Необычные растения        15.09.2019   

У кота понос водой что делать. Диарея у кошки – причины, и лечение

Диарея у котов и кошек – распространенное явление. Но это не значит, что можно упускать ситуацию из виду и ждать, пока пройдет само. Понос у кота может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний. Если у питомца регулярный неоформленный стул, возможно он просто переел или подхватил инфекцию.

Выявить расстройство легко. Питомец часто совершает акт дефекации, при этом каловые массы могут быть жидкими, водянистыми или кашицеобразными.

Цвет и запах тоже будет отличаться от нормы. Хозяину непременно следует обратиться к ветеринару с подобной проблемой. Кошка очень переборчива и капризна в выборе еды, поэтому расстройство стула должно насторожить.

Причины поноса у питомца

Проблемы со стулом возникают по разным причинам. Это может быть просто переедание или опасная инфекция, которая составляет угрозу для жизни кота.

Диарея возникает в случае:

Иногда появляется кратковременная диарея, если кошка переносит стрессовую ситуацию. Независимо от того, что стало причиной расстройства желудка, ваши действия при возникновении поноса у кошки, должны быть мгновенными. Вызовите ветеринара или отвезите питомца в клинику самостоятельно.

Основные симптомы

Мы часто не придаем значение таким вещам, как расстройство стула или рвота у животных. Из-за этого могут возникнуть тяжелые осложнения и даже летальный исход. Лечение поноса у кошки требует особого подхода и соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Хозяин должен насторожиться, если замечает подобные проявления у своего домашнего любимца:

  • Неоформленный стул;
  • Частые потуги к дефекации;
  • Необычный цвет и запах фекалий;
  • Примесь крови в кале.

Так же могут проявляться сопутствующие признаки заболевания. Отсутствие аппетита, рвота, повышение температуры, резкое похудение, вялость, сонливость и др.

Если вы отмечаете зеленый или черный цвет фекалий, с примесями крови, немедленно обратитесь к ветеринару. В такой ситуации нельзя терять время, чтобы не усугубить положение питомца.

Лечение в домашних условиях

Если возникает единоразовое расстройство, вызванное стрессом или перееданием, необходимо посадить кота на однодневную диету. Следующие несколько дней сокращайте порции и вскоре, ваш любимец быстро избавится от болезни в домашних условиях.

Ветеринар назначает необходимые препараты для устранения проблемы.

Наличие слизистых выделений и крови при дефекации, говорит о повреждениях желудочно-кишечного тракта. Причиной может быть некачественный корм, просроченная еда или растения, которые вызвали раздражение. Если крови немного, достаточно подержать питомца на однодневном голодании.

В случае обильного черного выделения, нужно срочно идти к врачу.

Наличие зеленого кала, говорит о гнилостном процессе, который развивается в организме кота. Происходит это из-за употребления падали или просроченных продуктов. В таком случае нужно вызвать у животного рвоту, дать гепатопротектор и отвезти в ветеринарную клинику.

Белый, желтый или оранжевый понос указывает на сбой работы органов, недостаток или избыток определенных веществ. В этом случае поможет тщательное обследование и медикаментозная лечебная терапия.

Медикаментозное лечение

Чтобы помочь кошке избавиться от диареи, можно дать специальные лекарственные препараты. Но лучше самостоятельно ими не увлекаться. Любые средства лучше предварительно обсудить с врачом. Если подобные ситуации уже возникали, стоит держать в аптечке таблетки и капли, на случай рецидива.

Среди действенных препаратов, которые выписывает ветеринар, чтобы вылечить диарею, можно отметить следующие:

В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в химиотерапии.

Диета при поносе у кота

В первый день, сделайте голодовку. Но при этом необходимо давать много воды. В дальнейшем, исключите из рациона молочные продукты и ограничить употреблением крахмала. Несколько дней в меню у животного присутствует только легкая, обезжиренная пища. Количество и размер порций тоже нужно сократить.

Кормите кота 4-5 раз в день. В еду можно сразу добавлять лекарства. В этот период лучше всего давать питомцу отварное куриное мясо, желток и каши. Чтобы разнообразить рацион любимца, используйте специальные консервы.

Возвращение к привычному питанию возможно только после полного восстановления с согласием врача. На это, как правило, уходит неделя.

Профилактика

Сегодня мы расскажем, почему может появляться понос у кошек. Причины и лечение - это две важные темы, которые будут детально рассмотрены в статье. Как известно, домашние питомцы подвержены различным заболеваниям. Например, кошек может настигнуть такой недуг, как понос. Диарея может возникнуть у кошек по нескольким причинам.

