Сколько ходят беременные: какой срок считать нормой? До скольки недель делают аборт

Практически каждая женщина, планирующая в скором будущем стать матерью, задумывается над тем, нужно ли вставать на учет по беременности. В настоящее время выбор у молодых мам достаточно велик, они могут наблюдаться в женской консультации, в коммерческом и некоммерческом медицинских центрах. Выбор зависит, прежде всего, от материальных возможностей беременной, ее предпочтений и наличии в том населенном пункте, где она проживает медицинских учреждений.

Где и когда можно встать на ранний учет к гинекологу по беременности и родам

Согласно законодательству РФ независимо от места проживания будущая мать имеет право встать на учет по беременности и родам в женскую консультацию по месту жительства, причем совершенно бесплатно.

Для того чтобы медицинское учреждение могло в полной мере оказывать свои услуги, женщине потребуется собрать и принести с собой пакет документов, включающий в себя паспорт и полис. Стоит помнить, что при отсутствии полиса медицинское учреждение оказывает помощь лишь в экстренных случаях.

Тем, кто уже состоял на учете в женской консультации по беременности, рекомендуется продолжить наблюдаться в этом же учреждении. Во-первых, врач-гинеколог уже знаком с физиологическими особенностями своей пациентки, знает о перенесенных ею заболеваниях во время первой беременности, а также о том, как проходили первые роды. Эта информация очень важна при вынашивании второго ребенка, ведь гинеколог будет иметь возможность учесть все нюансы, связанные со здоровьем пациентки, предусмотреть возможные проблемы каждого триместра, а значит, предпринять своевременные профилактические меры для их предотвращения.

Где лучше встать на учет по беременности без прописки или регистрации

Очень часто женщины сомневаются в том, можно ли встать на учет по беременности без регистрации в выбранное медицинское учреждение, ведь во многих случаях отсутствие прописки является причиной для отказа в женской консультации. В действительности, согласно закону от 28.06.91 г. «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» каждый житель, зарегистрированный на территории России, имеет право на получение медицинской помощи в любом медицинском учреждении, независимо от наличия прописки и места жительства. Если выбранный специалист отказывает в предоставлении услуг, нужно обратиться к главврачу и попытаться в устной форме согласовать данный вопрос. Если и в этом случае следует отказ, стоит написать заявление на имя главврача в двух экземплярах, один из которых передается непосредственно главному врачу, а второй – секретарю данного учреждения. На втором заявлении секретарь должен сделать отметку о вручении. Бывают случаи, когда заявление не принимается, тогда его высылают заказным письмом с отметкой о вручении. В течение месяца администрация поликлиники обязана рассмотреть заявление и дать официальный ответ отправителю. Если же администрация отвечает отказом, объясняя свое решение переполненностью учреждения, тогда потребуется обратиться в районный отдел здравоохранения и проверить данную информацию. Для этого нужно узнать телефон горячей линии и, позвонив, подробно описать сложившуюся ситуацию. В большинстве случаев такой звонок помогает решить проблему в пользу пациента. Администрация женской консультации получает соответствующие указания и приглашает беременную женщину для постановки на учет. Поэтому в срок, когда потребуется вставать на учет по беременности, нужно выбрать подходящее лечебное учреждение, и, вооружившись знаниями закона, уверенно и спокойно прийти на консультацию.

В крупных городах медицинских учреждений, где можно встать на учет по беременности достаточно много. Как правило, это коммерческие клиники и центры здоровья. Все услуги в таких учреждениях предоставляются за деньги. В каждой платной клинике пациента знакомят с прейскурантом цен на оказываемые услуги. После этого заключается контракт на определенную сумму, где прописывается объем исследований, срок беременности и количество посещений женщиной гинеколога.

В последнее время среди будущих мам стала популярна услуга «ведение по беременности при роддоме». Такую услугу оказывают многие роддома. Ее преимущество в том, что встать на учет по беременности можно без прописки (что в других случаях бывает затруднительно). От начала беременности до родов пациентка находится под наблюдением определенного медицинского учреждения, где будут проводиться все необходимые исследования, и, кроме того, здесь же будут проходить роды, поэтому не придется обращаться в другой роддом.

Документы, чтобы встать на учет в поликлинику по беременности

В каждом заведении, куда можно встать на учет по беременности, должна выдаваться обменная карта, в которую заносятся все результаты обследований и анализов будущей матери, течение беременности и прочая необходимая врачам информация. С обменной картой поступают в родильный дом, если же таковой нет, женщину кладут в отделение роддома на обследование, где лежат необследованные пациентки.

