Мы уже говорили о том, что готовиться к грудному вскармливанию каждой женщине стоит начинать задолго до наступления непосредственно самих родов. Готовиться, как с точки зрения физиологии и анатомии, так и с психологической точки зрения, ведь для многих кормление становится настоящим стрессом или даже психологической травмой. Многие неопытные и молодые мамы (в особенности первородящие) испытывают непреодолимый ужас перед грудным вскармливанием. Одни боятся потерять формы, другие – вовсе впадают в депрессивные состояния. Во избежание подобных неприятных ситуаций молодая мама должна быть физически и психологически готова к вскармливанию задолго до появления малыша на свет. Для этого нужно не только знать, как правильно прикладывать к груди ребёнка, но и обладать элементарными теоретическими знаниями в этом вопросе.

Прежде всего, мама должна осознавать всю значимость – никто кроме нее не способен дать малышу бесценный дар материнского молока. Какой бы хорошей не была искусственная молочная смесь – она никогда не заменит малышу богатого всеми необходимыми ингредиентами грудного питания. Кроме того, постоянный тактильный контакт матери и ребенка во время ГВ – это основа формирования здоровой психики, нервной системы и реактивности иммунитета, а также других значимых вещей, которых лишены дети на искусственном вскармливании. Первое прикладывание ребенка к груди происходит непосредственно сразу после появления новорожденного на свет. Этот момент очень важен, но, к сожалению, в данном случае большую роль будет играть профессионализм медицинского персонала, так как роженица, чаще всего, пребывает в состоянии шока или даже послеродовой горячки и не в состоянии адекватно реагировать на происходящее вокруг. В данном случае, совершенно не важно, впервые женщина стала мамой или родила своего шестого ребенка – привыкнуть к родовым болям невозможно, это всегда стресс и болевые ощущения.

Когда новоявленная мамочка немного придет в себя, ей предстоит выполнить очень важную миссию – правильно дать малышу грудь. Именно о том, как прикладывать новорожденного к груди впервые, и пойдет речь в нашей сегодняшней беседе.

Техника первого прикладывания: без права на ошибку

Первый опыт грудного вскармливания – очень важная задача, так как неправильно приложенный к груди младенец может не только доставить маме множество неприятных ощущений, но и вовсе отказаться впоследствии от ГВ. Именно по этой причине нужно правильно ребенка приучить к груди, ведь любые неправильные или некорректные действия могут иметь целый ряд негативных последствий и для малыша, и для кормящей матери.

Правила прикладывания достаточно несложные. Главное – уловить суть всего происходящего, тогда грудное вскармливание станет комфортным и для вас, и для малыша. Итак, когда вы впервые прикладываете младенца к груди, вам следует:

Выбрать удобную позицию, при которой вы сможете комфортно сидеть достаточно продолжительное время. Нет определенных требований к положению кормящей женщины – главное, чтобы вам было удобно. А вот для грудничка рекомендации специалистов однозначны – он должен находиться животиком к маме, а его лицо должно быть повернуто к груди. При этом, тело малыша должно располагаться ровно и параллельно соску – именно так обеспечивается нормальная работа органов пищеварения.
Внимательно следите за тем, чтобы носик младенца был достаточно близко к соску, но не слишком, так как если в процессе кормления ребенок будет вынужден тянуться к соску – высока вероятность того, что малыш захватит сосок лишь поверхностно, что принесет маме неприятные ощущения и может привести к появлению трещин.
Главное правило – грудь ребенку не нужно давать насильно, он должен самостоятельно взять сосок в ротик. Другое дело, если он захватил только кончик соска, тогда у мамы всегда есть возможность легким нажатием на подбородок освободить сосок и начать сначала.

Что делать, если ребенок не берет грудь самостоятельно

А что необходимо делать, если малыш не желает самостоятельно брать сосок в рот? Возможно, вы неправильно вкладываете его. Делать это следует только тогда, когда малыш широко раскрывает свой ротик. Как понять, что рот раскрыт достаточно широко? Единственный путь – наблюдать за младенцем и делать выводы.

В большинстве случаев ребенок открывает ротик не слишком широко несколько раз, а затем один раз – «зевает во весь рот». Очень важно поймать именно этот момент и одним уверенным и быстрым движением вложить сосок в рот ребенка. Если вы опоздаете – придется все начинать сначала.

Есть один секрет: многие молодые мамы, в надежде заставить малыша взять в рот сосок, начинают широко водить соском из стороны в сторону по губам малыша. Единственное, чему вы можете научить таким способом ваше чадо – это вертеть головой во время кормления, что не только не решит имеющуюся проблему, но может создать новые.

Техника прикладывания к груди – непростая наука, но ее придется освоить и маме и малышу! Давать грудь ребенку нужно столько раз, сколько он будет проявлять к тому желание. Сегодня кормление по требованию – метод ГВ, признанный всеми ведущими неонатологами, как наиболее эффективный. В отличии от искусственного вскармливания, вы не можете контролировать объем пищи, который получил ваш ребенок в период одного кормления, а потому, если он не наелся и в скором времени проявляет аппетит - не стоит ему отказывать.

Все ли вы делаете правильно?

Правильное прикладывание к груди имеет свои признаки, по которым вы можете определить, все ли вы делаете так, как нужно. Оценить, насколько успешным оказался первый опыт, можно по следующим признакам:

младенец полностью захватил данный ему сосок вместе с ареолой, вывернув при этом губки наружу;
носик чада достаточно близко прижат к маминой груди, но не настолько, чтобы в ней утопать (особое внимание стоит обратить на этот нюанс женщинам с полной грудью);
во время кормления мама не должна слышать каких-либо посторонних звуков, кроме характерного звука глотания, в противном случае – что-то пошло не так;
во время кормления ребенок спокоен, а мама не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений.