Причины поноса у кошек

Во-первых, неправильное питание может вызвать диарею. Во-вторых, переедание. В-третьих, непереносимость каких-либо продуктов, или, другими словами, аллергия. В-четвёртых, психическое расстройство. У кошек, так же как и у людей, может возникнуть эмоциональное переживание, следствием которого станет диарея.

Какие еще есть причины поноса у кошек? Диарея возникает из-за отравления, инфекций, глистов и болезней, связанных с кишечником. Нормальная работа желудочно-кишечной системы у кошек выглядит следующим образом. После приёма пищи процесс переработки еды занимает 8 часов. При этом организмом кошки усваивается вода и питательные вещества. Далее в толстой кишке происходит накопление продуктов обмена. После этого переработанные продукты выходят из кишечника. При нормальном состоянии здоровья организма кошки стул должен быть однородной массы, без крови и без кусков непереваренной пищи.

Переедание

Какие еще известны причины поноса у кошек? Переедание. В этом случае пища не успевает перевариваться в кишечнике, она движется слишком быстро, и жидкость не усваивается организмом. Таким образом, в прямую кишку попадает непереваренная пища в жидком состоянии. Далее происходит выход продуктов обмена в жидком состоянии. Если причина поноса состоит в том, что кошка переедает, то расстройство будет однократным. Чтобы избежать поноса, необходимо следить за тем, чтобы кошка не переедала.

Неправильное питание

Если говорить про причины поноса у кошек, то нужно вспомнить про неправильное питание.

Важно обеспечить домашнему питомцу правильный рацион. Понос может возникнуть от употребления им в пищу мышей, гниющих продуктов, падали, каких-либо соусов, жирной пищи, некоторых видов растений. Смена воды также может вызвать диарею. Лучше, если кошка будет пить ту, к которой привык ее организм. Часто встречается при переходе от грудного вскармливания на обычный рацион. Лучше, если данный переход будет постепенным. В случае если нет возможности совместить грудное вскармливание котёнка и постепенный ввод основного рациона, то необходимо включить в меню животного жидкие продукты. Например, маленьким питомцам рекомендуют давать коровье молоко, разбавленное водой. Также можно включать в питание манную кашу. В магазинах стоит приобрести специальное питание для котят. Оно обогащено особыми микроэлементами, которые необходимы для роста организма.

Изменение привычного питания может привести к возникновению диареи также у взрослых кошек. Особенно часто встречается понос у редких пород.

Диарея от непереносимости продуктов

Существует определённый перечень продуктов, на которые у кошек возникает аллергия. Прежде всего, у взрослых особей такую реакцию может вызвать молоко. Особенностью организма кошек является то, что отсутствует фермент лактозы. Помимо молочной непереносимости, может возникнуть рыбу, яйца, кукурузу, корма определённых производителей. Если замечено, что у кошки реакция на какие-то продукты, то необходимо их исключить из питания. Следует сказать, что если вы уберете молоко из рациона, то это никак не отразится на здоровье питомца. При этом разрешается употребление кисломолочных продуктов. Если у кошки отсутствует фермент лактозы, то она будет не переносить молоко в чистом виде. На усвоение кисломолочных продуктов это не влияет.

Эмоциональное настроение

Кошки расстраивается, как правило, от страха. Последний может возникнуть от перевоза кошки в машине либо помещения животного в незнакомую среду. Также страх возникает от появления в доме других животных. Если питомец пережил данное чувство, то у него может возникнуть понос. В этом случае лечение никакое не назначается, как правило, эмоциональный фон налаживается через какое-то время.

Понос при отравлении

Отравление может быть не только пищевое, но и токсичное от каких-либо веществ. К последним относятся бензин, краска, бытовые чистящие средства, производственные масла, хлорка. Как правило, кошки не будут сами употреблять в пищу токсичные вещества. Отравление может наступить при их случайном попадании в организм животного. Например, при чистке лотка с использованием бытовой химии и плохого смывания их водой.

Эти вещества могут попасть на шерсть животного, а потом через язык внутрь организма. Также остатки бытовой химии могут остаться на миске, а затем при употреблении пищи попасть с ними в желудок. Ветеринарные препараты плохого качества могут вызвать отравление. Основным симптомом является При таких признаках следует обратиться к ветеринару, возможно, он назначит специальные препараты.

