Быть женщиной — совсем непростая задача. Как только в нашей жизни появляется менструация, то этот факт обязывает к ряду привычек, таких как покупка прокладок, тампонов и прочих средств интимной гигиены. Следите за тем, как часто идут месячные, их обильностью и продолжительностью. Болезненные ощущения одолевают женскую часть населения с первых же дней месячных. И в то же время, менструация вынуждает к некой ответственности — теперь женщина может стать матерью.
Иногда на ранних сроках беременности могут начаться месячные
Месячные в первые месяцы беременности
Так, как теперь возможна беременность, то внимательно следите за тем, когда могут начаться «критические» дни, как долго они идут и когда могут закончиться. Следите за регулярностью менструального периода и знаете, сколько он может продолжаться у вас. У каждой женщины это индивидуальная особенность физиологии строения её организма.
Начните вести менструальный календарь для уверенности в том, что месячные должны будут идти именно в начале грядущего месяца или конце. Он поможет вам с легкостью определить период овуляции или возможные дни зачатия ребёнка.
Но, что, если вы начинаете замечать изменения в вашем организме и образе жизни. Вы считаете дни от последних половых актов и понимаете, что менструальные дни начались, но с вами творится что-то странное. Вы могли забеременеть? Непорочных зачатий не бывает. Только в случае семяизвержения во влагалище женщины в дни цикла наступает беременность. Существует сложность в определении факта зачатия ребёнка на ранних сроках. Некоторые тесты дают гарантию, что могут определять беременность с первых дней задержки. Но, если есть менструация, то в эти дни даже и не могу себе представить ситуацию, которая заставила бы засомневаться в вероятности того, что я могу быть беременной. Необходим ряд диагностических исследований для того, чтобы можно было определить беременность. На поставленный ранее вопрос, почему у вас сомнения, могут дать анализ на ХГЧ либо тест на беременность. Но, даже они не дают 100% результат.
Иногда месячные в первый месяц беременности совпадают с отрицательным тестом. Такой факт может вводить женщину в заблуждение вплоть до 3-4 месяца или до появления округлого животика.
Месячные в первый месяц беременности может быть в виде капель или следов и иметь тенденцию к сокращению. «Критические» дни могут продолжаться короткий период времени и вскоре вовсе прекратиться. Вероятнее всего, они могут быть в первые 12 недель беременности.
Наличие месячных в первые месяцы беременности говорит о понижении эстрогеного фона. В подобных случаях врач прописывает гормональные препараты, которые предупреждают угрозу выкидыша.
Менструальный календарь поможет контролировать месячный цикл
Месячные в период беременности: правда или миф
Но бывают ли месячные при беременности? Месячные во время беременности быть не могут. Это скорей отклонение в женском организме, либо индивидуальная особенность. Данный факт присущий девушкам определенной семьи и передаётся по наследству.
Простейший курс анатомии человека может объяснить, почему месячные во время беременности не могут быть. Для точного описания вспомним строение матки женщины. Она состоит из трех шаров:
- Эндометрий;
- Миометрий, представленного гладкими мышцами;
- Периметрий.
Каждый из них выполняет соответствующую функцию в определенный период месячного цикла. Мышечный слой в процессе беременности может оберегать ребёнка от внешнего воздействия в первые недели и активно помогает выталкивать ребеночка в процессе родов.
Очень важно не перепутать месячные во время беременности с маточным кровотечением. Возникшая кровопотеря на начальных сроках может быть опасной здоровью матери и ребёнка. Определим же различия этих двоих понятий.
- Цвет выделений. При кровотечении из организма женщины может выделяться ярко алая кровь. Она отличается насыщенным цветом от другого вида выделений.
- Обильность. Если вы меняете прокладку за прокладкой, и частота их замены превышает 30 минут, то не нужно идти к гинекологу. Здесь необходимо немедленно вызвать скорую.
- Запах. Они не должны иметь резкого запаха. Могу сказать с уверенностью, что его наличие говорит о нарушении работы плаценты и угрозе прерывания беременности. Запах говорит о возможном воспалительном процессе. Рекомендуем обратиться к медикам за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование.
