С какого месяца прикармливают младенцев. С чего начать первый прикорм грудничка. Основные моменты и правила

Прикорм – это не докорм и не замена основного приема пищи. Новый продукт водится с целью разнообразить рацион ребенка, познакомить с другими вкусами, постепенно приобщить к взрослой еде. Многие родители ошибочно считают, что при грудном вскармливании малышу всего хватает, можно повременить с прикормом. На самом деле, позднее введение тоже способно привести к разным проблемам вплоть до полного отказа от нормальных продуктов.

Содержание:

Когда вводить прикорм

Детям на грудном вскармливании прикорм вводится позже, чем искусственникам, если на то нет других показаний. При плохом наборе веса или в экстренных ситуациях (предвидится разлука с матерью, она заболела и прочее) сроки сдвигаются в меньшую сторону. Но при любых обстоятельствах нужно оценить готовность ребенка.

Основные признаки:

Пропал рефлекс выталкивания языком. С рождения у ребенка он присутствует, оберегает от попадания в рот инородных предметов.
Вес с рождения увеличился в два раза. У недоношенных детей в 2,5 раза.
Ребенок сидит с поддержкой или самостоятельно. Лежачего малыша знакомить с твердой пищей нельзя.
Появился интерес к взрослой еде, малыш открывает ротик, вытягивает нижнюю губу, реагирует на ложку и пищу родителей.
Появились жевательные навыки. Ребенок не просто сосет попавший в рот предмет, а работает челюстью.

Необязательно все эти признаки должны присутствовать. Каждый ребенок развивается индивидуально. Обычно к полугоду можно начинать прикорм при грудном вскармливании, но многие педиатры настаивают подождать до 7-8 месяцев. В любом случае, готовность незамеченной не останется, родители сами все поймут.

Интересно: Иногда признаком готовности к прикорму является появление зубов. На самом деле, эта примета не имеет никакого научного обоснования. У одних детей они появляются до полугода, у других 8 и даже 10 месяцев.

Видео: Доктор Комаровский о прикорме

Педагогический прикорм: все за и против

Педагогический прикорм – распространенная схема знакомства ребенка с взрослой едой. Она существовала много тысячелетий, но только недавно обрела название. Малышу постепенно дают продукты с общего стола. Это удобно, не нужно тратить время на отдельное приготовление пищи, нет необходимости покупать дорогостоящее детское пюре или каши , не возникают проблемы с отсутствием аппетита, в компании он всегда появляется. Эта методика была долго популярной. С 5-6 месяцев (иногда и раньше) грудничкам давали наваристые супы, мясо на мослах, картофельное пюре и другие блюда, приготовленные для всей семьи. Однако педиатры единогласно против этой системы:

У этой методики нет научной базы.
Употребляемое блюдо зачастую не приносит пользы, а иногда вредит неокрепшему организму малыша.
Сложно контролировать размер съеденных порций, особенно с первой по пятую, когда счет идет по граммам.
Консистенция не подходит маленькому ребенку. На первых порах он может давиться кусочками.
При возникновении аллергии будет сложно отследить виновника, так как реакция может проявиться не сразу, а через несколько дней.

Педагогический прикорм не может быть постепенным, так как остальные члены семьи вряд ли захотят на протяжении недели питаться однообразно. Не менее остро встанет вопрос о способах приготовления пищи, так как малышу нельзя давать жареные, соленые, перченые, жирные блюда.

Видео: Доктор Комаровский о педагогическом прикорме

Общие правила введения прикорма

Изменение рациона требует от родителей повышенного внимания к ребенку. Важно следить за самочувствием, настроением, стулом и кожными покровами. Если возникнут какие-либо изменения, нужно немедленно прекратить ведение прикорма.

Основные правила:

Прикорм вводится только здоровому ребенку. Если у малыша недомогание, прорезываются зубы, в ближайшее время ожидаются прививки, то знакомство с новым продуктом нужно отложить.
Знакомство с каждым продуктом длится не менее 7 дней. При отсутствии негативной реакции можно дополнительно вводить новый вид.
Нельзя смешивать несколько видов овощей (или фруктов), если ребенок не знаком с каждым из них.
Консистенция прикорма должна быть гомогенная, полужидкая. Постепенно, по мере взросления ребенка, блюда можно делать гуще, допускать крупинки, затем комочки.
Нельзя давать одну и ту же еду 2 раза в день.
Прикорм не является самостоятельным приемом пищи. На первых порах его предлагают в дополнение к материнскому молоку перед едой, позже заменяют одно кормление.

Важно! Любой новый продукт, независимо от его вида, вводят постепенно, начиная с 5 г. Даже если ребенку понравился вкус, нельзя пренебрегать этим правилом, чтобы не провоцировать риск развития аллергии.

С каких продуктов начать прикорм

Соки – спорный продукт. Когда-то они давались детям самыми первыми. Сначала с 3 месяцев, затем их стали вводить в 4 месяца. Но, как показывают последние исследования, пользы от подобных напитков мало, они содержат много кислоты, несут серьезный вред детской пищеварительной системе, в будущем могут стать причиной гастрита. При грудном питании соки плохо сочетаются с молоком. Их введение рекомендуется отложить до 8-12 месяцев.

Идеально для первого прикорма подходят овощи , особенно если у малыша имеется лишний вес. Если же ребенок, напротив, набирает мало, педиатры рекомендуют начинать с каш. Популярное фруктовое пюре желательно ввести после овощей. Так как оно имеет сладкий вкус, малыш может просто отказаться от другой пищи. Вообще, в определенные месяцы жизни родители сами выбирают подходящий продукт, исходя из общих рекомендаций. Например, доктор Комаровский рекомендует начинать с детского кефира, но также в 7-8 месяцев можно предложить ребенку мясо или рыбу , особенно, если кисломолочный напиток не придется по вкусу. Если что-то не пошло, всегда существует альтернатива.

Таблица введения разной пищи при грудном вскармливании

Продукт	Возраст (месяцы)
Продукт

Фрукты, г

Творог, г

Прикорм в 6 месяцев: овощи

Овощи идеально подходят здоровыми детям, находящимся на грудном вскармливании. Обычно ребенку предлагают пюре. Оно непременно должно пройти термическую обработку и содержать только один компонент. Можно использовать баночное детское питание. В идеальном варианте первым должен быть кабачок . Он имеет нейтральный вкус, легкую текстуру, хорошо усваивается детским организмом и содержит много клетчатки. Если у малыша имеются проблемы со стулом, кабачковое пюре их поможет решить.

Какие еще овощи дают в 6-7 месяцев:

брокколи;
цветная капуста;
морковь;
тыква.

Картофель лучше ввести после первых 2-3 видов овощей. Также нужно внимательно отнестись к белокочанной капусте. Она провоцирует вздутие в животе, боли, проблемы со стулом. Репу и редиску, свежие огурцы и помидоры малышу предлагают только после года.

Прикорм в 6,5-7 месяцев: фрукты

Если ребенок с удовольствием есть овощи, рацион регулярно расширяется и пополняется, фрукты можно отложить еще на 1-2 месяца, то есть ввести после 8. Для прикорма в основном используется термически обработанное пюре, домашнее или покупное. Начинают знакомство с зеленых яблок. Далее предлагают груши, если нет проблем со стулом, так как они нередко провоцируют запоры.

Какие еще фрукты предлагают ребенку:

персики;
абрикосы;
сливу;
банан;
ягоды.

Высокой степенью аллергенности обладают цитрусы, клубника и малина, гранат. Но не стоит забывать про индивидуальную непереносимость. Реакция может появиться даже на обычное яблоко или грушу.

Прикорм с 7-8 месяцев: творог

Предложить с полугода можно творог , если имеются показания: рахит , недостаточный набор веса, дефицит кальция, плохие биохимические анализы крови. Но чаще всего малыши, которые находятся на грудном питании, крепкие и здоровые. Поэтому творог вводят не раньше 7, а лучше 8 месяцев. Очень важно, чтобы это был продукт для детского питания.

Критерии выбора творога:

жирность (до 10%, лучше в пределах 5%);
отсутствие добавок;
нежная консистенция;
свежесть.

