Малыш стоит на носочках что делать. Ребенок ходит на носочках: чем грозит и как исправить? Ребенок ходит на носочках: в чем причина

Большинство малышей, когда впервые становятся на ножки и делают первые шаги, часто ходят на носочках.

Обычно это нормальное временное явление, которое проходит самостоятельно.

Но, также, ходьба на цыпочках может быть признаком некоторых неврологических заболеваний .

Почему малыш становится на носочки при ходьбе и стоит ли волноваться родителям?

Когда стоит насторожиться

Поставив на ножки малыша первых дней жизни, видно, что он стоит на носочках. Это нормально, ведь в первые месяцы жизни ребенка тонус его мышц, как правило, нарушен.

Но не стоит пренебрегать осмотром крохи врачом невропатологом . Ведь на ранних сроках специалист может выявить мышечную дистонию у младенца.

Правда, в таких случаях существуют и другие нарушения, помимо стояния на носочках.

Если малыш время от времени становится на носочки, то это не страшно.

Но, в случае если ребенок после полугода совсем не становится на стопу полностью, то обязательно нужно показать его врачу, лучше неврологу.

Бывает, что ребенок нормально ставил ножку, а потом стал ходить на цыпочках. Например, после того, как перенес заболевание. Это так же должно насторожить родителей.

Если были осложнения при беременности и родах, ножки ребенка излишне напряжены, он часто ходит на носочках, то в таких случаях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания.

Какие причины называют большинство врачей

Ребенок ходит на носочках: причины этого явления могут быть очень разными.
Что же вызывает такое положение стопы ребенка? Можно выделить следующие основные причины:

Каждой маме хочется, чтобы ее ребенок хорошо и опрятно выглядел, но не всегда просто бывает определить необходимый размер одежды и обуви. Таблицу для подбора обуви по сантиметрам мы опубликовали для вас .

Если не выявлены серьезные заболевания, то врач может назначить:

• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• «Парафиновые сапожки» — повязки с парафином;
• Лечебную гимнастику;
• Специальный массаж;
• Ортопедическую обувь.

После курса процедур, можно продолжить делать легкий массаж самостоятельно. Достаточно, чтобы специалист показал, как выполнять несложные движения. Это могут быть поглаживание, потряхивание, сгибание и разгибание стоп, массаж пальчиков, «восьмерка» и другие.

Хорошо помогает ходьба босиком. Можно ходить по рассыпанным крупам, гороху, мелким камушкам.

Выполняйте с малышом гимнастику в игровой форме.

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств?

Мнение эксперта

Смирнова Луиза Дмитриевна — медицинский работник

Помощник педиатра частной клиники

Решать нужно исходя из ситуации. Если обнаружено серьезное заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. Если других отклонений, кроме ходьбы на носочках не обнаружено, а врач все равно назначил лекарства, то решать родителям.

Доверяете своему врачу – смело давайте ребенку лекарства, сомневаетесь – проконсультируйтесь с другим специалистом.

Возможно, достаточно будет ограничиться массажем и физиопроцедурами.

Мнение доктора Комаровского

Мнение известного педиатра Комаровского Е.О. в вопросе проблемы хождения ребенка на носочках, отличается от мнения многих современных неврологов нашей страны.

Он не считает это проблемой, требующей слишком пристального внимания.

На вопрос о том, что ребенок 11 месяцев ходит на носочках, доктор отвечает так (цитата):

Причины (отвечает Комаровский) по которым ребенок ходит на носочках и, когда без вмешательства врачей не обойтись: родовая травма, кислородное голодание плода, ранняя стадия ДЦП.

Но в таких случаях, доктор делает акцент на то, что будут другие видимые нарушения у ребенка.

Ознакомиться с мнением доктора Комаровского по этой проблеме, можно посмотрев на видео его передачу из рубрики «Школа Доктора Комаровского».

Видео ответ доктора Комаровского

Как научить ребенка ходить на полной стопе

Чтобы научить ребенка правильно ставить стопу, стоит выполнять такие несложные советы:

1. Правильно выбирать обувь малышу . Покупать лучше ортопедическую обувь, которая хорошо фиксирует ножку. Подбирать нужный размер.
2. Ребенок должен ходить больше босиком . Хорошо ходить по траве, камушкам, специальному ортопедическому коврику.
3. Каждый день начинать с утренней гимнастики . Хорошо включить упражнения на разработку стоп.
4. Следить за походкой ребенка , вовремя корректировать.

