Даже несколько сигарет в день могут оказать негативное действие на плаценту и плод. Хроническая ФПН, возникающая на фоне табакокурения, является основной причиной патологии у ребенка и осложненного протекания беременности.
Курящая женщина заставляет курить ребенка
Курящие женщины – статистика
Во всем мире курит около 250 миллионов женщин, большая часть которых проживает в развитых странах европейского континента. Среди беременных не менее 13% не скрывают вредную привычку (но еще около 20% – обманывают врача): можно смело утверждать, что треть (30-35%) женщин, вынашивающих плод, продолжают курить во время беременности. Часть из них бросают сигареты на период вынашивания, но таковых очень мало (не более 5-7% от всех). Кроме активного вдыхания табачного дыма, для беременных неблагоприятным является пассивное курение (в домашних условиях вдыхают дым до 50-55% беременных). Статистика грустна – огромное количество женщин на момент зачатия и при вынашивания ребенка сознательно или бессознательно сталкиваются с вредным влиянием табака. Развивающаяся хроническая ФПН (фето-плацентарная недостаточность) приводит к формированию у плода различных вариантов фетопатии, обусловленной нарушением работы плаценты.
Хроническая ФПН – действие табакокурения на плаценту
В табачном дыме содержится около 5 000 различных химических соединений, часть из которых являются канцерогенными. Подавляющее большинство вредных веществ проникает через плаценту к плоду, попутно оказывая негативное влияние на ткани плодного места. Самое неприятное в курении состоит в том, что даже 1-5 сигарет в день способны спровоцировать патологию: хроническая ФПН возникает во всех случаях табакокурения у беременных, даже если женщина снизила количество выкуриваемых сигареток до минимума.
Никотин выводится из крови в течение 2-2.5 часов. После последней выкуренной сигареты снижение концентрации на 75% происходит только через 6-8 часов. Действие никотина на плод и плаценту продолжается даже тогда, когда женщина не вдыхает табачный дым.
Выделяют следующие негативные влияния на плацентарную ткань при курении во время беременности:
- Нарушение кровообращения на уровне мать-плацента-плод;
- Усиление кровотока в средней мозговой артерии у ребенка;
- Уменьшение доставки кислорода к малышу за счет токсического действия на гемоглобин крови;
- Увеличение массы, диаметра и толщины плаценты (ухудшение поступления питательных веществ и кислорода компенсируется размерами плодного места);
- Значительное уменьшение мелких сосудов (длина и количество капилляров), через которые происходит обмен между мамой и плодом.
В большинстве случаев хроническая ФПН, вызванная табакокурением, приводит к формированию .
Осложненное протекание беременности
Нарушения в сосудах и хроническая ФПН отрицательно влияют на обоих – на малыша и на будущую маму. Курящая беременная женщина рискует получить следующие осложнения:
- Внутриутробная гибель плода;
- Гестационный сахарный диабет;
- Ранний или поздний выкидыш;
- Преждевременные роды;
- Маточное кровотечение при недоношенной беременности;
- Рождение маловесного и незрелого ребенка;
- Высокий риск синдрома внезапной смерти младенца.
На чашах весов неравнозначные факторы – вредная привычка и две жизни: к сожалению, большинство беременных женщин предпочитают курение своему здоровью и жизни малыша.
Хроническая ФПН: основные плацентарные нарушения при курении
Плацентарная ткань всегда среагирует на вредные факторы табакокурения, поэтому не надо наивно полагать, что ничего страшного от пары-тройки сигареток не будет. Хроническая ФПН реализуется через следующие плацентарные нарушения:
- Повышение риска неправильного расположения плаценты ();
- Возможное врастание плацентарной ткани в стенку матки (истинное приращение);
- Отслоение плодного места с кровотечением;
- Изменение качества и количества околоплодных вод;
- Несвоевременный разрыв плодных оболочек с отхождением вод при недозрелом ребенке.
Несмотря на то, что в настоящее время борьбе против курения уделяют все больше внимания, результаты таких мероприятий далеко не утешительны. К сожалению, это касается и женщин, которые готовятся в скором времени ощутить вкус материнства. Данные статистики влияния курения на беременность не вселяют оптимизма, так как для 30% всех курящих женщин беременность вовсе не является поводом раз и навсегда распрощаться с этой пагубной привычкой. Эта проблема достаточно актуальна, учитывая тот факт, что за последние годы количество врожденных пороков развития увеличилось в несколько раз. Возможно, многие женщины, осознанно отравляя табачным дымом свой организм, вовсе не задумываются о пагубном влиянии курения на беременность. Будущая мама, имеющая зависимость от табакокурения, должна знать о последствиях влияния сигаретного дыма на здоровье ребенка.
