Ребенок медленно растет: нормы роста, как помочь малышу. Почему ребенок плохо растет

Для начала разберемся с определениями. Задержкой роста и веса считается отставание на более чем 10% от средних показателей для данного возраста. Все колебания, которые не превышают 10%, вообще не должны вас беспокоить.

Нормы роста для малышей старше года можно высчитать по формуле:

6 х количество лет + 80 см

То есть средний рост двухлетнего карапуза - 6 х 2 + 80 = 92 см. И об отставании можно говорить, когда кроха в 2 года ниже 82,8 см.

Что касается веса, в среднем годовалый малыш весит 10 кг. С 1 года до 10 лет ребенок прибавляет около 2 кг в год (2 года – 12 кг, 3 года – 14 кг и т. д.); в 10 лет средняя масса тела ребенка составляет примерно 30 кг; после 10 лет дети прибавляют от 2 до 4 кг в год.

Периодические колебания веса и роста также не стоит брать в расчет. Во-первых, периоды интенсивного роста и прибавки массы тела чередуются. Во-вторых, они сильно зависят от таких факторов, как:

• психологическое состояние ребенка;
• перенесенные инфекции, заболевания;
• время года;
• метеорологические условия и прочее.

Так, если кроха несколько дней отказывался от обеда и не прибавил в весе, в этом нет ничего страшного. Вне зависимости от возраста ребенка аппетит мог ухудшиться из-за высокой температуры, сонливости или бессонницы, жары, стрессов. Взвешивать чадо и измерять его рост имеет смысл раз в месяц до 1–1,5 лет и раз в полгода - после (если, конечно, внешний вид ребенка не заставляет вас беспокоиться).

Если задержка все же имеет место, стоит как можно быстрее выяснить ее причину.

Причины задержки роста

Неэндокринные причины - те, которые не связаны с заболеванием эндокринной системы ребенка:

• проблемы внутриутробного развития, недоношенность;
• генетическая низкорослость (когда все члены семьи невысокие);
• генетические синдромы, сопровождающиеся задержкой роста (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Нунан и прочее);
• рахит (как следствие недостатка кальция, нехватки витамина D);
• естественная задержка конституционального развития (чаще всего наблюдается с 6 месяцев до 2 лет, а уже к 3 годам такие дети догоняют своих сверстников);
• хронические заболевания (пороки сердца, бронхиальная астма, гастроэнтерит, анемия);
• неправильное питание, голодание;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Эндокринные причины связаны с проблемами эндокринной системы, болезнями желез:

• недостаточность гормона роста (соматотропного гормона), врожденная или приобретенная вследствие травм головного мозга;
• нарушение действия гормона роста (нечувствительность тканей к соматотропному гормону);
• гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
• избыток глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников);
• сахарный диабет (заболевание, при котором вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы - инсулина - постоянно повышен уровень глюкозы в крови);
• несахарный диабет (нарушение функций гипоталамуса или гипофиза, которое приводит к неспособности почек концентрировать мочу).

Обычно все эндокринные заболевания проявляют себя после 2 лет, но при объективной задержке роста у ребенка (а также при задержке физического развития или при непропорциональном росте) необходимо и раньше проконсультироваться с педиатром и эндокринологом. Эти же специалисты подскажут, что делать при задержке полового созревания подростка.

Причины дефицита веса

Внешние причины:

• неправильное питание (а именно нехватка белков, витаминов и микроэлементов из-за небольших объемов пищи или несоответствия питания возрасту малыша - например, жесткая необоснованная диета мамы при грудном вскармливании, отсутствие прикорма после 6 месяцев, или же кормление крохи взрослой пищей, которая попросту не может еще быть усвоена);
• нарушение глотания, частые срыгивания вследствие травм и аномалий развития;
• нервные расстройства, стрессы.

