Радость будущего материнства часто омрачается общим плохим самочувствием женщины в период вынашивания малыша, к которому порой добавляется выматывающее ощущение постоянной изжоги. Такая неприятность может преследовать женщину на протяжении всего срока, отнимая у будущей мамы все силы, лишая полноценного сна и угнетая ее психоэмоциональное состояние.
Что такое изжога: природа и симптомы
Изжога является одним из признаков беременности. Комплекс неприятных ощущений в гортани возникает из-за неправильной работы желудка беременной женщины. При изжоге происходит заброс пищевых масс из желудка в пищевод, причем эта пища уже обильно смочена пищеварительными ферментами. В норме желудочные массы не должны попадать в пищевод: перерабатываемая пища удерживается в желудке кардиальной заслонкой, которая работает по принципу клапана.
Когда кардиальный клапан не срабатывает, желудочные массы поднимаются вверх, раздражают слизистую пищевода и вызывают неприятные ощущения в гортани – изжогу. Изжога при беременности встречается очень часто. Будущие мамы от этого недуга теряют покой, становятся нервозными, плохо спят. Проявляется изжога массой неприятных ощущений, которые усиливаются по окончании приема пищи. Главные симптомы во время изжоги:
- жжение в горле, усиливающееся после жирной и кислой пищи;
- отрыжка, не проходящий кислый привкус;
- чувство кома, будто в глотке застрял твердый кусок;
- наклон туловища вперед сопровождается неприятными, порой болезненными ощущениями;
- тошнота, иногда доходящая до рвоты.
Причины возникновения изжоги при беременности
Почему начинается жжение в горле во время беременности? Причины изжоги при вынашивании малыша условно подразделяют на два вида: гормональные и физиологические. Первые связаны с гормональным дисбалансом в женском организме после зачатия. У беременных начинается синтез прогестерона в больших количествах. Этот гормон призван оказывать расслабляющее действие на мускулатуру, главным образом на матку, чтобы предотвратить возможный выкидыш.
Помимо матки под его действием расслабляются и другие мышцы, в том числе кардиальная заслонка, отвечающая за предотвращение попадания желудочных соков в пищевод. Таким образом, уже на ранних сроках из-за повышенного содержания гормонов кардиальный клапан ослабляется и пищевое содержимое попадает в верхние отделы желудка.
Физиологические причины возникновения недуга характерны для поздних сроков. В третьем триместре разросшаяся матка начинает сильно давить на желудок, подпирая его снизу и выталкивая из него пищевые массы вверх. Появляется изжога, которая становится еще сильнее, чем в первом триместре.
Отчего во время беременности мучает изжога? Помимо гормональных и физиологических причин возникновения неприятного недуга есть дополнительные провоцирующие факторы:
- употребление спазмолитических средств (Но-Шпа), усиливающих расслабление гладких мышц;
- неправильное положение тела после приема пищи (если женщина по окончании обеда ложится, то изжога усиливается);
- употребление еды, способствующей повышенной выработке соляной кислоты в желудке (кефира, молока, многих фруктов и овощей, «газировки», пряностей, крепкого кофе, жареных блюд);
- ночной прием пищи, переедание перед сном.
Чем вредит изжога будущей маме и малышу?
Сама по себе изжога прямым образом не оказывает негативного воздействия на плод. Однако косвенно этот недуг может отразиться на развитии малыша, так как женщина испытывает постоянный психоэмоциональный дискомфорт. Беременная может отказываться от еды, усиливающей неприятные ощущения, например, от овощей и фруктов, которые так нужны для полноценного развития ребенка. Плохой сон будущей матери и повышенная нервозность также негативно отражаются на малыше.
Как бороться с сильной изжогой на ранних и поздних сроках беременности?
