Лактостаз симптомы у кормящих как лечить. Массаж молочной железы. Основные правила массажа

Застой грудного молока, именуемый в медицине лактостазом, - это процесс, сопровождающийся закупоркой одного или нескольких молочных протоков во время лактационного периода. С подобным явлением может столкнуться любая кормящая мама, особенно в начале становления лактации, когда сам механизм поступления молока еще не отрегулирован.

Бояться лактостаза не нужно: он успешно лечится. Но действовать надо быстро и при первых же проявлениях застоя настроиться на то, что придется потрудиться. Что же необходимо предпринять при застое молока у кормящей мамы? Служат ли застойные и болезненные процессы поводом для отказа от груди? Рассмотрим все по порядку. Но, прежде всего, нужно понять причины, по которым возникает это неприятное явление.

Причины

Застои молока при грудном вскармливании появляются по разным причинам. Чаще всего это происходит в следующих ситуациях:

• недостаточное опорожнение груди вследствие нерегулярного, беспорядочного или редкого прикладывания малыша наряду с сильными приливами молока в первые две недели;
• большой объем молока не успевает «уходить» по узким протокам молочной железы;
• есть трещины сосков, из-за которых кормление становится болезненным, и мама не выдерживает долгого пребывания ребенка у груди;
• ошибки в прикладывании к груди, приводящие к неравномерному ее опорожнению;
• сдавливание груди при кормлении (типичная ситуация, когда мама пытается поддержать большую грудь руками, пока кроха сосет молочко);
• тесный бюстгальтер (помните, что после родов грудь увеличивается, поэтому потребуется купить бюстгальтер на 1-2 размера больше), трения об одежду, сон лежа на животе - все это относится к механическим повреждениям, приводящим к лактостазу;
• подкармливание ребенка из бутылочки;
• переохлаждение, усиленная физическая нагрузка, стрессовые ситуации и банальное переутомление - факторы, вызывающие спазмы молочных протоков и как следствие - застой в грудной железе.

Почему нужно действовать быстро?

Застоявшееся молоко приводит к ощущению распирания, грудные железы становятся, словно каменные. Это вызывает боль и дискомфорт, и, если ничего не предпринимать, развивается мастит, другими словами, воспалительный процесс в молочной железе. Его симптомы очень схожи с лактостазом: повышение температуры тела до 38ºC, озноб, общее недомогание, однако облегчения не наступает даже после сцеживания.

Если вовремя не начать лечить лактостаз, очень быстро разовьется воспалительный процесс

Если мастит игнорировать так же, как и лактостаз, на 2-3 сутки он может перейти в гнойную форму, когда появляются горячие уплотнения, температура подскакивает до 40 ºC, а лечение требует приема антибиотиков и, возможно, отказа от грудного вскармливания. Поэтому вывод прост: чем раньше начинаем бороться с застоями, тем проще от них избавиться.

Что делать?

Первое правило: если присутствуют ощущения застоя, помните: ваш малыш - наилучший помощник. Кормящей женщине следует почаще прикладывать кроху к груди, причем к той, где есть чувство тяжести. Чтобы не перекармливать малютку, потребляемые порции можно сократить, уменьшив само пребывание у соска.

Позы для кормления

Следующий важный момент - смена положения при кормлении. Ребенок интенсивней всего сосет нижней челюстью, поэтому, куда смотрит его подбородок, из той области грудных долей лучше всего высасывается молоко. На это и нужно ориентироваться.

Найдите ту позу для кормления, благодаря которой получится убрать застойное место

Если уплотнение чувствуется со стороны грудной клетки, кормить правильно, лежа на боку, но верхней «пострадавшей» грудью. Застой в нижней доле можно убрать, если посадить кроху на колени (для совсем маленьких следует принять полулежачее положение, но малыш все равно должен находиться сверху).

Чувствуете переполненность в области подмышек? Тогда освойте позу «Из-под руки». Очень редко застой может наблюдаться в верхней части груди. В таком случае подойдет следующее положение: ребенка укладывают так, чтобы он лежал не параллельно с матерью, а «голова к голове». Мама склоняется над ним и в перевернутом положении осуществляет кормление. Идея в том, чтобы подбородок крохи оказался по направлению к верхней части груди.

Сцеживания и компрессы

Не всегда при лактостазе оказывается достаточно работы малыша, ведь он не может съесть больше, чем позволяет ему желудок. Тогда рекомендуется дополнительное сцеживание. Его также нужно делать правильно:

1. К пострадавшей груди прикладывается теплый компресс на 10 минут для хорошего оттока молока. Им может быть обычное полотенце, смоченное в горячей воде. Следует, однако, помнить, что согревающие компрессы ставят только при отсутствии температуры. В противном случае они лишь ускорят развитие воспалительного процесса.
2. Далее руками осторожно делается легкий массаж груди по направлению от основания к соску. Движения по интенсивности представляют собой нечто среднее между поглаживаниями и растираниями. Дабы уменьшить трение о кожу, используйте немного массажного масла.
3. Следующий шаг - необходимо сцедить молоко, стараясь как можно больше разработать закупоренную зону. Женщина должна почувствовать облегчение, а грудь - стать мягкой.
4. И, наконец, с целью уменьшения отечности тканей на 5 минут прикладывается холодный компресс.

Сцеживание руками не способно полностью опустошить грудь. Поэтому хорошо, если непосредственно перед кормлением начать сцеживать грудь, а остатки отдать маленькому профессионалу. Проголодавшийся ребенок высосет все до конца

Молокоотсос нужен далеко не каждой кормящей женщине, но вот при лактостазе он очень даже пригодится

Эффективнее всего производить сцеживание с помощью молокоотсоса, чем руками. Только прибор должен быть качественным и работать «на совесть». То есть его мощности должно быть достаточно, чтобы сцедить не только переднее молочко, но и заднее. Этим характеристикам соответствует, к примеру, молокоотсос фирмы Philips AVENT. Перед применением молокоотсоса грудь также нужно массировать какое-то время.

Важный нюанс: не следует сцеживаться без надобности. Механизм выработки молока действует таким образом, чтобы отвечать потребностям малыша. Чем больше продолжается процесс сосания (сцеживания), тем больше в скором времени прибудет молоко. Это как бронирование заказа на будущее. Поэтому к сцеживанию необходимо прибегать лишь при застойных явлениях с целью облегчить состояние женщины.

