Во 2 триместре. Второй триместр беременности: самочувствие, питание, проблемы. Полезные советы. Как выглядит ребенок

С 14 недели начинается 2 триместр беременности, который принято считать самым спокойным и приятным. Вы еще не сильно поправились, можете позволить себе много гулять, заниматься физкультурой (плаванием, гимнастикой), ходить в театры и на выставки.

Во 2 триместре беременности в организме будущей мамы происходит много изменений. Например, всем, наконец, становится понятно, почему вы вдруг так поправились: матка покидает область малого таза, находится теперь выше лонного сочленения и выглядит, как маленькая горка. Из-за этого ваша фигура округляется, талия становится больше. Под действием гормонов грудь увеличивается в размерах, кожа ареолы темнеет, из соска начинает понемногу выделяться молозиво. Чтобы подготовить молочные железы к кормлению, каждый день растирайте их махровым полотенцем, а потом принимайте воздушные ванны.

Особое внимание во 2 триместре

• К шестнадцатой неделе беременности заканчивается закладка внутренних органов будущего ребенка и формирование плаценты. Теперь именно она будет отвечать за поставки кислорода и питательных веществ малышу, и выводить отработанные продукты обмена. Кроме того, плацента начнет вырабатывать гормоны, необходимые для нормального течения беременности и будет стараться не пропускать к малышу вредные вещества из внешней среды.
• Начиная с 20-й недели беременности врачи советуют будущим мамам носить бандаж, который поддерживает увеличивающийся живот, предупреждая таким образом угрозу прерывания беременности и появление растяжек. Кстати, с растяжками на животе и на груди можно бороться, делая массаж легкими поверхностными пощипываниями кожи.
• Примерно в 18 недель начните особенно внимательно прислушиваться к тому, что происходит у вас внутри: обычно именно в это время шевеления ребенка становится заметными. Если же вы ждете первенца, вы почувствуете его движения на 20-й неделе. Запомните это число и сообщите его вашему врачу.
• После 24-й недели беременности активность ребенка может вызывать кратковременные напряжения матки, напоминающие схватки. Обычно они не доставляют будущей маме неприятных ощущений, продолжаются 1-2 минуты и повторяются 10-15 раз в день. В чем причина появления «схваток»? Матка начинает готовиться к родам, учится сокращаться и расслабляться. Полежите немного на боку и подождите, пока пройдет напряжение. Если оно доставляет вам неприятные ощущения, обязательно расскажите об этом врачу.

Как себя вести во 2 триместре?

Главное не считайте себя больной и ведите обычный образ жизни, только немного щадите себя. Если есть возможность, летом живите за городом, кроме того, старайтесь больше времени уделять активному отдыху: двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе (не по магазинам!), занимайтесь гимнастикой, физкультурой для будущих мам дома или в специальной группе. Старайтесь избегать шумных компаний, прокуренных или душных помещений, а праздники лучше встречайте в кругу семьи.

Если вам очень хочется выпить немного шампанского – выпейте: от полученного удовольствия в организме выделятся гормоны радости – эндорфины. А чтобы избежать проблем с пищеварением, до праздничного стола примите две таблетки активированного угля. Не увлекайтесь угощениями, ешьте больше фруктов и овощей и, как только устанете, ложитесь спать.

Можно ли заниматься сексом во время беременности? Если она протекает нормально (нет угрозы прерывания, плацента расположена нормально), тогда да. Половая жизнь не вредит ни беременности, ни будущему малышу. Тем более что во 2 триместре неприятные ощущения, недомогания, которые часто встречаются в начале 9-месячного ожидания, проходят, и супруги могут познать удивительные мгновения любви. И еще один приятный момент: теперь вам не нужно думать о контрацепции и беспокоиться, о последствиях!

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.

29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.

29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

Второй триместр беременности – золотое время для будущей мамы. Что же в этот период происходит с малышом?