Нельзя давать ребенку купленные на рынке молочные продукты. Также не подходят сладкие массы с добавками, сахаром, добавочными жирами, особенно растительными. Творожный продукт – узаконенный аналог творога, но в нем нет ничего полезного, тем более для растущего организма. Если нет возможности купить качественное питание, то есть вариант приготовить его самостоятельно.

Прикорм с 7-8 месяцев: каша

Не стоит знакомить ребенка с кашами раньше 7-8 месяцев, если он прекрасно набирает вес. При избыточной массе тела злаковый прикорм можно отложить почти до года, вместо него активно расширять рацион фруктами, овощами, кисломолочными продуктами. Главный критерий выбора крупы – отсутствие глютена. Начинать прикорм можно с гречки, риса или кукурузы.

Каши можно готовить самостоятельно или использовать растворимые полуфабрикаты для детского питания. Важно вводить блюда без молока и других добавок в виде фруктов, ягод, сахара. Только чистый злак, допускается небольшое количество соли и масла.

Прикорм с 8 месяцев: кисломолочные продукты

Доктор Комаровский предлагает детям на грудном питании первыми вводить кисломолочные продукты, то есть детский кефир. Он полезен для желудка, благотворно влияет на работу кишечника, но не очень популярен. Обычно его дают детям после 8 месяцев. Помимо кефира, можно предлагать детский йогурт и биолакт. Все напитки без добавок, фруктов, сахара и усилителей вкуса. Жирность продуктов средняя, в пределах 3%.

Прикорм с 8 месяцев: мясо, птица

С мясом нужно знакомить детей до года, так как оно является источником ценных веществ. Продукт вводят в виде пюре, паровых котлет, отварных фрикаделек. Можно использовать детские консервы, которые также добавляют к овощам, в первые блюда.

Какое мясо (птицу) можно использовать:

индейку;
конину;
говядину;
крольчатину.

Не рекомендуется рано вводить курицу, так как она вызывает аллергию. Тяжелые для детского желудка виды мяса: баранина, утка, гусь, козлятина. Помимо мяса, после 10 месяцев 1-2 раза в неделю дают субпродукты. Наибольшей ценностью обладает говяжья (телячья) печень.

Прикорм с 8 (12) месяцев: рыба

Рыба – нужный продукт в рационе ребенка, но она нередко вызывает аллергию. Если никаких предпосылок к реакции нет, прикорм начинают с 8 месяцев. Но ни в коем случае не нужно совмещать с мясом или птицей. Сначала одно, после удачного знакомства можно начинать вводить другое. При склонности к аллергическим реакциям продукт откладывают до возраста одного года.

Какая рыба подходит ребенку первого года жизни:

минтай;
навага;
речной окунь.

Следует избегать жирных сортов рыбы, с которыми детскому желудку справится сложно. Как и в случае с мясом, прикорм готовят самостоятельно или приобретают баночные консервы. Пюре или котлеты желательно совмещать со знакомыми ребенку овощами, несладкими кашами, супами. Рыбу не нужно давать ежедневно, достаточно заменять ею мясо 2 раза в неделю.

Видео: Рыба для детей до года

Дополнительные продукты

Кроме основных продуктов, при грудном или любом другом питании, ребенку нужны добавки. Обычно это масла, специи, яйцо. До года дают только желток , можно куриный или перепелиный . Также к добавкам относят мучные изделия. Не стоит до года увлекаться печеньем и хлебом, так как они содержат глютен, дрожжи, сахар и другие, пока не нужные малышу добавки.

Таблица введения дополнительных продуктов

Предостережения и возможные проблемы

При введении прикорма могут возникнуть 2 проблемы: аллергия и расстройство работы пищеварительной системы. В любом случае нужно сразу прекратить кормление, временно перейти на грудное питание, дать детскому организму время на восстановление. Повторное знакомство с новой пищей возможно только после исчезновения всех симптомов и не раньше, чем через неделю.

Обязателен прием противоаллергических препаратов. При расстройстве стула понадобятся противодиарейные лекарства, например, «Смекта». При коликах, вздутии и других проблемах с кишечником поможет «Эспумизан», укропная вода или чай из фенхеля. Постепенность введения и внимательность – залог успешного прикорма.

Самой вкусной и полезной пищей для малыша всегда считалось и считается материнское молоко. Если молока нет, то ребенка можно кормить специальными смесями. Но дети растут – им становиться необходима другая пища. Наступает момент сделать первый прикорм грудничка. Но с чего же начать?

Из этой статьи вы узнаете:

Раньше считалось, что начинать прикармливать малыша «взрослой пищей» необходимо чуть ли не со второго месяца, но современная наука утверждает, что ранний прикорм грудничка очень вредит его здоровью. Детям, находящимся на грудном вскармливании, можно начать давать «взрослую» пищу с шестимесячного возраста, а «искусственникам» — с пяти с половиной.

Время наступления первого прикорма грудничка легко определить по следующим признакам:

ребенок начинает проявлять интерес к тому, что едят взрослые.
у него уже прорезались первые зубки.
ребенок сидит уверенно и самостоятельно.
малыш сам просит дать ему то, что едят взрослые.

Только тогда грудничку можно первый раз дать попробовать обычную пищу. Этот момент врачи называют педагогическим прикормом , потому что задачей такого кормления не является накормить ребенка, а лишь дать попробовать «взрослую» пищу и начать приучать кушать вместе со всеми за столом.

С чего же начать первый прикорм грудничка? В качестве педагогического прикорма можно дать малышу немного гречневой каши на воде, чуть-чуть отварной картошки, кусочек груши или яблока, очищенных от шкурки. Затем малыша необходимо докормить молоком.

Правила первого прикорма

Главное – не спешить . Пусть малыш для начала скушает всего одну чайную ложку в первой половине дня. Потом можно постепенно увеличивать объем новой пищи.
Постоянно наблюдайте за физическим состоянием ребенка. Если у него после приема «взрослой» пищи разболелся живот, покраснела кожа и появилась сыпь, немедленно исключите новый продукт, и в течение трех дней не вводите в рацион ничего нового.
Помните, что полуфабрикаты, колбасы, сосиски, жареное, жирное, копченое, соленья, конфеты, пирожные и торты категорически запрещены . Под запретом также некоторые сырые овощи.

Не заставляйте ребенка кушать, если он больше не хочет.
Разрешите ребенку свободно вести себя за столом. Не ждите, что он не будет пачкаться сам и не будет пачкать стол. Пусть он учится сам держать ложку, даже если еще не слишком хорошо умеет это делать. Малыш может трогать пищу руками, размазывать ее столу, по своему лицу и коленям. Не переживайте и дайте вашему чаду поэкспериментировать. Постепенно можно приучать малыша пользоваться вилкой.
Воду или чай можно давать только после того, как прикорм заменит собой один прием пищи полностью. Жидкость давайте между приемами пищи или после еды.

Кормить ребенка желательно из специальной пластиковой посуды пластиковыми столовыми приборами с удобной для пользования изогнутой ручкой. Посадите кроху рядом, и пусть он копирует ваши жесты за обеденным столом.

Схема прикорма в зависимости от возраста ребенка

Сегодня большая часть терапевтов для первого прикорма грудничка рекомендуют такую схему:

