На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.
Расположение в матке
Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш - непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.
Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.
Головное предлежание
Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.
Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.
Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.
Тазовое предлежание
Параметры тела
Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.
Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:
При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.
Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.
Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:
23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.
Ощущения у плода
К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 - 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.
Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.
Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.
При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки. Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.
Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.
Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.
Двигательная активность
Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности. Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.
Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них - достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.
Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.
К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.
Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.
Внешний вид
На 23 неделе беременности плод выглядит уже довольно сформированным. У него уже не такая огромная голова относительно тела, как казалось раньше. Руки и ноги малыша имеют достаточную длину. На них уже есть маленькие пальчики, концевые фаланги которых покрыта ногтем.
Всю поверхность тела плода на этом этапе внутриутробного развития покрывает первородная смазка. Она необходима малышу и предохраняет его от воздействия некоторых негативных факторов внешней среды. Первородная смазка появляется при смешивании особого секрета, который выделяется через протоки сильных и потовых желез со слущенными эпителиальными клетками.
Кожные покровы малыша имеют розовый цвет. Вся кожа у него пока еще морщинистая. Эта особенность обусловлена тем, что плод еще не имеет достаточного количества жировой ткани. С каждым днем количество жира в детском организме будет увеличиваться и к родам достигнет оптимального уровня.
Без достаточного содержания подкожно-жировой клетчатки в организме теплорегулярная функция будет нарушена.
Лицо плода пока еще выглядит несколько забавно. У него большие глаза, которые снаружи прикрывают нежные и практически прозрачные веки. Над глазами растут коротенькие мелкие пушковые волоски, которые в дальнейшем станут настоящими бровями. У плода также уже есть реснички, но они еще довольно светлые и короткие.
Контуры носа и подбородка малыша с каждым дальнейшим днем беременности становятся все более отчетливыми. Так, нос уже не кажется таким плоским, как раньше. Понемногу начинают появляться щеки. Уши все еще располагаются довольно близко к шее.
Практически все туловище плода и голова покрыты пушковыми волосками. Они также называются лануго. В дальнейшем эти волоски постепенно будут отпадать, а кожные покровы ребенка будут выглядеть более гладкими и ровными.Гимнастика
Когда продолжительность беременности переходит «экватор», большинство будущих мам настолько привыкает к своему состоянию, что забывает о своем положении. Однако 23 неделя беременности может преподнести «сюрпризы», поэтому важно знать, что может указывать на нарушения.
23 недели беременности – сколько это месяцев?
Врачи, занимающиеся наблюдением беременности, всегда устанавливают продолжительность гестации, опираясь на дату первого дня последней перед зачатием менструации. При этом данный параметр всегда указывается в неделях. Сами же будущие мамы предпочитают считать срок в месяцах, поэтому и возникают трудности в процессе перевода.
Чтобы самостоятельно и правильно перевести недели в месяцы, нужно знать несколько особенностей. Врачи для упрощения расчетов принимают продолжительность месяца за 4 недели, а количество дней в каждом месяце – 30. Учитывая эти нюансы, можно произвести подсчет, согласно которому 23 неделя беременности – 5 месяцев и 3 недели. Близится , а до появления младенца остается 17 акушерских недель.
23 неделя беременности – что происходит с малышом?
Ребенок на 23 неделе беременности продолжает развиваться и совершенствоваться. К этому времени поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин, участвующий в процессе обмена веществ. Функционирует и селезенка, которая осуществляет синтез клеток крови. Активные изменения происходят в головном мозге: увеличивается количество извилин, а борозды становятся глубже.
Значительные изменения отмечаются в пищеварительной системе, которая практически готова к функционированию. Каждый день малыш может заглатывать небольшое количество околоплодных вод, которые выходят из его организма вместе с мочой. Часть этой жидкости попадает в кишечник, где преобразуется в первородный кал – меконий. Он накапливается и выделяется наружу только после рождения.
23 неделя беременности – рост вес плода
С каждым днем ребенок становится тяжелее, а длина его тела увеличивается. Его вес на 23 неделе беременности составляет 500–520 г. При этом длина тела, от макушки до пяток составляет 28–30 см. Врачи нередко используют такой показатель, как копчико-теменной размер, который на этом сроке равен 18–20 см. Необходимо заметить, что приведенные нормы являются усредненными, и при оценке антропометрических показателей акушеры всегда учитывают:
- рост и вес родителей;
- особенности рациона беременной женщины.
