Необычные растения        11.05.2019   

Ребенок начинает плакать когда берет грудь. Что делать, если ребенок не берет грудь. Хочет успокоиться с грудью

Нередко перед кормящими мамами встает проблема, когда новорожденный не берет грудь, и при этом психует и плачет. Зачастую это характерно для того периода времени, когда происходит становление лактации, а также режима самого малыша. В этом случае особенно важно разобраться с проблемой, чтобы найти ее решение.

Возможные причины

Большинство женщин в случае, когда новорожденный не берет грудь, склоняются к мысли, что у них попросту не хватает молока. Но в подавляющем большинстве случаев такое суждение ошибочно.

Основные причины отказа малышей брать грудь следующие:

1. Усталость, а также стремление поспать. Нередко именно этим можно объяснить тот факт, что малыш не берет грудь перед сном. Явные признаки усталости – малыш зевает и явно трет глаза.

2. Использование для кормления бутылочки либо специальных накладок на грудь. Не удивительно, что в этом случае переход к груди может встретить некоторые трудности и даже стресс у малыша. Ведь сосание груди – весьма трудоемкий процесс, в отличие от кормления из бутылочки. Не удивительно, что малыш постарается выбрать более легкий путь.

3. Отсутствие чувства голода. Это характерно для случаев, когда малыша докармливают либо допаивают между кормлениями. Важно всегда дожидаться того момента, когда ребенок действительно проголодается.

4. Расстройства пищеварительного тракта , в том числе и колики.

5. Незрелый сосательный рефлекс новорожденного ребенка. Это может быть свидетельством о нарушении нормального развития ребенка.

6. Неправильная форма соска на груди матери , что станет причиной неудобства в ходе сосания для ребенка. Обычно проходит некоторое время, и ребенок приспосабливается.

Если новорожденный не берет грудь, психует и плачет, это нельзя оставлять без должного внимания. Если не получается найти причину и решение проблемы самостоятельно, стоит посоветоваться со специалистом.

Что нужно делать?

Действия родителей в таком случае будут зависеть от того, что именно стало причиной такой ситуации. Так, если у мамы сосок имеет неправильную форму, нужно дать ребенку время некоторое время привыкнуть. Иногда решением может стать использование специальных накладок на сосок.

Если стресс или просто усталость стали причиной отказа от груди, нужно создать для малыша спокойную обстановку, исключить причину стрессов, убрать отвлекающие факторы. Ребенок должен расслабиться и успокоиться, только после этого стоит пробовать возобновлять грудное вскармливание. Но пока малыш психует, предлагать ему грудь ни в коем случае нельзя.

Многие девушки во время беременности мечтают, как приложат свою кровиночку к груди. Воображение рисует умилительные картины. Но после родов возникают сложности: ребенок беспокоится во время кормления, плачет, выгибается. И причин тому несколько.

Именно это считают основной проблемой молодые мамочки. Им кажется, что новорожденному малышу не хватает еды либо он, наоборот, получает слишком много питания. В реальности, при исключительно грудном вскармливании малыш получает ровно столько молока, сколько требуется. Т.е. переесть он может только на смешанном или искусственном питании. А вот недополучить питание младенец может по причине проблем с лактацией.

Насторожитесь, если карапуз ведёт себя так: хватает сосок, немного ест, а потом бросает его с горьким плачем. Если при попытке сцедить грудь, она оказывается пустой, то причина в недоедании.
В этом случае следует:

  • Массировать грудь во время кормления и после. Руки должны двигаться от основания к ореоле. Не давите сильно. Движения должны быть мягкими и плавными.
  • Пейте достаточно жидкости. За полчаса до предполагаемого кормления, выпивайте стакан теплой воды.
  • Делайте лактационные чаи. Травяные сборы продаются в аптеке. Следует постоянно заваривать свежий настой и пить его в теплом виде.
  • Массируйте и сцеживайте грудь в перерывах между кормлениями.
  • Не переставайте прикладывать малыша ночью. Лучше наладить совместный сон. Так ребёнок будет стимулировать грудь больше, а значит, в течение следующего дня молочко прибудет в достаточном количестве.