Первый прикорм (шесть месяцев ). Пусть первое меню крохи состоит из каш и тертых овощей: кабачок, картошка, сгодится и цветная капуста. А из каш врачи советуют выбирать рисовую и гречневую. Однако предварительно необходимо хорошенько измельчить ее в кофемолке. Еда должна быть жидкообразной и сваренной на воде. Оптимальный размер порции от 100 до 10 грамм. В первый прикорм грудничка вместо соли рекомендуется добавлять небольшое количество лимонного сока, а овощи готовить в пароварке.
В семь месяцев малыша можно кормить тем же пюре, но уже можно добавить супчики с добавлением желтка и небольшого количества растительного масла (лучше всего использовать оливковое).
В восемь месяцев можно включить в меню ребенка фрукты. Можно сделать пюре груш, яблок или персиков, а можно добавлять их в кашки. Но если малыш уже съел семьдесят грамм овощей, то фруктов можно дать не более пятидесяти грамм. Приходит время кисломолочных продуктов – кефира и творога. Внимательно следите за тем, чтобы продукты были свежие и не содержали консервантов. Лучше всего делать творог и кефир самим, используя специальную закваску.
На девятом месяце жизни ребенка приходит время мяса. Можете кормить его пюре из индейки, кролика или говядины. Мясо необходимо отварить и превратить в пюре с помощью блендера. Ни в коем случае не варите ребенку супы на мясном бульоне. Начинайте приучать к мясу постепенно — сначала дайте половину чайной ложки мясного пюре вместе с овощами, постепенно доведите до четырех чайных ложек в день.
В десять месяцев необходимо начать кормить ребенка рыбой. Начинайте с нежирных сортов морских рыб (морской окунь, треска, хек). Как и с мясом начинайте с половины чайной ложки, доводя постепенно до дневной нормы 50 грамм. Мясо должно быть в рационе постоянно. Из супов уже можно кормить малыша постным борщом (если нет аллергии на морковь и свеклу), добавить йогурты, печенье для детей, тыквенное и ягодное пюре.
В одиннадцать месяцев к супам можно начать добавлять свежие петрушку и укроп, а в борщ можно добавить немного сметаны. Меню из каш можно разнообразить – к гречке и рису добавьте ячневую, перловую, пшенную и овсяную каши. Можно давать немного хлеба, намазанного сливочным маслом.
Когда ребенку исполнится год , можно ввести в его меню сок и молоко. Сок лучше всего делать самим и наполовину разбавлять водой. Также можно добавить ряженку и кисель.

Опасные продукты: что может вызвать аллергию у малыша?

Для того чтобы определить, с чего начать первый прикорм грудничка, необходимо разобраться, какие продукты могут вызвать аллергическую реакцию.

Это особенно актуально, потому что сейчас мы наблюдаемся усиление аллергических реакций у маленьких детей. Аллергия у ребенка может возникать по двум причинам : непереносимость некоторых продуктов и преждевременное введение при прикорме.

Существуют следующие опасные для детей аллергены:

Глютеин, который содержится во ржи, овсе и пшенице очень плохо усваивается организмом малыша. Из-за этого первый прикорм грудничка следует начинать с каш, которые не содержат глютеина — гречневой, рисовой и кукурузной. С употреблением других видов каш, а также хлеба и печенья, следует повременить еще два-три месяца.
До года организм ребенка не может усваивать козье и коровье молоко. Если хотите добавить в кашку немного молока, то добавьте грудное или специальную молочную смесь.
Очень часто можно встретить аллергию на яичный белок, поэтому ребенку до года можно давать лишь небольшое количество яичного желтка.

Аллергическую реакцию могут вызвать баранина, рыба, мед, фасоль, некоторые ягоды, овощи и фрукты оранжевого и красного цветов.

Особенности приготовления пищи для прикорма грудничка

Организм ребенка – это не организм взрослого . Пищеварительный тракт малыша не может переваривать всю пищу «для взрослых», поэтому при приготовлении блюд для грудничка существуют свои «законы»:

Ребенка можно кормить только свежей пищей. Никогда не готовьте ему «впрок», не разогревайте и не предлагайте малышу доесть то, что он не доел накануне. Готовьте только такое количество пищи, которое грудничок может съесть за «один присест». Остатки безжалостно выбрасывайте.
Вся пища для грудничка должна быть отварной или приготовленной на пару. Такие способы приготовления сохраняют естественный вкус пищи и все витамины, придают ей нежную консистенцию. Не поджаривайте никогда и ничего, когда готовите для младенца.
В блюдах для грудничка не должно быть соли и сахара. Используйте такой способ приготовления продуктов, чтобы использовать только натуральные вкусовые качества продуктов. В суп и пюре можно добавить лишь совсем немного растительного масла. Только когда ребенку исполнится год, можно начать добавлять в его прикорм немного йодированной соли. Напитки можно подслащивать медом, если у малыша нет на него аллергии.
Вся пища грудничка должна быть гомогенизированной, т. е. протертой до состояния пюре. В моменте первого прикорма грудничка у него во рту находится всего один-два зуба. К девяти месяцам пищу можно просто разминать вилкой, а через пару месяцев нарезать мелкими кусочками.

Вашему чаду уже исполнилось четыре месяца, и сердобольная соседка, вырастившая четверых детей, каждый день настойчиво советует «подкармливать» малыша… Стоит ли слушать ее? Может быть, лучше не спешить и подождать с новыми блюдами? А если все-таки дать, что именно и в каком количестве? Уйма подобных вопросов волнует молодых мам. И совершенно не случайно, ведь первый прикорм – настоящий переворот в меню крохи.К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах. Поскольку грудное молоко или его искусственный заменитель не в полной мере удовлетворяют требованиям малыша в этом возрасте, для повышения калорийности рациона необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре и каши. Кроме того, они приучают ребенка к восприятию более плотной пищи, развивают жевание. Эти блюда прикорма , призваны заменить грудные кормления. Поэтому они относятся к замещающему прикорму.

Когда начать

Почему для введения первого прикорма взят интервал с 4 до 6 месяцев. Это связано с тем, что ранее этого возраста организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, возможно у ребенка возникнут проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. Однако следует помнить, что сроки введения прикорма индивидуальны. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев , при грудном – с 5–6 месяцев .

Аппетитное пюре

Выбор, во-первых, зависит от состояния ребенка на момент введения новой пищи. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса и склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре. Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре . Почему? Многие мамы могут возразить, что ввести первым овощное пюре довольно сложно. Ребенку непросто перейти от сладкого вкуса грудного молока или заменителя к совсем несладкому овощу. И здесь следует набраться терпения. Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ родители, как правило, переходят на каши, совершая большую ошибку! Высока вероятность того, что малыш вообще не захочет употреблять овощи, после введения сладкой каши. Еще одну ошибку делают мамы, когда дополнительно подслащивают каши промышленного производства. Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям. Итак, вводим овощи. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные , которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев). Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Следует помнить что, покупая готовое питание, не следует дополнительно его подсаливать и добавлять растительное масло. Зарубежные производители, стремясь улучшить вкус своих продуктов, используют при изготовлении овощного пюре бобовые (фасоль, горох и пр.), томаты и томатную пасту, лук, чеснок, специи (в частности, перец). Они рекомендуют в этом случае вводить их с 5–6 месяцев. Это не соответствует предписаниям отечественных педиатров и диетологов. Такие пюре не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев . Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев . Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев , специи же – с 9 месяцев и старше . Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм). Масло еще один новый продукт прикорма , с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев , сливочное – не ранее 5–6 месяцев .

Каша – пища наша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма . Наиболее удобны сухие инстантные каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.

Вводим новый продукт

Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.
Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.
Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.
Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка , для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г) 2-ой день – 2 ч.л. (10г) 3-ий день – 3 ч.л. (15 г) 4-ый день – 4 ч.л. (20 г) 5-ый день – 50 мл (50г) 6-ой день – 100мл (100г) 7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

1-ый день –1 капля 2-ой день – 2 капли 3-ий день – 5 капель 4-ый день – ¼ ч.л. 5-ый день – ½ ч.л. (3г) 6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).

Рацион питания ребенка 4–6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Второе кормление. Каша 150 мл
Третье кормление. Овощное пюре 150 мл
Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Пятое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Шестое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл

Рост детей напрямую связан с повышением потребности в большем количестве полезных веществ. При введении прикорма ребёнка по месяцам, важно учитывать на каком вскармливании ранее был малыш: грудном или искусственном. Чтобы было удобней, составляют ежедневный график и таблицу по введению взрослой пищи для младенцев до 1 года.

Для добавления полезных веществ в организм малыша обычно вводят прикормку

Когда вводят прикорм ребёнку

Исходя из исследований ВОЗ, прикорм грудничка следует начинать с полугода – в этом возрасте отмечается готовность пищеварительного тракта и нервной системы к изменениям в привычном рационе. При искусственном вскармливании вводить новые продукты разрешено с 4–5 месяцев.

Основные признаки готовности ребёнка к прикорму:

он сидит с опорой или самостоятельно, уверенно поворачивает головой в стороны;
масса стала в 2 раза больше, чем при рождении, у недоношенных детей – в 2,5 раза;
меняется режим, после кормления у младенца остаётся чувство голода, он чаще просит материнскую грудь;
перестаёт выталкивать изо рта твёрдые куски пищи;
интересуется продуктами, лежащими в тарелке у родителей;
самостоятельно держит ложку и тянет её в рот.