Название «обменная карта» говорит само за себя и раскрывает ее предназначение. Поскольку в этот документ занесена самая важная информация о здоровье беременной и протекании беременности, будущая мать должна каждый раз носить ее на прием к гинекологу и узким специалистам. Врачи смогут узнать, есть ли какие-нибудь особенности или осложнения в столь важный для пациентки период, нет ли угрозы для будущего ребенка.

Позже обменная карта потребуется в роддоме, где с ее помощью акушеры-гинекологи определят, сможет ли женщина родить самостоятельно или же целесообразнее будет сделать кесарево сечение. Иными словами, ориентируясь на сведения, изложенные в этом документе, медики смогут быстро принять правильное решение и максимально помочь роженице и ее малышу.

Задумываясь о том, вставать ли на учет по беременности, следует учитывать, что обменную карту можно получить лишь в женской консультации при согласии на постановку в данное медицинское учреждение. Документ заводится в день постановки на учет и сразу выдается на руки.

Обязательно ли вставать на учет по беременности и иметь родовый сертификат?

Независимо от того, где женщина решила вставать на учет по беременности, ей обязательно должны выдать родовый сертификат, предназначенный в первую очередь для ограждения будущей мамы от дополнительных расходов на лекарства, поскольку около 30% его суммы идет на нужные в данный период медикаменты. Этот документ выдается всем женщинам, зарегистрированным на территории РФ, в том числе безработным, гражданкам, приехавшим из-за границы, а также несовершеннолетним. Его получают на 30 неделе беременности.

Каждый выданный сертификат подразумевает определенную сумму, которую выплачивает Фонд Социального Страхования РФ медицинскому учреждению. Чтобы получить его в женской консультации, необходимо наблюдаться в ней не менее 12 недель. Вот еще одна существенная причина того, зачем вставать на учет по беременности. Отметим, что родовый сертификат выдается не только на первого, но и на каждого последующего ребенка, причем сумма остается неизменной.

Листок временной нетрудоспособности по беременности и родам

Этот документ потребуется работающим и учащимся женщинам для того чтобы оформить декретный отпуск и получить единовременное пособие. Листок временной нетрудоспособности по беременности и родам имеют право получить все застрахованные лица, проживающие на территории РФ. Выдается он в женской консультации или в медицинском центре на 30 неделе беременности.

Такие документы, чтобы встать на учет по беременности, как паспорт, медицинский полис, свидетельство обязательного медицинского страхования у женщины всегда должны быть при себе.

Когда и зачем надо вставать на учет по беременности, во сколько недель это лучше сделать

Как показывает практика, сегодня не все женщины знают, в какие сроки нужно встать на учет по беременности, а между тем, врачи-гинекологи призывают сделать это как можно раньше, то есть сразу после того, как наличие плода подтвердится на УЗИ. Сомневаясь, во сколько недель вставать на учет по беременности, лучше всего прийти в женскую консультацию в первые 7 недель, поскольку в данный период формируются органы и системы плода. Важно не навредить будущему ребенку, а предпринять все, чтобы развитие эмбриона проходило успешно. Зная, когда надо вставать на учет по беременности, молодая мама начнет во время принимать витаминный комплекс, соблюдать определенную диету и избегать лекарств, ведь некоторые из них негативно влияют на еще только формирующегося ребенка. Под наблюдением врача женщина получит необходимые рекомендации, которые благотворно повлияют на ход беременности.

Когда будет можно вставать на учет по беременности, женщина пройдет ряд процедур, требующихся для того чтобы убедиться в своем здоровье и здоровье будущего ребенка, а также выполнить все формальности с документами, дабы иметь возможность после рождения малыша получить положенные денежные выплаты.

Встать на ранний учет по беременности нужно еще и потому что иммунитет при вынашивании ребенка ослабевает, обостряются хронические заболевания. Любые воспалительные процессы и болезни всегда несут большую опасность для плода.

Со скольки недель встают на учет по беременности?

Немаловажно и то, что успев встать на учет к гинекологу по беременности до 12 недель, беременная получит единовременную денежную компенсацию.

На вопрос «когда лучше встать на учет по беременности» врачи-гинекологи единогласно отвечают, что ранняя постановка будет способствовать успешному протеканию беременности и предотвращению различных проблем со здоровьем матери и будущего ребенка.