О том, что чадо недоедает, говорят не только его психи. Тревожными звоночками является малый набор веса и недостаточное мочеиспускание. В норме малыш ходит по-маленькому около 12 раз в сутки.

Если причина в том, что ребенок наелся, но не удовлетворил сосательный рефлекс, то стоит запастись терпением и переждать. Организм мамочки со временем подстроится под потребности карапуза и перестанет вырабатывать так много еды. Некоторые родительницы решают проблему с помощью пустышки.

О переедании на смешанном или искусственном вскармливании говорит в первую очередь стремительный набор веса ребёнком и малая его активность.

Лактационный криз

В районе трех месяцев мама и малыш переживают сложное время. Ребенок подрастает и начинает капризничать у груди, а количество молока уменьшается.

Лактационный криз выражается следующим образом:

  • Ребенок нервничает у груди, отказывается от еды, вертится, часто плачет.
  • Мамочке кажется, что ее грудь стала пустой.
  • Малышу бывает трудно уснуть. Он спит хуже и реже обычного.

Что делать

Родительнице нужно успокоиться и помочь ребенку преодолеть сложный этап. Раз за разом предлагайте грудь, но не настаивайте. Если малыш сильно проголодается, он начнет кушать.

Старайтесь начать кормить чадо сразу после пробуждения. Сонный ребенок покушает с большим удовольствием. Не забывайте прикладывать кроху в ночное время суток.

Чтобы лактационный криз быстрее закончился, необходимо:

  1. чаще обнимать ребеночка, гладить его, целовать;
  2. отдыхать;
  3. проводить время на свежем воздухе;
  4. правильно питаться и много пить.

Криз может длиться от трех дней до двух недель. За это время ребенок осваивает новые навыки и начинает интересоваться окружающим миром. Стоит помнить, что этот период быстро закончится, а чадо успокоится.

Колики и изжога

В основном эти проблемы временные. Организм ребенка не заканчивает свое развитие после рождения. Он продолжает формироваться, крепнуть и брать на себя новые функции.

Во время еды малыш может начать чувствовать дискомфорт, изжогу и вздутие живота. Следующие признаки помогут маме понять, что у ребенка проблемы с ЖКТ:

  • Во время кормления малыш тужится, пыхтит, поджимает ножки.
  • В вечернее время беспокойство ребенка увеличивается. Он плачет, не может уснуть, часто требует грудь.
  • Кроха перестает испражняться.

При повышенном газообразовании педиатр назначит препараты, облегчающие отхождение газов. Например, «Эспумизан» или «Боботик». Помочь может газоотводная трубка, которую следует купить в аптеке.

Но перед тем как принимать радикальные меры, следует попытаться решить проблему более мягкими способами:

  • прижимайте ножки малыша к животику и слегка надавливайте на них;
  • выложите ребеночка на теплую пеленку;
  • ослабьте резинку штанишек, снимите подгузник;
  • исключите из своего рациона бобовые, кефир, свежие фрукты, капусту, огурцы.

Изжога у деток возникает, когда небольшое количество молока поступает обратно в желудок вместе с желудочным соком. Чтобы этого не происходило, следует после кормления держать кроху «столбиком».

Проблемы со здоровьем

Грудное вскармливание укрепляет иммунитет, помогает бороться с болезнями, защищает и успокаивает. Но так бывает не всегда. Иногда при кормлении грудью ребенок психует из-за проблем со здоровьем:

  • Молочница. Проявляется белыми язвочками во рту. Они болезненные, начинают жечь, когда их касается еда. У мамы тоже может развиться молочница: соски становятся красными, после кормления они зудят и болят.
  • Лактазная недостаточность. Проявляется не только беспокойством у груди. Малыша беспокоит рвота, пенистый стул, диарея. Ребенок не набирает вес, становится вялым, отказывается от груди.
  • Стафилококк. Кроху беспокоит диарея, зеленый и водянистый стул, рвота, обильное срыгивание. Кожа становится бледной, появляются высыпания. Малыш часто кричит, не спит, прижимает к животику ножки.

С каждой из этих проблем должны разбираться врачи. Самолечением можно сильно навредить чаду.
При молочнице, если она не запущена, педиатр может назначить обрабатывание ротовой полости содовым раствором.

Лактазную недостаточность и стафилококк выявляют анализы. В этих случаях ребенка обычно рекомендуют перевести на специальную смесь.