Лечение мамы, кормящей грудью, также включает в себя прикладывание компрессов.

Для этих целей подойдет:

• капустный лист (вернее его сок, поэтому предварительно лист нужно немного отбить); следите, чтобы сок не попал в зону соска, иначе могут быть проблемы с пищеварением у ребенка;
• лепешка с медом; ржаную муку смешивают с медом до образования плотной массы и прикладывают к болезненному участку;
• противовоспалительным и противоотечным действием обладают аптечные препараты: раствор Малавит, мазь Траумель C, мазь Арника; что касается Малавита, его разводят с водой в соотношении 1:1 и прикладывают как компресс на полчаса между кормлениями.

Чего делать нельзя?

Кормящей женщине необходимо уяснить не только, что делать при лактостазе, но и то, что категорически запрещается. Итак, нельзя:

• Греть молочную железу в интервалах между кормлениями; подобные действия оправданы лишь непосредственно перед сцеживанием, ибо усиливают молочный отток.
• Уменьшать потребление жидкости - механизм выработки молока связан со стимуляцией груди и выделением гормонов, но никак не с количеством потребляемой жидкости. А вот ее нехватка может привести к обезвоживанию у мамы, поэтому пить нужно достаточно. Но помните, что любое теплое питье способствует приливу молока, и в «застойные времена» лучше отдавать предпочтение напиткам комнатной температуры.
• Прекращать лактацию. Не стоит решать так радикально временную проблему. Вреда ребенку от застоявшегося молока нет, да и подобные застои следует рассматривать как обычный рабочий процесс.
• Смазывать грудь камфорой, линиментом Вишневского или спиртом. Все эти вещества лишь усугубляют ситуацию, не говоря уже о специфическом запахе, который может стать причиной отказа ребенка от груди. Кстати, камфора в некоторых случаях используется для прекращения лактации, а мы к этому не стремимся.
• Игнорировать тревожные симптомы. Лактостаз не пройдет сам по себе. Если вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля, пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию или сходите на прием к гинекологу или маммологу. В любом случае бездействие и промедление - главные враги при застое молока.

Лекарственные препараты

Для облегчения симптоматики врач может назначить прием спазмолитических (Но-шпа) и жаропонижающих (на основе парацетамола или ибупрофена) препаратов.

Чтобы убрать болевой синдром из груди, используют как фитопрепараты с гомеопатией (Малавит, Арника мазь, Траумель C), так и гормонсодержащие средства (яркий пример - Прожестожель гель). В некоторых схемах лечения используют примочки с Димексидом. Однако помним, что лечить подобными средствами имеет право только врач.

Итак, застои молока у кормящих женщин время от времени случаются, бояться их не нужно, но и игнорировать нельзя. Если мама почувствовала, что грудь немного уплотнилась, а также появилась боль, действовать нужно немедленно. Уделите внимание массажу груди и разным техникам прикладывания, и тогда малыш долго будет питаться самой полезной для него пищей, а мама будет здоровой.

Лактостаз – это застойные явления в молочной железе у кормящих матерей. Он начинается с появления 1- 2 застойных болезненных уплотнений и быстро переходит в острую фазу застоя молока у матери. Избавляться от этих симптомов мама должна немедленно, иначе процесс распространится на всю грудь. Кормящая мать не всегда замечает начальные признаки этого явления, в итоге начинается отек. Характерен внешний вид железы: она бледная, напряженная, с втянутым соском. Втянутый сосок является препятствием для его захватывания ребенком. Грудь недостаточно опорожняется, лактостаз усиливается.

В случае начала застоя, в домашних условиях поможет метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Нельзя грубо разминать отдельные затвердевшие участки — это становится причиной прогрессирования лактостаза.

После окончания процедуры мама прикладывает грудничка к груди. Он высосет остатки молока. Не стоит беспокоиться, что ребенок останется голодным. «Заднее» молоко полезнее «переднего», в нем больше белка и биологически активных веществ, тогда как в «переднем» больше жира. Лактация не уменьшится.

Метод опорожнения груди под душем – отличное средство в случае развития застоя и профилактика мастита. Сцеживание проводят 3 – 4 раза в сутки. Перед остальными кормлениями женщина прикладывает к груди на 1 – 2 минуты теплую сухую пеленку для расширения молочных ходов.

Симптомы развития лактостаза развиваются иногда и на фоне недостаточной лактации. Причина заключается в узких молочных ходах, стрессах, переутомлении мамы и т.д. Молодая мама боится потерять хотя бы каплю молока. В данном случае помогает частое кормление грудью с предварительным согреванием ее теплой салфеткой. Если женщина замечает, что после того, как ребенок поел, напряжение и отек еще сохраняются, от этого нужно избавляться. Проводят процедуру сцеживания молока под душем. На следующее кормление ребенок не останется голодным: молоко обязательно появится.

Если отек и напряжение все же остаются, отличное средство – холод. Мама прикладывает к железе влажные холодные салфетки. После кормления она накладывает на 15 минут салфетку с камфорным маслом (но не с камфорным спиртом!) и только после этого сцеживает молоко.

Хорошо зарекомендовал себя метод накладывания влажно-высыхающей повязки с концентрированным раствором соли (чайная ложка соли на стакан воды) или 25% раствором сернокислой магнезии (раствор для инъекций в ампулах). Мама смачивает раствором большую салфетку, накладывает ее на железу и держит до высыхания. Это помогает избавляться от отеков. Кормить ребенка нужно грудью, помытой кипяченой водой.

Важно знать! Приступать к лечению лактостаза необходимо на самой ранней стадии.

Правила грудного вскармливания: профилактика застоя и мастита

В первые 1,5 месяца после рождения ребенка мать кормит его «по требованию». Это профилактика застоя молока. Со временем грудничок высасывает больше, перерывы между кормлениями увеличиваются. К 3-месячному возрасту, малыш прикладывается к груди 7 – 8 раз днем с 6-часовым ночным перерывом.

При кормлении мама должна приучать новорожденного захватывать ротиком околососковый кружок – это позволит ему лучше и полнее высасывать, добираясь до более полезного «заднего» молока. Это также является профилактикой лактостаза.

В случае развития симптомов застоя мать кормит ребенка, меняя несколько раз позу. Младенец лучше высасывает ту часть, к которой направлен его подбородок. Это помогает избавляться от застоя.