Глисты и инфекции

Если у кошки есть глисты, то как следствие у неё будет понос с кровяными выделениями и слизью. Инфекционные заболевания, такие как чумка, могут возникнуть у животных, которым не ставились прививки. Даже если кот находится все время в квартире, это не исключает возможности появления инфекции у него в организме. Симптомами заражения являются понос, высокая температура и рвота. При таких признаках необходимо срочно обратиться к ветеринару. Так как организм может не справиться с заболеванием самостоятельно.

Понос от заболеваний кишечника

Такое заболевание, как панкреатит, встречается у некоторых пород кошек. Также возможны другие болезни кишечника, которые сопровождаются восполнениями и нарушениями работы пищеварительной системы. Для того чтобы выявить причину диареи, необходимо исследовать кал. Значение имеет цвет, консистенция, запах и частота опорожнений. Если у кошки постоянно понос и продолжается долгое время, а именно больше 10 дней, то необходимо обратиться к ветеринару.

Необходимо остановить обезвоживание

Как остановить понос у кошки? Следует помнить, что при поносе из организма животного выходит большое количество жидкости. Поэтому наступает обезвоживание, кошка теряет в весе. Также общее состояние питомца ухудшается, и он становится вялым. сопровождается плохой циркуляцией крови. А это приводит к недостаточному кровоснабжению мозга кошки. При таких симптомах необходимо давать животному препарат «Регидрон». Данное лекарство поможет избежать обезвоживания организма. Если понос имеет кровянистые выделения и при этом сопровождается рвотой, то следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Следует сказать, что организм котёнка более слабый, чем взрослого питомца.

Будет правильно при обращении к ветеринару с симптомами поноса взять с собой кал. Анализ его поможет точно определить, из-за чего у животного началась диарея.

Понос у кошки. Лечение в домашних условиях

Если у питомца диарея не сопровождается повышением температуры, рвотой и не имеет кровянистых или слизистых выделений, то можно вылечить данный недуг самостоятельно. Конечно, если у кошки зеленый понос, то следует показать ее специалисту.

Прежде всего необходимо обеспечить специальный рацион для кошки. А именно исключить употребление молока и продуктов, которые содержат крахмал. Следует помнить, что при поносе пищеварительная система находится в нестабильном состоянии. Поэтому важно следить за питанием питомца. Вначале следует ограничить животное в питании полностью, за исключением воды. Важно, чтобы кошка имела возможность употреблять ее в неограниченном количестве. Так как понос может вызвать обезвоживание организма, необходимо обеспечить животному доступ к воде.

Ограничение в еде следует сделать для взрослого животного в течение суток, а для котёнка достаточно будет 12-часового перерыва. Не стоит беспокоиться, что животное будет голодным. Такой перерыв скажется лучшим образом на состоянии питомца.

Питание при диарее

Чем кормить кошку при поносе? После перерыва в еде можно давать корм. Важно, чтобы доза пищи была уменьшена в 2 раза по сравнению с обычным количеством. Также следует обратить внимание на то, чтобы еда была нежирной и легко переваривалась. Лучше давать животному пищу маленькими порциями, но часто. Кормить желательно диетическими продуктами, например, вареной курицей, куриным бульоном, рисом, мясным пюре. Если питомица отказывается от употребления вышеперечисленных продуктов, то следует купить ей специальный корм для животных с ослабленной пищеварительной системой. Лучше использовать готовую продукцию тех марок, к которым кошка привыкла. После того как понос пройдёт, можно вернуться к обычному режиму питания.

Препараты

Как быть, если начался понос у кошки? Лечение в домашних условиях должно быть направлено на восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Прежде всего, необходимо дать животному активированный уголь. Для этого необходимо растворить таблетку в воде. Потом следует скормить кошке через шприц без иголки. Также можно давать настои трав, таких как кора дуба, зверобой и ромашка. Дозировку стоит оговаривать с ветеринарным врачом.

Какое подойдет лекарство от поноса для кошек? Также рекомендуется использовать в лечении поноса «Ветомом» (это ветеринарный препарат). Его дают раз в сутки по 75 мг/кг веса ежедневно до выздоровления. Помимо него можно использовать «Смекту». Половинку пакетика препарата растворить в 0,25 стакана кипяченой охлажденной воды. Вливать лекарство можно через шприц, если питомица отказывается просто его употреблять. По 1-2 мл каждые три часа. Использовать лекарство до полного выздоровления.

Что дать кошке от поноса? Можно использовать такие препараты, как «Бактисубтил» (по одной капсуле взрослому животному) и «Бифидум» (по одному флакончику взрослому). Эти средства стоит разводить в небольшом количестве в воде (1-2 ч. л.). Все указанные лекарства нужно давать по два-три раза в день до полного исчезновения Конечно, лучше показать домашнего питомца ветеринару, для того чтобы он посмотрел на его состояние и сказал, что дать кошке от поноса.

Если лечение не привело к улучшению через 2 дня, то особенно важно съездить к ветеринару. Также нужно следить за стулом кошки, а именно за его консистенцией и цветом. Бывают случаи, когда хозяева домашних животных не занимаются их лечением, а организм питомца не справляется с заболеванием. Поэтому всегда лучше перестраховаться и принять все возможные меры по устранению недуга. Также важно следить за чистотой лотка и миски, во избежание попадания вредных веществ в организм кошки.

Заключение

Теперь вы знаете, почему появляется понос у кошек. Причины и лечение - это две важные темы, которые мы рассмотрели в нашей статье. Надеемся, что информация была вам полезна.

Любая болезнь кошки вызывает беспокойство, тогда как к появлению поноса (диареи) многие хозяева животных относятся несерьезно. На самом деле понос может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому очень важно знать, что может вызвать это заболевание, и какими методами его необходимо лечить.

Основными симптомами поноса является многократное опорожнение кишечника жидким стулом. Цвет и консистенция каловых масс может различаться в зависимости от степени заболевания, а также причин вызвавших его. Понос – это серьезная болезнь, которая может привести к обезвоживанию организма животного и даже его гибели. Каковы же причины, вызывающие диарею?

Причины поноса у кошки

Чаще всего у кота понос наблюдается при неправильном питании, когда животное переводят с одного корма на другой. Как правило, это можно наблюдать у котят, которые после материнского молока привыкают к естественной пище. Нередко заболевание вызывают несовместимые друг с другом продукты в рационе питомца. К числу продуктов, которые не подходят для кормления кошек относятся некоторые виды копченой рыбы и колбасы, а также мясные обрезки без надлежащей обработки.

Реакция организма кошки на испорченные продукты также проявляется в виде диареи. При этом вызывать понос может отравление испорченными продуктами питания и химическими веществами, которые могут быть доступны питомцу.

Кроме того, многие инфекционные заболевания у кошек наряду с повышением температуры тела и рвотой могут сопровождаться поносом. Сильнейшая диарея может быть вызвана целым рядом бактериальных и вирусных инфекций, при которых отмечается потеря аппетита, рвота, общая слабость. Понос у кошки возможен при таких бактериальных заболеваниях как сальмонелла и кишечная палочка. К вирусным инфекциям, которым сопутствует диарея, относятся инфекционный перитонит, панлейкопения, коронавирус.

Нарушение работы печени, поджелудочной железы и ЖКТ приводят к воспалению кишечника. Недостаточная выработка соляной кислоты замедляет естественное расщепление пищи, которая в свою очередь раздражает слизистую кишечника. Это приводит к воспалительному процессу и диарее.

Некоторые противовоспалительные препараты также могут стать причиной поноса у кошек. Чаще всего заболевание вызывают антибактериальные средства, длительный прием которых нарушает микрофлору кишечника.

Замечено, что эмоциональное состояние питомца оказывает колоссальное влияние на его здоровье. Любая стрессовая ситуация, страх или волнение, появление в доме других животных могут стать причиной поноса у кота. Как правило, поносы, вызванные такими причинами, скоротечны и проходят сразу же при исчезновении травмирующего психику фактора. Поэтому животное в этом случае не нуждается в особом лечении.

Лечение поноса у кошки

В случае если частота испражнений не превышает трех-четырех раз в сутки, а в каловых массах не присутствует слизь и кровь, можно самостоятельно попробовать помочь кошке.

Прежде всего, рекомендуется голодная диета в течение одних суток. В целях избежания обезвоживания организма на этот период необходимо обеспечить питомцу обильное питье. По завершению диеты следует в кошачье меню вводить аккуратно разные продуты, при этом постепенно увеличивая порции.

Можно два раза в день давать коту активированный уголь, который имеет свойство абсорбировать (впитывать) токсины, образовавшиеся в крови в результате погрешности в питании. Полезны отвары зверобоя и коры дуба. Эти травы обладают противовоспалительным и вяжущим эффектами.

Ветеринарная помощь необходима в том случае, если помимо частого опорожнения кишечника жидким стулом у кошки наблюдается:

  • рвота;
  • примесь крови или слизи в каловых массах;
  • зловонный запах каловых масс;
  • отказ животного от воды;
  • общая слабость.

При любых данных симптомах необходима помощь квалифицированного ветеринара. В противном случае кровавый понос и обильная рвота могут привести к обезвоживанию организма и угрозе жизни животного. В клинике проводится полное обследование кошки, включая забор клинических анализов. Для исключения непроходимости кишечника делается рентген. По результатам обследования врач назначает адекватное лечение, в основе которого лежит борьба с источником заболевания.

Борьба с первопричиной поноса у кошки сопровождается восстановительными мерами. Такие процедуры в случае тяжелого вида диареи возможны только в условиях стационара.

Профилактика

Для предотвращения поноса у кошки необходимо в первую очередь внимательно следить за питанием питомца. Нельзя кормить питомца дешевыми кормами сомнительного качества. Все продукты должны быть свежими, мясо и рыбу необходимо подвергать термической обработке. Необходимо своевременно проводить дегельминтизацию. В профилактических целях очень важно соблюдать чистоту места обитания питомца, по мере возможности ограничить контакты кошки с беспризорными животными.

При правильном уходе за питомцем можно избежать поноса. При тяжелых случаях диареи у кошки ни в коем случае нельзя прибегать к лечению народными средствами, необходимо немедленно обратиться за помощью к ветеринару.

у кота – ситуация довольно распространенная и неприятная, причем как для самого животного, так и для его владельцев. Зачастую он бывает вызван некачественными кормами и обжорством самого питомца, но не исключен вариант попадания в организм животного патогенной и условно патогенной микрофлоры или/и паразитов. Какие таблетки от поноса у кошек используются в ветеринарии, и какие именно средства наиболее безопасны для здоровья и жизни вашей кошки?

Но сперва разберемся с тем, какие именно лекарства котам нельзя давать ни при каких обстоятельствах. Вот их краткий перечень: Иммодиум, Иммодиум AD, Kaopectate II Caplets и т.д . Отметим, что многие из этих препаратов используются при лечении поноса у собак, но у кошек они часто вызывают тяжелые побочные эффекты. Лишь в крайних случаях допустимо их применение, но только при условии постоянного ветеринарного контроля!

Связано это с тем, что в медицинских препаратах такого типа содержится салициловокислая соль висмута. Проблема в том, что все салицилаты для кошек смертельно опасны. И это, кстати, касается не только средств против диареи: по тем же причинам настоятельно не советуется применять для лечения кошек ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Сразу предупредим, что сейчас ветеринары стараются использовать это лекарство лишь в крайних случаях, так как для здоровья кота оно не слишком полезно (высокие нагрузки на печень и почки). Тем не менее, в некоторых ситуациях оно очень эффективно. Выпускается в форме таблеток.

Старый трихопол – один из немногих противомикробных препаратов, способных проникать через гематоэнцефалический барьер. Проще говоря, лекарство может проникать непосредственно в ткань головного и спинного мозга, что позволяет использовать его для лечения болезней, поражающих ЦНС. Кроме того, лекарство прекрасно помогает против болезней, поражающих костную и зубную ткани. Задавать питомцу его нужно с пищей, так как в этом случае усвоение лекарственного препарата значительно улучшается.

Побочные эффекты

Мы не случайно упоминали в самом начале статьи о нежелании многих ветеринаров использовать этот препарат, несмотря на его положительные качества. Вся проблема в тяжелых побочных эффектах , нередко развивающихся у кошек в результате его использования:

  • Аллергические реакции (одышка, крапивница и т.д.).
  • Чрезмерно усиленное слюнотечение (гиперсаливация).
  • Рвота или рвотные движения.
  • Потеря аппетита.
  • Диарея.
  • Апатичное состояние или впадение в кому.
  • Появление крови в моче (гематурия).

Ни в коем случае не назначают метронидазол одновременно со следующими препаратами :

  • Цимитидин (лекарство, назначаемое при лечении язвенных поражений ЖКТ).
  • Седативные средства.
  • Препараты, понижающие свертываемость крови.
  • Фенитоин (обычно назначают при неврологических припадках).
  • Фенобарбиталы (значительно снижают эффективность Метронидазола).

Дополнительные предупреждения, их всего три, но о них необходимо помнить всегда! Итак, вот перечень:

  • Не давайте метронидазол беременным или кормящим домашним животным.
  • Его строго запрещено назначать молодым кошкам , так как для котят лекарство вполне может оказаться смертельным. Их печень просто не выдержит утилизации его метаболитов.
  • Если у вашего питомца имеются заболевания печени или почек , от использования препарата также следует отказаться. Он может добить и без того «потрепанные» органы.

Пектин и Каолин

Продукты, содержащие эти вещества, широко используются не только в ветеринарии, но и в медицине. Перед использованием убедитесь (посмотрев в инструкцию), что лекарство не содержит салицилатов, так как последние смертельно опасны для кошек! На каждые 2,5 кг живой массы берите по 1-2 чайной ложи той же смекты (она тоже содержит каолин). Лекарство нужно выпаивать каждые шесть часов. Разумеется, не помешает прочитать инструкцию и предварительно проконсультироваться с ветеринарным специалистом. В случае, когда понос сохраняется на протяжении двух суток, обязательно покажите своего питомца ветеринару!

В некоторых случаях для лечения сильного поноса используются соединения, замедляющие перистальтику кишечника. Но! Их строго запрещено давать питомцам, состояние которых обусловлено отравлениями и тяжелыми бактериальными инфекциями. В таких случаях диарея – спасение для организма животного, так как вместе с жидкими каловыми массами во внешнюю среду выбрасывается множество токсинов. Если в такой период назначать средства, замедляющие сокращения кишечника, все эти вещества будут активно всасываться в кровь, вызывая очень тяжелые последствия.

Активированный уголь

Пожалуй, одно из самых древних средств, используемых человеком для борьбы с поносом. Правда, раньше наши предки ели простой березовый уголь – он тоже неплохо помогает при диарее. Но все же намного лучше. Принцип его действия основан на адсорбции, то есть способности всасывать вредные вещества и токсины.

Как и сколько угля можно давать коту при поносе? Не беспокойтесь, даже если вы «запихнете» в своего любимца целую пластинку угля, ничего страшного с ним не произойдет. Но считается, что на животное весом примерно 2,5 килограмма хватит трех-четырех таблеток. Разумеется, так просто кот их глотать не станет. Чтобы не пытать своего любимца, мелко измельчите пилюли до порошкообразного состояния и разведите их водой. Полученную «сомнительную» субстанцию необходимо набирать в шприц и заливать кошке непосредственно в горло. Делать это нужно раз в пять-шесть часов до полного исчезновения признаков интоксикации.

«Смекта»

Небезызвестное медицинское средство, прекрасно помогающее не только при диарее, но также при изжоге и прочих проблемах с органами пищеварения. Обладает нейтральным вкусом и может использоваться в ветеринарии. На кота весом до 2,5 кг включительно берется один пакетик лекарства. Его содержимое разводится в небольшом объеме теплой кипяченой воды, после чего выпаивается так же, как об этом говорилось в части, посвященной активированному углю.

Есть ли какие-то противопоказания и моменты, о которых необходимо помнить как владельцам, так и ветеринарам? Что касается «чистокровной» , то никаких противопоказаний нет. А вот если вы используете различные «Смектины», обязательно читайте состав и инструкцию. Если там имеются хоть какие-то салицидаты, давать такой препарат коту строго запрещено. Соли салициловой кислоты для всех кошачьих – сильный яд!

Лоперамид

Также популярное и действенное лекарство, известное многим путешественникам и туристам. Позволяет справиться даже с «жесткими» видами диареи в полевых условиях. Вполне естественно, что у любителей кошек, столкнувшихся с поносом у своего любимца, возникает желание дать своему питомцу те же таблетки. Можно ли это делать? Да, препарат допустимо использовать при лечении кошек, страдающих от поноса. На одного кота нужно брать ровно половину таблетки (для животных весом по 2,5 кг). Котятам и миниатюрным животным дают уже по ¼ или даже 1/8 пилюли.

Но кое о чем нужно обязательно помнить. Действие Лоперамида основано на его способности подавлять перистальтику кишечника .

Во всяком случае, сначала желательно выпоить животному угля, и подождать, пока он выйдет из организма кота естественным путем, и уж только потом давать . В таком случае большая часть токсинов будет нейтрализована и уже не впитается в кровь животного.

Левомицитин

Также медицинский , время от времени используемый в ветеринарной практике (но не от хорошей жизни). Сразу подчеркнем, что лекарство это ОЧЕНЬ горькое, а потому дать его коту больше одного раза может быть очень и очень непросто. Кроме того, средство сильно бьет по печени и почкам, а потому без крайней нужды его лучше не применять!