Вот и закончился довольно непростой и капризный для многих женщин первый триместр с его токсикозом и непонятными гормональными взрывами. Теперь состояние будущей мамы заметно улучшается. Появляются силы и желание творить. Не стоит себя ограничивать в этом порыве – ведь что может быть приятнее, чем заниматься делом, которое вам нравится? Даже если раньше не хватало времени и сил на любимое рисование, фотографию, музыку – сейчас вы имеете полное право себе это позволить! И ваш малыш, чувствуя, что вы счастливы, будет радоваться вместе с вами.

Уже позади самое первое и трогательное «свидание» с ребеночком с помощью аппарата УЗИ. Теперь уже и будущий папа наверняка полностью осознал тот факт, что у вас будет малыш, и даже увидел на экране монитора свое явное сходство с будущим чадом. Он начинает относиться к вам и вашему округляющемуся животику еще более трепетно и нежно. Вполне возможно, что этот период станет вашим вторым «медовым месяцем».

Ваше настроение становится более ровным, вы полны сил и энергии. Кроме того, беременность из почти эфемерной, когда вы даже можете не совсем ее осознавать, превращается во вполне ощутимую. Вы учитесь общаться со своим малышом, понимать сигналы его таких легких, но бесконечно приятных толчков. При этом вес еще не до такой степени увеличивается, чтобы мешать легкости ваших движений. Вот уж на самом деле – золотое время!

Развитие ребенка во время второго триместра беременности

– это период с начала тринадцатой до окончания двадцать восьмой недели беременности. По статистике, это время относительного спокойствия и стабильности. Слабость первого триместра уже прошла, а «тяжеловесный» третий с его страхом приближающихся родов еще не наступил. Самое время наслаждаться своей беременностью и общением с малышом!

За этот период с ребенком происходят заметные перемены. Рассмотрим их шаг за шагом.

Тринадцатая неделя. У ребенка появляются первые хрящики. Они еще очень хрупкие, но уже вскоре им предстоит стать важными частями скелета. Завершается формирование молочных зубов. Пищеварительная система продолжает развиваться. Кишечник тренируется совершать перистальтику. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Развиваются голосовые связки. Наблюдается быстрый рост плаценты.

Четырнадцатая неделя. На теле малыша появляется первый пушок – лануго. Благодаря ему, на коже ребенка образуется тонкий слой первородной смазки, защищающей кожу. Меняются пропорции тела малыша – сейчас голова составляет приблизительно треть длины тела. Появляются половые железы. Они опускаются ближе к тазу. Мышцы малыша крепнут с каждым днем. Ребенок активно двигается, кувыркается, отталкиваясь от стенок околоплодного пузыря. На этой неделе размер плода – около 10-11 см, вес – 25 грамм.

Пятнадцатая неделя. По-прежнему активно растет головной мозг, формируется скелет. Желчный пузырь начинает выделять желчь. Ручки могут сгибаться в запястьях и локтях. Продолжается рост волос на голове, появляются брови. Размер плода – 11-12 см, вес – 50 грамм.

Шестнадцатая неделя. Интенсивно растет головной мозг. Появляются ноготки на пальчиках. Мочевыделительная система работает все более активно.

Сформированы мышцы лица. Малыш может «строить рожицы»: моргать, хмуриться, закрывать и открывать рот. Уже сформированы слюнные железы, небо и язык. Малыш начинает чувствовать вкус пищи, которую ест мама. В кишечнике начинает собираться меконий – первородный кал, выйти которому суждено сразу после появления ребенка на свет. Если плод – девочка, ее яичники на этой неделе уже опускаются в тазобедренную область. Размер плода – 13-14 см, вес – 80 грамм.

