Объем головы ребенка в 4 5 лет. Окружность головы и груди ребенка: нормы ВОЗ. У новорожденных в норме отличают формы

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

Форма и размер головы новорожденного

Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?

К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких "кесарят" — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).

При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.

Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.

В норме у новорожденных окружность головы составляет 34-36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5-1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.

Комментировать статью "Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?"

Раздел: -- посиделки (Форма и размер головы у ребенка). Голова новорожденного: форма, размер, родничок. ОГ у ребенка на сроке 32-34 недели. Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? Когда зарастет родничок и какой должна быть окружность...

Форма головы. Независимое мед.обследование детей. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи Все в шоке, так как у ребенка голова натуральной тыковкой. невролг диагноз уже писать готов, ребенку назначили УЗИ ГМ и ЭЭГ...

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? Когда зарастет родничок и какой должна быть окружность головы ребенка. Версия для печати. О чем может сказать родителям форма головы новорожденного и ее размер?

А какие размеры родничка и груди/ головы у вас? Я не знаю, как по диагонали можно родничек померить, но если с 2 сторон, то получается К стыду своему не в курсе:(Мы с окружностями не заморачиваемся, нам врач говорит, что всё в порядке, родничок в хорошей норме(это она...

Родничок и размер головы. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Шесть родничков грудничка. Родничок новорожденного: размеры главного родничка Роднички у грудничка. Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?

Про форму головы. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Мамочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста форма головы у ребенка формируется? Сынулька родился с немного вытянутой формой головы и плоским затылком, но это, на мой взгляд, не...

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию. Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя - это нормально...

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию. Эх, как бы затылок нам исправить и сделать ровным. голова? очень мучает вопрос...

Запавший родничок!. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? В норме у новорожденных окружность головы составляет 34–36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1 ,5 см в месяц; после С момента рождения организм малыша быстро...

Форма головы. Выравнивается ли голова? Может у кого были такие детки - как динамика через 1 год, 2 года? Зависит ли размер головы от веса ребенка или как победить тараканов. Но получается все таки на 14.5 см голова за год выросла.

Размер головы %). ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие дорогие мамочки! может кто знает, какой, примерно, размер головы у 3-х летнего ребенка? очнь надо! помогите, пожалуйста! :) спасибо заранее.

объем головы (опрос). Медицинские вопросы. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и объем головы (опрос). в жизни не морочилась проблемами всяких дополнительных объемов, никогда ничего не меряла ребенку, разве что...

Большая голова. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Мнения врачей были разные, я послушалась невролога из института педиатрии, которая утверждала, что у ребенка компенсированная форма и ничего делать не надо.

Большая голова - признак чего? чего-то никто не пишет размер головы, у нас в 3 года 53, 5 см (кстати, в 4 года 54), свекровь говорит, что ИМХО дело не столько в форме головы, сколько в том, как она влияет на развитие ребенка. Ну а в общем вам самой решать стоит ли загоняться.

Диагноз по размерам новорожденного. -- посиделки. Другие дети. Диагноз по размерам новорожденного. Девушки, кто сталкивался с подобной ситуацией, у ребенка размер головы 31,5 см а размер груди 32 см. На основе этого ставят очень нехороший диагноз.

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? Небольшая ямочка на темени ребенка - родничок - выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая...

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? Родничок новорожденного: размеры главного родничка ребенка по месяцам и основные страхи родителей. 6– 7 месяцев.

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке? Небольшая ямочка на темени ребенка - родничок - выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Единственное, что еще могу сказать - форма головы с очень выпуклым затылком у обоих...

Размеры головы.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Девочки, подскажите, какой обхват головы у ваших деток в 3 месяца?у нас сейчас 38-40 см. Я вот думаю,если купить шапочки 44 размера, не будут они на нашей головешке потом висеть?

Окружность головы, вместе с объёмом грудной клетки, ростом и весом малыша – важные показатели его гармоничного развития и нормального роста. Отклонение от нормы в этих параметрах – признак заболеваний или дисфункций отдельных органов, серьёзная причина для беспокойства родителей. При осмотре педиатры также ориентируются на размер головы ребёнка по возрасту.

Как измерить

Среднестатистические размеры головы детей по возрасту собраны в виде таблицы, разработанной международными организациями в сфере здравоохранения на основе аналитических данных.