Упражнения

Для исправления положения стопы, будут полезны такие упражнения:

1. Держа малыша подмышки, немного наклоните его вперед, и пусть он сделает шаг, опираясь на стопу полостью.
2. Понадобится фитобол (большой мяч). Удерживайте малыша, поставив его на мяч. Слегка перекатывайте мяч. Следите, чтобы малыш, переступал ножками и правильно ставил стопу.
3. Водите малыша, держа подмышки, вперед назад по наклонной доске.

Хорошо совмещать упражнения и массаж.

Профилактика

Для профилактики нарушений походки, хорошо нагружать ребенка физическими упражнениями, соответственно возрасту.

Активные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, плавание, физические упражнения – помогут ребенку правильно сформировать осанку и мышечный скелет.

Важно заранее уделить внимание обуви ребенка. Правильный подбор обуви поможет избежать проблем со здоровьем в будущее.

Возможные последствия

Если вовремя не скорректировать нарушения в постановки стопы, то это может привести к развитию более серьезных патологий: искривление позвоночника, кривошея, деформация стопы, нарушения координации движения и прочее.

Поэтому, даже если у ребенка не обнаружено серьезных заболеваний, стоит уделить внимание его проблеме.

Помочь ребенку скорректировать походку с помощью массажа и гимнастики не сложно, и это избавит от возможных проблем в будущем.

Первые шаги малыша, это всегда долгожданное и радостное событие в жизни молодых родителей. День, когда ребенок впервые пошел, становится знаменательной и памятной семейной датой. Но иногда новый навык способен принести с собой и некоторые неожиданные сюрпризы.

Например, родители начинают обращать внимание на то, что ребенок ходит на цыпочках , не наступая на ступню полностью, отчего походка становится схожей с классическим балетным шагом на полупальцах. Какой бы милой и забавной не казалась такая походка, эта привычка может спровоцировать множество проблем со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Почему ребенок ходит на цыпочках: причины

1. Самой частой причиной такой походки считается гипертонус . Также, подобное мышечное напряжение называют дистонией. Гипертонус связывают с проблемами в период беременности или в процессе родов. Например, с гипоксией, обвитием пуповиной, угрозой выкидыша и многими другими неблагоприятными факторами. Дистония легко корректируется в процессе двигательной активности ребенка – лазания, ползания, вставания и при хождении на четвереньках.

ВАЖНО! До трех месяцев гипертонус у малышей физиологичен, то есть считается определенным вариантом нормы, который с течением времени исчезает. В том случае, если гипертонус икроножных мышц после 1-го года развития сохраняется, рекомендуется незамедлительно показать малыша врачу-неврологу.

1. Также, дети часто становятся на полупальцы, чтобы найти для себя более легкий и комфортный способ ходьбы . Как только кроха поймет, что двигаться, наступая на всю ступню удобнее и быстрее, желание ходить на цыпочках пропадет само собой.
2. Гиперактивность ребенка . Избыток энергии заставляют непоседу вставать на цыпочки, чтобы побегать. Для таких энергичных малышей специалисты советуют увеличить ежедневную физическую нагрузку, добавив в режим дня длительные прогулки, танцы и активные игры.
3. Иногда даже повышенная любознательность и интерес к новым ощущениям заставляют детей вставать на цыпочки. Таким образом, ребята знакомятся с новыми возможностями своего тела и в любой момент могут снова встать на всю ступню.
4. Пирамидная недостаточность, которая говорит о нарушениях в продолговатом мозге ребенка, отвечающего за движение тела, также может вызвать подобные симптомы.
5. В некоторых случаях ходьба на носочках говорит о начальном этапе развития детского церебрального паралича . При этом заболевание, кроме необычной походки сопровождается множеством других признаков, соответственно диагностировать болезнь может только специалист.

Малыш в возрасте до 2-х лет ходит на цыпочках

В раннем возрасте, кроха только обучается хождению и часто встает только на переднюю часть стопы. В том случае, если малышу не исполнилось 2-х или 3-х лет, данная привычка не должна вызывать беспокойства у родителей.

ВАЖНО! Если ребенок в год ходит на цыпочках, то не стоит паниковать, периодическая ходьба на носочках в этом возрасте совершенно нормальное явление.

Многие дети в 2 года и младше пробуют различные способы хождения, одним из которых может стать балетная походка на полупальцах. Когда навык будет освоен, необходимость в хождении на цыпочках отпадет.