Однозначного ответа на вопрос «со скольки недель встают на учет по беременности», пожалуй, нет, так как этот срок может варьироваться от 7 до 12 недель. Однако важно учесть, что не рекомендуется этого делать раньше 7 недель после зачатия, так как на данном этапе существует угроза непроизвольного выкидыша, а значит, постановка на учет может оказаться напрасной.

Итак, если женщина определилась с тем, куда лучше встать на учет по беременности, не нужно медлить. Необходимо с помощью результатов анализов и УЗИ подтвердить наличие плода и обязательно вставать на учет по беременности, дабы этот важный период стал одним из самых приятных в жизни молодой мамы.

Какие анализы нужны, чтобы встать на учет по беременности

Чтобы встать на учет по беременности в поликлинику или женскую консультацию обязательно следует подготовить такие документы, как паспорт и полис. Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность. Номер полиса потребуется для оказания полного спектра медицинских услуг. Отметим, что прописка в городе, где будущая роженица планирует вставать на учет, не требуется.

На первом приеме акушер осматривает пациентку в гинекологическом кресле, поэтому нужно принести с собой пеленку и специальный набор. Рекомендуется перед визитом к врачу составить интересующие вопросы, записать их в блокнот, дабы не забыть задать их специалисту.

В начале приема гинеколог обязательно проведет осмотр, возьмет мазки для исследования, после чего измерит пульс, давление, прослушает сердцебиение и проведет прочие необходимые манипуляции. В завершении приема врач согласует с пациенткой график посещений, даст рекомендации по составлению правильного рациона, выпишет направления на анализы.

Многих женщин, впервые вынашивающих ребенка, интересует, какие анализы требуются для того чтобы встать на учет по беременности. Ниже приведен список необходимых анализов:

Общий анализ крови;
Биохимия крови;
Определение группы крови и резус-фактора;
Исследование крови на ВИЧ, гепатит В, сифилис;
Общий анализ мочи;
Бактериальный посев мочи;
Выявление TORCH-инфекций;
Мазок из влагалища на флору; на цитологическое исследование;
Ультразвуковые исследования;
Скрининг;
Консультации узких специалистов.

Общий анализ крови делается раз в триместр. Если же в крови обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, через две недели назначается повторное исследование.

Биохимию крови сдают три раза:

сразу при постановке на учет;
по истечении половины срока;
на 30 неделе.

Этот анализ позволяет получить сведения об уровне сахара в крови, общем белке, углеводном, белковом, липидном обмене и сывороточном железе.

Исследование на ВИЧ, гепатит В и сифилис требуется для того чтобы выявить наличие/отсутствие данных инфекций в организме матери.

Мазок на флору дает возможность определить наличие инфекций, передающихся половым путем. Мазок на цитологическое исследование помогает диагностировать опухолевые и онкологические заболевания.

Ультразвуковое исследование выполняется 3 раза на протяжении всей беременности. На ранних сроках УЗИ помогает выявить внематочную и замершую беременность, на поздних – возможные патологии органов плода. Кроме того, по желанию родителей проводится УЗИ для определения пола ребенка, но это исследование считается дополнительным, а не обязательным.

Скрининг назначается на раннем этапе беременности. Эта процедура важна для того чтобы вовремя определить риск возникновения различных врожденных патологий плода и исключить их развитие. Существует два вида скрининга: дородовой и предродовой. Дородовой проводится в первом триместре, послеродовой – с 28 недели и в первую неделю после родов.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови на половые инфекции, исследование гормонов щитовидной железы, исследование клеток плаценты и околоплодных вод, тесты на генетическую патологию плода и другие обследования. Решение о проведении какого-либо исследования принимается в индивидуальном порядке.

Все вышеперечисленные анализы требуются для того чтобы встать на учет по беременности и являются бесплатными и входят в необходимый стандарт. Какие-либо дополнительные анализы и исследования делаются платно.

При первой встрече акушер-гинеколог измерит рост, вес, окружность таза пациентки и, руководствуясь имеющимися показателями, установит, относится ли она к группе риска. Результаты анализов и УЗИ помогут определить дату родов и срок беременности.

Выбор – где и когда нужно вставать на учет по беременности всегда остается за женщиной, вынашивающей ребенка. Самое главное, столь прекрасный жизненный этап пережить с радостью и любовью к будущему малышу.