Семнадцатая неделя. Малыш начинает накапливать «бурый жир» — подкожный слой, который поможет ему самостоятельно поддерживать температуру тела. Кожа становится более матовой. Кожные складочки начинают разглаживаться. На этой неделе ребенок уже в состоянии различать некоторые окружающие его звуки: сердцебиение и дыхание мамы, работу ее кишечника и т.д. Размер плода – 15-16 см, вес – 100 грамм.

Восемнадцатая неделя. Глаза малыша могут воспринимать свет. Сформированы слуховые косточки. Малыш уже может вас слышать! Самое время начинать с ним вербальное общение.

Ребенок проявляет высокую активность, много двигается, меняет свое положение, толкает мамин живот ножками. Он уже может сосать большой палец. Почти полностью сформирован скелет, но пока все кости состоят из хрящиков. С этой недели начнется процесс окостенения в крупных костях. Размер плода – 17-18 см, вес – 150 грамм.

Девятнадцатая неделя. Формируются и налаживают работу тысячи нейронов. Работа головного мозга продолжает совершенствоваться, движения ребенка становятся все более контролируемыми. Появляются зачатки постоянных зубов. У девочек формируются матка и маточные трубы, у мальчиков гениталии уже почти полностью сформированы. Размер плода – 19-20 см, вес – 200 грамм.

Двадцатая неделя. Кожа малыша уже значительно толще, в ней сформированы четыре основных кожных слоя. Тело становится все более гладким. Его покрывает первородная смазка – особый покров, защищающий малыша от негативных воздействий до самых родов. Объем мозга быстро растет. Размер плода – 22-23 см, вес – 250 грамм.

Двадцать первая неделя. В крови малыша начинают появляться белые кровяные клетки, которые защищают организм от инфекций. Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт. Теперь, когда малыш заглатывает амниотическую жидкость, она расщепляется на жидкость, которая потом будет выведена через мочевыделительную систему, и волокнистые составляющие, которые накапливаются в толстой кишке в виде первородного кала.

Глазки еще пока спрятаны за веками. Руки и ноги приобретают правильные пропорции. Размер плода – 24-25 см, вес – 300 грамм.

Двадцать вторая неделя. Окончательно сформированы веки и брови, оформился носогубный треугольник. Малыш улыбается, гладит свое лицо, ручки и ножки. С каждым днем совершенствуется его восприятие. С этой недели у него устанавливается цикл бодрствования и сна. Размер плода – 26-27 см, вес – 350 грамм.

Двадцать третья неделя. У малыша достаточно сформированы дыхательная, кровеносная, мочевыделительная, пищевая и половая системы. Печень и поджелудочная железа стабильно выполняют свои ферментативные функции.

Щитовидная железа работает почти в полную силу. Ребенок все более и более активен. Малыш может икать – вы почувствуете, что он словно подпрыгивает внутри вас. Размер плода – 28-29 см, вес – 450 грамм.

Двадцать четвертая неделя. Ребенок активно растет, прибавляет в весе за счет накопления жировой прослойки. Формируются потовые железы в коже. Полностью сформировалось лицо. Появились ресницы. Образуется сурфактант — особая липидная пленка, покрывающая альвеолы. Он обеспечивает эластичность легочной ткани, ее растяжимость, поддерживает легкие в расправленном состоянии.

Малышу становится теснее в матке, ему уже тяжело свободно кувыркаться, как раньше. Размер плода – 29-30 см, вес – 550-600 грамм.

Двадцать пятая неделя. Заканчивается формирование половых органов: у девочек оформляется влагалище, у мальчиков яички опускаются в мошонку.

Малыш уже может ухватить ручкой ножку. Именно на этой неделе малыш решает, какая рука у него ведущая. От этого зависит, будет он правшой или левшой. Размер плода – 31-32 см, вес – 700 грамм.

Двадцать шестая неделя. Окончательно сформированы все органы чувств, кроме обоняния – оно начнет работать только после рождения. Глотательный и сосательный рефлексы совершенствуются. Полностью сформировались капилляры.