Позы для кормления

• № 1: рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребенка; лучше высасываются боковые и нижние участки; застой может появляться в верхних отделах;
• № 2: младенец лежит на подушке под мышкой мамы; головка направлена к коленям матери; в этой позе ребенок хорошо высасывает молоко из верхне-наружных отделов груди;
• № 3: лежа на боку; мама лежит головой на высокой подушке, плечи – ниже; малыш лежит на локтевом сгибе; снимется застой во внутренних боковых отделах;
• № 4: мать нависает над ребенком, ребенок устраняет застой во всех отделах груди.

Важный совет! При подозрении на застой молока в груди необходимо чаще менять позу во время кормления.

Полезное видео: Домашнее лечение лактостаза

Народные способы борьбы с лактостазом в домашних условиях

К домашним народным способам лечения следует относиться с осторожностью. Перед их применением кормящей маме лучше посоветоваться с врачом. Так, рекомендуемые иногда народными целителями согревающие компрессы при лактостазе приводят ухудшению состояния матери и могут стать причиной развития мастита. Самые популярные народные методы лечения лактостаза:

• капустный лист; крупный капустный лист помять, наложить на молочную железу, зафиксировать бюстгальтером и оставить на 1 – 2 часа; менять листы, доставая новые из холодильника; это снимает отек и боль; первое народное средство, когда появляется симптом застоя;
• влажно-высыхающие повязки с настоем ромашки аптечной; заварить ромашку (2 столовых ложки измельченных цветков на стакан кипятка), смочить в теплом настое салфетку, приложить к груди и держать, пока не высохнет; если боль и напряжение в молочной железе велики, настой нужно предварительно поставить в холодильник; холодный настой ромашки быстро снимает боль и отек;
• медово-луковая лепешка; взять столовую ложку натертого на мелкой терке лука, смешать с равным объемом жидкого меда, добавить муки (лучше ржаной), замесить лепешку и приложить на 1 час; утеплять нельзя, в бюстгальтер положить полиэтиленовую пленку; этот народный метод широко применяется для снятия лактостаза;
• лепешка из творога; охлажденный творог выложить на салфетку и приложить к молочной железе; надеть бюстгальтер, держать 1 – 2 часа; народное средство, которое помогает снять отек; процедуры проводят несколько раз в день;
• аппликации с печеным луком; запечь луковицу, измельчить, наложить полученную кашицу на салфетку и приложить на 1 – 2 часа; сверху надеть бюстгальтер;
• аппликации из льняного семени; высушенное льняное семя размолоть на кофемолке; в полученную муку добавить кипятка до образования жидкой кашицы; когда кашица остынет, наложить на салфетку и приложить к молочной железе; не утеплять, надеть бюстгальтер и оставить на 1 – 2 часа;
• сырой картофель; картофель натереть на мелкой терке и приложить к груди, как в предыдущих рецептах;
• сырая свекла; делаются так же, как с картофелем;
• настой для приема внутрь и наружного применения в виде влажно-высыхающих повязок; взять 2 столовые ложки измельченной кожуры мандарина и 2 чайные ложки натертого на терке корня солодки; смешать, залить 3 стаканами кипятка, настоять, пока не остынет, процедить и половину настоя выпить за день; из второй половины делать влажно-высыхающие повязки;
• масляно-травяной настой для примочек; взять в равных частях траву донника лекарственного, листья эвкалипта, японскую софору; все смешать, 4 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять, процедить; добавить 100 г сливочного масла, повторно нагреть настой, чтобы масло растворилось; тщательно перемешать, остудить (настой должен быть слегка теплым) делать примочки (не утеплять!).

Помните! При появлении первых признаков лактостаза женщине следует принимать экстренные меры по его устранению. Профилактикой лактостаза и мастита являются правильное грудное вскармливание, отсутствие стрессов и переохлаждений у кормящей матери.

Лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист, является довольно распространенным заболеванием. Женщина испытывает сильные боли в области молочной железы. У некоторых даже возникает желание отказаться от грудного вскармливания. Если пренебрегать лечением патологии, в железах может начаться процесс образования гноя.

Что такое лактостаз?

Молочная железа состоит из нескольких долей, каждая из которых обладает собственным протоком для выведения секрета во внешнюю среду. Когда происходит закупорка одного из них, развивается лактостаз. В первые несколько дней заболевание не представляет опасности, но может сопровождаться повышением температуры и появлением болезненности. Белок молока, постепенно накапливающийся в протоках, организм женщины воспринимает за инородное тело.

Лактостаз становится опасным на третий день. Если высокая температура сохраняется, следует обратиться к врачу. Примерно на пятый день возникает воспаление, которое переходит в инфекционный мастит. Лечить его в домашних условиях категорически запрещено. Терапию должен назначить врач с обязательным применением антибиотиков.

Внешние причины лактостаза

От не застрахована ни одна женщина. Существует множество факторов, которые могут привести к развитию заболевания.

1. Если форма соска не идеальна, малышу очень трудно правильно взять грудь. В результате женщине приходится использовать специальные накладки и сцеживать грудь.
2. Узкие железы также могут способствовать лактостазу. Если молоко повышенной жирности, в них очень быстро образуются пробки.
3. К числу устранимых факторов, приводящих к развитию заболевания, относится неправильное прикладывание к груди. Особенно часто с этим приходится сталкиваться первородящим женщинам, у которых нет опыта в этом вопросе.
4. Еще одной причиной лактостаза является передавливание протоков тесным бельем или собственным телом, когда женщина спит на животе. Многие предпочитают придерживать грудь рукой при кормлении, что также нарушает отток из некоторых долей железы.
5. Механическое повреждение, травмы, переохлаждение — все эти факторы способствуют застою молока.

Лактостаз груди часто развивается на фоне безостановочного сцеживания. Наши бабушки и некоторые педиатры не устают повторять, что молоко необходимо постоянно сцеживать. В результате грудь остается абсолютной пустой. Организму поступает своеобразный сигнал о необходимости дополнительного питания для ребенка. Малышу, в свою очередь, такое большое количество пищи не требуется. После очередного кормления в груди остается молоко, а мама начинает его сцеживать. Образуется замкнутый круг, который провоцирует застойные процессы.

Внутренние причины

При гиперлактации секреция молока увеличивается в несколько раз. Его образуется в несколько раз больше, чем требуется ребенку. Кроме того, на фоне обезвоживания или постоянного стресса молоко становится чрезмерно густым. Именно это влияет на вероятность закупорки протоков.

