Такое состояние, как зеленый понос у ребенка, вызывает тревогу у родителей. К сожалению, не все знают о том, что вызывает данную патологию и как с ней справиться. Причин, которые приводят к поносу, несколько и каждая из них требует внимания со стороны врача.
Чаще всего заболевание вызывают патогенные бактерии и вирусы. Если у ребенка повысилась температура, заболел живот и появился зеленого цвета, необходимо проконсультироваться с врачом.
Причины зеленого поноса:
- болезни печени;
- кишечные кровотечения (редко).
Понос, окрашенный в зеленый цвет, появляется у многих новорожденных в первые дни после рождения. Ничего опасного в этом нет, так как на протяжении нескольких суток из организма ребенка будет выводиться меконий - первородный кал.
У детей постарше зеленый понос часто является следствием кишечных инфекций. При этом может повышаться температура, возникать слабость и боли в животе, тошнота и рвота. Это характерные симптомы интоксикации организма патогенной микрофлорой - простейшими, вирусами, бактериями и грибками.
Похожие признаки при зеленом поносе возникают у ребенка на фоне заболевания печени, только к ним может добавиться дискомфорт в области эпигастрия и правом подреберье.
Дисбактериоз характеризуется жидким стулом зеленоватого цвета, с присутствием слизи и прожилок крови в запущенных случаях. При этом понос может периодически сменяться .
Признаки обезвоживания у ребенка
Определить, что ребенок потерял большое количество влаги, можно по следующим критериям:
- выраженная вялость и спокойствие;
- сокращение количества мочеиспусканий, темный цвет мочи;
- сухие на ощупь кожные покровы, трещины на губах;
- появление кругов под глазами;
- западение родничка у детей раннего возраста.
Любой из этих признаков требует срочного обращения за врачебной помощью. В противном случае обезвоживание может вызвать еще более серьезные осложнения у ребенка.
Насколько опасен зеленый понос у ребенка?
Осложнениями зеленого поноса могут стать следующие состояния:
- обезвоживание - чем младше ребенок, тем сильнее он подвержен этому состоянию;
- потеря минералов и солей, на фоне которой могут появиться судороги;
- гиповитаминоз и истощение;
- трещины и геморрой, выпадение прямой кишки.
Понос у ребенка нельзя оставлять без внимания. Нарушения водного, электролитного и солевого баланса в организме невозможно восполнить обычным питьем, лечением должен заниматься врач с использованием соответствующих препаратов (например, раствора Глюкозы, Регидрона и пр.).
Как помочь малышу?
Зеленый понос у ребенка и температура - два частых спутника патологии, которые могут усиливаться по мере обезвоживания. Наиболее опасно это состояние для детей до года. Из-за серьезной потери жидкости потребность в питье увеличивается, поэтому первая помощь будет заключаться в обеспечении ребенка чистой питьевой водой.
Если малыш находится на грудном вскармливании, перед кормлением можно давать ему 50 мг абсорбирующего препарата, назначенного педиатром. Абсорбенты уничтожают токсины и выводят из организма патогенную микрофлору, качественно смягчая слизистую пищеварительного тракта и способствуя усвоению им пищи. абсорбенты добавляют в смесь (например, Энтеросгель).
Детям постарше, помимо абсорбирующего препарата, можно давать рисовый отвар, который также усиливает выведение токсинов из организма и восстанавливает функции кишечника.
Температуру при поносе, не превышающую 38,5°, можно попытаться сбить своими силами. Для этого нужно часто поить ребенка и не надевать на него теплую одежду. Жаропонижающие средства разрешено применять только по назначению врача.
Чего делать категорически нельзя?
Если у малыша зеленый понос, и его состояние ухудшается, нельзя заниматься самолечением, предлагая ему:
- обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен), способные смазать картину заболевания, симптомом которого стала диарея;
- антибиотики тетрациклинового ряда, которые часто применяются при поносе у взрослых, но высокотоксичны в детском возрасте;
- лекарственные препараты, предназначенные для подростков и взрослых (Имодиум, Лоперамид);
- заставлять ребенка принимать пищу;
- ограничивать прием жидкости, опасаясь новых приступов диареи или рвоты;
- предлагать сырые овощи и фрукты, а также тяжелую пищу, раздражающую пищеварительный тракт;
- класть на живот лед или грелку.