При наличии эмбриона в матке месячные считаются отклонением
Что пугает нас в месячных при беременности
Убедившись, что у вас нет кровотечения, могу только обрадовать тем, что есть целый ряд безопасных факторов, при наличии которых могут быть «критические» дни. В первые недели беременности происходит процесс закрепления желтого тела к стенкам матки. В таком случае может выделиться незначительное количество крови, но могут быть исключения. Следы выделений или малые капельки вы можете заметить в период с седьмого по четырнадцатые дни с момента закрепления плодного яйца.
Вследствие подсадки рвутся кровососные капилляры, что мы и воспринимаем как возможность менструации. По внешним признакам их тяжело отличить от обычных месячных. Но, такие выделения присущи только 20-30% женщин.
Также можно оказаться в ситуации, особенностью которых является то, что в обоих яичниках созревает яйцеклетка. Одна из них оплодотворяется, а другая служит причиной почему пришли «критические» дни.
Причиной месячных можно считать разного рода гормональные сбои женского организма. Так, избыток андрогенов или недостаток прогестерона в первые недели беременности может спровоцировать угрозу прерывания. Для спокойствия могу посоветовать только пройти тест крови на уровень содержания данных гормонов. Не стоит паниковать только при наличии проблемы. Если показатели в норме, то можно расслабиться. Ведь очень важно сохранять спокойствие на любых сроках беременности.
Не бойтесь того, что после очередного визита к врачу обнаружите следы кровянистых выделений. Проявление небольшого количества крови после осмотра акушер-гинеколога является нормой.
Обратите внимание на вашу половую жизнь. Иногда чересчур интенсивное и глубокое проникновение может привести к надрывам или кровотечениям. В период беременности матка более чувствительна к внешним раздражителям. Могут выделиться некие бурые следы. Но, их обильность должна быть незначительной. Про наличие любой из вышеупомянутых причин обязательно расскажите своему лечащему врачу.
После осмотра у гинеколога могут появиться незначительные кровянистые выделения
На что действительно стоит обратить внимание
Если у вас выделения не прекращаются даже на 20 неделе, то в данном случае идёт речь о патологии. Наиболее распространенным случаем на таких сроках можно считать отслойку плаценты. Довольно опасным последствием данной проблемы могу считать только выкидыш. Будет происходить выделение крови, но в ней уже будет содержаться умерший плод.
Необходимость прохождения перинатальных скринингов позволяет выявлять патологии развития ребёнка ещё на ранних сроках, определяет запоздалость развития плода или его остановку, даёт возможность диагностирования пороков.
Если же отслойка небольшая, то, организму самому под силу с ней справиться. На данных сроках начинает увеличиваться выработка гормонов, которые и помогут в поддержании плаценты и сохранении беременности. Месячные идут скудно. Они похожи на мазки или капельки.
Пренатальный скрининг позволит разобраться в причинах кровотечений
Угроза прерывания как возможное последствие месячных
Если к вам пришли обильные «критические» дни, которые сопровождаются болезненными ощущениями, то не стоит медлить. Вам можно рассчитывать только на немедленную госпитализацию. Это можно расценивать как угрозу прерывания беременности. В таком случае могу только настоять на постельном режиме и полном покое. В эти дни важно эмоциональное состояние женщины. Понадобятся недели для восстановления, но оно того стоит. Даже, если вас что-то тревожит, то все переживания можно отложить на потом — они не стоят жизни ребёнка. Могу только обратить внимание на угрозу патологических изменений плода вследствие перенесённых инфекционных заболеваний во время беременности. Если, пренебрегая советами врача, не проходить соответствующие анализы, то можно поздно диагностировать наличие инфекции в организме матери. Она пагубно влияет как на формирование плаценты, так и всех внутренних органов малыша. Когда вы пришли на очередной осмотр к акушер-гинекологу, не забудьте уточнить о регулярности данной проверки в беременные дни.
Но самым страшным диагнозом, который может быть поставлен, если идут месячные при беременности, могу считать только внематочную беременность. Если у вас обычная маточная беременность, то желтое тело крепится к матке. А при внематочном случае плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе. Когда закончится свободное место для развития плода, это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению. Данный факт напрямую угрожает жизни женщины. Но, если смерти удалось избежать, то о репродуктивных функциях придется забыть. Разорванная маточная труба не подлежит восстановлению. Не нужно искать причину, почему все должно складываться так и с вами.
Важно вовремя диагностировать данную проблему. Врачи выделяют некоторые характерные симптомы внематочной беременности у женщин.