Внутренние причины:

• недоношенность;
• период прорезывания зубов;
• острые инфекции, сопровождающиеся рвотой, поносом, высокой температурой, снижением аппетита;
• травмы, ожоги, операции;
• онкологические заболевания;
• туберкулез;
• хронические болезни легких (бронхиальная астма, бронхолегочные дисплазии) и сердца (врожденные пороки сердца);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз);
• болезни почек;
• ферментопатии, низкая активность ферментов или их недостаток (лактазная недостаточность, панкреатит, кишечная форма муковисцидоза);
• синдромы нарушенного всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции);
• энтеропатии (например, целиакия - непереносимость глютена);
• гастроинтестинальная форма аллергии у детей;
• другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Понять, в чем причина дефицита веса у ребенка, не так сложно: в отличие от задержки роста, гипотрофия чаще всего сопровождается другими симптомами, позволяющими выявить проблему. Например, высыпания на коже при аллергии, "неправильный" стул при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и прочее. В любом случае, если малыш не прибавляет в весе или, что еще хуже, похудел, необходимо проконсультироваться с педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Профилактика отставания в росте и весе

Чтобы предотвратить возможные проблемы с физическим развитием крохи, необходимо соблюдать следующие правила.

1. Следите за режимом питания: ребенок любого возраста должен получать еду в нужном объеме и не реже, чем рекомендуют специалисты. Конечно, тут важно не дойти до фанатизма и не запихивать в малыша взрослые порции каждые 2 часа. Помните, что усвоится только то, что может усвоиться: все остальное выйдет тем или иным способом.
2. Пища карапуза должна содержать необходимое для этого возраста количество белков, жиров, углеводов, витаминов (особенно важны для роста и веса витамины А, Е, D). А значит, рацион должен быть разнообразным и включать в себя мясо, овощи, фрукты, крупы, молочные и кисломолочные продукты.
3. Очень важны для правильного развития физические нагрузки: без ежедневных прогулок на свежем воздухе и активности чадо не будет отличаться хорошим аппетитом.
4. Сон - еще один важный пункт. Доказано, что гормон роста интенсивно вырабатывается во время сна с 22 до 24 часов, то есть к этому моменту малыш должен уже быть в кроватке. Также важно, чтобы ночной сон длился не меньше 10 часов.
5. Отсутствие стрессов, комфортная обстановка в семье тоже просто необходимы для гармоничного роста крохи.

Самая частая причина плохого роста детей – позднее половое созревание, которое начинается после 14 лет. Такие дети обычно рождаются в срок, с нормальным весом и ростом, но уже в первые месяцы жизни начинают плохо расти. К 5-6 годам они значительно ниже сверстников, и это явно бросается в глаза. После 6 лет ребенок начинает вытягиваться на 4-6 см каждый год, как и положено в этом возрасте, но поскольку его сверстники тоже вытягиваются на 4-6 см, догнать их он не может. Половое созревание у него начинается после 14 лет, когда его ровесники уже два года как вступили в переходный возраст, из мальчиков и девочек превратились в юношей и девушек. Таким образом, все свое длинное детство он по росту самый маленький. Но, в конечном итоге, такие мальчики вырастают до 175-176 см, девочки до 160-162 см, то есть имеют нормальный средний рост.

Причина – болезнь

Что еще может повлиять на плохой рост ребенка? Есть целый ряд причин, например серьезные болезни сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, костной систем, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, хромосомные болезни…

Иногда плохо растут дети, родившиеся с весом и ростом ниже нормы. Несмотря на хороший уход и хорошее питание 10% детей с задержкой внутриутробного развития и после 4 лет отстают в росте.

Бывает, что задержки роста связаны с дефицитом либо гормонов щитовидной железы, либо гормона роста, либо половых гормонов или с дефицитом всех вместе взятых. А иногда с избытком гормонов надпочечников. В этих случаях без лечения ребенок, как правило, не может в финале достичь, как говорят врачи, социально приемлемого роста. Но, к счастью, эндокринно-зависимые задержки роста – самые немногочисленные. Сейчас любые задержки роста лечатся. Главное, вовремя понять их причину.

5 секретов хорошего роста

Раз в год отмечайте, насколько ваш ребенок вырос. Если, начиная с 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см в год, надо обратиться к эндокринологу. Особенно будьте внимательны к тем малышам, у которых была задержка внутриутробного развития, и к тем, у кого кто-то из родителей или ближайших родственников имеют рост ниже 160 см.

