Лазерный пилинг лица: что нужно знать, идя «пилинговаться. Основной этап: как проходит пилинг. Режимы использования лазера

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

• Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
• Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
• Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

• Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
• Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
• Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
• Обширный перечень противопоказаний.
• Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
• Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
• Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
• Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
• Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

• Признаки старения и увядания кожи.
• Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
• Стрии (растяжки).
• Неравномерность рельефа.
• Различные варианты гиперпигментации.
• Тусклый цвет кожи.
• Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
• Расширенные поры.
• Дряблость кожи.
• Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

• Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
• Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
• Активная фаза герпеса.
• Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
• Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
• Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
• Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
• Тяжелые внутренние патологии.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Беременность и период лактации.
• Патологии свертывающей системы крови.
• Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
• Инфекционные заболевания.
• Лихорадочные состояния любой природы.
• Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
• Аутоиммунные заболевания.
• Перенесенный инсульт в анамнезе.
• IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
• Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
• Установленный кардиостимулятор.
• Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
• Недавно выполненный (менее 2 недель) .
• Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
• Рубцевание кожи.
• Точечные кровоизлияния.
• Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
• «Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
• Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
• Обострение угревой болезни.
• Активация герпетического процесса.
• Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

Одной из популярных методик омоложения кожи является лазерный пилинг лица. В его основе лежит применение новейших технологий медицины - использование излучения света, который воздействует на ткань и испаряет ее. Процедура имеет существенные отличия от химической или механической шлифовки, являющимися более устаревшими методиками омоложения кожных покровов.

Для того чтобы правильно определиться с необходимостью применения такого вида пилинга необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-косметологом. Специалист проведет осмотр, объяснит, что такое лазерный пилинг, а также выяснит целесообразность его применения для конкретного пациента.

Виды

Процедура может проводиться двумя типами аппаратов:

• углекислотным;
• эрбиевым.

В зависимости от глубины обработки лазерный пилинг может быть:

• глубоким;
• срединным;
• поверхностным.

В первом случае используется карбондиоксидный (углекислотный) лазер. Его луч не имеет барьера и способен проникать даже в самые дальние слои эпидермиса. Применение глубокого лазерного пилинга приносит самый ощутимый эффект, однако при неудачных стечениях обстоятельств он может вызывать сильные травмы и провоцировать тяжелые осложнения.

Срединный и поверхностный пилинг осуществляется с помощью другой технологии. В этих случаях применяется эрбиевый лазер. Его луч имеет барьер и может разрушать только верхние ороговевшие слои кожи. Такая процедура немного менее эффективна, но более безопасна. Она исключает возникновение повреждений, рубцов.

Лазерный пилинг лица может проводиться двумя способами.

1. Холодным.
2. Горячим.

В первом случае шлифовка выполняется послойно, а нижние клетки не прогреваются. Во время проведения холодного лазерного пилинга упор делается на получение результата простого отшелушивания омертвевших слоев эпидермиса.

Горячая процедура является более агрессивной. Во время ее проведения прогреваются и нижние слои кожи. Эффект появляется постепенно, нарастая в течение нескольких месяцев:

• стимулируется выработка коллагена естественным путем;
• улучшается упругость эпидермиса;
• происходит более интенсивное омоложение.

Показания

• не слишком глубоких пигментных пятен;
• легких и средних морщин;
• средневыраженных шрамов и рубцов;
• постакне.

При более глубоких изменениях кожных покровов такая шлифовка не будет эффективной.

Преимущества

Лазерный пилинг является одним из достижений современных медицинских и косметических технологий. Процедура практикуется не так давно, как механическая или химическая чистка и шлифовка лица, однако имеет ряд преимуществ:

• положительные изменения кожи наблюдаются уже после первого проведения процедуры;
• существующая возможность регулирования глубины проникновения лазерного луча позволяет свести к минимуму риски излишне глубокого повреждения кожи, эффективно обрабатываются даже чувствительные зоны вокруг глаз и уголков рта;
• неприятные ощущения практически отсутствуют;
• маленькая вероятность возникновения побочных эффектов.

Проведение шлифовки

В зависимости от вида процедуры лазерный пилинг может выполняться под общей или местной анестезией. Шлифовка продолжается недолго - от нескольких минут до получаса. Однако перед основным этапом следует пройти консультацию у специалиста и выполнить необходимые рекомендации.

