Сбить температуру при грудном вскармливании. Высокая температура у матери: мнение Комаровского, чем лечиться и можно ли кормить ребенка грудью. Патология у недавно родивших женщин, развивается при

Температура при грудном вскармливании у мамы, что делать, как сбить, и каковы могут быть причины данного явления? Данные вопросы очень важны, поскольку здоровью женщины в первые дни и недели после родов могут угрожать разные факторы. А ведь от ее здоровья в некотором плане будет зависеть и самочувствие ребенка. Итак, каковы же причины почему повышается температура при грудном вскармливании (гв), что говорят врачи?

1. Возник лактостаз или мастит. Очень распространенные ситуации. Возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, его слабого сосания, когда молока в груди вырабатывается больше, чем требуется ребенку. Или если в млечный проток попадает инфекция - золотистый стафилококк.
Если повышение температуры при грудном вскармливании вызвано лактостазом - застоем молока в молочных железах, все не так страшно. Другими симптомами этого является боль в молочной железе, появление в ней уплотнения. Перед кормлением ребенка нужно слегка помассировать это уплотнение. А можно попробовать сцедить по струей теплой воды, обычно это очень облегчает процесс.
Из народных средств обычно используется запеченный лук. Его прикладывают к уплотнению. Сверху накладывают марлю и еще чем-нибудь утепляют, например, шерстяной повязкой. Неплохо помогает.

Если же в повышении температуры при грудном вскармливании виноват мастит, то здесь все может быть сложнее. При гнойном поражении молочной железы иногда требуется хирургическое вмешательство. Лучшая же профилактика мастита - это стараться избегать трещин сосков . Они образуются при неправильном прикладывании ребенка, когда процесс кормления длится слишком долго. Также обязательно нужно почаще стирать и проглаживать бюстгальтеры. Держать белье в чистоте, чтобы в протоки не попала инфекция.

2. Начало вырабатываться молоко. Очень часто, особенно у первородящих женщин, в первые 3-5 дней после родов, когда вырабатывается уже настоящее грудное молоко, не молозиво, женщина начинает ощущать жар. Часто это происходит еще в роддоме, где ей объясняют, что для точности измерения нужно класть градусник не в подмышечную впадину, а под коленку, например. Так как температура может повыситься локально, от молочных желез. И явление это носит временный характер. Обычно женщине становится намного легче после кормления ребенка или сцеживания.

3. Воспалились швы. Такое может случиться и после кесарева сечения, и после естественных родов, если в ходе них появились разрывы промежности или была выполнена эпизиотомия. Чтобы этого не произошло, врачи объясняют как нужно ухаживать за швами. Если температура при грудном вскармливании 37, 38, чем сбить думать пока не нужно. Следует тщательно обрабатывать швы. Ну а при ухудшении самочувствия обратиться к врачу, который, вероятнее всего, назначит антибиотики. Можно ли кормить грудью при высокой температуре в этом случае? Как правило, это на усмотрение лечащего врача и матери. Антибиотики обычно назначаются совместимые с лактацией, то есть безопасные для ребенка. Однако нужно быть готовой к тому, что у ребенка может возникнуть реакция на антибактериальные препараты - диарея или запор, срыгивания и т. д.

4. Послеродовой эндометрит. Это воспаление внутренней оболочки матки, ее слизистой. Может возникнуть в результате попадания в нее инфекции во время родов. Это не редкость, когда врач вынужден вручную отделять плаценту и после операции кесарево сечение. При данной патологии, особенно если она протекает в тяжелой форме, температура поднимается весьма значительно. В этом случае не нужно думать на тему, если поднялась высокая температура 39 С при грудном вскармливании, чем сбить ее можно. Необходимо вызвать скорую помощь, сделать УЗИ. Возможно, понадобится сделать чистку матки или промыть ее антисептическими растворами в стационарных условиях с последующей антибактериальной терапией.
Кроме повышенной температуры, симптомами при послеродовом эндометрите являются обильные выделения со зловонным запахом, тянущие боли в области матки и поясницы.

5. Вирусная инфекция. Простуда при грудном вскармливании - это распространенное явление, так как организм недавно ставшей матерью женщины еще довольно слаб. Нередко ОРЗ и ОРВИ сопровождаются повышением температуры тела. Только этот факт - это совсем не повод отказываться от лактации. Однако жаропонижающие средства при кормлении грудью все же принимать придется, если температура повысилась более, чем до 38,5 градусов. Можно использовать с этой целью препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.
Кстати, нужно знать и что можно от температуры при грудном вскармливании из немедикаментозных средств. К ним относится обтирание кожи тела водой. Во время испарения воды температура снижается. Очень полезным является обильное теплое питье. Улучшает самочувствие часто проветриваемое помещение.