Также, причина хождения на носочках в возрасте до 3-х лет может заключаться :

• в постоянном нахождении в ходунках;
• в желании казаться выше;
• в копировании маминой походки на каблуках;
• при психологическом дискомфорте и неблагоприятной обстановке в семье.

Ходьба на носочках детей от 3-5 лет

В возрасте от 3-х лет и старше ходьба на носочках может говорить о наличии неврологических заболеваний.

При этом также стоит отметить и некоторые причины, по которым ребенок продолжает ходить на цыпочках:

• При нехватке внимания , дети, таким образом, могут привлекать к себе внимание.
• Пытаются повторить чьи-то движения. Например, увиденную на спектакле балерину, модель на подиуме или крадущуюся походку героя из кинофильма.
• Стараются казаться выше и взрослее или просто хотят до чего дотянуться. Иногда могут прыгать на цыпочках, чтобы не наступить в лужу или пытаясь согреться в мороз.

Только визит к педиатру и невропатологу позволит правильно оценить состояние ребенка и оказать необходимую помощь, стимулируя развитие моторных функций. Будьте готовы к длительному и скрупулезному процессу коррекции неправильной походки, так как последствия хождения на цыпочках достаточно серьезны:

• Нарушение осанки, ассиметричность плечевого пояса, сколиоз.
• Косолапие, деформация стопы.
• Деформация позвонков, кривошея.
• Нарушение в физическом развитии.

Комплексное лечение

Эффективное лечение состоит из целого комплекса разнообразных процедур.

• Массажный курс.
• Теплолечение, парафиновые ванночки и аппликации (сапожки).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Электрофорез, магнитотерапия.
• Развивающая гимнастика и лечебная физкультура.
• Расслабляющие ванночки с лекарственными травами.

В домашних условиях , не только допустимо, но и рекомендовано проводить курсы лечебной гимнастики, детского массажа и расслабляющих ванн с лавандой, валерианой, душицей или хвойным экстрактом.

Лечебная гимнастика

Лечебная развивающая гимнастика на дому, включает в себя комплекс доступных и простых упражнений, требующих регулярности и терпения.

Развивающая гимнастика заключается в ежедневных подвижных играх. Сюда входит хождение по наклонной плоскости, вприсядку, на носочках, на пяточках, «как уточки», а также прыжки, подскоки и лазание.

Массаж в домашних условиях

Наиболее эффективным способом лечения гипертонуса считается массаж. Познакомившись с несколькими основными техническими приемами детского массажа, любая мама сможет без труда выполнить массажную процедуру:

• Подушечками пальцев выписывайте зигзаги и круги на ступнях малыша.
• Также пальцами разомните икроножные мышцы.
• Гладьте ноги ребенка от стоп до бедер и обратно.
• Легко подвигайте стопы от себя и к себе.
• Помассируйте каждый пальчик ножки отдельно.
• Слегка поколачивая подушечками пальцев, пройдитесь по стопе.
• В конце процедуры можно поставить малыша на гимнастический мяч и придерживая, дать пошагать по нему ногами. Также для этого может подойти специальный массажный коврик или фитбол.

Ребенок начал ходить на носочках: с оветы родителям

Для более эффективного устранения проблемы желательно записать кроху на плавание . На данный момент, существует масса детских бассейнов со специальными лечебно-развивающими программами и услугами профессиональных инструкторов.

В период, когда малыш начинает самостоятельно ходить, его родители переживают за каждое его движение. Особое волнение может вызвать то, что ребёнок вдруг становится на носочки. В этот момент возникает вопрос: «Почему ребёнок ходит на носочках и нормально ли это?».

С точки зрения медицинской практики в этом нет ничего опасного, что могло бы повлиять на дальнейшее развитие малыша. Родителям необходимо выяснить причины возникновения такого поведения у ребёнка. Это поможет устранить отклонение от нормы и не допустить ухудшения ситуации.

Причины хождения ребёнка на носочках

Желание привлечь внимание

Иногда малыш становится на носочки для того, чтобы быть похожим на родителей. Девочки подражают мамам, носящим каблуки, мальчики показывают, что они высокие, как их папы. Если вы обнаружили, что именно это стало причиной хождения на носочках, поговорите с ребёнком. Объясните ему, что так ходить нельзя, это некрасиво и неполезно для растущего организма.