Ребенок способен различить не только свет и тьму, но и некоторые тени, просвечивающие через животик мамы. В случае преждевременных родов на этом сроке малыш уже может выжить. Размер плода – 32-33 см, вес – 850 грамм.

Двадцать седьмая неделя. Все системы и внутренние органы малыша функционируют. К концу этой недели ребенок начинает открывать глазки. Кожа по-прежнему морщиниста из-за нахождения в воде. Размер малыша – 33-34 см, вес – 1000 грамм.

Двадцать восьмая неделя. Малыш продолжает активно расти и развиваться. Он отлично реагирует на свет. Дифференцируются слои сетчатки глаза. Вес малыша на этой неделе – около 1200 грамм.

В период с 24 по 28 неделю у малыша развиваются высшие отделы коры мозга. Это влияет на развитие ума, творческих способностей, слуха. Поэтому в этот период очень важны радостные эмоции. Маме полезно баловать себя рисованием, музыкой, танцами, посещать выставки, театры, а также просто гулять на природе.

Чтобы второй триместр беременности протекал максимально плавно и благополучно для вашего малыша, прислушайтесь к простым советам:

1. Не забывайте о здоровом питании и правильном образе жизни. Если есть такая возможность, лучше всего провести второй триместр беременности вдали от пыльного душного города, на свежем воздухе и в радостной атмосфере.

2. По-прежнему необходимы умеренные физические нагрузки, неспешные приятные прогулки.

3. Позаботьтесь об удобной одежде из натуральных тканей – в этот период вам придется обновить свой гардероб в связи с ростом вашего любимого малыша. Обязательно нужно приобрести удобный поддерживающий бюстгалтер – молочные железы становятся все больше.

4. Если течение беременности нормальное и у врачей нет опасений, можно не отказывать себе в сексе. Главное – ограничить давление на живот.

5. В этот период могут появиться слабые нерегулярные сокращения матки – так называемые ложные схватки. Это нормальная тренировка матки к предстоящим родам. Если же схватки становятся болезненными и регулярными – следует немедленно обращаться к врачу!

6. В этот период возможны изменения кожи – потемнение кожи вокруг сосков и линии от пупка до лобковой кости. Не забудьте пользоваться солнцезащитным кремом, находясь на улице.

7. Если с вами случаются головокружения, старайтесь пить больше жидкости и не менять резко положения тела – из сидячего или лежачего в стоячее.

8. Еще одни не очень приятные спутницы второго триместра – судороги ног. Поможет массаж икроножных мышц перед сном, а также обильное питье, теплая ванна, массаж льдом.

9. Нормальным считается появление белых выделений из влагалища – они выполняют защитную функцию. Если же выделения имеют резкий запах, зеленый или желтый цвет, сопровождаются раздражением – нужно обратиться к врачу.

10. Не забывайте обогащать свой рацион витаминами. Фолиевая кислота уменьшит риск преэклампсии, витамин Е положительно повлияет на своевременность родов, витамин А поспособствует нормальному развитию кожи и костей, а также зрения малыша. Витамины группы В помогут в развитии мозга и нервов.

11. Полезно будет посетить курсы для будущих родителей. Там вам помогут как теоретически, так и практически подготовится к предстоящим родам и избежать многих страхов.

12. Именно в это время, когда у вас достаточно энергии и сил, можно заняться покупкой приданого для ребенка. Такие приятные хлопоты доставят вам множество положительных эмоций и позволят не переживать о том, что что-то не готово. И ваш малыш обязательно будет вам за это благодарен!

Какие витамины нужно принимать?

Второй триместр беременности традиционно называют «золотым периодом беременности». Ведь обычно к этому времени токсикоз отступает, а живот еще не такой большой, чтобы вызывать дискомфорт у будущей мамочки. На этот срок выпадает развитие основных систем и органов малыша. Чтобы этот процесс прошел хорошо, беременная должна соблюдать все рекомендации гинеколога и принимать определенные микронутриенты. Во втором триместре на первый план выходят именно минералы, дефицит которых может поставить под угрозу саму беременность.