- Головные боли и головокружения чаще обычного.
- Тошнота.
- Острая режущая боль внизу живота.
- Кровянистые выделения.
При наличии большинства из упомянуты симптомов немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь.
Обмороки часто сопровождают внематочную беременность
Плацентарное предлежащее плода также может спровоцировать появление кровянистых выделений. Это означает расположение плаценты в области внутреннего зёва. Кровотечение может случиться на 2-3 триместре и быль очень сильным, угрожающим прерыванию беременности.
Также опасность несёт неправильное крепление яйцеклетки. Оно и может вызывать кровотечение, отслоение плодного яйца или «замершую» беременность.
Тошнота и месячные
Токсикоз является не только показателем удавшегося зачатия, но и головной болью многих беременных женщин. Но, иногда нужно быть очень внимательным к своим позывам. Токсикоз могу назвать признаком одной из многих патологий. Рассмотрим некоторые из них.
- Токсикоз и внематочная беременность. Женщину с месячными при беременности начинает тошнить в момент разрыва фаллопиевой трубы.
- Токсикоз и замершая беременность. Резкая смена эмоционального состояния с усталого и раздраженного на полностью бодрое на ранних сроках может свидетельствовать о гибели эмбриона.
- Токсикоз и многоплодная беременность. В этом случае один из эмбрионов отторгается, а остальные развиваются нормально.
Если вас тошнит, впоследствии появились кровянистые выделения – идут «дела», то специалисты рекомендуют немедленно обратиться к врачу с первой недели. Многие не идут к врачу, и это ошибка. Это поможет снять моральное напряжение и убедиться в вашем здоровом состоянии и здоровье вашего малыша.
Период беременности и менструация – понятия несовместимые. Чтобы это хорошо осознавать, нужно изучить основы анатомии человека.
Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки
Матка имеет три слоя – внешний, средний и внутренний слизистый. Эндометрий – самый подвижный слой матки, и как только зарождается новая жизнь, он утолщается, чтобы она не прервалась.
Если же беременность не наступила, эндометрий отсоединяется, и начинаются месячные. Именно поэтому при беременности менструация невозможна. Всегда ли месячные на ранних сроках беременности предупреждают об опасности?
Причины менструальных кровотечений
Действительно, во время беременности на ранних сроках месячные могут свидетельствовать об опасности, но не всегда. Безусловно, если в начале беременности появляются месячные, это выступает своеобразной патологией, однако угрозы она может в себе не нести.
Обязательно обратитесь к врачу
Скудные месячные при беременности не несут угрозы, если.
- Оплодотворенная яйцеклетка еще не успевает прикрепиться к стенкам матки до наступления менструального кровотечения в слизистом слое. Тогда, вполне вероятно, месячные могут идти на раннем сроке беременности. Данная стадия не предусматривает гормональных изменений в организме, поэтому менструация может продолжаться.
- В разных яичниках созрело сразу две яйцеклетки, одна из которых была оплодотворена. Тогда вторая отторгается и может на ранних сроках беременности вызвать месячные.
- Нарушен гормональный фон. Например, у женщины преобладают андрогены – мужские гормоны, или недостаточный уровень прогестерона. Оба случая не несут угрозы для будущего ребенка. Эти проблемы легко исправить при помощи гормональных средств, главное – обратиться к специалисту.
Патологии, которые могут вызвать месячные в начале беременности.
- Менструальное кровотечение, которое наблюдается в начале беременности, может свидетельствовать об отслойке плодного яйца, что приводит к выкидышу.
Организм может сам решить данную проблему, если отслойка небольшая. Тогда начинает активно вырабатываться прогестерон, и выделения имеют скудный, мажущий характер. Если случай более серьезный, то наблюдаются боли, обильное кровотечение. - Случается, что во время беременности на ранних сроках возникают незначительные месячные, которые появляются по причине механических повреждений влагалища, шейки матки. К примеру, после осмотра врача и взятия мазков у девушки может появиться небольшое количество крови.
- Незначительное кровотечение может возникнуть во время полового акта. Это не должно вызывать беспокойства, но для полной уверенности необходимо пройти УЗИ, а также проконтролировать развитие эмбриона.
