Особенности лечения запора у грудничка: советы доктора Комаровского. Запор у ребенка: Комаровский о методах лечения

Многие родители знают не понаслышке о такой проблеме, как запор у детей. Если у малыша болит животик, он не может сказать об этом маме. Поэтому необходимо вовремя обратить внимание на то, что у ребенка несколько дней отсутствует стул.

Запор – это нарушение функционирования пищеварительной системы, которое проявляется в виде редкого стула и сложностей при опорожнении кишечника. Режим дефекации зависит от возраста ребенка и особенностей его питания. Как правило, запор возникает вследствие дефицита жидкости, неправильного питания или приема антибактериальных препаратов.

Если вы не знаете, как лечить запор у ребенка, Комаровский поможет справиться с этим неприятным явлением.

Почему у детей появляются запоры?

Если не устранить причину задержки стула, запор может перейти в хроническую форму и тогда избавиться от него будет сложно. Некоторые люди в течение многих лет страдают запорами, которые берут свое начало в далеком детстве. Регулярно использовать слабительные препараты и клизмы бессмысленно, если не устранить факторы, провоцирующие заболевание.

В зависимости от причины возникновения недуга, выделяют три вида запоров:

Главной причиной функционального запора у деток, по мнению доктора Евгения Комаровского, является нехватка жидкости в организме. Задержка стула возникает тогда, когда малыш пьет мало воды или получает влагу исключительно из лимонадов, соков или чая.

Помимо дефицита жидкости, существуют и другие причины функционального запора:

Нерациональное питание – преобладание в рационе ребенка жирных и белковых продуктов, недостаток растительной клетчатки;
Снижение моторики кишечника – чаще всего данная проблема характерна для детей, которые употребляют жидкие каши и измельченные блюда;
Дисбактериоз кишечника;
Ранний переход на искусственное вскармливание;
Хронический дефицит жидкости;
Дисбаланс кишечной микрофлоры – прием антибактериальных препаратов и нарушение питания приводит к слабой перистальтике и гнилостным процессам;
Пищевая аллергия – стенки кишечника повреждаются выделяющимися гистаминами;
Ферментная недостаточность – пища плохо перерабатывается из-за врожденных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
Глистные инвазии;
Дефицит железа в организме;
Гипофункция щитовидной железы;
Злоупотребление лекарствами, улучшающими пищеварение или дефекацию;
Частое применение слабительных препаратов и клизм, в результате чего кишечник теряет способность самостоятельно избавляться от каловых масс;
Гиподинамия – неактивный образ жизни может стать причиной атрофии мышц и стенок кишечника;
Гастрит, язва, сахарный диабет;
Геморрой, трещины прямой кишки.

Органические запоры встречаются очень редко. Причинами их появления являются врожденные аномалии кишечника. У малышей первого года жизни серьезной причиной задержки стула является болезнь Гиршпрунга. В этом случае применяют хирургическое лечение.

Провести медицинское обследование на предмет органического запора следует в том случае, если нарушение дефекации возникло на фоне обычного образа жизни и рационального питания. Боль в животе, вздутие, бурление могут быть симптомами образовавшихся спаек, опухолей или полипов.

Психологические задержки стула часто возникают в период адаптации к условиям детского сада или при нахождении в непривычных местах (в гостях, в больнице). Длительное игнорирование позывов к дефекации приводит к тому, что задержка стула приобретает хронический характер.

Доктор Комаровский: лечение запоров у детей лекарственными средствами

По убеждениям доктора Комаровского, существует три препарата, которые можно применять при затрудненных дефекациях:

Под влиянием Лактулозы улучшается перистальтика кишечника.

Препарат оказывает слабительное действие и ускоряет выведение токсинов, не влияя на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку кишечника.

Показаниями к его применению являются хронические задержки стула, а также нарушения пищеварения у грудничков и деток в возрасте до десяти лет.

По словам доктора Комаровского, сироп Лактулоза оказывает такие действия на организм:

увеличивает объем каловых масс;
задерживает жидкость в кишечнике;
усиливает сократимость (перистальтику) кишечника;
стимулирует размножение бифидобактерий и лактобактерий.

