Причина варикоза – нарушение функционирования вен, что приводит к ухудшению кровотока. Варикоз при беременности в паху – проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Заболевание причиняет значительный дискомфорт, поэтому женщины стремятся устранить проблему наиболее безопасными и доступными средствами.
Причины появления
Беременность вызывает немало изменений в организме женщины, в том числе и негативных, а варикозное расширение вен малого таза при беременности относят к наиболее опасному виду варикоза.
Суть проблемы в чрезмерном расширении сосудов, которые расположены в половых органах. Такое состояние вен причиняет немалое беспокойство и вызывает неприятные чувства во всей промежности.
Изменение гормонального фона при беременности вызывает паховый варикоз
Варикоз влагалища при беременности возникает по разным причинам, основными из которых являются следующие:
- Изменение гормонального фона при беременности вызывает паховый варикоз. Как только произошло зачатие, в организме возрастает уровень прогестерона, что оказывает влияние на многие органы, в том числе, уменьшается тонус вен. Они не могут в прежних объемах перекачивать кровь, которая без движения начинает застаиваться, расширяя вены и вызывая варикоз. Уровень прогестерона оказывает большое влияние на организм женщины, в том числе и негативное, но выносить ребенка без его участия невозможно.
- Варикоз могут вызывать наследственные факторы: риски появления заболевания выше у женщин, родственники которых имели подобную патологию.
- Высокое венозное давление оказывает влияние на состав крови. Малышу повышенная текучесть крови обеспечивает лучшее питание с кровотоком, а вот у беременной женщины может развиться варикоз.
- Появление тромбов и беременность связаны процессами подготовки организма женщины к родам. Такое состояние является опасным, поскольку увеличиваются риски большой кровопотери во время родов в случае значительного развития варикоза.
- Патология промежности может возникнуть из-за увеличения матки, которая давит на расположенные в малом тазу сосуды, что также затрудняет ток крови. На протекание такого процесса может указывать значительная отечность половых губ, вызывающая немалый дискомфорт.
- Варикоз половых органов может спровоцировать увеличение веса, которое всегда сопровождает беременность.
- При беременности может возникнуть варикоз половых органов, если женщина ведет малоподвижный образ жизни, не совершает прогулок, не делает рекомендуемые врачами физические упражнения. Отсутствие движения ведет к ухудшению кровообращения и варикозу.
При беременности может возникнуть варикоз половых органов, если женщина ведет малоподвижный образ жизни, не совершает прогулок
Симптомы
Перед тем как варикозное расширение вен малого таза при беременности начнет внешне себя проявлять, у женщины отмечаются такие симптомы:
- жжение и зуд в области паха;
- боли в промежности;
- отечность и деформация половых губ;
- изменение цвета внешних половых органов и появление чувства сухости;
- появление сосудистых узелков в паху;
- ощущение «распирания» влагалища.
Наиболее остро варикоз при беременности в интимном месте проявляется в конце дня, особенно, если организм испытывал значительные нагрузки, либо тело длительное время находилось в одном положении неподвижно.
Вначале можно заметить маленькие сосудистые узелки, которые имеют вид небольших мягких припухлостей на половых губах. Постепенно воспаленные вены начинают расширяться и узелки увеличиваются, что негативно сказывается и на эстетичном виде внешних половых органов.
Дискомфорт в промежности причиняет женщине немало неудобств, поскольку затрудняет движение, во время сна, ходьбы и даже сидения возникают боли.
Дискомфорт в промежности причиняет женщине немало неудобств
Негативные изменения затрагивают и интимную сферу, ведь женщины предпочитают отказываться от секса. Их не только смущает непривлекательный вид, который придает телу варикоз при беременности в паху, но и страх повредить во время полового акта воспаленные вены.
Диагностика
Диагностировать варикоз малого таза при беременности можно самому, аккуратно проведя пальпацию половых губ, но поставить точно диагноз и выявить причины, вызвавшие заболевание, может только опытный врач. Если только возникли подозрения на варикоз на половых губах, нужно обратиться к флебологу, который после диагностики выдаст рекомендации, позволяющие остановить развитие заболевания.