6. Отравление, кишечная инфекция. При этих патологиях врачи обычно запрещают лактацию до выздоровления. Чтобы молоко не пропало, женщине необходимо часто сцеживаться. Но все сцеженное выливать.

Так как температура при лактации может быть вызвана разными проблемами, то хорошо бы понять ее причину. И если состояние ухудшается, жар сохраняется более 3 дней - обязательно обратиться к врачу.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.

29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.

29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

В период грудного вскармливания женщина может столкнуться с повышением температуры тела по разным причинам. Иногда такая реакция связана с воспалительным процессом в молочной железе (маститом) или застоем молока (лактостазом). Как влияет температура при лактации на режим кормления малыша, и можно ли сбивать ее медикаментозно?

Что делать, когда поднимается температура при лактации? Можно ли принять жаропонижающее или лучше потерпеть? Подойдет ли обычная «ацетилка»? Помимо волнений о собственном самочувствии, нарастает тревожность за здоровье малыша. Как влияет температура на материнское молоко? Нужно ли временно прекращать кормить младенца? Такие тревоги, конечно, небеспочвенные и требуют разъяснений по каждому из пунктов. Однако начинать нужно с другого.

Температура при грудном вскармливании - это не болезнь, а симптом. И если градусник «зашкаливает», то это может свидетельствовать как минимум о трех неприятных процессах в организме кормящей женщины:

• острая респираторная инфекция;
• воспаление молочной железы (мастит) или застой секрета (лактостаз);
• отравление, кишечная инфекция.

Определить, что произошло на самом деле, может только доктор. Если обычный человек может при температуре 37-37,5°С не прибегать к помощи медиков, то при лактации даже минимальное повышение в течение одного-двух дней - тревожный сигнал. Не стоит дожидаться пока столбик достигнет 38°С - своевременно сообщайте о своем состоянии лечащему врачу. Температура от 39°С уже считается высоким жаром и, возможно, потребуется даже госпитализация.

Лекарства от температуры при лактации: можно или нельзя

Важно не просто разобраться, как сбить температуру при лактации, а устранить причину ее появления. Поэтому без таблеток бывает не обойтись, может понадобиться даже целый комплекс препаратов. Но это можно адаптировать под грудное вскармливание.

Матери следует сразу же сообщить лечащему специалисту, что она хочет продолжить кормить ребенка в период своего лечения. Тогда доктор поможет подобрать жаропонижающие и другие препараты, разрешенные для использования при лактации. Это значит, что они безопасны для крохи, и необходимости прерывать естественное кормление не возникнет.

Если состояние женщины требует подключения медикаментов, нельзя ими пренебрегать. Медикаментозное лечение допустимо при лактации. Но, безусловно, любые препараты должны быть выписаны врачом в соответствующей дозировке.

Совместимость препаратов с лактацией

Многие заболевшие мамы боятся принимать лекарства во время грудного вскармливания. Ведь в инструкциях часто можно встретить предостережение, что в период лечения нужно прекратить кормление младенца. Но назначенный препарат всегда можно проверить. Существуют несколько уважаемых экспертных источников, которые позволяют оценить, чем лучше сбить температуру кормящей маме. Ниже приведен их список.

• Справочник ВОЗ . Датируется 2002 годом. Посвящен совместимости лактации и лекарственных препаратов.
• Сайт-справочник «Е-лактация» . Создан при содействии испанской организации по поддержке грудного вскармливания.
• Книги-справочники . Можно воспользоваться работами иностранного и отечественного авторства. Например, трудами Т. Хейла или А. Зайцева и О. Карпова.

Если у кормящей мамы температура, обычно начинают сбивать жар, когда столбик термометра оказывается выше отметки 38°С. До этого момента считается, что организму нужно позволить бороться с болезнью собственными силами.

Что обычно назначают

Согласно указанным выше источникам, температуру тела у кормящей матери можно нормализовать с помощью «Парацетамола» или «Ибупрофена». Возможно, именно их и порекомендует ваш доктор, обозначив дозировку и допустимый временной промежуток меду приемами.

Но эти препараты должны быть в чистом виде. Их комбинации, например, в порошкообразных вариантах типа «Колдрекса» небезопасны в период вскармливания малыша. А также врач посоветует, каким образом их можно чередовать, если температура сразу не падает.

Первый препарат является составляющей частью даже детских жаропонижающих средств. И хотя он проникает в грудное молоко, но в малых количествах, для малыша такая доза не представляет опасности. Второй препарат также не вредит малышу и практически не попадает в молоко.