Подготовка

• усиленно загорать на солнце и посещать солярий;
• самостоятельно выполнять любую чистку кожи или пилинг.

Непосредственно перед шлифовкой с эпидермиса удаляются все следы косметики (наиболее желательно несколько дней не краситься).

Кожа обрабатывается анестетиком в виде:

• инъекции;
• спрея.

Во время шлифовки глаза у пациента должны быть закрыты.

Основной этап

Процедура лазерного пилинга заключается в воздействии спектрального света на кожу и испарении ее верхних ороговевших слоев. Шлифовка помогает не только удалить омертвевший эпидермис, но и обновить его. Происходит это благодаря активизации процессов регенерации.

Во время процедуры совершается 1-2 прохода лазера по проблемной зоне. После обработки кожи лучом врач наносит специальные препараты:

• дезинфицирующие;
• увлажняющие.

Где-то через час после это пациент уже может покинуть кабинет специалиста.

Для решения проблемы чаще всего хватает 3-4 процедуры. В очень редких случаях, если дефекты имеет тяжелый и сложный характер, лазерный пилинг может назначаться до 8 раз. Между сеансами обязательно делаются интервалы в 1 месяц.

Восстановление

После проведения процедуры у пациентов может возникать появление:

• зуда;
• болезненных или неприятных ощущений;
• шелушений;
• покраснений.

Эти явления наблюдаются несколько дней и быстро проходят. Ведь регенеративный процесс после процедуры шлифовки достаточно легкий. Он продолжается около 14 дней. Исчезновение неприятных симптомов происходит быстрее, если выполнять следующие рекомендации косметологов:

• несколько раз в день на протяжении первой недели обрабатывать эпидермис антисептиками: мирамистином, хлоргексидином, бепантеном;
• прикладывать холодные компрессы и увлажняющие мази;
• избегать прямого попадания солнечных лучей;
• не посещать солярий;
• не допускать попадания на обработанную кожу соленой воды;
• не проводить процедуры домашнего пилинга;
• при выходе на улицу пользоваться кремами с солнцезащитными фильтрами.

В восстановительный период эпидермис, подвергшийся обработке, должен отдыхать. В это время формируются новые клетки.

Результаты

Лазерный пилинг лица является очень эффективной процедурой. После его проведения можно наблюдать следующие результаты:

• подтяжку овала лица;
• улучшение тургора эпидермиса;
• исчезновение морщинок, гиперпигментации;
• выравнивание тона кожи;
• удаление дефектов эпидермиса, вызванных различными травмами;
• сужение расширенных пор;
• исчезновение неровностей;
• осветление кругов под глазами.

Такие результаты становятся возможны благодаря стимуляции выработки в клетках кожи коллагеновых волокон. Если сравнить одно и то же лицо до и после проведения лазерного пилинга, то можно увидеть существенную разницу.

Также процедура помогает выглядеть на несколько лет моложе и замедляет процесс старения.

Недостатки

Несмотря на высокую результативность и эффективность, шлифовка этого вида имеет и свои недостатки:

• отсутствие травм гарантируется только при неглубоком проникновении луча в слои кожи, из-за чего невозможно удаление сильных морщин или пигментных пятен;
• высокая стоимость процедуры (проведение шлифовки нескольких участков одновременно значительно снижает цену).

Противопоказания

Лазерный пилинг в некоторых случаях проводить нельзя. Противопоказания к процедуре существуют для людей, у которых диагностированы следующие недуги:

• сахарный диабет;
• соматические заболевания;
• патологические изменения состава крови, плохая или повышенная свертываемость;
• эпилепсия;
• высокая температура тела;
• хронические заболевания;
• обострение болезней сердечно-сосудистой системы;
• герпес, гнойниковые сыпи.

Лазерный пилинг не подходит тем, у кого кожа имеет темный или оливковый цвет. При процедуре эпидермис становится светлее, поэтому границы обработанных участков будут некрасиво выделяться на лице.

Противопоказания к проведению шлифовки имеются для женщин, ждущих ребенка и кормящих грудью.

Также косметологи не будут выполнять воздействие лазером, если на коже наблюдаются острые воспалительные процессы.

Даже если перечисленные противопоказания к проведению процедуры отсутствуют, во время предварительной консультации с врачом-косметологом необходимо поставить его в известность об индивидуальных особенностях своего организма:

• перенесенных заболеваниях;
• наличии аллергий;
• невосприимчивости к лекарствам, наркозу.

Специалист учтет все существующие нюансы, определит состояние кожи и целесообразность проведения лазерного пилинга. Если существующие противопоказания или особенности организма делают такую шлифовку недоступной, то косметолог подскажет альтернативные варианты выхода из ситуации. Главное - не экономить и воспользоваться услугами опытного врача, работающего в серьезном медицинском учреждении.

В настоящее время лазерный пилинг со слов продавцов услуг отличная процедура по омоложению кожи, устранению пигментации и рубчиков. Рекламные обещания подкрепляются фотографиями женщин после 30, которые после процедуры становятся 17 летними нимфами с кожей как у персика.

Вот как обычно преподносят информацию о процедуре врачи, выполняющие лазерную шлифовку.

Видео: Применение лазера в косметологии

Со слов же тех, кто сделал себе такую процедуру, за свои деньги они получили большие проблемы с кожей, которых не было у них раньше. Это эффект марли, ровные ряды дырочек на месте точечного воздействия лазера, распространение папиллом по коже лица и декольте, новые рубцы на коже, появление сосудистой сетки, пигментных пятен, преждевременное старение кожи.

Отсюда вывод, что лазерный пилинг – процедура серьезная, которая относится к категории хирургических вмешательств, и требует серьезного подхода. Ходить на нее чисто из любопытства или чтобы убрать пару рубчиков от мелких прыщиков явно не стоит.

Основное количество претензий к сотрудникам клиник, которые выполняют его, заключается в том, что они до процедуры не дают информации о побочных реакциях, которые наблюдаются у большинства клиентов.

Например, очень небольшое количество клиентов согласилось бы на процедуру лазерного пилинга, если бы до процедуры узнало о частоте появления такого осложнения как «эффект марли», которое является ничем иным как множественными атрофическими рубчиками на месте точечного ожога от воздействия лазера.

Среди специалистов, выполняющих процедуру, о высоком риске развития атрофических ожогов и других осложнений знают, но информацию эту до клиентов не доводят. Некоторые даже предлагают своим клиентам, получившим осложнения, пройти повторную процедуру, чтобы убрать дефекты кожи, которые появились после первой. Но разочарованному клиенту как правило сложно второй раз доверить лицо специалисту, который однажды уже продемонстрировал свою заинтересованность в деньгах клиента и полное безразличие к его благополучию.

На фото ниже хорошо просматривается сетчатая структура кожных дефектов (эффект марли). Но, несмотря на все вышеперечисленные ужасы, есть и те, у кого результаты превзошли все ожидания.

Фото: эффект марли после процедуры

Чтобы решиться на выполнение лазерной шлифовки, необходимо получить исчерпывающую информацию, чтобы не доверяться слепо словам косметолога, а принимать осмысленное решение.

Разберемся с терминологией

На сегодняшний день существует две основные методики проведения лазерного пилинга:

1. Традиционный метод, когда лазерное пятно захватывает всю поверхность кожи в обрабатываемой зоне.
2. Фракционный лазерный пилинг, при котором лазерный луч воздействует только на небольшие участки кожи (обычно суммарная площадь таких участков не должна превышать 20-25% от всей площади кожи в обрабатываемой области).

Синонимами фракционного лазерного пилинга являются:

• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• ДОТ- терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная фракционная шлифовка;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционное ремоделирование кожи;
• лазерная микроперфорация кожи;
• дриллинг;
• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT-омоложение).

Отсюда следует, что если ваша подружка нахваливает процедуру лазерной микроперфорации, и ругает процедуру фракционного лазерного пилинга, это свидетельствует лишь о том, что врачи ни на одной из консультаций не потрудились объяснить ей, что это одно и то же, но, возможно, сделанное разными руками.

Фраксель (Fraxel) – это запатентованный вариант технологии лазерного фракционного термолиза, который разработан и применяется в аппаратах компании Reliant Technologies Inc. И нигде больше.

Фраксель относится к аппаратам для проведения ДОТ-терапии. Особенностью технологии является наличие системы контроля, которая при помощи датчиков отслеживает скорость перемещения рукоятки аппарата относительно кожи и выбирает оптимальную плотность «выстрелов», чтобы в итоге независимо от скорости перемещения рукоятки на единицу площади приходилось одинаковое количество микроожогов.