Для установления точного диагноза может проводиться ультразвуковое обследование, дуплексное сканирование, либо иные процедуры, чтобы лечение половых органов было наиболее эффективным.
Как правило, диагностические мероприятия включают:
- визуальный осмотр;
- дуплексное сканирование;
- ультразвуковое исследование;
Ультразвуковое исследование паха у женщин
- допплерографию;
- коагулограмму (оценку свертываемости крови).
Лечение
Несмотря на то что варикоз во влагалище зачастую после родов проходит сам собой, разработаны методики лечения, благодаря которым можно устранить дискомфорт, вызванный заболеванием, и исключить риски осложнений при родах.
Медикаментозное
Если у женщины диагностирован варикоз влагалища при беременности, любое медикаментозное лечение может проводиться только после консультации врача. Сегодня лечение проводится препаратами, которые не оказывают какого-либо влияния на плод:
- Широко используют при варикозе Гепариновую мазь, Эскузан, Троксевазин.
- Достаточно популярен гель «Вариус», снимающий отечность, устраняющий тромбы и стимулирующий кровоток.
- Необходим прием минералов, витаминов, а также комплексов микроэлементов.
Троксевазин мазь при варикозе
Большинство современных препаратов обладают высокой эффективностью и достаточно пройти полный курс лечения, чтобы вернуть в норму вены, но, несмотря на безопасность этих средств, применяют их только по назначению врача, который подскажет, что делать именно в вашей ситуации.
Хирургическое
Ранее варикоз в паху у женщин лечился операционными методами только при тяжелых стадиях, а при выявлении заболевания в период беременности назначали поддерживающее лечение. Любые хирургические либо терапевтические процедуры проводились только после родов.
Современные методики оперативного лечения отличаются минимальной травматичностью, коротким и безболезненным периодом реабилитации. Методы операционного лечения заболевания вен применяются разные, но сводятся они к выявлению и удалению воспаленного участка вен. Доступ к месту операции хирурги получают благодаря проколам либо разрезам. Эндоскопические операции проводятся только с использованием инструментов.
Все чаще применяется современная методика лечения вен на половых органах с использованием лазера, благодаря которому достигается хороший косметический эффект и сведен к минимуму период реабилитации.
Чтобы предотвратить варикоз вен малого таза при беременности, нужно создать условия, при которых в венах не будет застаиваться кровь. Можно использовать для этой цели эластичные бинты, но современное компрессионное белье более комфортно, эффективно и позволяет избежать многих неприятных ситуаций во время беременности и после родов.
Компрессионное белье для беременных
Специальный трикотаж подразделяют по степени компрессии и видам самого белья. Обратите внимание, что правильно подобрать медицинский трикотаж могут только флеболог либо хирург.
К профилактическому трикотажу относят гольфы, колготы и чулки.
Специальное белье для беременных разделяют на три категории с учетом степени компрессии:
- Первый класс. Белье используется в профилактических целях при тромбозе глубоких вен, варикозе, отечности ног, сосудистых паутинках.
- Второй класс. Назначается при варикозных узлах, явно выраженных сосудистых сеточках у беременных, тромбозе глубоких вен.
- Третий класс. Рекомендован к ношению при лимфовенозной недостаточности, хронической венозной недостаточности, варикозе вен, хроническом тромбофлебите, отечности ног, а также в комплексе терапевтических мероприятий после хирургических операций на венах.
В ходе ношения специального трикотажа нужно соблюдать ряд правил: - Надевать белье следует утром, лежа в кровати.
- Компрессионные изделия носят каждый день.
- Стирают белье ежедневно.
Вид белья и степень компрессии должен назначать только специалист, ведь правильный подбор изделия будет обеспечивать поддержку сосудов, а не препятствовать току крови.
Специальное белье для беременных
Варикоз в паху и роды
Если варикоз в паху у женщин выражен незначительно, в большинстве случаев рекомендуются самопроизвольные роды. Чтобы предотвратить во время родов обратный заброс крови в венах, роженице надевают компрессионное белье, либо бинтуют обе ноги эластичным бинтом.