А вот традиционная противожаровая ацетилсалициловая кислота не совсем безопасна. В справочнике «Е-лактация» она имеет первую степень риска. Значительные дозы препарата могут быть вредны для младенца. Поэтому имеет смысл заменить привычный «Аспирин» на аналогичные, но абсолютно безвредные средства.

Если говорить о фармакологических формах, то для быстрого эффекта кормящей женщине целесообразнее принимать свечи. Они действуют быстрее таблеток. Поэтому и облегчение состояния мамы наступит скорее.

Можно ли продолжать кормить

Если у кормящей мамы температура, но она чувствует в себе силы продолжать грудное вскармливание, она может так поступить. Сама по себе температура не влияет на процесс лактации. Наоборот, вместе с молоком ребенок получает антитела к возбудителю заболевания матери. Это тренирует и укрепляет его иммунитет.

Даже если малыш заразится, материнское молоко поможет ему легче перенести болезнь и быстрее восстановиться. Ведь в нем содержится более 1400 видов белков, в том числе, иммуноглобулинов, и свыше 500 видов различных полезных веществ. Благодаря такому богатому составу, младенец будет здоров и гармонично развит.

Влияет ли жар на качество молока

Рост температуры при кормлении грудью никак не сказывается на вкусе или качестве молока. Если мать соблюдает прежние ритмы кормлений, в норме объем молока также не изменяется. Ведь его выработка зависит от частоты прикладываний.

Иногда можно встретить отзывы мам, которые во время недомогания принимают ухудшение оттока молока за его исчезновение. Ведь если раньше жидкость активно выделялась и била в несколько струй, то при болезни поток может стать менее выраженным. Этот эффект связан не с самой температурой, а с состоянием матери. В условиях болезни, стресса и неважного самочувствия женщине сложно расслабиться и насладиться процессом кормления.

В таких обстоятельствах хуже вырабатывается гормон окситоцин. Он отвечает именно за активный выход секрета из молочных желез. Между собой мамы называют его действие «приливом». Поэтому, чем больше напряжение, тем хуже может отделяться молоко. Со стороны действительно может показаться, что молоко пропало. Но это не так.

Однако некоторые мамы все же замечают неприятные последствия недомогания и температуры при грудном вскармливании. Объем вырабатываемого молока и впрямь может снизиться, если в период плохого самочувствия женщина стала реже прикладывать ребенка к груди. Или же вовсе прекратила кормления на какое-то время.

Чтобы вернуть лактацию в прежнем объеме, после выздоровления нужно возобновить прикладывания к груди. Поначалу лучше предлагать малышу грудь как можно чаще, не менее 10-12 раз в сутки. Для более быстрого эффекта дополнительно стоит сцеживаться. Постепенно женщина заметит, что количество молока увеличивается. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель.

Как кормить малыша во время лечения «тяжелыми» препаратами

Если врач предлагает сбить температуру при грудном вскармливании с помощью лекарств, которые вызывают опасение, всегда можно поискать аналоги с более безопасным статусом. Но иногда действительно требуется прием средств, полностью или частично не совместимых с естественным вскармливанием. В такой ситуации перед женщиной и ее лечащим врачом стоит несколько альтернатив организации дальнейшего режима кормления.

• Отлучить младенца от груди на срок лечения . Кормления возобновятся только после полной отмены лекарства. При этом важно соблюсти период вывода вещества из организма женщины.
• Заменить несколько кормлений . Целесообразно временно убрать прикладывания, которые идут после приема препарата. Ведь в это время его содержание в крови наиболее высоко. Можно заменять кормления грудью, например, сцеженным молоком или адаптированной молочной смесью.
• Свернуть лактацию . Мама окончательно завершает вскармливание ребенка.

Принимая назначенное жаропонижающее при грудном вскармливании, не забывайте об организации комфортного режима дня. Действие лекарств даст более заметный эффект, если мама не будет переносить болезнь «на ногах». Женщине показан полноценный отдых, обильное теплое питье, свежий воздух и максимально легкая пища.

Этой осенью мы наконец дождались своего сыночка! Но сезон выдался хмурый и дождливый, в результате как ни уберегалась от инфекции, не смогла ее избежать. Теперь у меня две проблемы: как не заразить малыша и чем сбить температуру кормящей маме? Ведь известно, что большинство лекарственных средств проникают в молоко. А химия еще никому на пользу не пошла. В первую очередь меня интересовало, есть ли какие-нибудь народные или немедикаментозные методы от жара, а также какие лекарства безопасны для ребенка и матери при грудном вскармливании.