Прикорм вводится не ранее, чем через неделю после прививок. С 7 месяца он заменяет 1 полноценное кормление.

Правила введения первого прикорма

Введение новой пищи помогает развить жевательный аппарат, активизирует систему выработки ферментов ЖКТ и ускоряет процедуру отлучения от материнского молока или смесей. Чтобы минимизировать риск ухудшения состояния младенца, важно соблюдать правильную очерёдность введения новой продукции в детское меню и придерживаться ряда рекомендаций:

Первый прикорм осуществляется в промежуток с 9 до 11 утра. Одновременно разрешено вводить по 1 новому продукту, объёмом не более 10 г. Кормить детей взрослой пищей следует натощак, позднее докармливая смесью или грудным молоком. Ежедневно следует увеличивать порцию на 10 г, до достижения рекомендованной суточной нормы. При ГВ детям, вместе с новой едой, начинайте давать очищенную воду небольшими количествами.
Кормите ребенка с чайной ложки, уменьшая использование сосок и бутылочек. Пища используется только свежеприготовленная и тёплая. Продолжительность хранения готовой еды – не более 2 часов.
До момента появления у младенца зубов выбранный продукт предварительно подвергается термической обработке и тщательно измельчается. Перед введением новых ингредиентов в рацион нужно подождать от 5 дней до недели. Составлять блюда из различных продуктов можно только после поочерёдного введения каждого из них по отдельности.
Не нужно заставлять ребёнка употреблять пищу через силу – если он не хочет есть новые продукты, сделайте недельный перерыв, после чего повторите попытку. Откажитесь от прикорма в то время, когда младенец болён, ему сделали прививку или у него режутся зубы. Также учитывайте стрессовое состояние ребёнка в случае переезда или резкой перемены климата.

Не нужно заставлять ребенка кушать, если он не хочет

Не рекомендуется начинать прикорм летом. При появлении у ребёнка аллергической реакции или ухудшении работы желудка – исключите из меню неподходящий продукт. Повторно пробовать вводить его в рацион можно по истечении нескольких месяцев и только после консультации с доктором.

Введение прикорма подразумевает продолжение кормления малыша после обычной пищи смесями или грудью. Несвоевременное введение новых ингредиентов в меню способствует нехватке полезных микроэлементов и снижению веса ребёнка, а ранний прикорм значительно повышает вероятность развития аллергической реакции вследствие неокрепшей иммунной системы. Кроме того, продолжительный однообразный рацион увеличивает риск развития рахита и железодефицитной анемии.

По Комаровскому в начале прикорма вводят кефир и творог, поскольку они по составу подобны грудному молоку.

Главные советы доктора заключаются в следующем:

Первые 4 дня следует давать младенцу кефир с чайной ложки, увеличивая дозировку с 10 мл до 100 мл.
На 5 день добавить к кисломолочному продукту творог, размешав состав до устранения комочков. До 8 месяцев суточная норма продукта не должна превышать 30 г, детям от 9 месяцев дневной объем разрешено увеличить до 50 г.

Прикорм по ВОЗ

В свою очередь, ВОЗ рекомендует начинать прикорм в следующей последовательности – овощи, каша, мясо, рыба. Соки даются ребёнку позже другой продукции, поскольку они увеличивают риск возникновения аллергической реакции, содержат в составе сахар в чрезмерном количестве, нередко приводят к ухудшению работы почек или поджелудочной железы. Для начала отдавайте предпочтение яблочному или грушевому соку, поскольку они реже других вызывают аллергию и не приводят к набору лишних килограмм.

При нехватке веса или послабленном стуле правильно первоначально вводить каши, если наблюдается излишек массы и запоры – начинайте с овощного прикорма.

Таблица прикорма для детей до года

Самое распространенное в прикорме – это пюре из овощей

Схема ввода взрослой пищи в меню ребенка по возрасту:

Разновидность продукции	Мера измерения	Суточный объем порций по возрасту
Разновидность продукции	Мера измерения	5 месяцев (при ИВ)	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	1 год
	Граммы	5–35	5–100	60–120	150	160	170–210
Фруктовое пюре		5–25	5–50	30–50	60	70	70–90		100–120
Детское печенье				2–5	6		7–10		10
Измельчённое отварное нежирное мясо					5–25	30–50	60–70		80
Творог					5–10	10–25	30		50
Измельчённая отварная рыба							5–30		30–50
Пшеничный хлеб				5			10
Сливочное масло					1	2–4	5
Растительное масло	Миллилитры			1	2–4		5
Безглютеновая каша		10–100	10–140	140–180		180–200
Молочная каша							150–200
Натуральный сок с фруктов					5–25	30–50	50–80		100
Кефир						5–20	30–100		150–200
Желток	Часть				1/4		0,5		0,5–1

Вид прикорма	Очерёдность введения продуктов каждой группы
Вид прикорма	1	2	3	4	5
Овощной	Кабачок	Цветная капуста	Брокколи	Картофель	Тыква или морковь
Фруктовый	Яблоко	Груша	Абрикос	Персик	Чернослив
Мясной	Кролик	Индейка	Курица	Говядина	Ягнёнок
Рыбный	Хек	Речной окунь	Минтай	Судак	Пикша
Каши	Гречневая	Рисовая	Кукурузная	Овсянка	Пшённая

Не давайте малышам кондитерский изделий

Детям, не достигшим 1 года, не нужно вводить в прикорм манную кашу, свежие овощи или фрукты, морепродукты, кондитерские изделия, жирные сорта рыбы и мяса, полуфабрикаты, консервацию, газированные напитки. Откажитесь от бульонов, поскольку они негативно воздействуют на работу почек у младенцев в возрасте до 1 года. До 2 лет не следует добавлять в еду соль, сахар и специи.

График детского прикорма по дням

Введение ежедневного пищевого дневника поможет быстро вычислить продукт, который привёл к запору, диарее или аллергии. Его рекомендуется заполнять хотя бы до полутора лет.

В графике введения прикорма отмечается следующая информация:

разновидность продукции, ее объемы;
время употребления;
способ приготовления пищи – на пару, отваренные или тушеные продукты;
при кормлении из баночек – марку пюре.

Порядок и время введения взрослой пищи в детский рацион напрямую зависит от его веса, возраста и индивидуальных особенностей развития. Введение прикорма до года подразумевает знакомство ребенка с новыми продуктами питания, а не полноценный переход на взрослый рацион.

Опыт и традиция показывают, что нет ничего проще, чем вводить прикорм естественным способом. Эта методика учитывает необходимость длительного кормления грудью, возрастные особенности поведения ребенка, темпы дозревания функциональных систем организма, скорость физического развития крохи. Не требуется больших финансовых затрат на приобретение специального детского питания. Нет обид со стороны других членов семьи на тему «а почему ему дали не то, что мне». Нет необходимости переживать за рацион младенца, если вы отправились в гости или в путешествие. Зато есть радость от лицезрения аппетита крохи, гордость за его самостоятельность за столом, уверенность за его здоровое отношение к еде в будущем.

Прикорм для грудничка. Часть 1

Разговор о введении прикорма часто вызывает у мам первенцев непреодолимый внутренний трепет. Появляется та же растерянность, что и в первые дни после родов. Вспомните, сколько вопросов о кормлении грудью было у вас, сколько противоречивых советов сыпалось с разных сторон, каким непонятным и неожиданным было поведение новорожденного и как вы волновались, снова и снова задавая себе вопрос: «а все ли я делаю правильно?». Однако пробежали первые месяцы, вам удалось наладить грудное вскармливание, вы почувствовали себя гораздо увереннее в роли матери. И вот – снова волнения! Как правильно ввести прикорм? Чем лучше кормить ребенка? С чего начать? И главное – когда, ну когда же начинать его вводить?
У вас растет грудничок!
К сожалению, подавляющее большинство детишек в нашей стране находятся на искусственном вскармливании. Дорогие мамы грудничков! Очень важно понимать существенную разницу между физическим развитием «искусственника» и ребеночка, растущего на грудном молоке. У детишек, питающихся смесями, желудочно-кишечный тракт развивается иначе, чем у ваших. Очень долго такие детки не способны полноценно и без риска для здоровья усваивать ту еду, которую едят все. Для постепенного перехода со смесей на «живую» пищу используется специальное детское питание, адаптированное к потребностям и особенностям развития малышей-искусственников. Если вы кормите ребенка грудью – у него нет необходимости в пище, адаптированной под нужды «искусственников»! Смело прикармливайте ваших грудничков тем же, чем их прикармливали тысячелетиями – настоящими свежими продуктами. Помните, что детское питание изобретено одновременно с заменителями женского молока и по-настоящему необходимо только тем деткам, которые получают смеси. (Подробнее почитать о разнице между материнским молоком и искусственным питанием вы можете в «Пособии по грудному вскармливанию», разделы «Проблемы, связанные с искусственным вскармливанием», «Для чего мы кормим малышей грудью?», а также в книге американского педиатра Уильяма Сирса «Ваш малыш от рождения до двух лет» в разделе «Компоненты женского молока»).
Тише едешь – дальше будешь
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) призывает начинать знакомство со взрослой пищей не ранее исполнения младенцу 6 месяцев. Именно этот возраст является абсолютно минимальным для начала введения прикорма. До этого в рационе детки присутствует только женское молоко, причем кормление организуется в соответствии с основными принципами естественного вскармливания:
грудь дается ребеночку так часто, как он просит;
мама не предлагает вместо груди для сосания посторонние оральные объекты (пустышки, соски, бутылочки...);
присутствуют ночные кормления (не менее трех за ночь);
грудь не забирается у малыша раньше, чем он сам ее выпустит изо рта.
При таком режиме кормлений женское молоко обеспечивает на 100% все потребности ребенка.
Многие малыши, однако, и к 6 месяцем не готовы переваривать что-то кроме маминого молока. Причиной могут быть тяжелые или неестественные роды, болезни крохи, риск возникновения аллергии, общая незрелость нервной системы, замедленное двигательное развитие, отсутствие полноценного кормления женским молоком в прошлом (ребенок был на смешанном вскармливании в каком-то возрасте, находился в роддоме отдельно от мамы, отсутствовало первое прикладывание к груди сразу после родов и т.п.), а также некоторые другие. Если ваш малыш не хочет есть другую еду и в 8, и в 10 месяцев, и при этом активен, весел, прибавляет в росте и весе – в этом нет ничего страшного! Продолжайте кормить его вашим молоком в полной мере и ждите, когда дозреют те функции организма, которые отвечают за усвоение взрослой пищи.
ВОЗ предлагает следующие темпы увеличения объема прикорма: если он был начат в 6 месяцев, то к году другая еда должна составлять примерно 25% от общего рациона крохи. Таким образом, через полгода после начала знакомства с новой едой ваш малыш кроме грудного молока будет получать примерно 150-250 г прикорма в сутки, включая воду, кефир и другие жидкости. Даже к 1,5 годам (или через год после начала введения прикорма), когда ребенок полностью перешел на общесемейный рацион, самостоятельно орудует ложкой и вилкой, пьет из чашки и ловко справляется с мандарином, грудное молоко должно оставаться основным его питанием. (Подробнее: «Пособие по грудному вскармливанию» в разделе «Когда и как вводить прикорм»; практическое руководство для медработников «Грудное вскармливание: как обеспечить успех», выпущенное ВОЗ в 1997 году, а также в литературе Международной Молочной Лиги).
Вы удивлены? И многие педиатры, давно закончившие медвузы, тоже об этом не знают! Поэтому и предлагают грудничку ту же схему введения взрослой пищи, что и «искусственнику» – когда обычная еда очень быстро вытесняет кормления грудью. А между тем вещества, находящиеся в грудном молоке, нужны малышу очень и очень долго, так как они не имеют аналогов в природе. Грудное молоко отвечает не просто за утоление голода или жажды, а еще и за развитие головного мозга, нервной системы ребенка, за «строительство» тканей и костей, за налаживание работы функциональых систем (гормональной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и т.д.). Человеческий детеныш дозревает очень постепенно, и грудному молоку принадлежит основная роль в этом процессе! Средняя продолжительность грудного вскармливания, официально рекомендуемая ВОЗ – 2 года. Именно к этому возрасту обычно вырастают все молочные зубы – а значит, кроха почти готов к отлучению от груди и переходу целиком на взрослую еду.

Подготовительный период
Итак, первые месяцы после родов малыш получает только мамино молоко. В неограниченном количестве. В любое время суток. Он хорошо растет и прибавляет в весе. Вот он уже научился захватывать предметы. Вот кроха перевернулся. Вот пополз. А вот уже и научился садиться!
Все это время малыш часто видит, как едят взрослые. Жизнь младенца на руках у мамы очень интересна! Мама умеет не только готовить еду и делать домашние дела вместе с крохой, но и завтракать-обедать-ужинать с ним, а также контролировать его поведение, пока сама ест.
Обычно сначала у детишек появляется интерес к столовым предметам. Ребеночек отчаянно требует дать ему для исследования чашки и ложки, тарелки и салфетки. Он пробует манипулировать с этими предметами: бросает их, стучит ими, засовывает в рот… Он пытается подражать маминым движениям. Внимательно изучает навыки жевания и глотания, щедро демонстрируемые взрослыми во время трапезы. Тянется к тому, что видит на столе…
Многие родители воспринимают такое поведение малыша как просьбу накормить его. Но не торопитесь! Вы же видите, что он отвлекается от еды, стоит дать ему в руку интересную игрушку или позволить поэкспериментировать с предметами кухонного обихода. Момент для начала введения прикорма наступит только после 6 месяцев!
А пока идет только подготовительный период. Он очень важен и имеет определенные задачи:
изучить свойства предметов, использующихся для еды;
составить представление о правилах поведения за столом: как сидим, как поддерживаем чистоту, как ведем беседу (или молчим, пока жуем), когда приступаем к трапезе и как ее заканчиваем (вместе или порознь) и т.п.;
наблюдать о способах «поглощения пищи», принятых в конкретной семье: что едим руками, что пьем из чашки, как жуем, как – не выплевывая обратно! – проглатываем;
сформировать общее представление об отношении к пище в целом (можно ли недоедать то, что в тарелке; что делать с остатками – выбрасывать или отдавать птичкам; кто готовит, ценят ли этот труд окружающие и т.д.).
В общем, правила поведения за столом и культуру отношения к еде, которые вы хотели бы видеть в будущем у вашего ребенка, вы просто обязаны ему продемонстрировать на личном примере!
«Я готов, мама!»
Определить момент наступившей готовности ребенка к знакомству со взрослой едой очень просто.
Первый признак – созревание головного мозга. Звучит немного возвышенно, но на практике все гораздо проще:
Малыш достигает определенной стадии физического развития: умеет самостоятельно захватить еду, донести ее до рта, поместить внутрь, проглотить или выплюнуть, если она ему не понравилась. Умеет через движения и звуки попросить себе порцию, показать, чего именно из еды он хочет. Умеет проявить нежелание оставаться за столом. Также угас сильный выталкивающий рефлекс языка, и теперь малыш может без труда пережевывать деснами кусочки пищи, не давясь ими и не испытывая позывов на рвоту.
У малыша появляется так называемый пищевой интерес. Как он выглядит? Ребенок тянется к еде! Не к предметам, разложенным на столе. Не к маминому рту или к ней на ручки. Не к салфеткам и подстилкам под горячее. Именно и только к еде, которую так аппетитно поглощают взрослые! Если ему для успокоения дать что-нибудь в руки, он с гневом отвергнет этот предмет и будет демонстрировать активное желание заполучить саму еду. Также вряд ли он успокоится, если ему предложат грудь. Теперь, попадая за стол в момент обеда или ужина, кроха интересуется только пищей! И происходит это не один раз, а постоянно, приобретая устойчивый характер. Такой вот потрясающе устойчивый пищевой интерес! Его появление обусловленно дозреванием пищеварительныех ферментов. Они «требуют» нагрузки, посылают сигнал в головной мозг: хотим работать! дайте поле для деятельности! А в ответ головной мозг, как мудрый полководец, дает приказ своей полугодовалой «армии» – и она дружно отправляется на завоевание новой еды!
Второй признак – готовность желудочно-кишечного тракта. После проб на вкус новых продуктов у малыша не возникает проблем с пищеварением, рвоты или аллергических реакций. Если же у ребенка через некоторое время расстраивается живот, появляется понос или запор, если кусочки пищи «выходят» в первозданном виде, если начинаются кожные высыпания – то даже несмотря на горячее желание крохи съесть все, что лежит у мамы в тарелке, он к введению прикорма еще не готов! Нужно продолжать кормить его только грудью, повторяя попытки с интервалом в одну неделю.
Итак, ваш малыш является стопроцентным кандидатом к введению прикорма только тогда, когда два этих признака готовности совпали во времени. Бывает, что пищевого интереса как такового у ребеночка еще нет, но желудочно-кишечный тракт вполне справляется со взрослой едой – нет никаких негативных последствий для его здоровья. Все равно – подождите! Пищевой интерес – это гарантия хорошего аппетита и здорового отношения к еде на всю жизнь. Нельзя пытаться накормить человека, если он этого не просит или вообще не хочет. Вся инициатива должна изначально принадлежать ребенку – как при кормлении по требованию Малыш не просто открывает рот и ждет, пока в него что-то положат. Он – активный участник процесса, «охотник» за едой. Чтобы хорошо ее усвоить, ему нужно постараться добыть ее!
Не менее важно для начала введения прикорма подобрать подходящий момент. Он не должен совпадать по времени:
с болезнью ребенка или мамы (в эти периоды важно как можно больше кормить малыша грудью, обеспечивая за счет веществ молока антивирусную защиту крохи);
с переездом или просто сменой обстановки (т.к.организму ребенка на адаптацию к новому месту требуется примерно 2 недели);
с выходом мамы на работу;
с появлением в жизни ребенка няни;
со стрессовой ситуацией в семье (ремонт, изменения в составе семьи и т.п.)
с периодом активного прорезывания зубов;
с любыми другими изменениями в жизни крохи.