Если мамочка регулярно не высыпается и загружена домашними обязанностями, может возникнуть эмоциональная нестабильность. Стрессы также провоцируют лактостаз у кормящей матери. Симптомы и лечение заболевания в такой ситуации требуют незамедлительной реакции со стороны женщины. Все дело в том, что эмоциональные перегрузки на рефлекторном уровне вызывают спазмирование мышц в области протоков. Именно поэтому молодым мамочкам врачи рекомендуют больше отдыхать, стараться избегать чрезмерных нагрузок.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы

И лечение, и вероятность развития осложнений напрямую зависят от своевременной диагностики. Поэтому каждая дама должна знать первые признаки этого заболевания.

• Болезненность молочной железы.
• Бугорки и небольшие неровности, выступающие над поверхностью.
• Уплотнения в груди.
• Покраснение кожных покровов.
• Дискомфорт при кормлении.

Если на начальном этапе игнорировать признаки лактостаза, у кормящей женщины быстро начинает отекать и опухать грудь. Кожные покровы становятся горячими и болезненными. У женщины повышается температура, появляется слабость и озноб. приносит только неприятные ощущения. Малыш отказывается от груди, так как не может ее правильно захватить.

Лечение лактостаза

Обнаружив начальные признаки этого заболевания, необходимо сразу приступать к его лечению. На первых порах каждая мама может самостоятельно справиться с недугом, не прибегая к помощи серьезной медикаментозной терапии. Все лечебные процедуры должны быть направлены на нормализацию движения молока.

Лучшим лекарством является сам новорожденный. Если он хорошо сосет грудь, следует расположить его так, чтобы носик и подбородок упирались в пораженную область. Несмотря на всю болезненность этого процесса, предлагать нездоровую грудь рекомендуется в два раза чаще. Чем быстрее восстановится полноценное поступление молока по протокам, тем скорее пройдет дискомфорт.

Теперь каждое кормление должно превратиться в настоящий ритуал.

1. Первоначально рекомендуется при помощи тепла усилить отток молока. Для этого делают компрессы, принимают горячий душ.
2. Массаж при лактостазе позволяет увеличить отток молока в пораженной области. Для снижения болевого дискомфорта можно использовать масло или специальный крем.
3. Часть молока необходимо регулярно сцеживать.
4. Если периодически прикладывать к больному месту холодные компрессы, можно снять повышенную отечность.

После сцеживания необходимо аккуратно приложить малыша к больной груди, чтобы он сумел довести терапевтический процесс до его логического завершения. Повторять такой лечебный ритуал можно перед каждым «приемом пищи».

Медикаментозная терапия

Из лекарственных средств, которые назначают при первых признаках болезни, используют крем «Траумель», раствор «Малавит», а также мазь при лактостазе «Арника». Любое из перечисленных средств кормящая мама должна держать в домашней аптечке, а при необходимости сразу прибегнуть к его помощи.

Если застой молока спровоцирован стрессом или сильными эмоциональными переживаниями, перед кормлением можно принять таблетку «Но-Шпы». Препарат способствует снятию спазмов протоков и облегчает прохождение молока. Лекарство рекомендуется принимать трижды в день, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда у молодой мамочки повышается температура при лактостазе, можно принять «Ибупрофен». Если от патологии не удается избавиться за три дня, врачи приступают к лечению антибиотиками. Обычно назначают «Амоксиклав» и «Аугментин». Заниматься самолечением не рекомендуется, прием препаратов не следует начинать без предписаний врача. Только в этом случае можно предупредить развитие мастита.

Физиопроцедуры

Некоторым женщинам для повышения оттока жидкости назначают физиопроцедуры. Например, ультразвук помогает избавиться от уплотнений всего за один сеанс. Если желаемого эффекта не удается достичь в течение нескольких процедур, продолжать их нет смысла. Также в медицинской практике активно используется магнитотерапия, светотерапия.

Физиопроцедуры должны быть элементом комплексного лечения. Их использование в качестве единственного варианта терапии отличается малой эффективностью.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои варианты решения такой проблемы, как лактостаз. Лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов рекомендуют в том случае, если разминание груди не дало желаемых результатов.

Для уменьшения болевых ощущений и облегчения общего самочувствия к пораженной области можно приложить капустный лист. Его необходимо промыть под проточной водой и сделать несколько разрезов. Затем лист следует приложить к груди и зафиксировать бюстгальтером.

Ромашковый настой способствует раскупорке молочных протоков. Для его приготовления потребуется залить две ложки сухой травы стаканом кипятка, настоять в течение часа. Затем в растворе необходимо смочить марлевую салфетку и приложить к больной груди. Повторять процедуру рекомендуется не менее трех раз в день.

Предложенные компрессы можно использовать в качестве дополнительного средства против такого заболевания, как лактостаз. Лечение в домашних условиях позволяет уменьшить отечность и снять дискомфортные ощущения. Не следует уменьшать частоту кормлений, ведь главным средством против этого недуга все же является сцеживание.

Осложнения лактостаза

Вероятность возникновения осложнений повышается, если женщина не спешит обращаться к врачу. К числу распространенных негативных последствий этого заболевания можно отнести следующие:

• мастит (воспалительный процесс в молочной железе);
• некроз тканей;
• абсцесс железы (формирование гнойных очагов);
• гипогалактия (сокращение образования молока).

Лактостаз сам по себе является осложнением послеродового периода. На фоне этого заболевания может развиться ряд иных патологических процессов.

Профилактика

В отличие от большинства недугов, появление лактостаза можно предупредить, если постоянно следить за состоянием груди и придерживаться довольно простых правил.

Не следует недооценивать лактостаз. У кормящей матери симптомы и лечение этого заболевания требуют особого внимания. При обнаружении необходимо обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Будьте здоровы!

Грудное вскармливание важно для ребёнка, поэтому мамы стремятся как можно дольше сохранять способность кормить грудью. Во-первых, материнское молоко содержит больше полезных веществ, чем искусственное молочное питание. А во-вторых, не приходится носить за собой бутылочки, сухие смеси и думать, как приготовить еду для малыша, если направляетесь в гости хотя бы на неполный день. Но в процессе грудного кормления присутствуют и неприятные моменты, например, лактостаз. Что это такое, как определить его у себя и кто поможет справиться с болезненными ощущениями - предлагаю узнать.

Что такое лактостаз

При лактостазе молоко в материнской груди не выходит по молочным протокам, а застаивается. Ощупав грудь кормящей матери можно почувствовать уплотнения в форме шариков или лепёшек, сжимание которых вызывает боль у женщины. Это и есть лактостаз. Чаще всего встречается у первородящих мам до 2 месяцев со дня рождения ребёнка. Если вовремя обнаружить и начать лечение, то можно предупредить развитие мастита.

Как развивается лактостаз

Молочная железа состоит из 17–20 долей, в которых производится молоко. По молочным протокам оно попадает к соскам, а потом в детский рот. Но иногда молочный сгусток, образовавшийся из-за затруднённого оттока, закупоривает проток. Возникает болезненное уплотнение, иногда сопровождаемое покраснением.

Молочная железа состоит из нескольких долей, из которых молоко по протокам попадает в сосок

Симптомы и признаки лактостаза

Сигнал о том, что развивается лактостаз, способны дать дети.

Например, когда моему сыну было 3 недели от роду, я заметила, что он стал чаще просить еды и жадно набрасываться на грудь. Но уже минут через 15 обессиленно прекращал сосание правой груди, явно не наедаясь. А через 2 дня таких мучений, подготавливая грудь к утреннему кормлению, я заметила в ней уплотнение. Первое, что пришло в мою молодую голову - опухоль. Возможно, злокачественная. Быстро собралась и поехала к участковому гинекологу. Ощупав шишку на правой груди, доктор успокоил меня тем, что это просто лактостаз, но похвалил за бдительность.

Явными признаками лактостаза считаются:

• набухание молочной железы и ощущение переполнения груди;
• неравномерная молочная струя;
• покраснение и ощущение уплотнения на месте закупорки молочного протока;
• выраженная асимметрия грудей (заметна разница в размерах правой и левой);
• повышение температуры, выше 38 °C говорит о начале внутреннего воспаления и требует немедленного обращения к врачу.

При лактостазе ребёнок может отказываться брать грудь, если молочная струя слабая или совсем отсутствует

Важно! При кормлении чувствуется дискомфорт, но нельзя прекращать грудное вскармливание ни в коем случае. Рот ребёнка справится лучше всяких молокоотсосов. Исключением является гнойный мастит. Если застой молока в груди продолжается больше трёх дней, посоветуйтесь с лечащим врачом о дальнейшем кормлении.

Причины лактостаза

Закупорка молочных протоков бывает у многих женщин - и здоровых, и родивших второго и последующих детей. Вот основные причины лактостаза:

• желание мам (часто по совету старших родственниц) строго ограничивать время кормления. Молочную железу необходимо опорожнять регулярно, а возможность ребёнка сосать - индивидуальна. Одним хватает и 15–20 минут, другие - по часу могут не отрываться от груди;
• редкое кормление грудью. Современные специалисты по ГВ (грудному вскармливанию) рекомендуют мамам не допускать долгие интервалы между кормлениями, а давать грудь по желанию младенца. Многочасовые промежутки между кормлением (в 3,5–4 часа) приводят к застою, вызванному переполнением молочной железы. Если редкие прикладывания связаны с болезненными ощущениями из-за трещин на сосках, постарайтесь решить проблему именно с трещинами;
• недостаточное опорожнение груди ребёнком. С этой проблемой сталкиваются мамы маловесных и недоношенных детишек, которым не хватает сил для полноценного опорожнения груди в первые недели, а иногда и месяцы жизни;
• неприспособленность матери к запросам новорождённого малыша в самом начале лактации. Организм женщины производит излишнее количество молока;
• неизменная поза при кормлениях. Если мама кормит дитя постоянно в одном и том же положении, опорожняются не все доли молочной железы. К тому же неподвижная поза при кормлении вызывает пережим молочных протоков;
• неумелое прикладывание ребёнка к груди. В процессе сосания младенец по правилам захватывает и сосок, и ареолу (околососковый кружок). Иначе на сосках могут появиться трещины, а из-за пережима - развиться застой молока. Важно следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь;
• пережим мамой части груди в процессе кормления. Привычка указательным и средним пальцами зажимать сосок или придерживать грудь, чтобы та не мешала воздуху поступать к детскому носику, приводит к закупориванию протоков на месте нажатия;
• частое сцеживание. Нередко от своих родительниц новоиспечённые мамы получают совет почаще сцеживаться. Это имеет смысл только, если молока недостаточно для насыщения малыша, как только лактация наладится, необходимость в сцеживании отпадает. В норме к следующему кормлению вырабатывается то количество молока, которое было выпито младенцем во время предыдущего кормления. Если дополнительно опустошать грудь, ребёнок не справится с полным высасыванием. Молока будет прибывать всё больше, что в итоге непременно приведёт к его застою;
• повышенная вязкость молока. В первую неделю после родов, когда ещё вырабатывается молозиво, оно может быть настолько густым, что происходит закупорка млечных протоков. Впоследствии подобная проблема возникает, если кормящая мать пьёт мало жидкости или в её рационе избыточное содержание животных жиров;
• травмированная грудь. Нужно быть предельно осторожной во время массажа. Движения должны быть лёгкими и поглаживающими, а не грубо разминающими женскую грудь. Лактостаз провоцируют и застаревшие рубцы или ушибы молочных желёз;
• особенности анатомии женской груди. Деформированные выводящие молоко протоки, втянутые либо плоские соски, осложняющие ребёнку захват груди, являются препятствием для доставления молока по назначению. Большая грудь тоже является возможной причиной лактостаза (из-за провисания её нижней части);
• сужение молочных протоков из-за переохлаждения. Сквозь узкие протоки молоку трудно течь к соскам, поэтому обязательно держать грудь в тепле;
• сон на животе. Соскучившимся по этой позе за время беременности мамочкам настоятельно рекомендуется повременить со сном на животе, когда грудь сдавливается. Это поможет избежать застоя молока;
• неудобное бельё. Качественный бюстгальтер для кормящих мам - не прихоть, а необходимость. Наполненная молоком грудь должна получать поддержку, но не быть сжатой. Одежда для груди нужна удобная, приятная для тела и не стесняющая движений. Особенно у тех, кто даже спит в бюстгальтере;
• стрессовые ситуации и сильная усталость. Кормящая грудью женщина как никто нуждается в своевременном отдыхе, посильной помощи и поддержке окружающих. Постоянный недосып и чрезмерные физические нагрузки вызывают спазмы молочных протоков, провоцирующие лактостаз;
• отказ ребёнка от груди или преждевременное отлучение и перевод на искусственное вскармливание. Резкое прекращение сосания малышом материнской груди вызывает накапливание в ней молока, сопровождаемое неприятными ощущениями для мамы. Нередко это происходит из-за вялого сосания груди после использования бутылочек для детского питания.

Золовка на выписку из роддома подарила нам бутылочку одной известной фирмы, производящей товары для детей. Соска формой в точности повторяла женскую грудь. Как же я была благодарна, когда пришло время ей пользоваться! Мы с сыном пережили отлучение от груди без проблем.

Продолжительность неприятных ощущений при лактостазе

В среднем, лактостаз проходит за 3 дня, но иногда обходятся и первыми сутками после обнаружения застоя. Важно не запустить неприятное состояние, чтобы не получить осложнения в виде мастита или гнойного абсцесса, лечение которых осуществляется только хирургическим путём.

В чём различие лактостаза и мастита

Обычный застой в груди обходится без воспаления и существенного повышения температуры. Лактостаз реально преодолеть в первые сутки, и мама в состоянии ухаживать за малышом. В случае игнорирования проблемы со здоровьем развивается мастит - воспалительный процесс, лечение которого необходимо проводить обязательно обратившись за медицинской помощью. При мастите характерно покраснение груди, ощущение боли в ней присутствует и если не касаться воспалённых мест, подмышечные лимфоузлы увеличены и общее состояние женщины неудовлетворительно. Температура тела достигает свыше 38 °C, заниматься ребёнком и делами по дому сложно.

Если при застое молока в груди измерение температуры показывает свыше 38 °C, это может означать начало инфекционного мастита

Лечение лактостаза

Лактостаз не классифицируется, как заболевание, а относится к патологическим состояниям, но обязательно требует лечения.

К какому врачу обращаться для лечения лактостаза

Многие думают, что за помощью в лечении лактостаза обращаются к маммологу, но это не так. Маммолог занимается новообразованиями в груди, а с лактостазом работает хирург. Это вовсе не означает, что непременно потребуется оперативное вмешательство. Хирург не так кровожаден, как представляется, зато даст советы для предотвращения воспалительных процессов типа мастита или абсцесса. Нелишним будет попасть на приём к гинекологу. Застой молока определяют пальпацией (ощупыванием).

Визит лучше не откладывать, особенно при температуре, которая не сбивается. Измерять её нужно на сгибе локтя, так показания будут точнее. Если заметили даже незначительное повышение, проведите контрольный замер после сцеживания.

Важно! Дать рассосать застой мужу - не самая удачная идея при лактостазе. Муж - это не молокоотсос, и он не умеет добывать молоко также эффективно, как ваша кроха. С большей вероятностью муж может только повредить грудь, а никак не избавить вас от лактостаза.

Доктор назначит анализы крови и мочи (общий и биохимический), а также маммографию - аппаратный способ исследования молочных желёз с низкой долей излучения. Госпитализации при лактостазе не требуется, достаточно амбулаторного лечения.

Мамочкам, обнаружившим у себя признаки лактостаза, врач сначала порекомендует немедикаментозное лечение. Оно заключается в прикладывании ребёнка к груди, в которой наблюдается застой молока. Правильное положение при кормлении помогает рассосать закупоренные млечные протоки.

Позы для кормления:

1. Рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребёнка. Лучше высасываются боковые и нижние участки. Застой может появляться в верхних отделах.
2. Младенец лежит на подушке в подмышке у мамы, головка направлена к коленям матери. В этой позе ребёнок хорошо высасывает молоко из верхних наружных отделов груди.
3. Лёжа на боку: мама лежит головой на высокой подушке, плечи - ниже, малыш лежит на локтевом сгибе. Снимается застой во внутренних боковых отделах.
4. Мать нависает над ребёнком, ребёнок устраняет застой во всех отделах груди.

Видео: сцеживание и массаж груди при застое молока

Массаж для устранения застоев в груди:

1. Круговыми движениями массируют грудную клетку в течение 4 секунд, смещая ладони к соску.
2. Слегка поглаживают область декольте в направлении книзу.
3. Наклоняясь вперёд, слегка трясут грудь, что способствует движению застоявшегося молока вниз.
4. Осторожно оттягивают и слегка покручивают сосок, зажав его двумя пальцами. Если есть трещины, их нужно предварительно вылечить.

Если у женщины повышенная чувствительность, от массажа сосков лучше отказаться.

Массаж для устранения лактостаза нужно начинать с круговых движений руками от грудной клетки к соскам

Мне очень помогли массаж и сцеживание под душем. Тёплая вода расслабляет сосуды и облегчает неприятные ощущения.

Важно! Не забывайте про здоровую грудь, чтобы лактостаз не поразил и её. Хотя эксперты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют женщинам не сцеживаться перед кормлением, при застое необходимо спустить малое количество молока, чтобы у ребёнка преждевременно не иссякли силы при высасывании. Убедившись, что струя присутствует, можно прикладывать ребёнка к груди.

Видео: мой опыт в лечении лактостаза

Если ребёнку трудно справиться с рассасыванием молочного застоя, доктора советуют сцеживание. Вначале собственноручно, а в случае неудачи - при помощи молокоотсоса. Но переходить к сцеживанию нужно не сразу после кормления, иначе организм воспримет это, как возросший аппетит малыша и ответит повышением образования молока в груди.

Техника правильного сцеживания:

• Четыре пальца руки нужно расположить снизу молочной железы на разграничении белой кожи и пигментации ареола. Большой палец кладут сверху на ту же границу. Нужно избегать скольжения пальцев по коже, ведь трение может вызвать потёртости.
• Первое движение - нажатие пальцами по направлению к грудной клетке, имитируя захват протоков с молоком.
• Второе - продвижение по протокам пальцами.
• Для того чтобы при усиленной лактации не спровоцировать увеличение объёма молока, сцеживать молоко нужно долго, но не чаще трёх в сутки.
• В ночное время сцеживания нужно избегать, лучше заменить их кормлениями. С 2 ночи до 8 утра длится пик выработки окситоцина.

Медикаментозное лечение

Ни в коем случае не пользуйтесь советами по лечению лактостаза, полученными от людей, не являющихся профессиональными экспертами в этом вопросе. Особенно если дело касается применения лекарств и мазей. Перед применением обязательно проконсультируйтесь у врача.

Скорее всего, выпишут мази - , Арнику или Малавит.

Немаловажную роль в преодолении лактостаза играет окситоцин. Дважды в сутки рекомендованные индивидуально дозы вводят внутримышечно перед кормлением, предварительно обезболив инъекцией 1–2 мл раствора но-шпы (2%).

Чтобы не снижать потребление жидкости матерью, назначают мочегонное средство, которое выводит излишки влаги из организма, но сохраняет необходимое для лактации количество.
При лактостазе противопоказаны следующие медикаменты:

• Мазь Вишневского. Она вызывает резкий прилив крови к намазанному участку, что провоцирует развитие мастита. Едкий запах мази трудно удалить даже мылом, и малыш может совсем отказаться от груди.
• Препараты на основе спирта или камфоры. Эти ингредиенты попадают в кровь и молоко, что вредно для лактации.
• Гормональные мази. Любое вмешательство в гормональный фон кормящей матери нежелательно, так как приводит к нарушению лактации. Попадание содержащих гормоны препаратов через кровь в молоко женщины опасно для детей.
• Стандартные средства для снятия отёков с охлаждающим эффектом. При лактостазе их применение неэффективно и опасно для малыша.
• Согревающие мази. Если началось воспаление, тепло только усугубляет ситуацию, создавая комфортную температуру для размножения бактерий.

Антибиотики назначают только, если лактостаз уже перешёл в мастит. Температуру до 38 °C сбивать не рекомендуется, если на градуснике больше - можно принять 1 таблетку жаропонижающего на основе парацетамола. Но-шпу тоже не стоит принимать часто, она может вызвать вязкость молока, что несовместимо с лактостазом.

Для уменьшения выработки молока назначают, например, Достинекс. Следует принимать его в точности с рекомендациями врача, иначе организм совсем прекратит выработку молока.

Подобный аппарат для ультразвуковой терапии можно купить или взять напрокат в салонах медтехники

Некоторым женщинам рекомендуют физиотерапевтические процедуры, тот же электрофорез, который можно проводить и дома, купив аппарат в специализированном магазине медтехники. Лечащий врач назначает препараты для электрофореза, призванные привести в норму кровообращение в молочной железе. Медики советуют лечение ультразвуком в течение 5–7 дней.

Занятия спортом при лактостазе

Недавно родившие женщины и без спорта имеют достаточную физическую нагрузку на организм, ухаживая за ребёнком и ведя домашнее хозяйство. Поэтому спортивные занятия на время лактостаза необходимо сократить, оставив самые необходимые.

Например, следующий комплекс упражнений:

1. Поднимание рук и сгибание их в локтях. При выполнении нужно опереться предплечьями о любую устойчивую вертикальную опору. Грудная клетка работает пружинящими движениями от опоры и обратно.
2. Пальцами руки противоположной груди, в которой обнаружен застой молока, захватить уплотнение и лёгкими движениями оттягивать вниз. Свободной рукой, согнутой в локте, выполняют пружинистые отталкивания от опоры. При выскальзывании застойной шишки из рук нужно мягко зажать её обратно.

Подобная техника укрепляет грудные мышцы и способствует избавлению от застоя молока в груди.

Лактостаз и принятие ванн

Первые 6 недель после естественных родов женщинам не рекомендуется принимать ванну. После осложнённых - и того дольше, требуется консультация гинеколога. Если лактостаз наступил позже рекомендуемого срока, ванны принимать можно, но без фанатизма. Не стоит проводить в них дольше 10–15 минут, вода должна быть не горячей.

Видео: лактостаз при грудном вскармливании

Народные методы лечения лактостаза

В брошюре Всемирной организации здравоохранения упоминается , как эффективное средство для снятия боли и отёчности при лактостазе. Удобная форма листа позволяет вкладывать его в бюстгальтер как компресс между кормлениями. Естественная прохлада оказывает благотворное влияние, предотвращая размножение бактерий в месте застоя молока.

Я отбивала лист капусты, чтобы он пустил сок, и клала его в бюстгальтер, оставляя там на 1,5–2 часа, то есть на время между кормлениями. Встречались советы держать капустный компресс по полчаса или всю ночь. Но во время ночного кормления листы нужно менять на свежие. А перед кормлением обязательно ополосните грудь, чтобы сок не попал в пищеварительный тракт ребёнка.

Форма капустного листа удобна для помещения в бюстгальтер

Есть и другие народные методы снятия отёков и болевых ощущений при лактостазе:

• смешать мёд и ржаную муку до консистенции, напоминающей пластилин, и прикладывать медовую лепёшку к больному месту;
• натереть сырой картофель или свёклу, наложить на марлевую салфетку и прикрепить к груди, не утепляя компресса;
• охладить творог и прикладывать к месту застоя молока творожную лепёшку.

Эти компрессы желательно держать до двух часов, и не забывать смыть остатки перед кормлением. Следует критически рассматривать народные рецепты перед применением, узнав о возможных побочных эффектах, иногда отложенного действия. Они могут помочь с решением проблемы лактостаза, но впоследствии негативно сказаться на лактации или здоровье матери и малыша.

Важно! Ни в коем случае нельзя прикладывать холодные компрессы, которые могут вызвать спазм сосудов в молочной железе. Прохлада должна быть комфортной, а не обжигающе ледяной.

Как узнать, что лактостаз миновал

Об этом свидетельствует отсутствие симптомов лактостаза. Струя молока становится полной, уплотнения не прощупываются, общее состояние женщины приходит в норму.

Видео: три правила прикладывания ребёнка к груди

Профилактика лактостаза

Для недопущения застоя молока в груди нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно и часто прикладывать младенца к груди, чем активнее сосёт ребёнок, тем ниже риск развития застоя молока;
• носить удобный бюстгальтер из натуральных материалов;
• не допускать травм молочных желёз, подмышечных впадин и незамедлительно лечить трещины на сосках;
• менять позу при кормлении, давая малышу возможность опорожнить все грудные доли;
• давать поочерёдно обе груди за одно кормление, тогда количество выработки молока будет достаточным;
• в случае расставания с ребёнком более, чем на 4–5 часов непременно сцеживать образующееся молоко по графику кормления;
• спать на боку, а не на животе;
• избегать переохлаждения, держать грудь сухой и чистой;
• отдыхать при каждой возможности, чтобы не переутомляться, подвергая себя стрессу;
• при первых признаках лактостаза прикладывать младенца к груди, в которой наблюдаются симптомы застоя;
• прекращать грудное вскармливание постепенно, избегая перетягивания повязками молочных желёз.

Если обнаружили у себя признаки лактостаза и немедикаментозное лечение не помогает справиться с проблемой, обращайтесь к врачу. Особенно при повышении температуры и симптомах развития воспалений в молочной железе. Правильное оказание помощи предотвращает риск осложнений.

Лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7–10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Что такое лактостаз и от чего он бывает

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3–4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Признаки лактостаза

• Окаменение груди.
• Прощупывание уплотнений.
• Болевой синдром, усиливается после кормления.
• Воспаление вокруг уплотнения (редко).
• Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

• Неправильная .
• Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
• Неверное положение желёз - скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
• Нерегулярные прикладывания.
• Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
• Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
• Недостаток жидкости в рационе мамы.
• Тесное нижнее бельё.
• Патологии молочных желёз - плоский, втянутый сосок.
• Ушибы груди.
• Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3–5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

Как лечить лактостаз

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе - под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3–5 дней.

Компресс из магнезии

Содержимым аптечной ампулы (1–2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20–30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2–3 часа.

• Малавит.
• Троксевазин.
• Арника.
• Траумель.
• Гепариновая мазь.
• Левомеколь.
• Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска - подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Физиотерапевтические методы при лактостазе

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

• Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
• Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5–10 сеансов молочная пробка отходит.
• Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона.

В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

Расцеживание лактостаза на дому

Процедура требует подготовки – в течение 15 минут проводится массаж железы, лучше под тёплым душем. Подушками пальцев разминаются уплотнения, грудь растирается по направлению от основания к соску. Альтернатива душу – смоченное тёплой водой махровое полотенце прикладывается на 15–20 минут перед сцеживанием.

Задача подготовительного этапа – под действием температуры стимулировать кровоток, размягчить ткани, снизить плотность молочных комочков. Во время сцеживания грудь нужно свесить, предварительно растрясти.

Этапы сцеживания

1. Приготовить чистую ёмкость, вымыть, обработать руки.
2. Обхватить грудь вокруг ареолы – сверху только большой палец, остальные под соском.
3. Не отрываясь, делать мягкие надавливающие движения рукой, большим пальцем двигаясь к соску и обратно.
4. Продолжать действия до появления струйки молока – сигнал о верном выполнении техники.
5. Перемещать руку вокруг ареолы, чтобы расцедить остальные дольки.
6. После остановки молока, сменить грудь.
7. Вернуться к первой.

На каждую железу затрачивается 5–6 минут. Повторять по 4–5 раз. Пальцы не двигаются по груди, чтобы не стереть кожу. Нельзя тянуть сосок вперёд, так образуются ранки, переходящие в трещины, ход молока при этом не ускоряется.

Видео о том, как справиться с лактостазом самой в домашних условиях.

В промежутках между сцеживаниями продолжается кормление ребёнка. Пока малыш сосёт одну грудь, мама стимулирует другую. Затем наоборот - переместить ребёнка ко второй железе. Лучший помощник в сцеживании молока при лактостазе – только его маленький «хозяин».

Как вариант допускается использование молокоотсоса. Аппарат действует интенсивно, но в случае с лактостазом, не всегда эффективно. Первый минус – усугубление отёка. Второй - с застоем молокоотсосу справиться так же тяжело, как и ручным способом, но риск травмирования кожи вдвое выше.

Позы для кормления при лактостазе

Задача мамы – освободить от застоев железистые дольки, в которых образовалась пробка. Поэтому поза при кормлении выбирается с учётом места уплотнения. Подбородок малыша направляется к очагу застоя, во время сосания массажируя проблемный участок.

Описание позиций

1. Мама ложится на удобную поверхность, прикладывая ребёнка головой к груди, придерживая тельце рукой, на которой тот лежит. Вторая поддерживает головку. Грудь свободно лежит на поверхности, немного свисая. Освобождаются боковые и нижние отделы.
2. Лечь на мягкую поверхность набок, в обратном направлении уложить малыша, чтобы подбородок упирался в верхнюю долю.
3. Малыша положить на поверхность, повернуть головку на 30% к горизонтали (чтобы не захлёбывался). Мама нависает над ребёнком, стоя на четвереньках.

Для удобства можно кормить стоя, наклоняясь над пеленальным столом. При лечении и профилактике развития лактостаза, позы рекомендуется чередовать.

Что делать при температуре

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 38,1–38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов - на основе (в детской дозе) и . При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – , Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Профилактика лактостаза

Правила

• Не отрывать малыша от груди;
• поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
• при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
• сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
• бельё из натуральных тканей, без косточек;
• исключение рисков переохлаждения и травм;
• предпочтение прикорму с ложечки;
• сцеживание остатков после кормления;
• увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
• ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
• жидкость – 1,5 л в сутки;
• чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
• питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.

Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.

Отличие мастита от лактостаза

Если закупорку протоков не устранить на начальном этапе, риск перехода в осложнённую стадию – 65%. Диагноз мастит устанавливается врачом, после УЗИ молочных желёз и определения характерных симптомов.

Отличительные признаки мастита

• Воспаление, покраснение участка уплотнения.
• Признаки интоксикации – слабость, суставная и мышечная боль.
• Температура 38–39,5° C.
• Лихорадка (инфильтративный мастит).
• Пульсирующая боль в груди.
• Кожная гиперемия.
• Абсцесс (последняя стадия) – гнойный мешок.

Если симптомы лактостаза не проходят в течение трех дней применения терапии – массаж, компрессы, регулярные кормления, вероятность развития мастита до 70%. Особенно если отмечается ухудшение состояния.

При отсутствии улучшения после лечения лактостаза, требуется обследование на предмет осложнений.

Закупоривание молочных желёз – характерное явление для кормящих мам, особенно в первые 3 месяца после родов. Нарушение признаётся врачами безопасным и легко корректируемым, но только при условии комплексного лечения и ухода за железами.

Видео о том, как быстро устранить лактостаз.