Очень часто грудные детки страдают нарушением стула, что приводит к интоксикации организма и крайне вредит здоровью. Клизмы использовать постоянно нельзя, так как они разрушают микрофлору кишечника. В этом случае как нельзя лучше подходит сироп Лактулоза. Этот препарат не вызывает привыкания и практически не всасывается в кровь, что делает возможным его применение даже для малышей грудного возраста.

Сироп принимают во время завтрака один раз в день. Для детей от семи до четырнадцати лет доза составляет пятнадцать миллилитров. Дошкольникам от одного года до шести лет назначают от пяти до десяти миллилитров препарата. Малыши в возрасте один год и груднички, которым исполнилось шесть недель, принимают пять миллилитров сиропа.

Как отмечает доктор Комаровский, под действием Лактулозы в кишечнике начинают активно размножаться бифидобактерии. Это, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию и появлению колик. Чтобы лечение не доставляло малышу дискомфортных ощущений в животике, доктор Комаровский рекомендует постепенно увеличивать дозу Лактулозы.

В первые два дня следует принимать по одному миллилитру препарата, в последующие два дня – по два миллилитра, далее – по три миллилитра сиропа. Если состояние ребенка заметно улучшилось, дозу до пяти миллилитров можно не увеличивать.

Как отмечает Евгений Комаровский, слабительное лекарство Лактулоза можно принимать без назначения педиатра только в том случае, если затрудненная дефекация является единственным симптомом и ребенка больше ничего не беспокоит.

Противопоказанием к приему Лактулозы является гиперчувствительность к препарату.

В период лечения возможно появление таких побочных эффектов:

боль в животе;
метеоризм;
потеря аппетита;
тошнота;
рвота.

Как правило, метеоризм и колики в животе проходят через двое суток после первого приема препарата.

Существует еще один медицинский препарат, который, по словам доктора Комаровского, можно применять без рецепта. Называется этот препарат свечи с глицерином. Его можно использовать даже для лечения детей до одного года. Глицериновые свечи размягчают каловые массы и выводят их из кишечника грудничка. Благодаря этому средству процесс дефекации происходит безболезненно.

Следует подчеркнуть, что глицериновые свечи не лечат запор, а всего лишь устраняют его симптомы. При частом использовании данного средства можно навредить здоровью, поэтому его нужно применять только в случае необходимости.

В состав глицериновой свечи входят глицерин, углекислый натрий и стеариновая кислота. Детские свечи с глицерином менее концентрированы, чем аналогичный препарат для взрослых.

Перед тем как вставить свечу, нужно хорошо вымыть руки. Для того чтобы правильно выполнить процедуру, ребенка следует положить на спину и поднять ноги так, чтобы они упирались в живот. Вводить свечу в анальный проход нужно очень аккуратно, не спеша. Для легкости введения на свечу можно капнуть масло.

После введения средства в прямую кишку нужно опустить ножки малыша, сжать вместе ягодицы и подержать так несколько минут. Это необходимо для того, чтобы глицерин растекся и рассосался. Как правило, эффект наступает через тридцать минут после введения свечи. Данное средство не рекомендуют применять при воспалении прямой кишки и трещинах в заднем проходе.

Очень часто в условиях дефицита жидкости у деток образуются плотные комки кала, которые во время дефекации царапают анальное отверстие. В результате этого появляются трещинки, вызывающие боль. Чтобы облегчить процесс дефекации при трещинах в области ануса, доктор Комаровский рекомендует использовать свечи с облепиховым маслом. Этот натуральный препарат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Деткам в возрасте до шести лет рекомендуют использовать данное средство один раз в сутки.

Питьевой режим и специальная диета при задержке стула

Доктор Евгений Комаровский считает, что нарушение дефекации у деток связано с нехваткой жидкости в организме. При дефиците влаги кал становится густым, что затрудняет его прохождение по кишечнику. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что во время выраженных потерь жидкости (в жаркую погоду, при занятиях спортом или танцами) детский организм должен получать много жидкости. Восполнив нехватку жидкости, по мнению известного педиатра, часто удается избавиться от проблем со стулом.

Запор — достаточно частая проблема у детей. Симптоматически он проявляется состоянием, при котором у ребёнка происходит меньше, чем три дефекации в неделю. Наблюдается накопление каловых масс в кишечнике. Присутствует жесткий, сухой и трудно удаляемый стул. Возникает вздутие и урчание живота, болезненные или неприятные ощущения в области кишечника и малого таза.