Основные принципы естественного прикорма
Грудное вскармливание и введение прикорма – два абсолютно параллельных процесса. Они не связаны друг с другом ни по времени, ни по объему, ни по целям. Само слово «прикорм» раскрывает свою сущность: дополнение к основному питанию. Малыш очень четко разделяет эти понятия. Он не питает иллюзий, что заснуть ему поможет не сосание груди, а 50 граммов творога, например. И при виде вкусного банана, который появляется на его горизонте раз в неделю, он не согласится опять довольствоваться маминым молоком, которое в его распоряжении круглые сутки!

Способ введения прикорма по принципу постепенного замещения кормлений не подходит для детишек на естественном вскармливании. Груднички будут продолжать сосать так же часто, как и раньше. Могут просить грудь до прикорма, во время – чтобы «запить» новые вкусовые ощущения, после приема пищи и вообще независимо от времени завтрака-обеда-ужина.

Ребеночек прикармливается теми продуктами, с которыми он уже «познакомился» через мамино молоко и на которых он так замечательно рос в утробе и за несколько месяцев после родов. Одним словом, до 1,5 лет он ест то же, что и мама, причем желательно, чтобы прием пищи был одновременным с мамой. Особенно важен этот пункт для детишек с риском возникновения аллергии. Именно переход на мамин рацион гарантирует мягкое и безвредное знакомство со взрослой пищей.

Надеемся, что все мамы, кормящие грудью, питаются настолько правильно, полезно и разнообразно, что не побоятся предложить на завтрак-обед-ужин своим деткам то же самое, что и себе. Если же рацион кормящей женщины далек от идеального – ну что же, есть чудесный повод вернуть его в рамки здорового питания!

Полный цикл введения прикорма растягивается примерно на год . Именно в этот период малыш должен попробовать ту еду, которую он будет есть дальше на протяжении всей жизни, и успеть хорошо привыкнуть к ней. Он нарабатывает информационную базу о продуктах: их разнообразие (или однообразие), их консистенция и температура, их вкусовые свойства, размер, способ употребления, способ приготовления, сезонность и т.п. Если какие-то продукты кроха не успел попробовать в этот период – то в дальнейшем он может их есть неохотно или вообще откажется от них до какого-то возраста.

Старайтесь сразу же приобщать кроху к той экологической и социальной нише в питании, к которой вы принадлежите сами. Иначе, кормя младенца брокколи и клубничным муссом, вы вряд ли уговорите его потом (в детском саду, например) перейти на молочные супы, капустные запеканки и манную кашу.

Весь этот период мама продолжает кормить малыша по требованию, а грудное молоко остается основным в его рационе.

Грудничок сразу же пробует пищу разной консистенции: и размягченную, и твердую. Навыки жевания и глотания формируются в первые месяцы после начала введения прикорма. Поэтому необходимо именно в этот короткий период научить малыша тщательно пережевывать пищу, предлагая ему твердые кусочки.

Ребенок сразу же обучается есть самостоятельно. Сам берет кусочки и отправляет их в рот. Сам доносит содержимое ложки до «места назначения». Сам держит чашку и пьет из нее. Конечно же, мама следит за правильностью движений и за поддержанием чистоты вокруг ребенка. Даже может помочь при неловких попытках поесть/попить по-взрослому. Но введение прикорма никогда не должно превращаться в пассивное открывание рта перед новой ложкой еды, предложенной мамой. Поощряйте самостоятельность крохи с самого начала!

Прикорм для грудничка. Часть 2
Введение прикорма, о котором мы начали говорить применительно к грудничку – это прежде всего формирование правильного пищевого поведения.
Как для взрослого человека выглядит идеал в питании? Ем рационально – не больше и не меньше, чем необходимо организму. Не ем невкусное или то, чего сейчас совсем не хочется. Не ем, если не голоден. Ем аккуратно. Соблюдаю правила приличия, характерные для данной культуры. И многие другие нюансы, о которых мы часто даже не задумываемся.
Формирование правильного пищевого поведения и является основной задачей введения прикорма. Мы с самого начала обучаем кроху есть, как взрослый. Относиться к еде так же, как и взрослые. Есть то же, что он будет есть, когда повзрослеет.
Правила питания и поведения за столом
Территория питания должна быть четко оговорена. Причем соблюдать ее должны все члены семьи. Если кто-нибудь из взрослых ест борщ на табуретке перед телевизором в комнате – напрасным будет внушать малышу, что баранки надо жевать только сидя на стульчике в кухне.
Приучаем к чистоте во время еды. Если разлили/испачкали – то сразу же убираем, можно привлечь к процессу вытирания тряпочкой и само чадо. Если переживаем за чистоту одежды – садимся за стол с голым пузом или (что хуже, так как не дает малышу ощутить в полной мере результаты неаккуратности) пользуемся фартучками. Руки и лицо вытираем по мере загрязнения – не надо приучать ребенка к липким пятнам, лежащим на щеках. Для подметания и мытья пола тоже заранее заготовлена тряпка – чтобы не метаться в ее поисках, разрываясь между грязным линолеумом и перепачканным ребенком.
Трапеза – не время для игр! Если малыш потерял интерес к еде – смело удаляйте его из-за стола. Не следует любыми способами и развлекалочками-отвлекалочками уговаривать съесть еще кусочек. Это не пойдет впрок ни его желудку, ни его воспитанию. За столом, пока он сервирован, можно только есть. С продуктами не играем, кашу по скатерти не размазываем (даже изображая художественный шедевр), на пол не бросаем (даже изучая закон всемирного тяготения). Для художественных и исследовательских экспериментов есть другое время и место.
Перед едой и после – посещаем ванную комнату. Как правило, никто не забывает помыть испачканного карапуза после трапезы. Но мыть руки ДО – это элементарные правила гигиены, страхующие малыша от заражения различными инфекциями.
Всячески демонстрируем ценность еды – ведь на зарабатывание куска хлеба тратится столько сил и времени! Поэтому доедаем все, что находится у нас в тарелках. Ограничиваем разовую порцию малыша – пусть лучше попросит добавки, чем со скукой перевернет полную тарелку. На глазах у крохи не выбрасываем еду в мусорное ведро. Благодарим за завтрак-обед-ужин.
Не копаемся в чужих тарелках. У каждого – своя тарелка и отдельные столовые приборы. У всех, включая и малыша. Если ребенка заинтересовало что-то из еды мамы, можно это отложить ему, но не позволять хозяйничать у нее в тарелке.
Стараемся принимать пищу одновременно с малышом. Это правило сразу вводит определенный ритм еды для крохи: завтрак-обед-полдник-ужин. Внедряем или развиваем традиции семейной трапезы с беседами и обсуждениями интересных новостей, текущих дел. Самый быстрый путь подавить пищевой интерес ребенка – это начать кормить его отдельно от всех. И самый лучший способ поддерживать желание есть что-то кроме маминой груди – это брать кроху за взрослый стол, позволяя ему принимать полноценное участие в совместном приеме пищи.
Всегда ориентируемся на пищевой интерес ребенка при выделении ему порции еды. Даем то, что просит из имеющегося в меню. Даем понемногу. Приучаем просить еду (когда начинает говорить – настаиваем на вежливых формулировках) и благодарить за «щедрость» дающей руки. В каком-то смысле общая трапеза для малыша – это ловля добычи, игра в первобытного охотника! Не успел – съели другие. Кто молчит, не отвлекается и быстро ест – тот и получил добавку. Постарайтесь (конечно же, с долей юмора и здравого смысла!) сохранять эту внутреннюю установку на соревновательность в еде – тогда хороший аппетит и интерес к взрослой пище у ребенка вам гарантирован! Если же малыш будет чувствовать постоянное давление на него, если вся трапеза имеет единственной целью впихнуть в него лишний кусочек – он очень быстро превратится в малоежку и капризулю, который кроме маминого молока больше ничего не желает видеть.
У пищи в доме есть хозяин – мама. Поэтому есть можно только то, что разрешает мама. Столько, сколько позволит мама. Только тогда, когда она сочтет возможным. Только по тем правилам, которые она устанавливает. С самого начала введения прикорма не пренебрегайте этим пунктом! Именно его выполнение застрахует вас от тайно съеденных конфет, от конфликтов с теми, кто пытается угостить малыша ненужной или вредной для него едой (ребенок просто откажется есть то, что не предлагала ему мама!), от капризов «кашу не хочу – хочу макароны» и некоторых других проявлений невоспитанного поведения.
И последнее правило: никогда не ругайте малыша за столом. Что бы он ни натворил, как бы он ни раздражал вас своей неловкостью, какие бы оплошности он ни сделал – сохраняйте невозмутимость духа. Помогите ему исправить ошибку, вместе уберите грязь, удалите его из-за стола в конце концов (если он балуется специально). Но не теряйте материнской нежности и мягкости.
Будем надеяться, что эти правила станут для вас путеводной нитью при обучении малыша есть как взрослые, и перейдем к описанию деталей процесса. Еще раз напомним, что такой способ введения прикорма подходит только для детишек, находящихся на естественном вскармливании.