Статья прочитана 13 640 раз(a).

Хотелось бы напомнить, что есть методы контрацепции, девочки, дада!
И дочерям пораньше об этом расскажите, чтобы не пришлось потом читать подобную статью!
Итак, до какого срока можно сделать аборт без вреда здоровью и на каком сроке лучше это сделать? Абсолютно бесследно искусственное прерывание беременности не проходит. Можно ли прервать беременность на 29-30 неделе, т.е. на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы. Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.
Вопросы: Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы: Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.
Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт? Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта - аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода. Аборт можно выполнить до 22 недель беременности. Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами. Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины. До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток). Прерывание беременности на более позднем сроке, более 6 недель, можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание). Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери – эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение). Помнить, до какого срока делают аборт, должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять. В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем. При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные. Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации. Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.
Если вовремя выполнить аборт медикаментозный, не затянуть сроки, это имеет некоторые преимущества для женщины:
отсутствует механическое повреждение матки
нет необходимости в анестезии
исключается занесение инфекции в полость матки.
Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности – метод выбора. Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.
Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю. Вовремя обратитесь к врачу-специалисту, берегите своё женское здоровье! Какие могут возникнуть проблемы при медикаментзном аборте? Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление. Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.
Мини - аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации) Мини аборт - вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беремености до 5- 7 недель). Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерываию берменности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки. Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу. Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки. Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно превется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование. Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерчвления зачатого ребёнка – человеческой жизни. Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.
Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных). Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт. По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо. Здесь очень четко действует все то же правило - чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений. Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку. В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами. Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами. Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране «криминальным абортом», за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках. Аборт на позднем сроке. После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены. Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины. Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить. Этот медицинский аборт производят: От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию бееменности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка. Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал. Плацента и оставшиеся части высасываются из матки. Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция («магнитный колпачок» при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Огромное количество представительниц слабого пола, готовящихся стать матерью, беспокоит вопрос о том, сколько недель женщина ходит беременная. Данный интерес продиктован прежде всего желанием как можно скорее увидеть свое чадо. Безусловно, существует такое понятие как нормальный срок вынашивания ребенка во чреве матери. Вместе с тем бывают и отклонения от нормы, когда малыш рождается раньше положенного времени или, наоборот, с запозданием. Почему так происходит? Все зависит от множества факторов. На вопрос о том, сколько недель женщина ходит беременная, существует простой ответ: «От 37 до 42 недель (включительно)».

Естественно, речь идет об общем правиле. В случае если карапуз появился на свет раньше срока, то роды будут называться преждевременными. Соответственно, когда он рождается на 43-й неделе, говорят о запоздалых родах.

Роды в положенное время

Итак, для тех, кто интересуется тем, сколько недель женщина ходит беременная, еще раз подчеркнем, что этот период, в среднем, составляет 9 календарных месяцев или 10 акушерских. При этом к началу родов женщины должны быть морально подготовлены к тому, что у них появится новый статус. Вместе с тем точную дату появления малыша на свет определить невозможно. Однако многие будущие мамы, которым очень хочется знать о том, сколько недель женщина ходит беременная, не оставляют попыток и надежд узнать точную дату рождения своего малыша.

Очень важно отметить, что при вторых и последующих родах длительность вынашивания плода в материнской утробе примерно составляет 37-39 недель. Причина этого в том, что организм женщины к повторным беременностям адаптируется быстрее и легче. В народе уже давно подметили довольно любопытную деталь: девочки появляются на свет немного раньше, чем мальчики (38-я неделя и 40-я неделя соответственно). Однако эксперты в сфере акушерства взаимосвязи между полом ребенка и не усматривают. По их мнению, ребенок появляется на свет именно в тот момент, когда его организм максимально сформирован. Некоторых интересует вопрос о том, сколько времени длится беременность, если ожидается рождение близнецов. По общему правилу в этом случае плод вынашивается не больше 38 недель, при этом роды не считаются преждевременными.

Зачастую двойня появляется на свет благодаря оперативному вмешательству. Более того, только врач определяет, какой метод родоразрешения будет использован в отношении женщины, которая в перспективе должна родить 2 малышей.