Диета и питьевой режим
Правильное питание помогает справиться с изжогой и облегчить состояние женщины. Из рациона необходимо исключить: жареное и жирное, пряное и острое, копченое и соленое. Минимизировать употребление овощей, богатых клетчаткой (белая капуста, редиска, редька). От черного мягкого хлеба, черного чая и кофе, шоколада и орехов также лучше отказаться. Кушать надо пять раз в день, мелкими порциями. Ужин должен заканчиваться не позднее, чем за три часа до отхода ко сну.
При изжоге разрешено съесть нежирный суп-пюре, картофель, рис, гречку, тушеную рыбку, курицу. На завтрак подойдет любая вязкая молочная каша (кроме пшенной), яйцо всмятку, зеленый чай или сладкий компот. Десертом могут быть печеные яблоки, постные печенья, галеты, сладкий йогурт. Пить разрешено любые сладкие напитки (кроме «газировки»), зеленый чай, морс. В перерывах между едой обязательно пить чистую воду в умеренном количестве.
Народные средства
Избавиться от изнуряющего жжения в грудине при беременности можно с помощью народных способов:
- Бороться с изжогой помогает фенхель, семена которого добавляют в свежезаваренный зеленый чай. Можно купить уже готовый фенхельный сбор и делать из него отвар.
- Избавиться от кислой отрыжки можно с помощью корня имбиря, который в малых дозах также добавляют в зеленый чай. В случае, если жуткая изжога совсем замучила, разрешено взять средний ломтик свежего имбиря и разжевать его.
- От изжоги при беременности хорошо помогает отвар из вереска. Соединяют 1 ст. ложку вереска и половину литра воды, доводят до кипения и настаивают 20-30 мин. Готовый отвар хранят в прохладном месте. Принимают по 1 ст. ложке перед едой.
- Аналогичным образом готовится отвар из тысячелистника, который принимают до еды по 1 ст. ложке.
- Устранить изжогу на любой неделе вынашивания плода можно с помощью картофельного сока, который необходимо пить натощак не более 3 раз в сутки. Важно, что сок должен быть свежеприготовленным, так как со временем он теряет свои лечебные свойства.
- Простое народное средство – пищевая сода. Эффективно борется с признаками заброса желудочного сока в верхние отделы пищеварительной системы. Половину чайной ложки соды хорошо растворяют в 1 стакане теплой кипяченой воды. Пьют очень мелкими глоточками в течение 5 минут. Иногда ложку соды смешивают с домашним яблочным уксусом (1:1) и заливают стаканом воды. Получается так называемая «шипучка», которую рекомендуют пить мелкими глотками для устранения изжоги.
Увлекаться содой нельзя, так как средство ухудшает состояние сосудов. Большое количество гидрокарбоната натрия, попадая в организм, приводит к истончению стенок сосудов и делает их ломкими. Кроме этого, большое количество натрия у беременных нарушает работу мочевыделительной системы и способствует развитию гестоза.
В первом триместре эффективна простая минеральная щелочная вода, из которой надо выпустить газ перед употреблением. Стакан теплого молока бывает полезен при несильной изжоге. Молочный белок нейтрализует агрессивную среду соляной кислоты и успокаивает тошноту. Будущим матерям рекомендуется обезжиренное молоко, а от жирного, деревенского, нужно отказаться.
Коррекция образа жизни
Убрать неприятные ощущения поможет правильный образ жизни. Во первых, двигательная активность и правильное положение тела. Следует помнить, что наклон туловища вперед и опущенные плечи усиливают изжогу, поэтому необходимо следить за осанкой, сидеть прямо, не сутулиться. Прямой позвоночник помогает минимизировать заброс желудочного сока вверх.
Во-вторых, важно не принимать горизонтальное положение сразу после обеда. Рекомендуется принять пищу и минимум 30 минут походить с ровной спиной или выполнять стоя какие-либо дела, не забывая держать осанку. Часто будущие мамы после обеда сразу хотят отдохнуть, полежать, однако это замедляет пищеварительный процесс и лишь усугубляет ситуацию с изжогой.