Первый этап – адаптационный
Главная задача этого периода, длящегося от двух до восьми месяцев от момента начала введения прикорма, – первичная адаптация желудочно-кишечного тракта малыша к новым продуктам. Все это время объем взрослого питания не представляет большой энергетической значимости для организма младенца. Мы просто знакомим кроху и его животик с тем, что он будет есть впоследствии.
Первый месяц введения прикорма
При наличии активных просьб попробовать какую-нибудь нашу пищу малышу предлагается крошечная порция – буквально размером с горошинку. За один раз мы можем позволить малышу съесть не более пяти таких маленьких порций. Предлагаем из того, что едим сами – но при этом стараемся выделить самый лучший и полезный кусочек. Мякоть виноградинки, крошечную морковку из постного супа, горошинку нежирного мясного фарша, глоточек кефира, крошку хлеба…
Параллельно с мягкими и пюреобразными продуктами знакомим малыша с едой твердой консистенции: очищенные овощи, корочки, яблоки – все то, что он, удерживая в руках, будет обсасывать-обгрызать-облизывать и пытаться пережевывать. Жидкость предлагаем в объеме одного-двух глотков.
Скорость введения новых продуктов будет варьироваться от характера реакций организма младенца на прикорм. Обычно предлагается следующая схема.
Самый оптимальный ритм введения прикорма: в один день – один новый продукт. Однако если кроха проявляет повышенную готовность к принятию взрослой пищи – можно дать ему попробовать в один день (только с интервалом во времени: например, на завтрак и ужин) еще пару крошек новых продуктов.
Предлагаем запить грудным молоком необычные вкусовые ощущения. Так мы страхуем детский животик от возмущений.
Детям, склонным к аллергии, разрешаем пробовать несколько крошек какого-нибудь одного нового продукта не чаще, чем раз в два-три дня. Такая же скорость знакомства с прикормом рекомендуется для тех малышей, которые трудно пережили роды, находились какое-то время на смешанном вскармливании, имели в прошлом проблемы со здоровьем или с грудным кормлением.
Если новая еда хорошо усвоилась, мы можем продолжать давать ее малышу в том же символическом количестве хоть каждый день – при условии, что он будет ее просить!
Если кроха потерял интерес к еде или его животик «задумался» и начал работать не как обычно – то прежде чем продолжать введение прикорма, ждем, пока все придет в норму. А сами для себя отмечаем, какие именно продукты спровоцировали нехорошую реакцию, и не даем их малышу некоторое время.
За первый месяц введения прикорма малыш может успеть перепробовать все продукты маминого рациона. Хорошо отреагировать на них. Научиться их усваивать. Полюбить их. Продолжать проявлять исключительно устойчивый и живой пищевой интерес. Пока этого не произойдет, переходить к следующему шагу во ведении прикорма не следует. Некоторые дети могут достаточно долго «застревать» на этапе пробования взрослой еды – то зубы полезли и не хочется ничего есть, кроме груди, то заболел, то мама переусердствовала в своем желании непременно накормить ребенка – и малыш просто потерял к еде всякий интерес… Не торопите кроху! Продолжайте активно кормить его грудью, поощряйте рост интереса к прикорму и не переживайте – по некоторым данным, до года мамино молоко может удовлетворять потребности растущего организма на 100%.
Второй-восьмой месяц введения прикорма
Скорость прохождения этого периода целиком зависит от скорости развития ребенка. Есть дети, которые в 9-10 месяцев уже хорошо ходят, а есть такие, которые в этом возрасте только начинают ползать. Дозревание желудочно-кишечного тракта малыша происходит параллельно дозреванию всех остальных функциональных систем организма. Бессмысленно требовать от грудного ребеночка, не умеющего сидеть, съедать в больших порциях что-то кроме маминого молока. До тех пор, пока кроха не начнет есть, самостоятельно пользуясь столовыми приборами и располагаясь на своем стуле за общим столом, его порции будут не очень большими.
В чем состоит суть этого периода введения прикорма?
Объем съеденного продукта увеличивается до 1-2 чайных ложек. Внимание! Это относится только к тем продуктам, которые прошли стадию проб в микродозах. Для любого нового продукта (например, сезонные фрукты и т.п.) необходимо проделать всю адапцинную работу – давать пробовать не более одного нового вида пищи в день, предложить запить все «пробы» маминым молоком, за один раз позволять съесть не более 5 микропорций. Если в течение недели не наблюдается негативных реакций со стороны организма ребенка – можно увеличивать объем до 1-2 чайных ложек.
Помимо этого ребенок приобретает навыки правильного пищевого поведения:
учится тщательно пережевывать пищу (в период между 7 и 10 месяцами жизни многие дети готовы на протяжении всего дня тренировать этот навык, который также помогает дозреванию артикуляционного аппарата – постоянно мусолят то яблочко, то баранку...);
учится проглатывать пищу (поначалу малыш может ее выплевывать, особенно если хочется взять новый кусочек или если данный продукт пришелся не по душе);
тренируется доносить ложку до рта, грамотно «выгружать» ее содержимое внутрь;
обучается пить из чашки;
совершенствует навыки захватывания продуктов руками и отправления их за щеку;
учится откусывать небольшие по размеру кусочки – до этого малыш может отгрызать ломти, разжевать и проглотить которые он не способен;
привыкает не смешивать несовместимые продукты – безусловно, при активном мамином руководстве. Только мама отвечает за то, что появится на столе перед ребенком, и за то, что ему позволяется пробовать, а что нельзя. Детки интуитивно придерживаются правил раздельного питания – давайте будем стараться всячески это поощрять! Не предлагайте крохе после банана рыбу или после чая – творог. Учитывайте то, как все эти продукты будут вперемешку усваиваться…

Прикорм для грудничка. Часть 3
Продолжаем рассказывать о формировании пищевого поведения ребенка, находящегося на грудном вскармливании. В этой, последней части статьи мы поговорим о том, как проходят следующие этапы прикорма, а также дадим практические советы по «организации жизни за столом».