23 неделя беременности – развитие плода
Плод на 23 неделе беременности совершенствует свои навыки и умения. Наблюдается активация нервной системы и рефлекторной деятельности. Будущий малыш реагирует на внешние раздражители: шум, свет, музыку. По увеличивающимся шевелениям мама может определить, нравятся они ему или нет. К этому моменту костно-мышечная система уже развита, поэтому амплитуда и сила толчков, ударов и шевелений нарастает.
Когда начинается 23 неделя беременности устанавливается режим у малыша. Мама может заметить, что в определенные часы суток ребенок проявляет большую активность, а в другие больше спит. При этом не всегда установленные биоритмы малыша совпадают с материнскими: многие мамы вынуждены подстраиваться под своего будущего младенца, который привык бодрствовать вечером, а иногда и в ночное время. После его рождения мама сможет сама регулировать режим малыша.
Как выглядит плод на 23 неделе беременности?
Малыш на 23 неделе беременности практически не отличается от новорожденного. Ноги и ручки становятся пропорциональными, а лицевая часть черепа приобретает индивидуальные черты. Кожные покровы имеют множество складок и густо покрыты мелкими тонкими волосками (лануго). В организме вырабатывается больше меланина, из-за чего волосы на голове начинают окрашиваться. При проведении УЗИ на пальчиках прослеживаются ногтевые пластины, которые уже к этому сроку практически достигают краев.
Шевеления на 23 неделе беременности
В норме ребенок на 23 неделе активен. В маточной полости сохраняется много свободного места для действий. Перевороты, кульбиты, кувырки часто фиксируются мамой на протяжении всего дня. При этом важно проводить их периодический подсчет. Двигательная активность, как утверждают врачи, играет роль индикатора общего состояния плода, отражает его самочувствие.
Фиксацию необходимо проводить в дневное время, когда плод активен. Оптимальным периодом для подобных замеров является промежуток с 9 до 19 часов. За это время будущая мама должна насчитать не меньше 10 эпизодов шевелений. Увеличение или уменьшение этого показателя может свидетельствовать об осложнениях беременности, среди которых:
- замирание беременности.
23 неделя беременности – что происходит с мамой?
Рассматривая такой период, как 23 неделя беременности, что происходит с будущей мамой, необходимо отметить значительную прибавку в весе. К этому моменту женщины от начала беременности набирают уже 5–7 кг. Еженедельно масса тела беременной увеличивается на 500 г. Важно следить за этим параметром, так как избыточный вес может отразиться на самочувствии плода.
Вместе с фигурой беременной на 23 неделе беременности изменяется и походка. Центр тяжести переместился вперед, поэтому женщина вынуждена ходить, запрокинув плечи назад. При ходьбе вес перемещается на сторону опорной ноги, из-за чего появляется характерная для беременных походка. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, врачи рекомендуют использовать дородовой бандаж.
23 неделя беременности – ощущения женщины
Когда беременность 23 недели, развитие и ощущения будущей мамы обусловлены изменившимся гормональным фоном. Кроме того, быстрый рост детородного органа заставляет внутренние органы смещаться. На фоне этих изменений частыми явлениями становятся одышка и изжога. Женщины замечают, что дышать становится тяжелее, увеличивается число дыхательных движений. После плотного обеда беременные нередко фиксируют изжогу, отрыжку, которые могут быть вызваны обратным частичным забросом пищи в пищевод.
На таком сроке под влиянием матки находится и мочевой пузырь. Под давлением органа объем его уменьшается, число позывов к опорожнению увеличивается. В результате таких изменений сокращается объем порций мочи. Данное явление – физиологическая норма, поэтому ограничивать объем выпиваемой жидкости не нужно, однако стоит его контролировать (2 л в день).
Живот на 23 неделе беременности
В норме матка на 23 неделе беременности должна находиться на 4 см выше пупка. С этого времени практически все женщины ощущают тренировочные (ложные) схватки. Это неритмичные, безболезненные и непродолжительные Сокращения маточного миометрия являются непродуктивными и не провоцируют начало родовой деятельности у женщин. При смене положения тела они самостоятельно исчезают.