Рекомендуется носить свободную одежду, не сдавливающую область груди и живота, больше двигаться, гулять на свежем воздухе, ежедневно ходить пешком, выполнять домашние дела по хозяйству, записаться на фитнес для беременных, заняться йогой для формирования здоровой осанки, а также полноценно отдыхать и высыпаться. Малоподвижный образ жизни – лучший друг изжоги.
Медикаментозные препараты
Будущим мамам бороться с неприятными симптомами разрешено с помощью не всасывающихся антацидов, которые разрешено пить в любом триместре. Такие препараты обволакивают слизистую желудка и подавляют синтез соляной кислоты, сами не попадают в кровь и, следовательно, потенциально неопасны для плода.
К антацидам относят Ренни, Малокс, Альмагель, Гастал и Фосфалюгель. Лекарства нейтрализуют кислую среду желудка и облегчают состояние. Однако длительно пить эти лекарства беременным нельзя, поэтому врачи назначают их курсами, как крайнюю меру.
Распространенным, самым дешевым средством борьбы против изнуряющей изжоги является активированный уголь. Он устраняет жжение и кислую отрыжку, выводит из организма вредные токсины. Однако увлекаться приемом угля нельзя, так как вместе с ядами и токсинами он выводит из организма и полезные микроэлементы. Длительное применение угля приводит гибели полезных бактерий в кишечнике, поэтому после курса лечения этим препаратом беременной женщине следует восстанавливать флору кишечника с помощью домашних йогуртов, богатых лактобактериями.
Профилактика изжоги
Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.
Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.
Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.
Причины изжоги при беременности:
1) Гормональные изменения.
Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.
Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.
2) Механическое сдавление.
По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.
3) Набор веса.
Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.
Динамика симптомов во время беременности
Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.
В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.
II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.
III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.
Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.
Как изжога может повлиять на беременность?
Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.
При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.
Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.
Лечение изжоги во время беременности
Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.
Диета:
Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.
Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.
Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.
Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.
Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.
Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.
Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!
Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.
- Домашние средства от изжоги:
* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.
* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,
* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,
* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.
* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,
* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),
* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,
* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),
* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),
* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,
* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)
* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).
* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.
Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.
Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.
Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.
Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.
Позиционная терапия:
- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.
Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.
Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.
Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.
Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).
Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).
Медикаментозное лечение изжоги при беременности:
Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.
Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.
ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.
Разрешенные при беременности препараты:
Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.
Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.
Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.
Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).
Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.
Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.
Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.
Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.
Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.
Возможные осложнения при изжоге беременных
Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.
Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.
Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).
Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.
Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.
Влияние изжоги на ребенка
Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.
Роды
Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.
Прогноз
При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).
Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!
Кажется, спутать изжогу с заболеванием сложно. Она не опасна. Не все понимают, как распознать неприятное явление. Изжога проявляется характерными симптомами даже на 38 и на 39 неделе:
- боли, ощущение жжения в грудной клетке;
- желудок опустился от тяжести, его распирает;
- отрыжка с большим количеством кислоты, но без симптомов рвоты;
- комок в горле;
- привкус кислого во рту мучает женщину;
- метеоризм, дискомфорт в кишечнике.
Симптомы изжоги считают одним из убедительных признаков беременности, когда возникает гормональный сбой. Редкая женщина в ожидании малыша не встречается с нарушением. Первоначально явление прогрессирует за счёт гормонального всплеска, затем усиливается из-за давления, оказываемого плодом на диафрагму матери. Медицинская помощь обязательна, на последних месяцах требуется особое внимание.
Понимая особое положение, будущая мама должна бороться средствами лечения, не представляющими опасности для здоровья малыша. Каждая женщина выбирает исключительно безопасные средства: таблетки, гели, настои лекарственных трав. Нельзя упускать из виду значение правильного питания.
Универсального способа борьбы не найти. Не найдётся двух абсолютно одинаковых организмов. Человек подбирает способ лечения «под себя». Выясните причину изжоги. Искоренив её, появится возможность снять симптом.
Ощущению нестерпимого жжения способствуют особенности организма беременной женщины:
- Идёт процесс перераспределения гормонов. Содержание прогестерона увеличивается, поэтому мышцы с гладкой поверхностью работают по-другому. Изменение положительно сказывается на организме, но присутствуют неудобства. Кислота не ощущает препятствий из-за небольшого тонуса сфинктера и проникает в пищевод.
- Гормоны сказываются на работе мышц, продвигающих пищу из желудка в кишечник. Продолжительность процесса пищеварения возрастает. Это вызывает приступ изжоги.
- Свободное место в брюшной полости сокращается с увеличением срока беременности, объем матки становится больше, желудок отправляет кислоту непосредственно в пищевод. Увеличивается количество желудочного сока, результат – сильная изжога.
- Изжога объясняется положением плода в организме матери. Активные малыши стимулируют появление приступа толчками. Ситуация осложняется тошнотой и рвотой.
Помощь при изжоге у беременных женщин
Не нужно быстро спасаться медицинскими препаратами в случае возникновения. Вначале попробуйте скорректировать рацион питания:
- следите за количеством съеденного: небольшие порции в основные приёмы пищи должны чередоваться с перекусами;
- не употребляйте жареную, копчёную, жирную пищу, уберите из меню все острое;
- исключите продукты, обладающие кислым вкусом;
- остерегайтесь овощей, богатых клетчаткой;
- скажите «нет» кофе и крепкому чаю, кондитерским изделиям, орехам, чёрному хлебу.
Будущей маме, как любому человеку, профилактическим средством может служить диетическое питание. Это не означает, что потребуется уменьшить количество или полностью отказаться от любимых лакомств.
Овощи, петрушка, кинза, укроп не позволяют образоваться кислоте. Схожими свойствами обладают сухофрукты, чернослив, курага. Дайте зелёный свет крупам. Не забывайте пить обычную воду.
Список продуктов, вызывающих изжогу: помидоры, апельсины, грейпфрут, лук и чеснок, редька и редис, баранина, уксус.
Скорректированное питание и режим дня - правильные, безопасные и надёжные методы остановить изжогу.
Наиболее подходящим питанием для беременных станет овсяная каша, молоко и произведённые из него продукты, не вызывающие угрозы. Нежелательны перловая, пшённая и кукурузная каши.
Меню для будущей мамы от изжоги
Завтрак: молочная овсяная каша с яблоком, зелёный чай.
Во втором завтраке будет бутерброд с сыром, миндаль и чернослив.
Обед: овощной суп, рыба на пару с салатом из капусты.
Полдник: печёные яблоки, ватрушка.
Ужин: омлет, паровые тефтели, вчерашний хлеб.
Вечером - кефир. Разрешено пить и по ночам.
Если приступы изжоги частые, кушать требуется максимум за 3 часа до сна.
Распорядок дня
Приступы порой связаны с неправильным образом жизни будущей мамы. Необходимо придерживаться правил:
- Требуется избежать пассивного отдыха после приёма пищи. Еда перегружает желудок, выделится много сока, появится изжога. Пройдитесь или постойте на месте минут двадцать.
- Не делать резких наклонов, особенно на поздних сроках. Они вызывают напряжение мышц живота, что способствует проникновению сока в пищевод. Спина должна быть прямая, и вы освободите желудок от ненужной нагрузки.
- Одежда свободного кроя, не стягивающая живот.
- Изжога может пройти, если выпить воды или съесть галет.
Как помочь беременным:
- Альгинатные препараты. Сырьём становятся бурые водоросли, пепсин, соляная кислота. Облегчить состояние помогает Гевискон, Ламиналь, Альгинат кальция. После их приёма слизистая сетка затягивает пищевод и поверхность желудка. Действие продолжается до четырёх часов. Средства безопасны, не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Их принимают и на 9 месяце. Единственный недостаток – высокая стоимость и дефицит в аптечных магазинах. Индивидуальная непереносимость допускается.
- Антациды. Эти препараты бывают всасывающимися и наоборот. Первые не рекомендуются будущим мамам, так как натрий способствует скоплению воды в организме. Вероятность появления отёков резко увеличивается. В состоянии беременности трудно освободится от лишней жидкости. Примером служит использование в качестве терапевтического средства соды.
Препараты, которые не всасываются, содержат алюминий и магний. Такая смесь способствует нежелательным последствиям: появляется запор, развивается нехватка фосфора, а это крайне отрицательно отражается на умственном развитии плода. Магний действует в кишечнике и вызывает диарею. Примерами средств являются Фосфалюгель, Гастерон.
Действенно комбинированное лекарственное средство. Они сбалансированы и лишены побочных эффектов, укрепляют костную ткань, лечат слизистые, могут устранить запоры. К комбинированным препаратам относятся Ренни, Гастал, Альмагель Нео, позволяющие погасить изжогу и справиться с её симптомами. Максимальная суточная доза Ренни составляет 11 таблеток. Их разжёвывают при возникновении приступа. Курс лечения Гасталом не превышает пяти дней. Его рассасывают по таблетке во время приступа и после неё. Альмагель используют до еды по 1-2 ложки. Используются и недорогие аналоги.
Помимо медицинских препаратов применяют и народные рецепты, приготавливаемые в домашних условиях, чтобы избавиться от неудобств. Они не менее эффективны, но значительно безопаснее. Вот избранные рецепты.
Лекарство готовится из следующих компонентов: вереск – 1 ст. ложка, вода – 500 мл кипятка. Варить 2 мин, затем остудить, отфильтровать. Принять по столовой ложке перед едой. Допустимо пить и в третьем триместре.
Стаканом кипятка залить половину чайной ложки золототысячника. Настаивать два часа. Полученный отвар процедить и поставить в холодильник и принимать перед едой по столовой ложке.
За 15 мин до еды употребляйте треть чайной ложки порошка корня аира.
Чай из фенхеля – эффективное средство. Его можно купить в аптеке или добавить семена в обычную заварку.
Изжогу нейтрализует имбирь. Он отлично поможет организму.
Борьба с изжогой
- Не применяйте часто спазмолитические средства. Помимо снятия болевых приступов, они снижают тонус перегородки, препятствующей попаданию кислоты в пищевод; происходят приступы жжения.
- Не используйте пищевую соду, чтобы купировать приступ. Изжога при беременности исчезнет. Терапевтический эффект закончит действие. Позже, выпивая содовый раствор, человек начнёт провоцировать приступы. Могут развиваться отеки ног.
- Не принимать лекарства, не проконсультировавшись с врачом. В состав большинства лекарств включены магний, алюминий и кальций. Легко получить передозировку, когда параллельно пропивается поливитаминный комплекс. Доктор учтёт спектр признаков и выберет необходимую дозировку.
В период беременности начинается с изменений в питании. Воспользуйтесь средствами народной медицины. Если симптом не проходит, примените медикаментозное лечение, следуя рекомендациям врача. Не волнуйтесь за малыша. Эти признаки вреда его здоровью не представляют. Приступы тошноты у матери не отражаются на ребёнке.
Часто изжога, вызванная ожиданием ребёнка, пропадает после рождения. Если приступы прогрессируют - запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу. Причиной являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Но тяжёлые заболевания, такие как язва, колит, можно лечить диетой, которую больной вынужден соблюдать всю жизнь.
Лучшее предупреждение болезни – жизнерадостное настроение, улыбка, радость, комфортные домашние условия. Будьте здоровы, будущие мамы!
С изжогой приходится мучиться многим беременным женщинам. Согласно статистике, такой симптом наблюдается почти в 80 % случаев в период вынашивания плода. Наиболее часто изжога при беременности появляется на 20-й неделе. Она может мучить женщину вплоть до рождения ребенка. Точно определить, чем она вызвана и как с ней справиться, может только квалифицированный врач после тщательной диагностики. Самостоятельно справиться с проблемой очень сложно, ведь изжога может возникать из-за различных причин. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит. Только специалист может подсказать безопасные для женщины и плода средства, которые помогут справиться с проблемой.
Симптомы какой болезни?
Изжогой называют ощущение жжения в загрудинной и подложечной области. Обусловлено такое состояние выбросом желудочного сока в нижний отдел пищевода. Многие интересуются, симптомом какой болезни считается изжога, возникающая во время беременности? Однако такое проявление часто не говорит о серьезных нарушениях или патологических состояниях. Кроме того, симптом не приносит никакого вреда ребенку. Он только доставляет дискомфорт будущей матери. Женщина также ощущает следующие симптомы изжоги при беременности:
- кислую отрыжку;
- метеоризм;
- сильное слюноотделение;
- тошноту.
Неприятные ощущения, как правило, возникают к вечеру или сразу после еды. Длится приступ изжоги при беременности может как пару минут, так и несколько часов. На последних месяцах вынашивания она может беспокоить будущую маму даже во время сна.
На протяжении всех девяти месяцев, в течение которых женщина вынашивает ребёнка, она сталкивается с множеством неприятных и болезненных ощущений.
Одной из проблем, способных доставить существенный дискомфорт и испортить женщине радостный период ожидания, является .
Как показывает практика, она появляется у 70 процентов беременных женщин. Причём столкнуться с подобным состоянием могут и те, кто до беременности ничего подобного не испытывали.
Изжога – это механическое попадание небольшого объёма пищи из желудка в пищевод. Она сопровождается ощущением жжения за грудиной, появлением кислого вкуса в ротовой полости. Чаще всего изжога начинает появляться во второй половине беременности. Как правило, она беспокоит будущую маму практически сразу же после принятия пищи, но может появляться и в другое время в течение дня (усиливаясь в горизонтальном положении).
Появление изжоги во время беременности может быть вызвано физиологическими особенностями организма беременной женщины либо обострением имеющихся заболеваний органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта.
Физиологические причины появления изжоги:
- стремительный рост матки. Матка женщины достигает к концу 2 триместра внушительных размеров, в результате чего начинает сильно давить на находящиеся рядом органы: желудок, кишечник и т.д.
Когда в желудок попадает даже незначительное количество пищи, под давлением увеличенной матки он может выталкивать часть своего содержимого обратно в пищевод вместе с желудочным соком.
- Слабость мышц сфинктера, перекрывающего выход из желудка в пищевод.
Во время беременности в большом количестве вырабатывается , который расслабляет все гладкие мышцы организма. Именно под действием прогестерона сфинктер ослабевает и не может полностью выполнять свою функцию, поэтому небольшое количество непереваренной пищи забрасывается обратно в пищевод.
- Увеличение кислотности желудочного сока.
Способствует этому общее изменение гормонального фона беременной женщины.
Помимо физиологических особенностей, появление изжоги может быть вызвано имеющимися у будущей мамы заболеваниями (в том числе и хроническими), например:
- гастрит;
- гастроэзофагельная рефлюксная болезнь;
- другие заболевания органов пищеварения.
Как избавиться от изжоги: что можно делать, а что нет
Основным фактором, влияющим на возникновение такого состояния, как изжога, является питание будущей мамы.
Очень важно правильно организовать своё ежедневное меню – это поможет не только избежать неприятных явлений, связанных с особенностями пищеварения беременной женщины, но и положительно повлияет на здоровье малыша.
Чтобы избавиться от изжоги во время беременности следует выполнять определенные рекомендации, которые помогут женщине чувствовать себя максимально комфортно и если не избавиться полностью от изжоги, то хотя бы свести к минимуму её проявления.
- Необходимо строго ограничить, а лучше всего полностью исключить из своего рациона газированную воду, кофе, специи и маринады.
Эти продукты увеличивают кислотность желудка, что провоцирует появление изжоги.
- Так как желудок беременной женщины постоянно сдавливается находящейся рядом маткой, кушать следует по чуть-чуть.
Лучше поесть 2 раза с интервалом 1,5-2 часа, чем забить свой желудок сытным обедом, состоящим из трёх блюд.
- Изжога имеет свойство усиливаться в лежачем положении, поэтому не стоит принимать пищу непосредственно перед сном.
Лучше всего ограничиться лёгким поздним ужином часа за 2 до того времени, когда вы обычно ложитесь спать.
- Многим женщинам с изжогой в ночное время помогает бороться дополнительная подушка, подложенная под голову.
- Большое внимание стоит уделять одежде и белью, которое носит беременная женщина.
Все вещи должны быть по размеру – не стоит экономить, донашивая любимые брюки до того момента, когда они совсем перестанут налезать на живот.
При малейшем сдавливании необходимо обновлять свой гардероб, приобретая комфортную и удобную одежду своего размера.
Что можно пить при сильной изжоге: разрешенные медицинские препараты во время беременности
Если корректировка режима питания и принятые меры не помогают устранить изжогу, возможно применение лекарственных препаратов.
Многие женщины совершают огромную ошибку, пытаясь избавиться от изжоги с помощью спазмолитических препаратов – это только усугубит и без того доставляющую много неприятностей проблему!
Все спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру, в том числе и сфинктер пищевода, поэтому их приём неизменно приведёт к усилению изжоги.
Как и подобные ему лекарства, данный препарат нормализует кислотность желудочного сока, превращая избыток кислоты в обычную воду. Выпускается он в форме жевательных фруктовых таблеток, не требующих запивания водой.
Эффект от применения наступает в течение 5 минут. Ещё одним плюсом является отсутствие в препарате солей алюминия, которые могут провоцировать появление . «Ренни» абсолютно безопасен, и разрешён к применению с 1 месяца беременности.
Ещё одним часто используемым является активированный (пористый) уголь. Он может выпускаться в форме порошка, таблеток или капсул.
При использовании данного препарата следует помнить, что он выводит не только вредные вещества, но и те, которые необходимы человеческому организму. Поэтому после окончания приёма беременной женщине рекомендуется пропить курс пребиотиков, а также лакто- и бифидобактерий для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Также активированный уголь нельзя принимать при следующих состояниях:
- язвенная болезнь желудка;
- подозрение на начинающееся кровотечение органов желудочно-кишечного тракта;
- склонность к запорам.
Дозировка препарата составляет обычно 1 таблетка на 10 кг веса женщины.
Продукты, позволяющие избавиться от постоянной изжоги
- Молоко низкой жирности.
- Овсяные хлопья достаточно эффективны в борьбе с изжогой при условии употребления их в сыром виде.
Допускается заливать кипячёной водой на ночь, но ни в коем случае не варить!.
- Морковка.
Её можно натереть на тёрке, либо грызть целиком. Таким же свойством обладают зелёные яблоки, предварительно очищенные от кожуры.
- Кисель из ягод облепихи или калины.
Он мягко обволакивает стенки желудка, и нейтрализует избыток кислоты.
- Тыквенные или подсолнечные семечки.
Для уменьшения проявлений изжоги достаточно тщательно разжёвывать 20 семечек тыквы в течение дня (можно с утра), либо горстку подсолнечных. Семечки должны быть подсушенными или сырыми!
- Мёд – липовый, из цветков дягеля, мелиссы.
Одну столовую ложку мёда без горки необходимо развести в чашке тёплой кипячёной воды и тщательно перемешать. Принимать такой напиток следует два раза в день за полчаса до принятия пищи.
- Гречка.
Чтобы приготовить лекарство от изжоги, нужно раскалить гречневую крупу на сковороде, а затем перемолоть её (например, в кофемолке). Полученный порошок является очень эффективным средством в борьбе с изжогой. Применять его нужно три раза в день перед едой (по чайной ложке).
- Горох.
Можно просто разжёвывать 3-4 горошинки, чтобы наступило улучшение самочувствия. Горох обязательно должен быть свежим или сушёным – варёный или консервированный ожидаемого эффекта не даст.
- Поваренная соль.
Щепотку соли нужно положить в рот и медленно рассасывать её.
Продукты-провокаторы изжоги – запрещены во время беременности. К таким продуктам относятся:
- алкоголь (особенно вино и шампанское);
- свежий репчатый лук и чеснок;
- специи, пряности, маринады;
- помидоры, томатный сок, кетчуп;
- газированные напитки;
- кофе, крепкий чай, апельсиновый сок, клюквенный морс;
- сахар;
- сдобная выпечка, кондитерские изделия;
- все виды цитрусовых и кислые ягоды (земляника, клюква, смородина и другие);
- продукты с большим содержанием жира;
- крепкие наваристые бульоны (рыбные, мясные, грибные).
Народные методы
Сода
Сода (гидрокарбонат натрия) очень эффективное средство для быстрого избавления от изжоги в домашних условиях.
Самый простой рецепт приготовления водного раствора: половинку чайной ложки соды растворить в стакане тёплой воды.
Полученную смесь пить очень маленькими глотками. Необходимо это сделать до того момента, как температура воды остынет. Облегчение состояния наступает в течение 10 минут после принятия раствора.
Ещё один вариант использования соды – это приготовление так называемой «шипучки». Нужно смешать чайную ложку соды с ложкой столового уксуса (натурального), полученную смесь залить стаканом воды. Пить маленькими глоточками.
Хоть сода и является очень мощным оружием в борьбе с изжогой, употреблять её часто не рекомендуется.
Натрий при попадании в организм человека, мгновенно проникает в кровеносные сосуды и ухудшает их состояние: стенки становятся более тонкими, увеличивается их ломкость. К тому же, высокое содержание натрия может нарушить работу почек и привести к такому грозному осложнению беременности, как гестоз.
При частом употреблении соды страдает и нервная система: появляется нервозность, раздражительность, возможны перепады настроения. При очень больших дозах натрия, поступающих в организм в течение длительного времени, у беременной женщины могут даже появиться судороги.
Лечебные травы
Убрать изжогу при беременности помогают некоторые природные растения. При отсутствии аллергических реакций можно попробовать избавиться от изжоги при помощи лекарственных трав.
Самыми популярными в народной медицине являются корень аира и ромашка. Они применяются уже длительное время и хорошо зарекомендовали себя в качестве лечебных средств, помогающих за короткое время избавиться от изжоги.
Ромашку обычно используют для приготовления отвара или настоя, но можно купить в аптеке уже готовые фильтр-пакеты для разовой заварки, и пить такой напиток вместо чая два раза в день.
Картофельный сок
Снять изжогу во время беременности можно и с помощью картофельного сока. Для приготовления необходимого количества сока нужно взять 3 картофелины и выдавить из них сок, который необходимо употребить в течение 10 минут. По прошествии этого времени сок будет терять свои лечебные свойства.
Изжога во время беременности может доставлять массу неудобств. Бывает так, что женщина на длительное время лишается полноценного ночного сна не из-за сильнейшего дискомфорта. Для профилактики возникновения подобных проблем нужно в первую очередь скорректировать питание будущей мамы, отказавшись от продуктов, способных усугубить ситуацию.
Если же изжога становится очень сильной и возникает довольно часто, имеет смысл обсудить с врачом возможность приёма лекарственных препаратов. В любом случае, стоит помнить, что как бы ни было тяжело сейчас, изжога – явление непостоянное, и уже к концу третьего триместра женщина почувствует себя значительно лучше. А после родов эта проблема и вовсе исчезнет, оставив о себе лишь неприятные воспоминания.