Перед родами женщины сдают анализы на свертываемость крови. Если она повышена, прописывают средства для коррекции свертываемости и регулирования слипания тромбоцитов.
Если роды проводятся хирургами, прием препаратов для корректировки свертываемости крови продолжается и в послеродовой период.
Профилактика
Варикоз промежности при беременности – неприятное и опасное явление, тем не менее, избежать его не очень сложно.
Необходимо только придерживаться советов по профилактике заболевания:
- держать массу тела в норме;
- исключить ношение обуви на высоком каблуке;
- соблюдать интимную гигиену с использованием гигиенических гелей, ежедневно менять нижнее белье, которое должно быть из натуральных материалов;
- носить компрессионное белье,либо специальный бандаж;
- регулярно делать гимнастические упражнения, но не допускать значительных физических нагрузок;
ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 — настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.
Варикоз при беременности в паху — явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается. Первые признаки болезни проявляются в начале 3 триместра беременности, но иногда это случается уже во 2 триместре.
Часто варикоз паховой области является осложнением болезни нижних конечностей, а иногда — ее предвестником. Патологический процесс может затрагивать подкожные вены наружных органов, матки и влагалища, подвздошные вены.
Варикоз при беременности в паху — явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается.
Причины
Во время беременности происходит изменение гормонального фона в организме женщины.
Главная причина развития варикоза в области промежности — прогестерон, который в период вынашивания ребенка вырабатывается в больших количествах, повышает артериальное давление, способствует увеличению объема циркулирующей крови и в то же время снижает мышечный тонус вен, способствует их расширению.
Одновременно с этим при беременности растет давление увеличивающейся матки на сосуды малого таза: нижнюю полую и подвздошные вены. Отток крови из нижних конечностей, наружных половых и малого таза органов ухудшается, просвет вен увеличивается, венозная стенка истончается, появляются узлы — локальные расширения сосудов.
Усугубляет застойные явления и рост массы тела во время беременности. Из-за увеличения нагрузки на нижние конечности в первую очередь страдают поверхностные сосуды, не имеющие мышечной поддержки.
Развитие варикоза в области паха при беременности во многом зависит от генетической предрасположенности. Наследственностью обусловлены такие характеристики сосудистой стенки, как плотность, эластичность, состоятельность венозных клапанов, наличие аномалий строения.
Отсутствие мышечной активности, хронические воспалительные процессы в органах и тканях мочеполовой системы, длительный прием гормональных контрацептивов до беременности и гормонсодержащих препаратов во время нее, заболевания сердечно-сосудистой системы, частые запоры, высокое внутрибрюшное давление, повышенная вязкость и свертываемость крови, хронические заболевания эндокринной системы усугубляют течение болезни.
Вагинальный варикоз нередко развивается на фоне сексуальной дисфункции или в результате изменения положения матки, а паховый — в результате поднятия тяжестей, длительного статического положения тела (стояние, сидение, лежание) и слишком интенсивной физической нагрузки.
Женщины со сложными родами в анамнезе имеют больше шансов заболеть варикозом паховой области в течение последующей беременности. Кроме того, болезнь может развиваться в более ранние сроки — уже во 2 триместре.
Симптомы
Паховый варикоз при беременности имеет следующие признаки:
Варикозное расширение вен влагалища и матки при беременности часто проходит бессимптомно. При сильном растяжении вен появляется ноющая боль внизу живота, которая распространяется на весь пах, поясницу, ягодицы. Из-за боли половой акт становится невозможным, возможно появление обильных выделений из вульвы.
Лечение
Если на половых органах беременной женщины вздулись вены, необходимо немедленно обратиться к флебологу. Для подтверждения диагноза понадобится провести развернутый анализ крови, позволяющий оценить количество тромбоцитов, комплексный анализ показателей свертываемости (протромбинового индекса, тромбопластинового времени, фибриногена А и В, международного нормализованного отношения), УЗИ сосудов таза и нижних конечностей. На основании обследования назначают лечение.
В большинстве случаев результативным при беременности оказывается консервативное лечение. Кроме того, у большинства женщин после родоразрешения наблюдается самопроизвольное исцеление.