23 неделя беременности сопровождается увеличением размера живота – скрыть его от окружающих не удастся. На поверхности кожи может появляться полоска темного цвета, идущая от пупка к лобку. Образуется она из-за измененного гормонального фона и исчезает самостоятельно по окончанию беременности. На поверхности живота могут появляться многочисленные растяжки – стрии, для борьбы с которыми врачи советуют использовать увлажняющие кремы.
Выделения на 23 неделе беременности – норма
При нормальном течении гестации выделения на 23 неделе беременности остаются неизменными. Они средней обильности, прозрачного цвета, иногда беловатого оттенка. Неприятные запахи должны отсутствовать. Акушеры допускают наличие кисловатого запаха. Окрашивание выделений, изменение консистенции или объема должны быть поводом для врачебной консультации.
Зеленая, желтая окраска влагалищных выделений указывает на наличие воспалительного или инфекционного процесса в репродуктивной системе. Для установления причины нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Кровянистые выделения на таком сроке являются редкостью. Однако полностью исключить их появление нельзя. Среди возможных причин развития:
- маточное кровотечение;
Боли на 23 неделе беременности
Когда наступает 23 неделя беременности, болит поясница и спина у многих беременных. Эти болезненные ощущения связаны с увеличенной нагрузкой на позвоночный столб. Боли не имеют четкой локализации и усиливаются после длительной ходьбы, физической нагрузки. Чтобы снизить их выраженность, акушеры рекомендуют носить специальный , который снимают только на ночь.
На сроке беременность 23 недели развитие судорог в ногах может спровоцировано недостатком кальция в крови, часть которого идет на построение костно-мышечного аппарата плода. Многие женщины предъявляют жалобы на то, что у них периодически сводит икроножные мышцы. Для того чтобы исключить это явление, врачи назначают комплексы витаминов, в составе которых присутствуют кальций и витамин D.
УЗИ на 23 неделе
УЗИ на 23 неделе беременности может осуществляться исключительно по особым показаниям. В рамках второго скрининга это исследование проводят в промежутке между 16 и 20 неделей. Во время исследования врач внимательно осматривает плод, устанавливает его размеры, оценивает работу сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание уделяют плаценте, оценивая ее размеры, толщину и расположение, которое может изменяться до 8 месяца.
На 23 неделе беременная женщина очень нуждается в поддержке и понимании своих близких. Гормональные изменения, происходящие в ее организме, становятся причиной учащения перепадов настроения, и относиться к ним нужно с терпением и мудростью.
Изменения в организме на 23 неделе беременности
На этом сроке продолжается рост матки и увеличение плаценты, а также объема околоплодных вод. Прибавка в весе будущей мамы составляет от 5 до 6,7 кг. Также наблюдается увеличение давления матки на внутренние органы. На этом сроке она располагается на расстоянии примерно 3,75 см выше пупка.
На 23 неделе в химическом составе крови беременной происходят изменения, из-за которых жидкость дольше задерживается в тканях. Матка, которая увеличивается с каждым днем, все сильнее давит на вены, из-за чего замедляется циркуляцию крови в ногах. Все это приводит к образованию отеков. Вся лишняя вода уйдет из организма в первые дни после родов, а на этом этапе следует уменьшить количество употребляемой соли, делать упражнения для улучшения циркуляции крови и носить поддерживающие чулки. Отказываться от жидкости, напротив, не следует. При появлении отеках на руках и лице следует проконсультироваться с врачом, который определит, не являются ли они признаком позднего токсикоза беременности.
Состояние плода на 23 неделе беременности
К этому сроку рост малыша составляет от 28 см до 30 см, вес — от 460 гр. до 520 гр., хотя это очень средние показатели, которые в каждом конкретном случае могут отличаться. В это время практически все женщины ощущают шевеление плода в виде весьма ощутимых толчков и ритмичного вздрагивания в животе.
Ребенок на этом сроке большую часть времени проводит во сне и просыпается примерно раз в час, напоминая маме о себе шевелением. В целом в день она должна почувствовать не менее 10 толчков своей крохи. К 23 неделе развитие центральной нервной системы малыша находится на том уровне, когда приборы фиксируют активность головного мозга, похожую на активность обычных людей.
Считается, что малыш на этом сроке беременности видит сны. Возрастает координация его движений, он подолгу сосет пальчики, ощупывает себя, пуповину, стенки матки. Хотя внешне кроха напоминает маленького старичка с красной морщинистой кожей, его фигура становится все более пропорциональной. Глазами, которые уже открылись, он может видеть свет и тьму, реагируя на них. Он слышит звуки, и, если они его пугают, то он сразу дает маме об этом знать своим шевелением. Напротив, на ее ласковые слова и поглаживание животика он реагирует покоем. Все органы и функции малыша к 23 неделе уже сформированы и выполняют те функции, для которых они предназначены.
Возможные ощущения на 23 неделе беременности
В это время головные боли, которые являются характерными для первого триместра беременности из-за гормональных изменений, как правило, ослабевают или проходят. Зато увеличение количества гормонов на 23 неделе может стать причиной частых перепадов настроения. На этом сроке могут иметь место схватки по Брэкстону Хиксу, которые проявляются ощущением боли и легкими спазмами в матке. Бояться этого не нужно, так матка готовится к предстоящим родам.
Будущая мама может чувствовать боль и чувство тяжести в ногах. Под увеличивающимся весом происходит удлинение стопы и развитие статического плоскостопия, поэтому многая обувь становится мала. Поэтому будущей маме следует пользоваться стельками для беременных и носить только удобную устойчивую обувь.
На 23 неделе многие беременные узнают, что такое варикозная болезнь и геморрой. Они возникают потому, что из-за гормональных изменений происходит расслабление стенок вен, а матка, сдавливающая вены малого таза, мешает оттоку крови по венам.
На этом сроке уменьшается сексуальная активность будущей мамы, так как ограничивается выбор поз, и требуется все большая осторожность.
Необходимое медицинское наблюдение
Те, кто не сделал третье плановое УЗИ на 22 неделе, должны обязательно попасть к специалисту на 23 неделе. Это обследование является крайне важным для оценки сердцебиения, роста и веса плода, его положения в матке, наличия или отсутствия пороков развития, количества околоплодных вод, расположения и степени созревания плаценты.
Если же все необходимые анализы будущая мама уже сдала, то сейчас она может просто посвятить свое время отдыху и общению с малышом, даря ему свои положительные эмоции, которые для него так важны.
По статистике, около 80% беременных имеют проблемы с кишечником в виде запоров или поносов. Для борьбы с ними беременная может использовать только естественные средства — правильную организацию распорядка дня и режима питания. Это будет полезно и для контроля за весом, ведь избыточный и недостаточный вес мамы одинаково чреваты различными отклонениями в развитии плода.
Многие беременные в это время чувствуют боль в пояснице. Чтобы предотвратить развитие таких болей, связанных с возрастающей нагрузкой на спину, будущей маме следует носить бандаж и делать специальную гимнастику для беременных.
Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая - 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?
Плод на 23 неделе беременности
Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы - они также могут привести к кислородному голоданию малыша.
Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник - все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.
Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.
Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки - яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.
Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).
Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается - почти каждый час, впрочем, ненадолго.
Ощущения
Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.
Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.
Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.
Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому - гормональные колебания.
Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.
Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).
Боли
Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.
Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.
Боль в животе уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.
Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.
Живот на 23 неделе беременности
Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.
Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже - поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.
Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.
Матка
Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.
Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.
УЗИ
Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.
Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели. Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом - ее расположение). Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.
На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.
Анализы
УЗИ - не единственное обследование, на которое направляется беременная женщина. На протяжении всего срока ей приходится сдавать множество различных биохимических анализов, в частности общий анализ крови и мочи, анализ на сахар, на свертываемость крови, на ХГЧ и определение уровня прогестерона и прочие.
Показатели различных маркеров могут заранее предупредить гинеколога о развитии нежелательных процессов в организме его подопечной (в частности обострении мочеполовых инфекций), а также о вероятных осложнениях в развитии плода. Поводом для беспокойства является наличие белка и солей в моче беременной, повышенный уровень сахара, пониженный или повышенный уровень ХГЧ, нехватка прогестерона в крови женщины.