Вступая во второй период беременности, будущая мама должна обратить внимание на следующие витамины и минералы:

• Железо;
• Кальций.

Данные микронутриенты можно получить из рациона, правильно его подобрав, или принимать дополнительно в виде таблеток, если по результатам биохимического анализа крови виден их дефицит.

Йод обычно назначают женщинам еще на стадии планирования беременности, так как этот элемент имеет важное значение в функционировании щитовидной железы. Затем, при наступлении беременности, он отвечает за обмен веществ и правильное развитие ребенка. Поэтому так важно не прекращать прием препаратов йода во втором триместре. Йод следует принимать весь период беременности и лактации. Его дефицит будет провоцировать рост зоба и нарушения иммунной системы. Доказано, что поступление йода в количестве 250 мг каждый день способствует рождению детей с высоким IQ.

Самое распространенное осложнение второго триместра беременности - железодефицитная анемия. Она вызывает снижение защитной функции организма, повышение тонуса матки, слабость, сонливость, нарушение плацентарного кровотока и даже гипоксию плода. Лабораторно анемия диагностируется при помощи общего анализа крови, поэтому перед посещением гинеколога необходимо регулярно проводить данное исследование. Если показатель гемоглобина падает ниже 110 г/л, то врач рекомендует придерживаться особой диеты и выписывает препараты железа в таблетках или сиропе. Лучше всего этот элемент усваивается во второй половине дня вместе с фолиевой кислотой или витамином С.

Во 2 триместре возрастает потребность беременной в кальции, поскольку он нужен ребенку для формирования скелета, а также нервной, мочеполовой и эндокринной систем. Суточная норма данного элемента составляет 1500 мг. Дефицит кальция приводит к задержке роста плода, судорогам и мышечным болям у беременной. Также считается, что недостаток кальция во время беременности влияет на развитие рахита у новорожденного. Это связано с тем, что именно во внутриутробном периоде закладываются костный аппарат и молочные зубы. Однако передозировка кальция может создать дополнительную нагрузку на почки беременной женщины, поэтому важно рассчитать вместе с гинекологом точное количество кальция в своем рационе. Данный микронутриент лучше всего усваивается вместе с витамином D и в вечернее время.

Повышенный тонус матки – такой диагноз слышит каждая вторая женщина практически на всей протяженности беременности. Опасен ли он и что необходимо делать при таком диагнозе?

Тонус может появиться в любом из трех триместров беременности и характеризуется напряжением и непроизвольным сокращением мышц стенок матки. В это время женщина чувствует боли, схожие с болями в период критических дней (начинает болеть и тянуть низ живота). В редких случаях беременная не ощущает никакого дискомфорта. При таком варианте выявить повышенный тонус можно будет во время ультразвукового обследования.

Симптомы и причины возникновения повышенного тонуса

При возникновении тонуса матки беременная испытывает боли, как при наступлении месячных, часто это сопровождается своеобразными схватками, и кажется, что живот начинает «каменеть». Особенно опасно, если такие схватки будут сопровождаться кровяными выделениями из влагалища.

Большую опасность вызывает возникновение гипертонуса в первом триместре. Обычно в этом периоде данное состояние связано с нарушением выработки гормона прогестерона и требует наблюдения и лечения, иначе есть риск потерять ребенка.

Во 2 триместре тонус может появляться чаще (примерно с 20 недели), но это происходит без болезненных ощущений. Такое состояние называют тренировочными схватками. Если тонус сопровождается продолжительными болями с большой продолжительностью, это может спровоцировать гипоксию у ребенка.

Спровоцировать напряжение матки может любая из следующих причин: резус-конфликт (если у беременной отрицательный резус, а у плода - положительный), токсикоз, болезни щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз), секс, заболевания вирусной природы (грипп, ОРВИ), физические нагрузки повышенной сложности, стрессовые ситуации, сидячий образ жизни.