Другие причины капризов у груди

Бывает, родители переберут самые распространенные причины психов во время кормления, а ребенок все равно не успокаивается. Не всегда плач вызывают колики и болезни. Но переживать из-за этого не стоит.

Капризы часто появляются из-за плохого настроения, которое вызывают:

  • изменение погодных условий,
  • сильный шум и яркий свет,
  • плохой сон,
  • дискомфорт от подгузника и одежды.

Бывают и более серьезные, но решаемые, причины плача:

  • Неправильный захват соска. Из-за этого ребенку трудно добывать себе молочко, поэтому он плачет и капризничает. Ротик крохи должен захватывать сосок и ореолу полностью, подбородок при этом плотно прижимается к груди.
  • Плоские соски. Новорожденные не может ухватить грудь и плачет. В этом случае рекомендуется использовать специальные накладки и пользоваться перед кормлением молокоотсосом.
  • Неудобная поза. Иногда мамы слишком сильно прижимают ребенка. Этого делать нельзя. Не фиксируйте головку младенца в одном положении. Просто придерживайте ее. Следите, чтобы крохотный носик не вжимался в грудь.
  • Некоторым деткам может не нравиться вкус или запах грудного молока. Поэтому важно во время кормления придерживаться диеты. Не употребляйте пряные и жирные продукты.
  • Перед кормлением нельзя пользоваться косметическими средствами. Резкий запах может оттолкнуть ребенка и вызвать плач.

Если малыш нервничает слишком часто, стоит обратиться к специалистам. Врач исключит проблемы со здоровьем, а консультант по грудному вскармливанию проверит захват соска и поможет наладить кормление. Главное помнить, что у спокойной мамы ребенок меньше капризничает и легче переживает кризы.

С появлением в доме малыша жизнь родителей серьезно меняется. Требуется время, чтобы привыкнуть к новому распорядку дня, который нередко приходится подстраивать в зависимости от потребностей и настроения крохи. Появляются новые поводы для волнения. В первые месяцы основные трудности связаны с грудным вскармливанием – наладить его бывает непросто. Одна из самых популярных проблем – отказ ребенка от материнского молока.

Причины отказа от материнского молока

Чем может быть вызвано нежелание крохи брать грудь? Причин может быть много. Лучше действовать методом «от противного», исключая одну за другой:

  1. Нарушение техники кормления. Правильно приложить малыша к груди неопытной маме бывает непросто. Малыш чувствует дискомфорт и не всегда может сам захватить сосок вместе с ареолой. Обычно в роддоме показывают, что в такой ситуации делать, но нередки случаи, когда без помощи специалиста по грудному вскармливанию не обойтись.
  2. Даже незначительные изменения в рационе питания матери влияют на вкус молока. Такая же проблема возникает в критические дни или во время приема лекарств.
  3. Резкие запахи часто раздражают новорожденных и даже негативно сказываются на аппетите, поэтому маме лучше не пользоваться духами.
  4. Настроение во время кормления тоже играет важную роль и передается крохе. Главное – если что-то не получается, то не нужно нервничать и торопиться, а успокоить малыша и помочь ему взять грудь правильно.
  5. Нередки случаи, когда причина отказа кроется в разрыве психоэмоциональной связи между ребенком и мамой. Это возможно, если вы редко берете малыша на руки, кормите по расписанию, а не по требованию, не реагируете подолгу на плач.
  6. Стрессы не лучшим образом сказываются на аппетите новорожденного. Вызваны они могут быть даже поездкой в поликлинику или приходом гостей.

Что делать, если ребенок не берет грудь

В первую очередь важно найти причину проблемы. Наберитесь терпения и не бойтесь обращаться за советом к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Если первое кормление было из бутылочки, то малыш может отказаться от груди – у него сформировался другой способ сосания, от которого кроху придется отучать. Единственный вариант в этом случае – прикладывать его к груди как можно чаще. Нужно быть готовой, что малыш будет сопротивляться – подолгу плакать или даже отказываться от еды на некоторое время. Не опускайте руки и продолжайте попытки снова и снова.