Сигналами запора у ребенка могут выступать

У новорождённых, твердый стул реже, чем 1 раз в сутки, хотя это может быть нормальным состоянием, особенно если младенец питается грудным молоком;

У деток до 4 лет, твердые жесткие дефекации с болями внизу живота;

У детей старше 4 лет, нерегулярные, затруднительные дефекации с трудным отходом каловых масс;

У детишек любого возраста, приступы боли и вздутие живота с облегчением после дефекации;

Кровь на жестких дефекациях, нижнем белье.

Запор обычно случается тогда, когда мышцы на конце толстой кишки сжимаются и не допускают свободного прохождения каловых масс. Чем длительнее кал остается в организме ребенка, тем суше и тверже он становится. Жесткий кал плохо удаляется из организма, провоцирует болезненные дефекации, поэтому ребенок может сознательно удерживать его и тем самым усугублять проблему.

Склонность к запору часто семейная проблема. Она может начинаться в раннем детстве и оставаться на всю жизнь. Задержки стула чаще всего возникают в возрасте от 2 до 4 лет, в то время, когда дети начинают самостоятельно контролировать свои потребности и приучается к туалету. Малыши старше 4 лет, часто задерживают опорожнение кишечника, потому что не привыкли пользоваться незнакомым туалетом. Это так же приводит к запору.

В редких случаях, когда ребенок систематически удерживает каловые массы происходит удлинение прямой кишки. Ребенок может перестать чувствовать позывы к дефекациям, до тех пор, пока прямая кишка не будет переполнена до критического состояния. В этом случае опорожнение кишечника возможно только при помощи клизмы, слабительных или другого лечения, которое назначит врач гастроэнтеролог.

Запор у ребенка до года

У младенцев до года встречается два вида запоров: идиопатический и возникший на фоне какого либо заболевания.

Идиопатический запор — частое и распространенное явление. Слово «идиопатический» означает неизвестной этиологии. При этом виде запора патология может возникнуть на фоне различных факторов неизвестного происхождения. Состояние может провоцировать:

— Короткие приступы запора, длительностью до суток. Недомогание устраняется достаточно быстро за счет изменения режима питания, без какого либо медицинского лечения.

— Длительные запоры, продолжительностью от суток до 3 дней. Если проблема становится постоянным явлением, это может вызвать хронический идиопатический запор, требующий специфичного лечения подобранного врачом.

Запор на фоне возникшего заболевания или расстройства. Это редкое явление у младенцев. Запор является вторичной патологией и может возникнуть на фоне:

— Некоторых неврологических состояний.

— Гипотиреоза — снижением уровня гормонов щитовидной железы.

— Кистозного фиброза, сопровождающегося поражением эндокринных желез, тяжёлыми расстройствами функций дыхательной и желудочно-кишечной системы.

— Редких заболеваний с аномалиями развития кишечника, например болезни Гиршпрунга.

— Побочного действия каких-либо лекарств.

Но, повторимся — все это бывает крайне редко. Лечение запора у ребенка в младенческом возрасте в основном сводится к устранению проблем с питанием (режимом и рационом).

Когда запор у ребенка представляет опасность

Если на фоне возникшего запора возникают тревожные симптомы и признаки:

Потеря веса или неспособность набрать вес;

Раздутый, болезненный животик;

Сильные боли в области таза и кишечника;

Отсутствие стула в течение 48 часов;

Аномалии в области заднего прохода (сильное сжатие);

Неврологические проблемы (слабые или парализованные ножки);

Ранки и язвочки в области ануса;

Чрезмерная жажда;

Обильные темные или болезненные мочеиспускания с плохо пахнущей мочой;

Неспецифичного цвета стул (бледный, белый) —

То ребенок нездоров и требует срочной помощи квалифицированного врача — сначала педиатра, а затем при необходимости другого профильного специалиста.

Запор у ребенка от 1 до 3-х лет

У детей в возрасте от года до 3 лет запор встречается примерно у 5%. В большинстве случаев симптомы патологии не являются болезненными и не выступают признаками серьезных медицинских заболеваний. Наиболее частая причина запора — функциональные и идиопатические аномалии, возникшие без признаков травм и инфекции.

Запоры могут возникать на фоне изменений в диете, недостаточном употреблении жидкости, во время приучения к туалету или избегании дефекаций из-за неудобств.

При выявлении проблемы следует обратить внимание на рацион питания ребенка. Выяснить: что ест ребёнок, пьёт и сколько упражнений получает в течение дня.

Шаги для устранения запора у ребенка

1. Введение в рацион питания большого количества клетчатки. Клетчатка помогает формированию мягких, хорошо транспортирующихся каловых масс. Она содержится во многих овощах, фруктах и злаках. Клетчатку необходимо вводить в рацион питания ребёнка постепенно, чтобы дать организму привыкнуть к незнакомой пище.

При смене рациона питания следует снизить потребление жиров, пищи с содержанием сахара, продуктов не содержащих клетчатку, таких как мороженное, сыр, мясо, сдобные булочки, изделия мгновенного приготовления, готовые пюре, детские завтраки.

2. Употребление большого количества жидкостей — фруктовых и овощных соков, прозрачных супов. Жидкость позволяет сохранить стул мягким и легко перемещающимся в кишечнике. Избегать следует жидкостей с содержанием кофеина (встречается часто в безалкогольных газированных напитках), которые имеют тенденцию осушать пищеварительную систему младенца. А так же напитков, содержащих сорбитол. Сорбитол вызывает чрезмерное газообразование и вздутие живота.

Соки, такие как сливовый, тыквенный, морковный и яблочный могут естественным образом быстро устранить запор. Однако слишком сладкие соки могут вызывать нежелательные желудочно-кишечные проблемы. При приобретении соков, отдавайте предпочтение продуктам с низким содержанием сахара.

3. Упражнения. Регулярные физические упражнения позволяют пищеварительной системе оставаться активной и здоровой. В этом случае ежедневные умеренные занятия спортом, катание на велосипеде — очень полезны для профилактики запора.

В возрасте от 1-3 лет очень важно выделять ребёнку достаточно времени для совершения дефекации. Важно не игнорировать позывы, так как ожидание может спровоцировать запор.

В редких случаях, когда стандартные меры не дают результата может быть назначено лечение с применением слабительных средств. Выбор слабительного осуществляется на основе возраста ребенка, тяжести запора, ответа организма на лечебные мероприятия.

Слабительные средства для детей обычно предлагаются в виде драже или сухих порошков из которых готовятся вкусные напитки. Все слабительные делятся на два вида:

Осмотические — созданные на основе полиэтилен гликолей (сохраняют дефекации мягкими на основе адсорбированной воды);

Стимулирующие — заставляющие кишечник сокращаться и удалять каловые массы.

Что говорит про запор у детей доктор Комаровский?

Любимый доктор современных мамочек и малышей — господин Комаровский — называет запор деликатной проблемой, которая в раннем возрасте требует внимания и реальной помощи.

По мнению доктора спровоцировать запор в раннем возрасте могут различные факторы:

Перевод младенца с грудного молока на молочные смеси;

Изменение рецептуры искусственного питания;

Недостаточное количество материнского молока, вызывающее голодный запор;

Состав искусственной смеси содержит компоненты, способствующие образованию густых каловых масс;

В следствие возникшей простуды или инфекционного заболевания временное отсутствие тонуса мышц кишечника;

Недостаточное количество питья;

Аллергия на коровий белок.

Чтобы обнаружить проблему запора следует особое внимание обращать на цвет кала, его запах и консистенцию. По мнению доктора Комаровского, цвет кала здорового малыша на грудном вскармливании должен иметь светлый цвет, пахнуть тем, что употребляла в пищу мама и иметь жидкую, легко впитывающуюся в памперс консистенцию. Дети на искусственных смесях могут иметь кал любого цвета, консистенции и запаха.

Единственной причиной, по которой следует бить тревогу, может являться болезнь Гиршпрунга. Патология характеризуется неразвитыми нервными окончаниями на каком либо участке кишечника. Заболевание приводит к скапливанию каловых масс в организме ребенка и в большинстве случаев требует неотложных операционных мер в условии квалифицированного стационара.