Правила измерения температуры.

Прежде чем разбираться, чем сбить температуру кормящей маме, поговорим о том, как правильно измерять ее. Не торопитесь пропускать этот абзац, считая, что достаточно просто сунуть градусник под мышку. Дело в том, что у лактирующих мам температура в этой области может повышаться во время прилива молока, а также при его застое, лактостазе и мастите . Поэтому, чтобы не ошибиться с результатом измерения, термометр лучше зажать в локтевом сгибе и держать 10 минут. Тогда показатели будут верными. Если при изменении температуры вы увидели цифру, превышающую 38,5 °С, то такую лихорадку необходимо сбивать.

Чем сбить температуру кормящей маме.

Прежде чем пить лекарство, попробуйте снизить жар физическими методами. Для этого на теле не должно быть ничего теплее хлопчатобумажной пижамы. Смочите открытые участки тела прохладной водой, а на лоб и затылок положите холодный компресс. Я не советую кормящим мамам делать компресс в области подмышек, так как холод может привести к спазму молочных протоков и создать условия для лактостаза.

Если этот метод не помогает, попробуйте сделать слабый уксусный раствор. Этот метод запрещен к использованию у детей, так как у них очень тонкая кожа. Вероятность попадание уксуса в кровь взрослого минимальна, он быстрее испарится, тем самым охладив тело. Для приготовления такого раствора вам понадобится столовая ложка уксуса (разведенного) на пол-литровую емкость с водой. Вместо столового уксуса можно использовать яблочный.

А вот водочные обтирания кормящей матери противопоказаны, так как есть вероятность попадания этанола в грудное молоко.

Из немедикаментозных средств снятию жара помогает обильное теплое питье. Оно не только снизит температуру за счет усиления потоотделения, но и снизит интоксикацию. Выбирайте те напитки, которые вы уже пили ранее, и на которые у малыша не отмечалось аллергических реакций. Это могут быть морсы, травяные чаи, компоты из сухофруктов. Чай с малиной нежелателен в первые месяцы жизни малыша.

Чем сбить температуру кормящей маме из лекарств? Всемирная Организация Здравоохранения для этих целей прилагает использовать Парацетамол и Ибупрофен. Только эти лекарственные средства относительно безопасны для малыша при попадании в молоко.

Принимать Парацетамол маме можно в виде таблеток, свечей и суспензии. Он выделяется с молоком в количестве 0,23% от дозы, принятой матерью. Из-за риска осложнений при приеме препарата во время беременности, пить его во время лактации также следует с осторожностью. Максимальная длительность лечения не должна превышать 3 суток. В противном случае следует на время прекратить кормление. Принимать лекарство нужно только при повышенной температуре, лучше делать это после кормления ребенка.

ВАЖНО! Категорически запрещено сбивать жар такими препаратами, как Аспирин, Анальгин, Нимесулид. Они могут нанести вред ребенку, не говоря уже о том, что на практике в медицине они применяются с другой, не жаропонижающей целью. То же касается и комбинированных средств, таких как Колдрекс, Терафлю, Антигриппин и других. Кроме жаропонижающих веществ они содержат другие компоненты, запрещенные в младенческом возрасте.

Что касается Ибупрофена, то исследования показывают, что с грудным молоком он не выделяется, но применять его также можно только после рекомендаций врача.

Отказываться ли от ГВ?

При простуде и отравлении в молоко попадают антитела, образующиеся в крови мамы, поэтому отказывать крохе в молоке может быть даже опасно для него. Также частое прикладывание к груди при лактостазе может помочь быстрейшему его рассасыванию.

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

• вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
• бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
• лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
• осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
• обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
• отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

• для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
• антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

• уплотнение в груди;
• покраснение кожи на месте уплотнения;
• боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
• повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

• температура подскакивает до 40 °C;
• озноб, сильная жажда;
• больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
• отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

• боли в поражённой области;
• специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
• гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
• повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

• тошнота, рвота;
• диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
• резкие боли в животе;
• гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

• СПИД;
• обострившийся туберкулёз;
• сифилис;
• сердечная недостаточность;
• хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
• гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

• снимает воспаление;
• снижает температуру;
• купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

• головокружение;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

• вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
• воздействуют на организм мягко;
• оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

• снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
• снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
• провоцирует заболевания почек и печени;
• ухудшает слух;
• становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для будущих и кормящих мам

На первых стадиях заболевания кормление молоком не принесет вреда малышу, а маме поможет поскорее выздороветь – т.к. застаивание молока при мастите способствует размножению инфекции и только усиливает воспалительный процесс. Лечение заболеваний следует начинать незамедлительно, чтобы не запустить болезнь. На последних стадиях молоко поменяет свой состав и может нанести ребенку вред.