Вероятно, малыш не берет грудь по другой причине – он просто не голоден. Иногда нужно немного подождать. Через несколько часов проголодавшийся кроха начнет сосать грудь с удовольствием. Но может быть и противоположная ситуация. Малыш хочет есть, а молока недостаточно. В этом случае по рекомендации педиатра можно начинать докорм смесью из бутылочки, но обязательно перед принятием решения проконсультируйтесь со специалистом.

Соска – преграда на пути к кормлению

Педиатры давно задаются вопросом, почему дети отказываются от молока. Считается, что один из негативных факторов – это пустышка. Малыш, привыкший к соске или бутылочке, может стать ленивым и просто не захочет прикладывать дополнительные усилия, чтобы самостоятельно добывать молочко из груди.

Из предлагаемых вариантов он просто выбирает самый простой способ сосания, останавливается на нем и не хочет пробовать ничего другого.

Что представляет собой грудное молоко

Переживания заботливых мам по поводу проблем с грудным вскармливанием легко понятны, ведь женщине свойственно желание дать ребенку самое лучшее. Природа все продумала до мелочей – мамино молоко уникально по своему составу, в нем более пятисот полезных веществ. Ни одна смесь не способна тягаться с ним. Жиры – источники жизненных сил ребенка, они способствуют развитию мозга. Белки отвечают за рост ребенка, развитие нервной системы, уничтожают вредные бактерии, участвуют в формировании тканей. Углеводы также способствуют развитию нервной системы, усваиванию полезных элементов, также они налаживают работу желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, грудное вскармливание помогает выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Причины отказа от груди

Причина может крыться в специфической форме материнских сосков. Если они втянутые или плоские, то надо использовать специальные накладки, чтобы помочь ребенку. Есть целый ряд причин, связанных не с мамой, а с самим малышом. Стоит обратить внимание на его состояние. Когда что-то настораживает, лучше обратиться к педиатру.

Если дело в крохе, то причины могут крыться в:

  1. Плохом развитии рефлексов сосания.
  2. Гипоксии, начавшейся еще во время беременности или родов.
  3. Слишком короткой уздечке.

Не стоит исключать болезнь ребенка. Колики, трудности с дыханием, неприятные ощущения в полости рта – все это может испортить крохе настроение.

Заложенный носик и отсутствие аппетита – это серьезный повод показать новорожденного доктору.

Как свести причины проблем к минимуму

Первое, что должна сделать мама – разобраться, здоров ли малыш и комфортно ли ему. Если никаких видимых причин для беспокойства нет, то нужно объективно оценить все сопутствующие факторы. Достаточно ли молока вырабатывается? Удобную ли позу вы принимаете во время кормления? Не было ли в последнее время стрессовых ситуаций в жизни малыша?

Правильное питание мамы, режим дня и ее спокойствие – вот то, что поможет справиться с проблемой, если никаких других причин для отказа от грудного вскармливания найти не удалось.

Нередко молодые неопытные мамы начинают переживать и искать причины в себе, когда 5-7-месячный ребенок постоянно вертится во время кормления и в результате плохо набирает вес. В этом возрасте малыши с интересом и любопытством изучают мир вокруг. От еды их могут отвлекать посторонние звуки в комнате или даже появление домашнего животного. Постарайтесь создать максимально комфортные условия для ребенка и ни в коем случае не торопите его.

Терпение и настойчивость – главные оружия молодой мамы, столкнувшейся с нежеланием крохи брать грудь. Главная задача в этом случае – определить причину отказа и оперативно найти подходящее решение, чтобы грудное вскармливание приносило удовольствие и малышу, и маме.

Если ребенок плохо берет грудь и делает это со слезами, в этом есть свои причины. Для того, чтобы определить и по возможности ликвидировать их, необходимо наблюдать за детенышем, чтобы увидеть когда именно он начинает плакать - до, после или непосредственно во время кормления, каждый ли раз он плачет, а если нет, то при каких обстоятельствах.

Причины

Недостаточное количество молока - весьма редко встречающаяся причина. Порой ребенок плачет, чувствуя, что вскоре молоко пропадет - грядет лактационный криз. Однако это тоже случается нечасто.

Основные причины слез детеныша во время грудного кормления.

Если ваш ребенок психует и не берет грудь, для начала стоит попробовать разобраться в чем же проблема и ликвидировать ее. О том, как это сделать, поговорим чуть ниже.

Решение

Ребенок может отказываться от груди не все время, а при определенных обстоятельствах. Какими могут быть эти обстоятельства.

  • Детеныш отказывается от груди перед сном Тут весомую роль играет усталость. Если малыш потирает глаза, зевает, значит ему пора баиньки. Но помните, что даже если ребенок засыпает сам и его не нужно часами укладывать, от укачивания отказываться не стоит, ведь это расслабляет детеныша и делает его сон более крепким и сладким. Для того, чтобы избежать такую ситуацию, когда ребенок не берет грудь из-за сонливости, нужно хорошо изучить биоритмы детеныша - когда он любит спать, когда есть когда играть.
  • Перемена положения ребенка при кормлении Если мама раньше кормила малыша, когда он находился в вертикальном положении, не стоит резко менять эту привычку, делайте это постепенно. Когда ребенок психует и не берет грудь, мама сразу начинает беспокоиться, но это лишнее, этим вы лишь угнетаете кроху.
  • Кроха не берет грудь перед утренним кормлением Если кроха не берет грудь после сна, это связано с тем, что детеныш готовится к отправлению своих естественных потребностей. Такая же причина плача может быть и вечером, не забывайте об этой факторе.
  • Мамин настрой играет важную роль Иногда мама перед кормлением вспоминает, что ребенок плакал в прошлый раз и готовится к этому опять, а ребенок ведь чувствует это и начинает плакать. Поэтому перед кормлением отвлекайтесь на что-то, думайте о хорошем, займите себя чем-нибудь.
  • Детеныш плачет каждый раз Такое бывает, если раньше малыш брал в рот лишь соску или бутылочку с молоком. В данной ситуации поможет лишь терпение. Постепенно приучайте кроху к смешанному питанию, постепенно он привыкнет.

Какая бы ситуация ни сложилась, нужно искать решение, ведь молоко из маминой груди — ценнейший продукт для ребенка.

Рецепты

Если детеныш не хочет брать грудь, дело тут вовсе не в капризности. Мамочки с большим опытом делятся своими секретами и советами в деле грудного вскармливания.

Одна из серьезных проблем, с которыми сталкиваются молодые мамы, — это отказ ребенка от груди — кроха никак не хочет брать грудь. Особенно остро эта проблема стоит перед теми, кто настроен на грудное вскармливание и не планирует его прекращать. В этой статье мы расскажем вам о причинах, почему малыши не берут грудь, и поможем найти выход из этой непростой ситуации.

Младенец отказывается от груди — причины

Иногда уже сразу после рождения кроха не хочет сосать мамину грудь, отворачивается, не реагирует на все попытки покормить его. Причин может быть несколько:

  • Ребенка неправильно прикладывают к груди. В хорошем роддоме это должны сделать еще в родильном зале. Все же бывает и так, что женщине даже толком не объясняют, как правильно приложить малыша к груди. Важно, чтобы при кормлении мама и ребенок находились в удобных позах, позволяющих расслабиться. Голова новорожденного должна быть немного запрокинута, а нижняя губа – вывернута, малыш должен упираться носиком и подбородком в мамину грудь. Следите, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой, упираясь носом и подбородком в вашу грудь. Читаем также:
  • У сосков особая форма. Если они плоские, чересчур большие или втянутые, крохе трудно захватывать их правильно. Решить проблему помогут тренировки. Почаще прикладывайте малыша к груди или надевайте на соски специальные .
  • У ребенка слабый сосательный рефлекс – это характерно для недоношенных детей, появившихся на свет с малым весом или в результате тяжелых родов. В таком случае нужно кормить грудничка часто и понемногу, чтобы он наедался, но при этом не уставал.
  • Малыш привык к бутылочкам и пустышкам. Если у женщины были тяжелые роды, ей делали кесарево сечение, то затем ей требуется восстановление. Поэтому младенец проводит первый день своей жизни без мамы, а кормят его из бутылочки. Так как сосать из нее легко, позже кроха, возможно, не захочет приложить усилия для сосания груди. Чтобы решить проблему, нужно полностью и как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
  • У мамы отекли соски из-за закупорки протоков молочных желез. Это происходит, когда молока много, но малыш мало высасывает. Правильно захватить набухшие соски он не сможет. В такой ситуации рекомендуется массировать грудь под теплым душем и .
  • Избыток молока, из-за которого кроха захлебывается при попытке сосать грудь. Маме следует немного сцеживаться перед каждым кормлением, а также несколько раз подряд давать одну и ту же грудь.

Если ребенка по каким-либо причинам нужно докармливать, давайте ему сцеженное молоко при помощи ложки, пипетки или шприца без иголки. Это поможет сохранить сосательный рефлекс, поэтому ничто не помешает продолжать грудное вскармливание.

Подросший малыш не хочет брать грудь


Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Некоторые дети нормально питаются маминым молоком с самого рождения, но через несколько месяцев внезапно начинают капризничать, отворачиваться, не хотят сосать. Такое поведение могут вызвать разные обстоятельства:

  • Стресс у ребенка – это самая распространенная причина, по которой дети начинают отказываться от груди. Его могут спровоцировать конфликты в семье, перепады настроения у мамы, длительная разлука с ней, переезд, шумные домашние праздники, гости, поездки. Чтобы , маме нужно создать тихую, спокойную обстановку и постоянно быть рядом с крохой. Идеальный вариант – все домашние дела переложить на родных, а самой залечь в кровать с малышом на пару дней. Можно попробовать носить , благодаря которым младенец постоянно находится у груди. Если он отказывается брать грудь, нужно почаще ее предлагать, игнорируя все графики и расписания. Особенно важно кормить ребенка ночью.
  • Кормление проходит в некомфортной обстановке – например, мешает яркий свет, громкий звук, присутствие посторонних в комнате. Если проблема в этом, постарайтесь сделать так, чтобы ничто не беспокоило и не отвлекало младенца. Останьтесь с ним наедине, закройте дверь, задвиньте шторы и примите удобную, расслабленную позу ().
  • Малышу не нравится необычный вкус или запах молока. Так бывает, когда мама использует парфюмерию или крема для сосков, пьет таблетки или беременеет в период лактации. Если косметика или лекарства повлияли на грудное молоко, от них следует отказаться, а при беременности женщине ничего не остается, как запастись терпением и чаще предлагать ребенку грудь. Можно попробовать кормить младенца, когда он дремлет – в такие моменты у него снижается чувствительность к вкусам и запахам.
  • Режутся зубки. Этот процесс сопровождается дискомфортом, болью в деснах, поэтому часто приводит к отказу от груди. Чтобы ребенку стало полегче, смазывайте ему десны Калгелем или аналогичным обезболивающим средством за 15-20 мин. до кормления ().
  • Малыш заболел. При насморке, отите, младенцы становятся беспокойными и начинают плакать у груди, у них не получается правильно захватить сосок и полноценно сосать. Нужно обращаться к педиатру. Он назначит грамотное лечение, и после выздоровления ребенка можно будет спокойно продолжить грудное вскармливание.
  • Крохе предлагали бутылочки и пустышки – у подросшего ребенка они тоже могут отбить охоту сосать грудь. Если вы собираетесь продолжать лактацию, докармливайте и прикармливайте чадо с ложки или из чашки.
  • Наступил кризис лактации: у мамы неожиданно пропадает молоко, что вызывает сильный стресс у ребенка. Несколько раз попробовав сосать пустую грудь, он начинает плакать, отворачивается и не хочет делать новые попытки. При этом именно сосание – основной способ справиться с кризисом и возобновить лактацию. Чтобы вернуть молоко, женщине нужно пить больше жидкости, в том числе лактогонные чаи, принимать горячую ванну, делать массажи груди и сосков, сцеживаться (). Младенец должен все время оставаться рядом с мамой. Поэтому кормите по требованию, носите слинги, спите с крохой и избегайте стрессовых ситуаций.

Очень часто именно отказ малыша от груди приводит к завершению грудного вскармливания. Не желая больше мучить ребенка и саму себя, женщина видит единственное решение в переходе на смеси. Только знайте, что в 99% лактацию можно продолжить. Главное – запастись терпением и решать проблему постепенно.

Почему новорожденный бросает грудь и плачет (Неонатолог Гузель Усманова)