В остальных случаях, по мнению доктора, бить тревогу при возникновении запора не нужно. Следует предлагать малышу качественную пищу, достаточное количество жидкостей, не препятствовать физической активности ребенка.

Если запоры носят частый характер, но при этом не отражаются на общем состоянии ребенка, на его физиологическом, физическом и психологическом развитии, доктор рекомендует родителям обсудить вопрос с наблюдающим ребенка врачом о возможности применения глицериновых свечей и сиропа лактулозы.

Сироп является препаратом номер один для лечения запоров у детей с первых месяцев жизни и до 4 лет. Он увеличивает объем каловых масс, и искусственно вызывают позывы к дефекации. Данный препарат абсолютно безопасен для ребенка. Он стимулирует размножение в кишечнике полезных бифидобактерий. Сегодня многие кисломолочные продукты содержат бактерии лактулозы (дюфалак).

Чтобы справиться с запором без лекарств доктор Комаровский советует:

Вводить в рацион питания ребёнка свежие фрукты, овощи, ягоды, отруби, крупяные каши, диетический хлеб;

Предлагать ребенку слегка недоваренные каши, не сильно термически обработанные, с большим содержание жидкости;

Позволять ребенку пить как можно больше свежей, негазированной воды, натуральных соков, компотов и травяных чаёв;

Создавать ребенку условия для активных упражнений на свежем воздухе.

Когда случается запор у грудничка Комаровский приходит молодым мамам на помощь. Эта деликатная проблема совсем не редкость. Пищеварительная система малыша еще не совсем сформирована. В первые месяцы жизни кишечник учится принимать пищу совершенно новым для него способом. Именно по этой причине и возникают проблемы с запорами. Столкнуться с такой проблемой могут и те, кто находится на грудном вскармливании, и те, кто на искусственном. Однако, у искусственников запор встречается намного чаще. Связано это с тем, что смесь - достаточно тяжелый продукт, который долго переваривается. При недостаточном количестве жидкости (а грудничка обязательно нужно допаивать водой, если он ест исключительно смесь) возникает такая проблема, как запор.

1 Что нужно знать?

При появлении первых признаков деликатной проблемы обязательно нужно начать наблюдение за малышом, чтобы вовремя успеть обратиться к врачу. Поводы обратиться к специалисту обычно такие:

стул у ребенка реже, чем один раз в день;
кал твердый, горохообразный;
неудачные попытки сходить по большому у грудничка;
наличие крови в кале.

В грудном возрасте поводом для беспокойства должно стать не только то, что кроха не может сходить по большому самостоятельно, но и появление твердых каловых масс, которые нехарактерны до шестимесячного возраста. То есть можно считать проблемой первой очередности. И при любых ее проявлениях обязательно нужно обращаться к специалисту, чтобы не допустить усугубления состояния грудничка.

В возрасте от 0 до 6 месяцев малыш должен ходить в туалет после каждого кормления или несколько раз в день, но не менее одного раза. Форма стула должна быть кашицеобразной. Стул должен быть не жидким и не оформленным, первый оформленный стул появляется только после начала введения прикорма.

Доктор Комаровский так объясняет запор и его причины: «Питание мамы сильно влияет на отсутствие запора у грудничка». Это касается только тех, кто находится исключительно на грудном вскармливании. Необдуманный и неправильный режим питания кормящей мамочки может спровоцировать проблемы с животиком у малыша. Чтобы не допустить нужно добавить в питание мамы чернослив, свеклу, клетчатку, достаточное количество жидкости.

Также доктор Комаровский рекомендует вести пищевой дневник, где необходимо отмечать все реакции грудничка на ту или иную пищу. Такой дневник поможет специалисту решить такую проблему, как запоры у детей. Не стоит забывать о том, что неокрепший кишечник малыша реагирует на любые проявления новой пищи.

2 Необходимая профилактика

Если малыш находится не на грудном, а на искусственном или смешаном вскармливании, то обязательно нужно предлагать ему достаточное количество воды. Она способствует лучшему продвижению пищи и ее перевариванию. Вода - это первое средство для профилактики запора у грудничка.

Необходимо следить за температурой в помещении и одеждой малыша. Постоянный перегрев, который возникает в результате того, что молодая мама не соблюдает температурный режим и часто кутает своего кроху, когда этого совершенно не требуется, приводит к проблемам со стулом. Возникновение колик происходит из-за частого перегрева, то же самое приводит и к запорам. Поэтому в первую очередь при возникновении проблемы с животиком обязательно нужно убедиться в том, что температурный режим оптимален для ребенка. Идеальной температурой помещения для новорожденного можно считать 18-20 градусов днем и 16-18 градусов ночью. До 15 градусов ребенок может спокойно находиться в одних трусиках. Не стоит пренебрегать воздушными ваннами даже в холодное время года. Для только что появившегося на свет малыша это очень важно.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, его не нужно допаивать или докармливать чем-либо до полугодовалого возраста. Именно в 6 месяцев организм ребенка готов принять иную пищу, то есть прикорм. Обычно грамотное введение прикорма помогает решить проблему с запорами.

Чтобы запоры у детей не стали проблемой номер 1, обязательно нужно выкладывать кроху на животик с первых дней его жизни.

Хорошим способом для лечения и профилактики запора можно считать гимнастику. Есть специально разработанный комплекс, который помогает справиться с проблемами колик и запоров. Комплекс состоит из следующих упражнений:

Положить малыша на спинку, подтянуть его ножки к животику 10 раз.
Подтянуть ножки к животику малыша и аккуратно перекатывать его из стороны в сторону.
Ладонью аккуратно массировать животик крохи по часовой стрелке, слегка нажимать.
Выложить ребенка на животик и погладить спинку.
При помощи фитбола покатать малыша в положении лежа на животе.

В крайних случаях требуется медикаментозное вмешательство. Делать это самостоятельно не рекомендуется. Перед тем, как дать малышу какое-то лекарство необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалисты назначают детям до 3 лет такое слабительное средство, как Дюфалак, глицериновые свечи. Их можно приобрести в любой аптеке. Необходимо соблюдать дозировку.

Чтобы вставить свечку ее необходимо разделись на 4 части и немного «обмылить». Ее поверхность обязательно должна быть гладкой. Ребенка нужно положить на спинку и поднять ножки вверх. На несколько секунд нужно зажать попку малыша.

Если наблюдается запор у годовалого ребенка, то можно обойтись народными средствами, такими как сок чернослива, груши, абрикоса, компот из сухофруктов. Давать сок чернослива можно с 4х месячного возраста, начиная с 1 чайной ложки в день.

Для малышей старше 6 месяцев в целях профилактики запоров можно использовать пюре из чернослива, груши, яблока, абрикоса.

Запор может быть вызван и прорезыванием зубов. В таком случае проблема решается сама за 2-3 дня.

Доктор Комаровский убежден, что для нормального функционирования кишечника у грудничка должно быть обеспечено достаточное поступление жидкости в организм. Для искусственников - это допаивание водой, а для тех, кто на грудном вскармливании выпивать достаточное количество жидкости необходимо маме. Известно, что грудное молоко на 80% состоит именно из воды. Поэтому малыш прекрасно им напивается. Второй фактор, который отвечает за работу кишечника - калий. Этого микроэлемента должно быть достаточно. В смесях он находится в оптимальном соотношении, а вот для тех, кто ест мамино молоко важно, чтобы мама употребляла продукты, богатые калием.

Обязательно нужно следить за режимом питья, если слишком жарко или малыш болеет. Высокая температура тела выжигает жидкость, которая необходима для правильной работы всех систем организма.

Как считает Комаровский, запоры, вызванные нехваткой собственных бактерий, можно предотвратить, необходимо лишь пропить пребиотики. Лучшим средством для новорожденных считается Бифидумбактерин, его можно принимать с первых дней жизни.

Для профилактики содержания калия в организме нужно употреблять достаточное количество изюма, кураги, чернослива, инжира. Для малышей можно запаривать курагу и настаивать ее несколько часов, затем давать с ложечки. Это и профилактика запора, и недостатка калия.

Температура в помещении, где находится малыш должна быть оптимальной. Это важно для правильной работы кишечника. При первых симптомах колик необходимо открыть окно, чтобы малыш успокоился и спазм прошел.

Лучше допаивать малыша не кипяченой водой, которая полностью лишена всех полезных свойств и минералов, а компотом, который можно сварить из сухофруктов или яблок. То же самое относится и к кормящим мамам.

Не стоит забывать, что главными причинами возникновения запоров у грудных детей являются:

перегрев;
нехватка калия в организме;
допаивание «мертвой» водой;
неправильное питание кормящей матери.

Чтобы избежать всего этого необходимо просто придерживаться простых правил, они обязательно помогут вырастить здорового малыша.

4 В качестве вывода

Запор у малышей является достаточно распространенной проблемой. Сейчас отмечается наличие данного отклонения до трех лет. Это связано непременно с тем, что именно на протяжении первых 3 лет организм крепнет и учится жить вне утробы матери. Становление кишечника - это достаточно долгий процесс и любые проблемы, возникающие на этом нелегком отрезке времени могут привести к дальнейшим проблемам, которые проявятся уже во взрослой жизни. Именно поэтому так важно не допускать запоров у маленьких детей.

Обязательно следует следить за тем, когда ребенок ходил в туалет. Если малыш уже ходит в детский сад, то нужно интересоваться у воспитателей, ходил ли ребенок по большому. Длительные запоры приводят к интоксикации маленького организма. В таком случае требуется скорая медицинская помощь.

Чтобы не допустить запоров достаточно следовать всем рекомендациям доктора Комаровского. А если проблема все же возникла, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, который подскажет, как быть в данной ситуации.

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
нарушением микрофлоры кишечника;
приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

боли в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
Не следует допускать перегрева ребенка.
Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Запор у грудного ребенка - что делать? 000000 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push({});

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года? Возможные причины запора у грудных детей Как лечить запор у грудного ребенка?

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит - родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать? В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей. Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются - недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания. Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года? Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша: Частота стула - задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации Консистенция стула - из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски - это также следует интерпретировать как запор. Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации - это не всегда является признаком запора. Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит - это запор. Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами. Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу - это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации - не стоит сильно беспокоиться. Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий. Нажмите на рисунок для увеличения Возможные причины запора у грудных детей Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить: Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время. Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом. Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр. Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша. Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша. В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие симптомы заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного: Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), сахарный диабет, надпочечная недостаточность, болезнь Гиршпрунга. Нарушения работы органов пищеварения - поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени. Рахит у грудничка (лечение), миастения, заболевания нервной системы, спинного мозга Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции - при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями. Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гипотиреоз, гиперкальциемия Долихоколон, долихосигма Как лечить запор у грудного ребенка? Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины - это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор. var x=document.getElementById(«abottom»); google_ad_client = «ca-pub-0259382932693565»; if (x.offsetWidth > 700) { } else if (x.offsetWidth < 350) { } else { }

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более слабительные средства (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде, чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки: Почаще выкладывайте ребенка на животик. Массаж живота - очень хорошо делать массаж животика с последующим переворотом ребенка на живот. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику - ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. Иногда помогает просто прикладывание к животику теплой пеленки или когда мама положит малыша себе на живот. Теплое тело или пеленка расслабляюще действуют на малыша, успокаивают нервную систему и стимулируют перистальтику кишечника. Во время того, как ребенок тужиться, также можно прижимать ножки к животу. Если при упражнениях выделилось немного испражнений, продолжите зарядку или массаж, подождите, пусть малыш самостоятельно справиться с проблемой. После 4 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, а также свежевыжатых соков из этих фруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу. Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша. Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок или сделать пюре, используя блендер или микромельничку. Дисбактериоз кишечника Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз - это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению дисбактериоза кишечника. Трудно сказать, но по-мнению многих врачей, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и понос у грудничка уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, возможно применение таких средств целесообразно (см. весь список пробиотиков, аналогов Линекса) Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения. Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача. При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении причины, в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения: Раздражение анального отверстия Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция - аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку , смазанную глицерином, и немного ее покрутить. Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов - это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша. Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков. Глицериновые свечки или Микролакс Хотя из всех свечей от запора глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков. Их использование оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом. Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции. Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул. Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных - это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка. Клизмы и микроклизмы Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром. Для клизмы при запоре у грудничка используется вода комнатной температуры - для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года. Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник. Лактулоза Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его можно принимать маме по показаниям, это будет на вредно малышу. Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Послабин 60-200 руб, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб., Гудлак 220 руб, Ромфалак, Дюфалак 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.