Влияние курения на беременность и репродуктивную функцию.
Результаты проведенных исследований показали, что у женщин, которые ежедневно выкуривают 10 сигарет, почти в два раза повышается риск развития бесплодия. В случаях, когда женщина репродуктивного возраста защищает себя от нежелательной беременности путем приема оральных контрацептивов, табакокурение в 38 раз повышает риск возникновения патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркта миокарда. При планировании беременности необходимо отказаться от курения хотя бы за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия. Это позволит максимально снизить отрицательное влияние курения на беременность. Это касается обоих партнеров, так как вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, способствуют развитию мутагенных процессов в половых клетках, иными словами, оказывают негативное влияние на генетический материал.
Влияние курения на беременность в первом триместре.
Негативно влияет курение на беременность, начиная уже с первых недель, когда происходит закладка жизненно важных органов эмбриона, в период, требующий особого внимания. Во время курения в организм попадает множество химических токсических веществ, которые вызывают никотиновую интоксикацию яйцеклетки и могут стать причиной гибели плода на ранней стадии развития. По статистике, у курящих выкидыш на малых сроках беременности встречается в 1,7 раз чаще, чем у женщин, не имеющих этой вредной привычки, что еще раз доказывает отрицательное влияние курения на беременность.
Влияние курения на беременность на позднем сроке.
Начиная со второго триместра, хорион, бережно окружающий эмбрион все это время, превращается в плаценту. Все органы и системы у плода к этому времени уже сформированы и для их роста необходимо усиление питания, функцию которого выполняет плацента, защищающая плод от отрицательного влияния курения на беременность.
Плацента, или детское место, представляет собой эмбриональный орган, посредством которого осуществляется связь мать-плацента-плод. Она выполняет следующие функции:
- снабжение кислородом (содержащийся в крови матери кислород с током крови через плаценту попадает в организм плода);
- питание (плацента осуществляет транспорт всех необходимых питательных веществ к органам и тканям растущего организма);
- защита (плацента выступает в качестве защитного барьера, препятствующего проникновению вредных веществ в кровоток плода).
Последствия влияния курения на беременность заключаются в нарушении всех плацентарных функций. При длительном табакокурении, количество кислорода в организме плода значительно снижается, что приводит к возникновению стойкой гипоксии и угнетению жизненно важных функций. После одной выкуренной сигареты, в течение 30 минут наблюдается тахикардия у плода, которая возникает в результате нехватки кислорода и поступления в кровь угарного газа. Кроме этого, ребенок не получает необходимые питательный вещества, результатом чего становится отставание в развитии. Крайне опасным влиянием курения на беременность является поступление в кровь плода таких вредных веществ, как угарный газ, никотин, канцерогенные вещества и других химикатов, способных проникать через плацентарный барьер.
Негативное влияние курения на беременность на поздних сроках заключается в значительном повышении риска возникновения кровотечения, преждевременной отслойки плаценты, гестоза, преждевременных и осложненных родов, а также внутриутробной гибели плода.
Как влияет курение на беременность и здоровье будущего малыша?
Негативное влияние курения на беременность влечет за собой последствия в виде возникновения проблем со здоровьем ребенка, наиболее частыми из которых являются:
- гипотрофия плода (снижение массы тела), возникающая в результате нехватки кислорода;
- высокий риск асфиксии и гибели плода;
- появление врожденных дефектов головного мозга;
- появление врожденных пороков сердца;
- повышение вероятности возникновения синдрома внезапной детской смерти;
- повышение риска расщелин губы и неба у ребенка;
- появление синдрома гипервозбудимости и полицитемического синдрома;
- повышение риска развития у ребенка легочной патологии;
- отставание в умственном и физическом развитии;
- повышение риска возникновения у ребенка психических расстройств;
- снижение защитных свойств организма.
Возможно, вооружившись знаниями об отрицательном влиянии курения на беременность, многие курящие будущие мамы найдут в себе силы раз и навсегда отказаться от сигарет.
К сожалению, в последнее время, мы наблюдаем все больше и больше беременных с сигаретой в руках, или мужей окуривающих беременных. Это очень опасно, как для плода, так и для здоровья нации в целом. Ведь пагубное влияние на плод не ограничивается только биологической активностью никотина. Имеет значение также попадание в процессе курения огромного количества продуктов сгорания сигареты, содержащихся в табачном дыме. Большинство из них обладает токсичностью, в том числе тератогенной (вызывающей уродства у плода).
И, прежде чем говорить о влиянии никотина на развитие плода, следует уточнить, что фертильная (возможность зачатия) способность у снижается, по сравнению с некурящими потенциальными мамами. Так, в одном из западных исследований было установлено, что способность эта у женщин, выкуривающих от 20 сигарет в день, составляет примерно 70% от аналогичной группы некурящих.
Влияние никотина на развитие плода
Самое больше значение в формировании патологий плода имеет его гипоксия. К ней приводят три главных фактора, это: наличие у курящей женщины карбоксигемоглобина в крови, нарушение маточно-плацентарного кровотока из-за дистонии сосудов, плацентарная недостаточность как следствие патологии трофики плаценты.
Карбоксигемоглобин — соединение угарного газа и гемоглобина. Оно очень быстро образуется, с трудом разрушается, тяжело выводится. Практически всегда в минимальных количествах содержится в крови у жителей мегаполисов. Но его содержание для здорового организма проходит клинически незаметно.
А вот у курильщиков (особенно живущих в этих же мегаполисах) содержание карбоксигемоглобина может приближаться к критическим, вызывая типичные признаки отравления: головокружение, тошноту, обморок, повышается смертность. Связано это с тем, что даже небольшое содержание угарного газа превращает гемоглобин (транспорт для кислорода) в карбоксигемоглобин, который доставлять кислород к клеткам «не умеет».
В этих условиях не заставляет себя ждать гипоксия — то есть снижение уровня кислорода в организме курящей матери и, как следствие, ребенка. При этом формируются патологии плаценты и маточно-плацентарного кровотока, обусловленные сосудистым действием никотина.
Итогом этого становится формирования вазологических расстройств у плода: стеноз сосудов, увеличение скорости кровотока в сосудах пуповины (что снижает и кислородоснабжение и питание плода). У плода увеличивается частота дыхательных движений, сокращений сердца.
Одновременно учащаются движения плода, но при этом периоды затишья увеличиваются — ребенок то вертится от нехватки кислорода, то, утомившись, надолго затихает, снижая уровень жизнедеятельности. Все это сказывается на физическом и психическом развитии плода, в том числе на сосудистой и сердечной системе, головном мозге.
Пороки развития, вызываемые курением
Вопрос о том, может ли курение быть причиной развития аномалий плода остается открытым. Установлена повышенная частота врожденных уродств (в частности « » и « » и их сочетания) у детей курящих матерей, но кроется причина этого в никотине или же компонентах табачного дыма — выяснено не было. Однако связь уродств и курения прослеживается отчетливо.
Никотин легко проникает через плацентарный барьер, накапливается в амниотической жидкости и плаценте, вызываю у плода нарушения, типичные для действия никотина на организм курильщика.
Прежде всего, это нейротоксическая активность никотина, и как следствие, его патологическое влияние на ткани мозга плода. Хроническое отравление плода никотином приводит к повышению частоты перинатальной смертности — на сроках беременности после 22 недели и до седьмого дня жизни родившегося ребенка.
Однозначно можно сказать, что низкая масса тела при рождении, сосудистые нарушения, внутриутробная гипоксия, дисфункции мозга и нервной системы (плаксивость, капризность, небольшое отставание в физическом и психическом развитии, в дальнейшем снижение умственных и мнестических функций) у детей — все это результат курения матери.
Выводы
Врачи и ученые считают, что комплекс негативного воздействия никотина на беременную и ее плод, можно назвать « ». За введение этого понятия высказываются акушеры и педиатры, невропатологи и кардиологи.
На многих педиатрических и акушерских форумах презентации и доклады ученых, практиков наглядно доказывают: курение матери во много раз повышает риск рождения детей с разнообразной патологией, которая может быть выражена как в легкой, так и весьма тяжелой форме.
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.
К большому сожалению, в последние годы ряды курильщиков пополняются за счет девушек и женщин. Вероятнее всего, мода - основная причина этого явления. Молодые женщины и не подозревают, какая дорогая расплата ожидает их. Курящую женщину легко узнать по серой, с ранними морщинами коже лица, неприятному сиплому голосу, табачному запаху изо рта. Но это только внешние проявления отравления организма. Гораздо более тяжелый ущерб наносит табак внутренним органам женщины, в частности ее половой сфере. У курящих женщин чаще нарушается менструальный цикл, развиваются различные хронические заболевания.
Чем же опасно курение во время беременности?