Прежде чем ориентироваться на представленные значения, нужно убедиться, что замер окружности черепа малыша проводится правильно. Для этого нужно:

1. Использовать портновскую сантиметровую ленту – она мягкая и не пугает малыша.
2. Замерять по лобным и затылочному буграм (возвышениям) черепа начиная с области над бровями, далее по окружности.
3. Обмерять детскую голову в горизонтальном положении малыша, когда он спокоен и не вертится.

Сначала замерять и записывать полученные цифры нужно ежемесячно, а начиная с годовалого возраста, можно делать обмеры реже.

Отставание значений, как и опережение по данному параметру, свидетельствует о патологиях, вызванных:

• гидроцефалией (скоплением внутримозговой жидкости в желудочках – голова при этом непропорционально больше грудной клетки);
• микроцефалией (очень маленький череп, который сдерживает развитие органов центральной нервной системы, приводит к задержке умственного и физического развития).

Для постановки окончательного диагноза детский педиатр или невропатолог назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая помогает выявить отёки в тканях или наличие кровоизлияний, нарушение оттока цереброспинальной жидкости.

Соответствие размеров головы возрасту ребёнка

Сразу после рождения объём черепа новорождённого обычно составляет от 33 до 36 см. На разброс показателей влияют:

• генетическая предрасположенность;
• индивидуальные особенности организма;
• пол малыша (у мальчиков окружность всегда больше, чем у девочек);
• время рождения (у недоношенных детей параметры меньше).

Обхват головы в первое время растёт быстро, меняясь каждые 30–35 дней на 2,4–2,5 см, и уже к 3–4 месяцам совпадает с объёмом грудной клетки. В дальнейшем рост замедляется, и размер головы уже не равняется размеру груди, тем более не превышает его.

Полугодовалый малыш в норме имеет окружность черепа, равную 43 см, а годовалый – 47, поскольку рост параметра с 5 месяцев не выходит за пределы 1,5 см. В это время в черепе происходит схождение костей, к полутора годам полностью зарастает родничок.

Объём черепа у мальчиков и девочек

При измерении размера головы ребёнка по возрасту таблица для мальчиков служит ориентиром соответствия норме показателей по факту. Среднестатистическое соотношение возраста и окружности черепа в сантиметрах представлено ниже.

При этом разница между наименьшими и наибольшими возможными показателями у мальчиков достигает 8–9 см. За первые 5 лет жизни окружность мужского черепа увеличивается на 15–16 см и ежегодный прирост после 4–5 лет составляет 0,3–0,5 мм.

У девочек диаметр головы изначально меньше, чем у мальчиков, что обусловлено физиологическими особенностями. Размер головы ребёнка по возрасту – таблица для девочек – представлена ниже.

От момента рождения до 5 лет череп девочки увеличивается также как и мужской на 15–16 см, но ежемесячная, а потом и ежегодная прибавка в диаметре в расчёте на миллиметры всё равно меньше, чем у мальчиков.

Показатели окружности черепа полезно знать не только исходя из медицинских соображений, но и из чисто бытовой необходимости, например, подбирая крохе головной убор. Если нет возможности померить шапку, панамку или кепку, то подходящий размер подбирают, отталкиваясь от возраста ребёнка.

Основные параметры собраны в таблице соответствия возраста и размера головного убора (для стран постсоветского пространства: в Англии для измерения используются дюймы, в международных обозначениях – буквы).

При вязании шапки для малыша помимо окружности головы понадобится отмерить ещё и расстояние через макушку от левого уха до правого для вычисления глубины убора. Для новорождённого этот параметр составляет 12–14 см, для ребёнка от 3 лет до полугода – 15–16 см, для годовалого малыша – 17 см.

Если шапку вяжут по кругу, начав с макушки, то нужно рассчитать диаметр дна, который вычисляется по формуле: окружность головы делить на 3,14. Для младенцев основанием головного убора является круг радиусом 6–7 см, а для малыша в 2 года – уже 17–18 см в диаметре.

Замер окружности черепа у ребёнка – возможность убедиться, что развитие малыша проходит по стандартам и нормам, без отклонений. Манипуляция, проводимая регулярно, добавляет спокойствия родителям о здоровье ребёнка. Если же показатели отличаются от средних, то обращение к медикам вовремя позволит достоверно и с высокой вероятностью успеха устранить патологии детского развития.

Как измерить длину окружности головы ребенка при помощи таблицы?

Замер окружности головки ребенка – дело не совсем простое. Многие сталкиваются с этой проблемой, когда берут в руки рулетку или линейку. Как измерить окружность головы малыша правильно – будет рассмотрено в данной статье.

Рождение ребенка – радостное событие для каждой семьи. В этот мир приходит еще один маленький человек, готовый совершать свои первые движения и шаги. Но на родителях лежит огромная ответственность – воспитать и проследить за растущим организмом. До достижения возраста одного года посещение педиатра происходит каждый месяц. Это
делается для изменений, происходящих с юным организмом. К наиболее важному замеру относится окружность головы у детей. Почему так важно следить за этим показателем расскажем ниже.

Рожденный младенец имеет непропорциональные части тела. Так голова по сравнению с телом очень больших размеров. У новорожденного голова составляет 1/3 – ¼ часть от всего организма, а у взрослого показатель равняется 1/8 – 1/9. Размер головы растет вплоть до 17-летнего возраста.

В норме форма черепа у ребенка должна быть округлой.

При рождении они часто имеют искривленную форму головы. Это может быть обусловлено несколькими причинами. Неудобное положение головы во время внутриутробного развития. Или прохождение узких родовых путей. При появлении на свет, кости у малышей очень хрупкие и пластичные. Так задумано природой, такой механизм помогает им появиться на свет.

Округлую форму голова новорожденного должна принять в течение 1-2 недель после родов. Задача мамы помочь младенцу. Чтобы исправить форму нужно переворачивать его с одной стороны на другую, во время сна.

Закрытие родничка на голове ребенка до года

Ближе к одному году происходит закрытие родничка . Это обозначает, что до этого периода кости головного мозга находятся в подвижном состоянии. Для срастания и формирования костей младенцам до одного года нужно ежедневно давать витамин Д. В летний период витамин поступает естественным путем при прогулках на свежем воздухе. А вот в холодные месяцы принимают в виде капель.

Мамино молоко – самое богатое витаминами и минералами необходимыми для развития ребенка. В данном случае кальций, содержащийся в молоке, способствует постепенному укреплению костей и зарастанию родничка.

Для чего нужно измерять окружность головы ребенка

Окружность головы у детей один из важнейших показателей неврологического статуса , правильного роста и развития ребенка. Измеряя размеры головы, врачи получают данные о том насколько увеличились размеры мозга, и как проходит циркуляция внутримозговой жидкости. Оценка окружности головы происходит исходя из следующих показателей: был ли ребенок рожден в срок, масса тела при рождении, рост, а также индивидуальные особенности новорожденного.

Норма окружности головы детей до одного года

При рождении окружность головы у детей не должны превышать обхват грудной клетки ребенка. Нормы размера головы при рождении могут колебаться от 29 до 34 см. Если цифры отличаются в большую или меньшую сторону, то можно говорить о присутствии внутриутробной патологии у ребенка.

• В первые три месяца после рождения обхват головы
  увеличивается значительно, каждый месяц по 1,5-2 см.
• С четырех месяцев прибавляется примерно по 1 см в месяц вплоть до 12 месяцев.
• К одному году средняя величина головы у детей
  должна достигнуть 44 см .
• В дальнейшем рост головы значительно замедляется .

Так за второй год жизни окружность изменяется всего на 1,5 – 2 см. в год, в течение третьего года прибавка составляет 1 -1,5 см. Но педиатр, следящий за развитием вашего ребенка, ориентируется на установленные нормы, а также специфику роста конкретного ребенка. Помимо этого следует иметь в виду, что если у вас в роду все члены семьи имеют большой размер головы, то и у детей с самого рождения может просматриваться такая же тенденция. Индивидуальные особенности обязательно учитываются при произведении замеров. Если прирост окружности превышает пределы нормы, необходимо обратиться за консультацией к детскому неврологу.

Окружность головы у детей - таблица

Замеры окружности головы у детей можно производить самостоятельно в домашних условиях. Для этого понадобиться мягкая лента –сантиметр . Замеры проводить через линию бровей и выпуклую затылочную часть. Следует уточнить, что в первый год родителям нужно тщательно следить за изменениями, происходящими с их ребенком – будь то прибавка в весе или росте. До тез пор, пока ребенок не может самостоятельно разговаривать или обращать ваше внимание на свое состояние, ответственность лежит на родителях. Важным фактором является то, что все болезни, выявленные в течение нескольких первых месяцев можно вылечить во много раз быстрее, чем в более поздние периоды.

Любые изменения в головном мозге приводят к изменениям в развитии человека. Аккуратное и бережное отношение с маленькими детками очень важно. Окружность головы у детей должна измеряться регулярно, чтобы родители и врачи могли оценить планомерность развития ребенка при помощи таблицы:

Видео о замерах длины окружности

Зачем измеряют окружность головы и груди у детей?

Сразу после рождения у ребенка измеряют окружность головы и груди. И затем в течение первого года жизни делают это регулярно на приеме у педиатра и невролога. Для чего?

С помощью этих показателей оценивается физическое развитие ребенка. И выявляются некоторые отклонения в состоянии его здоровья.

Примерные показатели окружности головы и груди у детей

Как видно из таблицы разброс этих показателей довольно значительный.

Окружность головы на первом году жизни ребенка

Больше всего родителей и врачей беспокоят отклонения в размерах головы ребенка. Особенно, на первом году жизни.

Если ребенку измерили головку и оказалось, что ее размеры немного выходят за пределы возрастной нормы, это еще не повод для беспокойства. Возможно, ребенок родился крупным. И опережает сверстников в росте и весе. В таком случае и размеры головы у него могут выходить за пределы возрастных норм. То же самое может быть в случае когда у ребенка маленькая головка. Если ребенок родился недоношенным или малым к сроку (с задержкой внутриутробного развития). К большим отклонениям размеров головы у детей приводят тяжелые пороки развития. Это можно заметить и без измерений.

Абсолютные показатели не столь важны, как скорость роста головы и соотношение окружности головы с окружностью груди. Поэтому, если абсолютные значения окружности головы выходят за границы возрастных норм, всегда назначается динамическое наблюдение. Контроль окружности головы (и груди) ежемесячно, чтобы отследить скорость роста.

Сразу после рождения и в жизни окружность головы как правило на 1-2 см превышает окружность груди. В эти две окружности становятся одинаковыми. А и старше окружность груди должна быть больше окружности головы.

В норме в первом полугодии жизни окружность головы вырастает примерно на 1,5 см в месяц и на 9-10 см за 6 месяцев. Во втором полугодии жизни голова ребенка растет со скоростью примерно на 0,5 см в месяц, и вырастает на 3-4 см за 6 месяцев.

Роднички

Кроме размеров головы, имеет значение ее форма. А также наличие или отсутствие родничков.

Оцениваются размеры большого родничка. Большой родничок это место соединения лобной и теменных костей. Которое у грудных детей заполнено мягкой соединительной тканью. Позже, эта мягкая перегородка замещается костной тканью.

Его размеры у детей от 3х3 см в период новорожденности. Постепенно уменьшаются к 6 мес до 1,5х1,5см. А к 1-1,5 годам родничок полностью закрывается.

Иногда к моменту рождения ребенка остается открытым малый родничок: место соединения теменных и затылочной костей, он располагается на затылке. В норме он может определяться у недоношенных детей. У доношенного ребенка на это стоит обратить внимание.

Если размеры головки ребенка и скорость ее роста соответствуют возрасту, но при этом окружность головы в 3; в 6 или в 9; месяцев превышает окружность груди, вероятно у ребенка дефицит массы тела, нужно скорректировать питание.

Большая голова

Если размеры головы больше возрастной нормы. И головка растет слишком быстро. Ребенку потребуется дополнительное обследование.

В первую очередь потребуется консультация невролога, чтобы исключить внутричерепную гипертензию. Это состояние характеризующееся избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в желудочках мозга или в пространстве между веществом мозга и его оболочками. Избыточно скопившаяся жидкость оказывает давление с на головной мозг и на кости черепа изнутри. В результате чего головка ребенка растет быстрее обычного.

Поэтому, у детей с внутричерепной гипертензией большая голова. Роднички больших размеров, которые долго не закрываются. И мягкие (податливые) швы черепа (места соединения черепных костей).

Наиболее характерными клиническими симптомами внутричерепной гипертензии у детей является глазной симптом Грефе: отставание верхнего века у ребенка при взгляде вниз, и запрокидывание головки ребенка во время сна.

