Дарим цветы        30.04.2019   

Когда отменить дюфастон беременной. Как назначается прием дюфастона при беременности? Планирование беременности - Школа доктора Комаровского

В современных условиях: при нынешней экологии, не всегда и постоянных стрессах, продолжение рода стало настоящей проблемой для многих семей. Сегодня большинство малышей появляется на свет лишь благодаря медикаментозной поддержке. Однако любое лечение следует начинать и завершать правильно.

Механизм действия Дюфастона

Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон, который можно перевести с латыни как «помощник или проводник беременности». Данный гормон продуцируется в женских яичниках. Воспалительные процессы и различные заболевания нарушают его достаточную выработку, что приводит к репродуктивной дисфункции и .

В таких случаях возникает необходимость в его искусственном восполнении. С этой целью был разработан людьми и проверен годами препарат Дюфастон. Этот синтетический гормон оказывает положительное влияние на стенки матки, способствует прикреплению к ним плодного яйца. При недостатке прогестерона случаются самопроизвольные выкидыши, либо беременность не наступает вовсе.

Не менее важную роль прогестерон занимает в процессе лактации. С его помощью формируются дополнительные дольки и проходы в молочных железах женщины. Он также способствует продуцированию гормона пролактина, который необходим для и молозива.

Не влияя на функции печени будущей мамы, прогестогены повышают запасы глюкозы в организме женщины, обеспечивая плод необходимым питанием. Именно недостатком глюкозы объясняется сонливость, пристрастие к сладкому и повышенный аппетит у женщин в первые триместры беременности.

После двадцатой недели полноценная выработка прогестерона обеспечивается плацентой, и необходимость в поддерживающей терапии утрачивается. Но до этих пор прием Дюфастона является обязательным условием для многих беременных женщин.

Когда назначается данный препарат

Как правило, Дюфастон назначается на этапе планирования беременности, либо в первые триместры. Опытным путем доказано, что женщины, принимающие данный препарат, реже страдают от приступов тошноты, маточного гипертонуса и прочих осложнений во время ожидания малыша.

Основными показаниями к применению Дюфастона считаются:

  • лютеиновая (прогестероновая) недостаточность
  • привычный либо угрожающий выкидыш
  • маточные кровотечения и ПМС с повышенным напряжением
  • дисменорея (нерегулярный менструальный цикл) и аменорея (отсутствие месячных на протяжении длительного времени)
  • женское бесплодие

Одним словом препарат довольно востребован, но не стоит считать его панацеей от всех женских болезней и применять без назначения врача. Гормоны – дело тонкое, требующее грамотного подхода и тщательного дозирования. Здесь от пользы до вреда и опасности лишь один шаг.

Читайте также:

Антибиотик при язве желудка: современная концепция лечения язвенной болезни

В современной гинекологии Дюфастон любят и порой применяют без необходимости, так сказать «на всякий случай». Данный факт можно назвать медицинской некомпетентностью и даже халатностью.

Неразумное и бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению гормонального фона, восстанавливать который придется долго и кропотливо.

Любое вмешательство в естественные процессы, заложенные самой природой, притупляет и затормаживает привычные функции организма. Поддержка нужна лишь в определенных ситуациях, когда факт недостаточности диагностирован и доказан.

Противопоказания

Женский организм очень хрупок и уязвим, особенно во время беременности. Любое воздействие на него может иметь самые непредсказуемые последствия. Каждый медицинский препарат имеет противопоказания к применению, и Дюфастон не является исключением.

Противопоказания к применению Дюфастона:

  • индивидуальная непереносимость
  • аллергические реакции на составляющие препарата
  • лактазная недостаточность (неспособность переваривать молочный сахар)
  • синдром мальабсобрции (когда некоторые питательные вещества не всасываются кишечником, а сразу выводятся из организма)
  • период лактации
  • и репродуктивных органов

Такие препараты как Фенобарбитал и Рифампицин способны снижать эффективность Дюфастона. Этот факт стоит учитывать при совмещении данных лекарственных средств.

Дополнительный и важный момент: вопреки множеству мнений, Дюфастон обладает слабым контрацептивным эффектом. Накопленный со временем переизбыток прогестерона способствует притормаживанию гипофиза и постепенному прекращению овуляций. Это еще один аргумент для максималистов.

Каждая будущая мамочка отчаянно желает помочь своему организму и будущему малышу. Однако чувство меры и рекомендации профессионального врача не стоит упускать из вида, особенно когда речь идет о приеме медикаментов.

Побочные эффекты

Негативные воздействия на женский организм наблюдаются довольно редко, они могут проявляться в виде:

  • головных мигренозных болей
  • периферических отеков
  • незначительных дисфункций печени
  • гемолитической анемии (разрушения эритроцитов)

Случаи передозировки препаратом не наблюдались в медицинской практике, но в данных ситуациях рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Судя по отзывам пациенток, принимающих данное лекарственное средство, в качестве побочных эффектов может проявляться диарея, тошнота, боли внизу живота и ощутимая прибавка в весе.

При , обусловленном лютеиновой недостаточностью, необходимо принимать по одной таблетке Дюфастона с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла. Привычный выкидыш является показанием к применению препарата дважды в сутки по десять мг. В случае угрозы спонтанного прерывания беременности четыре таблетки следует выпить однократно, затем по одной штуке каждые восемь часов до полного купирования.

Читайте также:

Особенности нанесения мази Гиоксизон от прыщей, отзывы реальных людей

Аналогами Дюфастона являются: Утрожистан, Праджисан, Норколут. Заменять ими препарат можно после согласования с лечащим врачом. Возможность замены будет зависеть от состояния, клинической картины и диагноза конкретной пациентки.

Негативные действия препарата на плод не фиксировались. Главным условием для развития и роста эмбриона является соответствующая базальная температура и необходимые питательные вещества. Дюфастон успешно повышает и поддерживает эту температуру на нужном уровне, при ее значительном и длительном понижении плод погибает, наступает «замершая или замерзшая беременность».

Применение препарата сверх указанной дозы и неоправданно длительное время может привести к избыточному приращиванию плаценты и послеродовым осложнениям . В течение тридцати минут после родов, послед отслаивается и изгоняется из матки. Переизбыток прогестерона может нарушить данный естественный процесс, что грозит роженице «ручным отделением» плаценты либо выскабливанием плацентарных остатков.

Схема отмены курса лечения

Итак, искусственная поддержка нужна далеко не каждой женщине и лишь до определенного момента. Но пока она осуществляется организм изрядно к ней привыкает, и впоследствии не может справляться самостоятельно.

Поэтому резко отказываться от Дюфастона во время беременности нельзя ни в коем случае. Схема начала и прекращения приема рассчитывается и назначается врачом, на основании анализов и диагноза пациентки.

В большинстве случаев суточная доза уменьшается ежедневно на одну таблетку, затем на половину и четвертинку. То есть, принимая препарат по четыре таблетки в сутки, на второй день прекращения лечения доза составляет три пилюли, на третий – две, на четвертый – одну, на пятый – пол таблетки, на шестой и седьмой по четверти.

Данная схема носит условный характер, она должна корректироваться и рассчитываться лечащим врачом. У многих женщин на прекращение курса лечения уходит несколько недель. При проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка Дюфастон в среднем принимается на протяжении шести месяцев.

Этот период охватывает время до , ее начальные сроки (до двенадцати недель) и около четырнадцати дней постепенного отказа от лекарства. После пятнадцатой недели заботу о малыше начинает проявлять полностью сформированная плацента, сохранность плода перестает зависеть от прогестерона.

Планируя беременность и пребывая в этом состоянии первые два триместра, следует постоянно контролировать уровень прогестерона. Данный контроль осуществляется при помощи исследования крови. Во время лечения препаратом также рекомендуется проходить периодические обследования молочных желез, включающих маммографию.

Отмена Дюфастона, как и его назначение, должна быть тщательно взвешенной и обоснованной. Большая ошибка множества женщин, испытывающих проблемы с зачатием – резкое самовольное прекращение приема препарата сразу после наступления беременности. Данная неосмотрительность зачастую обходится очень дорого и заканчивается самопроизвольным выкидышем.

В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий , несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет , которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

  • Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
  • Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
  • В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
  • Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
  • Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
  • Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Планирование беременности с помощью Дюфастона

Таблетки Дюфастона часто назначают . Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.

При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.

Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует .

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться . В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

  • при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
  • при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
  • при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
  • при наличии угрозы выкидыша;
  • при нерегулярно приходящих месячных;
  • при наличии предменструального синдрома;
  • при маточных дисфункциональных кровотечениях;
  • при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует .

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Личный опыт

Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Татьяна, 29.

Противопоказания к применению

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

  • на ингредиенты, входящие в состав препарата;
  • повышенное разрушение эритроцитов;
  • мигрень;
  • незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
  • прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
  • высокая чувствительность грудных желез;
  • крапивница;
  • периферические отеки.

Вреден ли Дюфастон?

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.

Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.

По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон .

Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.

Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно?

Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников. Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела). В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.

Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.

Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.

Отменять Дюфастон самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, ни в коем случае нельзя. Известны множество случаев в акушерской практике, когда резкая, самостоятельная отмена Дюфастона приводила к трагическим последствиям.

На каком сроке отменяют

До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.

Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.

На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог. Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель. В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.

Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.

Схема

Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.

При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО

Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.

Или после выпитой дозы в 8 вечера, следующую таблетку следует употребить в 2 часа дня, и дальше в течение недели по 1 таблетке раз в день в установленное время. Данная схема сохраняется в течение последующей недели.

Затем, в последующие три дня дозу сокращают до 5 г – пол таблетки в сутки, в установленное время. Далее — три дня по четвертинке таблетки в сутки. Затем препарат полностью отменяется.

При угрозе выкидыша

С момента назначения препарата до полного исчезновения симптомов и в последующую неделю Дюфастон принимается по три таблетки в сутки, каждые 8 часов. Затем дозу снижают до 2 таблеток каждые 12 часов. Далее, в течение недели по 1 таблетке в сутки в установленное время, и препарат полностью отменяют.

Данная схема лечения чревата повторением симптомов выкидыша, поэтому многие специалисты рекомендуют отменять препарат после 18 недель беременности.

Если врач назначает Дюфастон до 20 недельного срока, то до 12 недели – 3 таблетки в сутки; с 12 – 18 неделю – 2 таблетки в сутки; далее следует руководствоваться схемой отмены препарата у женщин с привычным выкидышем и после ЭКО.

Последствия резкой отмены Дюфастона

В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:

  • Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
  • Снижает возбудимость матки;
  • Предотвращает отторжение плодного яйца.

Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.

Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.

Разработка Дюфастона стала настоящим спасением для миллионов женщин, которые не могут забеременеть или выносить ребенка из-за лютеиновой недостаточности. Содержащийся в препарате аналог женского гормона восполняет нехватку человеческого вещества в организме, устраняя тем самым причину бесплодия.Но, помимо грамотного назначения и соблюдения условий приема, не менее важна правильная отмена Дюфастона при беременности, ведь резкий отказ от медпрепарата может вызвать самые серьезные последствия.

Зачем нужен Дюфастон беременным

Беременность может не наступать по многим причинам, и одна из них – недостаточная выработка в организме гормона прогестерона. Именно он отвечает за ежемесячную подготовку к возможному зачатию:

  • Обеспечивает и поддерживает рост эндометрия до необходимого уровня, при котором происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки
  • Перестраивает функционирование молочных желез, подготавливает их для выработки молока
  • Стимулирует рост матки
  • Не допускает сокращения мышц матки, чем помогает восприятию организмом эмбриона как «своего» и предотвращает его отторжение.

Поэтому Дюфастон активно назначается женщинам, планирующим материнство.

С наступлением беременности количество прогестерона в здоровом организме должно резко возрастать. Но сегодня женщины чаще всего страдают от его нехватки, особенно если они прошли процедуру ЭКО.

При недостаточном содержании гормонов риск потери плода увеличивается в разы. Чтобы этого не случилось, назначается курс Дюфастона во время беременности, который и становится дополнительным «поставщиком» женского гормона.

Препарат назначается до 12 недели, после чего его надо отменять. Но на деле практикующие врачи не рекомендуют этого делать, особенно до истечения срока. В этот период за синтезирование прогестерона отвечает желтое тело, а после12-й недели процесс берет на себя плацента.

Поэтому часть врачей считает возможным делать отмену на этом сроке. Но разработчики советуют принимать средство до 20 недели. Объясняется это тем, что плацента полностью формируется только к 16 неделе, после чего она начинает контролировать процесс вынашивания. Мало того, в очень сложных случаях (угрожающих абортах, привычном невынашивании) пить лекарство разрешается до полного исчезновения неблагоприятных симптомов.

Поэтому когда и как отменять Дюфастон при беременности – всегда должно определяться врачом, который знает все нюансы здоровья своей пациентки. Но если женщина сама примет решение прекратить пить препарат, и откажется от него за один день, то резкая отмена может закончиться выкидышем.

Как правильно отменять препарат

К сожалению, не все женщины понимают специфику действия лекарства и его влияние на организм, не видят проблем в том, как отменить препарат, относясь к нему как к обычной таблетке от головной боли.

Возможно поэтому одна из наиболее горячих тем на женских форумах – как бросить пить Дюфастон при беременности. Кроме того, противоречивость мнений на этот счет связана с тем, что схемы отказа от препарата у будущих мам разнятся.

Объясняется это прежде всего отсутствием единого правила отказа и разными назначениями, которые делались индивидуально для каждой беременной. Так как уровень прогестерона бывает разным, его дефициту способствовало множество факторов, то и схема применения рассчитывалась с учетом всех нюансов. Поэтому и план отмены тоже составляется с учетом исходных показателей и полученных результатов терапии персонально в каждом конкретном случае.

Кроме того, важнейшим условием, которое должна соблюдать каждая пациентка, – это плавное, постепенное уменьшение принимаемого препарата. Чтобы исключить различные осложнения, которыми может отреагировать организм, необходимо проверять анализами уровень гормона. Только в этом случае врач сможет скорректировать возникшие осложнения.

Так, например, если беременной был назначен прием 4-5 таблеток в день, и лабораторные тесты выявили, что содержание прогестерона находится на нормальном уровне, то предложенная доктором схема отмены Дюфастона будет таковой:

  • Каждый день выпивать на одну таблетку меньше.

Если же концентрация прогестерона в организме окажется не соответствующей требуемому уровню, то гинеколог будет рассматривать иные варианты отмены. В некоторых случаях постепенный отказ от лекарства может затянуться на несколько недель, так как придется сокращать дозировку по ¼ или ½ таблетки один раз в несколько дней.

  • Дюфастон после выкидыша

Одним из важнейших свойств препарата является его способность содействовать быстрому восстановлению и обновлению женской половой системы: контролировать состояние эндометрия и приводить в норму менструальный цикл. Поэтому если беременность не сохранилась, врач может назначить таблетки Дюфастона и после самопроизвольного аборта. Условия приема (продолжительность курса и дозировка лекарства) будут зависеть от состояния организма женщины.

Побочные действия

Главное вещество препарата дидрогестерон, хотя и является синтетическим соединением, по своим характеристикам и действию практически идентичен природному гормону. Как правило, хорошо переносится организмом.

Но несмотря на положительные качества, Дюфастон, как и любое лекарство, может вызвать нежелательные эффекты. Обычно они проявляются в виде:

  • Болей головы, мигрени
  • Индивидуальных проявлений аллергии
  • Гемолититической анемии
  • Расстройством работы печени
  • Кровотечений прорыва
  • Кожными реакциями (высыпание, зуд и пр.)
  • Болезненностью и дискомфортными ощущениями в груди
  • Анафилаксией
  • Отечностью.

В случае подозрения, что ухудшение самочувствия вызвано приемом Дюфастона, беременной надо сообщить об этом своему гинекологу, чтобы определиться с его дальнейшим приемом. Возможно, что препарат придется отменить. Так как постепенная схема отмены при побочных эффектах может не подойти, то в этом случае возможен резкий отказ от лекарства. Но во избежание прерывания беременности его необходимо тут же заменить аналогичным лекарством, чтобы не спровоцировать синдром отмены.

Кому противопоказан Дюфастон

Препарат имеет минимум ограничений к применению: его нельзя пить, если имеется индивидуальная гиперчувствительность к составляющим компонентам или проблемы с печенью.

Не подойдет он женщинам с невосприичивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией, так как в составе таблеток имеется молочный сахар. Поэтому при назначении Дюфастона надо обязательно сообщить об этом гинекологу.

Если во время беременности потребуется лечение другими препаратами, то надо помнить, что Дюфастон нежелательно пить с лекарствами, активизирующими работу печени. При таком совмещении действие гормонов снизится. То же касается совмещения с барбитуратами, противотуберкулезным препаратом Рифампицином и ему подобных.

На сегодняшний день понятия беременность и Дюфастон практически слились, так как дополнительные гормоны назначаются почти каждой второй беременной. К сожалению, некоторые женщины не знают специфики действия препарата. Поэтому резкое прекращение приема становится зачастую причиной выкидышей. Чтобы избежать самопроизвольного прерывания после прекращения курса Дюфастона надо помнить, что отказываться от него можно только постепенно, постоянно сокращая дозировку.

Девочки подскажите пожалуйста со след.недели т.е. с 16-й начинаю отменять дюфастон,сейчас я утром две и вечером одну принимаю.Врач расписала снижение на неделю,мне чёт показалось что неделя мало как то и быстро.
вот схема снижения----
1 день 1т+1т
2 день 1т+1т
3 день 1т
4 день 1 т
5 день 0,5 т
6 день 0,5 т

Кто пил по три таблетки дюфастона и как лучше снижать? Я слышала,что сниженную дозу нужно держать неделю,потом снова снижать и держать неделю.
Я хочу вот так снижать-----
16 неделя 1т+1т
17 неделя 1,5 т
18 неделя 1 т
19 неделя 0,5 т

Дарья. П

тоже интересен этот вопрос.Я сделаю как врач скажет.

Сегеда Лидия

Я отменяла по такой схеме, но иногда на несколько дней растягивала какую-то дозировку, если чувствовала,что живот начало тянуть.
1-й день У - 1 таб., В - 1 таб.
2-й день У - 3\4 тю, В - 1 т.
3-й день У - 3\4 т., В - 3\4 т.
4-й день У - 1\2 т., В - 3\4 т.
5-й день У - 1\2 т., В - 1\2 т.
6-й день У - 1\4 т., В - 1\2 т.
7-й день У - 1\4т., В 1\4 т.,
8-й день У - 0 т., В - 1\4 т.,
9-й день У - 0т., В - 0т.

Сегеда Лидия

забыла сказать, это соответвенно когда уже 2 пьешь. А первую я просто отменила, так чтоб перерыв был 12 часов.

Малиновка

я отменяла по полтаблетки в неделю, прошло всё замечательно! Удачи!

*Evgenya*

По полтаблетки пила неделю-полторы, и отменила в 21 вапще... ттт вроде ничо..

Kuchamala

Я уменьшала по 0,5т каждые три дня

Катринка))

Малиновка,а начинала пить три таблетки? Это начала отмену с 2,5 т неделя
2 т неделя
1,5 т неделя
1 т неделя
0,5,т неделя
и всё на этом,да?

badgerm

Я слезла за неделю. Принимала до этого по 2 таблетки. Врач сказала, что дольше 16 недели в приеме дюфа нет смысла, так как выработку прогестерона берет на себя плацента. Я неделю вместо по 1 таблетки 2 раза в день принимала полтаблетки 2 раза в день. И ровно в 16 недель бросила разом. И все было хорошо, никаких ощущений или выделений, никаких сложных и длинных схем. Но я бесприкословно доверяю своему врачу

Thirteen

Я сейчас отменяю как врач мне сказала (пила 3 таблетки). Неделя по 2 таблетки, потом еще неделя - по одной. И полная отмена.

Катринка))

Thirteen а у Вас какая неделя?

Афродита88, мама я!

Я пила по 3 таблетки. Убирали дюф за 3 дня и ничего не произошло.Так что и неделю будешь отменять ничего не произойдет.Прогик вырабатывается в достаточном количистве уже плацентой.

Катринка))

Афродита88, мама я! спасибо!Я магне В6 начала пить ещё,начиталась информации решила переспросить,подстраховаться.

Афродита88, мама я!

У тебя тонус?Это врач прописал или ты сама магний пьёшь?

Катринка))

врач сказала пить магний по 1 табл утром и вечером,иногда напряжение в животе бывает.

Thirteen

Катринка)), сейчас у меня 19 недель, завтра перехожу на одну таблетку, т.е. отменять начала в 18, в 20 совсем прекращу

Катринка))

Thirteen по сколько начала пить с самого начала? По сколько дозу уменьшала?

Thirteen

Катринка)), с самого начала пила по 2. Потом была угроза, увеличили до 3. Так и пила по 3 до 18 недели. Потом неделя по 2 таблетки, следующую неделю буду по 1 таблетке пить.

Катринка))

ясненько!

yumi

Мне кажется, т.к. доза у вас не очень большая, вам нужно начать отменять по 1/2 таб, а не целую, а когда останится 1 таб в день, сначало ее поже пить 1/2, а потом несколько дней по 1/4, вам не обязательно укладываться в 1 неделю, я пила до 20 недель, а у вас только 16, так что отменяйте потихоньку, ничего страшного не будет если вы закончите пить дюфастон в 18 недель, главное не спешить.

-Ольга-

Я в шоке, врач сказала сделать так, а я чето думаю надо сделать по другому, спрошу ка я в интернете, там ведь лучше знают))))))

www.babyplan.ru

Отмена дюфастона при беременности

Дюфастон – натуральный, но все же гормональный препарат, который используется для сохранения беременности в случае подтвержденной прогестероновой недостаточности. Его может назначать только специалист, точно так же как и рекомендовать как отменять дюфастон. Однако некоторые рекомендации по приему можно узнать и в Интернете.

Как правильно принимать дюфастон?

О том, как пить дюфастон при беременности вам обязательно расскажет врач. Как правило, беременным рекомендуют соблюдать равные промежутки между приемом таблеток, поскольку препарат поддерживает стабильный уровень гормонов в организме. В некоторых случаях однократно назначается прием ударной дозы лекарства, а затем прием с равными промежутками 2-3 таблетки в день.

Сколько пить дюфастон при беременности?

При угрозе выкидыша врачи могут назначить прием дюфастона до исчезновения симптомов с последующей отменой. Однако чаще специалисты рекомендуют пить препарат до 12-16 недель. По достижении этого срока составляется схема отмены дюфастона при беременности, которой необходимо тщательно придерживаться. Резкая отмена вызывает падение уровня гормонов в организме, что может привести к проблемам с вынашиванием.

Как отменять дюфастон при беременности?

Отмена дюфастона, особенно при доказанной анализами недостаточности прогестерона, должна осуществляться по строгой схеме. Как правило, это уменьшение дозы на треть-половину каждые несколько дней. Полностью препарат отменяется за две недели. После отмены Дюфастона можно продолжать вести обычный образ жизни.

womanadvice.ru

Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.

Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон - прогестерон. Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям - вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» - плод.

Как только наступает беременность - количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет выкидыш), а то и вовсе беременность не наступит.

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне - синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства.

Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты - Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.

Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены.

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения).

Много вопросов у женщин вызывает процесс отмены Дюфастона на фоне беременности. На форумах будущие и состоявшиеся мамочки делятся опытом, который весьма разнится. Многие Дюфастон отменяли сразу же при наступлении беременности, но резкая отмена этого лекарства очень опасна для плода. Дюфастон поддерживает беременный организм дополнительной, необходимой дозой прогестерона и если эту подачу резко прекратить - матка может отторгнуть плодное яйцо. Именно поэтому Дюфастон нужно отменять постепенно, время от времени сдавая анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона в организме.

Как именно отменять Дюфастон? В этом вопросе также не существует однозначного ответа. Все те же отзывы «бывалых» очень отличаются друг от друга. Врачи по этому поводу однозначны только в одном: схему отмены Дюфастона должен определить врач, который назначил и схему приема. Ведь показан Дюфастон женщинам по разным причинам, поэтому и отменять его нужно соответственно.

Если вы принимали, например, по 4 таблетки Дюфастона в день и результаты анализов показали, что количество прогестерона соответствует норме, тогда отменять препарат можно следующим образом: первый день - положенные 4 таблетки, второй день - уже 3 таблетки, третий день - 2 таблетки, четвертый день - 1 таблетка и полное прекращение приема Дюфастона. Если же количество прогестерона отклонено от норм, тогда вам нужна иная схема отмены, которую должен определить врач. Иногда женщины «бросают принимать» Дюфастон на протяжении нескольких недель.

И напоследок, поговорим о «подводных камнях» приема и отмены Дюфастона. В инструкции к препарату (да и из уст практически всех гинекологов) указано: препарат абсолютно безопасен и не вредит ни матери, ни ее ребенку, наоборот, он очень полезен и необходим практически каждой женщине. Однако некоторые специалисты возмущены: в наши дни Дюфастон и беременность стали практически синонимами. Назначают такое серьезное лекарство направо-налево, порой без серьезных оснований, так, на всякий случай, ведь не помешает. Так ли это на самом деле?

Трудно рассуждать, но предлагаем вашему вниманию некоторые высказывания по этому поводу. Оказывается во многих странах мира прием Дюфастона при беременности считают крайне нежелательным. Как не крути - это гормональный препарат, который может нарушить естественный гормональный баланс организма. Некоторые специалисты считают, что прием Дюфастона «тормозит» естественную выработку прогестерона беременным организмом. Поэтому если вы принимали препарат до беременности - во время наступившей беременности отменять его категорически нельзя, так как ваш беременный организм может не справиться самостоятельно с выработкой такого важного гормона, по той причине, что он «приучен» получать его извне. А если на ранних сроках уровень прогестерона в организме снизится - тогда произвольного выкидыша будет очень трудно избежать.

Чтобы не столкнуться с подобной дилеммой (отменять или нет Дюфастон, а если да, то как?), нужно вообще его не принимать. Исследования показали, что на самом деле в «штучном» прогестероне нуждаются единицы, а назначают препарат каждой второй беременной женщине.

«Неоднозначное» отношение к лекарствам в наше время - дело привычное, к сожалению. И как трудно женщине сделать правильный выбор, когда поступающая информация столь противоречива. Как поступить, если один врач твердит - нужно, а второй - не стоит?

Выбор как всегда ложится на хрупкие плечи… и так хочется не ошибиться.

Верьте в свои силы, и все у вас будет хорошо!

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий

beremennost.net

Дюфастон при беременности - инструкция, применение, отзывы и цена

Каждая нормальная девушка мечтает о здоровом ребёнке и полноценной семье. Но бывают случаи когда возникают некоторые трудности при рождении и вынашивании плода. За развитие зародыша в женском организме отвечает особый гормон – прогестерон. Прозванный «гормон беременности». Если он присутствует в организме в недостатке, то вынашивание ребенка может грозить выкидышем, поэтому отнеситесь к этому вопросу с большим вниманием.

Дюфастон отзывы

На сегодняшний день современная медицина способна предотвратить риски связанные с угрозой недоношенности плода или сложных родов. В некоторых случаях, когда врачи выявили угрозу при будущих родах назначают дюфастон применение которого увеличивает количество аналогичного гормона в организме под названием – дидрогестерон. Он является прототипом настоящего гормона прогестерона.

Дюфастон при беременности

Бывают ситуации когда приём подобных препаратов во время беременности необходим и как правило помогает справиться с рядом трудностей.

Дюфастон при беременности назначается специалистами с целью поддержания функций организма, которые нужны и важны при нормальном цикле беременности.

Но не всегда причина выкидыша это нехватка прогестерона, есть и уйма других моментов которые могут негативно сказаться на вынашивании плода. Причиной бесплодия и выкидышей могут так же быть:

  • Различного рода воспалительные заболевания;
  • Травмы, падения или даже половой акт;
  • Гормональные сбои в организме.

Многие девушки могут пренебречь советами врачей и самостоятельно назначить себе приём дюфастона в домашних условиях. Это может являться большой глупостью, ведь это синтетический препарат, и его назначение должно согласовываться с врачом. В некоторых странах данный препарат вообще запрещён. Быть может ничего не будет видно сразу после приёма, но последствия после дюфастона могут быть не совсем радужными. Но об этом чуть позже.

Как принимать дюфастон

Как принимать дюфастон

Во первых, сразу определимся что само назначение данного препарата не рекомендуется, назначить его должен специалист после тщательного обследования. И конкретно по вашему случаю, врач пропишет необходимый рецепт – и как правильно принимать дюфастон. Так же немаловажным фактором будет вопрос – отмена дюфастона, так же регламентируется врачом.

Безусловно есть определённые правила приёма препарата. Которые исходят из специфики.

  • Приём осуществляется только через одинаковые временные промежутки – то есть, если первый приём происходит в 9 часов утра, то следующий приём необходимо выполнить в 9 часов вечера;
  • Если вдруг по каким то причинам Вам не удалось вовремя выпить таблетку, то не нужно это делать при первой возможности, лучше дождаться времени следующего приёма;
  • Перед тем как прекратить приём дюфастона, нужно убедиться в том что вы не беременны в данный момент времени;
  • Если же Вы уже вынашиваете плод во время приёма, то отмена дюфастона происходит постепенно, и необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дюфастон при задержке месячных

Таблетки дюфастон являются гормональным препаратом и во многих случаях приём препарата помогает изменить или исправить менструальный цикл. На основании сделанных анализов и особенностей вашего здоровья специалист Вам назначит необходимый курс. Как правило принимать следует два раза в день по 10мг. При 28- дневном цикле – приём препарата осуществляется с 11 по 25 день. Если наблюдается задержка вместо начала менструального цикла, то возможно начался период беременности. Если же тест отрицательный, то отмену приёма осуществляем по схеме.

Дюфастон на ранних сроках беременности

Назначение препарата дюфастона производится опытным врачом в случае необходимости, если в организме недостаток гормона прогестерона. Если есть риск потерять плод то приём часто необходим. Если до беременности девушка вела приём препарата, то в период неё принимать препарат нужно около 16 недель. В зависимости от уровня гормона лечащий врач должен назначить определённую дозировку.

Побочные эффекты

Дюфастон на ранних сроках имеет свои противопоказания. Не следует принимать препарат в случае:

  • Мигрени;

33devici.ru

Дозировка и особенности применения Дюфастона во время беременности

Последние два показания, казалось бы, не касаются беременности, но именно они зачастую являются причиной невозможности зачать ребёнка. То есть Дюфастон является реальной помощью при бесплодии , правда, только по назначению врача, который предварительно ознакомится со всеми результатами обследования женщины.

Положительное воздействие на организм

Как же работает Дюфастон?

Главное терапевтическое действие Дюфастона во время беременности – возмещение в крови будущей мамы уровня гормона прогестерона.

Жёлтое тело (временная эндокринная железа в женском организме) может по каким-то причинам продуцировать малое количество прогестерона, это приводит либо к кровотечению, либо к прерыванию беременности.

В лекарстве Дюфастон содержится вещество, молекулярное строение которого очень похоже на строение прогестерона , и воздействует это вещество таким же образом, как естественный гормон. Это приводит к тому, что компенсируется нарушенная функция жёлтого тела.

Такой высокой гормональной нагрузкой яичники обременены лишь в первой половине беременности, а прогестерон вырабатывает и плацента.

Поэтому после 20 недель плацента вполне способна самостоятельно поддерживать достаточный уровень прогестерона в крови. После 20-ой недели в большинстве случаев Дюфастон отменяют .

Часто спрашивают: почему бывает молочница после овуляции? С чем это связано? Спросим у доктора!

Как зачать мальчика: по таблице, календарю, овуляции? Узнаем из этой статьи!

puziko.net

Прогесторон – главный гормон беременности

В последнее время диагноз «привычное не вынашивание беременности» стал частой проблемой. Чаще всего это происходит после нарушения гормонального баланса. Прогестерон – гормон беременности помогает происходить кардинальным изменениям в организме женщины, готовящемся вынашивать ребенка. Вскоре после зачатия его общее количество увеличивается.

Прогестерон подготавливает к беременности эндометрий матки, а при ее наступлении помогает сохранить плодное яйцо. Он также помогает подготовиться женским молочным железам к выработке молозива и в последующем молока. Благодаря этому гормону происходит активное увеличение матки, он расслабляет мускулатуру кишечника и матки.

Какими свойствами обладает Дюфастон

Чтобы помочь женщинам забеременеть или не дать случиться выкидышу, гинекологи назначают женщинам Дюфастон синтетический заменитель прогестерона, который помогает исправить ситуацию. Чтобы понять, как он работает, надо знать об его составе. Основное вещество, входящее в состав Дюфастона – это дидрогестерон – синтетический гормон похожий на естественный прогестерон.

Если врач считает, что женщине недостаточно этого гормона, он направляет ее на анализы для уточнения диагноза. Чтобы получить достоверные результаты об уровне гормона, женщина сдает несколько раз кровь, так доктор сумеет точно выявить ее гормональную программу.

Анализ должен сдаваться после овуляции, в середине 2-й фазы менструального цикла. Поэтому женщина на протяжении трех циклов должна отслеживать овуляцию. Кровь лучше сдавать в одно время в нескольких лабораториях. После подтверждения недостаточности прогестерона, прописывают Дюфастон.

С какой целью назначают Дюфастон:

  • при планировании беременности;
  • при привычном невынашивании ребенка;
  • после наступившей беременности, когда имеется реальный риск ее прерывания.

Многие женщины, мечтающие забеременеть или боясь выкидыша, сами назначают себе Дюфастон, без предписаний врача. Но делать этого нельзя.

Этот препарат прописывают женщинам, у которых имелись случаи самопроизвольного аборта или после замершей беременности. Если был всего лишь один случай выкидыша, это не может говорить о показаниях к приему Дюфастона. Нельзя пить этот гормональный препарат «на всякий случай».

Выкидыши и бесплодие нельзя связывать исключительно с недостатком прогестерона. Причиной бесплодия или невынашивания беременности могут стать многие другие заболевания: воспалительные заболевания, стрессы инфекции, не менее опасны для репродуктивной системы женщины.

Какой должна быть правильная дозировка

Полный курс лечения разрабатывают строго индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Дюфастон назначают женщинам при планировании беременности. Обычно его рекомендуют принимать по две – три таблетки – один или два раза в сутки.

Почему Дюфастон отменяют постепенно

Из-за резкой отмены этого лекарственного препарата может создаться опасность для плода. С помощью Дюфастона организм получает дополнительную дозу прогестерона, если его подачу резко прекратить – матка женщины может отторгнуть плодное яйцо, посчитав его инородным телом. Поэтому отменять его надо постепенно, и после отмены периодически сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона.

Схему для отмены определяет лечащий врач, исходя из причины, по которой изначально назначалась схема приема препарата.

Схема постепенной отмены может быть следующей:

При регулярном приеме четырех таблеток в день, женщина в начале беременности должна сдать соответствующие анализы и если прогестерон соответствует норме, постепенно снижать норму:

  • 1 день – 4 таблетки;

zhdumalisha.ru

Дюфастон при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Поговорим о том, так ли необходимо принимать дюфастон при беременности.

К сожалению, многие женщины имеют сложности с зачатием и вынашиванием ребёнка. По статистике, такие проблемы обнаруживаются среди 15-20% семейных пар. Но следует отдать должное современным достижениям в медицине, многие подобные вопросы успешно решаются назначением квалифицированного соответствующего лечения.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

При недостаточности в организме натурального прогестерона обычно назначается один из медпрепаратов, компенсирующий дефицит данного жизненно важного гормона. Наиболее популярными стали дюфастон и утрожестан при беременности. Проанализируем упомянутые лекарственные средства в отдельности.

Дюфастон – средство для внутреннего употребления, обладает прогестагенной активностью по отношению к слизистому покрову матки. Отлично воспринимается организмом, не оказывает влияния на здоровье печени, приводит в норму состояние эндометриоидной ткани, не нарушает наступление менструального и овуляторного периода, увеличивает шансы на успешное зачатие, снижает опасность выкидыша и замершей беременности.

Отличается от утрожестана тем, что дюфастон не оказывает транквилизирующего действия на нервную систему, не является токолитиком. Не вызывает эстрогенного, кортикостероидного и анаболического влияния на организм.

В отличие от дюфастона, который имеет в своем составе дидрогестерон, препарат утрожестан состоит из действующего вещества прогестерона. Это гормон, образующийся в желтом теле, плаценте и надпочечниках. Прогестерон и дидрогестерон имеют разное химическое строение благодаря лишь одной метильной группе, поэтому существенных отличий в действии препаратов не зафиксировано.

Утрожестан обладает преимуществом в форме выпуска: капсулы возможно принимать внутрь или, при токсикозе и проблемах с пищеварительной системой, вместо свечей интравагинально.

Дюфастон повышает стойкость мозговых тканей к повреждающим факторам. Он фактически не вызывает побочных реакций и не имеет андрогенного действия.

Дюфастон и метипред при беременности

Метипред – препарат гормона коры надпочечников метилпреднизолона. Это активный глюкокортикостероид, применяемый в процессе планирования беременности в основном в качестве ингибитора мужских половых гормонов, либо в качестве иммунодепрессанта.

Иммунодепрессивные свойства метипреда позволяют использовать препарат и во время вынашивания ребенка, при угрозе вероятности отторжения плода чересчур активными защитными силами организма. Метилпреднизолон искусственно угнетает иммунитет, тем самым способствуя сохранению беременности.

Также важным свойством метипреда при предполагаемом зачатии считается понижение препаратом вероятности формирования спаечной болезни при различных воспалениях. Метипред обладает и антивоспалительным действием, кроме того, обеспечивает баланс всех видов обмена веществ – водный, минеральный, жировой, белковый и углеводный.

Дюфастон и метипред при беременности взаимно дополняют друг друга, создавая благоприятный фон для развития и протекания беременности, увеличивая шансы женщины благополучно выносить ребенка.

Дивигель и дюфастон при беременности

Дивигель и дюфастон при беременности – довольно распространенное сочетание препаратов, поскольку для успешного зачатия крайне важен необходимый баланс прогестерона и эстрогенов. Недостаток прогестерона компенсируется назначением дюфастона, а дефицит эстрадиола восполняет дивигель.

Дивигель – препарат эстрадиола, выпускается в виде дозированного геля, который наносится тонким слоем непосредственно на кожные покровы. При нанесении субстанции происходит быстрое испарение спирта, и гормон впитывается в кожу, проникая в кровоток. Такое применение средства позволяет устранить действие ферментов на препарат во время прохождения через желудочно-кишечный тракт, а также избежать начального этапа печеночного метаболизма.

В процессе совместного применения дивигеля и дюфастона рекомендуется проводить периодический анализ крови на содержание эстрогенов и прогестагенов.

Пить ли дюфастон при беременности?

Пить ли дюфастон при беременности, решает исключительно врач-гинеколог. В большинстве случаев дидрогестерон, входящий в состав препарата, в нужных дозах способствует сохранению и благополучному протеканию беременности, приводя к норме содержание прогестерона в крови.

Дюфастон может быть назначен при угрозе прерывания беременности, для профилактики выкидыша при искусственной инсеминации и экстракорпоральном оплодотворении, в особенности, если такие случаи уже имели место у женщины.

Если дюфастон назначается и принимается под контролем специалиста, использовать его во время беременности можно и необходимо.

Влияние дюфастона на беременность

Многократно проводимые научные исследования в который раз подтверждают, что влияние дюфастона на беременность в основном благоприятное. Данный препарат как бы «готовит почву» для успешного зачатия, прикрепления и вынашивания будущего ребенка.

Использование дюфастона существенно снизило процент самопроизвольных прерываний беременностей в первом триместре, а также уменьшило риск возникновения морфофункциональных нарушений плода и материнской плаценты вследствие различных патологических процессов.

Поступление в организм дополнительных доз прогестерона (дидрогестерона) помогает плацентарной оболочке своевременно создавать гормональный, кислородный и питательный баланс для развивающегося плода. Благодаря этому, малыши, выношенные на фоне приема препарата, при рождении имеют нормальные показатели веса, физиологического и умственного развития.

Замершая беременность при применении дюфастона

Основное функциональное предназначение дюфастона – не допустить угрозу самопроизвольного прерывания беременности и при любой возможности сохранить её.

При обнаружении признаков замершей беременности дюфастон отменяют для естественного избавления организма от следов неудавшегося процесса. Сам по себе данный препарат не может провоцировать замирание плода, скорее наоборот, он создает предпосылки для нормального протекания беременности и полноценного развития будущего ребенка. Дюфастон при угрозе беременности считается препаратом №1, и это не раз доказано ведущими мировыми специалистами.

Дюфастон для прерывания беременности

Дюфастон – препарат гормона желтого тела яичников, надпочечников и плаценты прогестерона, который ни в коей мере не является ни контрацептивом, ни средством для прерывания беременности. Дидрогестерон призван сохранить беременность и помочь справиться с любыми угрозами её прерывания.

Дюфастон при внематочной беременности

Во время внематочной беременности плодное яйцо начинает свое развитие за пределами матки. С прогрессирующим ростом процесса создается опасность разрыва органа, в котором происходит развитие беременности.

При диагностике внематочной беременности прекращается прием всех препаратов, в том числе и дюфастона, и определяется объем необходимого оперативного вмешательства.

Дюфастон, как медицинский препарат, не оказывает провоцирующего влияния на развитие внематочной беременности. Её развитие определяется совершенно другими факторами, например, непроходимостью маточных труб, наличием воспалительных процессов в репродуктивных органах, спаечным процессом либо аномалиями строения половых органов.

Дюфастон при беременности при мазне

С началом беременности женщины могут замечать появление коричневатых выделений. На 1-2 неделе беременности это может объясняться попыткой организма перестроиться в новое состояние, когда происходит кардинальное изменение гормонального фона.

Но не стоит забывать, что кровянистые выделения могут быть грозным симптомом назревающего выкидыша или резкого падения уровня гормонов в крови. При малейшей возможности сохранить беременность женщине будет назначен дюфастон, либо другой прогестагенный препарат для купирования угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

Дюфастон при миоме при беременности

Как дюфастон действует на доброкачественную опухоль, в частности, на миому? Эта проблема еще недостаточно изучена. Однако специалисты склонны к предположению, что прогестерон, принимаемый сверх терапевтической дозировки, благоприятствует увеличению уже существующей миомы матки. В то же время препараты прогестерона в малых дозировках, наоборот, угнетают её рост и развитие.

Следует заметить, что дюфастон при миоме при беременности должен назначаться только строго индивидуально, согласно данным и показаниям, соизмерив риск осложнений и возможную пользу для нормального протекания беременности.

Вреден ли дюфастон при беременности?

Несмотря на некоторые единичные негативные комментарии о лечении дюфастоном, которые можно встретить в основном в социальных сетях, специалисты до сих пор считают препарат абсолютно безопасным и безвредным при беременности. Научная статистика, за многие годы использования дюфастона в гинекологии и репродуктологии, не описывает ни единого случая негативного влияния препарата на процесс зачатия и вынашивания плода. Дюфастон абсолютно не вреден при беременности, а иногда и просто необходим для нормального развития малыша. Естественно, при приеме непременным является контроль гормонального уровня в крови беременной женщины.

Инструкция дюфастона при беременности

Дюфастон при внутреннем применении оказывает избирательное влияние на эндометрий, одновременно предупреждая существующую опасность чрезмерного разрастания эндометрия или озлокачествления здоровых клеток вследствие избытка эстрогенов.

Дюфастон не обладает контрацептивными способностями, не угнетает процесс овуляции и не нарушает менструальный процесс.

Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, наибольшая концентрация наблюдается в течение двух часов после принятия таблетки. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма в основном через почки, срок выведения до трех дней.

Схема приема дюфастона при беременности:

  • при эндометриоподобном разрастании тканей принимают по 1 таблетке от 2 до 3 раз в день, с последнего дня менструации по 25 день цикла, или постоянно;
  • при недостаточности лютеиновой фазы по 1 таблетке в день с момента овуляции до 25 дня цикла. Рекомендуется прием от 6 месяцев подряд, а также, при благополучном зачатии, в течение первого триместра беременности;
  • при угрозе самопроизвольного прерывания беременности принимают 4 таблетки одномоментно, потом по 1 таблетке 3 раза в сутки до прекращения угрозы;
  • при лечении и для профилактики маточных кровотечений принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели.

Доза дюфастона при беременности определяется исключительно врачом-гинекологом на основании диагноза, клинических симптомов и обязательного анализа крови на содержание эстрогенных и прогестагенных гормонов.

Как принимать дюфастон при беременности?

Если дюфастон был назначен еще до наступления беременности, то его прием продолжают в обязательном порядке до 16 недели. Принимаемая доза рассчитывается доктором, исходя из уровня прогестерона в крови пациентки.

Если же будущая мать не применяла препараты прогестерона до беременности, а потом оказалось, что уровень гормона вследствие каких-либо причин снизился, то в данной ситуации также назначают дюфастон в соответствии с его содержанием в крови, до 24-25 недели беременности.

Сколько пить дюфастон при беременности?

О длительности применения дюфастона при беременности вам обязательно расскажет ваш лечащий врач, основываясь на результатах анализов и состоянии беременной женщины. Обычно препарат назначают в первом триместре беременности для успешного прикрепления плода и образования плаценты. Далее, по показаниям, возможно применение дюфастона во втором триместре для профилактики и лечения угрозы выкидыша. После 36 недель беременности использование препарата прекращают.

Что делать, если пропустила прием дюфастона при беременности?

Если в период лечения дюфастоном вы случайно пропустили один прием (забыли, не получилось, или по другой причине), рекомендуется выпить принимаемую дозу препарата в ближайшие 6 часов. Если с момента требуемого приема уже прошло более 6 часов, то дополнительную таблетку принимать не нужно, просто продолжайте придерживаться обычной назначенной схемы употребления препарата. И постарайтесь в дальнейшем не забывать о необходимости приема лекарственных средств!

Как отменять дюфастон при беременности?

Отмена дюфастона при беременности проводится постепенно, с медленным снижением дозы препарата. К примеру, если беременная принимала 2 таблетки в сутки, то эта дозировка снижается до 1,5 таблетки, а через неделю до 1 таблетки. Так приём лекарства мягко сводится к нулю.

Отмена применения препарата возможна только с рекомендации лечащего врача, при нормальных показателях гормонального уровня в крови пациентки. Схема прекращения приема может длиться несколько недель.

Следует запомнить, что резкая отмена любых гормональных препаратов может привести к необратимым последствиям.

Побочные эффекты дюфастона при беременности

Побочные эффекты дюфастона при беременности встречаются довольно редко и, как правило, устраняются коррекцией дозировки препарата. При употреблении в малых дозах возможны диффузные кровотечения из матки, которые проходят после увеличения дозировки. Возможно увеличение и болезненность молочных желез, спастические головные боли, боль в эпигастральной области. Реже – кожные высыпания как следствие аллергии, либо скопление жидкости в тканях, отеки ног, рук. Может наблюдаться повышение или понижение полового влечения.

Передозировка дюфастона при беременности

На данный момент случаев передозировки дюфастоном при беременности не зафиксировано. При единичном случайном применении препарата в значительной дозировке необходимо промыть желудок большим количеством воды, обеспечить пострадавшему покой до исчезновения неприятных симптомов. Возможно дополнительное назначение медицинских препаратов, действующих на сложившуюся клиническую симптоматику отравления. Специальных лекарств, обезвреживающих попавший в организм дюфастон, не существует.

Противопоказания к приему дюфастона при беременности

Главным противопоказанием к приему дюфастона при беременности является склонность к аллергическим реакциям на любой из составляющих препарата. Следует быть осторожным при повышенной индивидуальной чувствительности организма.

Не назначают препараты прогестерона пациенткам с редкими заболеваниями Ротора и Дабина-Джонса, при тяжелых заболеваниях и нарушениях функции печени, при злокачественных новообразованиях молочных желез и половых органов. С осторожностью проводят лечение пациенткам с активной сосудистой тромбоэмболией, а также при серьезном тромбофлебите и склонности к тромбозам.

Обычно прекращают прием дюфастона с 36 недели беременности, либо при замершей и внематочной беременности, также при появлении кровотечений невыясненного генеза.

Дюфастон при планировании беременности

Широко используется дюфастон при планировании беременности. Ведь именно прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки, ускоряет его развитие, улучшает питание тканей, снижает тонус матки. Также доказано его положительное влияние на иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона. Назначается препарат при бесплодии на фоне недостатка вырабатываемого в организме прогестерона. Это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла.

Обычный курс приема препарата во время планирования – не меньше полугода.

Принимают, как правило, по 1 таблетке в день с момента овуляции и до 25 дня менструального цикла.

При благоприятном наступлении беременности прием препарата продолжают, чтобы избежать возможных проблем: выкидыша или замирания плода.

Дюфастон на ранних сроках беременности

Содержащийся в препарате дюфастон синтетический прогестерон играет одну из важнейших ролей на ранних сроках беременности. Он, прежде всего, помогает беременной женщине в вынашивании ребенка. Препарат расслабляет маточную мускулатуру и снижает силу и частоту её сокращений, что во много раз снижает опасность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме этого, дюфастон блокирует иммунный ответ организма женщины, что позволяет избежать уничтожения развивающегося плода иммунными агентами.

В период вынашивания ребенка использование препарата должно осуществляться под обязательным контролем гормонального баланса в организме и показателей базальной температуры.

Дюфастон на поздних сроках беременности

Длительность использования дюфастона напрямую зависит от протекания беременности. Как правило, его применяют до 16-20 недели. В этот период заканчивается формирование плацентарного слоя, который самостоятельно начинает синтез прогестерона. Иногда, по показаниям, прием препарата затягивается, однако после 36 недели назначение в любом случае отменяют.

Дюфастон на поздних сроках беременности не оказывает тератогенного воздействия на плод.

Помогает ли дюфастон сохранить беременность? Безусловно, да. Недаром прогестерон, синтетический аналог которого входит в состав дюфастона, называют «женским гормоном беременности». Он не только способствует сохранению плода, но и поддерживает его питание и развитие.