Фото: процедура чистки фракционным лазером

Называть фракселем любую процедуру фракционного лазерного пилинга вполне может человек, далекий от косметологии и лазерной хирургии. А вот неправильное использование такого термина косметологом вполне может свидетельствовать о низком уровне его профессионализма.

Какие лазеры используют

В настоящее время для проведения процедуры используют два типа лазера - СО 2 (карбоновый или карбондиоксидный) и эрбиевый.

Фото: карбоновый лазер СО2

СО 2 лазер генерирует луч, который глубоко проникает в кожу и на предельной мощности может резать ткани. Под его воздействием происходит нагрев тканей вокруг и глубже зоны воздействия. С одной стороны это ускоряет обмен веществ и усиливает выработку коллагена, а с другой такое агрессивное воздействие может вызвать появление рубцов.

Фото: Erbium YAG lazer

Генерирует лазерный луч, который поглощается водой. За счет этого испаряется только верхний ороговевший слой эпителия. За счет более мягкого действия риск развития побочных эффектов ниже, а восстановительный период после процедуры короче. Существуют комбинированные установки, которые совмещают два вида лазерного излучения для получения более выраженного эффекта при более низком риске осложнений.

Пировиноградная кислота – это кетокислота, обладающая высокой липофильностью, а, следовательно, большой проникающей способностью. Подробности в статье - .

Вам известно, что голливудский пилинг хорош почти для всех типов кожи, легко осуществим и высокоэффективен. Читайте все об этом .

Особенности горячего и холодного пилинга

Холодный FT-лифтинг (неабляционный фракционный фототермолиз) заключается в послойном удалении рогового слоя эпителия.

Фото: холодный FT-пилинг

Лазерный луч установки повреждает глубокие участки кожи, но не повреждает роговой слой эпидермиса. Открытой раны при таком методе воздействия нет, потому нет и риска инфицирования. Но при этом в коже остаются и разрушенные ткани, потому такого эффекта лифтинга как при горячем методе нет.

В месте точечного воздействия луча образуется так называемая микролечебная зона – участок травмированной кожи, в котором активизируются восстановительные и обменные процессы. За одну процедуру повреждающему воздействию лазера подвергается порядка 20% кожи. Выполняются процедуры с периодичностью 1 раз в месяц.

Результат – хорошее отшелушивание кожи, которая становится гладкой, матовой и бархатистой, улучшаются оптические свойства кожи. Отсутствует или слабо заметна граница между обработанной и необработанной кожей.

Восстановительный период после холодного лазерного пилинга составляет 3-5 дней. Эффект сохраняется до полугода. На курс требуется 3 процедуры. Горячий FT-лифтинг (абляционный фракционный фототермолиз) значительно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы в коже. Карбоновый лазер, тонкий луч которого наносит на небольшие участки кожи точечное термическое повреждение (dot – точка). Кожа в точках воздействия луча уничтожается полностью.

Фото: карбоновый лазер

Луч лазера выжигает «столбик» тканей. На его месте образуется микроскопическая ранка, стенки которой образованы обожженными клетками. Это чем-то напоминает нанесение ранок мезороллером, только вместо проколов – точечные ожоги. На месте таких точек образуется микролечебная зона, в которой активно начинают делиться клетки, что способствует омоложению кожи. Выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади, что и обеспечивает эффект лифтинга.

Наличие большого количества глубоких ранок может стать причиной попадания инфекции в глубокие слои кожи и развития гнойного процесса в тканях.

Эффект от процедуры нарастает в течение 2-3 месяцев. Результат процедуры – выравнивание поверхности кожи и нехирургический лифтинг кожи. Производители и продавцы услуг утверждают, что при частом выполнении горячего лазерного пилинга можно значительно отсрочить то время, когда для омоложения лица необходимо будет обратиться к пластической хирургии. Выполнение горячего лазерного пилинга требует обезболивания, при проведении глубокого пилинга и наркоза.

Фото: горячий FT-пилинг

Восстановительный период 1-2 недели. Эффект сохраняется до года. На курс требуется 1-3 процедуры.

Видео: Карбоновый пилинг лазером

В чем различие между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Лазерные пилинг и шлифовка выполняются на разной глубине кожи, выполняются по разным показаниям и приводят к разным результатам.

• Первый проводится на глубину до 30 мкм: затрагивается только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальная мембрана при этом остается интактной.

Результат процедуры: кожа становится более гладкой, улучшается ее цвет, но косметические дефекты кожи таким способом удалить не получится.

• При лазерной шлифовке лазерный луч проникает в кожу на глубину 100-150 мкм и местами разрушает базальную мембрану и дерму.

Применяется она для удаления морщин, татуировок, рубцов, растяжек. Происходит значительное омоложение кожи за счет разрушения измененного, старого каркаса кожи из коллагена и эластина и формирование нового.

В некоторых случаях вместо градации пилинг-шлифовка говорят о поверхностном, срединном и глубоком лазерном пилинге. В данном случае срединный и глубокий лазерный пилинг соответствуют понятию лазерной шлифовки.

Виды аппаратов

Для холодного пилинга

• Fraxel re:store DUAL.В данном аппарате совмещены эрбиевый и тулиевый лазеры для более эффективного и мягкого воздействия на кожу.
• Palomar StarLux500.
• Clear and Brilliance.

Для горячего

• SmartXide DOT CO 2 .
• Palomar Lux 1540.
• Bizon More-Xel Scanning.
• GentleMax.

В Российских медцентрах встречаются аппараты и других марок, но реже.

Показания

• потеря эластичности и тонуса кожи;
• мелкие старческие морщины;
• гиперпигментация;
• гиперкератозы;
• фолликулярные кисты;
• растяжки.

Противопоказания

• гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;
• герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
• гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• простудные заболевания;
• заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение температуры тела независимо от причин;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
• татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;
• свежий загар;
• филлеры под кожей в месте проведения процедуры;
• наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;
• смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);
• беременность и лактация;
• эпилепсия и повышенная судорожная готовность;
• туберкулез любой локализации;
• инсульт в анамнезе;
• наличие кардиостимулятора;
• псориаз;
• обострение атопического дерматита;
• прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;
• непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;
• проведенный химический пилинг менее чем за две недели до лазерного;
• наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

На сегодняшний день современная косметология предлагает еще одну процедуру пилинга – это карбоновый пилинг кожи лазером. Подробности .

Подготовка

Подготовка к процедуре может отличатся у разных пациентов в зависимости от структуры и состояния кожи.

Общими для всех являются следующие этапы подготовки:

• обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (Список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);
• механическая чистка лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• применение косметических средств кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;
• прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;
• отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение пилинга, за неделю до предполагаемой процедуры;
• прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;
• в день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;
• не стоит загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

В случае необходимости может быть назначено:

• антигистаминные препараты для тех, у кого часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители;
• антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования кожи после процедуры.

Как проходит процедура

Протокол процедуры лазерного пилинга может меняться как в зависимости от используемого аппарата, так и исходя из состояния кожи клиента и желаемых результатов.

Для разных аппаратов требуется свой способ обезболивания. У аппаратов мягкого и поверхностного действия обезболивающие средства могу не применяться вовсе, или неприятные ощущение уменьшаются или снимаются направленным потоком холодного воздуха. Для серьезных аппаратов, воздействующих на глубокие слои кожи обезболивание может быть местное (крем с лидокаином) или пациенту дают общий наркоз. В том случае, если обезболивание необходимо, время процедуры увеличивается на 40-60 минут, так как обезболивающий препарат начинает действовать не сразу.

Клиенту дают специальные очки, которые защищают сетчатку глаза от повреждающего излучения лазера. Врач тоже работает в специльных защитных очках.

Когда необходимый уровень анестезии достигнут, врач включает аппарат, направляет насадку на лицо пациента и последовательно обрабатывает все участки кожи, иногда два и более раз, если это необходимо.

На видео можно посмотреть макросъемку нанесения точечных повреждений лазером в замедленном режиме. А также то, как проводится лазерный пилинг век и способ защиты глаз от лазерного излучения при этом.

Видео: Процедура в клинике

Вся процедура занимает времени от нескольких минут до часа. После окончания лазерного пилинга на кожу пациента наносят специальный увлажняющий и антисептический состав.

Уход за кожей после процедуры

После лазерного пилинга в первые сутки могут сохраняться жжение, боль, ощущение жжения в зоне проведения процедуры. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

На вторые-третьи сутки возможно образование пленки или корок, появление коричневатого оттенка кожи, которые сменяются обильным шелушением.