Женщине во время беременности необходимо носить или колготки, которые способствуют оттоку крови и усилению кровообращения.
Если после рождения ребенка болезнь продолжает прогрессировать, проводят склеротерапию, флебоэктомию, лазерную или электрокоагуляцию пораженных сосудов.
Медикаменты
Для лечения варикозной болезни в паху при беременности применяют препараты, оказывающие тонизирующее действие на стенки сосудов, уменьшающие болевые ощущения и отечность, предупреждающие появление тромбов, улучшающие микроциркуляцию крови.
Беременным женщинам назначают гели или мази для наружного применения, допустимые к использованию с 1 триместра беременности: Венорутон, Троксевазин, средства, содержащие гепарин (Лиотон 1000, Гепарин гель), препараты с экстрактом конского каштана (Венитан, Эскувен) или гингко билоба (Гинкор и другие).
Мази наносят легкими движениями, не втирая и не сдавливая вены, 2-3 раза в день.
Внутрь применяют препараты, содержащие диосмин и гесперидин (Детралекс, Венарус), экстракт конского каштана (Эскузан), пероральный прием ангиопротекторов практикуют со 2 триместра беременности.
Дополнительно больным при беременности назначают антиоксиданты и витамины (С, РР, группу В, жирорастворимые витамины), а также кальций, цинк, селен.
Гимнастика
Беременным женщинам при варикозе будет полезно плавание, аквааэробика, йога, прогулки на свежем воздухе и специальные гимнастические упражнения.
Простой, но действенный комплекс упражнений:
Упражнения при беременности лучше всего выполнять, используя бандаж.
Опасность и осложнения
На фоне варикозной болезни паха может развиться варикоз внутренних органов малого таза, тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, могут открыться кровотечения. Риск развития осложнений особенно высок во время родов.
Профилактика
Для того чтобы вены в паху не расширялись и не вздувались, с первых дней беременности важно придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, заниматься лечебной гимнастикой, проводить достаточно времени на свежем воздухе, избегать статических положений, отказаться от вредных привычек и алкоголя. Особенно важно придерживаться этих правил женщинам из группы риска, имеющим генетическую предрасположенность к развитию болезни, варикоз или сложные роды в анамнезе.
Умеренные нагрузки при беременности нужно чередовать с полноценным отдыхом, во время которого ноги лучше немного приподнимать.
Придется отказаться от неудобной и неустойчивой обуви. Белье при беременности лучше выбирать без швов, с поддерживающими вставками, выполненное из натуральных тканей.
Полезным будет легкий самомассаж без надавливаний и растираний. При беременности придется отказаться от посещения сауны, от горячего душа и ванны. Можно принимать контрастный душ с небольшой разницей температур. Эта процедура тонизирует сосуды.
Спать лучше на левом боку, подложив под живот небольшую подушку. Это поможет избежать сдавливания нижней полой вены.
Диета
Питание во время беременности при наличии поврежденных варикозом сосудов должно способствовать снижению свертываемости и вязкости крови, улучшать тонус сосудов и укреплять их стенки. Также важно контролировать прибавку веса. За 1 неделю будущая мать не должна набирать более 300 г, чтобы не увеличивать нагрузку на сосудистую систему.
Питаться при беременности нужно дробно, выбирая продукты, богатые растительными волокнами, витаминами, белками, омега 3 и 6, макро- и микроэлементами.
В рационе должны присутствовать:
Диета должна быть составлена с учетом индивидуальной переносимости продуктов и срока беременности. Важен и питьевой режим. В день женщина должна выпивать достаточное количество жидкости (воду, морсы, компоты, чаи) с учетом жидкой пищи.
Компрессионное белье
Для лечения и профилактики варикоза паховой области и нижних конечностей практикуют ношение компрессионного белья, которое сдавливает растянутые вены, возвращая им первоначальный объем и обеспечивая отток венозной крови к сердцу, компенсируя недостаточность внутрисосудистых клапанов. Можно бинтовать ноги эластичными бинтами.
Компрессионное белье носят каждый день до родов. Его необходимо надевать с самого утра и ежедневно стирать. Подбор такого белья при беременности и определение степени компрессии должен осуществить флеболог. Во время родов такое белье необходимо для снижения давления в венах малого таза, защиты сосудов от излишнего растяжения во время схваток и потуг.
Вы наверняка слышали о таком заболевании, как варикоз. Оно связано со стойким необратимым расширением вен и нарушением вследствие этого нормального кровотока. Варикозные изменения вен наблюдаются чаще всего в нижней части тела – на ногах, на половых органах, в малом тазу. Одним из благоприятных факторов для возникновения таких изменений – это беременность. Конечно, это не означает, что, забеременев, вы обязательно столкнетесь с данным заболеванием: варикоз при беременности отмечает у себя только половина женщин. Если женщина страдала им и раньше, то при вынашивании малыша заболевание, скорее всего, начнет прогрессировать.
Варикоз вен при беременности развивается вследствие изменений в организме будущей мамы, строении ее тела и смене образа жизни женщины. Существуют некие специфические факторы, провоцирующие появление этого заболевания:
- Изменения гормонального фона . При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
- Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
- Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
- Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен.
Виды варикоза при беременности
Кстати, варикоз бывает различных видов. Рассмотри те, которые при беременности встречаются наиболее часто:
- варикоз при беременности в паху – появление в паху вздувшихся вен, женщина ощущает «распирание» в этой области;
- варикоз матки при беременности – результат наследственной предрасположенности и усиленной работы подвздошных вен. Также может возникнуть вследствие длительных воспалительных процессов, абортов, сбоя менструального цикла и т.д.;
- варикоз влагалища при беременности – довольно распространенная форма заболевания, которой особенно часто страдают женщины, чьи мамы и бабушки страдали от расширения вен на ногах;
- и, наконец, варикоз на ногах – самая распространенная форма данного заболевания.
Лечение варикоза
Не все методы, применяемые для лечения варикозного расширения вен, могут применяться к женщинам в «интересном положении». К примеру, склеротерапия (инъекции специальных препаратов) и хирургическое вмешательство – радикальные, но и наиболее действенные способы – беременным категорически противопоказаны. Их не стоит применять еще и в том случае, если женщина планирует в течение последующих двух лет стать мамой, потому что тогда рецидива заболевания практически не избежать.
Поэтому единственные средства от варикоза при беременности, которые наверняка не повредят ни будущей маме, ни малышу – ношение компрессионного белья (специальных чулок и колгот) и различные средства для местного применения (кремы, мази). Если говорить о последних, то хорошо зарекомендовали себя средства на основе гепарина («Лиотон-гель») и экстракта конского каштана (препараты типа «Др. Тайсс», «Венитан» и т.д.). Если же врач порекомендовал вам ношение компрессионных чулок или гольфов, будьте готовы к тому, что носить их придется и в период родов – в это время существенно увеличивается риск развития тромбоза.
Как проходят роды при варикозе?
Варикозное расширение вен – это вовсе не противопоказание к вынашиванию и появлению на свет малыша. Вам нужно просто более внимательно отнестись к своему здоровью. Врач предложит профилактику тромбоза и воспаления вен. Также встанет вопрос о том, каким путем рожать – естественным или с помощью кесарева сечения. Решать это будете вы совместно с гинекологом и флебологом. Если это возможно, предпочтение всегда отдается естественным родам. Но перед родами вам обязательно наденут компрессионные чулки либо забинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы препятствовать обратному забросу крови при родовых потугах.
Проходит ли варикоз после родов?
Кстати, многие интересуются: если во время беременности врач поставил диагноз «варикоз», то чего ждать после родов – выздоровления или, наоборот, обострения ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос вам не даст никто, даже лечащий врач. Все зависит от особенностей вашего организма. Одни женщины после родов забывают о том,что такое варикозное расширение вен (по крайней мере, на некоторое время), а другие – продолжают мучиться и искать способы устранения этой проблемы. Итак, как же лечат варикоз после родов?
На сегодняшний день медицина может предложить 2 пути лечения варикозного расширения вен: консервативный – с помощью медикаментов и оперативный – путем хирургического вмешательства.
После родов у женщин нередко развивается, в придачу к варикозу, еще и венозный тромбофлебит, воспаление стенок вен, венозный тромбоз. Симптомы обычно одни: напряженность вен, болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи на пораженном участке тела, вплоть до повышения температуры. Если вы наблюдаете все эти неприятные явления у себя, срочно обращайтесь к врачу и будьте готовы к тому, что он назначит вам госпитализацию.
Сейчас вам необходим постельный режим, причем большую часть времени ноги должны находиться в приподнятом положении. Если говорить о медикаментозном лечении в данный период, то в таких случаях обычно назначают сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные средства и, при необходимости, обезболивающие препараты. Иногда врачи борются с проблемой с помощью коагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови. Есть одна особенность: принимать их можно не раньше чем через 3 дня после родов, чтобы избежать маточного кровотечения.
Профилактика варикоза вен при беременности
Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности – независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.
Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса – профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти «отягчающие» факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.
Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.
Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные «узелки» (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.
Как избежать варикоза при беременности
Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это – хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.
Еще один прекрасный вариант – плавание : это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.
Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за «интересного положения»). Ориентируйтесь по своим ощущениям.
Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков ! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу – это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.
В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами . Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку – самое оно.
Приучайтесь спать только на левом боку : это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.
Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях «стоя-сидя-лежа». Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.
Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.
Отрегулируйте свое питание . Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже.
Диета при варикозе
Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.
Ответов
Варикозом называют стойкое необратимое расширение вен и нарушение кровотока. Зачастую патология поражает нижнюю часть тела: ноги, половые органы, малый таз. Одним из провоцирующих факторов является беременность.
Причины и виды заболевания
У большинства женщин именно в этот период жизни возникают нарушения, а если они страдали варикозом и до беременности, то заболевание будет еще больше прогрессировать.
Причины проблемы:
- Изменение уровня гормонов. При беременности активно вырабатывается прогестерон, расслабляющий мускулатуру матки и стенок сосудов;
- Повышенное венозное давление;
- Усиления образования тромбов;
- Пониженная физическая активность.
Виды заболевания:
- Варикоз при беременности в паху. Напухшие вены в этой области вызывают чувство распирания;
- Маточный – возникает из-за усиленной работы подвздошных вен и наследственной предрасположенности. Может развиться вследствие длительных воспалительных заболеваний, аборта, сбоев менструального цикла;
- Во влагалище;
- На ногах.
Лечение
В период вынашивания ребенка нельзя применять все методы, которые обычно используются для устранения заболевания, например, склеротерапия, которая подразумевает инъекции специальных веществ, и хирургическое вмешательство категорически противопоказаны беременным, хотя это два самых действенных способа.
Остается лишь два варианта, которые рекомендуются будущим матерям – ношение компрессионного белья (специальные чулки, колготки) и использование средств для местного применения (мази, кремы). Что касается последнего, то хорошо себя зарекомендовали препараты на основе экстракта конского каштана и гепарина.
Процесс родов у женщины с варикозом
Расширение вен – не противопоказание к беременности и родам. Однако дамы с таким диагнозом должны более внимательно следить за своим состоянием. Доктор обязательно предложит профилактику воспаления вен и тромбоза. В зависимости от степени нарушения будет выбран путь родов – кесарево сечение или рождение ребенка естественным путем.
Решать эту задачу должны и гинеколог, и флеболог. Если предпочтение отдано последнему варианту, то женщине обязательно оденут компрессионные чулки или же обмотают ноги эластичными бинтами, чтобы воспрепятствовать обратному забросу крови при потугах.
Проходит ли варикоз, возникший в паху, у женщин после родов?
Однозначно ответить нельзя. Обычно, если варикоз исчез, то он способен проявиться немного позже. У некоторых женщин ситуация еще больше обостряется.
Современная медицина предлагает два пути лечения расширения вен – оперативный (операция) и консервативный (медикаменты).
Нередки случаи, когда после родов к варикозу добавляется воспаление стенок вен, тромбоз и тромбофлебит. В таких случаях возникают следующие симптомы: болезненность при пальпации, напряженность вен, покраснение, повышение температуры. Появление этих признаков является поводом для госпитализации.
Женщина в таком положении должна придерживаться постельного режима, ее ноги должны быть приподняты. Обычно врачи назначают антибиотики, сульфаниламиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Иногда допускается применение коагулянтов для препятствования свертывания крови, но их можно принимать только спустя несколько дней после родов, чтобы не допустить маточного кровотечения.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания значительно проще, нежели его лечить. А так как варикоз в паху или на ногах при беременности – явление нередкое, то каждая будущая мама должна быть знакома с мерами профилактики независимо от того, имеется ли у нее предрасположенность к расширению вен или нет.
Если женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой, у ее родных также не имеется этого заболевания, она не проводит весь день на ногах и не страдает ожирением, то придерживаться профилактики будет достаточно просто.
Если же у беременной имеются вышеописанные осложнения, то она должна соблюдать меры предосторожности с еще большим усердием.
Стоит отметить, что с каждой последующей беременностью риск появления и развития варикоза существенно увеличивается.
Когда возникли первые вздувшиеся венозные «узелки », даже если они очень маленькие, нужно сразу обратиться к флебологу или хирургу. Специалисты будут вести наблюдение до самих родов и некоторое время после них.
Как избежать варикоза?
Длительные (не менее 2-х часов) прогулки должны войти в привычку. Такая мера – отличная разминка для икроножных мышц, к тому же ходьба улучшает кровообращение. Однако в очень жаркие дни лучше не выходить на улицу.
Плавание. Водные процедуры являются и физической нагрузкой, и своеобразным массажем. Они положительно влияют на позвоночник, который испытывает все большие нагрузки по мере роста живота. Контрастный душ также положительно скажется на сосудах, но разница температур не должна слишком сильно колебаться.
Отказаться от обуви на высоких каблуках. Допускается высота не более 3-5 см и каблук обязательно должен быть устойчивым. Обувь не должна иметь резинки, завязки, шнурки, которые сдавливают или стягивают ноги у беременных, ведь такие элементы нарушают кровообращение. Это касается и резинок у носочков.
Систематически лежать с приподнятыми ногами. Рекомендуется периодически отдыхать по 20 минут, подложив под ноги подушку или валик.
Придерживаться определенного режима дня, то есть постоянно чередовать положения «стоя-сидя-лежа ». Нужно избегать крайностей: не ходить до изнеможения, не лежать целый день на диване и т.п.
Не стоит сидеть, положив ногу на ногу, а также на низких сидениях. Так вы придавливаете вены, чем провоцируете развитие заболевания.
Рацион питания также играет немаловажную роль. Обязательно нужно нормализовать работу кишечника. Кроме того, благотворно на состояние стенок вен влияет специальная диета, например, нужно употреблять много жидкости. Это не обязательно должна быть вода или сок, но и супы, овощи, фрукты.
Варикоз вен промежности при беременности (половых губ, вульвы, влагалища) – это одно из отклонений, которое может возникнуть в организме женщины. Он представляет собой патологическое расширение вен, расположенных в паховой области. Заболевание не только причиняет женщине физический и эмоциональный дискомфорт, но и грозит осложнениями течения беременности и родового процесса. Это объясняется тем, что варикоз наружных половых органов часто сопряжен с варикозными изменениями сосудов малого таза, расположенными вокруг беременной матки. Если же обнаружен варикоз в паху при беременности, что делать женщине, чтобы избежать неприятных последствий? Поговорим об этом подробней.
Причины возникновения
Для возникновения варикоза промежности в период беременности создается целый ряд предпосылок:
- Гормональный фон при беременности претерпевает значительные изменения. Существенно повышается уровень гормона прогестерона, действие которого направлено на продлевание и сохранение беременности. Прогестерон имеет и дополнительные эффекты - вызывает дегенерацию соединительнотканных волокон, образующих стенку вен. В результате вены теряют присущую им эластичность, становятся более податливыми.
- Многократно увеличенная в размерах беременная матка оказывает чрезмерное давление на вены, по которым осуществляется отток крови от всей нижней части туловища (включая паховую область). Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в венах.
- В период беременности у женщины значительно возрастает объем крови, циркулирующей в сосудах, что объясняется появлением дополнительной плацентарной системы кровообращения. Повышение объема циркулирующей крови закономерно приводит к повышению давления в венах и их растяжению.
- Увеличение массы тела при беременности также является фактором, способствующим возрастанию давления в венозной системе. Наибольшая нагрузка приходится на вены нижней части тела.
Перечисленные факторы суммарно воздействуют на стенку вен, вызывая патологическое расширение сосудов. Изменениям подвергаются прежде всего подкожные вены, на своем протяжении не имеющие поддержки в виде слоя мышц.
Влияние факторов становится выраженным во втором-третьем триместре беременности, поэтому симптомы варикоза половых губ обычно появляются к 18-20 неделе беременности.
В большинстве случаев патология не считается противопоказанием к естественным родам. После рождения ребенка расширение вен в паховой области исчезает само собой.
Симптомы и диагностика варикоза половых губ при беременности
Варикоз вен паховой области проявляется специфическими симптомами:
- набухание, расширение подкожных, расположенных в промежности, вплоть до образования крупных болезненных узлов;
- отечность половых губ, увеличение их в размерах;
- болевые ощущения в области промежности с иррадиацией в крестцовую область, в нижние конечности, усиливающиеся после физического напряжения, мочеиспускания, полового акта;
- трофические нарушения кожи половых губ (сухость, сосудистые звездочки, пигментация, раздражение);
- зуд, онемение, жжение кожи половых губ;
- расстройства мочеиспускания;
- в тяжелых случаях - затруднения при ходьбе, сидении.
Яркая клиническая картина не оставляет сомнений в диагнозе. Дополнительно назначается исследование свертывающей системы (коагулограмма) и УЗИ сосудов (с целью исключить наличие тромбов в системе нижней полой вены).
Что делать при обнаружении у беременной варикоза в паху
Полностью избавиться от симптомов варикоза в паху возможно только после прекращения воздействия факторов, провоцирующих его появление, то есть после родов. В период беременности назначается терапия, помогающая уменьшить выраженность симптомов заболевания и предотвратить его прогрессирование.
- запрещается поднимать предметы, масса которых превышает 3 кг;
- отдыхать в позе лежа на левом боку с приведенными к животу коленями;
- умеренная регулярная физическая активность;
- ношение удобной обуви на невысоком устойчивом каблуке;
- не допускать патологической прибавки веса;
- ежедневное опорожнение кишечника, для чего необходимо обогатить пищевой рацион клетчаткой (овощи, фрукты) ;
- занятия в бассейне;
- исключить горячие ванны, в гигиенических целях пользоваться душем;
- использовать удобное нижнее белье из натуральных материалов;
- тщательно соблюдать интимную гигиену.
Необходимо обучить пациентку элементам лечебной гимнастики, которая значительно уменьшает болевые ощущения при варикозе половых губ. Практикуются позы, облегчающие отток венозной крови от нижней части тела, например, стоя на четвереньках с опущенной в пол головой и приподнятым тазом.
Хороший эффект достигается при ношении компрессионного белья. Отмечается ускорение кровотока, уменьшение застойных явлений и выраженности симптомов.
Лекарственная терапия включает применение венотонизирующих средств (таблетки, гели, мази) - «Детралекс», «Венорутон», «Троксерутин», «Лиотон». При выраженном патологическом процессе показан прием средств, разжижающих кровь (антиагрегантов): «Курантил», «Трентал», «Аспирин».
Медикаментозное назначение осуществляется исключительно врачом. Самолечение представляет опасность здоровью и жизни плода.
Методы профилактики
Эффективными мерами первичной профилактики варикоза промежности являются:
- регулярный осмотр акушера-гинеколога;
- ежедневные пешие прогулки;
- прием контрастного душа;
- питание, предотвращающее запоры;
- лечебная гимнастика.
Варикоз половых относится к вполне излечимым патологиям. Современная медицина позволяет уменьшить выраженность мучительных симптомов и облегчить состояние женщины. Для этого нужно вовремя диагностировать заболевание и прибегнуть к помощи специалиста.
