Флористика        26.08.2019   

Развитие ребенка 16 недель. Внутриутробное развитие ребенка на шестнадцатой неделе беременности

На этой акушерской неделе беременности плод значительно продвигается в своём развитии: он вырастает до размеров авокадо, и становится внешне всё больше похож на младенца. Давайте разберёмся в том, что же представляет собой 16 неделя беременности: ощущения женщины в этот период и возможные проблемы ее ожидающие

Насколько развит плод на этом сроке?

Что происходит с организмом беременной женщины?

  • Грудь набухает и становится чувствительной, на ней из-за усиления кровотока проступает венозный рисунок, появляются бугорки Монтгомери.
  • Располагающаяся по центру между лобковой костью и пупком матка может вызывать растяжение и утолщение связок по мере своего роста, что может послужить причиной возникновений болей в животе, спине, области бёдер и паха.
  • На быстрый набор веса непременно следует обратить внимание, несмотря на распространённый стереотип о том, что «все беременные полнеют, как на дрожжах». На самом деле быстрый набор веса может оказаться симптомом преэклампсии.
  • Также на этом сроке беременности может наблюдаться туннельный синдром запястья, зуд в области стоп, ладони и живота, а также отёк лодыжек, лица, пальцев.
  • Работа кишечника затруднена из-за вялости мышечной стенки, однако помните о том, что запоры создают угрозу выкидыша, поэтому следует тщательно подойти к вопросу правильного питания и регулярного опорожнения кишечника.
  • У некоторых женщин на этом сроке беременности возникает пиелонефрит, вызываемый гормональным влиянием прогестрона. Внимательно следите за своим здоровьем — пиелонефрит вызывает угрозу преждевременных родов. Также будьте осторожны с разными инфекциями, например, вагинит при беременности диагностируют почти у 70% женщин.

Ощущения женщины

Обязательно соблюдайте правильный режим питания, это важно не только для того, чтобы ваш малыш мог нормально развиваться, но и для того, чтобы наладить работу кишечника и избежать грозящих выкидышем запоров. Женщинам, находящимся на 16-й неделе беременности, врачи рекомендуют спать на боку, так как при лежании на спине давление матки на крупные сосуды затрудняет поступление крови к ребёнку, а лежание на животе вызывает чересчур сильное давление уже на саму матку. На этом сроке уже следует отказаться от каблуков, а также от очень обтягивающей одежды и белья. Также рекомендуется начать приобретать специальное бельё для беременных. Следует обязательно пройти тест на АФП и тройной развёрнутый тест (по показаниям) для выявления у ребёнка порока развития позвоночника, а также синдрома Дауна.

  1. Беременным категорически противопоказано соблюдение любых строгих диет, голодание, а также соблюдение поста.
  2. Любительницам суши и других блюд японской кухни следует забыть о блюдах с сырой или полусырой рыбой: в них могут содержаться возбудители опасных заболеваний. Также из рациона непременно нужно исключить сырые яйца, некипячёное молоко, плохо прожаренное («с кровью») мясо.
  3. В рацион обязательно должны входить источники белка — молочные продукты, мясо, рыба (её следует включать в меню не реже двух раз в неделю).
  4. Простые углеводы следует заменять сложными, так как они дольше перевариваются и не способствуют прибавке в весе. Богаты сложными углеводами цельные каши, отруби, хлеб грубого помола.
  5. Старайтесь уменьшить количество животных жиров в своём рационе, заменяя их на растительные.
  6. Соль используйте в минимальном количестве, также рекомендуется заменить обычную соль на йодированную.
  7. В сутки следует выпивать около 1,5-2 литров жидкости.
  8. Помните, что общие советы, данные здесь, никак не могут помочь вам составить меню с учётом индивидуальных особенностей вашего организма и ситуации; составлением меню для беременной должен обязательно заниматься врач.

16 акушерская неделя беременности - конец четвертого месяца беременности. Малыш уже существенно подрос, а живот у женщины начинает все больше округляться. Некоторые женщины уже могут ощущать шевеления плода.

Что происходит на 16 неделе беременности?