● Чтобы ребенок хорошо рос, он должен получать достаточное количество белка – и растительного и животного. Белок – это матрица длинно-трубчатых костей, именно их развитие определяет рост человека.

● Для роста ребенку необходимы витамины, кальций и йод. Дети 6-10 лет должны получать 800-1200 мг кальция в сутки, подростки – 1200-1500 мг. С продуктами питания эту потребность можно удовлетворить только наполовину, поэтому, чтобы хорошо расти, дети должны получать препараты, содержащие кальций, или пищу, обогащенную кальцием.

● Ребенку, чтобы хорошо расти, необходимы умеренные физические нагрузки, они улучшают выработку «гормона роста» организмом.

● Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а эти гормоны тоже влияют на показатели роста. Согласно последним рекомендациям ученых, дети должны получать 150 мкг йода в сутки, подростки – 200 мкг. Йодированной соли для удовлетворения этой потребности недостаточно. Надо принимать йодсодержащие препараты.

● Дети должны спать не менее десяти часов, подростки – не менее восьми. Причем засыпать не позднее 10 часов вечера. 70% «гормона роста» вырабатывается организмом во сне с 22 до 24 часов.

Мнение физиолога

У каждого свой темп…

… считает Валентина Зайцева, кандидат биологических наук, доктор педагогических наук, профессор Института возрастной физиологии РАО .

Антропологи выделяют три основных типа телосложения: торакальное, дигестивное и мышечное. Дети разного телосложения растут по-разному.

У представителей торакального типа грудная клетка цилиндрическая, легкие большие, объем мышц скромный, подкожного жира мало. Классический пример человека такого сложения: высокий, поджарый.

Люди дигестивного телосложения обладают широкой бочкообразной грудной клеткой, у них круглые толстые мышцы и мощный скелет. Пример человека такого сложения – невысокий крепыш.

Люди мышечного (атлетического) телосложения наиболее пропорциональны. Типичный пример мышечного типа – хорошо сложенный человек среднего роста и средней комплекции.

Дети-дигестивники в раннем возрасте часто бывают выше и крупнее сверстников, они первыми вытягиваются, но и первыми заканчивают расти. А так как сначала у нас растут те органы и части тела, которые расположены ближе к голове, то к моменту завершения полового созревания, когда заканчивается и рост скелета, руки у дигестивников успевают вырасти, а ноги не вытягиваются до оптимальной длины. Конечный результат оказывается не очень большим.

Представители торакального типа растутнеторопливо, но долго. Девочки лет до 15-16, мальчики – до 22-24. Половое созревание у них начинается поздно, в средних классах они выглядят младше ровесников, зато их ноги успевают вырасти до внушительной длины, и конечный рост получается немалым.

А люди мышечного типа, которых, кстати, среди жителей средней полосы России большинство (50-55%) – посередине. Их половое созревание наступает чуть позже, чем у «дигестивников», но раньше, чем у «торакальщиков», они достигают среднего роста и приобретают гармоничное телосложение.

Какой тип телосложения у вашего ребенка?

Предложите ему втянуть живот и приложите ладони к нижнему краю его ребер. Если ваши кисти сойдутся под углом 90 градусов – у ребенка мышечный тип. Угол получится тупой – дигестивный. Острый – торакальный тип телосложения. Но такой тест подходит только детям старше 6-7 лет, после того как они прошли полуростовой скачок, вытянулись перед школой. Бывает, что дети переходят из одного типа телосложения в другой, например, из дигестивного в мышечный. Такие изменения случаются у каждой 8-10-й девочки в 7-8 лет, а у мальчиков даже чаще, но позже: в 8-9 лет.

Акселерации пришел конец. Россияне стали ниже в среднем на 1,5 см. Эта новость, озвученная Росздравом, может и неожиданна для общества, но не удивляет врачей. То, что акселерация закончилась, медики заметили давно. Половину прошлого века дети белого населения Европы и Северной Америки вырастали выше своих родителей. В 70-х годах акселерация замедлилась, а в 80-х – прекратилась. По словам Галины ЯЦЫК, академика РАЕН, профессора НЦЗД РАМН, дети, которые появляются на свет сегодня, уже при рождении по росту и весу в среднем мельче, чем новорожденные из поколения их родителей.