- Обильные месячные при беременности могут наблюдаться по причине внематочного развития плода. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фаллопиевой трубе, а как только плод начинает расти – ему становится тесно, поэтому труба может разорваться. Это приводит к внутреннему кровотечению, что представляет опасность для жизни. Практически во всех случаях жизнь женщины удается спасти, однако ее репродуктивная система может быть усечена, ведь маточную трубу восстановить невозможно.
- Месячные при беременности на ранних сроках могут возникать, если имеются какие-то генетические нарушения, либо патологические состояния плода, вызванные внутриутробными болезнями. Сохранить ребенка в таких случаях практически невозможно.
Повреждения матки
Стоит ли самостоятельно вызывать цикл?
Отсутствие менструального кровотечения, набухание груди, нервозное состояние и ранний токсикоз могут указывать на развитие внутри вас новой жизни, порой не совсем желанной. Тогда многие начинают задаваться вопросом: «Как спровоцировать менструацию?».
Как правило, к врачу обращаются немногие, ведь все пытаются отыскать способы в интернете, используя различные травы и препараты. Каждая женщина понимает, что, если начнется менструальное кровотечение, беременность остановится, поэтому любыми силами пытаются приобрести в аптеке нужный сбор или таблетки.
Это в корне неверное решение. Прежде всего, стоит обратиться к специалисту за консультацией, который подскажет наиболее действенный и безопасный для вас способ. Например, некоторым отлично пойдет укол, который спровоцирует возникновение менструации. Как правило, с этой целью используют окситоцин – медицинский препарат, который вызывает быстрое сокращение матки.
Не менее действенными препаратами, которые способны оперативно вызвать менструацию, выступают Пульсатилла, Постинор, Норколут. Также есть возможность вызвать месячные Дюфастоном или Утрожестаном.
Не вызывайте самостоятельно — это опасно
Все вышеуказанные препараты очень опасны для здоровья женщины, ведь они кардинально меняют гормональный фон и способны привести к последующему бесплодию. Именно поэтому, прежде чем принимать какие-либо медикаменты, посетите доктора.
Как подготовить себя?
Залогом здоровья будущего ребенка выступает не только физиология матери, но также ее эмоциональное состояние. Все специалисты рекомендуют продумывать некоторые аспекты заранее. Если у вас присутствует чувство сомнения, дискомфорта – повремените с зачатием.
Как показывает социологическая статистика, дородовая депрессия известна около 10% беременяшек. Хорошо изучив все ранние признаки беременности до начала задержки месячных, они часто бывают не готовы к тому, что им предстоит, ведь контролировать свое тело и жизнь уже не получится.
Состояние подавленности
Состояние подавленности, уныния передается растущему плоду. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо психологически подготовить себя к этому событию.
Причинами дородовой депрессии могут выступать.
- Завышенные ожидания. Некоторые девушки уверены, что подготовка к вынашиванию малыша подразумевает собой своеобразный план, по которому все проходит. Единственное, что им потребуется – это осуществлять контроль за всеми аспектами от момента зачатия до дня родов.
- Непредвиденные изменения в процессе вынашивания ребенка могут спровоцировать высокую тревогу, стресс или нервный срыв. Необходимо заранее принять тот момент, что проконтролировать все аспекты жизни невозможно, поэтому все возникающие ситуации следует принимать спокойно.
- Социальная заинтересованность. Не каждая девушка готова к тому, что ее положение будет причиной повышенного внимания окружающих людей. Плохие советы, интимные вопросы порой задают не только близкие люди, но также коллеги, знакомые.
- Как только появились самые ранние признаки беременности еще до задержки месячных, необходимо сразу настроиться на то, что возможно придется научиться давать корректный отпор, если рекомендации чужих будут неуместны.
- Проблемы семейного характера. Сказка о том, что ребенок способен сохранить семью, известна и по сей день. Порой безграничная вера в нее ведет к неоправданным надеждам. Именно поэтому при первых признаках ранней беременности еще до месячных необходимо решить все проблемы со своим партнером, чтобы точно знать, нужен ли вам этот ребенок, будет ли он желанным.
Рассмотрим несколько отзывов женщин, у которых были месячные в начале беременности.
Кажется, нет ничего в природе такого сложного, как человеческий организм. Вроде, и изучили все, что раньше казалось невозможным, а без сюрпризов - ну никак! Вот хотя бы и месячные в период беременности. Каждый врач скажет: нет, невозможно! Это патология! Но наверняка, даже среди ваших знакомых найдется женщина, которая опровергнет: да, и беременность, и месячные, и здоровый малыш. Вот вам и сюрприз женской природы. Хотя, может вовсе и не сюрприз, а очередное недопонимание человеческой физиологии, или же «непонятки» с терминологией. Давайте все по порядку.