В конце четвертого месяца и начале пятого матка постепенно начинает выходить в брюшную полость, в результате чего беременность может стать заметной для окружающих. Рост матки приводит к повышению нагрузки на позвоночник, что может стать причиной болезненных ощущений в пояснице.

16 ая неделя беременности - это время, когда уже возможно путем ультразвукового обследования определить половую принадлежность малыша, поскольку наружные половые органы сформированы. Ребенок заметно подрос с предыдущей недели, а за следующий месяц произойдет резкий скачок в весе и росте.

Обычно в середине срока беременности женщины имеют хорошее самочувствие, а их внешний вид заметно улучшается. Ощущения в животе на 16 неделе беременности становятся менее выраженными. Проходит тошнота, а непереносимость запахов уменьшается. Единственной проблемой, которая остается с женщиной практически до родов, являются запоры.

Изменения в организме женщины

Матка увеличилась еще больше, а ее вес составляет около 250 г. Она располагается на расстоянии 7-8 см от пупка. Живот у мамы к концу четвертого месяца обычно увеличивается на 2-2,5 кг, но резкой прибавки еще быть не должно. Прибавка в весе происходит за счет повышения объема крови и лимфатической жидкости, а также массы растянувшейся матки.Однако если набор веса происходит достаточно быстро, необходимо обратиться к специалисту - это может оказаться признаком преэклампсии.

На этом сроке также нередко наблюдается туннельный синдром запястья, зуд в области живота, ладоней, стоп, отек пальцев, лица, лодыжек. Из-за вялости мышечной стенки затрудняется работа кишечника. Так как запоры угрожают нормальному развитию плода, нужно тщательно подходить к вопросам регулярного опорожнения кишечника и правильного питания.

Гормональное влияние прогестрона может вызвать пиелонефрит, повышающий риск преждевременных родов, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и быть осторожными с разными инфекциями.

16 ая неделя беременности характеризуется интересными ощущениями. Молочные железы во время беременности активно готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. Молочные протоки увеличиваются, что и приводит к набуханию к груди. Другими возможными изменениями могут быть:

  • потемнение сосков и ареол, а также появление небольших узелков Монтгомери;
  • образование тонкой венозной сетки, что обусловлено повышением кровоснабжения этого органа.
  • В ногах появляется усталость. Смещается центр тяжести тела, набирается вес - ощутимо возрастает нагрузка на ноги. Именно в это время у женщины появляется так называемая походка «уточкой».

Что происходит в животе - ощущения женщины

Появляются первые ощущения шевеления плода. Они еще не резкие, и почувствовать их можно только в состоянии покоя. Поскольку ребенок находится в свободном пространстве матки, а все его движения «сглаживают» околоплодные воды, первые шевеления напоминают «движения рыбки», «порхание бабочки» или «лопанье пузырьков».

16 акушерскую неделю беременности сопровождает легкое недомогание, слабость или головокружение, что обусловлено активным ростом плода. Важно правильно питаться и не допускать длительных перерывов между приемами пищи.

В конце четвертого месяца у женщины может еще остаться легкий токсикоз, а у некоторых будущих мам сохраняется утренняя тошнота вплоть до родов. Гормональный фон к этому периоду стабилизировался,ощущения на шестнадцатой неделе уже не сопровождаются перепадами настроения, тревожностью, плаксивостью, раздражительностью.

Выделения из половых путей

На 16 акушерской неделе беременности выделения могут изменить свой характер: они приобретают молочный цвет и увеличиваются в объеме. Но при этом их консистенция и запах остаются прежними. Появление таких выделений обусловлено растяжением стенок матки и связочного аппарата. При наличии красных, коричневых, желтых, зеленых или ярко-желтых выделений с резким запахом, сопровождающихся болью, женщине стоит посетить гинеколога для проведения комплексного обследования.

Для предотвращения возможных проблем будущей маме нужно следить за своей гигиеной, носить только натуральное хлопковое белье. При необходимости можно использовать средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки, а от тампонов следует отказаться.

УЗИ

В период с 16 по 20 неделю женщина проходит второе скрининговое обследование, которое включает ультразвуковое сканирование и анализы. Оно позволяет оценить жизнеспособность и правильное развитие плода, а также наличие/отсутствие каких-либо патологий.

На ультразвуковом сканировании уже можно определить половую принадлежность плода, поскольку наружные органы сформировались. Иногда это сделать бывает достаточно сложно, поскольку ребенок может закрывать себя ручками или располагаться в неудобном для визуализации положении.

На шестнадцатой неделе по показаниям проводится допплерометрия, которая необходима для оценки кровотока в пуповине. Это обследование показывает, достаточно ли плод получает питательных веществ и кислорода от матери.

Что происходит с плодом на 16 неделях беременности

Ребенок уже имеет около 109-117 мм в росте, а вес составляет не менее 80 г. По своим размерам он похож на авокадо, но еще свободно перемещается в полости матки. Объем околоплодных вод около 250 мл.

У плода формируется тонкий мышечный слой, поэтому он уже умеет держать голову прямо и поворачивать ее в стороны. Мускулы на лице тоже укрепились, и ребенок может совершать активные мимические движения - хмуриться, открывать ротик, а также подмигивать.У девочек на этом сроке яичники опускаются в область малого таза, развиты влагалище, матка и фаллопиевы трубы. У мальчиков сформированы наружные половые органы, однако яички еще располагаются в брюшной полости.

Ребенок активно проглатывает околоплодную жидкость, может чувствовать ее вкус. Почки и мочевой пузырь хорошо работают, поэтому плод писает примерно один раз в 45 минут. Сами околоплодные воды обновляются до 10 раз в день. Пуповина, связывающая мать с плодом и передающая питательные вещества, в этом периоде располагается чуть ниже, чем ранее.

16 ая акушерская неделя беременности - это время, когда начинает формироваться связочный голосовой аппарат, но ребенок издаст свои первые звуки только после рождения. В кожном покрове развиваются нервные окончания, поэтому он становится очень чувствительным. При любом раздражении малыш сжимает пальцы в кулачок, отодвигает руки и ноги при механическом воздействии на плодный пузырь.

Кровь плода уже сформирована, и на этом этапе уже можно определить ее группу и резус-фактор. Но у ребенка еще вырабатывается фетальный гемоглобин, который по своему строению схож с кислородом. Обычно к концу первого года жизни малыша он полностью заменяется на обычный.

Возможные проблемы

На 16-20 неделе беременная женщина проходит второй скрининг и тройной тест, которые позволяют определить наличие определенных патологий, серьезных аномалий или синдрома Дауна. Если по результатам анализов врач предположит наличие проблемы, женщине потребуется пройти специальный анализ - амниоцентез. Он осуществляется с помощью специальной тонкой иглы, которой забирают небольшое количество околоплодной жидкости. Этот процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Перед процедурой на место прокола наносится местная анестезия. После нее проводится тест на 40 пороков. Риск выкидыша, связанный с проведением амниоцентеза, составляет не более 3%.

К другим возможным проблемам этого периода относятся:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • первичная плацентарная недостаточность.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Во время беременности полезны умеренные физические нагрузки - плавание, фитнес, йога. Они позволяют улучшить самочувствие, поднять женщине настроение, а также укрепить тонус. Также полезно больше ходить, поскольку при движении мамы у ребенка развивается и совершенствуется вестибулярный аппарат.

Следует отказаться от каблуков и очень обтягивающей одежды. Рекомендуется приобрести специальное белье для беременных.

Во втором триместре беременности важно заниматься профилактикой появления растяжек на коже живота, бедер и груди. Стрии возникают при большом натяжении кожи, поэтому для предупреждения их появления ее необходимо активно питать и увлажнять с помощью специальных препаратов или простых кремов, масел, эмульсий. В питании матери должно присутствовать большое количество калийсодержащих продуктов - молока, творога, сыра. Также женщине необходимо посетить стоматолога и при необходимости пролечить зубы. В третьем триместре это уже будет небезопасно.

Необходимо отказаться от сна на животе, поскольку это может привести к сдавливанию матки и окружающих ее внутренних органов и доставлять дискомфорт плоду. Лучшее положение для сна беременной - на левом или правом боку.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

16 неделя от момента зачатия относится ко второму триместру беременности и соответствует 18 акушерской неделе. Ультразвуковая диагностика позволяет отследить формирование плода, сопоставляя данные с нормой.

Основная цель процедуры – обнаружение патологий, обусловленных хромосомными отклонениями, тяжелых пороков. На этой стадии основные органы и системы плода достигают достаточных величин для выявления нарушений. Размер малыша позволяет провести доскональный осмотр и оценку развития.

На сроке 14 – 16 недель беременным назначается плановое исследование гормонального статуса (ПАПП-А, ХГЧ, эстриол, АПФ). Процедура направлена на обнаружение нарушений аномалий плода. Если обследование выявило гормональный дисбаланс, врач назначает пациентке УЗД на 16 неделе беременности.

Процедура предписывается врачом в ряде случаев:

  1. Плохие результаты первого скрининг-теста.
  2. Негативные показатели уровня гормонов.
  3. Подозрение на замершую беременность.
  4. Многоплодие.
  5. Жалобы женщины на боли.
  6. Невынашивание, пороки плода в предыдущей беременности.
  7. Наличие рожденных детей с патологией генома.
  8. Патологии развития плаценты, многоводие или маловодие в анамнезе.

Такие симптомы, как тонус матки, кровянистые выделения – повод для срочной госпитализации.

Важно! Запоздалая диагностика замершей беременности может привести к тяжелым последствиям.

Если данные исследований свидетельствуют о большой вероятности пороков плода, пациентка получает направление на исследование околоплодных вод – амниоцентез.

Состояние мамы и развитие плода

16 неделя знаменуется первыми движениями малыша в лоне матери. Первородящие, полные женщины обычно чувствуют шевеления плода на более поздних сроках.

Ткани организма накапливают жидкость и соли натрия, что влечет отечность конечностей. Почки будущей мамы работают с повышенной нагрузкой. Бурный рост матки заставляет работать все системы и важнейшие органы в усиленном режиме. Возникают боли в поясничном отделе.

Малыш в 16 недель беременности от зачатия демонстрирует великолепные способности:

  • передвижение в амниотической жидкости;
  • заглатывание околоплодной жидкости с помощью дыхательных движений.

У ребенка появляются периоды сна и бодрствования. Конечности малыша сформировались, ручки дотрагиваются до крохотного личика, сжимаются в кулачки. Эмоции матери передается ребенку, который уже может испытывать тревожное состояние.

Что смотрят?

Женщина может получить протокол и фото результатов УЗИ на 16,17 неделе беременности. На основании данных врач формирует биофизический профиль плода.

Важно! Наличие генетических отклонений требует от женщины принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Достаточный размер позволяет с высокой вероятностью диагностировать пороки формирования ребенка, такие как:

  • синдромы, связанные с нарушениями генома (Дауна, Эдвардса, другие хромосомные отклонения);
  • пороки развития сердца, головного мозга;
  • оценка размеров трубчатых костей (плечевых, бедренных), носовой кости;
  • размеры плода;
  • количество околоплодных вод;
  • локализация плаценты.

От состояния плаценты зависит правильное внутриутробное питание плода.

Неправильное расположение органа (полное предлежание) требует оперативного разрешения родов, ограничения двигательной активности и половой жизни.

Специалист УЗИ оценивает состояние шейки матки, которая в норме должна быть закрыта.

Фото плода: можно ли определить пол ребёнка?

Появляется реальная возможность определить пол малыша на УЗИ. На 16 неделе информация носит предположительный характер.

Плод свободно передвигается в амниотической жидкости. На крохотных ручках и ножках сформировались пальчики, которые мама сможет увидеть на фото УЗИ. Ребёнок демонстрирует великолепную мимику, рефлекторно гримасничая и улыбаясь. Зевающий малыш – прекрасный момент, который может запечатлеть фотография.

Половые органы пока недостаточно развиты, яички мальчика находятся в мошонке. Фаллопиевы трубы, матка девочки уже сформировались. При неудачном расположении ребенок может ножкой или ручкой загораживать зону обследования, что затрудняет определение пола.

Специализированный центр, оснащенный высокоточной аппаратурой, с высокой вероятностью сообщит маме, кто готовится к появлению на свет.

Фото мальчика

Фото девочки

Нормы исследования: размер плода

Нормальными для 16 недель беременности внутриутробного развития считаются размеры плода от 14 до 20 см при весе от 140 до 230 г.

Диагностика выполняется в соответствии с установленным протоколом и учитывает все необходимые параметры:

  1. Количество плодов.
  2. Шейка матки – не менее 30 мм.
  3. БПР (расстояние между теменными буграми) – 37 – 47 мм.
  4. ЛЗР (OFD, лобно-затылочный размер) – от 49 до 60 мм.
  5. ОГ (HC, окружность головы) – 131 – 161 мм.
  6. ДП (HUM длина плечевой кости) – от 15 до 20 мм.
  7. ОЖ (АС, окружность живота) – около 122 мм.
  8. ДГ (диаметр грудной клетки) – около 41 мм.
  9. Длина бедренной кости (FML) – от 23 до 31 мм.
  10. Размер плечевой кости – от 15 до 21 мм.
  11. Кость предплечья – от 17 до 23 мм.
  12. Длина голени – 23 – 31 мм.
  13. Систоло – диастолическое соотношение в артерии пуповины (СДО) – от 4,55 до 4,67.
  14. Частота сокращений сердца (ЧСС) – от 140 до 160 ударов в минуту.

В протоколе фиксируется состояние, степень зрелости плаценты, статус шейки и зева матки, тонус матки. Плацента в 16 недель имеет нулевой показатель зрелости. Участки инфаркта, кальцификаты должны отсутствовать. Специалист определяет соответствие норме околоплодных вод.

3Д – УЗИ на 16 неделе: проводят ли скрининг?

Современные УЗ – сканеры с расширенными возможностями предоставляют картину плода в 3-D формате, что позволяет специалисту и родителям наблюдать трехмерное изображение малыша. Процедура не требует особой подготовки и длится до 60 мин. Метод отличается точностью данных.

3Д фото плода

При отсутствии отклонений от нормы плановое обследование ультразвуком проводят между 18 и 22 неделями эмбрионального развития. В случае плохих показателей первого исследования, при неблагоприятном гормональном статусе, врач рекомендует скрининг на 16 неделе.

Назначение вызвано необходимостью принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям, либо сохранении плода. Новые данные часто опровергают опасения, вызванные результатами первого скрининга.

Как делают, нужна ли подготовка?

На 16 неделе эмбрионального развития УЗИ выполняется трансабдоминальным способом. Достаточное количество околоплодных вод исключает необходимость наполнения мочевого пузыря.

Живот покрывается гелем, гладкий преобразователь легко скользит по поверхности кожи. Процедура не требует предварительной подготовки.

Неудобное положение плода может вызвать необходимость смены положения. Женщине предложат встать и немного подвигаться.

При упорном нежелании плода изменить положение исследование может быть перенесено на другой день. Диагностика плаценты проводится вагинальным способом, чтобы точно определить расстояние между плацентой и шейкой матки.

Где делают и сколько стоит обследование?

Бесплатная процедура проводится в женской консультации по назначению участкового врача. Для получения точных результатов можно воспользоваться услугами специализированного центра, укомплектованного квалифицированным персоналом и аппаратурой высокой разрешающей способности.

Центры гинекологии и акушерства предлагают обследование стоимостью от 1000 до 1500 руб. Услуга включает допплерометрию, исследование 3-D или 4-D формата с видеозаписью на дисковый носитель. Обычная двухмерная УЗ – процедура стоит от 600 до 800 рублей. Скрининг-тест с определением гормонального статуса и обоснованием риска пороков будет стоить от 2500 до 3600 руб.

Заключение

Пренатальное УЗИ на 16 неделе позволяет с высокой достоверностью диагностировать аномалии плода. Исследование ультразвуком – безопасный, информативный способ определения благополучия ребенка и матери. УЗИ 16 недели беременности отвечает на все вопросы первого скрининга и гормонального тестирования. Мероприятие позволяет врачу своевременно скорректировать тактику ведения беременности.

НА КАКОМ СРОКЕ НАЧИНАЕТ РАСТИ ЖИВОТ (ФОТО - 16 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ)

Во время беременности рост живота происходит за счет трех факторов – увеличения матки, околоплодных вод и роста плода.

Для того, чтобы понять на каком сроке начинает расти живот , надо обратиться к усредненному показателю. Обычно гинекологи указывают на 16 неделю беременности, то есть с 4 месяцев.

Женщину всегда тревожил вопрос, когда же живот начинает сильно расти при беременности. Несмотря на усредненный показатель, на каком сроке начинает расти живот , зависит от индивидуальных особенностей. У многих он становится заметным для окружающих только на 5-6 месяце, а некоторые умудряются скрыть его до конца беременности . Поэтому, когда живот будущей мамы начинает расти при беременности, очень личный.
Будущей маме необходимо пройти второй пренатальный скрининг и тройной развернутый тест с 16 по
20 неделю беременности . Тройной развернутый тест включает в себя анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин ) и свободный эстриол (неконъюгированный). Такой тест дает возможность понять потенциальные риски рождения малыша с тяжелыми аномалиями развития, синдромом Дауна, например.

если проведенные исследования выявили возможную патологию;

если родители старше 35 лет;

если есть родственники с генетическими заболеваниями.

Процедура амниоцентеза контролируется при помощи УЗИ и местной анестезии : живот прокалывается специальной иглой над маткой и проводится забор амниотической жидкости. Затем находящиеся в забранной жидкости клетки плода выращивают, проводят их генетический анализ. Он дает возможность выявить 40 инфекций и врожденных пороков развития плода . При этой процедуре риск выкидыша - 0,5-3 %.

16 неделя беременности, или IV полных акушерских месяца подошли к концу. Календарный срок вашей беременности составляет немного меньше 4 месяцев. В организме ребенка и вашем организме произошло много изменений.

16 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ. РАЗМЕР ПЛОДА, ОЩУЩЕНИЯ БУДУЩЕЙ МАМОЧКИ

Приходит 16 неделя беременности и у будущей мамы появляются новые ощущения. Они связаны с активным увеличением матки и ростом количества околоплодных вод. Когда закончатся 16 недель беременности, на фото будет заметен округлившийся живот. Ведь околоплодная жидкость уже будет составлять по норме примерно 230-250 мл. В этот период рекомендуется ознакомиться с выполнением упражнений Кегеля и включить некоторые из них в свой распорядок дня.

Для 16 недели беременности характерны следующие ощущения:

увеличивается чувствительность груди из-за усиления кровотока;

иногда на груди начинает выступать венозный рисунок, и могут появиться около соска бугорки Монтгомери;

могут быть запоры из-за ослабевания перистальтики кишечника;

беременные (повторно) могут почувствовать шевеление плода , напоминающее газоотделение в нижних отделах кишечника.

Если сделать УЗИ в 16 недель беременности, то можно увидеть новые изменения, произошедшие с ребенком. 16 недель беременности означает, что размер плода постепенно увеличивается и происходит его дальнейшее развитие:

он держит уже прямо головку, потому что шейка хорошо развита;

сформированы мышцы лица – появляются гримасы, подмигивания, открывается ротик;

ушные раковины почти разместились на своем месте (ранее они были близко к шее);

глаза смещены к центру (ранее были по бокам);

положено начало формированию костей;

яичники девочек уже опустились в тазобедренную область из брюшной полости;

прогресс в работе мочевого пузыря и почек – каждые 45 минут он выделяет мочу в околоплодную жидкость;

удлиняются ноги, становясь пропорциональнее телу;

появление ноготков;

улучшается координация ног и рук;

работают потные и сальные железы;

в 16 недель вашей беременности размер плода будет, для сравнения, с апельсин. На УЗИ в 16 недель беременности длина плода от темени до крестца должна составить 108-116 мм, а вес – приблизительно 80 г.

На УЗИ в 16 недель беременности на фото постепенно уже вырисовывается настоящий человечек.

ХГЧ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ (НОРМА, ПРИ ЗАМЕРШЕЙ И ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ)

ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, является гормоном, синтезируемым клетками хориона (оболочками зародыша). Именно он подтверждает беременность.

Важно знать уровень ХГЧ при беременности , поскольку отклонение от нормы может свидетельствовать о патологических и физиологических изменениях в организме.

На 3-5 день задержки менструации или спустя 12 дней после зачатия уже делают анализ ХГЧ при определении беременности. Если ХГЧ покажет выше 5 единиц, это будет означать наступившую беременность. Однако уровень ХГЧ при наступившей беременности в ранний период еще не достигает достаточной концентрации. Анализ ХГЧ при дальнейшем развитии беременности назначают до первого УЗИ еще 2-3 раза.

Накануне сдачи анализа крови на ХГЧ надо исключить любую физическую нагрузку. Он сдается натощак утром. А если в другое время – ничего не есть 4-6 часов.

Результаты ХГЧ, отклоняющиеся от нормы, могут многое сказать о беременности. Так, если уровень ХГЧ сниженный при беременности, то это может означать:

неверно поставленный срок беременности ;

прекращение развития беременности (замершая беременность);

угрозу выкидыша;

внематочную беременность ;

задержку развития плода;

нарушение функции плаценты;

переношенную беременность;

гибель плода (во II и III триместрах) .

При беременности нормальным считается повышающийся уровень ХГЧ. В I триместре он удваивается каждые 2-3 дня. Самый высокий уровень ХГЧ – на 10-12 неделе. Далее он потихоньку снижается и становится постоянным во второй половине беременности .

Повышенный ХГЧ

Часто повышение уровня ХГЧ не является отклонением от нормального течения беременности . Он может сопровождаться многоплодием или сильным токсикозом.

В случае отклонения других анализов от нормы при повышенном ХГЧ, это может свидетельствовать о гестозе или сахарном диабете. Высокий ХГЧ иногда наблюдается при приеме гормонов. Сочетание повышенного ХГЧ с низким эстриолом и АФП говорит о большом риске наличия у ребенка синдрома Дауна.

Низкий ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ зачастую указывает на:

смерть плода;

задержку в развитии плода;

внематочную беременность;

угрозу выкидыша;

хроническую недостаточность плаценты;

перенашивание ребенка.

ХГЧ при обнаружении внематочной беременности:

Причины появления внематочной беременности плохо изучены. Ее можно распознать только на УЗИ. Анализ на ХГЧ позволяет при внематочной беременности обнаружить трубное или яичниковое крепление эмбриона. Уровень ХГЧ в таких случаях будет или несколько пониженным, или даже сначала оставаться в норме. Но затем он резко понижается. Но о патологии можно окончательно судить лишь после УЗИ.

ХГЧ при замершей, или регрессирующей беременности:

Замершая беременность означает прекращение развития эмбриона. Гибель плода чаще всего происходит в I триместре, но случается иногда и на поздних сроках, но выкидыша при этом нет. Отмечается ложный рост матки и сохранение признаков беременности.

ХГЧ, зафиксированный при замершей беременности , начинает быстро снижаться. Экспресс-тесты станут выдавать отрицательный результат.

АКУШЕРСКИЕ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ

Гинеколог ставит срок беременности, который превышает на 2 недели реальный. Почему акушерские недели беременности так вычисляются. Этот вопрос всегда встает на повестку дня при постановке на учет по беременности.

Беременность настает в маточной трубе при слиянии яйцеклетки и сперматозоида в момент овуляции или на день позже. Таким образом, срок беременности можно вычислить с начала овуляции. Этот метод не точен, так как овуляция не всегда бывает в середине цикла.

Акушерские недели беременности рассчитывают уже давно. Поскольку основной признак наступления беременности - отсутствие месячных, то и начало срока беременности ведется от даты последней менструации.

Современные гинекологи исчисляют акушерские недели беременности , определяя, что через 280 дней после первого дня последней менструации должен родиться ребенок (9 полных месяцев плюс 7 дней). Акушерский срок – это полный цикл зарождения, развития и роста плода. По таким подсчетам длительность беременности составляет 40 недель, или 10 акушерских месяцев. Акушерская неделя также содержит 7 календарных дней. Таким образом, получается, что акушерский срок беременности – на 2 недели больше эмбрионального срока.

9 месяцев в переводе на акушерские недели:

2 месяца = 8 недель 6 дней
3 месяца = 13 недель 2 дня
4 месяца = 17 недель 5 дней
5 месяцев = 22 недели 1 день
6 месяцев = 26 недель 3 дня
7 месяцев = 30 недель 6 дней
8 месяцев = 35 недель 4 дня
9 месяцев = 40 недель

Рассмотрим пример определения срока беременности.

отняв 3 месяца, получим февраль;
по акушерскому сроку – 1 мая + 7 = 8-ое число. Значит роды будут 8 февраля 2014 г.;
по-другому – 1 мая + 9 месяцев + 7 дней = 8 февраля 2014 г.
Позднее срок должен быть уточнен на УЗИ до 12 недель. Но иногда эмбриональный и акушерский сроки на УЗИ не совпадают, поскольку на УЗИ срок определяется по размерам плода. Разница по срокам 1-2 недели считается нормальной.

Если менструальный цикл отклоняется от 28 дней или является нерегулярным, точный срок беременности определить сложно. В этих случаях ориентиром становятся результаты УЗИ и размеры матки.

Беременные часто путаются в определении сроков. Можно потренироваться. Так, 6 неделя беременности, если она акушерская, будет соответствовать 4 неделе от зачатия и началу второго месяца по обычным месяцам. 7 акушерская неделя вашей беременности , соответственно - 5 неделе от зачатия, от задержки менструации - 3 неделе и середине 2 месяца беременности. 5 неделя беременности, определяемая как акушерская, согласуется с 3 неделей от зачатия и концом первого - началом второго месяца по обычным месяцам.

Попробуйте сами потренироваться в определении беременности . Возьмите лист бумаги и напишите, что означает 5 неделя беременности, когда она акушерская, затем тоже самое сделайте, когда будет 7 акушерская неделя вашей беременности. И наконец, проверьте себя, написав, что такое 6 неделя беременности – акушерская.


КАК ПРИМЕНЯТЬ ДОПЕГИТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Повышение давления, тошнота и головокружение очень часто сопровождают беременность . Но есть препарат - допегит, который облегчит жизнь беременным. Таблетки допегита содержат ацетилцеллюлозу, альфа-метилдоп, стеарат магния, стеариновую кислоту, крахмал и тальк.

Максимальный эффект допегит, принимаемый при беременности, достигает спустя 4-6 часов после приема. Длительность его действия составляет одни-двое суток.

Допегит назначают при беременности строго по показаниям. На ребенка он не влияет негативно во II и III триместрах. Допегит снижает артериальное давление на 10-20 %. Если не происходит требуемого снижения давления, препарат назначают вместе гепарином, реополикглюкином и др.

Допегит, как более безопасный препарат для развития плода при беременности , предпочитают перед собственно гипотензивными средствами в I триместре.

Перед тем, как использовать допегит при беременности, внимательно прочтите инструкцию.

Беременные хорошо переносят допегит благодаря его мягкому действию.

Допегит при беременности, согласно инструкции, по своему фармакологическому действию принадлежит к антигипертензивным препаратам центрального действия.

Допегит принимается до или после еды внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально. Максимальная суточная дозировка - 2 г. При приеме с другими препаратами максимальная доза в сутки не может превысить 500 мг.

При достижении стабильного результата дозу надо медленно снизить. В первые дни приема допегит вызывает сонливость, заторможенность, вялость.

ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата!
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.