Самолечение в случае детской диареи может усугубить ситуацию. Необходимо обращаться за помощью к врачу.
В каких случаях необходим срочный вызов врача?
Понос зеленого цвета у ребенка - это уже подозрительный знак, на который нужно обратить внимание, но не наводить панику. Перед тем как вызвать врача, важно оценить самочувствие малыша. Повышенная температура и боли в животе являются безотлагательной причиной вызова скорой помощи, особенно если речь идет о ребенке младше 3 лет.
Врач не только определит причину патологии, но и назначит комплексный курс лечения. Как правило, его составляют препараты, нормализующие водно-солевой баланс в организме (Регидрон), сорбенты (Смекта) и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин и пр.).
Также будут выписаны препараты, устраняющие первопричину зеленого поноса у ребенка. Например, если патология возникла на фоне кишечной инфекции, это будут антибиотики (Сумамед, Левомицетин и др.). Также специалист определит диету для ребенка, которую придется соблюдать в течение нескольких дней.
Ограничиться вызовом на дом участкового педиатра можно в том случае, если самочувствие ребенка в норме, но понос зеленого цвета не прекращается - скорее всего, он является симптомом дисбактериоза. После того, как врач подтвердит диагноз, малышу будут выписаны препараты для амбулаторного лечения, направленные на укрепление защитных сил организма и борьбу с дисбактериозом (Максилак Беби, Хилак Форте и пр.).
Осложнения
Перечень осложнений составляют:
- обезвоживание организма;
- судорожный синдром при высокой температуре;
- дисбактериоз, который, в свою очередь, может привести к , гастродуодениту и другим заболевания хронического течения;
- нейротоксикоз, отек головного мозга, токсический шок, кома как последствия не вылеченной кишечной инфекции.
Профилактика
Профилактика поноса с зеленым оттенком у ребенка заключается в следующих мероприятиях:
- Женщина, должна строго следовать и по возможности не принимать медикаментозные средства, особенно антибиотики.
- Младенец, находящийся на искусственном вскармливании, с частыми рецидивами поноса должен быть осмотрен педиатром или детским гастроэнтерологом для диагностики патологии и выбора подходящей смеси.
- Первый нужно вводить постепенно и осторожно. Зеленый цвет поноса может быть индивидуальной реакцией малыша на какой-либо пищевой продукт. В этом случае от провоцирующего патологию блюда следует отказаться и подождать, пока пищеварительный тракт окрепнет.
- Детей старше 3 лет важно кормить полноценно и правильно, избегая избыточного количества высокоуглеводистой пищи и зелени в повседневном рационе.
- Нельзя брать в рот пустышку или ложку младенца. В слюне взрослого человека могут присутствовать возбудители кишечной инфекции.
Если у малыша обнаружен зеленый понос в первую очередь нужно выяснить причину патологии, а потом начинать действовать. Лучше всего будет сразу обратиться к врачу, что позволит уменьшить вероятность осложнений. Чтобы зеленый понос у ребенка не повторялся, важно уделить время профилактике.
– это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.
Жидкий стул и температура тела выше 38 градусов
Далеко не каждый родитель точно знает, что нужно предпринять, если у ребенка на фоне высокой температуры начинает проявляться диарея. Поэтому, в первую очередь нужно вызвать врача на дом, который тщательно осмотрит малыша и даст квалифицированную консультацию.
Давайте рассмотрим, что нужно предпринимать молодой маме до приезда участкового педиатра. Прежде всего, отслеживать температуру его тела каждые 20 минут и аккуратно записывать показатели на листике бумаги. В том случае, если у малыша жидкий стул, то целесообразней измерять температуру в прямой кишке, чтобы лишний раз не нервировать грудничка. Если показатели на термометре превышают 38,5 градусов, нужно дать малышу жаропонижающее средство.
