Могут ли быть выделения при беременности. Должны ли быть выделения при беременности

Как только женщина узнает о наступлении беременности, то практически сразу она обнаруживает различные выделения, с которыми раньше никогда не сталкивалась и само собой начинает беспокоиться по этому поводу. Но далеко не всегда их наличие говорит о какой-либо патологии. В этой статье мы расскажем, какими они бывают на ранних сроках и что это означает .

У женщины половые органы на протяжении всей жизни вырабатывают особую слизь, чтобы сперматозоидам было легче проникать внутрь и потом происходил процесс оплодотворения. Но после успешного выполнения этого процесса та слизь, которая выделялась ранее меняет свои характеристики, она становится менее прозрачной и более густой по консистенции.

Каждая женщина в положении, увидев такие изменения, начинает беспокоится, но появление такого симптома является нормой. Выделения должны быть белыми или прозрачными, а также не вызывать дискомфорт, зуд, жжение и не иметь специфический запах.

Случается так, что в начале беременности выходит слизь, которая отличается от нормы, например коричневого цвета. Когда это происходит необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, который точно определит причину таких отклонений. Если она появилась в дни предполагаемых месячных, ее мало, и она лишь немного пачкает белье, то никакой опасности в этом нет, но врачи все равно советуют проследить за развитием такого явления в динамике, так как на начальных сроках беременности оно иногда говорит о возникновении угрозы выкидыша. При наличии рекомендуется оградить себя от излишних нагрузок и больше отдыхать. Также при таком симптоме не стоит нервничать и соблюдать половой покой хотя бы до тех пор, пока не наступит уверенность, что жизни и правильному развитию плода ничего не угрожает.

Самым частым провокатором возникновения является вагинальный кандидоз, который больше известен как молочница. При молочнице выделяемая жидкость имеет кислый запах и творожистую структуру, а также в половых органах ощущается зудом и жжение. Такое заболевание, безусловно, необходимо лечить, но заниматься самолечением категорически нельзя. Все лекарственные средства для устранения молочницы необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом, так как большинство медикаментов запрещено принимать в период вынашивания малыша.

В течение первых недель беременности женщина может увидеть слизь с розоватым оттенком. Как правило, ее появление не указывает на какие-то проблемы, но одновременно может стать поводом для беспокойства.

Существует три причины возникновения розовых выделений на ранних сроках беременности:

Процесс закрепления эмбриона в матке, то есть когда яйцеклетка выскабливает микрочастицы эпителия стенки матки и эти микрочастицы выходят вместе с вырабатываемой слизью. Это происходит примерно с 1 по 2 неделю после оплодотворения.
Измерение гормонального фона женщины, которое происходит под влиянием увеличения уровня прогестерона, при этом шейка матки и ткани влагалища становятся более уязвимыми и кровообращение в них усиливается. Поэтому любое механическое воздействие, будь то УЗИ, осмотр гинеколога или половой акт, провоцирует микротравмы и появление розовых отделений из влагалища. Если в течение нескольких часов они прекращаются, то все нормально.
Дефицит гормона прогестерона – это является объяснением появления таких слизей в те дни, когда должны были прийти месячные, если бы беременность не наступила. Обычно они проходят сами по себе ко второму триместру, но, тем не менее, об этом явлений нужно сказать гинекологу, так как возможно потребуется гормональная терапия.

Еще одним тревожным симптомом является возникновение желтых выделений на ранних сроках беременности , свидетельствующие о присутствии в половых органах инфекционного процесса. При этом, помимо изменения цвета жидкостей, выходящих из влагалища, этот процесс сопровождается повышенной температурой и болями внизу живота. Такие изменения спровоцированы заболеваниями, передающимися половым путем. Но это вовсе не означает, что женщина заразилась во время беременности, скорее всего инфекция была подхвачена ранее, но так как иммунитет ослаблен, она усилилась и дала о себе знать. Это тоже создает угрозу сохранению беременности, поэтому в обязательном порядке необходимо получить консультацию врача насчет жидкостей желтого цвета.

Если выделяемая жидкость окрашена в бежевый цвет, то они должны обязательно стать причиной срочного обращения к гинекологу, так они возникают в тот момент, когда в организме присутствуют воспалительные заболевания, а если помимо этого такая жидкость вызывает раздражение кожи и имеет неприятный запах, то это значит, что воспалительный процесс обострился. Это очень опасный признак, потому что инфекционные заболевания могут привести к выкидышу. Также появление бежевых выделений на ранних сроках беременности может быть вызвано недостатком гормона прогестерона в крови. При этом, как правило, неприятных ощущений в области половых органов не наблюдается.

Увидев слизи такого цвета, беременная женщина начинает нервничать больше всего, но причин для этого масса, одни из которых не представляют никакой опасности, а другие требуют незамедлительного вмешательства медиков. К первым относят:

Менструальное кровотечение, спровоцированное усиленной работой гормонов.
Прикрепление эмбриона к стенке матки, при котором может выделиться немного крови, но когда это происходит женщина не должна чувствовать дискомфорт.

Серьёзными причинами таких симптомов являются:

Раздражение шейки матки.
Инфекция.
Полип.
Узлы миомы.
Травма.
Внематочная беременность.
Пузырный насос.

К самым тяжелым причинам появления таких выделений относят внематочную беременность и пузырный насос . В первом случае, кроме выделяемой слизи, ощущаются боли внизу живота, но если вдруг появилось головокружение, слабость, боль становится сильнее, а количество слизи выходит больше, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Внематочная беременность обязательно должна подтвердиться результатами УЗИ. Пузырный насос означает неправильное формирование эмбриона и плаценты, при котором ребенок погибает и создает угрозу жизни беременной женщине.

Возникновение желтоватых выделений на ранних сроках беременности , не сопровождающихся другими симптомами, например, зуд или неприятный запах, как правило, не говорят о развитии патологии или болезни в организме. Если какие-либо болезненные ощущения все же появились, то это обязательно надо сообщить врачу.

Подчеркнем, что при таком разнообразии выделений из половых органов и причин, которые их вызывают, не стоит их игнорировать и всегда сообщать о них своему врачу, даже если в остальном женщина чувствует себя прекрасно. Это поможет сохранить беременность, способствовать здоровому развитию плода, а также просто убедится в том, что все идет хорошо.

Беременность – это всегда чудесно и вместе с тем волнительно. С ее наступлением женщина испытывает букет непередаваемых эмоций и ощущений, и речь идет не только о моментах радости. Ведь это состояние ожидания малыша подразумевает и множество переживаний, особенно это касается ранних сроков.

Будущей маме очень важно следить за своим здоровьем, прислушиваясь к каждым происходящим в организме изменениям, чтобы своевременно обратиться к врачу и исключить возможные патологии. Одной из наиболее частых поводов для беспокойства – это выделения. Их характер несколько иной, чем в добеременном состоянии, поэтому так важно знать, какие выделения бывают при беременности, что является нормой, а что признаком серьезного заболевания .

Какие должны быть выделения при беременности на ранних сроках

Могут ли быть выделения из влагалища при беременности? Какие выделения при беременности на ранних сроках считаются нормальными?

Не секрет, что с началом беременности женский организм начинает активно перестраиваться из-за смены гормонального фона. Особое влияние в первые недели оказывает : именно под его воздействием выделения при беременности становятся белесыми, водянистыми или прозрачными и иногда достаточно густыми с легким желтоватым оттенком.

Такие светлые слизистые выделения являются нормой при беременности на ранних сроках, а также они выполняют важную функцию в организме. Дело в том, что в начале первого триместра еще не сформировалась плацента, которая должна будет защищать плод от различных внешних воздействий на протяжении всей беременности. Однако природа, как всегда, все предусмотрела, и эту важную роль она отвела выделениям. Они образуют слизистую пробку в шеечном канале , которая и закрывает вход в матку, тем самым предотвращая попадания инфекций в ее полость.

Кроме того, выделения в начале беременности активно увлажняют слизистую оболочку влагалища, что исключает ощущение дискомфорта у женщины. Однако помните, что эти выделения не должны иметь резкого запаха и явно выраженного желтого или зеленого цвета, а также вы не должны ощущать зуд или другие неприятные симптомы при беременности.

До задержки менструации во время беременности на первых неделях нормой могут быть и темные коричневые или кровянистые (розоватые) выделения. Такое бывает в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки. В этот период матка как бы разрыхляется, и образуются новые сплетения сосудов, из-за чего и возникают выделения. Они не представляют угрозу ни будущей маме, ни эмбриону. При этом вы не должны испытывать болевых ощущений, а сами выделения носят кратковременный характер и содержат лишь прожилки и крапинки красных оттенков и не более того.

К одним из наиболее распространенных патологий первого триместра беременности можно отнести следующие выделения:

коричневатые (бежевые) мажущие выделения;
(розовые) выделения при беременности на ранних сроках.

Как мы уже отмечали выше, кратковременные выделения с легкими отголосками таких оттенков вполне могут быть и нормой, если речь идет о процессе имплантации плодного яйца. Однако подобные признаки могут быть симптомами различных неприятностей.

Рассмотрим, о чем говорят коричневые выделения при беременности на ранних сроках.

Мажущие коричневые или бежевые выделения (особенно после задержки месячных, когда тест показывает уверенные две полоски) могут свидетельствовать об отслойке плодного яйца . Необходимо немедленно показаться своему врачу, который проведет осмотр и, скорее всего, отправит вас на , чтобы посмотреть в каком состоянии находится плодное яйцо, и при необходимости может потребоваться лечение в стационаре под наблюдением специалистов.
Кроме того, «мазня» может сигнализировать о таких патологиях раннего срока, как и . В первом случае, это означает, что зародыш не добрался до нужного места и прикрепился, например, в маточной трубе или яичнике, при этом женщина испытывает боли внизу живота. Замершая беременность – это состояние, когда эмбрион по каким-то причинам прекращает свое развитие. Диагностировать патологию поможет также УЗИ. В случае подтверждения подозрений, женщине назначается антибиотикотерапия и чистка от погибшего плода.
Возможно появление таких выделений на протяжении нескольких месяцев в предполагаемую дату менструации. Это говорит о нарушении гормонального фона , что также может быть сигналом к возможному . В этом случае необходимо будет и в случае отклонения от нормы врач назначит курс лечебных мероприятий, направленный на поднятие его уровня до нормы.
Светло коричневые выделения при беременности на ранних сроках иногда могут появиться, если у женщины в анамнезе есть такое заболевание, как . В целях лечения ее обычно прижигают, но в беременном состоянии процедура под запретом, и врач может предложить медикаментозное решение проблемы.

Еще больше женщину пугают обильные кровяные (красные) выделения при беременности на ранних сроках. И вовсе неспроста: практически всегда это говорит о реально начавшемся выкидыше. При этом беременная может ощущать тянущие боли внизу живота или в области поясницы.

Главное в этой ситуации – не паниковать. Необходимо сразу же вызвать скорую помощь и принять горизонтальное положение до прибытия медицинской бригады. В больнице вы пройдете УЗИ, а также сдадите кровь и мочу для анализа, в частности для определения уровня ХГЧ. Медицина постоянно развивается в этом направлении, и в подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить. Лечение заключается в соблюдении постельного режима и приеме кровоостанавливающих и снижающих тонус матки препаратов.

Единственная ситуация, когда врачи бессильны, это, если речь идет об очень редкой патологии «пузырный занос» . Это отклонение, которое произошло еще в момент оплодотворения яйцеклетки и заключающееся в отсутствие материнских генов. В таком случае развитие эмбриона невозможно, и проблема требует хирургического вмешательства. К счастью явление встречается крайне нечасто.

Как и при обычном состоянии, так и при беременности на ранних сроках, женщина может обнаружить желтые или зеленые выделения , они могут иметь яркий окрас и могут пениться и пузыриться . Чаще всего это признак половой инфекции.

Какими бывают подобные выделения при беременности, и о чем свидетельствует их появление, рассмотрим ниже.

Светло-желтые выделения при беременности. Если такие выделения сопровождаются зудом, но при этом не имею резкого запаха, скорее всего, можно говорить о проявлении аллергической реакции. В качестве аллергена может выступать стиральный порошок или материал, из которого изготовлено белье. Проблема желтоватых выделений при беременности на ранних сроках решается путем устранения раздражителя.
Желтые выделения яркого цвета без запаха во время беременности. Если при этом наблюдается повышение температуры тела и боли внизу живота, то речь идет о воспалении придатков.
Темно-желтые выделения . Такие выделения могут говорить о наличии стафилококка и кишечной палочки в микрофлоре влагалища.
Желто-зеленые, зеленые пенящиеся выделения с неприятным запахом при беременности сигнализируют о заболевании, передающемся половым путем.

Если вы обнаружили у себя какой-либо из перечисленных признаков, в срочном порядке посетите своего врача . Чем скорее вы это сделаете, тем больше шансов, что плод не окажется под пагубным воздействием вредоносных микроорганизмов. Ведь до четвертого месяца плацента только формируется, а, значит, ваш малыш еще уязвим, что требует внимательного отношения к своему здоровью.

Врач возьмет мазок на анализ, а также направит на сдачу крови, если речь идет о выделениях зеленоватого оттенка при беременности. По результатам вам будет предложено оптимальное лечение , исходя из особенностей срока беременности. Фармацевтика не стоит на месте и постоянно разрабатывает все более безопасные лекарства специально для женщин в положении.

С наступлением беременности снижается иммунитет, как в целом, так и конкретно микрофлоры влагалища. В этом состоянии ничто не мешает развитию и размножению бактерий, вызывающих или по-научному – кандидоз .

Наибольшая вероятность возникновения заболевания у женщин, имеющих в анамнезе хроническую форму молочницы. Кроме того, не последнюю роль в развитии кандидоза играют гормоны: под воздействием прогестерона среда влагалища изменяется на более кислую.

Симптомы молочницы во время беременности на ранних сроках – это обильные белые творожистые (густые) выделения с кислым запахом, при этом наблюдается зуд, жжение и покраснение половых органов.

В аптеке можно найти множество эффективных средств против этого недуга. Возможно, некоторыми из них вы пользовались раньше и без консультации со специалистом. Однако, сейчас, учитывая ваше интересное положение, будет правильно, если вы обратитесь к своему врачу . Чаще всего беременным выписывают свечи Пимафуцин или Гексикон. Лечение, как правило, носит курсовой характер, и необходимо пролечиться обоим партнерам для исключения рецидивов.

Проблема не требует моментального решения, и облегчить состояние вы можете, следуя некоторым простым правилам.

Исключить свежую выпечку и сладости из рациона. Предпочтение отдайте свежим овощам и фруктам, а также кисломолочной продукции.
Используйте белье из натуральных материалов.
Откажитесь от средств интимной гигиены, содержащих ароматизаторы и искусственные добавки.
Принимайте душ дважды в день и старайтесь избегать высоких температур воздуха.

Молочница на начальной стадии не так опасна, однако, в ситуации, когда симптомы носят яркий характер, может произойти инфицирование плода, что влечет риск отслойки плодного яйца и выкидыша.

Самое главное – избегайте стрессовых ситуаций . Не для кого ни секрет, что именно это провоцирует или способствует обострению многих заболеваний, в том числе и таких как молочница или угроза выкидыша. Интересная книга, любимая музыка, прогулки на свежем воздухе – все это поможет вам отвлечься от плохих мыслей и настроиться на позитивный лад.
Уделяйте внимание своему . Оно должно содержать , чтобы обеспечить эффективную работу иммунной системы.
При обнаружении подозрительных признаков ни в коем случае не занимайтесь самолечением : так вы можете еще больше навредить себе и своему ребенку. В ближайшее время посетите врача, а если ситуация критична, то вызывайте бригаду скорой помощи.

Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.

При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:

Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?

И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.

Патологические выделения при беременности

Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:

1. Коричневые

Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.

2. Кровянистые

Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.

3. Розовые, кремовые

Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).

4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.

Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).

Причиной воспалительного процесса могут являться:

Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)

Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)

Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)

Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)

Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)

Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)

Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.

Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.

5. Белые, творожистые выделения

Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.

6. Жидкие, водянистые, обильные выделения

Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).

Норма и патология выделений по неделям беременности

Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.

1 – 4 недели

Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.

1 неделя

На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.

2 неделя

Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.

Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.

В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

3 неделя

На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.

4 неделя

На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.

5 – 8 недели беременности

Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.

Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.

Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.

Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.

Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.

Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).

9 – 12 недель

Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.

До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.

Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.

Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.

13 – 16 недель

Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)

При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.

17 – 21 неделя

Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).

Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.

22 – 24 недели

Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.

С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.

Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.

Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).

Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).

Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.

Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).

24 – 28 недель

Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.

Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.

Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).

Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.

После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.

В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.

Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.

29 – 31 неделя

Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.

В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.

Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.

Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).

32 – 36 недель

Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.

В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.

Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.

Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.

37 – 41 неделя и 3 дня

Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.

Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.

Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.

Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.

После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.

Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.

Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.

Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.

После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.

Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.

Выделения и боль

Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).

Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения на гормональном уровне. Выделения при беременности это нормальное явление, но только при условии, что они не имеют резкого запаха, не создают раздражения или дискомфорта.

Выделения при беременности на ранних сроках могут означать, что в женском организме идет перенастройка всех органов и систем к новому состоянию, а также происходят изменения на гормональном фоне. Это не представляет здоровью и жизни ребенка и женщины угрозы. И даже неважно, какого цвета выделения при беременности у женщины. Важно лишь обратить внимание на консистенцию выделений, а также неприятные ощущения, связанные с этим симптомом.

Белые выделения при беременности могут быть связаны с наступлением самой беременности. Это происходит потому, что организм как бы ставит некую специальную пробку между плодом и внешней средой. Пробка эта находится на шейке матки. Нормой считаются выделения молочного оттенка, которые содержат в своем составе много слизи. Слизь в норме не должна иметь резкого запаха. Если отсутствует какой-либо дискомфорт (жжение, зуд) , то при выполнении элементарных правил гигиены они практически не заметны.

В конце беременности такие выделения могут стать обильнее. Если такие выделения не сопровождаются болезненными ощущениями, это считается нормой и женщина здорова. Если же прозрачные выделения обильные и сочатся уже не один час, то, скорее всего, это отходят воды. В данной ситуации необходимо незамедлительно направится в родильный дом.

Если же выделения имеют резкий рыбий запах, зеленоватый или сероватый оттенок, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору. Ведь данные симптомы могут проявляться при дрожжевых инфекциях, бактериальных вагинитах, трихоманиазе, а также других патологиях.

Эти симптомы очень беспокоят беременную женщину, доставляя дискомфорт. Также инфекция может передаться половым путем мужу или даже вертикально ребенку. От того, как скоро начнется лечение, зависит очень многое. Но при этом стоит отметить, что самостоятельное лечение в домашних условиях без диагностики врача далеко небезопасно, и может нанести непоправимый вред здоровью будущей матери и малышу.

В течение беременности выделения беловатого оттенка являются нормой, они не требуют лечения и проходят после родов. Выделения специфического характера, описанные выше, требуют лечения на самых ранних стадиях проявления. Если женщина не может самостоятельно понять и разобраться, ей всегда поможет ее личный гинеколог, который без особого труда сможет определить характер выделений.

На ранних сроках выделения считаются нормальными, если они беловатого либо бело-желтого оттенка без резкого запаха и раздражений. Их часто называют белями. Во время беременности допустимы липкие и густые выделения, которые иногда бывают в форме комочков или хлопьев.

Коричневые выделения после секса при беременности могут наблюдаться, если организм женщины слишком чувствительный к любым воздействиям извне. Легкие мажущие выделения коричневого или коричнево-розового оттенков могут свидетельствовать о небольшом маточном кровотечении. В то время как коричнево-красные выделения могут стать сигналом тревоги, связанным с обильным маточным кровотечением, требующим срочной и неотложной медицинской помощи.

Сразу после секса или гинекологического осмотра выделения коричневого оттенка могут указать на наличие эрозии шейки матки женщины. Такого рода выделения проходят сами в течение двух-трех дней. Угрозы для плода в данном случае нет, но стоит обратить внимание, что все-таки половой покой в течение этих дней строго соблюдать.

Коричневые выделения могут свидетельствовать и о более серьезных вещах. Поэтому необходимо во время обратиться к доктору, установить причину подобного явления и устранить ее. Особенно опасны такого рода выделения в первом триместре беременности.

Всем известны такие случаи, когда женщины узнают о своей беременности значительно позже, чем хотелось бы, и причиной тому проявившаяся в срок менструация. Но не угроза ли это выкидыша? Возможна ли менструация во время беременности? Если да, то может ли она повредить будущему ребенку? Эти вопросы волнуют многих женщин, поэтому стоит на них найти ответ.

Сама по себе беременность и изменения, которые она несет женскому организму, не предполагает проявление менструации. Но, как показывает практика, в некоторых случаях в организме женщины происходит сбой, и, несмотря на наступившую беременность, месячные приходят без опозданий. Иногда менструация во время беременности наступает даже во время первых трех-четырех месяцев беременности.

В первую очередь виноват в этом гормональный фон, который может отличаться и повышением, и понижением того или иного женского гормона. Однако бывает и другая причина – созревание и выделение нескольких яйцеклеток из яичников, но оплодотворение только одной. Этот случай гораздо реже встречается в практике, нежели повышенный или пониженный уровень гормонов.

Тем не менее, к появлению кровянистых выделений во время беременности нужно отнестись очень внимательно, ведь порой под очередную менструацию может крыться возможная угроза выкидыша. Бежевые выделения перед месячными не должны сопровождаться болезненными ощущениями.

Главное отличие месячных от угрозы прерывания беременности – это наличие неприятных ощущений. Во время менструации не должно быть болей, тяжести внизу живота и увеличения объема выделений при ходьбе или другой физической нагрузке. Но иногда будущий выкидыш не сопровождается болезненными ощущениями.

Стоит отметить, что выделения любого рода во время беременности являются небезопасным сигналом, который требует неотложной скорой помощи специалистов. Тем более, если они сопровождаются неприятными ощущениями и неким дискомфортом.