Особенно необходимо предупредить будущую мать. Женщина, особенно во время беременности и кормления грудью, не вправе думать только о себе. Она, прежде всего в ответе за ребенка. Беременной надо твердо знать: после каждой выкуренной сигареты изрядная доля вредных веществ достанется ему, и значит, под угрозу она ставит уже не только себя, но и ребенка.
Есть данные, говорящие о том, что никотин оказывает прямое токсическое действие на вегетативную симпатическую нервную систему плода, ведающую, в частности, ритмом сердцебиений. Одна только сигарета, выкуренная беременной, ускоряет ритм сердечных сокращений плода и угнетает его дыхание.
И если беременная выкуривает ежедневно на протяжении всей беременности 15-25 сигарет, наступают уже серьезные изменения сердечной деятельности будущего ребенка.
Связь плода с организмом матери осуществляется через плаценту, которая выполняет дыхательную, выделительную и многие другие жизненно важные функции. Черёз плаценту в кровь плода переходят питательные вещества и кислород, необходимые для его роста и развития. Через нее удаляются и продукты обмена. Обладая избирательной проницаемостью, плацента беспрепятственно пропускает то, что ему необходимо, а что вредно - задерживает. Однако эта ее способность имеет пределы.
Никотин, как показали эксперименты, очень быстро проникает через плацентарный барьер и уже спустя 5 минут обнаруживается в тканях и органах плода. Причем развивающийся плод оказывается в более вредных условиях, чем мать. Исследованиями установлено: когда беременная курит
, в организм плода каждую минуту поступает около 18% никотина, а выделяется лишь около 10%. В результате в крови плода происходит накопление никотина. Его уровень становится более высоким, чем в крови матери.
Никотин попадает к плоду и из околоплодных вод. У тех беременных, которые ограничиваются даже всего двумятремя сигаретами в день, в околоплодных водах все равно обнаруживается никотин. Выкуренные две-три сигареты могут способствовать и сужению сосудов матки, плаценты. Поэтому уже через 5 секунд после вдыхания табачного дыма нарушается маточно-плацентарное кровообращение, сократительная функция матки, ограничивается поступление питательных веществ и кислорода к плоду.
Все это может привести к выкидышам и преждевременным родам, к гибели плода и новорожденного от кислородной недостаточности. Возрастает вероятность кровотечений во время беременности, отслойки плаценты, а также преждевременного разрыва плодных оболочек.
При курении во время беременности
в кровь будущей матери попадает большое количество угарного газа, который с гемоглобином крови образует опасное соединение карбоксигемоглобин. Если беременная выкуривает от 10 до 40 сигарет в день
, уровень карбоксигемоглобина в ее крови повышается с 1 до 8%, а в крови плода становится вдвое выше. Материнская кровь в этих условиях хуже доставляет кислород тканям плода. Он начинает буквально задыхаться. Доказано, что одновременное воздействие на организм беременной никотина, угарного газа и других основных частей табачного дыма приводит к хронической гипоксии (кислородному голоданию) плода и более чем на 50% увеличивает риск внезапной смерти новорожденного.
Достаточно беременной выкуривать
с первых дней беременности по 12-13 сигарет в день, чтобы ребенок, появился на свет с крайне низкой массой тела. Прячем ее снижение находится в непосредственной зависимости от количества выкуриваемых сигарет.
Ослабленный ребенок, появившийся на свет с низкой массой тела, хуже сопротивляется любым неблагоприятным воздействиям. Новорожденные дети курящих матерей
болеют чаще, чем дети некурящих. Подсчитано, что вероятность заболеть уже в первые дни жизни у них на 28% выше. И позднее они более восприимчивы к респираторным инфекциям, бронхиту, пневмонии.
Курение во время беременности показало:
по данным английских педиатров из Бристольской детской больницы, 1500 детей родились нежизнеспособными только потому, что их матери не лишали, себя удовольствия и не прекращали курить во время беременности
. Каждая затяжка, которую делает будущая мать, - это острый дискомфорт для плода. И когда он часто повторяется, возрастает риск рождения больного ребенка.
Крайне недопустимо курение и для кормящей матери
. В одном литре женского молока содержание никотина может достигать 0,5 миллиграмма, тогда как смертельная доза этого сильного яда - 1 миллиграмм на 1 килограмм веса ребенка. Нередко дети отказываются от груди курящей матери, а значит, недоедают, плохо спят, капризничают, у них может расстраиваться деятельность кишечника. Такие малыши обычно слабые, плохо развиваются. Они более подвержены простудным заболеваниям.
насколько пагубно отражается курение на здоровье будущего ребенка?
Пользователь беби.ру
Анонимный вопрос