В большинстве случаев жидкий стул может быть вызван инфекцией. Чтобы избежать обезвоживанию организма, мама должна обеспечить ему обильное питье. Для этой цели хорошо подходит кипяченная теплая вода.
Основные причины, которые могут спровоцировать диарею при высокой температуре
Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:
Употреблением некачественных продуктов,
после контакта ребенка с инфицированными детьми,
при прорезывании молочных зубов,
при ветрянке или кори.
Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая:
1. Инфекционный фактор,
2. Неинфекционный фактор.
Неинфекционный характер заболевания протекает легче, а выздоровление наступает гораздо быстрее. К нему относят употребление некачественных продуктов, прорезывание зубов, аллергия на лекарственные препараты и ацетонемический синдром.
В случае с инфекционным характером заболевания, лечение более серьезное. Чтобы избежать любого рода осложнения, следует своевременно оказать ребенку профессиональную медицинскую помощь и не допустить обезвоживание организма.
Среди главных возбудителей – острые кишечные инфекции.
Давайте рассмотрим каждую причину по отдельности.
Инфекционный характер заболевания — симптомы
Начнем с кишечной инфекции, потому как она считается наиболее опасной. Именно поэтому молодые родители должны представлять общую картину течения заболевания.
При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.
Неинфекционный характер заболевания — симптомы
Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:
Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска.
Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач.
Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение.
Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета.
Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п.
Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.
Что нужно предпринять родителям, если у ребенка жидкий стул и температура тела 38 градусов?
Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители
Первым делом, обеспечить ему обильное питье, чтобы предупредить обезвоживание организма. Затем, обязательно осмотрите ребенка. Если вы заметите хоть один из вышеописанных симптомов, немедленно расскажите об этом врачу, который предоставит вам квалифицированную консультацию. Ни в коем случае не давайте ребенку жаропонижающие препараты – температура тела 38 не является критической, а только показателем того, что его организм активно борется с инфекцией. Как в домашних учреждения, так и в больничных условиях, ребенку должно быть предоставлено комплексное лечение.
Если температура тела поднимается до 39 градусов, ее нужно немедленно сбивать. Для этого дайте малышу жаропонижающее средство, но не в виде ректальных свечей. Введение ректальных свечей при поносе спровоцирует дефекацию и пользу такое лечен6ие никак не принесет. Более того, часто ректальные свечи могут сами вызвать разжижение стула.
Если у малыша жидкий стул и температура тела 39, при этом вы заметили, что у него прорезаются зубки, первым делом постарайтесь сбить температуру до 38 градусов и предпринимайте все те рекомендации, которые уместно при прорезывании зубов.
В любом случае, ребенка следует показать врачу, который установит точный диагноз. Следует знать, что многие заболевания имеют сходные симптомы. Дабы не навредить малышу, не принимайте самостоятельных решений, особенно если вы не уверены в своих знаниях.
Жидкий стул и температура тела от 37,5 до 39 – достаточно распространенное явление у детей. Поэтому молодые родители должны правильно различать сопутствующие симптомы.
Одними из наиболее неприятных и опасных признаков заболевания у детей являются такими симптомы, как понос и рвота. Сегодня уделим внимание поносу, хотя не редко данные симптомы проявляются одновременно. Существует несколько причин развития симптомов поноса, но каждая требует детального анализа, что поможет разобраться родителям с состоянием здоровья малыша.
Причины поноса
Зачастую понос у детей возникает по причине воздействия на кишечник патогенных бактерий и вирусов. При развитии таких симптомов, как зеленый понос, высокая температура и боли в области живота, требуется немедленно обратиться к врачу.
К основным причинам появления зеленого поноса у ребенка относятся факторы следующего рода:
- дисбактериоз или нарушение микрофлоры кишечника;
- проникновение в полость кишечника инфекций;
- заболевания печени, которые также влекут за собой развитие диареи;
- развитие кишечных кровотечений.
Зеленый понос появляется преимущественно у новорожденных малышей в первые дни после появления на свет. Такой понос вовсе не представляет опасности для здоровья малыша, так как это абсолютно нормальное явление, свидетельствующее о выведении из организма первородного кала.