Неврологические заболевания

Такое хождение может сигнализировать о наличии заболеваний в организме ребёнка. Они проявляются в виде нарушения тонуса мышц и ряда других симптомов. Родителям стоит обратить на это внимание и обратиться к врачу. Если вовремя не принять меры, это приведёт к формированию неправильной походки или осанки.

Освоение навыков ходьбы

В первые годы жизни ребёнка его икорная мышца заметно развита. Она контролирует движение стопы вперёд-назад, что заставляет ребёнка неосознанно становиться на носочки. Это является своеобразным сообщением организма о том, что икорная мышца нормально развита и оптимально функционирует. Возможно, ходя на носочках, ребёнок желает, освоить новые навыки ходьбы. В эти моменты необходимо помочь ему развить способности к правильному хождению.

Профилактика

При возникновении такого рода проблемы врачи советуют выполнять лечебный массаж. Он может быть выполнен как специалистом, так и в домашних условиях. Поэтому перед родителями встаёт выбор: освоить навыки лечебного массажа самостоятельно или записаться на приём к массажисту.

Перед самостоятельным выполнением массажа и комплекса физических упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом и согласуйте свои действия. Несоблюдение этого правила может отрицательно сказаться на здоровье малыша.

При этом выполняйте комплекс несложных, но полезных физических упражнений, совмещённых с массажем:

• возьмите стопу малыша в руки и большим пальцем старайтесь нарисовать на ней цифру 8;
• с помощью большого и указательного пальцев ритмично разомните икроножную мышцу на каждой ноге. При этом совершайте движения стопой вверх и вниз;
• поставьте ребёнка на большой мяч-фитбол, медленно покачивая его вперед и назад.

Лучше, когда эти упражнения выполняют оба родителя: один придерживает ребёнка подмышками, а другой держит ножки. При этом следите, чтобы стопы малыша полностью стояли на мяче.

Лечение

Кроме курсов массажа, который помогает укрепить мышцы, невропатологи также назначают витамины, препараты и физиотерапию. Очень эффективно может помочь ортопедическая обувь с наличием закрытого носка и жесткой пятки.

Курс проводимого профессионального массажа должен повторяться раз в 6 месяцев. При этом не будет лишним выполнение родителями и некоторых элементов профилактических упражнений. Не менее эффективными являются гимнастические упражнения и плавание, специальные упражнения на развитие координации, хождение босиком по гальке и песку.

Помните, при комплексном подходе к решению проблемы вам под силу избавить ребёнка от этого недуга.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

1. Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
2. Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
3. Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
4. Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

• если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
• при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
• ребёнок не скоординирован;
• ребёнок постоянно спотыкается;
• малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
• ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
• кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

• в чём причина?;
• пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
• насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

• туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
• пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
• обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Патология, при которой ребенок ходит на носочках, предполагает отсутствие соприкосновения пятки с поверхностью при осуществлении шага. Причиной такого передвижения может быть серьезное заболевание нервной системы, но не всегда.

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

Когда следует обратиться к врачу?

Если здоровье ребенка не вызывает никаких опасений, а вынашивание плода проходило без проблем, то ходьба на носочках не должна заставлять родителей бить тревогу.

При такой походке ребенок до 2-х лет:

• привыкает к сохранению равновесия;
• осваивает новый метод передвижения в пространстве;
• проявляет высокую активность;
• желает узнать что-то новое.

Ребенок ходит на носочках: причины в 3 года могут быть разными :

• желание показать, что он растет;
• подражание ходьбе балерин, спортсменов;
• страх наступить на игрушку;
• зябкость ног при ходьбе по холодной поверхности.

По утверждению врачей, все эти проявление не опасны, они проходят сами по себе.

Посетить специалиста требуется в следующих случаях:

• ребенок становится на носочки очень часто;
• при ощупывании голени ощущается, что ее мышцам присуща твердость;
• ребенок часто спотыкается;
• проявляются признаки задержки развития моторики движений;
• отсутствует устойчивость при пребывании на одной ноге;
• наблюдается утрата приобретенных моторных навыков.

Ребенок ходит на носочках: причины после трех лет кроются в существующих проблемах со здоровьем. Врачом должна быть дана оценка крупной и мелкой моторики движений и установлено, не повредила ли патологическая ходьба ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

Специалист заключит, не имеется ли у ребенка другой патологии неврологического характера. При надобности будет назначено дополнительное обследование.

Зачастую невропатологи отправляют родителя с ребенком к логопеду, так как данная патология ходьбы зачастую сопровождается нарушением речи. На основании того, по какой причине ребенок ходит носочках, врач подбирает индивидуальное лечение.

Лечение

Среди ряда терапевтических мер следует отметить:

Своевременно проведенное лечение способствует выработке у ребенка правильной постановки ног при ходьбе. Со временем при передвижении ребенок начнет использовать всю стопу.

Хирургия в лечении

Если в ходе консервативного лечения на протяжении 12 месяцев при наличии врожденных аномалий и травм не наблюдается никаких улучшений походки ребенка, то прибегают к операции. Хирургическое вмешательство предполагает удлинение сухожилия пятки. При коротком сухожилии движение стопы ребенка ограничено, поэтому он начинает ходить на носочках, сгибая колени.

После операции состояние ребенка наблюдается специалистом, которым назначаются последующие реабилитационные меры. Уровень качества реабилитации влияет на эффективность хирургического вмешательства. На период восстановления уходит до полутора месяца. Для скорейшего заживления сухожилия следует соблюдать рекомендации, данные врачом, а также ограничивать физическую активность.

Физиотерапевтические процедуры

При наличии гипертонуса мышц, вызывающего хождение ребенка на носочках, врачом могут быть назначены физиопроцедуры.

Метод обертывания восковыми сапожками предполагает укутывание ног теплым парафином, который способен сохранять тепло на продолжительное время и способствует поднятию температуры кожи ног. В результате капилляры расширяются, и улучшается кровообращение. Спазм в мышцах устраняется.

Проведение процедуры предполагает применение парафина и озокерита. Такой состав противопоказан детям с наличием аномалий сердца и сосудов, а также страдающим сахарным диабетом.

Электрфорез способствует устранению гипертонуса посредством специального препарата «Эуфиллин», который под воздействием электрического разряда достигает проблемной области. Иногда к препарату добавляется кальций. Насыщение проблемных участков этими веществами способствует улучшению кровообращения как в области мышц с нарушенной функциональностью, так и в хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.

Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:

Детям постарше от 5 до 12 лет подойдут другие виды упражнений. Они выполняются при наличии легкой формы ДЦП, а также незначительного напряжения в области мышц икр. Их следует выполнять на регулярной основе.

Среди основных упражнений можно отметить:

• Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
• Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
• Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.

Массаж

Цель всех приемов массажа при наличии гипертонуса у ребенка - устранение спазма и снятие напряжения в мышцах. Для оптимизации состояния ребенка применяется методика Фелпса или Семеновой. Методики предполагают воздействие на активные точки организма.

Действия при массаже должны отличаться осторожностью. Допустимы поглаживающие и растирающие движения. Будет лучше, если процедура будет проводиться квалифицированным специалистом.

Для достижения максимального эффекта придерживаются следующих правил:

• Перед началом массажа помещение должно быть проветренным.
• Температура воздуха в помещении должна составлять 22 °C.
• Профилактический массаж для детей грудного возраста начинают не раньше через полчаса после еды или за 30 минут до его кормления.
• Массаж выполняется хорошо вымытыми руками.
• Не используются масла, так как они могут спровоцировать аллергию.
• Манипуляции проводятся грудничкам с возраста 1 месяца.
• Движения массажиста должны отличаться осторожностью.

Комплекс массажа включает в себя элементы, которые повторяются по 8-10 раз.

Среди основных приемов следует выделить:

1. Легкое поглаживание области пальцев рук. Движения очень похожи на надевание перчаток.
2. Поглаживание области рук от плеча до ладони. Локтевой сустав не затрагивается.
3. Поглаживание области по направлению от пятки до пальцев.
4. Пальцы на ногах массируются аналогично пальцам на руках.
5. Круговые растирания по часовой стрелке ладонью области спины, живота, рук и ног.
6. Растирание стопы движениями похожими на восьмерку от пальцев до пятки ребенка.

Разминания при напряженности мышц проводить запрещено. Также не рекомендуются похлопывания, постукивания, надавливания на напряженные области.

Своевременно начатые массажные процедуры, проводимые параллельно с другими методами, предписанными врачом, могут скорректировать походку ребенка, который ходит на носочках. Родители должны вовремя уловить момент проявления патологии и обратиться за специализированной помощью.

Плавание

Плавание выступает как лечебная, так и профилактическая мера. Бассейн и обычные водные процедуры в ванночке способствуют полноценному развитию мышечной системы. Плавание корректирует координацию движений, вызывает равномерное напряжение в мышцах.

Ребенок ходит на носочках: причины обычно заключаются в гипертонусе. В этом случае не рекомендуется осуществлять ныряния, но плавание и подводные гимнастические упражнения будут очень полезны.

Специальная обувь

Лечебная ортопедическая обувь изготовляется исключительно на заказ по назначению лечащего врача.Только так возможно достичь эффективности при устранении патологии. Ортопедическая обувь, выполненная по специальному заказу, шьется с гипсового слепка, который повторяет контур ноги. Также используются 3D снимки.

При изготовлении такой обуви учитываются все отклонения. Жесткость конструкции воздействует на проблемный участок.

Врачами отмечается, что только ношение обуви патологию не устранит. Беря в учет то, что специальная обувь обеспечивает функциональность определенных мышц, желаемый эффект достигается только при постоянном выполнении упражнений и физических нагрузках. Режим ношения такой обуви определяется специалистом в области ортопедии.

Вмешательство ортопеда обязательно, но сами родители также могут выбрать удобную обувь. Если ребенок ходит на носочках, то родители не должны приобретать обувь на танкетке или каблучках. Эти модели способствуют сокращению икроножных мышц, и нарушение будет лишь усугубляться. Советуется использовать модели с плоской подошвой.

Также полезным в этом случае будет высокий задник. Он оказывает давление на ахиллесово сухожилие. Ребенку будет неудобно ступать на носки, и он будет стараться опустить пятку.

Занятия в игровой форме

Занятия в игровой форме интересны малышу и также обладают высокой степенью эффективности при коррекции неправильной походки.

Среди них следует выделить:

Последствия ходьбы на пальчиках

Некоторыми родителями недооценивается серьезность такой патологии. Если ребенок ходит на носочках после 3-х лет, — причины должен выяснять квалифицированный детский врач. Пятка, которая не испытывает естественную нагрузку, прекращает рост, а передняя область стопы расширяется. Патологический процесс отражается на функциональности сухожилий и мышцах голеностопной области.

Среди основных последствий следует выделить:

• Деформацию стопы и утрату нормальной походки. Ребенок теряет способность стоять ровно, передвижение доставляют мучение, физическая активность сокращается.
• Неправильную осанку. Искривление позвоночника негативно отражается на состоянии внутренних органов.
• Отставание физического развития.
• Помимо патологий физического характера ребенок чувствует моральный дискомфорт при насмешках сверстников.

По мнению педиатра, ходьба на носочках вызывает пристальное внимание, так как обычно сигнализирует о наличии серьезной патологии высшей нервной деятельности ребенка. Комаровский считает, что ходьба на носочках до 2-3 лет естественна и утверждает, что такая модель характеризует подавляющее количество детей, в особенности, если они продолжительное время пользовались ходунками.

Если не наблюдается никаких патологий и отклонений неврологического характера, то до 3 лет заниматься целенаправленной коррекцией Комаровский не советует. Но некоторые меры, которые предпримут родители, пойдут на пользу и помогут ребенку освоить навык правильной постановки стоп.

Известный педиатр советует:

• Приобретать обувь, способствующую хорошей фиксации ноги. Такие модели имеют закрытые носки, твердую пятку и невысокий каблук, служащий профилактикой плоскостопия.
• Больше прогуливаться на свежем воздухе. Прекрасно, если ребенок будет чаще кататься на велосипеде.
• Дать ребенку возможность чаще ходить в доме или во дворе (если имеется частный дом) босиком.
• Обратиться к педиатру, который направит в кабинет лечебной физкультуры.

Комаровский отмечает, что если ребенок ходит на носочках, родители, стараясь понять причину, обращаются к педиатру или невропатологу. Ничего опасного, если маленькому пациенту будут рекомендованы массажные процедуры и курс витаминов. Но часто врачи прописывают довольно сильные лекарственные средства. Обычно рекомендуются ноотропы, средства для сосудистой системы и успокоительные.

Если отсутствуют явные показания, Комаровский предостерегает от такого лечения. У лекарственных средств существует целый ряд побочных эффектов, и здоровому ребенку, который ходит не так, как хочется родителям, принимать их не стоит.

Видео о том, почему ребенок ходит на носочках и как лечить патологию

Почему ребенок ходит на носочках? Причины:

Массаж стоп при гипертонусе: