Дарим цветы        27.11.2019   

Узи не показывает беременность. Почему УЗИ не показывает беременность, а результаты теста противоположны? Может ли беременность не видна узи

Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.

В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей - это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.

Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:

  1. Трансабдоминальная (trans лат. – через; abdomen лат. – живот) – датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
  2. Трансвагинальная(trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.
    • Причины, по которым исследование не всегда определяет наличие беременности

      Ранний срок беременности

      Когда дело доходит до определения беременности, случайной или планированной, женщина хочет узнать как можно быстрее ее наличие. УЗИ – не тот метод, который в первые же дни даст точный ответ. Для этого стоит обратиться к другим диагностическим приёмам, которые определяют наличие хорионического гонадотропина. Более того, на ранних сроках беременности не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование без серьёзных показаний.

      Дело в том, что в первые дни и даже недели эмбрион невероятно крошечен. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют увидеть и различать объекты размером всего в несколько миллиметров, однако этого недостаточно для выявления беременности на ранних сроках.

      С точностью увидеть зародыш на УЗИ можно на 2-4 неделю беременности. Ультразвуковое исследование на таких ранних сроках проводится только при определённых показаниях, которые могут создавать опасность жизни матери.

      Почему стоит подтвердить беременность на аппарате УЗИ?

      Всегда при обращении женщины к гинекологу для постановки на учет, ей проводят осмотр на гинекологическом кресле и подтверждают беременность на УЗИ аппарате. Другие методы исследования основаны на том, что при появлении зародыша происходит изменения в гормональном фоне женщины, вместе с ним появляется провизорный орган, выделяющий новый гормон (хорионический гонадотропин), который тесты и улавливают, подтверждая беременность.

      Ультразвуковое исследование же позволяет определить точную локализацию прикрепления зародыша, что позволяет диагностировать внематочную беременность (закрепление зародыша в маточных трубах, в просвете брюшной полости или яичнике) и проводить оперативные вмешательства на ранних сроках беременности .

      Также в дальнейшем проводятся УЗИ для наблюдения за развитием органов и систем малыша, исключения хромосомных патологий, пороков развития.

      В некоторых случаях на УЗИ может быть не выявлен зародыш, но уже отчётливо видна гипертрофия слизистой матки, что можно неверно трактовать как опухоль.

      Почему важно определить внематочную беременность на раннем сроке?

      На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Хорионический гонадотропин человека так же регистрируется в крови и моче, а специалисты не могут гарантировать внематочную беременность, так как плодное яйцо могло не успеть спустится с труб на эндометрий матки. Если после третей недели аппарат не видит беременность, то нужно стационарное наблюдение. Запущенная внематочная беременность может серьезно угрожать жизни женщины .

      Кровотечения, высокая температура, падение артериального давления и резкие боли внизу живота – яркая картина нарушенной внематочной беременности. При прогрессирующей внематочной беременности опасность боле высока, протекает бессимптомно, а размеры матки соответствуют норме. Но и та, и другая внематочная беременность при дальнейшем течении приведет к разрыву труб и обширному кровотечению, что приведет к смерти женщины.

      Трансвагинальное УЗИ позволяет еще на 4-5 неделе (трансабдоминальное на 6 неделе) диагностировать наличие в матке плодного яйца.

      Неправильная подготовка к исследованию

      В нашем теле помещается много органов, которые непосредственно тесно контактируют друг с другом. Одними из тесно расположенных органов являются матка и мочевой пузырь. В норме матка находится глубоко в тазу, немного позади мочевого пузыря, но уже «беременная» матка увеличивается в размерах и выступает над ним. При проведении трансабдоминального УЗИ обязательно должен быть наполнен мочевой пузырь.

      Таким образом, при наполнении мочевого пузыря матка приподнимается выше, увеличивается в размерах, и открывается более свободный её обзор. При трансвагинальном же ультразвуковом исследовании наполнение мочевого пузыря значения не имеет. Как правило, оба исследования проводятся по очереди.

      Женщина перед посещением врача за 20-30 минут должна выпить около 300-500 мл воды. При наполнении мочевого пузыря проводят трансабдоминальное УЗИ, после этого пациентке можно освободить мочевой пузырь, а врач может приступать к дальнейшему обследованию.

      Также для лучшего проведения УЗИ необходимо контролировать состояние кишечника пациентки. Газ в просвете кишечника может служить помехой для проведения качественной ультразвуковой диагностики, так как переход жидкой или твёрдой среды в газообразную не пропускает волну звука дальше, и он отправляется назад, к датчику. Поэтому за полостью с газом области тела прослушать невозможно. За 2-3 дня нужно воздержаться от газообразующих продуктов питания. Такими являются все продукты, содержащие клетчатку (овощи, бобовые, в особенности все виды капусты), сладкие фрукты усиливают процессы брожения (в особенности виноград), дрожжевой черный и белый хлеб, орехи, семечки, газированные напитки.

      Особенности анатомического строения матки

      Такие индивидуальные отличия от обычного строения матки могут быть у каждого человека и скрывать истинную беременность.

      Устаревший или неисправный аппарат

      К сожалению, это распространенная проблема малых городов, имеющих единственную клинику на город и зачастую один аппарат. Выделение малого бюджета на больницы иногда заставляет специалистов пользоваться полуглухим аппаратом, который преломляет волну ультразвука, имеет неровную частоту, датчик плохо улавливает отраженный звук, в итоге изображение остаётся искажённым.

      Неквалифицированный врач

      Даже наличие удобного, современного и многофункционального аппарата нового поколения не даёт пациентке гарантию на точную диагностику. Неопытный сотрудник может не заметить небольшое образование или не справиться с работой на аппаратуре.

      Как было сказано ранее, один из признаков беременности – это утолщение внутренней стенки матки для прикрепления зародыша – гипертрофия миометрия . Такая же картина с утолщением стенки указывает на доброкачественную опухоль – миома матки. Неквалифицированный доктор может не заметить плодное яйцо и поставить диагноз миомы матки. По направлению на пункцию образования и выскабливания открывается картина что «миома матки» – нормально протекающая беременность, но в данный момент становится уже поздно.

      Заключение

      УЗИ – современный, безопасный и достаточно точный метод диагностики беременности. Хотя метод не всегда бывает абсолютным, его значение наиболее высокое среди других, так как выявляет не только наличие беременности, но и её возможную патологию, позволяет следить за развитием ребёнка в динамике. По большей части, при ложно невыявленной беременности, она может быть установлена при повторных ультразвуковых исследованиях.

Ультразвуковая диагностика применяется много лет. Это самый распространённый метод исследований, потому что позволяет быстро выявить наибольший объём патологий. Однако даже такой современный метод, как ультразвуковая диагностика, несовершенен. Сегодня рассмотрим, что видит и не видит УЗИ в гинекологии и почему.

УЗИ в гинекологии: отчего зависит результативность обследования и почему сначала назначается УЗ-исследование

С помощью УЗИ определяется размер органа, его структура, плотность, наличие новообразований и даже их характер (камни, кисты, опухоли, уплотнения). Но при условии, что обследование проводится правильным, экспертным аппаратом.

Обычный недорогой двухмерный аппарат, используемый в большинстве больниц и клиник, даёт идеально точный результат примерно в 40% диагнозов. Более совершенные 3D-аппараты, при обследовании беременных, выявляют до 90% пороков развития. Но в любом случае остаётся 10% не выявленных патологий, от своевременного обнаружения которых порой зависит жизнь человека.

Учитывая это, знающий доктор в любом сомнительном случае назначает дополнительную диагностику. Иногда обследование проводится параллельно. Напрашивается вопрос, почему нельзя пройти более сложное обследование сразу, минуя УЗИ?

Ответ вас вряд ли обрадует. Из всех инструментальных методик только УЗИ полностью безопасно для здоровья человека. Кроме этого оно идеально выявляет сопутствующие патологии. А ещё это самый дешевый метод. И сколько бы вас не убеждали, что рентген безопасен, ни один врач не направит пациента на такую диагностику несколько раз подряд.

УЗИ в гинекологии: что выявляет и что не способно обнаружить

Пройти УЗИ рано или поздно придется любой, даже самой здоровой женщине, ведь эта методика - обязательный вариант обследования при беременности. С помощью 3D УЗИ аппарата можно увидеть в реальном времени своего малыша, рассмотреть ручки и ножки, увидеть его в движении и услышать биение сердца.

Что показывает УЗИ на первых сроках беременности

УЗИ при беременности выявляет:

  • Наличие и характер беременности, срок, стартовые параметры развития. Очень важно не пропустить первое УЗИ на сроке 10-11 недель. Именно тогда по росту и весу ребёнка можно вычислить точную дату родов. Также эти данные помогут в дальнейшем следить за правильным развитием малыша. На более поздних сроках наблюдаются погрешности, мешающие установлению точного срока родоразрешения.
  • Пол ребенка . Немаловажное значение имеет и то, что родители задолго до рождения малыша узнают, какого пола он родится: мальчик или девочка. Половые органы плода по факту формируются уже в 15 недель, но определить в период 12-15 недель пол ребёнка на УЗИ ещё сложно. Петля пуповины может быть принята за пенис, а внутриутробно отёкшие половые губы малышки - за мошонку. Оптимальный срок определения пола - 20-25 недель. Но и в этом случае существует вероятность ошибки, если малыш лежит неудобно для врача. Точность идентификации пола зависит от качества оборудования и квалификации специалиста.

Ошибки на УЗИ беременных на ранних сроках

Несмотря на невероятную популярность УЗИ в диагностике беременности, метод не всегда дает идеально точный результат:

  • Наличие беременности . До 5 недель увидеть эмбрион в матке практически невозможно. Неопытный специалист способен перепутать плодное яйцо, а его размер составляет в этот период всего 1,8 см, с полипами эндометрия и наоборот. На сроке до 3-х недель вообще сложно говорить о какой-либо беременности. У женщины может случиться самопроизвольный аборт, и она даже не будет знать, что беременная, приняв кровотечение за менструацию. УЗИ в этом случае будет расходиться с результатами экспресс-теста, который покажет две полоски. В этом случае рекомендуют в течение двух недель пройти повторное УЗИ. Если имеется воспаление, стенки матки отекают, и врач принимает это за наступившую беременность.
  • Патологии плода . Двурогая матка вводит доктора в заблуждение, и он видит на экране монитора отсутствие конечности у плода.
  • Количество плодов. Ошибки при выявлении многоплодной беременности - не редкость. Если эмбрионы располагаются в одном плодном мешке, а эмбрионы обмотаны пуповиной, на обследовании врач видит только одно плодное яйцо.
  • Внематочная беременность . Иногда случается так, что плодное яйцо попадает в матку, а сам эмбрион крепится в одном из придатков. Врач, обнаружив беременность, может не увидеть эмбрион. Женщина спокойна и уверена, что беременность развивается нормально, и только сильные кровотечения и резкая боль указывают на патологию. В такой ситуации точный диагноз ставит только трансвагинальный датчик (через влагалище), а не абдоминальный (через брюшную стенку).

Что показывает УЗИ на последних сроках беременности

Самый информативный при ультразвуковой диагностике - третий триместр беременности. Исследование позволяет выявить следующие патологии развития плода:

  • Определяется многоплодная беременность, выслушивается два различных сердцебиения разной частоты;
  • Диагностируется обвитие шеи плода пуповиной;
  • Выявляется, как прикреплена пуповина, и при низком прикреплении назначается соответствующее лечение;
  • Определяются размеры плода, диагностируется гипо- или гипертрофия (недостаточно крупный или слишком крупный плод);
  • Выявляется кислородная недостаточность (по запрокинутой назад головке);
  • Устанавливается положение плода в матке, состояние плаценты перед родами;

Ультразвуковая диагностика не гарантирует 100% точных сведений. Очень многое зависит от аппарата, на котором проводится обследование, и опыта узиста. Сочетание двух факторов, человеческого и технического, гарантируют достоверные результаты.

Ошибки УЗИ при определении замершей беременности

Замершая беременность случается по различным причинам: генетические аномалии плода, скрытые инфекции у будущей матери, гормональные нарушения и т.п. В чём бы ни была причина, для женщины это всегда страшный удар.

Остановка в развитии плода случается на сроке до 28 недель. Наиболее благоприятный исход, когда у женщины происходит самопроизвольный выкидыш. Гораздо опаснее, когда плод перестаёт развиваться на сроке от 14 недель. У женщины начинается интоксикация организма, повышается температура тела, начинаются сильные кровотечения. Самое страшное в такой ситуации - сепсис (заражение крови). Если вовремя не удалить замерший в развитии плод, начинается воспаление матки, которую в особых случаях удаляют. Иногда у женщины вследствие интоксикации нарушается свёртываемость крови, и наступает смерть.

Существует два характерных признака замершей беременности: отсутствие эмбриона в плодном яйце на ранних сроках и отсутствие у плода сердцебиения после 7 недель.

На сроке до 7 недель на УЗИ врач видит:

  • отсутствие признаков того, что эмбрион находится в плодном яйце;
  • диаметр плодного яйца не более 2 мм (при норме 4-6 мм);
  • нечёткие контуры и размытая эхоструктура плодного яйца (в норме — гиперхогенные контуры с гипоэхогенным центром);
  • маловодие;
  • смещение костей черепа относительно друг друга;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности;
  • нет признаков развития беременности.

На более поздних сроках видны следующие нарушения:

  • размер эмбриона от копчика до темени не более 7 мм без прослеживания сердцебиения;
  • нет сердцебиения у плода и на повторном обследовании.

Определять неразвивающуюся беременность только по отсутствию сердцебиения - ошибка. До 7 недель никаких диагнозов ставить нельзя. Более-менее информативно трансвагинальное обследование, начиная с 5 недели с момента зачатия. Оно помогает по форме и размеру желточного мешка отличить замершую беременность от нормальной.

Если возникает подозрение на патологию на ранних сроках, женщине назначают двойное обследование: трансвагинальное УЗИ и определение по анализу крови хориогонического гормона. Только такой двойной анализ точно и своевременно выявляет проблему.

С 13 недели женщине назначают допплерографию через брюшную стенку. Она основана на исследовании кровотока матери и ребёнка, и врач определяет размеры плода и матки, соответствуют ли они норме, а также выявляет сердцебиение плода.

Чтобы развеять любые сомнения, пациентке назначается анализ крови на хорионический гонадотропин - гормон, выделяемый только во время беременности. Если он падает значительно ниже нормы, это говорит о неразвивающейся беременности.

По сроках от 30 недель, когда остановка в развитии плода чревата рождением больного или мёртвого малыша, пациентке на помощь приходит кардиотокография. Она регистрирует шевеление плода и его сердцебиение.

Только соотношение результатов трёх видов исследования, УЗИ, допплерографии и кардиотокографии, позволяет достоверно утверждать о том, что плод остановился в своём развитии. Самая большая ошибка во время УЗИ - принятие внематочной беременности за замершую.

УЗИ при внематочной беременности: что позволяет увидеть

Внематочная беременность - это развитие эмбриона не в полости матки, а в непредназначенном для этого органе. В большинстве случаев прикрепление плодного яйца происходит внутри одного из придатков. Опасность состоит в том, что при более поздних сроках плодное яйцо разрывается, гной попадает в кровь, начинается сепсис.

Чем раньше обнаружена патология, тем меньше пострадает здоровье женщины. Максимальный срок, при котором устранение эктопической (внематочной беременности) возможно нехирургическим путём - 6 недель. Поэтому к врачу стоит обратиться при малейшем подозрении на внематочную.

Не всегда эктопическая беременность проявляет себя особенным образом. Порой женщина узнаёт о ней в кабинете у гинеколога, куда она обращается из-за болей внизу живота, кровотечений и повышенной температуры. Чтобы развеять все сомнения, врач направляет пациентку на УЗИ. Трансабдоминальное УЗИ будет неэффективным, потому что на ранних сроках не видит патологии. При диагностике ВМБ врач использует трансвагинальный датчик. Он позволяет прицельно исследовать возможную область прикрепления плодного яйца — фаллопиевы трубы, область таза, заднюю поверхность матки.

При внематочной беременности на мониторе врач видит овальное новообразование внутри придатка, внутри которого находится желточный мешок. Чтобы не ошибиться и не принять ВМБ за другое новообразование (гидросальпинкс), дополнительно проводится цветное картирование — отображение на мониторе зоны снабжения плодного яйца кровеносными сосудами. Узист делает соответствующие снимки и делает заключение.

В подтверждении диагноза специалист с помощью УЗИ может проанализировать косвенные признаки ВМБ:

  • размеры матки, не соответствующие беременности;
  • скопление жидкости в малом тазу;
  • кровяные сгустки в полости матки (ложное плодное яйцо);
  • аномалии эндометрия;
  • увеличенная шейка матки при шеечной беременности;
  • при брюшной ВМБ врач видит увеличенную толщину плаценты, практически не видит стенку матки.

До 12 недель яичниковую ВМБ определить невозможно, потому что плодное яйцо похоже на фолликулу. Однако опытный врач увидит аномалию.

Неопытные врачи, применяя УЗИ аппараты старого поколения, путают ВМБ с другими заболеваниями:

  • с перекруткой фаллопиевых труб или яичника;
  • кистой жёлтого тела;
  • разрывом кисты;
  • различными новообразованиями;
  • гидросальпинксом.

Наиболее оптимальный срокам выявления ВМБ -4-6 недель. В этом случае проблема устраняется медикаментозно, и женщине не проводится хирургическое вмешательство. На более поздних сроках делают лапароскопию или полосную операцию. Это несёт более серьёзные последствия: образование рубцов и спаек на придатках, воспаления и т.п.

УЗИ и постановка диагноза

Ошибки случаются и в постановке диагноза:

  • рак яичника неопытный специалист путает с асцитом (скоплением жидкости вследствие кисты или повреждения органа);
  • при УЗИ перед началом менструации врач может увидеть полипы эндометрия, хотя это будет разросшийся перед началом месячных эндометрий;
  • не всегда трансабдоминальный аппарат видит и миому матки, особенно по задней стенке.

Даже если врач видит явные признаки патологии, он в заключении ставит диагноз со знаком вопроса и не даёт во время исследования никаких рекомендаций и заключений. Говорить о чём-либо (операции, удалении, лечении) нужно только с лечащим врачом, и только после повторного УЗИ и дополнительных анализов.

Специалист за аппаратом УЗИ, если только он не является лечащим врачом, не имеет права высказывать свои соображения по поводу обнаруженной проблемы.

Среди причин, почему узист видит проблему там, где её нет, часто встречаются следующие факторы:

  • Физическая и эмоциональная усталость. За день специалист осматривает в среднем 50 человек, и к вечеру концентрация внимания снижается.
  • Старое оборудование, причём аппарат может быть относительно новым, но его технические возможности не будут соответствовать потребностям.
  • Неопытность специалиста, отсутствие профессионального чутья и просто человеческое равнодушие.

Что бы не показал аппарат УЗИ, результаты всегда нужно перепроверять. От ошибок не застрахована даже самая современная техника.

Оказывается, наша жизнь может преподнести совершенно любой сюрприз. Именно поэтому надо верить в волшебство и надеяться на самое лучшее. Зачастую, когда речь идет о диагностике беременности, рекомендуется не только повторное проведение теста, но и ультразвуковое исследование, которое выявляет наличие плодного яйца и место его прикрепления. Но и УЗИ не всегда может с точностью определить беременность.

И таких случаев довольно много! На просторах интернета можно найти уйму повествований о том, как на сроке 8, 11, а иногда и 13 недель беременности, специалист не мог распознать наличие в полости матки плода. И это тогда, когда у ребенка уже сформировано и функционирует сердце. Женщины рассказывают о том, с какой легкостью выносили и явили свету своих деток. Стоит сказать, что многим из них пришлось пройти через рекомендации аборта и удаления маточной трубы, подозревая внематочную беременность. Как ни печально это признавать, но именно по причине подобных ошибок, не родилось много деток.

Безусловно, случается многое, плодное яйцо может не достичь матки или погибнуть. Но, прежде чем приходить к такому выводу, стоит проверить все! Почему УЗИ не может определить беременность? Новейшее оборудование способно облегчить диагностику беременности и последующее ее ведение. Введение в эксплуатацию аппаратов УЗИ существенно облегчило работу гинекологов и жизнь их пациенток. Но, под управлением человека, техника может давать ошибочные результаты.

Современная ультразвуковая диагностика - максимально достоверный метод определения беременности. Но это не означает, что можно доверять ей на 100%. Результаты исследования напрямую зависят от того, насколько опытный и квалифицированный специалист ведет исследование. Часто случается, что плод принимают за миому матки, а то и вовсе ничего не находят, даже если размер плода соответствует более 4, а иногда и более 8 неделям. Ошибочные результаты могут быть связаны и со старостью оборудования.

В данном случае невозможно определить наличие плодного яйца на ранних сроках. На самом деле, срок, на котором проводится ультразвуковая диагностика, играет огромную роль. Специалисты утверждают, что ранее, чем через 10 дней задержки менструации поход на УЗИ является бессмысленным. Слишком ранний срок может стать причиной того, что исследование не подтвердит беременность. Кроме того, плодное яйцо может остаться незамеченным из-за особого анатомического строения или формы матки женщины. Здесь беременность определяется позже.

Как быть, если УЗИ не обнаружило беременность? Не верьте никому! Как бы тяжело не было, не накручивайте себя. Потому, что чудеса случаются. Вы не можете быть уверены: это отсутствие беременности или ошибка диагностики? Откажитесь от чистки, даже если врач настаивает на внутриматочной или замершей беременности. Запомните, ультразвуковая диагностика - не единственный метод определения беременности и далеко не самый точный.

Чтоб быть уверенным стоит провести еще 1-2 УЗИ, причем у разных диагностов. Самым достоверным является трансвагинальное УЗИ при беременности . Самый точный метод - анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на сегодняшний день является самым точным. Но, и здесь нельзя быть уверенным на все 100%. Лаборанты - люди, которые, как и мы, иногда совершают ошибки. Поэтому и этот анализ стоит повторить дважды.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Для установления беременности применяется множество методов. Тесты, которые можно приобрести в любой аптеке, достаточно точны, для того что бы показать наличие беременности. То же можно сказать и о посещении акушер-гинеколога, который может достаточно рано установить факт ее наличия. Но точно установить это можно только при помощи ультразвукового исследования.

Однако, бывает и так, что у женщины имеются все признаки беременности: задержка менструального цикла, положительный тест и осмотр акушер-гинеколога, который подтверждает наличие беременной , а УЗИ не определяет беременность. Дальше попробуем разобраться может ли быть такое, что УЗИ не показывать беременность, при возникновении задержки месячных и при положительном тесте.

Почему УЗИ не всегда показывает беременность

Ультразвуковое исследование не назначается просто так. Чаще всего, причиной является осмотр у гинеколога и получение двух или более положительных тестов на беременность. Ведь довольно странно приходить на УЗИ не имея никаких признаков, а всего лишь предполагая наличие беременности, после предположительного зачатия.

Но, конечно же, не исключен вариант самообращения в кабинет ультразвуковой диагностики, при наличии симптомов, которые наталкивают на мысли о наличии беременности, а именно:

  • резкое изменение эмоционального фона;
  • тянущие боли внизу живота;
  • тошнота;
  • изменение аппетита;
  • слабость.

Однако, и при всех вышеперечисленных “симптомах” и положительном тесте, УЗИ может и не показать наличие беременности.

Случаи когда УЗИ не показывает беременность при задержке месячных

  1. Первый симптом беременности, на который многие века опирались люди, даже не имея возможности точной диагностики — задержка. Однако ее причиной может быть множество заболеваний. Прежде всего — нарушения гормонального фона. К ним могут привести опухоли, стрессы, патологии эндокринной системы. Иногда это может быть связано с переездом в другой климатический пояс, а порой и вовсе из-за резкой смены погоды.
  2. Еще одна причина — истощение. Девушки, изнуряющие свой организм, могут довести и до того, что менструальный цикл не будет наступать. Но все же, самое опасное — злокачественные опухолевые заболевания, ведь, если, женщина пренебрежет походом в кабинет УЗИ и будет считать, что она беременна — это вполне может привести к весьма плачевным последствиям, тем более из-за опухолей, тест также может быть положительным.

Стоит понимать, что вышеописанные случаи могут появиться у любой девушки на фоне абсолютного здоровья, да и сама она зачастую не замечает никаких изменений в своем здоровье, продолжая жить, не подозревая ничего.

В каких случаях УЗИ не показывает беременность на ранних сроках

Однако, даже, если все патологии исключены, то и дальше не все так просто. На маленьких сроках вполне реально увидеть беременность. Начиная с 5 дня задержки, что примерно будет равняться . Ультразвуковой аппарат может показать наличие плодного яйца, но уже немного позже, тот же аппарат УЗИ, может и не определить наличие беременности. Из этого следует сделать вывод — не стоит спешить.

  • Причиной отсутствия на УЗИ беременности может стать банальный просчет в сроках менструации и задержки. Из-за этого плодное яйцо не обнаруживается, так как в момент диагностики, оно еще, скорее всего, в , а не в .
  • УЗИ при беременности на ранних сроках важно и по причине возникновения внематочной беременности, которую можно и не увидеть. Связаны, такие проблемы, с особенностью прикрепления плодного яйца в аномальных местах и его маленькими размерами. Как раз поэтому, при ранних ультразвуковых исследованиях, предпочтение отдается трансвагинальному методу, ведь он на ранних сроках в разы точнее.

Не стоит забывать об особенностях аппаратов и человеческом факторе:

  • Старые УЗИ аппараты, гораздо менее чувствительны, а значит, беременность они смогут диагностировать гораздо позже, и выше.
  • Что касается человеческого фактора, то тут все немного сложнее. Неопытный специалист или тот, кто ранее не имел дела с акушерством и гинекологией, может спутать плодное яйцо с опухолью и наоборот. Поэтому стоит тщательно выбирать место проведения УЗИ и уточнять информацию о специалисте, который будет проводить диагностику. Из-за этого, конечно же, не стоит полностью доверять первым ультразвуковым исследованиям, так как они бывают ошибочны. Нередко не удается определить беременность в связи с воспалительными процессами, ведь воспаление приводит к отеку, за которым плодного яйца попросту может быть не видно.

УЗИ и Дополнительные анализы и тесты для определения беременности при задержке

После появления задержки, женщины, как правило, обращаются к тесту на беременность. Тест чувствителен к росту гормона, который повышается при наличии беременности. Называется он хорионический гонадотропин (ХГЧ). Появляется этот гормон с первых часов беременности, но некоторые тесты не смогут его выявить очень рано, все зависит от чувствительности.

Когда УЗИ не показывает беременность (плодное яйцо), то верить стоит тесту, конечно же, если исключена гормонопродуцирующая опухоль. При ее наличии уровень ХГЧ у небеременных женщин будет повышен.

В дальнейшем следует выполнить анализ крови на увеличение концентрации в ней ХГЧ. Таким образом, женщина должна понимать, что нельзя оценить наличие или отсутствие плода только при помощи одного метода.

  • Наличие стабильно увеличивающегося уровня хорионического гонадотропина говорит о том, что беременность наступила и протекает нормально, по крайней мере, на ранних сроках. К 7-11 неделе беременности, уровень ХГЧ увеличивается в несколько тысяч раз, но затем его количество постепенно уменьшается. При помощи контроля хорионического гонадотропина, в большинстве случаев, можно говорить о наличии или отсутствии развития плода. Однако, уровень данного гормона может повышаться и в случае развития внематочной беременности. Это в который раз указывает на необходимость дополнительной УЗИ диагностики и консультации специалиста.
  • Иногда может иметь место биохимическая беременность. При ней плодное яйцо отторгается, как только оно закрепилось в матке. Происходит это на первых двух неделях беременности, а значит, врачи на УЗИ не смогут ее обнаружить, да и тест, зачастую, не показывает ее наличие. Отличие от выкидыша заключается в том, что при биохимической беременности наличие плодного яйца не подтверждается, то есть фактически беременность не наступила, в отличии от ситуации с выкидышем, когда, перед тем как произошло прерывание, беременность была констатирована.
  • Причин, по которой тест и УЗИ не показывает беременность — множество. Это может быть просто отсутствие наступления беременности или гибель плодного яйца по каким-то причинам. Также методы диагностики могут не показать беременность, если срок крайне мал и равен нескольким дням.
  • Для дифференцирования причин роста ХГЧ, женщине будет необходимо сдать кровь на анализ несколько раз, а затем повторно выполнить УЗИ на определение наличия беременности, возможно в другом медицинском учреждении. За этот промежуток времени врач будет оценивать наличие или отсутствие роста уровня этого гормона и соответствует ли он норме.

Из-за всех вышеописанных ситуаций, врачи советуют не спешить с диагностикой определения беременности. Тем более, когда ее срок не превышает даже 3 недель. Диагностика беременности не является очень срочной процедурой, ведь чем выше срок, тем более точным будет результат диагностики. Но и с посещением врача и УЗИ кабинета не стоит затягивать, ведь как было указано ранее, за ней может скрываться ряд опасных заболеваний.

Как рано можно определить беременность методом УЗИ и сколько раз его можно делать?

У большинства женщин, которые предполагают наличие у себя беременности, хотят узнать — на каком сроке УЗИ показывает беременность? Ультразвуковые методы диагностики позволяют определить ее наличие примерно на 3 неделе, но получается это не всегда. Множество факторов, влияющих на вероятность обнаружения плодного яйца, указано выше, но есть еще одна важная деталь — место, куда прикрепляется плодное яйцо.

  • Особенно это играет большую роль при наличии у .
  • Выполнять УЗИ для определения беременности на ранних сроках стоит только в случае симптомов, указывающих на наличие патологии, которые определяет врач акушер-гинеколог. Обычно это УЗИ выполняется на 7-8 неделе. На нем можно обнаружить внематочную, замершую беременность, опухоль и т.д. Проводить УЗИ на более ранних сроках, не имея показаний, просто нецелесообразно, но плоду это никак не навредит.
  • Нередким вопросом является: ”Сколько раз можно делать УЗИ при беременности?”. Так как иногда она не видна, ультразвук могут назначать заново и женщина, волнуясь о своем будущем ребенке, будет испытывать опасения касательно безопасности такой диагностики. Все ультразвуковые методы абсолютно безопасны, так как используемые ультразвуковые волны в качестве излучения, не несут вреда, ни для матери, ни для ее будущего ребенка.

Исходя из этого, УЗИ можно выполнять столько раз, сколько это потребуется.

Какие виды УЗИ для определения беременности применяются и подготовка к ним

Определение беременности выполняется двумя основными методами:

  1. выполняется путем введения датчика во влагалище. Такой вид УЗИ чаще всего применяется на более ранних сроках беременности и гарантирует более высокую точность результатов. Подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется, единственное — это необходимость опустошить перед исследованием и выполнить туалет наружных половых органов как при гинекологическом осмотре. Для проведения потребуется специальный , но необходимо приобретать его самостоятельно или нет — оповестит врач, который назначает или проводит исследование. В норме процедура безболезненна и занимает не более 10-30 минут.
  2. проводится через переднюю брюшную стенку и рекомендовано на более поздних сроках, когда , где-то с 5-6 недели. На ранних сроках подготовка будет необходима. Она заключается в исключении употребления газообразующих продуктов за сутки до исследования, а затем, перед самим исследованием, потребуется наполнить мочевой пузырь. Это делается для улучшения прохождения ультразвуковых волн. На более высоких сроках, подготовка не нужна, так как плод достаточно велик и имеются околоплодные воды, которые являются хорошим проводником.

Выводы

  1. Когда у женщины есть такие признаки беременности как: изменение эмоционального фона, аппетита, вкусовых предпочтений, тошнота, утомляемость, слабость и конечно же задержка, а УЗИ не показывает беременность, вовсе не значит, что беременности нет. Тут следует обратиться к другим методам. Прежде всего, тест, если он положителен более чем два раза, то это вполне весомый аргумент, который на ранних сроках имеет, куда больший вес, нежели УЗИ. Не менее важно посещение акушер-гинеколога, который проведет осмотр и подтвердит беременность или же заподозрит какую-либо патологию.
  2. Еще одно важное исследование — анализ на наличие хорионического гонадотропина. Регулярный анализ укажет на развитие беременности или ее замирание.
  3. Ультразвуковое исследование может обнаружить и гормонпродуцирующие опухоли, единственным признаком которых является ложноположительный результат анализа ХГЧ и признаки беременности.
  4. Еще одна патология, требующая срочного вмешательства — внематочная беременность. Если она, например, локализуется в маточной трубе, то необнаружение ее может привести к разрыву трубы, что является весьма опасным для жизни состоянием. В дальнейшем у женщины могут быть проблемы в попытках забеременеть.
  5. Стоит понимать, что одного УЗИ, на котором была обнаружена патология недостаточно. И спустя несколько недель, если состояние не требует срочного оперативного вмешательства, будет необходимо повторить обследование.
  6. Не нужно волноваться и о безопасности ультразвуковых методов. Они все абсолютно безопасны и не несут никакого вреда для организма матери или ребенка, что подтверждается опытом применения УЗИ длинной в более полвека.

Ультразвуковая диагностика для определения наличия беременности — очень важное диагностическое мероприятие, игнорировать которое, крайне не рекомендуется, ведь только такой метод во многих случаях не просто обнаруживает беременность, но и спасает жизни, при этом, не подвергая опасности, ни будущую маму, ни ее ребеночка. 2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Многие молодые пары пытаются зачать ребенка долгое время. Женщины внимательно следят за своим циклом, пытаясь угадать наиболее подходящее время для зачатия, измеряют базальную температуру и используют другие методы наступления беременности. Для таких людей долгожданные две полоски на тесте – огромная радость. Однако, придя на осмотр гинеколога и пройдя ультразвуковое обследование, женщине иногда говорят, что беременности нет. Почему возможно такое расхождение? Что делать в таком случае?

Как определить беременность на раннем сроке?

Многие женщины предполагают о наступлении беременности по отсутствию месячных. Это самый первый признак зачатия, но он не отличается точностью. Сбой в менструальном цикле может наступить по причинам, не связанным с беременностью. К ним относятся:

  • гормональные нарушения;
  • прием лекарственных препаратов;
  • стрессовые ситуации;
  • изменение климатических условий;
  • наличие опухоли.


На ранних сроках беременности, кроме отсутствия месячных, женщины отмечают ноющую боль в нижней части живота, набухание груди и высокую чувствительность сосков. Кроме того, изменяется общее самочувствие, появляется слабость и сонливость, нервозность, тошнота и рвота. Данные признаки являются косвенными и не дают гарантию наступления беременности.

Самым легким способом является тест на беременность, который проводится в домашних условиях. Его можно приобрести в любой аптеке. Для точного результата необходимо проверить срок годности и четко соблюдать инструкции. Проведение теста предполагает опускание специальной палочки в емкость с утренней мочой. При положительном результате индикатор должен показать 2 ярко-красные полоски, при отрицательном – одну.

Суть теста проста. Она заключается в чувствительности тест-полоски к гормону ХГЧ. При его повышении происходит окрашивание индикатора, которое сразу видно. Стоит отметить, что повышение ХГЧ происходит непосредственно после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если проводить тест в первые дни задержки месячных, он может показать ложноотрицательный результат.

Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить наличие беременности на более раннем сроке. Это объясняется тем, что гормон в крови появляется и растет намного быстрее, чем в моче.

Сдавать анализ из вены можно на 3-5 день задержки месячных. Если при повтором исследовании уровень гормона вырос в несколько раз, это свидетельствует о зачатии.

При обнаружении 2 полосок на тесте женщине необходимо посетить гинеколога. Врач определяет развитие плода с четвертой недели нахождения в положении. Основные признаки:

  • изменение цвета внешних половых органов (они становятся более темными из-за усиленного кровотока);
  • изменение формы матки (при беременности она круглая, ее стенки размягчаются);
  • увеличение возбудимости органа;
  • асимметрия матки (орган увеличивается со стороны прикрепления яйцеклетки);
  • рыхлая шейка.

Тест положительный, но на УЗИ не видно плодное яйцо – почему так может быть?

УЗИ является наиболее точным способом определения беременности. Опытный специалист может обнаружить плодное яйцо на 3-5 день задержки месячных. Существует несколько способов проведения обследования. При проведении УЗИ через живот женщина лежит на спине, по ее животу проводят специальным датчиком. Изображение выводится на монитор. Наиболее точным является трансвагинальный способ. При этом датчик вводится через влагалище женщины.


Бывают случаи, когда тест показывает наличие беременности, но специалист во время проведения обследования утверждает, что плодного яйца нет. Если при этом уровень ХГЧ постоянно растет, расхождения могут быть связаны с неисправностью приборов. В некоторых клиниках используют старую технику, которая имеет очень низкое разрешение. На снимках такого качества сложно определить беременность на раннем сроке, так как размер плодного яйца достигает не более двух мм. На точность УЗИ влияют профессионализм и опыт врача.

Другие причины отсутствия плодного яйца при положительном тесте:

  • Маленький срок беременности. При беременности менее 4-х недель эмбрион на приборе имеет вид небольшого (в несколько миллиметров) новообразования. Его практически невозможно отличить от полипа или складки матки.
  • Отеки матки. В этом случае отечность внутренней стенки матки не позволяет обнаружить эмбрион вне зависимости от качества прибора.
  • Форма матки определена неверно.
  • Внематочная беременность. Если яйцеклетка прикрепляется на маточных трубах, не доходя до самого органа, эмбрион начинает развиваться в патологическом месте. Для исключения данного состояния необходимо проводить дополнительное обследование.
  • Развитие патологий внутренних органов или опухоли. Некоторые заболевания вызывают рост гормона ХГЧ.
  • Замирание развития. Бывают случаи, когда после проведения домашнего теста эмбрион перестает развиваться. Через небольшой промежуток времени у женщины начинаются коричневые выделения.


На какой неделе УЗИ информативно?

Не стоит идти на УЗИ при первых подозрениях на беременность. Этот способ отличается точностью, но увидеть эмбрион возможно только через 14 дней задержки месячных. Выявить беременность на таком раннем сроке можно только с помощью трансвагинального УЗИ. Оно проводится при пустом мочевом пузыре.

На точность результата влияют место прикрепления плодного яйца и анатомические особенности строения половых органов женщины. Если эмбрион закрепился на задней стенке матки, увидеть его на раннем сроке практически невозможно даже на современном оборудовании. При загибах шейки матки визуализация также значительно затрудняется.

Невозможность определения беременности на более раннем сроке объясняется тем, что в первые 5-7 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по маточным трубам в полость матки и прикрепляется к одной из ее стенок. Начинается рост эмбриона. На 14-й день появляются зародышевые листки, по наличию которых специалист может отличить эмбрион от других новообразований. На 8-ой неделе развития можно услышать сердцебиение плода. На 13-ой неделе – определить его пол.

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ не ранее 8-ми недель беременности при отсутствии показаний. Срочное обследование назначается при подозрении на замершую или внематочную беременность и при наличии кровяных выделений. В других случаях диагностика в первые недели и дни жизни эмбриона часто оказывается ложноотрицательной, кроме того, она не оказывает благоприятного влияние на состояние плода и женщины. Если не делать УЗИ до этого времени, ничего страшного с эмбрионом случиться не может.


На сроке 8 недель во время проведения УЗИ можно обнаружить анэмбрионию. При этом в матке имеется плодное яйцо, которое не развивается из-за отсутствия в нем эмбриона. Имеется только оболочка. Патологию можно обнаружить только на УЗИ, при этом тест показывает положительный результат.

Что делать, если тесты положительные, но на УЗИ не видно беременность?

Женщинам, столкнувшимся с проблемой отсутствия плодного яйца при поведении УЗИ, когда тесты упрямо показывают положительный результат, в первую очередь необходимо успокоиться. Если при этом появляются другие симптомы наступления беременности, такие как тошнота, вялость, набухание молочных желез, следует посчитать примерный срок беременности. Для этого нужно вспомнить дни овуляции и незащищенных половых контактов.

Чаще всего специалист не видит эмбрион на маленьком сроке беременности. Женщине необходимо набраться терпения и ждать наступления восьмой недели беременности. В этот период диагностика бывает более точной. В качестве профилактики осложнений следует снизить эмоциональные нагрузки, отказаться от приема лекарственных препаратов и вредных привычек. Если результат необходимо узнать срочно, следует сдать кровь на уровень ХГЧ и следить за его приростом.

В случае, когда тесты вначале были положительные, затем результат изменился на отрицательный и при это снизился уровень гормона в крови, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом и исключить наличие внематочной беременности. Данное состояние опасно для здоровья женщины.

Если на ранних сроках беременности по результатам УЗИ обнаружена замершая беременность, не стоит торопиться с действиями. Ошибки могут допускать даже опытные специалисты, поэтому перед проведением чистки следует пройти повторное УЗИ в другой клинике на более качественном оборудовании.