Методы лечения тонуса

При возникновении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Если врач не обнаружит никаких серьезных изменений, то будет назначен прием специальных препаратов – спазмолитиков, магния и витамина В6 (но-шпа, магнелис В6). Гормональные препараты – утрожестан или дюфастон назначают при нарушениях в выработке гормона прогестерона. В более серьезных случаях будет назначена госпитализация.

Прием любых препаратов без назначения врача в период беременности может вызвать негативные последствия – как для беременной, так и для ее будущего ребенка, поэтому доверьте лечение специалисту.

Важно при возникновении тонуса сбалансировать режим работы и отдыха, не нервничать, делать легкие физические упражнения и стараться больше бывать на свежем воздухе. Обязательно исключите никотин и алкоголь. И самое главное – полностью соблюдайте все назначенные врачом рекомендации.

Какие проблемы могут ждать беременную женщину с четырнадцатой по двадцать шестую неделю беременности?

Их несколько:

1. Увеличение молочных желез и/или раздражительность сосков;
2. Ложные схватки Брэкстон-Хикса в нижней части живота и в паху;
3. Растущий живот и активная прибавка в весе, как следствие;
4. Изжога из-за повышения кислотности в ЖКТ;
5. Возможны изменения пигментации кожи;
6. Растяжки на коже, иногда сопровождающиеся зудом;
7. Возможен храп, как следствие отека слизистых оболочек носоглотки;
8. Мягкость десен, иногда сопровождающаяся их кровоточивостью;
9. Головокружение, как следствие изменения артериального давления;
10. Судороги ног;
11. Одышка;
12. Влагалищные выделения;
13. Инфекции мочевыводящих путей.

Организм будущей мамы перестраивается, меняется – все эти недомогания физиологически обусловлены. Однако не факт, что весь комплекс проблем будет обязательно сопутствовать второму триместру беременности. Это возможные (гипотетические) трудности. Многих беременных девушек мало что из этого списка беспокоит во 2 триместре. Не забывайте, что ваш положительный настрой очень важен!

Будущим мамам с 14 по 26 неделю беременности не рекомендуется:

• Табакокурение и употребление алкоголя;
• Испытывать стрессы, раздражение, переутомление;
• Носить узкую, стесняющую движения одежду;
• Поднимать предметы весом более трех килограмм;
• Париться в бане с высокой температурой более 15 минут;
• Принимать лекарства без назначения врача.

При нормальном течении беременности секс во втором триместре не противопоказан. Однако молодым супругам стоит избегать «экстремальных» позиций при занятиях любовью. Партнер должен быть внимателен, осторожен, не забывая об «интересном» положении партнерши.

Многие будущие папы, наблюдая выросший живот супруги, не инициируют занятия сексом из-за страха навредить плоду. Однако это более миф, чем реальность. Если ваши желания взаимны, если выбранная позиция для будущей мамы комфортна, обоюдная радость от секса лишь укрепит ваши отношения без какого-либо вреда для будущего ребенка.

Прием любых лекарственных препаратов беременная девушка может осуществлять, только согласовав это с врачами. Например, при плановом осмотре в женской консультации у своего гинеколога. Очень многие лекарства противопоказаны беременным и кормящим женщинам, так как они могут в худшую сторону повлиять на здоровье плода и лактацию соответственно.

Поэтому, чтобы не принимать дополнительных лекарств, будущей маме важно стараться не заболеть. Например, избегать простуды или ОРВИ. В этой связи укрепить свою иммунную систему важно заблаговременно – на этапе подготовки к беременности (развитию иммунитета способствуют: прием поливитаминов, закаливание, регулярные прогулки и физические упражнения).