Зеленый кал у детей в старшем возрасте свидетельствует о проникновении в организм кишечных инфекций. Зачастую симптомы поноса протекают совместно с повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, а также полным снижением сил у ребенка. Все эти симптомы – это главный признак интоксикации организма, спровоцированный патогенными микроорганизмами.
Зеленый понос у ребенка совместно с повышением температуры и общим состоянием недомогания наблюдается при заболеваниях печени. Кроме этого, при недомоганиях печени проявляются такие дополнительные симптомы, как боль или дискомфорт в области правого подреберья. Определить заболевание печени у маленького ребенка достаточно сложно, поэтому не обойтись без проведения исследования в стационаре.
Зеленый стул наблюдается также при развитии заболевания дисбактериоз. При этом каловые массы помимо зеленого цвета, еще имеют примеси слизи и крови. Понос при дисбактериозе может периодически сменяться запорами.
Важно знать! Несмотря на то, что известно всего 4 причины появления зеленого поноса у ребенка, родителям ставить диагноз самостоятельно, а тем более, назначать лечение малышу, строго запрещено. Ребенка следует доставить в больницу или вызвать скорую помощь.
Зеленый понос и его опасности
На первый взгляд безобидный понос может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Если своевременно не прибегнуть к устранению симптомов поноса, то последствия могут быть необратимыми. К осложнениям при зеленом поносе относятся следующие состояния:
- Обезвоживание. Многие забывают о том, что такое обезвоживание, и насколько близко ребенок подходит к этому состоянию при симптомах поноса, рвоты и высокой температуры.
- Недостаток минеральных веществ и солей. При недостаточном количестве данных компонентов повышается риск развития судорог.
- Истощение организма и развитие гиповитаминоза.
- Образование трещин прямой кишки и развитие геморроя.
Оставлять без внимания такой признак, как понос, нельзя. Родители при первых признаках обнаружения зеленого поноса у ребенка обязательно должны прибегнуть к помощи доктора. Многие считают, что восстановить недостаток воды, солей и минеров в организме можно при помощи обильного питья. В действительности выполнить данную процедуру невозможно самостоятельно, ведь при этом потребуется внутривенное вливание раствора глюкозы, Регидрона и прочих препаратов. Если причины поноса связаны непосредственно с возрастом и питанием малыша, то при этом волноваться нет причин. Если же родители подозревают о проблемах с состоянием здоровья ребенка, то без помощи медицинского специалиста не обойтись.
Сопутствующая симптоматика
Если у ребенка помимо зеленого поноса диагностируются и прочие негативные симптомы, то это свидетельствует о наличии заболевания, которое требуется лечить. К дополнительным симптомам поноса относятся следующие признаки:
- Температура. Зеленый понос и температура могут свидетельствовать о наличии дизентерии и сальмонеллеза. Причиной сальмонеллеза является употребление в пищу сырых куриных яиц и рыбы. При этом данные продукты может употреблять кормящая мама, а сальмонеллез проявится у ребенка.
- Консистенция. Если зеленый понос имеет признаки наличия пены, то – это свидетельствует о развитии дисбактериоза или кишечных инфекциях. Наличие слизи и кровяных сгустков в каловых массах свидетельствуют о дизентерии, а без крови – о сальмонеллезе.
- Оттенок каловых масс. Если цвет каловых масс преимущественно темно-зеленый, то – это представляет собой главный признак сальмонеллеза. Если цвет кала ярко-зеленый, то – это главный признак кишечных расстройств.
- Запах. Кисловатый запах каловых масс говорит о дисбактериозе. Признаки зловонности свидетельствуют о развитии кишечных инфекций.
Родителям не следует паниковать, если у ребенка зеленый понос проявляется без сопутствующей симптоматики. При этом родителям следует контролировать состояние здоровья ребенка, и если оно ухудшается, требуется обратиться к врачу.
Что делать при зеленом поносе у детей
Если признаки зеленого поноса у ребенка дополняются такими симптомами, как высокая температура, рвота, диарея и общее недомогание, то родителям до приезда скорой помощи можно проводить следующие мероприятия.
- Давать малышу такие препараты, как Регидрон и Энтеродез, в небольших количествах. Приобрести эти солевые растворы можно в любой аптеке.
- Если у ребенка имеются симптомы рвоты, то давать ему обычную воду нельзя. Это только усилит развитие симптомов рвоты и приведет к еще большим осложнениям.
- Применить один из следующих сорбентов: Смекта, Энтеросгель или Полипефан. Их принцип действия основан на поглощении токсинов с последующим их выведением.
- Применять антибиотики и прочие лекарственные препараты, кроме жаропонижающих средств, строго запрещено. Жаропонижающее следует давать ребенку при температуре выше 38 градусов. Если у малыша диагностируются признаки и рвоты и поноса, то необходимо уточнить у врача, какую форму жаропонижающего средства лучше применить. В таком случае предпочтение отдается внутримышечному введению жаропонижающих препаратов.
- Сократить количество потребляемой пищи, так как переедание будет только усиливать симптомы рвоты.
Соблюдение данных рекомендаций позволит значительно облегчить состояние крохи до приезда скорой помощи. По приезду скорой помощи ребенка потребуется доставить в госпиталь для более детального исследования, поэтому следует сразу собрать вещи.
Особенности лечения
Температура и зеленый стул у ребенка – это главные признаки необходимости медикаментозного лечения. Схему лечения назначает лечащий врач после исследования и постановки диагноза. Курс лечения основывается на следующих действиях:
- Обязательное соблюдение лечебной диеты, о которой более подробно поведает врач.
- Если у ребенка дисбактериоз, то для лечения назначаются такие препараты, как Бифилин, Энтерол и Аципол.
- При развитии кишечных инфекций обязательно требуется применение антибиотиков и препаратов химического действия.
- Для исключения обезвоживания требуется отпаивать малыша Регидроном, Гастролитом или Оралитом.
- При диарее следует применять антидиарейные препараты, как Диарол и Имодиум.
- Для купирования болевых ощущений назначаются спазмолитики: Папаверин, Дротаверин или Но-шпа.
Если у ребенка обнаруживаются признаки поноса зеленого цвета и температура, то родителям следует попытаться понять, что могло спровоцировать такую симптоматику. Это позволит доктору быстро поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.
На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого кала у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.
Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании
В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.
При затяжной физиологической желтухи у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.
Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет кала младенца также будет зеленой окраски.
Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.
Во время введения прикорма цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел малыш. И после употребления овощей зеленого цвета он также будет с оттенком зелени.
У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий кал обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш сходит по большому. Если он обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.
Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.
Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.
Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.
Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.
Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.
Нормальный желто-горчичный цвет стулу придают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет кала становится не желтым, а зеленоватым.
В каком случае зеленый стул у ослабленных детей считается нормой?
При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.
Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.
Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.
Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в кале – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.
Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.
Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.
В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?
Родители при обнаружении зеленого кала у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.
Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из ниже перечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.
Тревожные симптомы:
- зеленые водянистые, пенистые выделения;
- стул с частотой больше 12-15 раз в день;
- с примесью слизи, прожилками крови;
- со зловонным кислым или гнилостным запахом;
- вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
- малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
- имеет место капризное поведение или вялость;
- вы замечаете снижение аппетита малыша;
- наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.
Патологические состояния малыша
Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.
Дисбактериоз
Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.
Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.
Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.
Таким образом, очень важно в этот послеродовой этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.
И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.
Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.
Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекации (запоры или поносы).
Кишечная инфекция
Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть:
- вирусы,
- бактерии,
- грибковая инфекция,
- их сочетание.
Вирусная инфекция
Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.
Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка:
- температуру,
- обильные срыгивания,
- рвоту,
- частый жидкий стул,
- снижение аппетита,
- урчание в животе,
важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.
Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений у малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.
Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции. Это когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.
Целиакия
Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.
Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.
Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).
Возможное обследование в условиях поликлиники
Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.
Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.
Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.
Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету кал, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется , а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.
При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.
Здоровья вам и вашим детям!
