимальная продолжительность больничного листа, и от чего зависят сроки нахождения на больничном

Максимальный срок больничного листа в 2018-2019 годах зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?» .

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

• 4 месяцев подряд непрерывно;
• 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его .

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о . Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для .

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
2. Средняя степень: 1-2 месяца.
3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Срок предоставления больничного листа

После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

Срок листа нетрудоспособности (видео)

Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

Одним из самых актуальных вопросов, как для бухгалтера, так и для работника предприятия является вопрос правильного расчета и выплат по листам временной нетрудоспособности. Бухгалтеру необходимо знать и учитывать много нюансов и особенностей, касающихся данного вида бухгалтерских операций.

Чтобы правильно произвести расчет, необходимо определить период, за который будет браться з/плата и доход работника за это время.

По законодательству РФ среднедневной доход вычисляется за 2 предыдущих года, предшествующих больничному случаю, т. е. 730 дней.

Например: у Макарова Н. Н б/лист по болезни открыт 05.03.2018 г. , следовательно, период расчета приходится с января 2016 г. по декабрь 2016 г. и с января 2017 г. по декабрь 2017 г. включительно.

Исключение существует для женщин, которые пребывали в декрете или в отпуске по уходу за детьми в тот период, который необходим для вычисления. Оклад в данный период существенно ниже. Сотрудница имеет право произвести замену лет, в которых она находилась в отпуске, на другие годы и начисление произойдет не за предыдущие года, а за другой период.

Пример: больничный Сидоровой Т.Н. по болезни открыт в 2018, а в 2016 она находилась в декрете, либо в отпуске по уходу за ребенком и по ее желанию среднесуточный заработок обязан быть рассчитан за 2017 и 2015

Среднесуточный заработок для начисления — это все выплаты за 2 года , выплаченные сотруднику, с начисленными на них страховыми обязательствами. За изменениями в начислении больничных должен следить бухгалтер организации.

К не облагаемым выплатам относятся:

1. Оплата по договорам гражданско- правового характера.
2. Расчеты по больничным, включая декретные и отпуск по уходу до 1,5.
3. Единовременная материальная помощь до 4 000 руб.

Предельная величина базы для начисления больничных

Сумма дохода, из которого рассчитывается б/лист за каждый год, не должна быть выше предельной суммы базы, на которую начислены страховые суммы в каждом необходимом году:

• 2015 г. — 670 000 р.;
• 2016 г. — 718 000 р.;
• 2017 г. — 755 000 р.

Т. е. база для расчета больничного листа в 2018 г. составляет 1 473 000 р. или 2 071,81 р. за сутки (1 473 000 руб. / 730 дн. = 2 071,81)

Например: З/плата Макарова Н.Н. за 2016 г. составила:

Итого: 720 000

Сумма для начисления за 2016 г. составляет 718 000 руб . З/плата Макарова Н.Н. превышает базу на 2 000 руб., следовательно, для расчета берется 718 000 руб. Теперь станет понятно многим, как начисляют больничный.

Как начислить больничный — порядок, сроки.

Расчет происходит следующим образом:

1. Рассчитывается доход сотрудника за 2 предыдущих календарных года
2. Доход разделяется на 730 суток;
3. Полученный итог — среднесуточный заработок;
4. Определяем процент оплаты. Для этого необходимо знать трудового стажа сотрудника: трудовой стаж от 8 и выше — 100%; стаж 5−8 лет — 80%; стаж 3−5 лет — 60%.

Если стаж меньше шести мес. б/лист рассчитывается на основании МРОТ.

Например: Макаров Н.Н. трудится с 01.02.2011 г. Его рабочий стаж составил более 7 лет, что находится в интервале 80% оплаты. Б/лист открыт с 25.03.2018 по 29.03.2018 г. (5 дн.). Заработная плата Макарова Н.Н. за 2016 и 2017 г. г. составила 485 500 руб. Как начисляют больничный лист, можно посмотреть по формуле.

Расчет:

(485 500 /730) *80% дн. = 532 (средний заработок за день);

532 * 5 дн. = 2660

Расчет по первым трем дням б/листа происходит за счет работодателя, весь остальной срок ложится на плечи ФСС (при сдаче 4-ФСС указывается сумма к возмещению)

Е сли б/лист открыт по уходу, то оплата полностью производится государством.

Когда трудовой стаж сотрудника меньше 6 месяцев расчетная база исчисляется на основании действующего МРОТ . Полное погашение задолженности по б/листу происходит в следующую з/плату или аванс.

Начисление больничного по уходу за ребенком

Здесь важно учитывать: возраста ребенка, как происходило лечение (амбулаторно или стационарно) и т. д. Данные особенности указаны в таблице:

На данный вид б/листа влияет стаж сотрудника:

1. При нахождении ребенка в отделении больницы, больничный оплачивается согласно трудовому стажу ухаживающего родителя, так же как если бы болел и он сам: 60%, 80% или 100%
2. Начальные 10 дней при лечении дома, оплачиваются, основываясь на стаже самого сотрудника (60%, 80% или 100%), а все последующие дни болезни в размере 50% от среднего заработка.

Далее расчет больничного происходит в точно таком же порядке, как по болезни самого работника. Главное на что нужно обратить внимание при расчете этой категории больничных листов — это правильное определение кол-ва дней подлежащих оплате за год. Какие начисления входят в больничный, должен подробно рассказать бухгалтер компании.

Когда нужна справка для начисления больничного листа?

Справка для начисления больничного (182н) о сумме заработной платы работника, иных выплат и вознаграждений за 2 календарных года выдаётся работнику при увольнении. Запросить ее может также бывший сотрудник организации. Она требуется для правильного расчета выплат по б/листу на новом месте работы.

При начислении б/листа сотрудника, принятого в прошлом и позапрошлом году, используется справка 182н. Если сотрудник принят в текущем периоде, а справка от прежнего работодателя отсутствует и в текущем расчетном периоде у него дохода нет, то начисления производятся, основываясь на МРОТ. При наличии в вычисляемом периоде начислений, выплаты рассчитывается по ним.

Проверить правильность своего расчета листка по временной нетрудоспособности, можно перейдя по ссылке: https://www.b-kontur.ru/profi/calculator-sick.

Видео «Расчет больничного»

Полезные статьи

Больничный лист или листок временной нетрудоспособности требует тщательного оформления, поскольку в случае наличия ошибок при его заполнении ФСС может отказать в выплатах заболевшему сотруднику. В этом материале мы расскажем, какие сроки больничного листа действуют по заболеваниям различного типа, и как определить максимальную продолжительность больничного листа.

Из этой статьи вы узнаете:

• как устанавливаются для больничного листа сроки выдачи;
• на какой срок выдается больничный лист;
• каков минимальный срок больничного листа;
• как определяется максимальный срок больничного листа в 2017 году;
• каков максимальный срок больничного листа при онкологии.

Больничный лист: сроки

Больничный лист представляет собой документ, подтверждающий регистрацию факта временной нетрудоспособности работающего гражданина медицинским учреждением в установленном законом порядке.

При этом вне зависимости от того, какими причинами была вызвана эта нетрудоспособность — например, это может быть болезнь или травма самого работника или необходимость ухода за заболевшим членом семьи. Больничный лист выдается в виде бланка, формат которого определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Общие правила выдачи больничного листа установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности ». Этот документ, в частности, определяет и все условия относительно сроков больничного листа в зависимости от целого ряда факторов. При этом во всех случаях датой открытия листка нетрудоспособности будет считаться день обращения с возникшей проблемой к медицинскому работнику. Датой же его закрытия — последний день заболевания или действия обстоятельств, которые обусловили предоставление работнику больничного.

Обратите внимание! При этом выдача больничного по желанию пациента может быть осуществлена в день обращения либо в день закрытия. В случае если листок нетрудоспособности был выдан в день обращения, позднее его придется предоставить в медицинское учреждение для завершения оформления.

Продолжительность больничного листа при первичном обращении определяется лечащим врачом, осуществляющим терапию или наблюдение по данному случаю. В этой ситуации существуют определенные лимиты, устанавливающие, на какой максимальный срок выдается больничный лист при первом посещении врача.

Так, в частности, это зависит от того, к какой категории персонала принадлежит медицинский работник, выдавший листок нетрудоспособности:

• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого лечащим врачом, составляет 15 суток. При этом больничные такой продолжительности имеют право выдавать как специалисты медицинских организаций, так и сотрудники профильных научно-исследовательских институтов, включая те из них, которые занимаются вопросами протезирования;
• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого фельдшером или зубным врачом, не может превышать 10 суток.

В случае если для излечения пациента или устранения другой причины его обращения к врачу требуется более длительный срок, этот вопрос решается посредством созыва специальной медицинской комиссии. Продление больничного на больший срок медицинским работником единолично не является правомерным.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, регулирующее порядок выдачи листка временной нетрудоспособности, не устанавливает конкретных рамок минимальной продолжительности срока действия больничного. Вместе с тем, в рамках сложившейся практики медицинские работники чаще всего предоставляют больничный лист на период не менее трех дней. Тем не менее, предоставление больничного на меньший срок не является нарушением и может быть осуществлено с учетом конкретной ситуации, сложившейся у пациента.

Обратите внимание! Если длительность больничного листа по новым правилам не превышает трех дней, оплата периода временной нетрудоспособности сотрудника производится за счет средств работодателя. Остальная часть больничного оплачивается за счет финансирования из средств ФСС.

На какой срок выдается больничный лист

В случае если добиться полного излечения больного или устранения другой причины его обращения к врачу за период больничного, выданного лечащим врачом, не удалось, последний должен организовать рассмотрение этого случая специально созданной врачебной комиссией. Она проанализирует характер и обстоятельства возникновения заболевания, травмы или другой проблемы медицинского характера, на основании которой был оформлен больничный. Также комиссия оценит результаты лечения в предыдущий период, сделает выводы о его эффективности и сформирует собственный прогноз дальнейшего развития ситуации.

С учетом этого прогноза будет определена окончательная продолжительность нахождения пациента на больничном. Она будет зависеть от того, является ли указанный прогноз благоприятным с точки зрения возможности восстановления трудоспособности больного, а также от того, какое именно заболевание явилось причиной утраты им трудоспособности. При этом на протяжении всего срока действия больничного, определенного медицинской комиссией, пациент должен каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу. Это необходимо для осмотра и оценки эффективности терапии, а при необходимости — ее корректировки.

Обратите внимание! Несвоевременная явка на прием к врачу будет расцениваться как нарушение больничного режима. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности будет снижено: его расчет со дня, следующего за нарушением, будет произведен исходя из величины минимального размера оплаты труда , установленной Федеральным законом от 19 июня 2000 г. N 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».

Скачайте документы по теме:

Максимальный срок больничного листа в 2017 году

Максимальная продолжительность больничного листа в 2017 году зависит от двух основных факторов: характера прогноза, сделанного медицинской комиссией касательно перспектив лечения заболевания или травмы, и характера самого этого заболевания или травмы. Так, по совокупности этих двух критериев возможны следующие наибольшие сроки больничного листа по различным заболеваниям:

• неблагоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности вне зависимости от специфики и характера заболевания — не более 4 месяцев. По истечении этого срока в соответствии с п. 27 приказа Минздрава № 624 больной должен быть направлен на прохождение медико-социальной экспертизы;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после большинства заболеваний и травм — не более 10 месяцев;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после наиболее серьезных травм, а также восстановительных операций и туберкулеза — не более 12 месяцев.

Направление на медико-социальную экспертизу по окончании больничного

Если после истечение максимального для конкретной ситуации срока больничного не произошло полного восстановления трудоспособности пациента, и он не готов пока вернуться к полноценной трудовой деятельности, он направляется для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Ее целью является установление признаков, позволяющих присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности. В случае если такие признаки были установлены, и больной признан инвалидом, листок нетрудоспособности будет закрыт датой, предшествующей его поступлению на экспертизу.

Если же по результатам рассмотрения специальной комиссией признаков, достаточных для признания пациента инвалидом, не установлено, его больничный будет продлен вплоть до восстановления трудоспособности. При этом период, необходимый для возврата к трудовой деятельности, определяется медицинской комиссией, а сам пациент должен будет по-прежнему каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу для оценки результатов лечения.

По истечении срока, установленного комиссией, больничный должен быть закрыт, либо больной будет направлен на повторную экспертизу для установления инвалидности.

Обратите внимание! В случае если пациент отказался от проведения экспертизы либо своевременно не явился для ее проведения, больничный лист будет закрыт соответственно в дату отказа или дату назначенной МСЭ.

Максимальный срок больничного листа при онкологии

В 2017 году максимальная продолжительность больничного листа при онкологии будет во многом зависеть от того, каков прогноз применения терапии к пациенту в конкретном случае. Так, в ситуации, когда собранная по данному вопросу медицинская комиссия считает такой прогноз неблагоприятным, не позднее, чем через 4 месяца после открытия больничного он должен быть направлен для прохождения экспертизы, которая установит возможность присвоения ему статуса инвалида. Это, в свою очередь, будет означать закрытие больничного.

Если же прогноз лечения конкретного больного благоприятен, и медицинская комиссия полагает, что он сможет вернуться к полноценной деятельности, максимальный срок больничного листа может быть продлен. В частности, в данном случае применяются положения п. 13 приказа Минздрава № 624 , который определяет, что в такой ситуации длительность нахождения на больничном может составлять до 10 месяцев.

По истечении этого срока больной может быть выписан с предписанием вернуться к работе либо направлен на экспертизу в целях установления инвалидности.

Максимальный срок больничного по другим основаниям

Приказ Минздрава № 624 предполагает, что больничный лист может быть выдан сотруднику не только в случае полученной им самим травмы или его заболевания, но и по другим основаниям. В этом случае, однако, максимальная продолжительность такого больничного тоже подлежит регламентированию.

В частности, Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» устанавливает следующие сроки, на протяжении которых соответствующие типы больничных будут оплачены в установленном порядке:

• уход за заболевшим членом семьи — не более 7 дней по одному больничному и не более 30 дней за год в совокупности. Однако В случае если речь идет об уходе за ребенком возрасте от 7 лет до 15 лет, эти цифры увеличиваются соответственно до 15 и 45 дней. Что касается ухода за ребенком до 7 лет, максимальная продолжительность одного больничного не ограничивается, но их общая длительность за год должна быть не более 60 дней (для отдельных видов заболеваний — 90 дней);
• долечивание после заболевания или травмы в санатории — не более 24 дней;
• нахождение на больничном для сотрудника с инвалидностью — не более 4 месяцев по одному больничному и не более 5 месяцев за год в совокупности.

Обратите внимание! В случае если трудовой договор с сотрудником заключен на период не более 6 месяцев, максимальная продолжительность нахождения на больничном, которая будет ему оплачена, составляет 75 дней.

Таким образом, максимальная длительность нахождения на больничном зависит в первую очередь от тяжести заболевания и прогнозов относительно выздоровления больного. Вместе с тем, для принятия наиболее взвешенного и перспективного решения по этому поводу действующим законодательством установлен обязательный порядок привлечение медицинской комиссии к решению таких серьезных вопросов.

А вот больничный по случаю рядового заболевания или травмы, продолжительность которого не превышает 15 дней, может выдать лечащий врач без привлечения коллег.

Больничный лист выписывается в случае временной нетрудоспособности гражданина. На основании данного документа производится выплата средств работнику.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Законодатель установил временные ограничения по действию листка нетрудоспособности.

Кому выдается?

Лист нетрудоспособности выдается лицам, которые подлежат обязательному медицинскому страхованию, а также тем гражданам, которые добровольно делают взносы в ФСС.

Он предоставляется не только гражданам РФ, но и иностранцам, а также лицам без гражданства, которые постоянно или временно проживают в границах России.

Итак, представим перечень тех, кому будет представлен больничный лист в случае болезни, и прочих ситуаций, предусмотренных действующим законодательством:

• официально работающие лица, которые заключили трудовой договор с работодателем;
• государственные и муниципальные служащие;
• лица, занимающиеся частной практикой (адвокаты, нотариусы, врачи);
• другие категории лиц в случаях, предусмотренных законом.

Условия

В некоторых ситуациях он предоставляется на период прохождения санитарно-курортного лечения.

Больничный лист вправе оформить исключительно доктор медицинской организации, которая имеет лицензию на медицинскую деятельность.

Выписать листок нетрудоспособности может и стоматолог, и фельдшер.

На какой срок?

При терапии в домашних условиях больничный лист предоставляется . Затем данный период может быть приумножен до 30 дней.