Здравствуйте, друзья. Моя дочь всегда была ростом значительно ниже, чем её сверстники. По этой причине мы даже в школу пошли на год позже. Вначале я, как и любой родитель из-за этого переживала, однако, со временем все вошло в норму.

Не нужно переживать из-за того, что малыш пока ниже чем его одногодки. Это вполне исправимо, если с самого раннего детства делать определенные вещи. Давайте поможем нашим малышам подрасти.

Если Вы думаете, что на рост ребенка нельзя никак влиять, то Вы заблуждаетесь. Конечно, в большинстве случаев, то насколько малыш будет высоким зависит от наследственности. И если в семье оба родители маленького роста, то вряд ли, и ребенок намного их перерастет.

Важным является то, насколько в процессе роста будут задействованы все резервы детского организма. Задействовать их нужно постараться максимально, и зависит этот процесс больше от мамы. Это совсем не значит, что нужно бежать в аптеку и покупать дорогие препараты, которые должны повлиять на рост, нет. Главное, чтобы малыш получал достаточно нежности и внимания.

Забота родителей помогает расти

Например, если говорить о новорожденных, то те детки, которые не обделены лаской, которых часто убаюкивают и держат на руках, развиваются в физическом плане намного лучше. Это было доказано множеством проводимых экспериментов, поэтому это не пустые слова. Хотя кажется, что новорожденные совсем ничего еще не понимают, но их нервные окончания, которые находятся в коже фиксируют все ласковые прикосновения мамы и пересылают их в мозг.

А именно в мозге располагается гипофиз, который вырабатывает гормон роста, под названием соматотропин. Затем, этот гормон, при помощи крови разносится по всем клеточкам детского организма, туда, где он необходим. Благодаря этому и происходит процесс роста ребенка.

Важность сна

Вы, наверное, не раз слышали о том, что во сне дети растут? Для такого утверждения есть определенные основания. Дело в том, что пока ребенок спит, его гипофиз усиленно трудится, вырабатывая при этом гормон роста (вырабатывается около 70 процентов суточной нормы).

Влияние стрессов

Стрессы очень тормозят выработку гормона роста. А у детей, поверьте, не меньше стрессовых ситуаций чем у взрослых. Это могут быть проблемы в детском саду или школе, ссоры со сверстниками, проблемы в семье. Все это оказывает сильное нервное воздействие на детей, и приводит к притормаживанию роста малышей.

Особенно переживают дели подросткового возраста, если их родители, из-за маленького роста ребенка и относятся к нему как к маленькому. Здесь важно понимать, что из-за неправильного отношения, ребенка можно очень травмировать.

Также нужно учитывать тот факт, что если ребенок очень рано «взрослеет» в психологическом смысле, то, часто у него наблюдается замедление процесса роста.

Правильное питание

То, что правильное и полноценное питание играет очень важную роль в росте детей — это факт. Каждый день вместе с продуктами в организм малыша должны поступать витамины и минералы в нужном количестве. Особенно важен прием витаминов А, С, D, витаминов группы В, фолиевой кислоты.

Например, одной из причин замедленного роста, может быть элементарный недостаток витамина А, который способствует усилению действия гормона роста.

Также необходим достаточный прием белка. Дело в том, что в процессе переваривания пищи именно белок снабжает организм аминокислотами, которые являются основным строительным компонентом.

Ну и, конечно же, не забывать про минеральные вещества. В обязательном порядке в организм должны поступать железо, кальций, цинк, фосфор и фтор.

Скачкообразный рост по годам

За первые 20 лет жизни человека, в разные периоды, гормон роста по-разному влияет на кости и хрящи скелета. За это время растет тело и увеличиваются конечности, но происходит это неравномерно, а скачками.

Самый интенсивный рост происходит сразу после рождения. При рождении длина тела новорожденного около 50 сантиметров. В возрасте одного года рост малыша увеличивается примерно на 50% и составляет примерно 75 см. К двухлетнему возрасту малыш подрастает еще на 10 см.