Первая менструация у девушки - это сигнал о том, что ее организм готов к деторождению. Следовательно, менструальный цикл - подготовка к зачатию и вынашиванию будущего потомства. Все очень просто, четко и продумано. Каждая клеточка в любом организме выполняет свою роль.
Могут ли идти месячные при беременности?
Менструальный цикл начинается в первый день месячных и заканчивается в первый день следующих. За этот период, который длится от 18 до 42 дней, вся репродуктивная система работает на подготовку организма к зачатию. В первой половине менструального цикла в яичниках созревают яйцеклетки. В период овуляции созревшая яйцеклетка движется по маточной трубе и ждет «свидания» со сперматозоидом. Соединившись, они становятся единым целым - зиготой - и направляются в матку, чтобы найти себе «хорошее местечко» для прикрепления к стенке. Внутренний слой матки - - главная «почва» для эмбриона. Стать максимально благоприятной ей помогают разные гормоны в организме женщины. Именно с эндометрия будет формироваться плацента - она же главный питатель вашего малыша до самого рождения.
Если же слияния со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка движется к «выходу». Уровень гормонов падает, и эндометрий становится рыхлим, поэтому он отвергается от стенок матки и выводится наружу кровянистой массой. Вот и наступают «критические дни».
А теперь, чтобы все стало на свои места - прочтите несколько раз предыдущие абзацы, дабы сделать выводы. Все максимально просто и логично: если вы беременны - никаких месячных быть не может. Ведь этот эндометрий не должен отвергаться, так как его роль в жизни эмбриона становится еще ответственней.
Из этого следует, что если таки месячные наступают - плохой знак! Патология - скажут медики.
Почему идут месячные во время беременности?
Но не спешите паниковать. Есть еще некоторые нюансы в период зачатия. После того, как из яичника вышла яйцеклетка, на ее месте образуется желтое тело. Оно снабжает организм гормоном, от которого зависит дальнейшее протекание беременности - . Желтое тело при беременности пышно развивается на протяжении 2 - 3 недель. Вот в этот период у женщины могут наблюдаться так называемые «месячные». Но это скорее слабенькие кровянистые выделения, а не полноценные обильные регулы. Всегда обращайте внимание на менструальные выделения, чтобы иметь возможность сопоставлять и сравнивать их каждый месяц.
Очень часто женщина и не подозревает о беременности, скорее, из-за невнимательности к своим месячным. Как правило, если они и регулярны в , но их характер явно отличается от предыдущих. Длительность таких «месячных» уменьшается, в выделениях нет слизи, они менее обильны. Для подстраховки - обратитесь к гинекологу.
Помощь врача должна стать неотложной, если вы знаете, что беременны, и вдруг появляются кровяные выделения.
Причиной таких выделений может быть следующее:
- Отслойка плодного яйца;
- Самопроизвольный выкидыш;
- Инфекции половых органов;
- Воспаление внутренних половых органов;
- Внематочная беременность;
- Отслоение плаценты;
- Гормональные сдвиги.
Наиболее опасны , сопровождающиеся болью в низу живота. В первом триместре боль тянущая, после 28 недель - схваткообразная. В обоих случаях нужно немедленно показаться врачу.
Беременность - очень сложное состояние. Всегда могут возникнуть непредвиденные ситуации, ведь организм каждой женщины индивидуален. Будьте внимательны к себе и регулярно проходите обследование, чтобы избежать возможных неприятностей.
Специально для - Таня Кивеждий
Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.
Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).
Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.
Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.
Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.
Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.
В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.
Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?
1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.
2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.
Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.
3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.
Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.
4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.
5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.
Настораживающие симптомы
Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:
1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,
2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,
3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,
4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)
НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.
У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.
Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.
Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.
Месячные при беременности
Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.
Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:
Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)
Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)
Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).
При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.
Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.
Обследование:
Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.
1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:
Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),
УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).
2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:
Срочный осмотр акушера – гинеколога,
УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),
Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.
Возможные осложнения:
Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:
1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы
2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)
3. патологии шейки матки и наружных половых органов.
Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.
Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.
Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