Некоторые дети сосут грудь очень активно, другие – буквально «засыпают в процессе». Менее активных малышей можно немного взбодрить, попытавшись забрать сосок или легонько потрогав его за щечку. Как правило, чадо просыпается и продолжает энергично сосать. Многих волнует вопрос, можно ли давать ребенку грудь повторно, если он не наелся. Здесь сразу стоит заметить, что у малыша и его мамы, как правило, разные понятия о сытости. Если маме хочется, чтобы ребенок получил положенную ему «дозу», то малыш может быть просто не в настроении. Не нужно заставлять ребенка есть. Если прикладывание к груди окончилось тем, что ребенок самостоятельно отпустил сосок или, более того, уснул – не стоит настаивать. Когда малыш проголодается – он достаточно громко, четко и однозначно вам об этом сообщит.

Главные критерии того, что кормление грудью проходит с большим успехом, следующие:

при взвешивании обнаруживается, что ребенок активно и неумолимо набирает вес (не менее 125 грамм в неделю в первые месяцы жизни);
ребенок хорошо и подолгу спит, не просыпаясь;
во время бодрствования ребенок активный и не капризный.

Если все вышеперечисленные признаки налицо, то мама может успокоиться и получать удовольствие от общения с младенцем, не омраченная тяжкими думами о том, что малыш остался голодным.

Подведем итоги и сделаем выводы

Если грудничок активно сосет грудь, не засыпает во время кормления и самостоятельно решает, когда процесс питания следует прекратить – вы на верном пути. Вопрос о том, наелся ли малыш и достаточно ли молока он получает, волнует всех без исключения мам. Если по мнению мамы ребенок не получает достаточного количества еды, она начинает искать пути для более «полного насыщения».

Как правило, с этой целью используются допаивания из бутылочки или, что еще хуже, докорм продуктами с общего стола. В случае с допаиванием вы можете навсегда отбить интерес у малыша к вашей груди, ведь сосать из бутылочки гораздо проще и легче, а мылышня – те еще лентяи. Докармливать же ребенка до достижения им возраста 6 месяцев – вовсе преступление, так как его ЖКТ еще не готов к таким нагрузкам.

Если у вас возникают те или иные сомнения по поводу того, как давать ребенку грудь, сколько раз кормить или как ухаживать за молочными железами – не стесняйтесь обращаться за советом к вашему семейному врачу или педиатру. Квалифицированный специалист всегда проинформирует вас об эффективности кормления, даст нужные рекомендации и развеет все сомнения. Напротив, когда вы ни с кем не делитесь своими опасениями, страхами и сомнениями – это может не только привести к развитию депрессивных состояний, но и может сказаться на качестве лактации. Именно поэтому, самый важный совет: не пренебрегайте помощью врачей, которые знают о ГВ почти всё.

В завершении предлагаем посмотреть видео о том, как правильно прикладывать малыша к груди от Марии Бежко:

Рождение на свет маленького человечка – величайшее чудо. Грудное молоко – идеальное питание, которое мама может предоставить своему ребенку. В нем содержится огромное количество питательных веществ, способствующих правильному росту и развитию малыша, укрепляет его иммунитет. Грудное вскармливание – огромная радость и для мамы, и для ее ребенка. Просторы интернета пестрят информацией о грудном вскармливании, но многие современные роженицы все же сталкиваются с . Так как же правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать маме проблем с ее женским здоровьем, а ребенку получить большую пользу от кормления?

Главное в статье

Как подготовить грудь к кормлению ребенка?

Даже женщины, которые не имеют проблем с грудью, должны подготовить свое тело к предстоящему кормлению малыша:

Не пересушивайте соски мылом , простого обтирания проточной водой будет достаточно.
Подберите правильный бюстгальтер еще во время беременности . Но нужно следить за качеством белья, тело должно в нем «дышать».
Можно заварить дубовую кору или использовать заварку крепкого черного чая. Несколько раз в день смочите в отваре ватный диск и прикладывайте к ареоле, это предотвратит появлению трещин на коже.
Нужно понемногу закаливать грудь, начните с воздушных ванн , затем можно продолжить обтирания водой.
Заготовьте кубики льда из натуральных отваров трав , только не перестарайтесь, не должно произойти переохлаждения.
И самое важное – консультация гинеколога , который наблюдает вашу беременность.

Как приложить новорожденного к груди в первый раз?

Педиатрами рекомендуется первый раз приложить малыша к груди через полчаса после кормления.

На что обратить внимание при кормлении грудью?

Основная задача грудного вскармливания – набор веса ребенком для правильного его роста и развития.
Если даже при абсолютно правильном прикладывании груди детеныш хватает один сосок — этот признак может свидетельствовать, что у малыша короткая уздечка под языком. Стоит понаблюдать за последующими кормлениями, а при необходимости — проконсультироваться с педиатром.
Кормящей матери нужно соблюдать строгую диету во время первого месяца жизни малыша, затем постепенно пробовать вводить в свое питание продукты, которые ранее запрещались.
В конце каждого дня проверяйте свою грудь на наличие уплотнений , болей.
Соблюдайте гигиену , перед каждым кормлением омывайте грудь кипяченой водой, либо же дезинфицируйте раствором фурацилина. Если на сосках имеются трещины и они обрабатываются специальными кремами, то остатки препаратов тщательно убирайте.

Кормление ребенка грудью: пошаговая инструкция

Ребенок сосет и сосок, и ареолу, его нижняя губа вывернута наружу.
Носик грудничка плотно прилегает к груди, но дыхание не нарушено.
В процессе сосания слышно только, как ребенок глотает молоко, никаких посторонних звуков нет.
Мама не ощущает дискомфорт в процессе кормления.

По часам или по требованию: как правильно кормить ребенка грудью

Понятие кормление «по часам» возникло еще в советское время, когда женщинам предоставлялся декретный отпуск совсем на короткое время, приходилось рано выходить на работу и подстраивать свое чадо под рабочий график.

У каждого подхода к кормлению существуют свои плюсы и минусы, вот плюсы кормления «по часам»:

Четко формируется режим дня у малыша, мама может планировать свое время, точно зная, когда нужно кормить кроху, а когда заниматься своими делами.
Ребенок привыкает к такому образу жизни, и спит крепче ночью .

Минусы кормления «по часам»:

Малыши трудно переживают такое длительное время без груди.
Каждое кормление ребенок сосет грудь с разной силой . Если за 20 минут он наелся в прошлый раз, то в этот раз может не доесть.
Вероятность застоя молока в протоках молочных желез матери увеличивается .
Возможно угасание лактации. Ребенок меньше сосет, не стимулирует грудь, а значит и меньше выделяется гормона – пролактина.
Нарушается эмоциональная связь мамы и малыша .

Многие воспринимают кормление «по требованию» новомодной тенденцией, но это не так. Испокон веков ребенок находился возле матери, у нее на руках, брал грудь, когда хотел, и формирование всего человечества происходило так, часы никто не наблюдал.

Ритм жизни современной женщины не всегда сходится с кормлениями «по требованию», вот минусы такого метода:

Мама должна быть готова кормить ребенка в любое время, даже общественном месте .
Груднички любят «висеть» на груди, что очень часто приводит к плохому ночному сну . Так необходимо постоянно подходить к колыбели или класть малыша в родительскую постель, что не всегда удобно.
Молоко у мамы, кормящей по «часам» перегорает само по себе со временем, исходя из потребностей крохи. В другом варианте кормления – молоко не перестает прибывать , а прекратить лактацию бывает очень болезненно.

Это даже не столь минусы, как небольшие неудобства, которые кормящая мама, правильно настроив себя, может и не замечать.

Из преимуществ:

Дитя прибавляет в весе и нормальное развивается.
Вероятность проблем с животиком уменьшается.
Не нужно вводить прикорм в раннем возрасте, еду и питье ребенок получает с молоком.
Женщина получает профилактику проблем с молочными железами.
Часто стимулируется грудь, а значит молока выделяется достаточно, и можно кормить малыша до того возраста, которого захочется.
Нет необходимости сосать соску и пустышку.
Ребенок получает от груди все, что захочет, а значит растет более спокойным.

Как правильно прикладывать ребенка к груди: фото-инструкция

Как приложить ребенка к груди лежа?

Кормление способом «лежа на боку».

Такой способ идеален для ночных кормлений. Но и у него есть три разновидности:

Головка ребенка поддерживается маминой рукой, что позволяет его телу немного быть приподнятым, ротик находится напротив соска. Свободной рукой женщина контролирует, чтобы грудь не мешала свободному дыханию дитя, либо же ласкает его. Перед началом кормления маме нужно положить под голову и спину подушку, чтобы кормление было поудобнее.
Мама и малыш лежат на боку на ровной поверхности, кормление происходит так же, с той груди, которая снизу. Руки женщины абсолютно свободны, ими нужно прижать ребенка для его успокоения. Это не самая удобная поза, но имеет место. Головка малыша лежит на небольшой возвышенности, сам он перевернут на бок, мама, опираясь на локоть, дает грудь немного сверху.
Мама и малыш лежат на подушке, причем тело ребенка должно размещаться на ней полностью. Одной рукой прижмите ребенка к себе, а вторая будет свободна. В такой позе можно кормить с обеих грудей, не переворачиваясь при этом на другую сторону.

Кормление способом «лежа-валетом».

Способ говорит сам за себя — мама и малыш лежат на боку, ножки младенца расположены вдоль лица мамы, под головку ребенка можно подложить подушечку. Такая поза наиболее результативна, когда у мамы возник застой молока в верхней части молочной железы.

Кормление способом «лежа на спине».

Младенцы очень любят лежать на маме, соприкасаясь с ней животами. Это очень эффективно для профилактики коликов и свободного отхождения газиков. Голова ребенка слегка повернута набок, а мама чередует кормление то одной, то другой грудью. Эта поза идеальна для женщин, у которых выделяется молоко под сильным напором и ребенок им захлебывается. А в такой позе струя бьет не так сильно.

Кормление способом «нависание».

Когда грудь матери находится немного под навесом, молоко распределяется к выходу равномерно, при этом оно свободнее вытекает из груди. Так кормить эффективно, когда грудничок ленится сосать грудь, так как уже попробовал легкое питье из бутылки. Голову ребенка расположите немного набок, а сами лягте на живот, упритесь локтем, грудь должна нависать над ребенком, но не давить на него.

Как прикладывать ребенка к большой груди?

В период лактации грудь женщины значительно увеличивается в объеме, а если грудь и так большая – ее изменения могут вызвать дискомфорт и некие неудобства в процессе кормления.

Для дополнительной поддержки сверните полотенце или мягкую ткань и положите под грудь, так она будет находиться в более комфортном положении.
В первые месяцы жизни ребенок очень маленький, а грудь может на него давить, поэтому придерживать ее руками просто необходимо. Со временем грудничок подрастет, а выработка молока урегулируется, и дополнительная помощь не будет так необходима. Используйте метод положения рук буквой «С» . Разместите руки под грудью с внешней стороны, согнув большой палец, обхват рук должен напоминать букву «С». Это действие очень эффективно.
Спину расслабьте, не прогибайтесь, а поднесите малыша к груди, задействовав подушку. Не нависайте над ребенком, просто первое время поэкспериментируйте с позами для кормления и выберите самые подходящие.
Выберите удобный бюстгальтер для кормящих мам , в нем грудь будет хорошо зафиксирована, а руки останутся свободными.
Когда ребенок будет сосать, помассируйте грудь, в большой груди больше жировой ткани, нужно хорошенько пройтись движениями рук, чтобы не было застоя.
Хорошо подходит способ кормления, когда ребенок находится под рукой.

Как прикладывать ребенка к маленькой груди?

Объем молока, которое выделяется женским организмом, ни коим образом не зависит от размера груди. Количество жировой ткани в груди не влияет на выработку молока, на это влияют другие разные факторы.

Кормите малыша только «по требованию» , чем чаще он сосет грудь, тем лучше стимулируется выделение пролактина – гормона выработки молока.
Оградите себя от стресса , наличие достаточного количества отдыха и сна еще никому не навредило.
Обеспечьте себя правильной и достаточно калорийной пищей для выработки молока.
Принимайте теплый душ , направляя струю воды на грудь, помассируйте ее легкими движениями.
Пейте при необходимости добавки, отвары и препараты, способствующие выработке молока. Но это только после консультации с доктором.

Кормить маленькой грудью удобно, нависая над ребенком, а также лежа на боку, опираясь на локоть.

В каком положении кормить ребенка грудью: варианты с фото

Поза №1 — «Колыбель» — не обязательно напрягать руки так, как на фото, можно сесть на диван или в кресло и подставить под ноги подушку или табурет.
Поза №2 — «Перекрестная колыбель» — удобна для кормления в начальный период, одной рукой придерживается тело ребенка, второй — контролируется правильный захват.
Поза №3 — «Из-под руки» — хороша, когда у мамы есть застой в груди, малыш тщательно поглощает молоко с нижних и боковых молочных долек.
Поза №4 — «Нависание» — незаменима, когда малышу нужно помочь с сосанием, если он ленится сосать грудь, или когда маме на начальных этапах кормления нужно расцедить молочные железы.

Поза №5 — «Лежа на руке» — часто именно она используется для кормления в ночное время, малыш хорошо поддерживается маминой рукой; только обязательно нужна подушка, еще можно что-то подложить под спину.
Поза №6 — «Валет» — спасает при когда у мамы застой в верхних отделах груди. Ребенок подбородком массирует наболевшие места, что лучше любого разминания. Главное положите его подбородком к тому месту, где застой, и следите, чтобы его спинка была зафиксирована на боку.
Поза №7 «Лежа на подушке» — подходит для кормления малыша обеими грудями без смены его местоположения.
Поза №8 — «Малыш сверху» — удобна для поездок в транспорте, и когда поток молока слишком интенсивный, так оно не будет струиться очень сильно.

Поза №9 — «На бедре» — для разнообразия опытной маме.
Поза №10 — «В положении сидя» — когда ребенок станет чуть старше, можно его так покормить на природе, например.
Поза №11 — «Сидя в слинге» — можно кормить даже на ходу, надо просто немного приспустить слинг и надеть заранее белье для кормления.
Поза №12 — «Кормление + укачивание» — хороша, если ребенок долго не может уснуть даже с укачиванием.

Как прикладывать ребенка, если болит грудь?

Если вы заметили, что молоко в груди застоялось, не имеет значения, кормите вы ребенка по часам или по требованию, предлагайте ему «больную» грудь как можно чаще .
Поменяйте позу для кормления , направьте нижнюю челюсть малыша к тому месту, где появилось уплотнение.
Застой в зоне ближе к подмышкам – кормите из-под руки.
Тяжесть в самой середине груди – кормите сбоку , только не нижней, а верхней грудью.
Если молоко забило протоки в нижней части молочных желез – усадите малыша на свои колени, поверните к себе и покормите.
Когда возникает боль в верхней части груди, что встречается не очень часто, примите позу валета.
Давайте крохе сосать из наболевшей груди хоть каждый час. Количество высосанного молока не так важно , главное дать ему выход по протокам.
Спите в период застоя вместе с малышом , чтобы можно было чаще предлагать ему грудь.

Как прикладывать ребенка к груди при лактостазе?

Часто случается, что застой молока сопровождается температурой и закупоркой молочных долей, это и есть лактостаз, подробно читайте о нем в .

Как кормить ребенка грудью без боли и застоев молока: советы педиатров

Видео: как прикладывать ребенка к груди правильно

Грудное вскармливание даст вашему ребенку необходимые питательные вещества, способствующие нормальному его росту и развитию, подходящие именно для него. Кроме того, процесс кормления поможет наладить эмоциональную связь между матерью и малышом. Подготовьте свою грудь заранее к кормлению, и не позволяйте возможным трудностям препятствовать кормить кроху грудным молоком. Боритесь за грудное вскармливание, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своего грудничка!

Невозможно преувеличить важность правильной позиции и правильного захвата груди.

Большинство проблем, с которыми сталкиваются женщины при грудном вскармливании (болезненность и трещины сосков, недостаток молока, и т.д.) обусловлены именно неправильной техникой прикладывания ребенка к груди.

Поэтому, очень важно, помочь ребенку освоить навык правильного захвата груди.

Правильная позиция для кормления

Укладывайте ребенка для кормления следующим образом:

Устройте ребенка на своей руке так, чтобы его шея покоилась в вашем локтевом сгибе, его спина лежала на вашей руке, а ягодицы на ладони.
Поверните все тело ребенка на бок, чтобы он лежал лицом к вам, живот к животу. Его голова и шея должны лежать прямо, а не быть запрокинуты назад или повернуты в сторону по отношению в телу. Ребенок не должен напрягаться , поворачивая голову или вытягивая шею, чтобы дотянуться до соска.
Поднимите ребенка до уровня своей груди, положив его на подушку к себе на колени или подставьте скамеечку под ноги. Подушка поддерживает вашу руку и вес ребенка. Если вы будете пытаться держать ребенка на весу одной рукой, вам придется напрягать мышцы спины и руки. Если же ребенок будет лежать слишком низко, у вас на коленях, он будет оттягивать грудь, что приведет к растягиванию и трению. Поднимите ребенка повыше к себе, вместо того, чтобы наклоняться к нему.
Поворачивая ребенка на бок, живот к животу, положите его нижнюю ручку в пространство, образованное его телом и вашей талией.

Данная позиция называется «колыбелька», о других позициях при кормлении читайте ниже.

Правильный захват груди

Выдавите несколько капель молока, чтобы смочить сосок. Поддерживайте вес груди рукой, расположив большой палец над ареолой (околососковый кружок) соска, а ладонь и четыре пальца снизу. Важно, чтобы пальцы не закрывали ареолу, то есть тот участок, который захватывает ротик ребенка. Пальцами слегка сожмите грудь, придав ей плоскую форму.

Помогите ребенку правильно взять грудь - это самый важный момент:

Дразня ребенка своим соском, помассируйте ему губы, чтобы он широко открыл ротик. В тот момент, когда ребенок широко откроет ротик, направьте сосок в центр ротика и притяните ребенка близко к себе поддерживающей его рукой. Остановимся на этих действиях подробнее:

Важным условием правильного захвата является заставить ребенка открыть ротик достаточно широко. Иногда ребенок сжимает или поджимает губки, особенно нижнюю. Помогите ребенку открыть ротик широко, слегка надавив пальцем ему на подбородок. После захвата груди, нижняя губка ребенка должна быть максимально вывернута наружу.
В момент, когда вкладываете грудь ребенку в ротик, необходимо притянуть к себе ребенка достаточно быстро и достаточно близко. Не наклоняйтесь вперед, придвигая грудь к ребенку, - притяните его поближе к груди движением руки. Иначе вы привыкните сидеть ссутулившись, и к концу кормления у вас будет ныть спина. Если вы придвинете ребенка медленно, он скорее всего ухватит лишь сосок, а не всю ареолу.

Проверьте правильность захвата

правильный захват - залог успешного грудного вскармливания

Когда вы придвинете ребенка к себе, его десны не должны находиться на основании соска, а должны заходить минимум на 2 см на ареолу.

Если ребенок будет сосать только сосок, это приведет к появлению на нем трещин и возникновению болезненности. Кроме того, млечные пазухи (резервуары с молоком) расположены именно под ареолой, и поэтому, если ребенок не будет сдавливать эти пазухи, то он не получит достаточно молока.

Ребенок должен сосать ареолу, а не сосок.

Если вы видите, что ребенок не правильно взял грудь, прервите кормление и уберите грудь. Чтобы не травмировать сосок, не вытягивайте его из ротика ребенка, не прервав прежде сосание. Для этого осторожно протисните свой палец в уголок ротика между десен. Попробуйте еще раз добиться правильного захвата..

Даже если вам придется начинать заново снова и снова, пока вам с ребенком не удастся сделать все как надо, не отступайте. Помните, правильный захват - залог успешного грудного вскармливания.

Итак, поведем итоги - выделим ключевые признаки правильного захвата груди:

тело ребенка плотно прижато к матери, живот к животу
губы ребенка вывернуты наружу
ребенок сосет не только сосок, а всю ареолу
после кормлений женщина не должна испытывать каких-либо болезненных ощущений в сосках

Дыхание ребенка во время кормления

Когда вкладываете грудь в ротик ребенка, притяните его к себе так близко, чтобы кончик его носика касался вашей груди. Не бойтесь закрыть ему носик, поскольку ребенок может дышать открытыми боковыми сторонами носа, даже если кончик носа прижат.

Если носик ребенка определенно закрыт, притяните попку ребенка поближе к себе, слегка изменив угол позиции ребенка, или слегка нажмите на грудь, чтобы освободить носик ребенка.

На протяжении всего кормления поддерживайте грудь снизу, чтобы она своим весом не давила на ротик ребенка и не утомляла его. Когда ребенок станет старше и сильнее в этой поддержке будет меньше необходимости.

Типы сосания

Со временем вы научитесь различать два типа сосания ребенка - для утоления голода и для удовольствия.

Сосание для удовольствия более слабое, обычно бывает, когда ребенок не голоден, а просто нуждается в вашем внимании. При этом ребенок получает менее сытное переднее молоко.

Голодное сосание более энергичное. Мышцы лица работают так энергично, что даже ушки ребенка могут двигаться во время сосательных движений. При этом ребенок получает более сытное заднее молоко. В норме на одно сосательное движение должно приходиться одно глотательное. Если же на одно глотательное движение приходится несколько сосательных, возможна нехватка молока.

Видео - правильный захват груди:

Позиции для кормления грудью

В первые недели стоит научиться самой и обучить ребенка нескольким позициям для захвата груди. Кроме положения “колыбелька”, существуют еще две позиции: “лежа на боку” и “под мышкой”. Эти позиции наиболее подходят мамам в первые дни после кесарева сечения.

Позиция “лежа на боку”

Эта та же позиция что и “колыбелька”, только мама и малыш лежат на боку лицом друг к другу. В идеале вам понадобится 5 подушек, это кажется слишком, но вам должно быть максимально удобно.

Подложите две подушки себе под голову, одну за спину, другую под верхнюю ногу, и последнюю подоткните под спинку ребенка.
Положите ребенка на бок лицом к себе и устройте на своей руке, поднимая при необходимости вверх по руке или опуская, чтобы его ротик оказался на одном уровне с вашим соском.

Позиция “под мышкой”

Эта позиция особенно подходит деткам, имеющим проблемы с захватом груди, если они визжат и выгибают дугой спинку, отстраняясь от груди. Предлагайте такое положение слишком маленьким, вялым (с пониженным тонусом) или недоношенным деткам.

Удобно сядьте на кровати или в кресле. Положите подушку сбоку от себя или просуньте ее между собой и подлокотником кресла. Положите на подушку ребенка.
Разместите ребенка как можно ближе к себе со стороны груди, которой собираетесь кормить, возьмите затылок ребенка в ладонь руки с той же стороны.
Направьте ножки ребенка вверх так, чтобы они лежали, касаясь подушек за вашей спиной. Проверьте, чтобы ребенок не упирался ножками в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку дугой. Если это произойдет, положите ребенка так, чтобы его ножки были согнуты в тазобедренных суставах, и чтобы в заднюю подушку упирались и его ножки и ягодицы. дайте ребенку грудь.
Когда ребенок уже сосет, подсуньте ему под спинку подушку, чтобы вам было легче удерживать ребенка близко к себе.

Видео - позиции при кормлении грудью:

Очень важно, чтобы маме было удобно

В заключении хотелось бы упомянуть еще раз о том, что в процессе кормления важно чтобы маме было удобно, чтобы не затекали руки и ноги, чтобы не ныла спина. Вы будете кормить ребенка несколько раз в день на протяжении нескольких месяцев, и от того насколько вам будет удобно, зависит ваше самочувствие, и соответственно, успешность грудного вскармливания. Этим и объясняется количество подушек в различных позициях для кормления.

Следует отметить, что на сегодняшний день практически в любом магазине товаров для детей можно приобрести специальную подушку для кормления. Это обычная подушка, выполненная в форме буквы “С”. Она очень удобна для позиции “колыбелька”. Мама одевает ее себе на живот как пояс, и устраивает на ней ребенка. При этом вес ребенка приходится не на мамину руку, а на подушку. Чтобы поддерживать головку ребенка маме требуется только одна рука, вторая же остается свободной.

Желаем вам и вашему малышу успешного грудного вскармливания!

Делитесь своим опытом, замечаниями, комментариями.

Каждой только что родившей маме необходимо знать как правильно прикладывать ребенка для кормления. От этого зависит не только благополучие , но и отношение мамы к процессу.

Во-первых, хороший захват груди обеспечивает ее опорожнение и прилив достаточного количества молока.
Во-вторых, правильное прикладывание к груди позволяет младенцу сосать эффективно и добираться до позднего питательного молока. В-третьих, во время правильного захвата сосок находится глубоко внутри рта младенца и не травмируется. Боль, дискомфорт и трещины сосков говорят об ошибках в технике прикладывания.

Задача мамы — научить новорожденного правильно захватить сосок во время кормления. Рот малыша еще совсем маленький, и во время первых кормлений он может соскальзывать к соску, «жевать» его деснами и тем самым травмировать нежные ткани. Это приводит к появлению трещин.

Как прикладывать ребенка к груди могут рассказать врачи или медсестры в роддоме. Первые дни после рождения ребенка стоит посвятить освоению навыков хорошего прикладывания во время кормления.

Для благополучного установления лактации следует придерживаться рекомендаций кормления ребенка по требованию. То есть прикладывать к груди ребенка нужно тогда, когда он проявляет первые признаки готовности к кормлению. Понять что новорожденный хочет приложиться к груди несложно. В этот момент он проявляет так называемое поисковое поведение: крутит головой в поисках соска, широко открывает рот, вытаскивает язычок, кряхтит и хнычет, запихивает в рот кулачок. Возьмите ребенка на руки так, чтобы его голова лежа на изгибе вашего локтя.

Это классическая поза «колыбелька». На ее примере мы опишем пошаговую инструкцию верного прикладывания ребенка:

Займите удобное положение. Важно расположиться так, чтобы и маме и младенцу было комфортно, ведь процесс кормления может длиться около часа или дольше. Под спину и локоть можно положить подушку.
Держите ребенка так, чтобы его голова и тело находились на одной линии. Лицом и животом разверните к себе.
Голова ребенка должна быть расположена так, чтобы носик упирался в сосок.
Обхватите пальцами грудь ближе к ареоле. Большой палец расположен сверху, указательный и остальные пальцы снизу под грудью, параллельно рту ребенка. Слегка сожмите околососковую область, чтобы уменьшить площадь захвата.
Дотроньтесь соском до верхней губы или щечки ребенка. В ответ он широко откроет рот и запрокинет голову чтобы взять грудь.
Дождитесь когда ребенок максимально широко раскроет рот и направьте сосок немного вверх к нёбу и одновременно прижмите ребенка к себе, как бы нанизывая его голову на сосок. Не мама должна наклоняться к голове ребенка, а он должен тянуться к соску, широко открывая рот и высовывая язык.

«Для того чтобы ребенок мог получать нормальное количество молока важен правильный захват сосока и большую часть околососкового кружка (ареолы). Рот младенца должен быть широко открыт. В самом соске нет молока. Выработка молока происходит во время стимуляции околососковой зоны.»

Критерии правильного прикладывания

Если соблюдены все правила, то сосок находится внутри рта и не участвует в сосательном процессе. В таком случае острой боли во время кормления мама не испытывает.

Верное прикладывание при грудном вскармливании выглядит так:

Рот малыша широко открыт и захватывает ареолу на 2-3 см. Губки вывернуты наружу, подбородок касается груди, носик свободен либо прислонен к груди.
Сосок находится глубоко внутри рта и касается нёба.
Во время сосания малыш активно двигает челюстью, стимулируя ареолу, где расположены млечные протоки. Язычок движется волнообразно, выдавливая молоко из соска.
Иногда мама может увидеть язык между нижней губой и околососковым кружком.
Во время кормления ребенок сначала делает быстрые и короткие движения челюстью. А по мере поступления молока – замедляется. Иногда делает паузы.
Во время сосания у малыша могут немного двигаться ушки. Щечки округлены.

Критерии неправильного прикладывания

Неправильное прикладывание приводит к травмированию соска и появлению трещин. А также к недостаточному количеству выработки молока, из-за некачественного процесса сосания.
Можно распознать по следующим показателям:

Ребенок «грызет» деснами или губами только сосок, не захватывая ареолу.
Рот открыт нешироко, губы втянуты.
Щечки втянуты.
Носик малыша сильно упирается в грудь.
Слышно цоканье во время сосания.

Длительность кормления

Материнская грудь удовлетворяет потребности ребенка не только в питании. Новорожденный прикладывается и для того, чтобы утолить жажду, чтобы наладить контакт с мамой, снять послеродовой стресс, удовлетворить сосательный рефлекс. В зависимости от потребности в конкретный момент малыш может проводить у груди разное количество времени. Если захотел кушать – будет сосать энергично 15-20 минут, пока не доберется до заднего жирного молока. Если захотел попить — прикладывания короткие, во время сосания малыш отвлекается, часто прерывается. Иногда во время сосания ребенок закрывает глаза и посасывает лениво, совершая всего несколько глотательных движений в минуту.

Иногда кормление может затянуться на 40 минут или час. Не стоит переживать, что соски будут травмироваться из-за долгих и частых кормлений. Если прикладывание правильное, если захват глубокий, то сосок не повреждается. А быть у материнской груди так долго, как этого хочется – это потребность новорожденного ребенка. Да и не может мама точно знать какую задачу решает ребенок во время очередного кормления. Хочет ли он пить или кушать, а может быть, просто соскучился по маме или стало страшно. Пусть длительность кормлений устанавливает ребенок.

Если во время кормления мама чувствует боль, то скорее всего, малыш захватил грудь неправильно. Следует прерваться, забрать грудь у ребенка и приложить еще раз. Чтобы забрать грудь у малыша нужно остановить процесс сосания. Для этого просто вставьте мизинец в уголок рта и немного поверните на себя. Ребенок рефлекторно откроет рот и выпустит сосок.

Первое прикладывание

Первое прикладывание к груди, которое происходит обычно в родильном зале, сразу после появления младенца на свет несет в себе важную психофизиологическую роль.

Если роды прошли благополучно и без применения седативных препаратов, здоровый ребенок ведет себя активно и сразу готов к кормлению. Малыш инстинктивно ползет к материнской груди и захватывает сосок. Часто это выглядит так, словно он всю внутриутробную жизнь тренировался это делать.

Прикладывание ребенка к груди сразу после рождения благотворно влияет на установление контакта мамы и малыша. А стимуляция соска способствует выработке большого количества окситоцина, что приводит к быстрому отхождению последа.

Пожалуй, прикладывание ребенка к материнской груди в первые минуты после рождения – самый эмоциональный и запоминающийся момент для мамы и малыша. Внутриутробная жизнь и питание через плаценту закончено, теперь инстинкт ведет младенца к маминой груди. Именно так задумано природой, и это правильно.

Как ухаживать за грудью

Часто молодые мамочки допускают некоторые ошибки в прикладывании новорожденного в начале кормления, и соски успевают потрескаться или воспалиться. Поэтому болезненные ощущения в процессе кормления некоторое время сопровождают женщин. Для того чтобы справиться с этой проблемой придерживайтесь некоторых рекомендаций:

Необходимо добиться правильного захвата ребенком соска. При хорошем прикладывании сосок находится глубоко внутри рта ребенка и никаким образом не стимулируется. При условии правильного прикладывания трещины на сосках заживают в течение суток или двух.
Мойте грудь только во время вечернего и утреннего душа, не чаще. Обмывание груди перед и после кормления – излишняя процедура, которая смывает защитный слой естественных выделений и усугубляет воспаление.
Применять мыло и гель для душа не следует, это очень сушит кожу.
При любой возможности устраивайте для груди воздушные ванны. Это способствует быстрому заживлению сосков.
В особо запущенных случаях в перерывах между кормлениями можно использовать лечебные мази с содержанием ланолина. Но делать это только после консультации с врачом.

«Соска, пустышка, накладки для груди отрицательно влияют на правильность прикладывания ребенка к материнской груди. В первое время, пока малыш не научился правильно сосать грудь, использовать их нельзя. Во время кормления грудью ребенок должен активно двигать челюстями и языком чтобы добыть молочко, а из соски молоко само вытекает, прилагать усилия не нужно. Использование соски часто является причиной отказа от груди.»

Подробное видео с практическими инструкциями: как приложить ребенка к груди для кормления

Порой молодая мама, испытывая боль на первых порах, готова прекратить грудное вскармливание. В самые критические моменты помните, что трещины и воспаление соска пройдут. Наберитесь терпения. Спокойно и уверенно двигайтесь к налаживанию грудного вскармливания. Как только техника прикладывания будет освоена, боль и дискомфорт исчезнет, останется лишь удовольствие от процесса кормления вашего малыша.

Кормление грудью, как организовать

Правильное прикладывание ребенка к груди. Что это такое?

Когда я начинаю говорить о правильном и неправильном прикладывании ребенка к груди, очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?» Чаще всего я слышу этот вопрос от работников медицинских учреждений. Особенно меня это расстраивало в начале моей деятельности в качестве консультанта по грудному вскармливанию, когда я слышала эту фразу от медперсонала роддома…

Прикладывание к груди — очень деликатная вещь

Через 20-30 минут после рождения у новорожденного появляется желание пососать, он начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой, пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ни чем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей!

Остальных надо поправить, помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной. В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации. Никто и не ждет, пока малыш придет в себя и проявит поисковую активность. Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на «обработку».

В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно1-2 раза дается вода или смесь, из соски. Это называется догрудным кормлением и приводит к формированию привычки сосать не грудь, а соску.

Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят, мол, что за ерунда. Ничего страшного. Потом будет грудь сосать, никуда не денется. Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей 2-3 суток жизни, которые не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает.

Когда я пытаюсь его приложить, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только ему вкладывается грудь в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Так ведут себя дети, имевшие опыт сосания соски или пустышки.

Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано «I love you, mama». (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…

Вторые сутки после родов…

Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие»

Между тем дело совсем не в дырках и в легкости сосания. Дырку можно сделать очень маленькой. Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Из груди же сосать легче, т.к. помогает рефлекс окситоцина, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Молоко как бы впрыскивается ребенку в рот благодаря этому рефлексу.

Малыш, имея опыт сосания соски, пытается также сосать грудь. Практически невозможно извлечь молоко из груди, если сосать ее также, как соску. Ребенок начинает сердиться, отказывается от груди, вопит. Мама огорчается и для успокоения дает младенцу бутылочку или пустышку, которую он тут же начинает сосать.

Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать. Если он привык сосать соску, он будет сосать соску. Если он привык сосать грудь, он будет ее сосать и с ней успокаиваться. Если он привыкнет успокаиваться с пустышкой, он будет с ней успокаиваться.

Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, чтобы малыш начал отказываться от груди или испортил себе прикладывание, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку.

Есть дети, которым для возникновения проблем достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые «внезапно», начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но начинают уменьшать прибавку в весе.

Всемирная Организация Здравоохранения так высказывается по этому вопросу в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни:

«У нормального новорожденного рефлексы кормления грудью уже достаточно сильны при рождении. Действительно, практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь даже до того, как научатся сосать из искусственных сосок, трудности с которыми объяснялись гипоксией и брадикардией у недоношенных детей. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности или же у детей с черезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… …

Однако, наиболее часто причиной пониженной эффективности этих рефлексов ятрогенны: применение седативных или обезболивающих препаратов при родах, вмешательство в процесс обучения после родов. Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовом периоде. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в период сразу после рождения может создать условие для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью. …

Для успешного становления грудного кормления факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания ребенка, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощно- или животномолочных продуктов.»

Значение правильного прикладывания огромно для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока.

Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо.

Только правильное прикладывание не вызывает у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и только при правильном прикладывании никогда не бывает необходимым прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто нет.

Как же выглядит правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном «бодательном» движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой должны фактически заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходимо очень широкое раскрытие рта, и если оно не получается сразу, можно помочь ребенку, соском по нижней губе ребенка, что вызовет рефлекторное движение губ и раскрытие рта.

Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват. При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащего на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка. Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью.

Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать.

В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае довольно быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют.

Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию. Очень «коварным» оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает…

В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй — 600, в третий — 450.

Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания. Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы. В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учится материнству практически. Многие читают разнообразные журналы и книги для родителей и потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение.

В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины — это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания.

Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются.

Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание, т.к. докорм дается из бутылки с соской, и к проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь все-таки найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию (в странах Европы, Северной Америки, Австралии это не проблема), пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины).

Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате. Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и сверьтесь с ней. К сожалению, это не всегда помогает, т.к. размеры сосков, форма груди, размер ротика ребенка очень различны.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска. Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с некоторого расстояния, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий.

Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ!

Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или возьмет его недостаточно глубоко.

Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две.

Если вы не успели, дождитесь следующего раза.

Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд. Проявляйте терпение.

Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: «Он не хочет!» То есть мама инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека!

Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывание рта.

Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их т рпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать.

Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди.

В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если новорожденный не касается носиком груди, то он не чувствует, что он уже на «месте», и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать

Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди «ямку» и дышит через маленькие треугольные или продолговатые щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Кроме того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает «баловаться», причиняя маме боль.

Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

Отдельно хочу отметить «неудобные» формы соска — плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок «нетрадиционной» формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильно сосать. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал в рот других «оральных объектов», т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. Соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть.

Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости давать докорм или свое сцеженное молоко можно из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить так не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока.

Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко. Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим «неудобным», с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

Обучая ребенка правильно сосать, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе — продолжительную стабильную лактацию.