В период эпидемий гриппа (февраль-март) старайтесь не посещать общественные места с высокой концентрацией людей, чтобы снизить риск своего заражения. Избегайте переохлаждений или перегрева, регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Сохраняйте положительный настрой и не переутомляйтесь. Помните, что совсем скоро вы подарите жизнь новому человеку. Пусть мысль об этом чуде помогает вам чаще улыбаться и радоваться в самое счастливое время в жизни каждой женщины!

Второй триместр беременности – самый благодатный, «золотой» период ожидания малыша. Данный триместр начинается с 14 недели и завершается в 26 недель беременности.

По мере того как уровень гормонов в крови снижается, организм начнет привыкать к беременности, необычная усталость, тошнота, рвота, утреннее недомогание, ощущаемые в первом триместре, уменьшились и вы вновь обретете утраченные силы.

Второй триместр беременности – развитие плода

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкий пушок - он называется «лануго» - вырастает на руках, ногах и спине малыша, помогая удерживать первородную смазку на коже. Появляются ногти на руках и ногах. К 17–18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом. Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее.

Шевеление плода становится большой радостью для беременной, в среднем первое шевеление малыша большинство беременных женщин чувствует с 18-22 недели: первородящие с 20 недели беременности, повторнородящие шевеление начинают ощущать немного раньше – с восемнадцатой.

К концу 24-й недели беременности кожа крохи сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernix caseosa ).

Второй триместр – это время роста уже сформировавшихся органов и систем, и воздействие вредных веществ, скорее всего, вызовет замедление развития, а не серьезные пороки.

Второй триместр беременности – самочувствие женщины

Большинство беременных считают, что второй триместр беременности в эмоциональном плане гораздо стабильнее, чем первый. Прилив гормонов беременности, который в первые месяцы застал вас врасплох, теперь стабилизировался - а с ним и ваши эмоции. Возможно, вы обнаружите, что теперь не так остро реагируете на происходящие вокруг вас события. Почти все женщины указывают, что на четвертом месяце чувствовали себя более счастливыми. Ведь в этот период вероятность выкидыша очень мала и страх потерять ребенка обычно исчезает. Кроме того, вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, характерные для первых месяцев беременности. А некоторые женщины во втором триместре беременности ощущают невиданный прилив энергии, сил, счастливых эмоцией, особенно когда начинают чувствовать шевеления ребенка.

Большинство беременных во втором триместре замечают происходящие с их кожей изменения. Эти изменения с кожей, обусловлены действием гормонов беременности, а также естественным растяжением кожи из-за увеличившегося объема тела. Многие подкожные железы во время беременности работают сверхурочно: сальные железы вырабатывают больше жира, пигментные железы усиливают выработку пигмента, а потовые железы заставляют вас сильнее потеть. Иногда во втором триместре беременности женщина может заметить темную линию, идущую от пупка к середине лобковой кости. Темная линия более заметна у женщин со смуглой кожей и исчезает через несколько месяцев после родов.

Ваш животик уже хорошо заметен, но пока не настолько велик, чтобы осложнять вам жизнь. Во втором триместре беременности вам наверняка уже тесновата ваша привычная одежда – займитесь походом по магазинам, порадуйте себя возможностью купить не только удобный, но и красивый комплект одежды для беременных.

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра беременности, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки. Будьте готовы к тому, что по мере увеличения живота вам придется сменить привычную позу.

Если в первом триместре можно спать в любом положении, то во втором триместре беременности лучше спать на левом боку. Это связано с тем, что один из основных кровеносных сосудов тела – нижняя полая вена проходит вдоль правой стороны позвоночника, и поэтому, когда вы лежите на левом боку, тяжелая матка не передавливает этот сосуд и не ограничивает кровоснабжение малыша.

Секс во втором триместре беременности обычно не противопоказан.