Так отчего же его продолжают использовать? Все просто. Несмотря на все свои недостатки, он хорошо помогает при поносах, вызванных патогенными простейшими. А потому в ряде случаев у ветеринаров просто не остается выбора. Давать его котятам, а также беременным и кормящим кошкам строго запрещено. Доза на одно животное весом 2,5 кг – не более ½ таблетки. Если в течение восьми часов после дачи не видно никаких признаков улучшения, или же у кота есть какие-то признаки отравления, немедленно везите его к ветеринару!

Энтеросгель

Препарат, появившийся в аптеках довольно давно и сразу же завоевавший заслуженную популярность. Отчего так произошло? Дело в том, что относится к категории адсорбентов, то есть соединений, способных впитывать «лишнее» из кишечника. Его часто применяют не только при лечении поносов, но и для профилактики и устранения аллергий, поносов, прочих патологий, непосредственно связанных с пищеварением. Словом, лекарство очень и очень неплохое. Вот только можно ли давать его кошкам, и не вызовет ли использование препарата каких-то неприятных последствий?

Лекарство абсолютно безопасно для котов . Доза на взрослое животное – чайная ложка раз в сутки, котятам можно давать по половине ложки, тоже однократно в сутки. При умеренных случаях поноса видимое улучшение наступает уже через несколько часов.

Энтерофурил

Недавно появившееся на прилавках лекарственное средство, выпускаемое в форме суспензии. Отлично помогает при многих кишечных инфекциях, в том числе вирусных. Мягко действует, не раздражая слизистые оболочки кишечника. Часто используется в педиатрии. Но насколько безопасно (и безопасно ли) применять его в ветеринарии?

Не беспокойтесь, с этим все хорошо. можно и нужно использовать для лечения питомцев с диареей. На каждые 2,5 кг живой массы берется по 0,5-1 мл препарата. То есть крупному коту, вес которого достигает пяти килограммов, можно дать уже 1-1,5 мл лекарства. Котятам лекарство можно давать уже с месячного возраста в дозе 0,1 мл на одно животное. Давать один раз в день в течение трех-четырех дней до полного исчезновения клинических признаков инфекции.

Фуразолидон

Этот препарат также используется в медицине с очень давних пор. Относится к группе нитрофуранов, эффективен в отношении многих грамположительных и отрицательных бактерий, выпускается в виде таблеток. Но как с лечением диареи у кошек? К сожалению, все не так просто.

Да, эффективен в отношении многих возбудителей инфекционной диареи у котов. Вот только и по печени животных он бьет нещадно. Суточная доза на взрослого кота – максимум ¼ таблетки, причем делить их нужно на три приема. Чтобы было удобнее давать такое малое количество препарата, часть пилюли мелко размельчают до порошкообразного состояния, разбавляют небольшим количеством воды и задают животному при помощи шприца. Желательно давать лекарство не более трех суток. Больше – только под наблюдением ветеринарного врача.

Как быть, если понос вызван действием бактериальных факторов?

Как правило, в таких случаях назначают антибиотики и прочие противомикробные средства. Патогенную микрофлору все эти лекарства уничтожают прекрасно, но не все так просто: вместе с «плохими» погибают и полезные микробы. Из-за этого некоторые хозяева стремятся «помочь» своему питомцу, не до конца выпаивая весь курс препаратов. Приводит это к ухудшению состояния животного и образования форм микроорганизмов, устойчивых к противомикробным препаратам. Чтобы такого не происходило, обязательно нужно выписывать пробиотики, восстанавливающие «популяцию» полезной микрофлоры. Об этом часто забывают, а потому понос от инфекционных агентов сменяется диареей из-за антибиотиков.

Кроме того, в тех случаях, когда причиной диареи являются воспалительные заболевания кишечника, могут использоваться противовоспалительные кортикостероиды. Лечение обычно длится 2-3 месяца. Но при этом нужно помнить, что более длительное назначение таких лекарств строго запрещено, так как они могут оказывать крайне негативное воздействие на внутренние органы животного.

Лекарственное Доза Показания
средство
Энрофлоксацин По 5 мг/кг, перорально или внутримышечно Грамотрицательные бактерии
Ампициллин По 10-20 мг/кг, перорально или внутримышечно Клостридии
Ампициллин По 10-20 мг/кг, Сепсис (используют с аминогликозидами), диарея
перорально, подкожно или внутримышечно
Гентамицин По 2,2 мг/кг, перорально или внутримышечно Сепсис, диарея
Цефалотин По 22-44 мг/кг, подкожно или внутримышечно Сепсис, диарея
Метронидазол Дозировка - по 10-20 мг/кг, исключительно перорально
Тилозин По 20-40 мг/кг, внутримышечно Многие виды протозойных и бактериальных инфекций
Эритомицин По 10-15 мг/кг, перорально Различные кампилобактерии.
Триметоприм По 15 мг/кг, перорально, подкожно или внутримышечно Сальмонелла

Во многих случаях диареи удается значительно облегчить состояние животного, посадив питомца на голодную диету в течение суток. В это же время кот должен иметь неограниченный доступ к чистой питьевой воде. По истечение этого времени диета сменяется на более щадящую, в это время уже можно давать отварной рис и отварного же (нежирного) цыпленка. Если состояние животного не ухудшается, в течение следующей недели можно возвращаться к обычному рациону. Еще раз подчеркнем, что делать это следует постепенно, так как резкие изменения нередко провоцируют рецидив патологии.

Увы, но в некоторых случаях кота приходится переводить на специальные диеты пожизненно. К таким ситуациям относятся, например, случаи хронической почечной недостаточности, диабет и прочие серьезные недуги.

Отметим, что опытные ветеринары советуют владельцам таких животных использовать специальные коммерческие корма, так как при их изготовлении учитывались все потребности «особенных» кошек.

Но в некоторых случаях можно обойтись и без внутривенных инъекций. Правда, для этого потребуются специальные составы, предназначенные для восстановления баланса электролитов. Продаются такие средства в магазинах спортивного питания и аптеках (Регидрон, например). Лекарство необходимо развести (пару чайных ложек на стакан кипяченой воды) и давать кошке вместо питьевой воды. Но если улучшений в течение восьми часов не видно, все равно необходимо обращаться к ветеринару. Скорее всего, без внутривенных инфузий обойтись точно не получится.

Как определить, что вам срочно нужно везти питомца в клинику? Просто возьмите его за шкирку и сразу же отпустите получившуюся складку кожи. Если она сразу же разгладится, то с внутривенными вливаниями, возможно, можно подождать. А вот когда складка остается на пару секунд и очень долго разглаживается, кота необходимо немедленно показать ветеринару, так как степень обезвоживания у него тяжелейшая!

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

Тонкий кишечник Толстый кишечник
Фекалии Количество Повышено Понижено или нормальное
Слизь Отсутствует (кроме илеита) Часто наблюдается
Кровотечение кишечника Может быть Всегда
Кровь в кале Отсутствует Часто наблюдается
Стеаторея Присутствует, проявляется нарушениями переваривания или абсорбции питательных веществ Отсутствует
Дефекация Частота Обычно слегка повышается - до 4 раз в день Повышается (частая дефекация малыми порциями)
Затрудненная дефекация Отсутствует Обычно присутствует
Безотлагательность Отсутствует Обычно присутствует (иногда - дефекация вне туалетного лотка)
Другие признаки Газовыделение, вздутие Может наблюдаться Может наблюдаться
Потеря в весе Может наблюдаться Редко
Рвота Может наблюдаться Может наблюдаться

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

  • хронические заболевания печени,
  • хронический панкреатит,
  • IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.


Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).


Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).


Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Лечебная диета Диета на основе ранее не применявшихся или гидролизованных белков. Высокоусвояемый рацион
Препарат Дозировка
Антибиотики Метронидазол 7-10 мг/кг п/о дважды в день
Окситетрациклин
Доксициклин 5 мг/кг п/о дважды в день
Иммуносупрессоры Преднизолон 1-2 мг/кг п/о дважды в день в течение 4-7 дней, затем посте­пенное уменьшение дозировки в соответствии с клинической картиной (курс минимум 2-3 месяца)
Циклоспорин 1-4 мг/кг дважды в день (отсле­живать падение уровней)
Хлорамбуцил 1-2 мг/м2 п/о через день с постепенным снижением
Прочее Кобаламин 250 мкг в неделю подкожно в течение 6 недель, затем 250 мкг в месяц в течение года
Сульфасалазин 10-20 мг/кг п/о дважды в день

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

  1. Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
  2. Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
  3. Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
  4. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
  5. Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
  6. Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
  7. McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
  8. Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
  9. Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
  10. Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
  11. Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
  12. Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
  13. Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
  14. Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
  15. Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
  16. Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
  17. Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
  18. Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
  19. Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
  20. Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
  21. Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США