Анализ на уровень глюкозы имеет сейчас особое значение, поскольку может указать на повышенный риск образования излишнего веса у плода. Если норма глюкозы будет завышена, то будущую маму посадят на диету и, возможно, назначат ей специфическое лечение.
Уровень гемоглобина не теряет своей актуальности на протяжении всей беременности. Регулярная сдача анализов позволяет предупредить и вылечить анемию, которая очень часто наблюдается у беременных женщин и является неблагоприятным признаком.
Помните, что единичная сдача анализа не может быть основанием для постановки какого-либо диагноза. Обычно, на патологию указывают плохие результаты анализа и мочи, и крови одновременно. Но в любом случае необходимо сдать повторный лабораторный тест, чтобы удостовериться в результатах. Поэтому никогда не делайте преждевременных выводов.
Выделения на 23 неделе беременности
Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие - еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.
Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.
Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого - это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.
Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.
Секс
И, тем не менее, не стоит отказываться от секса на 23 неделе беременности, если к этому нет прямых противопоказаний. У многих женщин в этот период обостряются все чувства, повышается чувствительность и количество эрогенных зон, возрастает либидо и усиливается половое влечение. Поэтому секс во время беременности может открыть для обоих супругов новые, неведомые раньше грани друг друга. Тем более что часто ожидание общего ребеночка сильно сближает будущих маму и папу, вынуждает взглянуть друг на друга и на семью по-новому, пережить иные чувства.
Очень нежелательно (а точнее и вовсе запрещено) менять полового партнера в этот период. Жизненные ситуации, конечно, бывают разные, но микрофлора влагалища очень чувствительна к чужим микроорганизмам, которые могут спровоцировать развитие у женщины различных опасных инфекций.
Относительно орального и анального секса мнения врачей расходятся. Следует сказать, что многие пары практикуют разные виды секса во время беременности и очень этому рады. Главное, говорят они, соблюдать гигиену и осторожность. Нежность и аккуратность сейчас не навредят, а позы с глубоким проникновением лучше оставить на потом.
Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов, если в прошлом у вас случались выкидыши или если вы вынашиваете двойню. Противопоказанием к половой жизни во время беременности может быть низкое расположение плаценты. И, конечно же, придется вовсе отказаться от интимной близости, если вынашивание оказалось под угрозой.
Питание
Рекомендации относительно питания на 23 неделе беременности остаются прежними. Важно обеспечить поступление в рацион жиров, углеводов и белков с преобладанием последних. Свежие овощи и фрукты по сезону - обязательные гости на ежедневном столе, особое предпочтение следует отдавать зеленым дарам природы.
Следите за поступлением кальция в организм, употребляйте повышающие гемоглобин продукты, сведите к минимуму потребление соли и вовсе откажитесь от продуктовой химии и вредных вкусностей: острого, копченого, маринованного, жареного и так далее.
Обязательно пейте достаточно жидкости, для чего лучше всего подходит очищенная живая вода. Также при беременности полезны морсы, фреши и несладкие компоты. С травами будьте предельно осторожны.
Кстати о сладком. Если очень хочется, то порадуйте себя сухофруктами и простыми орешками (без соли, сахара, нежареными), да и то осторожно. Лишние калории вам сейчас ни к чему - прибавки в весе следует контролировать очень строго. По этой же причине старайтесь свести к минимуму потребление мучного.
Вес на 23 неделе беременности
На 23 неделе большинство женщин уже ощущают возрастающий вес. Из-за этого они могут испытывать некоторые неудобства: нарушения сна, головные боли, боли в позвоночнике и ногах, одышку. Увеличение веса неизбежно при нормально протекающей беременности, но существуют определенные границы, за которые выходить нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем сейчас, в родовом периоде и после родов.
Лишние килограммы сулят неприятности не только маме, но и будущему ребеночку. Поэтому непременно проводите регулярные взвешивания и старайтесь не выходить за рамки дозволенного. К 23 неделе беременности вы могли в норме набрать 5-7 дополнительных килограммов. Если ваша прибавка превышает эту цифру, то посоветуйтесь со своим врачом относительно коррекции веса.