В возрасте 4-6 лет наблюдается второй этап быстрого роста. Этот этап бывает таким резким, что некоторые детки могут доже жаловаться на боль в растущих ручках или ножках, что хоть и неприятно, но не является опасным для здоровья. В такой ситуации малышу помогут теплый компресс и легкий массаж.

Третий скачек в росте происходит у подростков, в период полового созревания. Это очень важный этап в развитии. У девочек это возраст 10-14 лет, у мальчиков — 13-16 лет.

В дальнейшем рост постепенно замедляется. Полностью рост прекращается примерно в 25 лет у мужчин, и в 18-20 лет у женщин.

Калькулятор веса и роста ребенка до 5 лет

Лет 0 1 2 3 4

месяцев 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Таблица Рост ребенка от 1 года до 18 лет

Примерные нормы роста детей представлены в табличке:

Если есть отставание от нормы

Вы ознакомились с таблицей норм и обнаружили что ваш ребенок плохо растет? Если его отставание от нормы более чем 7%, то я рекомендую обратится за консультацией к эндокринологу.

Врач, на основе рентгеновского снимка запястья и ладони, определит костный возраст малыша.

Не нужно сразу впадать в панику, если у малыша немного (до года) запаздывает процесс окостенения. А если, вдруг, будет обнаружено довольно большое отставание, тогда нужно будет проверить уровень гормонов, выделяемых щитовидной железой и уровень гормона роста. Для этого придется пройти обследование.

Если после обследования станет известно, что проблема в низком уровне гормонов, то проводится лечение, которое, как правило, дает положительные результаты.

Однако медикаменты помогут только в том случае, если лечение проводить по периода полового созревания.

Ученые не могут объяснить тот факт, что смена климата очень хорошо влияет на процесс роста ребенка, ускоряя его. Поездка на море или в горы способствует более повышенному выделению гормона роста. Причем происходит это абсолютно в любом возрасте ребенка.

Если ребенок очень серьёзно занимается гимнастикой, то, как правило, у него отсутствуют скачки в росте. Такие детки растут более равномерно, чем их сверстники.

Есть некоторые виды спорта, которые могут значительно замедлить рост малыша, ими заниматься деткам противопоказано. Это такие силовые виды спорта как поднятие тяжестей, культуризм, занятия с тяжелыми гантелями или штангой. Также не желательны занятия на байдарках. При занятии этими видами спорта на позвоночник ребенка действует большая нагрузка, из-за чего рост начинает замедляться.

Исходя из предыдущего пункта, назовем безопасные виды спорта для детей. К ним можно отнести плавание, игры с мячом, езда на велосипеде и бег. Регулярные спортивные занятия оказывают огромное положительное влияние на развитие мышечной и костной системы детского организма.

Сколько весит школьный ранец вашего малыша? Установлено, что его вес должен быть не более 10% от веса ребенка, для того, чтобы не перегружать позвоночник.

Двигательная активность важный фактор в режиме дня ребенка. Долгое сидячее положение является очень вредным для позвоночника, особенно детского.

Если у ребенка половое развитие происходит рано, то это также будет тормозить рост. А ранняя половая жизнь оказывает особо вредное воздействие на рост и весь детский организм в целом.

Основная причина замедленного роста – проблемы с эндокринной системой. Впрочем, есть и неэндокринные причины.

Ребенок не растет из-за эндокринных или неэндокринных проблем

К неэндокринным причинам относятся следующие:

• недоношенность и ряд внутриутробных проблем;
• наследственность;
• рахит – нехватка витамина D;
• хронические болезни – астма, анемия, гастрит, порок сердца;
• неправильное питание, недоедание;
• побочный эффект после приема лекарства;
• нехватка гормона роста, возникшая вследствие травмирования мозга;
• нарушенное действие гормона роста;
• пониженный уровень гормонов щитовидки;
• переизбыток гормонов коры надпочечников;
• сахарный диабет.

В любом случае замедленный роста – это сигнал организма о том, что возникли какие-то проблемы. Обязательно сводите ребенка к педиатру, а уже педиатр назначит все необходимые исследования и даст направления к узким специалистам.

Что делать, если ребенок не растет

Если ребенок не растет, вы в силах ему помочь. Для начала включите в его рацион нормальное количество белка. Это должен быть и растительный, и животный белок. Следите, чтобы ребенок получал весь спектр витаминов. Вместе с врачом подберите для него хороший витаминный комплекс.

Для нормального роста нужны умеренные физические нагрузки. Запишите ребенка в спортивную секцию.

Кальций – один из важнейших элементов для нормального роста. Дети в возрасте 6-10 лет должны получать не менее 800 мг кальция в сутки, а те, кто старше 10 лет, не менее 1200 мг. Йод – еще один важный элемент, поскольку он входит в состав гормонов щитовидной железы. Детям нужно около 150 мг йода в сутки, а подросткам – не менее 200 мг.

Количества сна также важно. Дети должны спать около 10 часов, подростки – около 8 часов. Следите, чтобы ребенок засыпал не позже 22.00, так как гормон роста активно выделяется с 22.00 до 24.00. Даже если вы соблюдаете все эти рекомендации, все равно посоветуйтесь с педиатром, касательно роста вашего малыша.

Главное, не начинайте паниковать. Помните, что все люди индивидуальны. Замедленный рост в раннем возрасте вовсе не означает, что ребенок всегда будет слишком низким. Просто помогите ему вернуться к нормальному набору роста.

Здравствуйте! В сегодняшнем посте я расскажу вам о некоторых причинах замедленного роста у детей , почему ребёнок плохо растёт. На эту тему уже есть одна статья на Ярасту ru – ссылка , но вспомнить и дополнить некоторые моменты будет не лишним. Итак!

Некоторые родители рассказывают странные вещи своим маленьким детям, намеренно искажают правду и запугивают глупыми сказками для того, чтобы дети делали то, что им говорят. Вроде бы это делается на благо детей. Но знают ли родители, что действительно способно навредить детям и от чего их нужно ограждать? Например, знаем ли мы наверняка, что может замедлить или остановить рост ребёнка? После прочтения этой статьи вы будете знать 10 факторов, которые на самом деле тормозят рост вашего чада.

1. Недостаточный сон. Отсутствие адекватного сна плохо сказывается на росте ребёнка. Большая часть гормона роста человека производится во время сна. Когда ребёнок не получает достаточное количество сна, производство этого гормона снижается, что негативно влияет на рост.

9. Болезни генетики. Генетические нарушения, такие как гипотиреоз, также предрасполагают ребёнка к слабому росту. Щитовидная железа играет важную роль в росте организма и его развитии. Дети, рождённые с гипотиреозом, не могут производить достаточное количество гормонов щитовидки для нормального роста. Лечение препаратами щитовидной железы или синтетическими гормонами иногда помогает в устранении этих проблем.

10. Занятия некоторыми видами спорта. Да, именно спорт временами может приносить вред для роста организма. Например, гимнастика, о которой я писал , согласно исследованиям, может остановить или существенно замедлить рост молодых спортсменов. Есть ещё другие виды спорта, которые также оказывают негативное влияние на рост и о них я напишу отдельный пост. Не пропустите! Сложно сказать, почему они тормозят рост детей. Я придерживаюсь мнения, что дело в ограниченном питании у таких спортсменов, которое сочетается к тому же с высокими расходами энергии.

Собственно, вот такие вот дела. Теперь и вы знаете отчего ребёнок может не расти или расти, но медленно. Ограждайте своих детей от всего нежелательного, чтобы потом не было много слёз.

Кроссворд №6

Что-то вы давненько не разгадывали кроссвордов, не так ли?. Если успеете разгадать его в числе первых, то сможете получить денежные призы и подарки. Призы пока что сам не знаю какие, но первые три человека, кто правильно разгадает 2 кодовых слова из кроссворда, их и получат =). ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!!! В ответе не одно, а ДВА слова!

На этом у меня все на сегодня. Всем пока.

С уважением, Вадим Дмитриев