Второй этап – энергетический
Начинается с 8-14 месяцев – в зависимости от скорости прохождения предыдущих периодов введения прикорма. Отличается следующими особенностями:
пища начинает восприниматься ребенком как источник энергии и как способ удовлетворить свой голод. Типичной становится ситуация, когда голодный малыш после прогулки будет тянуться не к груди, а к замеченному на столе банану или к чашке сока, который пьет старший ребенок;
как правило, из всего разнообразия блюд для данной трапезы малыш выбирает какой-то один продукт, которым старается наесться. Все остальные он при этом тоже может попросить – но съест не очень много;
объем одного выбранного продукта ограничивается (бдительной мамой) двумя столовыми ложками. При желании продолжить трапезу кроха должен выбрать любое другое блюдо из предложенных;
малыш, как правило, не нуждается в запивании взрослой еды маминым молоком;
изменяется стул ребенка – становится более оформленным.
На этом этапе очень важно продолжать всячески поддерживать пищевой интерес ребенка и поощрять кроху к инициативе в еде. Не давайте ему есть, если он не просит. Не кормите его с ложки. Без лишней необходимости не предлагайте еду сами. Вы можете аппетитно жевать в его присутствии или просто сообщить ему, что садитесь завтракать. Пусть он самостоятельно и трезво оценит свое самочувствие: голоден ли он? готов ли сейчас усвоить мамину кашу? его организму нужна каша или сыр? будет он запивать еду водой или маминым молоком?
Если ребенок проявил желание – взяли за стол, положили ему небольшую порцию, ровно такую, какую он точно съест. Если все съел и захотел еще – щедро добавили столовую ложку еды!
Малыш на этом этапе учится:
употреблять продукты в разумных объемах;
не переедать;
прислушиваться к своим пищевым и энергетическим потребностям;
интуитивно определять вид продукта, наиболее необходимого его организму на сегодняшний день;
слушаться маму – именно она контролирует его поведение за столом и решает, что ему дозволяется съесть и в каких объемах.
Важно: слишком быстрое увеличение объема взрослой еды уменьшает количество грудного молока и ухудшает его усвояемость. Постарайтесь до исполнения малышу полутра лет (или до завершения года после начала введения прикорма) не давать ребенку больше двух столовых ложек одного продукта в один прем… Предложите что-нибудь другое из блюд данной трапезы, если малыш проявляет настойчивое желание продолжить совместную еду.

Третий этап – переходный
Начинается через год после начала введения прикорма. Сроки его окончания совпадают с моментом завершения грудного вскармливания – после двух лет. Каковы его особенности?
Малыш полностью перешел на общий рацион.
Сидит на отдельном стуле за общим столом.
Самостоятельно пользуется столовыми приборами.
Сам поддерживает чистоту во время еды.
Практически не нуждается в посторонней помощи для питья и приема пищи.
По-прежнему проявляет активный интерес к еде.
Кормление грудью продолжается и изменяется в соответствии с возрастными потребностями ребенка.

А на практике?
Теперь давайте попробуем представить себе введение прикорма в красках.
Обычно в адаптационный период это выглядит так. Мама села есть, расположившись боком к столу. На дальней от стола коленке усаживаем малыша таким образом, чтобы у него не было шансов дотянуться до содержимого маминой тарелки. Рядом кладем тряпочки для вытирания и салфетки. Одежда мамы предусматривает возможность дать грудь. Одежда крохи не слишком нарядная – будет обидно испачкать ее. На столе есть только та еда, которую мы будем есть прямо сейчас: все печенья и фрукты «для полдника» лучше убрать из поля зрения карапуза. Предусмотрены варианты, чем занять его, когда он потеряет пищевой интерес: переместить на пол или на подстилку с игрушками, вручить погрызть что-то деснами, пока мама закончит есть (не спуская кроху с колен), отдать кому-то на руки… Как только малыш начал просить еду – даем крошечные порции!
Есть несколько способов:
Кладем крошки прямо в ротик малышу (если продукт имеет более или менее рассыпчатую консистенцию – крупы, макароны, кусочки хлеба, салата и т.п.).
Намазываем на ложку (если консистенция пюреобразная) и вручаем ребенку.
Выкладываем в тарелочку (которую придерживаем свободной рукой) то, что детка будет пытаться самостоятельно захватить и отправить в рот. Если неудобно следить за сохранностью тарелки – кладем микропорции рядышком на стол или подстилку.
Твердые продукты – очищенные яблоки, овощи, сушки-сухари и т.п. – тоже предлагаем малышу самостоятельно взять со стола или из маминых рук. Внимание! Знакомиться с ними он должен только у вас на коленях и под вашим бдительным присмотром. Как только вы заметили, что откушенный кусочек превышает жевательные возможности ребенка – немедленно удаляем его изо рта, сохраняя спокойствие и доброжелательность!
Жидкость для питья наливаем в небольшую чашку с широким горлышком (в форме перевернутого усеченого конуса) в объеме 1 чайной ложки. Учим малыша захватывать чашку и опрокидывать ее содежимое себе в ротик. Если просит добавки – наливаем еще. Детки первого года жизни очень быстро теряют интерес к питью. Обычно способность выпить 30-50 граммов за раз появляется только ближе к полутра годам.
Супы пробуем несколькими способами: обмакиваем ложку в бульон и даем для исследования/облизывания крохе; вылавливаем содержимое и помогаем донести ложкой до рта; обучаем прихлебывать из ложечки. При этом ложку держит сам малыш, а мама ему только помогает! Самостоятельно зачерпывать он научится скорее всего тогда, когда освоит самостоятельную ходьбу.
Почему важно поместить кроху к вам на руки, а не на отдельное место?
Во-первых, в адаптационный период важна доступность грудного молока, ведь именно оно помогает полноценно усвоить новую еду. В любой момент кроха может попросить грудь!
Во-вторых, мама полностью контролирует пищевое поведение ребенка: вытирает, помогает, дает новые порции, обучает технике приема пищи и т.п.
В-третьих, у малыша есть хорошая возможность вести наблюдение за тем, как умеет есть мама, и обучаться этому через подражание.
В-четвертых, маленький человечек чувствует собственную сопричастность общей трапезе! Он – как «большой», сидит за взрослым столом, участвует в беседе, старается есть как взрослые. Есть на ручках у мамы – очень сильный стимул в поддержании пищевого интереса.
На втором, энергетическом, этапе введения прикорма малыш совершенствует навыки правильного поведения за столом, учится самостоятельно захватывать пищу ложкой, пользоваться по назначению тарелкой. Можно даже показать ему удобство использования вилки – нет ничего увлекательней для деток, чем по-охотничьи проткнуть макаронину или кусочек запеканки и отправить «добычу» за щеку!
На этом этапе у крохи появляется отдельное место за столом. Признаки готовности к получению этой привилегии:
малыш освоился в обращении с собственной тарелкой, ложкой, вилкой и чашкой;
не скидывает со стола столовые предметы;
не переворачивает тарелки и чашки;
не выплевывает еду;
научился есть более-менее аккуратно ложкой, не размазывая вокруг ее содержимое.
Обычно это происходит ближе к первому дню рождения малыша. До этого он должен научиться есть как взрослый, сидя у мамы на коленях!
Для деток старше года характерна неусидчивость: посидели пять минут, поели, потеряли интерес к еде, убежали по своим делам. А через несколько минут снова вернулись и просят есть! Можно дать прямо из вашей ложки. Можно заново усадить за стол. Но бороться с этим бессмысленно – надо просто принять эту возрастную особенность, которая при правильном отношении мамы скоро пройдет. Единственное, чего нельзя позволять – это выходить с куском еды из кухни. Со временем ребенок все равно переймет те правила поведения за столом, которые приняты в семье. Ну согласитесь, ждать полчаса, пока мама с папой неспеша поделятся всеми новостями дня – невыносимо скучно для активных непосед.
На этапе переходного питания малыш, как уже было сказано выше, ест полностью как взрослые. Самостоятельно. Аккуратно. С большим аппетитом! Единственное отличие – он по-прежнему не в силах выдержать длительные трапезы. Его норма – 10-15 минут.
Желаем успеха!