Важно знать! У матерей, у которых ребенок высасывает практически все молоко из груди, лактостаза не бывает.

Кроме того, температура может повышаться из-за обычных болезней. Таких как:

• простудные заболевания;
• воспалительные процессы в организме;
• отравление.

Если у кормящей матери повышается температура тела, в перерывах между кормлениями она не снижается, нужно начинать лечение (следует обратиться к участковому врачу, и пройти обследование). В некоторых случаях нужно прекратить кормить малыша. Так же ГВ может принести вред, если у матери очень высокая температура и ее необходимо снизить.

Как и чем сбивать температуру при грудном вскармливании

Температуру необходимо сбивать, если она выше 38,4. Делать это можно медикаментозными препаратами не противопоказанными при ГВ:

• парацетамол;
• Нурофен;
• Ибупром.

Перед применением медицинских препаратов обязательно следует проконсультироваться у врача. Только специалист назначит лечение и укажет необходимую дозировку препаратов.

Одним из самых эффективных способов сбить температуру – холодный компресс. На лоб можно приложить специальную резиновую грелку, наполненную водой со льдом. Или намочить свернутое в несколько раз полотенце специальным раствором (вода и 9% уксус в соотношении 1:1).

Помогут справиться с жаром и различные отвары, настои:

• клюквенный морс;
• отвар шиповника;
• сок красной смородины.

Использовать народные средства для лечения следует с осторожностью, так как у ребенка может быть аллергия.

При высокой температуре прекращать кормление не следует. У малышей свой собственный иммунитет не развит, поэтому не заболеть или быстрее выздороветь им помогает материнское молоко, содержащее антитела. И только при некоторых заболеваниях ГВ категорически противопоказано.

Можно ли продолжать кормить грудью

ГВ при заболеваниях матери может быть полностью противопоказано при некоторых очень тяжелых заболеваниях.

Противопоказания для кормления:

• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• мастит (если заболевание запущено)
• тяжелые болезни крови;
• открытая форма туберкулеза;
• столбняк;
• сифилис;
• сибирская язва.

При этих заболеваниях высока вероятность попадания токсинов с молоком в организм ребенка. Что соответственно принесет малышу вред.

Также при некоторых заболеваниях есть относительные противопоказания к ГВ:

1. При ангине, гриппе, воспалении легких, если маме не назначили антибиотиков малыша нужно кормить, надевая марлевую повязку. На все остальное время мать лучше изолировать от ребенка.
2. При кори, скарлатине и ветряной оспе кормление можно продолжать с одновременной иммунизацией малыша гамма-глобулином (делают ребенку прививку).
3. Если у матери дизентерия, тиф или паратиф тяжелой формы ГВ на время прекращают. При легкой форме малыша кормят сцеженным прокипяченным молоком.

При других заболеваниях и даже не сильных отравлениях грудное вскармливание помогает малышу не заболеть. В материнском молоке содержатся антитела и антитоксины, которые укрепляют иммунитет ребенка. Был проведен ряд экспериментов доказывающих что дети, находящиеся на грудном вскармливании меньше подвержены болезням, быстрее выздоравливают.

ГВ следует на время прекратить, если матери назначили:

• «Тетрациклин»;
• «Тавегил»;
• «Парлодел»;
• наркотические препараты;
• противораковые медикаменты;
• антиметаболиты;
• имунносуппресанты;
• «Циклоспорин»
• препараты, содержащие литий, золото, соли йода.

Эти медикаментозные препараты категорически противопоказаны при ГВ. На время приема этих лекарств, следует кормить малыша замороженным ранее грудным молоком или специальными смесями. Чтобы не прекратилась лактация нужно постоянно сцеживаться.

С осторожностью следует применять «Парацетамол», анестетики, мышечные релаксанты, понижающие давление, противосудорожные, сердечные, противоаллергические препараты. В любом случае перед применением лекарственных средств, следует проконсультироваться у специалиста.

Если у кормящей мамы повышена температура при грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Он установит причину возникновения высокой температуры, назначит необходимые препараты, для того чтобы сбить ее и при этом не навредить малышу.

Важно знать! Если температура вызвана инфекционным заболеванием, грудное вскармливание прекращать не стоит. Нужно при кормлении ребенка в обязательном порядке надевать марлевую повязку и не допустить инфицирования малыша.