Роды раньше положенного срока

По статистике, примерно 7% матерей рожают детей «раньше положенного срока». Если нормальная беременность по времени составляет от 37 до 42 недель, то период «преждевременной» варьируется от 22-й до 37-й недели. Малыши, родившиеся «раньше времени», плохо адаптированы к жизни вне пределов материнской утробы, они даже не в состоянии самостоятельно дышать. И только благодаря передовым достижениям медицины им спасают жизни. Итак, почему же в рассматриваемом случае беременность длится недолго? Объясняется это несколькими причинами. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Причины преждевременного деторождения

Женщина может родить раньше времени из-за присутствия в ее организме генитальных инфекций. В зараженной матке плод не может полностью сформироваться к 9 календарным месяцам, и тогда женский орган начинает самостоятельно отвергать его. Вторая причина преждевременных родов - это последствие такого недуга, как истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки из-за патологий сократительной деятельности не в состоянии удерживать плод до положенного срока. В качестве других причин эксперты в области акушерства называют отслойку плаценты, наличие врожденных патологий развития матки, а также большую нагрузку на матку в период вынашивания плода. Вероятность того, что ребенок появится на свет раньше положенного срока, высока у тех женщин, кто ранее делал искусственное прерывание беременности. Несбалансированное питание, нервные стрессы также могут привести к ранним родам. Конечно же, внимание медиков к женщинам, готовящимся стать мамами раньше времени, должно быть особым.

положенного срока

Рассмотрим теперь ситуацию, когда малыш появляется на свет позже положенного срока. Необходимо отметить, что в этом случае обычно беременность длится недель около 43-44. По статистике, подобная ситуация возникает у 10% женщин. Нетрудно догадаться, что при данной патологии ребенок появляется на свет с явным запозданием. Давайте проанализируем, почему так происходит.

Причины позднего деторождения

Малыш долго не выходит из утробы матери потому, что она страдает заболеваниями нейроэндокринного характера (излишний вес, сахарный диабет и т. д.). Также нормальным родам в положенный срок могут препятствовать такие патологии, как миометрия, снижение тонуса, биологическая неготовность матки. Причина запоздалых родов может быть связана с заболеваниями центральной нервной системы у ребенка анэнцефалия, гидроцефалия). Если у малыша обнаружены недуги, то на этой почве у него наблюдается замедление процесса продуцирования кортикостероидных гормонов, которые ответственны за то, чтобы он появился на свет своевременно. Причиной запоздалых родов могут являться и гормональные сбои, когда зафиксирован недостаток катехоламинов или прогестерона. Длительное пребывание малыша в материнской утробе не сулит для ребенка ничего хорошего. У него попросту начинается голодание, плацента при этом стареет, она хуже начинает выполнять свою функцию. Ребенок, который поздно родился, очень смахивает на старичка: у него подсушенная кожа, местами с морщинками.

Заключение

К процессу деторождения будущие родители должны подходить со всей серьезностью и ответственностью, поскольку срок, по истечении которого ребенок появился на свет, - это показатель его здоровья. В обязательном порядке беременным женщинам нужно регулярно посещать врача и неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

Аборт – процедура неоднозначная, но порой это меньшее зло. На территории стран СНГ нет запрета на искусственное прерывание беременности. Но есть ограничение, согласно которому срок делать аборт по желанию женщины не может превышать 12 недель. В более поздние сроки можно прервать беременность, но для этого нужны веские причины.

Социальные:

беременность в результате изнасилования;
гибель отца ребенка во время беременности;
отбывание тюремного срока беременной;
лишение беременной родительских прав на имеющихся у нее детей.

Эти основания предоставляют возможность прервать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинские:

грубые пороки развития плода;
сильное ухудшение самочувствия матери. Серьезные заболевания, лечение которых несовместимо с вынашиванием;
недееспособность;
тяжелые психические расстройства.

Возможность позднего аборта по медицинским показаниям обговаривается в индивидуальном порядке, проводиться эта процедура может на любом сроке беременности.

Медицинские исследования, необходимые для прерывания беременности

Заключение гинеколога.
Клинический анализ крови.
Мазок на флору.
Анализ на хорионический гонадотропин человека для определения точного срока гестации. Как дополнение или альтернатива возможно прохождения ультразвукового исследования органов малого таза.
Проба Вассермана (RW).
Анализ на ВИЧ, гепатиты B, С.
Анализ на группу крови и резус-фактор.
Гемостазиограмма (коагулограмма).

Также у женщины могут запросить результаты ФЛГ, ЭКГ, мазок с шейки матки и другое.

До какого срока прерывают беременность. Небезопасные (криминальные) аборты

Криминальные аборты – выполненными в кустарных условиях людьми, не имеющими надлежащего образования и/или разрешения на данный вид деятельности. Или же попытка избавления от беременности самой женщиной при помощи народных средств и способов.

Вязальные спицы, конский волос, луковицы, аспирин, пижма, горячие ванны – с помощью всего этого женщины до сих пор пытаются избавляться от нежеланного ребенка. Криминальные аборты очень опасны. Они могут быть как минимум неэффективными. Как максимум – повлечь рождение ребенка-инвалида или гибель женщины. 15 процентов смертей женщин, связанных с беременностью как раз приходятся на криминальные аборты. Для сравнения: при безопасном аборте в ранние сроки из ста тысяч женщин умирает лишь одна.

До какого срока прерывают беременность. Виды абортов

Безоперационный аборт

Так называют медикаментозный аборт на ранних сроках.

Противопоказания:

внематочная беременность. Перед медикаментозным абортом важно пройти УЗИ, дабы исключить внематочную беременность;
беременность на фоне внутриматочной спирали или после отмены гормональных контрацептивов;
тяжелая форма малокровия;
воспалительные заболевания половой системы;
нарушение гемостаза;
печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
индивидуальная непереносимость препаратов;
С осторожностью: при заболеваниях сердца и сосудов, астме, повышенном давлении. Лактирующим женщинам на две недели после приема таблеток стоит отказаться от кормления младенцев.

Инструментальный аборт

Так называют аборт с использованием хирургических инструментов. Это вакуум-аспирация, дилатация и кюретаж, дилатация и экстракция, искусственные роды.

Противопоказания:

воспалительный и инфекционный процессы мочеполовой системы;
индивидуальная непереносимость анестезии;
нарушение свертываемости крови;
внематочная беременность.

На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности в первом триместре

Медикаментозный (фармаборт) аборт

Это прерывание при помощи Мифепристона и простагландинов. Принцип действия заключается в провоцировании выкидыша. Под воздействием медикаментов шейка матки открывается, мускулатура сокращается и эмбрион изгоняется. Можно прервать беременность таблетками на сроке до 43 дней с момента аменореи.

Не стоит затягивать с абортом таблетками срок гестации, при котором плодное яйцо еще плохо прикреплено к стенкам матки, а гормональный фон женщины изменен несущественно – 4 недели.

Преимущества:

не требуется анестезия;
не травмируется шейка и внутренняя полость матки. ВОЗ признала фармаборт самым щадящим для женщины;
нет влияния на менструальный цикл.

Возможные осложнения:

Непрерывание/неполное прерывание беременности. Крайне редко после фармаборта в полости матки может остаться плодное яйцо целиком. Обычно такое случается, если сделан медикаментозный аборт, сроки которого превышали допустимые. Чаще остаются фрагменты плодного яйца. В этих случаях обязательно необходимо провести чистку матки при помощи вакуум-аспирации или выскабливания.
Кровотечение. Именно из-за опасности возникновения кровотечений несколько часов после приема медпрепаратов следует находиться под контролем врачей.
Боли внизу живота. Их провоцирует сокращение матки. Купировать такие болевые ощущения могут спазмолитики.
Аллергия. В мировой практике зафиксированы случаи гибели пациенток вследствие развившейся тяжелой аллергической реакции на используемые при медикаментозных абортах препараты.

Вакуум-аспирация (мини-аборт)

Это относительно безопасный способ, как прервать беременность на раннем сроке. В этом случае плодное яйцо отсасывается вакуум-аспиратором. Может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Максимальные для вакуумного аборта сроки — до 7 акушерских недель. Некоторые медики считают, что мини аборт в сроки проходит с меньшими последствиями для организма, чем фармаборт.

Преимущества:

Наиболее щадящий способ инструментального прерывания беременности.
Не требуется расширение шейки матки. Во время мини-аборта в полость матки не вводятся металлические инструменты, только гибкий шланг, что снижает риск перфорации стенки матки.
Быстрота проведения. Сама процедура длится несколько минут. Через пару часов после аборта пациентка уже может выписываться.
Менструальная функция восстанавливается в течение 40-43 дней.

Возможные осложнения:

Неполное удаление плодного яйца. Через 5 дней после мини-аборта необходимо сделать контрольное УЗИ, дабы удостовериться в отсутствии фрагментов эмбриона в полости матки. Если неполный аборт подтверждается, то чистку полости матки желательно проводить также при помощи вакуумного отсоса. Выскабливание не рекомендуется ввиду высокой травматичности.
Боли внизу живота, похожие на менструальные.
Раньше мини-аборты были опасны возможным развитием пневмоэмболии – состояния, в котором воздух не отсасывался из матки, а наоборот, подавался в нее. И, как следствие, попадал в кровеносную систему и провоцировал закупорку крупных сосудов воздушным тромбом и гибель пациентки. Однако ныне современное оборудование исключает эту опасность.

Выскабливание

В медицинских кругах эта процедура называется дилатация (расширение) и кюретаж (выскабливание) или же острый кюретаж. Наиболее травматичный и, увы, самый распространенный в странах СНГ способ прерывания беременности. Примерно восемьдесят процентов прерывающих беременность женщин прибегают к выскабливанию. По данным ВОЗ, осложнения после острого кюретажа случаются в минимум два раза чаще, чем после вакуумного аборта.

По желанию пациентки острый кюретаж производится на сроке беременности до 12 недель.

Возможные осложнения:

Неполный аборт. При этом процедуру выскабливания следует повторить.
Повреждения матки. Острая кюретка травмирует внутреннюю поверхность матки. Риск повреждения растет на 20 процентов с каждой неделей беременности.
Шейка матки при расширении может порваться, что в дальнейшем чревато угрозой невынашивания и трудностями с зачатием.
Обильное кровотечение. Поэтому после процедуры целесообразно оставаться в стационаре.
Гинекологические инфекции.
Воспаления органов малого таза.
Сбой менструального цикла. Выскабливание обычно проводят во второй половине первого триместра, когда гормональная система женщины уже перестроилась. Прерывание беременности в этом случае – особенно большой стресс.

На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности во втором триместре и позднее

Дилатация и эвакуация

Это аборт на большом сроке (второй триместр). Имеет относительно низкую травматичность, однако все поздние аборты влияют на организм женщины куда более пагубно, чем прерывания беременности в первом триместре. При дилатации и эвакуации шейка матки открывается при помощи бужей из металла, а плод изгоняется с помощью вакуумного отсоса. Если эвакуация плода при помощи вакуум-аспиратора не удалась или удалась частично, то в дальнейшем применяются абортцанг и кюретки.

Преимущества: согласно ВОЗ, это наиболее безопасный для женщины способ прервать беременность во втором триместре.

Возможные осложнения: такие же, как и при вакуум-аспирации, дилатации и кюретаже.

Искусственные роды

Так называют аборт на поздних сроках беременности, процесс, изгнание плода в котором осуществляется путем стимулирования родовой деятельности у женщины. Имеют четыре разновидности.

Прием простагландинов.

Устаревший, крайне болезненный метод, заключающийся в стимуляции родовой деятельности путем введения медикаментов указанного типа.

Прием Мифепристона и простагландинов.

Более удачная альтернатива первому варианту. Происходит быстрее. При сроке беременности более 5 месяцев есть вероятность, что плод выживет после позднего аборта, поэтому его предварительно умерщвляют, сделав инъекцию из раствора хлорида натрия.

Солевой аборт.

Так называемая «заливка». Самый болезненный способ позднего аборта для женщины. Заключается в том, что из плодного пузыря откачивается 200 мл амниотической жидкости, а на ее место заливают гипертонический раствор хлорида натрия в концентрации 20 процентов. Плод в течение одних-двух суток погибает от обезвоживания и гипернатрийэмии. Далее медикаментозно стимулируется родовая деятельность.

Малое кесарево сечение.

Называется «малым» исключительно из-за размеров плода. Бывает трансвагинальным и абдоминальным, зачастую применяется второй вариант. Малое кесарево сечение назначается для аборта на поздних сроках тем женщинах, у которых есть противопоказания к иным способам прерывания беременности.

Вывод

Современной женщине крайне важно знать, какой вид аборта до какого срока делается, дабы в случае непредвиденных ситуаций, уметь разрешить ситуацию с минимальными негативными последствиями для организма.

Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.

Виды и сроки абортов в первом триместре

Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:

аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
искусственные роды – после 28 недель беременности.

Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.

Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.

На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:

Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.

Сроки и показания к позднему аборту

После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:

Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
Генетические аномалии плода.
Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).

Вторая группа показаний включает:

беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).

Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).

Способы проведения аборта на поздних сроках

Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.

Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.

Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.