Питание и прибавка в весе во втором триместре беременности

Проведенные исследования показали, что у большинства беременных основная прибавка веса приходится на второй триместр, что совпадает с наиболее интенсивным набором веса ребенком, и что питание матери именно в этом триместре оказывает наибольшее влияние на вес новорожденного. Большая часть беременных женщин быстро прибавляют от 2 до 5 кг между пятнадцатой и двадцатой пятой неделями из-за ускоренного роста объема крови, необходимого для питания увеличивающейся матки и находящегося в ней малыша.

Таким образом, ребенок потребует от вас усиленного питания только во втором триместре. И ведь действительно, во время второго триместра ваш аппетит находится в самом разгаре. Нет особой необходимости сдерживать желание поесть, если пища не только вкусна, но и полезна. Старайтесь поддерживать здоровый рацион - это очень важно для вас и вашего ребенка, а для лишних набранных 1-2 кг можно устроить разгрузочные дни .

Правильное питание матери имеет важное значение еще и в предупреждении задержки внутриутробного развития плода, так как рост и развитие плода зависят от маточно-плацентарного кровотока и содержания в крови матери необходимых питательных веществ для ребенка.

Осмотр и анализы во втором триместре беременности

Осмотр беременных врачом во втором триместре проводят каждые 2 недели. Кроме таких обследований, как измерение массы тела и артериального давления, с 16 недели гестации измеряют высоту стояния дна матки . Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала (диагностика хламидиоза), определяют длину шейки матки. Осматривают шейку в зеркалах. Повторяют лабораторные исследования: общий анализ крови , общий анализ мочи, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ и токсоплазмоз , гонорейную инфекцию, антитела к резус-фактору (по показаниям), коагулограмму. Проводят УЗИ и допплерометрию.

Во втором триместре беременности (в сроки 16-18 недель) женщине предложат пройти биохимический скрининг «тройной тест» . Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ) , альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол . Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Женщина может отказаться от данного вида исследования.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых. При наличии факторов риска во втором триместре беременности проводят медикаментозную профилактику плацентарной недостаточности и гестоза.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

• преждевременное прерывание беременности (поздний самопроизвольный аборт, преждевременные роды). До 22 недели беременности преждевременно родившиеся плоды не выживают из-за отсутствия новой коры мозга и глубокой незрелости органов и систем. После указанного срока новорожденный потенциально жизнеспособен;
• истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки начинает истончаться, укорачиваться и раскрываться, теряя способность удерживать плод в матке). Основным методом лечения является наложение швов на шейку матки. Оптимальный срок операции – 18-22 недель беременности;
• плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты);
• внутриутробное инфицирование плода . Следует различать внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов к плоду и его заражение. Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением инфекции, её распространением, но и заболеванием плода.
• гестоз развивающееся осложнение (после 20 недель беременности) с такими симптомами, как повышение АД, появление белка в моче (протеинурия), отёки;
• анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре);
• геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре ;
• гестационный пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках, возникающий во время беременности.

Выделения во втором триместре беременности

Выделения во втором триместре могут быть обильнее молочно-белого цвета со слабым запахом и консистенцией яичного белка, что считается нормой во время беременности. Их интенсивность с увеличением срока беременности тоже может увеличиваться. Эти слизистые выделения напоминают предменструальные, только они более обильные и постоянные. Повышенная секреция обусловлена тем же механизмом (присутствие гормонов беременности и усиление притока крови к тканям), который подготавливает влагалище к проходу по нему ребенка. Многие женщины меняют белье несколько раз в день или носят прокладки, чтобы обеспечить себе сухость и комфорт.

По большей части вагинальные выделения доставляют лишь мелкие неудобства, однако в некоторых случаях они могут указывать на вагинальные инфекции. Заподозрить инфекцию и обратиться к врачу вы должны в том случае, если выделения становятся гнойными, желтоватыми, зеленоватыми, творожистыми или у них появляется неприятный запах, если половые губы становятся отечными, красными или чувствительными, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания.