Отечность во время беременности почему в первую очередь страдают ноги. Что делать, если отекают ноги при беременности

Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.

Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.

По механизму отеки бывают:

1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)

Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

1.1 острые

- заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца , миокардиодистрофия , длительно существующая артериальная гипертония и другие)

Лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

- гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

- плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

Долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

Чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

Злоупотребление алкоголем

Длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

Избыточный вес

Неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.

2.2 Преэкламсия (код О 11)

Умеренная
- тяжелая

Причины отеков беременной (О 12):

Изменение водно-солевого обмена
- изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

Механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

Увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Диагностика отеков при беременности

Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.

Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.

Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:

- общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).

- общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию (преэклампсия будет рассматриваться ниже).

- биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.

- суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.

- суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.

При необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста (с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.

Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.

- ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.

- рациональное питание

Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.

Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.

- позиционная терапия или терапия положения

Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.

Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.

- растительные мочегонные средства

Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема (10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.

Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.

Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.

- магнезиальная терапия

Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.

Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.

Умеренная преэклампсия:

Повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
- умеренные отеки
- умеренная протеинурия

Тяжелая преэклампсия:

Повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
- генерализованный отек
- протеинурия
- головная боль в теменно-височной области
- боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
- нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)

Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.

Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.

Лечение преэклампсии

Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.

Рациональные физическая нагрузка и питание
- позиционная терапия
- мочегонные препараты

Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.

- гипотензивная терапия

1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.

2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.

3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.

- магнезиальная терапия

Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.

Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Последние месяцы беременности всегда считаются самыми сложными для женщины. Трудности обусловлены не только увеличением массы плода, но также реакцией организма на новую жизнь внутри утробы. Самой распространенной проблемой являются отеки при беременности на поздних сроках. В большинстве случаев причина их появления носит физиологический характер, но возможны исключения. Когда следует бить тревогу и обращаться к врачу, вы узнаете из материалов этой статьи.

Отеки на поздних сроках беременности - норма или патология?

Не каждый клинический случай отеков при беременности свидетельствует о наличии осложнений. Третий триместр характеризуется увеличением матки в размерах, что способствует повышению давления на мочеточники. У женщины появляются проблемы с мочеиспусканием, и возникает отечность.

Также эта проблема диагностируется на фоне прибавки в весе. Контроль веса беременной по этой причине является обязательным. Чтобы избежать отеков или уменьшить степень их выраженности, врачи рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты.

Ограничивать количество жидкости, напротив, не стоит. Медики советуют выпивать в сутки до двух литров воды, но при этом вести строгий контроль за количеством мочи. Ее объем должен составлять не менее 60% от количества потребляемой жидкости.

Описанные выше ситуации являются ярким примером физиологических отеков. Уменьшить их проявление можно с помощью корректировки питания и режима. Когда такой подход не приносит желаемых результатов, необходимо проконсультироваться с врачом. Отеки опасны не только физическим или эстетическим дискомфортом. Часто они являются симптомом серьезных патологий (варикозное расширение вен, почечная недостаточность, гестоз).

Поздний гестоз считается наиболее распространенным и одновременно опасным расстройством. Если общее состояние женщины удовлетворительное, но наблюдаются сильные отеки, следует сообщить об этом гинекологу. Если этого не сделать своевременно, такое пренебрежение собственным здоровьем и благополучием малыша может сказаться на системе «мать — плацента — плод». Нарушение этой схемы нередко приводит к кислородному голоданию ребенка, что сказывается на его развитии.

Почему появляются отеки?

Отеки при беременности на поздних сроках проявляются постепенно. В первую очередь затем этот процесс "поднимается" по телу, затрагивая поясницу и руки. В особо серьезных случаях — лицо.

Если исключить физиологические, причин развития патологических отеков выделяют великое множество.

1. Белковая недостаточность.
2. Заболевания почек (нарушение оттока жидкости из организма).
3. Патологии щитовидки (изменение водно-солевого баланса).
4. Сердечно-сосудистые заболевания (нарушение циркуляции крови).
5. Варикозное расширение вен.
6. Избыточный вес.

Определить природу отеков может только врач. После полного диагностического обследования и выявления причины патологии женщине назначают лечение.

Отеки на лице на поздних сроках беременности

При беременности — это довольно распространенная проблема. Первым делом припухают веки, а лицо приобретает округлую форму.

Частным случаем является отек носа. Среди причин его возникновения можно отметить накопление жидкости в сосудах, а также проблемы с дыхательными путями. Отечность носа обычно сопровождается появлением насморка, сухостью или зудом.

Насморк и отеки на 38 неделе беременности — это достаточно распространенные явления, которые дополняют друг друга. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу, который подберет лекарство. После появления малыша на свет эта проблема разрешается сама собой. Ринит для беременной совершенно безопасен, но может повлиять на развитие плода. При заложенности носа малыш внутри утробы испытывает дефицит кислорода, что влечет за собой негативные последствия.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости осуществляется в направлении снизу вверх. Именно поэтому в первую очередь у беременной женщины страдают ноги. Проявление данной патологии в большей степени заметно к вечеру. В течение суток скапливающаяся жидкость опускается, концентрируясь в конечностях. В ночное время суток она распределяется по всему телу, поэтому припухлость ног не так заметна. Если после отдыха симптомы исчезают, волноваться нет причин.

В каком случае требуется консультация врача? За квалифицированной помощью необходимо обратиться тогда, когда даже утром не спадают отеки на ногах. Причины патологического состояния обычно скрываются в позднем гестозе.

На начальном этапе, помимо припухлости в ногах, женщины жалуются на недомогание, усталость и плохое самочувствие. Настораживающим симптомом является неравномерная или чрезмерно большая прибавка в весе (более 500 г за неделю). Также может повышаться АД, появляться белок в моче, судороги. Если после диагностического обследования диагноз «гестоз» подтверждается, женщину госпитализируют. Будущей роженице и ее малышу требуется комплексное лечение и постоянное наблюдение.

Отеки пальцев рук при беременности

Если начинают припухать пальцы на руках, пришло время бить тревогу. Первым признаком проблемы считается невозможность снять кольцо. Кроме того, наблюдаются онемение и покалывание в пальцах.

Оставлять без внимания данную проблему не стоит. Чем выше отечность поднимается по организму, тем больше опасность для ребенка. Не следует медлить и откладывать визит к врачу. Чем раньше вы сообщите о проблеме, тем выше вероятность успешного ее излечения.

Отеки пальцев рук при беременности обычно обусловлены профессиональной деятельностью женщины. Подобные явления возникают при повторяющихся однотипных манипуляциях кистями. Это может быть работа на компьютере, вязание или вышивание. Отеки часто сопровождаются характерной болью в запястье, что в медицинской практике иначе именуется Если вы занимаетесь подобной работой, лучше от нее отказаться на некоторое время и делать специальную гимнастику для рук.

Что такое скрытые отеки?

О такой проблеме может свидетельствовать чрезмерное женщины (более 300 г в неделю). За весь срок беременности прибавка в весе не должна превышать отметки 12 кг. В противном случае врач назначает контроль потребленной жидкости и выделенной мочи. Также особой информативностью отличается тест МакКлюра-Олдрича. Женщине подкожно вводят хлорид натрия. После на месте укола образуется большой волдырь, который сохраняется на протяжении часа. При скрытых отеках он не появляется вообще или пропадает очень быстро. По результатам обследования женщине назначается курс лечения.

Медицинское обследование

Каждый прием беременной женщины у гинеколога сопровождается физикальным осмотром. Особенно это касается ног и лица, поскольку позволяет диагностировать пастозность на ранних сроках. Еще одним обязательным этапом на приеме у гинеколога является взвешивание. Это оптимальный способ определения чрезмерной прибавки в весе. Отеки при беременности на поздних сроках — это определенные явления, которые часто бывают обусловлены увеличением массы тела женщины.

Перед каждым приемом будущей роженице необходимо сдавать анализы мочи. С помощью такого теста врач может проверить функционирование почек и дифференцировать физиологический вариант припухлостей.

Установить, почему появляются отеки при беременности на поздних сроках, очень сложно. Для постановки диагноза гинекологу требуются результаты дополнительных (УЗИ почек, анализ крови и т. д.). После этого специалист может судить о наличии патологий и назначить необходимое лечение.

Отеки на поздних сроках беременности. Что делать?

В целях профилактики, а также при физиологических отеках врачи советуют будущим роженицам придерживаться довольно простых рекомендаций.

Следует вести активный образ жизни, меньше времени проводить в сидячем положении, насколько это возможно. Полезными считаются занятия спортом и фитнесом, разработанные специально для женщин в положении.

Чтобы уменьшить отеки на ногах, причины появления которых часто скрываются в скоплении жидкости в нижних конечностях, можно делать специальные ванночки. Вода не должна быть горячей. В нее можно добавить немного эфирного масла. Такие ванночки дают положительный эффект при регулярном повторении процедуры.

Старайтесь избегать перегревания, меньше находитесь в душных помещениях и под прямыми солнечными лучами. Носите исключительно качественную и удобную обувь, лучше без каблука.

Что касается вопроса питания, необходимо исключить соленые, пряные, копченые и жареные блюда. Все они напрямую влияют на задержку жидкости в организме. Также следует лимитировать потребление сладостей и выпечки.

Чрезмерное употребление поваренной соли приводит к задержке жидкости в организме, в результате появляются отеки при беременности. Отзывы многих женщин, которые последовали этой рекомендации, действительно доказывают данное утверждение. Стоит только отказаться от употребления соли, как отеки самостоятельно начинают проходить. А вот количество жидкости уменьшать не стоит. В сутки рекомендуется употреблять до двух литров самой обычной негазированной воды.

Медикаментозное лечение отеков

Лечебные рекомендации по борьбе с припухлостями чаще всего ограничиваются изложенными выше. Некоторым женщинам советуют носить компрессионные чулки и использовать специальные средства от отеков (гели, мази). При возникновении осложнений и гестоза второй степени без медикаментозного лечения не обойтись. Важно понимать, что гестоз несет в себе угрозу не только для будущей роженицы, но также для ее малыша в утробе.

Обычно женщинам с таким диагнозом назначают мочегонные препараты («Канефрон», «Фитолизин»). Эти средства нормализуют работу почек, оказывают противовоспалительное и антисептическое действия. Также показан прием поливитаминных комплексов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. С помощью капельниц восстанавливается дефицит белка и жидкости в организме женщины. При высоком АД назначают гипотензивные препараты.

Помощь народной медицины

В специализированных источниках можно найти много рецептов народной медицины. Прежде чем прибегать к помощи того или иного средства от отеков, необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие верят в чудодейственные Эта ягода богата витаминами и действительно помогает от отечности. Следует понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому перед применением требуется консультация врача. Брусника повышает тонус организма. Без того постоянно напряженная матка может получить удвоенную дозу этого тонуса. Подобного рода неосторожность может привести к угрозе прерывания беременности.

Лечение народными средствами подразумевает применение различных настоек на травах. Обычно выбирают растения, обладающие наибольшим мочегонным эффектом почечный чай, листья толокнянки, полевой хвощ). В день рекомендуется выпивать не более одного стакана любого из перечисленных настоев. Время лечения обычно составляет около месяца.

Как правило, такие рекомендации подходят женщинам с физиологическими отеками. В случае патологий в организме без комплексного медикаментозного лечения не обойтись, а рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения.

Заключение

Теперь вы знаете, почему отеки при беременности не следует оставлять без внимания, в каких случаях требуется консультация врача. Вынашивание малыша на протяжении всех девяти месяцев — это достаточно ответственный период в жизни каждой женщины. Пока ребенок развивается, его жизнь и здоровье находятся в ваших руках. При соблюдении режима питания и отдыха, следовании предписаниям врача материнство приносит только положительные эмоции.

Большинство беременных женщин подвержены отекам. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, в чем причина постоянной отечности. Почему у беременных отекают ноги и как бороться этой с проблемой, мы расскажем в данной статье.

Почему у беременных отекают ноги?

Чаще всего, отечность связана с возросшими потребностями в воде. Постепенно возрастает объем околоплодных вод, необходимо большее количество крови. Изменившийся гормональный фон, нередко, провоцирует сильную жажду. В результате, женщина ломает голову, решая, как избавиться от отеков на ногах во время беременности. Как правило, организм сам задерживает воду, запасая ее впрок. Это нормальное состояние. Но существуют и другие причины, при которых необходимо пройти обследование:

• причиной отеков может стать варикозное расширение вен. Матка растет, оказывая давление на крупные сосуды. Поэтому, отток крови от ног существенно нарушается. Переполнение кровью вен на ногах приводит к сильному отеку стоп;
• к отекам приводят и заболевания почек. В этом случае отечность ног может проявиться в любом сроке. На всем протяжении беременности почки продолжают работать в усиленном режиме и не всегда справляются с задачей;
• сильные отеки ног при беременности на поздних сроках могут служить признаками гестоза. Обычно, отечность сопровождается присутствием белка в моче и высоким артериальным давлением;
• порой, при беременности отекает правая или левая нога. Такое происходит, если матка больше сдавливает подвздошную вену с правой или левой стороны, вызывая застой крови в соответствующей ноге. Следует больше лежать на противоположном боку и отеки станут равномерными.

Как убрать отеки на ногах при беременности?

Вопрос, как избавиться от отеков на ногах во время беременности, обязательно следует задать своему гинекологу. Только он сможет определить, является отечность нормой или патологией. Если женщина не подвержена хроническим заболеваниям, можно значительно снизить дискомфорт, используя стандартные рекомендации, которые полезны для любой беременной. Итак, что нужно делать при беременности, чтобы ноги отекали не так сильно.

Но почему ноги все-таки отекают? Колоссальная перестройка организма в этот период не всегда проходит по идеальному сценарию – это так. Как именно вписываются в происходящие изменения отеки ног, и стоит ли волноваться по поводу их возникновения, зависит от многих причин.

Отеки ног при беременности — причины и лечение

Многие врачи связывают появление отеков с интенсивной выработкой прогестерона – гормона беременности, влияющего на эластичность сосудов. Особенно это ощутимо в третьем триместре. В этом же периоде у беременных отмечается снижение уровня альбумина (белка, отвечающего за уровень давления в плазме крови), что может являться причиной возникновения отеков.

Накопление натрия организмом также называется одной из причин отеков, так как он обладает особенностью удерживать воду в тканях.

Есть и еще одно популярное объяснение возникновения отечности ног у беременных. В связи с тем, что матка постоянно увеличивается в размерах, она оказывает давление на вены, находящиеся в области таза. Это затрудняет циркуляцию крови и лимфы, что и провоцирует образование отеков в нижних конечностях.

Иногда виновницей возникновения отеков может стать и сама будущая мама. Вкусовые ощущения в этот период меняются, и часто беременным хочется соленого или острого. Потакая своим капризам, многие нарушают диету, употребляя слишком много соли. Тогда как ее употребление в этот период нужно стараться ограничивать.

Незавидное положение у тех, кто вынужден проводить свой рабочий день на ногах. В таком случае отеки неизбежны, так как нагрузка на организм уже даже не удваивается, а возрастает многократно. Если нет возможности периодически присаживаться и дать ногам отдохнуть, нужно хотя бы переминаться с ноги на ногу, делать вращательные движения ступнями, встряхивать их, чтобы стимулировать циркуляцию крови.

Если отеки связаны с болезненными ощущениями, и при надавливании продолжительное время сохраняется след – ямка, то наблюдающий акушер-гинеколог должен всерьез задуматься над решением проблемы.

Обострение варикозной болезни или ее зарождение – все это весьма неприятно и требует вмешательства в процесс врача флеболога. Он подберет вариант лечения и рекомендует необходимый компрессионный трикотаж – колготки, гольфы, чулки с нужным классом компрессии. Это очень важно, потому что излишнее давление лечебного трикотажа может только навредить, а не помочь, а недостаточное – оказаться бесполезным.

Когда отеки ног сопровождаются и повышением артериального давления у беременной – это уже серьезный повод для тревоги. И прав будет гинеколог, заподозривший гестоз и предпринявший все предупредительные меры.

О том, сколько жидкости необходимо употреблять во время беременности, медицинские эксперты спорят и по сей день. Некоторые считают, что особенно в третьем триместре нужно ограничить общий объем употребляемых жидкостей 750 миллилитрами. Другие считают, что этого недостаточно.

Важно, что именно пить в этот ответственный период жизни:

• Чай, кофе следует ограничить.
• Газированные напитки желательно исключить.
• Полезны молочные продукты, какао, йогурты, компотами из кураги или яблок.

Сутки беременной женщины целесообразно поделить на две равные половины. Одна должна быть посвящена бодрствованию, а другая – отдыху и сну. Очень хорошо, если удастся прилечь на час-полтора и в дневное время. Ноги во время отдыха во избежание возникновения отеков рекомендуется приподнимать. Всевозможные подушки и валики прекрасно подойдут для этой цели.

Прогулки на природе, чистый воздух – пойдут на пользу и будущей маме, и малышу. Хотя бы по часу в день нужно обязательно посвящать пешим прогулкам.

Полезным подарком для беременной может стать гидромассажная ванночка для ног. Водный массаж прекрасно снимает усталость, расслабляет. Неплохо просто подержать ноги в теплой воде с несколькими каплями масла розмарина, ромашки или кипариса.

Пойдет на пользу и ручной массаж – от ступней к коленям. Можно делать массаж самостоятельно, с помощью жесткого махрового полотенца. Важно не забывать о том, что массажные движения обязательно должны быть направлены снизу вверх – по току лимфы, это поможет разогнать отеки. Крем для ног с конским каштаном или орешником тоже поможет снять отеки и преодолеть синдром усталых ног.

Очень удобно массировать ступни колючими массажными шариками, особенно из набора су-джок. Сидя в кресле, работая за компьютером, одновременно катая шарик ступнями, можно добиться двойного эффекта: снизить отечность ног и стимулировать работу внутренних органов.

С травами в период беременности нужно обращаться очень осторожно, но, посоветовавшись с медицинским специалистом, вполне возможно подобрать подходящий травяной сбор с мочегонным эффектом. Не стоит забывать и о витаминах, укрепляющих стенки сосудов (Р, Е, С) и способствующих улучшению циркуляции крови.

Легким мочегонным эффектом обладает настой кураги (заливается кипятком на несколько часов, выпивается за несколько минут до еды). Курага богата калием, важным элементом для водно-солевого обмена в организме.

Хорошо показали себя в борьбе с отеками следующие рецепты, не противопоказанные беременным:

• 2 столовые ложки семян льна заливаются литром кипятка и настаиваются в термосе. Настой выпивается небольшими дозами в течение дня.
• 2 головки лука вечером порезать кольцами и пересыпать сахаром. Утром отжать сок и выпить за 30 минут до еды.

Эффективен чай из корней одуванчика, но он противопоказан при холецистите.

Великолепно в своей простоте и эффективности лечение отеков ног капустными листьями. Темно-зеленые – особенно хороши для этой цели. Листьями нужно обернуть ноги, зафиксировать их на время, пока не станут влажными, затем снять. Капуста вытягивает из тканей лишнюю жидкость и снимает чувство тяжести в ногах.

Пища тоже может послужить лекарством и избавить организм от отеков. Тыква и арбуз, земляника и смородина, петрушка и спаржа отлично справятся с ролью «зеленых» лекарей.

Важно! Всегда помнить, что беременность – это слишком ответственный этап жизни, абсолютно не подходящий для экспериментирования и неоправданных рисков. Прежде чем начать применять какое-либо средство, обязательно нужно посоветоваться со специалистом.

Отеки ног при беременности указывают на развивающийся гестоз. Чаще это явление появляется в третьем триместре (возможно появление признаков с 20-й недели) нормально протекающей беременности и называется также поздним токсикозом.

Проявляется патология в виде триады симптомов: отечность (начинается со ступней и постепенно распространяется на всю поверхность тела), появление белковых структур в моче, постоянное или периодическое повышение артериального давления. Редко встречаются сразу три признака. Чаще о развитии позднего токсикоза свидетельствует именно отечность ног. Другие симптомы наглядно не так заметны и могут выявиться только при посещении врача и сдачи плановых анализов. На наличие скрытых отеков может указывать значительная прибавка веса.

Вам будет интересно сразу ознакомиться:

Причины отечности ног

Науке известно несколько причин, способных вызвать отеки и другие признаки гестоза:

1. Кортико-висцеральная теория. Предполагает нарушение взаимосвязи между подкорковыми структурами головного мозга и корой вследствие адаптивных процессов, происходящих в организме беременной женщины. Результатом становится невроз, который выражается в рефлекторных изменениях кровообращения.
2. Гормональные изменения. Связаны с нарушением в работе эндокринной системы. Нет однозначного мнения ученых на этот счет: некоторые полагают, что изменения возникают в работе коры надпочечников, другие склоняются в сторону дисфункции яичников, третьи в качестве причины называют работу плаценты, четвертые утверждают, что гормональный дисбаланс является следствием гестоза, а не его причиной.
3. Иммунологические изменения. Можно выделить два предположения, почему отекают ноги при беременности и появляются другие признаки гестоза, в рамках этой теории. Первое – иммунная система матери вырабатывает большое количество клеток, направленных на борьбу с плодом и его чужеродными белками (он наполовину состоит из ДНК отца); второе – иммунная система матери не может обеспечить достаточную выработку антител, к веществам, поступающим в кровоток от плаценты и плода.
4. Наследственная предрасположенность. Достоверно установлено, что у женщин, чьи матери страдали от позднего гестоза тяжелой формы, в 8 раз чаще встречается такая же патология при беременности.
5. Недостаточное поступление витаминов. Причины отека ног при беременности могут быть в недостатке витаминов группы В и фолиевой кислоты. Недостаточное их поступление с пищей угрожает повышением концентрации гомоцистеина. Это вещество способствует перфорации сосудов, через образовавшиеся поры происходит утечка плазмы в межтканевое пространство (появляется отек), снижается общее количество крови. В мозг поступает сигнал о недостатке крови, вырабатывается вазопрессин (вещество повышает давление в кровеносных сосудах и снижает количество вырабатываемой мочи).
6. Теория плацентарная. Изменения, происходящие в сосудах, окружающих матку, вызывают спазмы, которые нарушают кровоток. Следствием является гипоксия и поражение структур плаценты. В ответ головной мозг продуцирует вазопрессин, который также повышает давление и снижает диурез.

В период беременности отеки на ногах могут говорить не только о тяжелой патологии или нарушении в функционировании различных систем организма, но и быть следствием неправильного образа жизни, нерационального питания, или банальной усталости и переутомления. Такие изменения водного баланса самостоятельно проходят после полноценного отдыха или нормализации питания. Но что делать, если сильные отеки ног при беременности мучают постоянно? Лучше обратиться к квалифицированному гинекологу. Поскольку первым делом нужно разобраться в причинах патологии, чтобы своевременно их устранить и не допустить дальнейшего развития осложнений.

Чем грозит отечность ног?

Всего выделяют несколько стадий гестоза.

Только отек

На первой из них проявляются незначительный отеки ног, женщина может жаловаться на общее недомогание, повышенную утомляемость, врач диагностирует превышение нормальных значений прибавки в весе. На этом этапе возможно распространение отеков на область внутренних органов беременной и даже плаценты. Следствием становится недостаточное поступление кислорода к плоду (гипоксия) и нарушение в его развитии (главным образом нервной системы). Если не уделить должного внимания женщине на этом этапе, гестоз переходит во вторую стадию – нефропатию.

Нефропатия

Выражается в дополнении отечности ног повышенным давлением и появлением белка в моче. При появлении всех трех признаков женщина нуждается в срочной госпитализации, поскольку в течение нескольких дней и даже часов возможно развитие нефропатии в преэклампсию.

Преэклампсия

Характерным признаком преэклампсии является вовлечение в процесс головного мозга (он отекает) и глазного дна (нарушения зрения, отслойка сетчатки). Страдает нервная система, возможны расстройства психического характера. При непринятии срочных мер по нормализации состояния, быстро развивается эклампсия.

Эклампсия

Четвертая степень гестоза уже угрожает жизни и матери и ребенка. Возможна отслойка и преждевременное старение плаценты, кислородное голодание плода, что может привести к его гибели. Существует риск прерывания беременности (самопроизвольного выкидыша), маточного кровотечения, развитие недостаточности со стороны печени и почек у матери, кровоизлияние в мозг (инсульт), инфаркт, отек мозга может спровоцировать кому. Кроме того возможно образование тромбов в крупных сосудах и сосудах, питающих плод, появление судорог. Следствием может быть гибель плода или смерть матери.

Отеки могут обернуться тяжелыми осложнениями. Поэтому не стоит самостоятельно искать методы лечения, нужно в максимально сжатые сроки обратиться к врачу.

Что делать при отеках ног при беременности?

Если после обращения к врачу и проведения обследования специалист не выявит патологий в работе органов и систем женщины, то нормализовать водный баланс и избавиться от отечности помогут простые рецепты.

1. Как можно меньше времени проводите в сидячем положении. Движения будут способствовать активации кровотока в нижних конечностях и оттоку лишней жидкости из них. Не нужно переусердствовать – излишняя физическая нагрузка может спровоцировать отек.
2. Возьмите за привычку хотя бы четверть часа в день лежать, приподняв ноги над уровнем тела (подложив небольшую подушку или валик).
3. Делайте сами массаж ступней, или попросите домочадцев сделать это за вас. Активация кровотока способствует оттоку лишней жидкости.
4. Можно перед сном сделать ванночку для ног с добавлением морской соли, температура воды должна быть на уровне 35 градусов.
5. Пейте много воды. Заблуждение, что при отеках нужно пить меньше жидкости. Недостаток влаги будет способствовать началу процесса задержки жидкости, а достаточное ее поступление спровоцирует интенсивный отток лишней ее части (парадокс). Всего в день нужно выпить 3 литра жидкости.

1. Минимизируйте продукты, имеющие соленый вкус (селедка, консервация, соленья, копчености, маслины и др.). Соль задерживает влагу. В тяжелых случаях гестозов рекомендуется вообще исключить соль из рациона.
2. Сахар и газированные напитки тоже следует исключить из питания беременной, они способствуют задержке жидкости.
3. Подскажет, как убрать отеки на ногах при беременности, старый метод: нужно надеть колготки утром прямо в постели (не вставая). Такой простой прием поможет крови не застаиваться в области лодыжек и предупредит появление отеков.
4. Не находитесь долго на жаре.
5. Обеспечьте достаточное поступление витаминов и минералов в организм. Свежие овощи и фрукты – идеальные их поставщики.
6. Не употребляйте лишней еды. Миф о том, что беременной необходима двойная порция, уже давно развеян. Суточный рацион не должен превышать 3500 ккал.

Если врач обнаружил проблему в организме беременной, то необходимо проводить специализированное лечение. В некоторых случаях будет достаточно использования легких мочегонных препаратов и гипотензивных средств, в других потребуется госпитализация женщины в стационар и применение специальных средств внутривенно. Необходимо помнить, что все лекарства должен назначать врач. Самостоятельный бесконтрольный их прием может сказаться на здоровье ребенка.

Народная медицина также может подсказать, что делать при отеках ног во время беременности. Однако любое средство должен одобрить врач и обязательно предварительно выяснить причину патологии. Можно использовать один из следующих рецептов.

Готовят настой из листьев белой березы: пару ложек сухого сырья заливают кипятком (порядка полулитра) и настаивают до остывания (можно в термосе). Пьют по полстакана настоя перед каждой трапезой (до 5 раз).

Можно также попробовать избавиться от отеков ног настоем кукурузных рылец (добавив в полстакана настоя чайную ложку натурального меда), толокнянки (пьют по столовой ложке до каждой трапезы), лабазника вязолистного и других растительных ингредиентов.

Растительные компоненты для приема внутрь не всегда являются безопасными в период беременности, поэтому можно использовать народные средства для местного применения. Необходимо отделить от кочана капусты несколько листьев и раскатать их скалкой (добиться их мягкости и выступания сока). Капустой нужно обмотать ноги и зафиксировать компресс при помощи бинта. Можно делать процедуру на ночь, или в дневное время оставив листья примерно на полчаса.