Потребуется также консультация окулиста с осмотром глазного дна, где признаками внутричерепной гипертензии могут быть расширение вен и венозное полнокровие.

Кроме этого потребуется нейросонография (УЗИ головного мозга). На УЗИ признаками внутричерепной гипертензии являются расширение желудочков мозга и межполушарной борозды.

Если диагноз подтверждается, невролог назначает лечение. Но чтобы оценить в последующем его эффективность, снова потребуется контроль за ростом окружности головы.

Увеличение окружности головы может быть при рахите, за счет изменения ее формы, выступания теменных и лобных бугров, уплощения затылка. При рахите также бывает податливость швов и большие размеры родничка. Поэтому, следует обращать внимание на другие признаки рахита: потливость, пугливость, облысение затылка, искривление конечностей, позднее прорезывание зубов, рахитические четки на ребрах и т.д. В этом случае потребуется назначение витамина Д.

Маленькая голова

Если головка ребенка по размерам меньше возрастной нормы, при нормальных показателях окружности груди, обследование тоже начинается с невролога. Здесь потребуется исключить 2 редких заболевания микроцефалию (встречается с частотой 0,6-1,6 на 10000 родившихся) и краниостеноз (встречается у 2 из 10000 новорожденных).

Микроцефалия

Микроцефалия это уменьшение массы головного мозга более чем на 25 % от возрастной нормы, и, как следствие, уменьшение размеров черепа, раннее закрытие родничков и т. д.

Причинами могут быть наследственные факторы, врожденные аномалии, внутриутробные инфекции во время беременности (грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), алкоголизм родителей. В таких случаях диагноз обычно ставится по УЗИ во время беременности (в этом случае возможно прерывание беременности по медицинским показаниям) или сразу после рождения ребенка.

Но вредные факторы, такие как те же внутриутробные инфекции в последние месяцы беременности, гипоксия во время родов, родовая травма, нейроинфекции в первые дни и месяцы жизни ребенка могут вызывать задержку роста головного мозга уже после рождения, соответственно, медленнее будет расти головка ребенка и раньше закроются роднички.

Поэтому если головка ребенка растет слишком медленно его ждут те же самые обследования: консультация окулиста с осмотром глазного дна и УЗИ головного мозга (которое может быть затруднительным из-за раннего закрытия большого родничка).

Лечение будет направлено на улучшение кровообращения головного мозга и борьбу с инфекцией, на всестороннее развитие ребенка.

Краниостеноз

Краниостеноз - это врожденный порок развития костей черепа, при котором происходит преждевременное заращение одного или нескольких или всех черепных швов. В этом случае головной мозг у ребенка развивается нормально, но преждевременно сросшиеся кости черепа препятствуют его нормальному росту, в результате чего возрастает внутричерепное давление и проявляется вышеописанный синдром внутричерепной гипертензии при маленькой окружности головы. При заращении одного шва возникают различные деформации черепа, которые обращают на себя внимание.

Несмотря на меньшие размеры головы, роднички при краниостенозе длительно остаются открытами, как компенсаторный механизм несколько снижающий повышенное внутричерепное давление.

На УЗИ желудочки мозга и межполушарная борозда не будут расширенными, в некоторых случаях они могут быть меньше нормы.

В случае подозрения на краниостеноз, кроме невролога и окулиста потребуется консультация нейрохирурга, т. к. в случаях декомпенсированной формы краниостеноза (приступообразные головные боли, рвота, выраженные застойные явления на глазном дне) необходима нейрохирургическая операция, причем, часто она наиболее эффективна, на первом году жизни ребенка.

В случае компенсированной формы ребенок будет наблюдаться и лечиться у детского невролога.

Как правильно самим измерить окружность головы ребенка

Во всех случаях, когда выявляются отклонения в размерах головки ребенка на первом году жизни потребуется динамическое наблюдение за ее ростом — т.е. ежемесячное измерение окружности головы. сантиметровой лентой.

Чтобы избежать погрешностей измерения (разные ленты у разных врачей) родителям рекомендуется приобрести отдельную сантиметровую ленту для своего ребенка. Ее можно брать с собой на прием, а также самостоятельно измерять окружность головы у своего ребенка дома.

При измерении сантиметровая лента должна проходить через наиболее выступающие части головки: надбровные дуги, над ушными раковинами, наиболее выступающуюю часть затылка.

К счастью чаще всего все отклонения в размерах головки ребенка оказываются его индивидуальными особенностями и не приводят к плохим последствиям.

В педиатрии определяют размер головы ребенка по месяцам начиная с рождения: это такой же важный параметр, как вес, рост, объем грудной клетки. Каждый месяц нужно проверять окружность головы, пока малышу не исполнится год, а затем измерения проводят ежегодно. Для чего это нужно? Конечно, не только из любопытства, но и чтобы определить, насколько гармонично развивается младенец, и выявить возможные отклонения.

При оценке параметров развитости ребенка врачи-педиатры и невропатологи руководствуются величинами, определенными для конкретного возраста. Но нужно отметить, что даже при обнаружении отклонений от нормативов не всегда говорят об отставании в развитии. Иногда показатели формируются на основании генетической предрасположенности (у крупного ребенка, рожденного от родителей крепкого телосложения, скорее всего, будет большая голова, и это не считается чем-то необычным). Кроме того, физиологические параметры у мальчиков и девочек различны. А у детей до года голова, как правило, не пропорциональна телу - это вполне естественно.

Особенности формы черепа у новорожденных

Сразу после рождения форма головы младенца может быть необычной. Чаще всего это связано с кратковременными физиологическими изменениями, которые появились в процессе родов. Поэтому даже размер шапочки для новорожденного редко можно предугадать без точных измерений: определенную форму голова примет лишь на третьи или четвертые сутки.

Кости черепа у новорожденного податливы и легко двигаются, могут даже заходить друг на друга. Это также не является патологией: со временем черепные кости встают на место. Если же патология существует, ее может определить только врач.

Физиологическая особенность новорожденного - незначительная опухоль (гематома), родовая травма на черепе. Это нормально, так как младенец проходил по родовым путям и испытывал значительное давление на головку. С такой гематомой рождаются все малыши, если они появились на свет естественным путем и в головном предлежании. Они имеют вытянутую форму черепа (долихоцефалы). Соответственно, у детишек при ягодичном предлежании нагрузка приходится на таз, а череп обычно округлый (брахицефалы). Родовая травма не причиняет новорожденному никакого беспокойства и исчезает самопроизвольно через два-три дня.

Измерение обхвата головы

Существует правило, по которому можно вычислить нормальный объем головы ребенка. «Точка отсчета» - возраст 6 месяцев, когда в среднем голова может быть 43 см в окружности. Чтобы определить этот параметр в предыдущие месяцы, на каждый из них вычитайте по 1,5 см. А чтобы узнать нормы для младенцев после полугода, прибавьте к 43 сантиметрам по 0,5 см для каждого месяца.

В течение первого года жизни голова малыша растет быстро, в среднем на 11,5 см (из них увеличение на 8-9 см приходится на первое полугодие), то есть примерно на полсантиметра в месяц. У доношенных детей в возрасте 1-3 месяцев увеличение окружности головы не должно быть более 2 см в месяц. До 4-го месяца окружность головы обычно больше окружности груди, затем грудная клетка растет интенсивнее.

А теперь перейдем к более определенным величинам - врачи используют для этого специальные таблицы. Как получить точный результат?

1. Всегда используйте одну и ту же сантиметровую ленту. Лучше, если измеряет один и тот же человек.
2. Прежде чем проводить измерения, убедитесь, что ребенок абсолютно спокоен.
3. Охватите голову малыша сантиметровой лентой, ориентируясь по линии бровей, по точкам над ушами и по наиболее выступающей части затылка.
4. Сверьте полученное значение с таблицей и занесите его в тетрадь наблюдений.

Таблица - Показатели обхвата головы по полу и возрасту

Данные параметры рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для контроля над развитием ребенка. Это усредненные показатели, которые могут колебаться в пределах 4-6 сантиметров. Они не должны вызывать беспокойство у семьи малыша, исключение - значительные отклонения, видимые даже без замеров. Эти случаи требуют вмешательства педиатра и невропатолога.

Возможные отклонения

Слишком малый череп (особенно в сочетании со «скошенным» лбом и узкими или закрытыми родничками) может быть следствием некоторых редких заболеваний:

• микроцефалия (из-за наследственности, родовых травм, внутриутробных инфекций или врожденных аномалий; требуется консультация УЗИ-диагноста и окулиста);
• краниостеноз (преждевременное сращение швов черепа, порок развития костей черепа; нужна консультация нейрохирурга).

Если ребенок недоношенный, размер головы новорожденного может быть меньше среднего. Голова увеличивается в период набора веса - позже, чем это происходит у доношенных детей. Иногда маленький череп - следствие внутриутробной задержки развития.

Слишком большой череп (особенно в сочетании с расходящимися швами, выпуклыми родничками, выступающим лбом, венозной сеткой под кожей) может свидетельствовать о таких отклонениях:

• высокое внутричерепное давление (скопление цереброспинальной жидкости в межполушарной борозде и мозговых желудочках; нужно обследование у невролога, окулиста, врача УЗИ-диагностики);
• рахит (изменение формы черепа - выступают лобная и теменная части).

По поводу этих или других особенностей, если они будут выявлены, врач дает родителям подробную консультацию. Никто никогда не ставит диагноз на основании одного только обхвата головы. Объем головы новорожденного, как и ребенка более старшего возраста, обязательно оценивается совместно с другими показателями, которые определяют его развитие. Все дети развиваются по индивидуальным «графикам», поэтому темпы роста головы, так же как и темпы прибавки роста и веса, могут отличаться от общепринятых усредненных параметров.

Шапочка для новорожденного

Ношение шапочки важно для только что родившегося малыша, так как его организм еще не может в полном объеме справляться с регуляцией температуры, а через голову уходит основное тепло. Объем головы важно знать, если вы подбираете шапочку в качестве части комплекта на выписку или как часть повседневного гардероба. А возможно, вам понадобятся размеры для вязания шапки своему ребенку, или, например, на заказ или в подарок.

Для лета подойдут хлопчатобумажные чепчики, для прохладного вечера - флисовая шапочка, для осени и весны - махровые или вязаные. В ветреную погоду нужна шапочка с «ушами», для безветренного дня - шерстяная, крупной вязки. Зимняя шапка должна быть плотной и теплой, закрывать лоб, уши, частично щеки и шею.

Подбирать шапочку или мастерить ее лучше, зная, какого пола ребенок, есть ли какие-либо особенности, связанные с его рождением, здоров ли он. Узнайте точный размер, определенный неонатологом в родильном доме. Если такой возможности не представилось или нет получается примерка, вы не ошибетесь, если будете рассчитывать на окружность 37-39 сантиметров. Учитывая стандартный размер головы новорожденного (от 34-35 см), шапочка не будет ему слишком тесна.

Для шапочки, которая вяжется, начиная с макушки, понадобится определить диаметр дна. Этот показатель будет зависеть от плотности вязания, от узора, от особенностей пряжи (садится изделие после стирки или растягивается). Когда нужна плотная «посадка», от полученной цифры нужно отнять 0,5-1,5 см.

Определите глубину (высоту) головного убора. Если есть возможность, нужно измерить сантиметровой лентой расстояние от одного уха до другого через макушку, разделить полученное значение на 2 и добавить от 1 до 3 см (в зависимости от того, насколько нужно «прикрыть» уши). Если замеры сделать нельзя, проще всего ориентироваться на графу таблицы «Возраст».

Помимо соответствия по размеру, вот на что нужно обратить внимание при выборе шапки:

• натуральный мягкий материал;
• неяркая окраска;
• отсутствие внутренних швов (особенно на затылке);
• отсутствие большого количества декоративных деталей.

На ярлыках фабричных изделий можно увидеть размер шапок, для новорожденных, в таком случае стоит выбирать размер «1». Размер «0», самый маленький, подходит для недоношенных детей. Иногда на бирке может быть указан обхват головы, а через дробь - рост ребенка (к примеру, 36/56). Поскольку у разных производителей указываются различные размеры, иногда трудно судить, какую шапочку стоит приобрести. Для этого и нужно знать стандартные значения охвата головы, соответствующие возрасту малыша.

Объем головы ребенка по месяцам - параметр, который не только позволит контролировать развитие крохи, но и пригодится для такой будничной задачи, как подбор или изготовление чепчика или шапки. В первом случае будет необходимо прислушиваться к рекомендациям врача, во втором - можно избавить себя от хлопот и сосредоточиться на том, чтобы сделать полезный подарок малышу.

Распечатать