Врачебная комиссия вправе увеличить срок функционирования больничного листа до 10 месяцев.

С учетом отдельных обстоятельств дела, лечения может достигать 12 месяцев.

В этой ситуации пациента обязуют ежемесячно проходить медосмотр.

Больничный лист может быть оформлен стоматологом или фельдшером. Такой документ имеет ограниченный период действия – 5 дней. В отдельных ситуациях больничный увеличивается до 10 суток. Тем не менее данный срок также впоследствии может увеличиваться до года.

Выписать больничный лист вправе и частнопрактикующий врач. Он может увеличить срок его действия на период, составляющий не более 30 дней.

Затем решение об увеличении срока функционирования больничного листа принимается медицинской комиссией муниципального или государственного медицинского учреждения.

Нормативная база

Продолжительность больничного листа

Мы уже упомянули о максимальной длительности больничного листа. Она будет равна 12 месяцам. Но это скорее исключение.

Как правило, больничный лист выдается на срок не более 15 дней. Этот период действует и при лечении в стационаре, и при амбулаторной терапии.

Решение о продолжительности больничного листа принимает лечащий доктор.

Именно он определяет по состоянию больного, когда тот способен вернуться к работе. Именно по инициативе лечащего доктора вопрос о продлении больничного листа рассматривается врачебной комиссией.

Максимальная

Максимальная длительность больничного листа – 12 месяцев. Причем документ выдается не сразу на год. Однако такой срок больничного листа объясняется исключительными обстоятельствами.

При этом больной каждые 15 дней продлевает документ. В противном случае листок нетрудоспособности автоматически прекратит свое действие.

По беременности и родам

К длительным больничным листам можно относить те, которые выдаются . Его открывают сразу на 140 дней.

Теоретически 70 из них – до родов, а остальные дни – послеродовой период, который требуется для восстановления.

После закрытия больничного листа женщина может либо выйти на работу, либо взять отпуск по уходу за ребенком.

Рассмотренные периоды увеличиваются, когда беременность многоплодная. В такой ситуации срок составляет – 194 дня из них 84 – до родов, а 110 – после рождения детей.

Период может быть продлен и в том случае, когда роды были сложными, например, роженице делали кесарево сечение. В такой ситуации женщине потребуется больше времени на восстановление после родов.

По уходу за ребенком

Листок нетрудоспособности выдается и если возникает необходимость в уходе за ребенком. Его продолжительность будет зависеть от возраста и состояния детей.

Так, если малышу не более 7 лет родитель может находиться с ним на больничном весь период, который требуется для выздоровления.

Закон ограничивает данный срок 60 днями в течение 1 года. Данная цифра складывается суммарно из всех больничных. Если ребенок более чаще, то взять листок нетрудоспособности вправе другой член семьи.

Если возраст ребенка от 7 до 15 лет, то продолжительность одного больничного листа не должна составлять больше 15 дней. Вердикт о продлении может принять врачебная комиссия.

Более продолжительные периоды предусмотрены, если ребенок признан инвалидом. Больничный лист оформляется на весь срок терапии, но не более, чем на 120 дней в году.

Если детям более 15 лет, то листок нетрудоспособности предоставляется на 3 дня. Этот срок может быть увеличен по решению врачебной комиссии на период не более 1 недели.

При амбулаторном лечении

При амбулаторном лечении действуют максимальные сроки, которые были указаны нами выше.

В стационаре

Лечение в условиях стационара предусматривает выдачу листка нетрудоспособности на срок не более 1 года. Здесь действуют те же правила, которые предусмотрены при лечении дома.

В санаторно-курортных учреждениях

Если возникает необходимость долечивания в стационаре по решению лечащего врача, то пациенту продлевается листок нетрудоспособности.

Больной вправе рассчитывать на увеличение срока его действия на необходимый период. Но в законе утверждено одно ограничение – не больше 24 календарных дней.

Вердикт о продлении находится в компетенции врачебной комиссии определённого санатория.

При травме

Травма – основание для выдачи больничного листа. Раньше врач могу сразу открыть листок нетрудоспособности на срок до 30 дней. При этом проводились осмотры каждые 10 дней.

Изменения, внесенные приказом №31н от 24.01.2012г., затронули сроки больничного листа при травмах.