Описание причин появления пигментных пятен. Как легко избавиться от пигментных пятен на лице

Цвет кожи человека определяет меланин. Это вещество образуется для защиты организма от воздействия ультрафиолета в глубоком слое эпидермиса. Появление пятен, неравномерной пигментации кожи, разного вида веснушек обуславливаются сбоем в функционировании пигментных клеток. Не всегда эти кожные изменения несут только косметический эффект.

Что такое пигментация кожи

Пигментация кожи – это результат работы меланоцитов или пигментных клеток. Основные расовые и территориальные особенности формируют тот оттенок кожных покровов, который мы можем видеть. Но в редких случаях дисфункция специализированных клеток может спровоцировать пониженный или высокий уровень цвета на отдельных участках. Эпидермис содержит четыре основных пигмента:

• желтый – пигмент каротин;
• коричневый – меланин;
• синий – дезоксигемоглобин;
• красный – оксигемоглобин.

Их комбинация характеризует цвет пигментации, которая проявится по тем или иным причинам. Естественное изменение пигмента – это загар. Чем светлее кожный покров, тем ярче будет выражена пигментирующая реакция. Если появляются пигментные пятна на коже, родинки, другие изменения образуются без очевидных причин, то стоит задуматься о посещении врача.

Причины пигментации кожи

Часть пигментных пятен представляет собой исключительно косметическую проблему, если это беспокоит человека. Некоторые из пигментационных образований существуют с рождения и не несут никакой опасности для здоровья. Но есть изменения цветового фона, которые указывают на серьезные заболевания, которые могут угрожать жизни пациента. Поэтому нужно определить истинную причину пигментации кожи:

• воздействие ультрафиолета;
• изменение баланса гормонов;
• гепатит А (болезни печени и желчного пузыря);
• неподходящая косметика и неправильный уход;
• травмы кожных покровов;
• возрастное старение;
• меланома;
• генетическая предрасположенность или дефект генома (например, альбинизм);
• нарушение функционирования эндокринной системы.

Причины пигментации на лице

Локальные скопления меланина могут проявляться в различных формах на любых участках тела. Появление их на лице особенно огорчает женщин. Некоторые из них удается скрыть косметикой, но иногда они настолько явные, что замаскировать их не удается. Большинство случаев поддаются лекарственному или косметологическому устранению, а с наличием постоянных пятен на лице придется смириться. Причины пигментации на лице могут быть самыми разными:

• изменение гормонального фона (хлоазмы) – происходит при климаксе, беременности, употреблении гормонов;
• травмирование кожных покровов пилингом, косметикой или ультрафиолетом;
• нервные расстройства и стресс;
• старение и увядание.

Пигментные пятна на животе

Локализация пигментных пятен на животе может говорить не только о вышеперечисленных проблемах. Часто пигментация меняется в период беременности. После родов и стабилизации гормонального фона образования самостоятельно пропадают. Кроме этого, стоит отметить еще некоторые причины появления пигментных пятен на животе:

• желтоватые пятна указывают на проблемы печени, поджелудочной железы и переизбытке холестерина в организме;
• характерные изменения в виде четких монетообразных образований – это симптом лишая;
• общеизвестная крапивница – аллергическая реакция на прием препаратов, продуктов, укусы животных или контакт с тканями.

Виды пигментации кожи

Кожные нарушения существуют в нескольких разновидностях. Они напрямую зависят от этиологии заболевания или внешних причин. Виды пигментации кожи:

1. Веснушки (эфелиды). Характерны для светлокожих и рыжеволосых людей. В большинстве случаев такие пигментные пятна появляются на открытых участках кожи, когда меланин преобразуется в тирозин. Никакой опасности для обладателя они не несут.
2. Хлоазмы. Выглядят как потемнение кожи, темно-коричневые или желто-бурые локации. Крупнее, чем веснушки, с неровными границами. Появление их на лице в области лба, век, висков и рта являются следствием сильных нарушений функционирования внутренних органов, вплоть до цирроза печени и онкологии.
3. Лентиго. Пятна темно-коричневого цвета округлой формы. Доброкачественная пигментация, которая может проявиться в любом возрасте и остается до конца жизни.
4. Старческие (печеночные) пятна. Появляются после 45 лет, но иногда и у молодых людей. Они указывают на возрастные гормональные изменения в организме.
5. Родимые пятна и родинки. Образования разной окраски, которые присутствуют с рождения или проявляются в течение жизни. В большинстве случаев они не причиняют никакого дискомфорта и не мешают жизни. Внимание нужно обращать на большие родинки, которые меняются в форме и цвете. Такие новообразования могут со временем перерождаться в злокачественную опухоль.
6. Витилиго. Изменение пигментации неясной этиологии. Цвет образований может варьироваться от практически незаметных на общем фоне до молочно-белых или розовых. При этом заболевании меланин перестает вырабатываться полностью.
7. Альбинизм. Тяжелое врожденное заболевание с катастрофическим нарушениями. Кожа и волосы при нем имеют полностью белый цвет, а радужка глаза – красный. Частота появления такого изменения – 50 случаев на миллион человек.

Лечение пигментных пятен

Устранение проявлений меланина и его неправильного образования на коже напрямую зависит от этиологии болезни. Некоторые образования не имеет смысла удалять, так как они не несут угрозы жизни и здоровью человека. Такие дефекты могут считаться исключительно косметическими. С другой стороны очень важно начинать лечение пигментных пятен, которые являются симптомами серьезных заболеваний. Сообразно причине болезни и тому, как проявляется пигментация, подбирается способ терапии. Исходя из этого, можно определить следующие способы лечения:

1. Косметические дефекты удаляются с помощью косметологических операций: лазерная корректировка, отбеливание, пилинг. Такие способы позволяют воздействовать на незлокачественные образования без опасности нанести вред внутренним органам. Естественно, если все процедуры проводятся в профессиональных салонах сертифицированными средствами.
2. Криотерапия используется на небольших участках, потому что может привести к появлению ожогов, шрамов и рубцов после использования.
3. Пигментные пятна, избыток меланина которые являются признаками заболеваний можно убрать, только устранив исходную болезнь. Косметическое воздействие на них совершенно бесполезно. К тому же, игнорирование пигментации как симптома только усугубит состояние здоровья, вплоть до летального исхода в случае с онкологическими проблемами.

Лечение пигментных пятен на лице

Убрать нежелательную пигментацию, веснушки можно, если она не является проявлением тяжелых внутренних заболеваний, наследственным пороком или естественным возрастным изменением. После излечения болезни пятна будут исчезать самостоятельно, даже не потребуется дополнительных косметических средств. А косметологические дефекты требуют работы с косметологом. Главное помнить, что лечение пигментных пятен на лице и их выведением нужно проводить только после разносторонней консультации у врачей, чтобы исключить возможные внутренние проблемы.

Лечение кремом

Специальные отбеливающие кремы от пигментации кожи следует покупать в аптеке. Они могут отличаться по составу и обладать разной интенсивностью воздействия, но большинство специалистов сходится во мнении, что ожидать яркого результата не стоит. Такие кремы минимизируют некоторые небольшие дефекты, но не более. К тому же неправильное применение может добавить новых пятен.

Народные средства от пигментации кожи

Некоторыми народными средствами от пигментации кожи можно добиться лучше эффекта, чем при посещении косметических салонов. Умываться молоком, лимонная кислота, природные компрессы из смородины и других плодов - все это можно применять с современной медициной. Вот некоторые из них рецептов:

1. 5 соцветий черной бузины или ягод калины залить стаканом горячей воды и настоять 15 минут. Смоченные в отваре салфетки или маску положить на проблемный участок не дольше, чем на 10 минут. Повторять ежедневно до получения результата.
2. Смесь 5 ложек порошка бодяги и перекиси водорода, довести до пастообразной консистенции. Наносится в небольшом количестве на пигментированные области перчатками слегка втирая. После полного высыхания смыть теплой водой, протереть досуха, а кожу припудрить тальком. Курс -1 процедура в 5 дней. Не использовать на чувствительной, сухой и тонкой коже.
3. Мякоть арбуза поможет уменьшить веснушки. Для начала следует протереть кожу растительным маслом, а потом на 10-15 минут наложить компресс из фруктовой кашицы. После удалить и протирать чистыми салфетками

Профилактика пигментации кожи

При условии, что у человека нет в наличии специфических заболеваний, которые проявляются на эпидермисе, профилактика пигментации кожи подразумевает соблюдение нескольких простых правил:

• соблюдение временного режима нахождения под солнцем и использования ультрафиолета, к примеру, в солярии;
• пользоваться проверенной косметикой, лекарственными средствами, чтобы предотвратить аллергической реакции;
• наносить на пляже специальные кремы.

Фото пигментных пятен

Видео: гиперпигментация на лице

Работаете в индустрии красоты? .

Повреждение ДНК

При тех формах пигментации, которые вызваны повреждением ДНК, нарушения клеточной памяти приводят к тому, что новые клетки воспроизводятся поврежденными и оказываются такими же, как их предшественники. Как и в случае с клеточным старением меланоцитов, клетки с поврежденной ДНК трудны для лечения. Тем не менее, эту проблему легче предотвратить.
Основная причина повреждения ДНК – это (что бы вы думали?) ультрафиолетовое излучение. Однако часто встречается и генетическая предрасположенность к повреждению – в виде присутствия гена Mc1r (гена рыжих волос). Этот ген более других чувствителен к воздействию свободных радикалов, поэтому профилактические меры крайне важны.

Для коррекции этого типа пигментации можно предпринять тройное воздействие: антиоксиданты (для профилактики), витамин A (для поврежденных ДНК) и ингибиторы тирозиназы (для замедления выработки меланина).

Пигментация как следствие гормонального сбоя

Этот вид пигментации вызывается тем, что меланоциты получают химические сигналы, стимулирующие меланогенез.

В этом случае на гипофиз оказывает влияние беременность или усиленный прием лекарственных препаратов, что вызывает продолжительный поток меланоцитстимулирующих гормонов (МСГ, меланотропин). Меланоциты получают избыток МСГ и непрырывно вырабатывают пигментсодержащие меланосомы, не понимая, когда нужно остановиться.

Для того, чтобы спровоцировать поток гормонов, требуется менее одной минимальной эритемной дозы ультрафиолетового облучения.

В случае гормонального дисбаланса неверные сигналы могут вызвать гиперактивную выработку меланина меланоцитами, создавая характерный очаг пигментации, напоминающий по форме бабочку.

В такой ситуации единственным решением проблемы с сохранением длительного эффекта будет противодействие сигналам, заставляющим клетки вырабатывать избыток меланина. Как только работа меланоцитов нормализуется, пигмент становится менее заметным. Первый этап остановки «химического водопада» наступает, когда исчезает причина сбоя, то есть прекращается прием лекарственных средств или завершается беременность.

Методики, которые химически прерывают цепочку инструкций по выработке меланосом, в этой ситуации являются лучшим решением. Важную роль в объеме выработки меланосом играют ингибиторы тирозиназы.

Дефицит незаменимых жирных кислот (укорочение дендритов)

Формы пигментации, вызванные клеточным голодом, проще поддаются лечению. Типичное развитие событий: из-за нехватки незаменимых жирных кислот дендриты меланоцитов становятся короче и теряют гибкость.

Укорочение дендритов приводит к нарушению транспорта меланина кератиноцитам. Даже если меланоциты производят нужное количество меланина, его распространение сильно ограничено.
Это приводит к тому, что меланин откладывается в близком соседстве с меланоцитом вместо того, чтобы более равномерно распределяться среди примерно тридцати окружающих его кератиноцитов. Типичным следствием является потемнение кожи. Размер зоны потемнения варьируется от небольшого пятна до более крупных областей, в зависимости от состояния меланоцитов.

Косметологи должны хорошо знать, что незаменимые жирные кислоты (НЖК) крайне необходимы для здоровья дендритных клеток. А поскольку НЖК не вырабатываются организмом в процессе обмена веществ, их поступление нужно обеспечивать через местное нанесение или присутствие в потребляемых продуктах и пищевых добавках.

Ясно, что в этом случае пигментация будет лучше реагировать на методики лечения, основанные на соблюдении соответствующего рациона и приеме пищевых добавок, а НЖК должны быть включены в подготовительный этап лечения пигментации любого типа. В данном случае мы предпринимаем шаги для нормализации поведения меланоцитов, тем самым обеспечивая решение проблемы на долгий срок.

Типичный пример пигментации,
вызванной дефицитом НЖК

Структура эпидермиса

Еще один фактор, который, подобно укороченным дендритам, вызывает отложение меланина, – это толщина шиповатого слоя эпидермиса. Шиповатый слой – самая большая по толщине зона эпидермиса. У людей европеоидной расы именно в этом слое происходит самое активное взаимодействие кератиноцитов и меланоцитов. Если шиповатый слой истощается, следовательно, сокращается область, где происходит отложение меланина, и может возникнуть неравномерное распределение пигмента.

К этой ситуации нужно подходить комплексно и до начала лечебной программы сосредоточиться на увеличении численности кератиноцитов и толщины эпидермиса.

Стволовые клетки кератиноцитов

Кератиноциты – это гидрофобные клетки, которые составляют 80% всех клеток эпидермиса. Запас этих клеток практически бесконечен, потому что стволовые клетки кератиноцитов залегают в глубинных участках эпидермальных тяжей и вокруг утолщения волосяного фолликула вблизи места прикрепления волосяной мышцы.
В недавнем исследовании отмечается, что меланоциты могут воздействовать на стволовые клетки кератиноцитов. В этом ситуации меланоцит может сбрасывать пигментсодержащие меланосомы на источник стволовых клеток кератиноцитов, и если это случается, стволовая клетка становится пигментированной еще до того, как попадает в базальный слой эпидермиса. Путешествуя по шиповатому слою, кератиноцит получает дополнительный пигмент – то есть в итоге обретает двойную дозу. Еще одно место, где происходит отложение меланосом, - это граница между дермой и эпидермисом.

Очевидно, что методы лечения, отличные от применения ингибиторов тирозиназы, не будут иметь значительного эффекта в данном случае.

Основным источником проблем вновь выступает привычка меланоцитов откладывать меланин, так что эффективный подход к лечению должен заключаться в замедлении образования новых порций пигмента. Попытки справиться с уже отложившимся меланином в лучшем случае дадут неполный и кратковременный результат.

Выводы

Мы определили следующие основные причины пигментации:

Клеточное старение, связанное с возрастом клеток

Повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами и геном Мс1r

Укорочение дендритов и повреждение клеточных мембран как следствие дефицита НЖК

Недостаточная толщина шиповатого слоя эпидермиса

Однако знание причины пигментации не дает полного ответа на вопрос о способе лечения. Когда лечение начинает проводиться, понимание того, что происходит с клетками, поможет убедиться в том, что выбрана правильная методика (если конкретное заболевание будет положительно реагировать на выбранное лечение). При исследовании пигментации становится понятен ход процесса возникновения новых клеток и роль стволовых клеток, который должен приниматься во внимание при поиске причин заболевания.

Способы лечения

Эффективные способы лечения включают в себя:

Использование ингибиторов тирозиназы
Блокаторы УФ-излучения
Антиоксиданты
Сдерживание созревания меланосом
Денатурирование гранул меланина
Замедление межклеточной коммуникации
Принудительное отшелушивание
Повышение содержания в коже независимых жирных кислот

Понимание причин пигментации приводит нас к неизбежному выводу, что единственного решения не существует, и программа лечения может требовать применения всех этих способов для достижения какого-либо результата.

Перед составлением программы лечения важно провести анализ состояния кожи и опрос пациента. Результат анализа, определяющий причину пигментации, и ее влияние на клетки и системы кожи, тип кожи клиента и ее фототип по Фицпатрику , возраст и образ жизни клиента – вот что диктует протоколы лечения, которым всегда необходимо следовать. Подход должен быть дифференцированным: то, что подходит одному клиенту, может не подходить другому.

Также требуется, чтобы клиент понимал, что без его вклада в изменение образа жизни, без самостоятельного ухода за кожей и процедур в салоне долгосрочного улучшения добиться невозможно.

Приведенная ниже последовательность подготовки и лечения дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, поскольку она отвечает специфическим потребностям всех затронутых проблемой клеток и систем.

Подготовительная фаза: восстановление клеточной мембраны меланоцитов (домашний уход в течение как минимум двух недель)

Кремы-гели на основе антиоксидантов, с защитой от ультрафиолетовых лучей.
Омега-3-жирные кислоты, 3000 мг сутки. Витамин C , 1000 мг/сутки и крем на основе аскорбилфосфата магния или аскорбилтетраизопальмитата – чтобы подготовить кожу и дать ей привыкнуть к витамину C.

Подготовительная фаза: первая процедура (готовим кожу к проникновению активных веществ)

Легкий пилинг на уровне рогового слоя молочной кислотой или микродермабразией. Подходит для всех типов кожи по Фицпатрику. Молочная кислота не вызывает воспалительных реакций и обладает увлажняющим эффектом. В настоящее время доступно множество смесей кислот для пилинга. Не стоит забывать, что это подготовительная фаза лечения, а не решение проблемы. В зависимости от состояния кожи, может потребоваться повторить курс несколько раз.

Подготовительная фаза: после отшелушивания домашний уход следует усилить

Вводим кремы на основе витамина А и продолжаем использовать кремы или сыворотки на основе витамина С с антиоксидантами и УФ-защитой. Продолжаем прием пищевых добавок.

Фаза лечения: первичное лечение (курс минимум из 10-ти процедур)

Программа осветления кожи по вашему выбору, содержащая ингибиторы тирозиназы, антиоксиданты и витамин A. Очень хорошо себя зарекомендовали в борьбе с пигментацией.

– это процесс, при котором под воздействием меланоцитов – красящих пигментных клеток на поверхности кожи образуются так называемые пигментные пятна. При пигментных дисфункциях происходит повышение или наоборот уменьшение нормального цвета кожи.

Пигмент – вещество, придающее коже определенную окраску. Пигмент находится в кожных покровах постоянно, однако его количество в организме различных людей неодинаково. Цвет кожи любого человека зависит от количества в ней пигмента.

Пигмент меланин определяет цвет кожи людей и именно он предотвращает пагубное влияние ультрафиолета на кожу.

Разный цвет кожи у людей разных рас определяется количеством светло-коричневого и темно-коричневого меланина. Альбинизм – заболевание, при котором отсутствует синтез меланина, отвечающий за наличие пигмента у волос, кожи и радужной оболочки глаз.

Помимо заложенной самой природой наблюдается и меланиновая пигментация вследствие пребывания на солнце или в солярии, т.е. загар. На светлой коже более заметны проявления сильной пигментации, выраженные в виде родинок, веснушек, гормональных и пигментных пятен.

Цветовой пигмент кожи обусловлен конституциональной пигментацией и зависит от генетики, которая предполагает различное соединение основных кожных пигментов:

• меланина (коричневого пигмента);
• каротина (желтого);
• оксигемоглобина (красного);
• дезоксигемоглобина (синего).

Типы и виды пигментации кожи

Пигментация кожи может быть двух типов:

Виды пигментации кожи:

Родинки, родимые пятна

Родинки, появившиеся при рождении, представляют собой доброкачественные новообразования из меланобластов. Чаще только они имеют однотонный светло/темно коричневый оттенок и немного поднимаются над кожей.

Если родинка находится на лице или открытой части тела, нужно предотвращать попадание на нее прямых солнечных лучей, наносить крем с большой степенью защиты (те же рекомендации относятся и к посещению солярия). Чаще они не доставляют никаких неудобств и проблем.

Важно помнить, что повреждение родинки (родимого пятна) может повлечь за собой перерождение его в злокачественное.

Если вы чувствуете боль или зуд на месте родинки, это может свидетельствовать о ее перерождении в злокачественное новообразование. Тогда вам безотлагательно требуется провериться у онколога и если потребуется – удалить новообразование.

Удалить родинку, если она приносит неудобства, можно только после консультации с врачом. Родимое пятно (часто его можно спутать с родинкой) – пигментное новообразование, чаще только образовывающееся в детстве, которое в зрелости уменьшается и к старости исчезает полностью.

Атипичные родимые пятна появляются на чистой части кожного покрова или в составе родинки преимущественно в подростковом возрасте или же могут возникать в более зрелом возрасте. Они имеют отличительные особенности от обычных родимых пятен. Такие родимые пятна относят к начальной стадии кожной меланомы.

Веснушки

Веснушки – вид пигментации, встречающийся как у детей, так и у взрослых. К ним предрасположены чаще только люди со светлыми и рыжими волосами в результате повышенного образования меланина.

Удалить веснушки вероятно различными отбеливающими средствами и пилингами.

В качестве мер профилактики нужно закрывать открытые участки кожи от прямого воздействия солнечных лучей или же пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.

Лентиго

Лентиго – внешне выглядят как родинки, это небольшие пятнышки, появляющиеся чаще только в молодом возрасте и в большом количестве, представляющие собой доброкачественное новообразование.

Солнечное пятно

После солнечного ожога может появиться в результате большого выделения меланина так называемое солнечное пятно (светло-коричневого или желтого оттенка). Солнечные ожоги могут привести к появлению ряда серьезных заболеваний кожи.

Сильные солнечные ожоги в молодом возрасте могут привести к появлению меланомы. Полученные неединожды, они способствуют раннему старению кожи, в ходе которого происходит изменение структуры кожи.

Хлоазма

Хлоазма – пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, появляющиеся чаще только у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в ходе повышенной пигментации.

Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

В целях предупреждения следует использовать солнцезащитные крема. Изменение нормальной кожной пигментации может быть обусловлено и некоторыми, усиливающими чувствительность к свету, препаратами или применением в пищу продуктов с таким веществом как липохромы, т.е. апельсины, морковь. Кожа восстанавливает свой природный оттенок после изменения питания.

Старческие пятна

Старческие пятна – возникают на открытых участках кожи после 45 лет в связи с повышением числа меланоцитов.

Причины изменения пигментации кожи

Некоторые заболевания и изменения в обмене веществ могут повлиять на увеличение уровня меланина и спровоцировать появление пигментных пятен:

Также на изменение пигментации может повлиять неправильный образ жизни:

• курение;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай;
• недосыпание;
• неправильное питание.

Резкое изменение пигментации может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Это могут быть разлады пищеварения, эндокринной и нервной систем, а также гинекологические заболевания и другие.

Изменения пигментации кожи может являться симптомом заболеваний:

К каким врачам обращаться при изменении пигментации кожи:

Лечение изменения пигментации кожи

Установить, почему возникла та или иная пигментация кожи и рекомендовать соответствующее лечение может только хороший специалист. Отлично зарекомендовала себя мезотерапия с веществами отбеливающего свойства.

Также широко применяют различные пилинги на современных аппаратах с применением новейших достижений в косметологии, делать которые стало вероятно не только в холодное время года, но и летом.

Все эти средства для лечения пигментации хорошо зарекомендовали себя, но все же ее лучше предупредить, чем потом лечить. В косметическом салоне вам могут предложить следующие методы:

Удаление пигментации лазером

Отметим, что лазерное удаление пигментации является не только самым эффективным, но и наиболее безопасным методом: благодаря ему пятна любого цвета могут быть бесследно устранены и больше никогда не проявиться. Для того чтобы полностью избавиться от пигментации кожи и закрепить полученный результат понадобится 1-3 процедуры, проводящиеся через каждые 3-4 недели.

Обычно в течение 5-7 дней после завершения курса пигментация отшелушивается и больше не возникает. Важно, что лазерное удаление пигментации происходит строго избирательно.

Таким образом, воздействие осуществляется исключительно на пятно, не повреждая окружающую его кожу. Быстрее всего выводятся поверхностные пятна, более глубокие и «застарелые» требуют более длительного курса. Кожа осветляется поэтапно, так как меланин разрушается послойно, с каждой процедурой все глубже.

При лазерном удалении пигментации:

• в организм не проникнет инфекция;
• на коже не будет шрамов и рубцов;
• не требуется много времени и не нужна анестезия;
• привычный образ жизни ничем не ограничивается.

Народные средства от пигментации на лице

Пигментные пятна можно вывести с помощью специального отбеливающего состава. Это может быть:

Можно воспользоваться народными методами избавления от пигментных пятен. Вот несколько способов, которые показали свою эффективность и помогут избавиться от пигментации на лице в домашних условиях:

Пигментные пятна при беременности

Пигментные пятна при беременности не требуют медикаментозного лечения. Коррекция будет необходима в случае, если после первых послеродовых менструаций пигментация не исчезла. Во время беременности достаточным будет регулярное использование косметических кремов и масок, в особенности, солнцезащитных с SPF фактором не меньше 25-30.

Желательно, чтобы солнцезащитные кремы содержали неорганические фильтры (окись цинка и двуокись титана), т. к. эти вещества обладают наименее раздра-жающим действием (препараты Faberlic полностью отвечают этим требованиям). Беременным противопоказаны отбеливающие кремы на основе АНА-кислот, гидрохинона, т. к. они раздражают и сушат кожу.

Особенно во время беременности и кормления грудью противопоказаны кремы, содержащие препараты ртути. Активные ингредиенты отбеливающих кремов проникают в организм матери, что может быть вредно для плода. Лучшее средство борьбы с пигментацией у беременных - защита кожи от ультрафио-лета.

Диагностика при изменении пигментации

Диагностика начинается с беседы с пациентом, в ходе которой выясняется, когда возникло пигментное пятно и изменяется ли оно в размерах. Далее проводится осмотр пигментного пятна. После этого специалист уже может поставить диагноз. При необходимости могут быть назначены другие методы диагностики.

В случае, если на поверхности пятна образуются трещины и наблюдается кровоточивость, назначается мазок с его поверхности. По результатам мазка определяется, есть ли опасность, что пигментация переродится в злокачественное образование. Такое исследование может проводиться только в специализированных онкологических клиниках.

Также для диагностики используют люминесцентную микроскопию. При этом пятно осматривается под микроскопом прямо на теле пациента. Среди методов исследований пигментных пятен растет популярность компьютерной диагностики пигментных пятен. Однако такая методика довольно дорогостоящая.

При лабораторной диагностике выявляется наличие в крови пациента онкомаркеров, которые образуются при перерождении доброкачественного пигментного пятна в злокачественное.

Крем от пигментации

Чтобы устранить пигментацию на лице, требуется подобрать отбеливающий крем или мазь против пигментных пятен на лица. После применения крема, темные пятна должны исчезнуть или побледнеть на несколько тонов. Кроме того, средство не должно содержать компонентов, вызывающих аллергические реакции.

Требования к средству, устраняющему темные пятна:

• отбеливающий эффект;
• предупреждение рецидива пигментации;
• отсутствие аллергических реакций и побочных явлений, после использования.

По действию кремы от пигментации делятся на три группы:

Компоненты крема против пигментации

Главный эффект средства от пигментации кожи – отбеливание. Прежде чем купить себе отбеливающий крем, требуется разобраться с составом препарата. Дело в том, что наряду с полезными свойствами, у некоторых веществ есть неприятные побочные эффекты.

Гидрохинон

Гидрохинон – сильнодействующий компонент, уменьшающий активность клеток меланоцитов. Тормозит выработку пигментов, но токсичен для кожи. Если это вещество присутствует в составе препарата или крема, требуется осторожность.

Использование средства с гидрохиноном допускается до полугода, после чего препарат меняют. Покупая такую мазь от пигментных пятен на лице, требуется консультация врача.

Арбутин

Арбутин – распространенный компонент в кремах от пигментации растительного происхождения, который безопасно воздействует на пигментацию и удаляет пятна щадящим способом для кожи.

Используется, как правило, в средствах для чувствительной кожи лица и для беременных. Вещество действует не так быстро, как гидрохинон, зато подходит каждому человеку.

Койевая кислота

Койевая кислота – действенный компонент от пигментации. Однако, при использовании, возможно появление аллергической реакции. Требуется проверять кожу на чувствительность к этому ингредиенту.

Глюконовая кислота

Глюконовая кислота – результативный, но опасный компонент. Глюконовая кислота увеличивает действие отбеливающих кремов против пигментных пятен.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота восстанавливает кожный покров и замедляет выработку меланина в клетках.

Бета-каротин

Бето-каротин – отбеливатель, который помогает снизить накопление пигмента в клетках. Кремы с этим компонентом способны убрать пигментные пятна и предотвратить появление новых.

Растительные масла

Растительные масла – жожоба, виноградных косточек помогают удалить пигментные пятна и ухаживают за покровом.

Фруктовые кислоты

Помогают отшелушиванию мёртвых клеток эпителия и постепенному отбеливанию кожи.

Глабридин

Глабридин только временно устраняет пигментацию.

Популярные крема от пигментных пятен

Ахромин

Бюджетное средство, которое результативно выводит пигментные пятна. Производитель болгарская косметическая компания Alen Mak-Bulgaria. Ахромин отбеливает кожу и защищает ее от воздействия ультрафиолетовых лучей. Устранение пигментации происходит за счет угнетения выработки меланина клетками.

У Ахромина густая консистенция, но при этом крем легко наноситься и быстро впитывается. Средство белого цвета с приятным запахом чайной розы. Отбеливающий эффект заметен уже после недели непрерывного использования.

Применение: утром и вечером нанести тонким слоем на кожу. Первые результаты видны уже через неделю.

Противопоказания: беременность и лактация, а также аллергия, кожные высыпания, отёки, наличие красных пятен на коже. Действующие вещества, содержащиеся в Ахромине, иногда вызвают покраснение и зуд. При повреждениях кожи применять Ахромин категорически запрещается.

LIERAC Sunific Extreme

Лечебный и профилактический препарат. Блокирует воздействие ультрафиолета и контролирует выделение меланина под кожей.

Lakshma MAXXI

Лакша Макси подходит для любого вида кожи, в том числе чувствительной. Средство гипоаллергенное и не раздражает даже детскую кожу.Предназначается для отбеливания выраженных пигментных пятен на лице, других участках тела и даже в интимных зонах.

Крем натурального происхождения, результативно устраняет пигментацию - веснушки, темные пятна, после беременности - пигментные пятна исчезают без следа, после месяца регулярного использования.

Масла розмарина и лаванды входящие в состав крема увлажняют лицо, делая кожу свежей и здоровой. Однако, есть пятна, которые удалять с помощью этого крема категорически нельзя, поэтому без назначения дерматолога использовать Lakshma MAXXI не стоит.

Elure

Состав представлен запатентованной формулой Меланозум. Это вещество – фермент природного происхождения. Регулярное использование средства устраняет пигментацию и выравнивает тон лица, при этом кожа выглядит здоровой и светлой.

Vichi Idealia PRO

Крем используют для удаления пигментации, сосудистой сеточки и красных пятен. Компоненты препарата выводят меланин и помогают образованию нового эпителия, поэтому наносить крем нужно непосредственно на проблемные места.

Кроме того, у этого средства осветляющие свойства. Первые результаты видны через неделю, а через 4 недели пятна осветляются на 2 тона. Кроме того, линия Idealia Pro гипоаллергенна.

Однако при изготовлении средств Vichy используются гормоны. Поэтому кремы этой марки нельзя применять:

• детям до 18 лет;
• в период беременности и лактации;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Клотримазол

Клотримазол - популярное средство против пигментных пятен. В этом креме содержится много действующих веществ, поэтому препарат используется также при дерматологических воспалениях, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи.

Применяют крем ежедневно утром, в обед и вечером, нанося тонким слоем на проблемные участки, в течение месяца. Из возможных побочных эффектов - только лёгкая аллергия. Не рекомендуется использовать крем в первом триместре беременности.

Меланатив

Крем Меланатив устраняет пигментацию благодаря двум действующим компонентам, входящим в состав - дипальмитат коевой кислоты и альфа-арбутин. Препарат результативно удаляет пигментные пятна.

Наносить крем следует только один раз в сутки, перед сном, на очищенную кожу. Веснушки или темные пятна бледнеют уже на первой неделе применения крема. Первую неделю средство желательно использовать хотя бы через день. После нанесения иногда ощущается пощипывание, которое быстро проходит.

Требуется избегать нанесения крема на те части лица, где кожа нежная и тонкая, например, область вокруг губ и глаз. Действующие вещества крема иногда вызывают ожог, поэтому при появлении жжения, средство требуеся смыть холодной проточной водой.

Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Однако дерматологи, участвующие в создании крема, советуют не провоцировать кожу нахождением под прямыми солнечными лучами, не использовать гормональную контрацепцию и стероидные препараты, так как эти факторы часто влияют на появление новых пятен.

Скинорен

Скинорен - дерматологический препарат, действие которого сходно с мазью «Клотримазол». Крем выводит излишки меланина и нормализует выработку этого вещества в эпителии.

Наносится крем тонким слоем на чистую кожу два раза в день. Но если есть раздражение, то применять лучше только один раз в сутки. Если же и после этого раздражение не проходит, от использования крема лучше отказаться.

Эвиналь

Средства этой серии растительного происхождения. В этом креме присутствуют экстракты петрушки, календулы и других трав. Поэтому Эвиналь, применяют детям, беременным и кормящим женщинам. Отбеливающий эффект заметен после 5–7 дней применения. Однако использование крема требуется продолжать не меньше месяца.

При лечение стоит избегать влияние ультрафиолета и воздержаться от приема гормональных препаратов, поскольку эти факторы провоцируют как появление новых, так и разрастание старых пятен. Пльзователи отмечают, легкую текстуру крема и впитываемость. Кроме осветляющего действия, Эвиналь увлажняет и питает кожу.

Как применять крем

Чтобы избежать нежелательных последствий, перед покупкой и применением требуется нанести средство на руку. Если через 10–20 минут не возникло никаких неприятных ощущений и не появилось красных пятен, то крем подходит.

Подходящее время для борьбы с пигментными пятнами – холодное время года, когда воздействие солнца снижено. Перед процедурой не забудьте очистить лицо от грязи и остатков косметики. Можно просто умыться и воспользоваться скрабом. Лучше, если эта процедура делается перед сном.

Не стоит ожидать, что после первого же применения кремы против пигментных пятен избавят от проблемы. Частота использования будет зависеть от марки и химического состава средства.

Некоторые кремы для лица от пигментных пятен рекомендуется использовать ежедневно для стойкого отбеливания кожи. Другие же, в силу агрессивности и мощности воздействия - 1-2 раз в неделю.

В среднем результат будет заметен через два месяца. Но если хотите продолжить процедуры, то вначале сделайте перерыв на один месяц. После окончания курса отбеливания кожа будет нуждаться в усиленной заботе: увлажняйте и питайте ее.

Спустя полгода постарайтесь сменить крем для удаления пигментных пятен - это избавит кожу от привыкания к веществам, входящим в состав крема, и атрофирования клеток. После перерыва применение средства возобновляют.

Профилактика пигментных пятен

Для предотвращения образования пигментных пятен, требуется защищаться от прямых солнечных лучей и носить одежду, закрывающую руки и зону декольте. Кроме того, следует носить головной убор, желательно с широкими полями, чтобы закрывать лицо и шею от солнца.

Перед выходом на улицу следует использовать солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. Необходимо не применять косметические средства, увеличивающие чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кроме того, для профилактики пигментации кожи следует правильно питаться, разнообразить меню зеленью, свежими овощами, фруктами и ягодами. При недостатке витаминов рекомендуется употреблять витаминные комплексы, имеющие в своем составе фолиевую кислоту и рибофлавин.

Вопросы и ответы по теме "Пигментные пятна и пигментация"

Вопрос: Какие анализы нужно сдать на выявление причины появления пигментных пятен на лице?

Ответ: Здравствуйте. На первом этапе диагностики нарушений пигментации нужно обратиться к дерматологу. Он установит диагноз и направит пациента к другим специалистам: онкологу, хирургу, эндокринологу. Нередко требуется осмотр аллерголога, невролога, гастронтеролога, иммунолога, инфекциониста. Если нарушения пигментации - признак наследственного заболевания, пациенту может потребоваться консультация генетика для определения риска передать болезнь потомству. .

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос: из-за, возможно, не правильного бритья подмышек они потемнели. Можно ли их отбелить? И в какую цену это обойдется? Спасибо.

Ответ: Пигментацию в зоне подмышек очень трудно отбелить, скорее даже нереально. И бритье к пигментации не имеет никакого отношения.

Вопрос: Правда, что пигментные пятна могут появиться из-за болезни печени? Семь лет назад у меня был гепатит А, но пигментные пятна появились только после рождения ребенка три года назад. Можно ли от них избавиться только косметическим путем или же надо параллельно лечить печень и без этого никак?

Ответ: Причина возникновения пигментных пятен может быть различная. Необходима консультация врача.

Вопрос: Здравстуйте, у меня огромная проблема. Я год назад перед поездкой в турцию сделала ваксэпиляцию на подмышечные впадины, но меня не предупредили в салоне, что нельзя загорать сразу после этой процедуры. В результате чего у меня вышел пигмент - подмышки стали ужасно черного цвета. Я обратилась к косметологу в салон и мне сделали химический пиллинг, после чего стало в 100 раз хуже, цвет кожи в подмышечной впадине теперь коричневый просто до ужаса. Более того, после этого пиллинга я сходила к другому врачу - он мне сказал, что химпиллинг зафиксировал пигмент и теперь так останется на всегда.

Ответ: У вас произошло нарушение пигментации вследствии инсоляции. Нужно лечить гиперпигментацию сильными отбеливающими препаратами: гидрохинон, арбутьин, койевая кислота.

Вопрос: Я в прошлом году всю зиму проходила курс "Ярина",после этого с наступлением весны появились пигментные пятна - над верхней губой, на щеках. Зимой в салоне делала пилинг по схеме, лицо было - прекрасно. Теперь опять с появлением солнца - пигментация, мне кажется ещё больше. Постоянно пользуюсь кремами с защитой, каждые 3 часа применяю защитные средства.

Ответ: Курс процедур по осветлению пигментации лучше планировать на октябрь. А сейчас максимально защищать кожу от солнесных лучей. Если пигментацию спровоцировал приём гормональных препаратов- осветлить до конца её врядли удасться.Но программа расчитана на осенне-зимней период.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 31 год. После посещения солярия у меня на лице появились пигментные пятна. Подскажите на сколько эффективен химический пилинг, его побочные действия. Спасибо.

Ответ: При помощи серединного пиллинга можно издавиться от пигментных пятен, но процедура достаточно травматична, сопровождается выраженным воспалением кожи, длительным восстановительным периодом, вероятностью появления гиперпигментации и образования рубцов. Химический пилинг обязательно должен выполнять врач-дерматолог.

Вопрос: У меня на животе возле пуповинки в дырочки живота родинка размером с горошину чуть побольше такая висючая. Я раньше хотела удалить и теперь боюсь напугали, что это может быть раковое заболевание. Подскажите, что мне делать. Я не хочу умирать - у меня маленький ребенок.

Ответ: Вам необходима консультация онколога - нужно исключить злокачественность данного пигментного образования. Если она Вас так сильно психо-эмоционально беспокоит, то проконсультируйтесь с хирургом онкологом о возможности ее удаления.

Вопрос: Имеются пигментные пятна в области под глазами, прочитала статью, но там нет ни слова от какой болезни это происходит. Ходила на химпилинг, пользуюсь отбеливающими кремами, ничего не помогает. Возраст 41 год. К кому мне обратиться с этой проблемой? Какой орган проверить?

Ответ: Причин возникновения пигментных пятен на лице очень много. Для выяснения причины образования пигментных пятен именно в Вашем случае, потребуется сдать развернутый биохимический анализ крови (печеночные пробы), пройти УЗИ органов брюшной полости. Затем проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога и невропатолога.

Вопрос: Как избавиться от пигментации на животе? Мне 24 года. Сначала пятна коричневого цвета были в области бикини. Потом ими покрылся весь живот и это не связано с беременностью, так как они у меня с 8 лет. Чего только я не мазала и цинковую мазь и гиоксизон никакого результата. Сначала они розовые, а потом коричнивеют. Эти пятна круглой или овальной формы.

Ответ: В данной ситуации необходимо пройти осмотр у дерматолога. Он сможет подсказать Вам оптимальное в Вашем случае обследование и назначить адекватное лечение. Ни в коем случае, не удаляйте пятна самостоятельно или в косметологическом кабинете, так как это может причинить вред Вашему здоровью.

Вопрос: После даже недолгого пребывания на солнце над верхней губой появляется коричневая пигментация, кремы с UV-фильтром не защищают абсолютно. В зимний период пятна почти полностью исчезают. Подскажите какие-нибудь эффективные мази, прочитала, что в состав должен входить арбутин, но вот ни одного конкретного названия лексредства найти не удалось. Спасибо!

Ответ: Осветление кожи состоит из следующих главных элементов: пиллинг эпителия и подавление синтеза пигмента меланина. Для снижения синтеза меланина используют большое количество разнообразных препаратов. Лучшим является гидрохинон. При его использовании необходимо помнить о неблагоприятном влиянии на кожу. Наиболее безопасны составы с однопроцентным содержанием гидрохенона, изредка разрешается четырехпроцентное.

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

• эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
• феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

1. Лазерное удаление пигментных пятен.
2. Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

Теоретически пятна на коже могут появиться в любом возрасте.

Однако если пятна появляются у молодых людей, то этому обычно существует определенная причина от гормональных изменений, связанных с беременностью до продолжительного использования некоторых контрацептивов, косметики сомнительного качество или приема некоторых лекарственных средств.

Самой же распространенной причиной появления пигментных пятен является старение: в сорока — пятидесятилетнем возрасте и старше люди часто жалуются на то, что на коже возникает большее количество пятнышек.

Почему это происходит? В основном потому, что клетки постепенно теряют способность прерывать производство пигмента.

Также гормональный дисбаланс у женщин в период менопаузы может ухудшить ситуацию.

Итак, пигментные пятна появляются нередко:

• при женских болезнях (дисфункции яичников, воспалительных) и беременности;
• при заболеваниях печени;
• вследствие применения гормональных контрацептивов;
• в результате хронических воспалительных процессов в мочеполовой сфере;
• при нарушении функции щитовидной железы;
• при неполадках в работе печени или желчевыводящих путей;
• у лиц нервных, ослабленных хроническими болезнями, работающих при высокой температуре с химическими веществами;
• дефиците витамина С;
• вследствие внедрения в кожу различных веществ (это бывает при несчастных случаях: от пороха при выстреле из ружья, от графита или угля при обвале шахты);
• вследствие применения сильно раздражающих мазей и кремов;
• как последствие травм: после выдавливания угрей, самостоятельного применения прижигающих средств для удаления каких-либо новообразований на коже;
• на туловище — от давления и трения подвязками, поясами и т. д.

Немалую роль в появлении пигментных пятен на лице играет солнечный свет . Поэтому пятна, как и веснушки, становятся более отчетливыми с первыми лучами весеннего солнца. Чтобы предупредить появление пигментных пятен, весной и летом следует избегать солнца и защищать кожу лица.

Бывает, что пигментные пятна появляются после обильного южного загара, несмотря на то, что при загаре человек пользовался специальным молочком.

Это говорит об индивидуальных особенностях кожи, а может быть реакцией на использование молочка для загара, которое не подошло данному конкретному человеку. В любом случае от пигментных пятен лучше избавиться как можно быстрее с помощью отбеливающей косметики и стараться больше не загорать.

Можно использовать крема типа "Загар без загара".

Вызвать пигментацию может и косметика или неправильные процедуры за уходом лица . А это должна знать каждая женщина! Неправильная чистка лица (без учета времени года) с применением скрабов и пилинг-кремов, нанесение на открытые участки тела духов и одеколонов . Содержащиеся эфирные масла могут сыграть коварную роль и повысит чувствительность кожи к солнечным лучам. Результат — фотодерматит, далее пигментация. Химический состав румян или губной помады тоже может не найти общего языка с вашей кожей.

Знак беременности

У некоторых женщин с самого начала беременности на коже лица появляются так называемые хлоазмы — резко очерченные пигментные пятна неправильных очертаний. Величина их может быть различна. Разновидностью хлоазм является "темная линия" — узкая лентовидная полоса, пересекающая в виде арки кожу лба от одного виска к другому. С весны становятся заметными веснушки, рассыпанные на коже лица в виде мелких пигментных пятнышек округлой или овальной формы. Пятнышки не сливаются друг с другом, имеют желтовато-бурый цвет.

У женщин со смуглой кожей хлоазмы более заметны. Пятна держатся на протяжении беременности и послеродового периода. В редких случаях они могут сохраняться много лет.

При лечении хлоазм и веснушек во время беременности рекомендуется пользоваться только слабодействующими средствами. Продолжительность лечения при этом увеличивается, и веснушки "уходят" неохотно, зато кожа не чувствует отрицательного действия препаратов. Использование (с целью шелушения) традиционных препарато в, содержащих ртуть, салициловую кислоту, зеленое мыло, гидрохинон, противопоказано из-за токсического действия на организм женщины и плода. В течение беременности пигментные пятна не стоит беспокоить, лечение будет иметь смысл только после родов, если веснушки не исчезли самостоятельно. Мамам лучше применять различные маски легкого действия.

О чем говорят пигментные пятна на руках

Если пятна на ногах можно спрятать под чулки, а на лице — под макияж, то на руках их нечем закрыть. Руки человека выдают его истинный возраст. Тыльная сторона рук подвержена воздействию солнечных лучей чаще, чем любая другая часть тела, и там с возрастом начинают появляться зоны гиперпигментации — солнечное лентиго, иногда называемое также "печеночными" или "старческими" пятнами.

Обычно солнечное лентиго начинает появляться на коже под регулярным воздействием солнечных лучей в среднем возрасте. Возникшие к этому времени пятна под действием солнца, особенно во время загара, темнеют вместе с окружающей кожей. Но когда загар на коже бледнеет, участки с солнечным лентиго остаются темными.

Ультрафиолетовые лучи повреждают клетки, производящие меланин, — меланоциты, которые находятся в толще дермы. С течением времени поврежденные меланоциты образуют темные области, известные нам как "старческие" пятна. Гиперпигментация может возникать из-за действия солнечных лучей, которое имело место много лет назад. Несмотря на свою безобидность, возрастные пигментные пятна представляют достаточно распространенную эстетическую проблему. Если их не лечить, пятна имеют склонность размножаться, поэтому ухудшается внешний вид пораженных участков кожи, что приводит, особенно у женщин, к развитию чувства неуверенности и преждевременного старения.

Защищая себя от солнца, мы, таким образом, заботимся о состоянии нашей кожи в будущем. В солнечное время года после каждого мытья рук не забывайте смазывать их солнцезащитным кремом. Кроме того, для рук можно применять отшелушивающие и отбеливающие препараты, которые заодно ретекстурируют и размягчают даже сухую увядающую кожу, делая ее моложе и красивее.

При подготовке статьи использовались материалы с Интернет-ресурсов