Покраснение и отек кожи могут постепенно уменьшаться в течение 5-10 дней.

С первого дня необходимо наносить на кожу каждые три часа назначенные врачом препараты, способствующие восстановлению тканей (бепантен или пантенол), а также оказывающие противомикробное действие (хлоргексидин или мирамистин). В первую неделю необходимо продолжать прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

В случае возрастной кожи для полного ее восстановления необходимо провести курс или , которую необходимо начинать не позднее 2-3 недели после процедуры. Примерно в эти же сроки на усмотрение косметолога можно проводить или .

С четвертой недели разрешено проведение микрокристаллической микродермабразии и лазерной шлифовки, которые помогут убрать поверхностные рубчики.

С 8-9 недели после лазерного пилинга можно начинать курс химических пилингов, которые с разной долей вероятности уменьшат или уберут сеть рубчиков и другие дефекты с кожи.

Использовать декоративную косметику можно тогда, когда отпадут корки и стихнет воспаление в коже, вызванное ожогом.

После процедуры применять солнцезащитные средства рекомендуется круглый год. СПФ средств для лета должен быть не менее 50, для зимы – 25-30.

Последствия

• Появление пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись.

На самом деле это точно такие же пузыри, которые появляются на месте солнечного или термического ожога. Если они появились на лице, то за ними нужен особый уход, чтобы не сформировались рубцы и очаги гиперпигментации на месте их заживления. Лечение пузырей лучше подбирать совместно с косметологом.

• Точечные кровоизлияния.

Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется.

• Эффект марли или множественные атрофические рубцы.

Образование точных рубцов может проходить по двум причинам:

• склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, о которой, как правило, сам клиент знает чуть ли не с самого детства;
• неправильный подбор параметров для настройки оборудования перед процедурой.

Для правильной настройки аппарата косметологу необходимо знать толщину дермы и эпидермиса кожи клиента. У разных людей толщина дермы может быть от 1 до 3 мм, а эпидермиса от 0,07 до 0,12 мм.

Определяется толщина слоев кожи при помощи ультразвукового сканирования на аппаратах Face Analyser или Ulthera System. Если специального оборудования в медцентре нет, то можно провести гистологическое исследование кожи.

Фото: аппарат Face Analyser

Обычно эффект марли есть у каждого пациента после процедуры. Впервые наличие рубчиков на лице можно увидеть обычно на 10-14 день, когда начинает спадать отек кожи и отваливаются корочки. Степень выраженности сети рубчиков может быть разной: от невыраженных и практически незаметных, до глубоких, которые невозможно замаскировать декоративной косметикой.

Фото: аппарат Ulthera System

Иногда впадин на коже нет, но меланоциты (клетки, которые отвечают за появление загара) погибают. Тогда на коже остается сеть округлых множественных белых пятен, которые никогда не загорают. Если параметры были выставлены косметологом правильно, то рубчики исчезают по мере восстановления кожи и заживления ожогов. Обычно это 1-2 месяца после процедуры.

Если через 2 месяца после процедуры сеть рубчиков не проходит, то она вполне может остаться на коже на годы.

• Отеки на лице после процедуры

Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение.

• Распространение вирусных заболеваний, таких как герпес и бородавки на рядом расположенные области кожи.

Ряд производителей лазеров для медицинского применения заявляют, что при помощи их аппаратом можно удалять бородавки. Но на сегодняшний день общепризнанным по своей эффективности и безопасности является только один способ удаления бородавок, - это криотерапия или удаление бородавок жидким азотом.

• Поствоспалительная гиперпигментация.

Одно из нередких осложнений лазерных процедур. Плохо поддается лечению или удалению.

• Обострение угревой болезни.

Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

Цены в Москве и Санкт-Петербурге

Зона	Используемый лазер	Стоимость в руб.
лицо, веки и верхняя треть шеи	BIZON More - Xel Scanning	12000
лицо		2400
верхние веки		2400
нижние веки		2400
гусиные лапки		6500
гусиные лапки, верхние и нижние веки		5000
лоб		3500
виски		3500
скулы		3500
межбровье		3500
нос		3500
носогубной треугольник		3500
подбородок		3500
щеки		7000
шея		8400
декольте		8400
лицо, веки, шея		18000
лицо, веки, шея, декольте		25000
кисти		7500
предплечья		12000
руки полностью		11000
молочные железы		6000
ягодицы		8500
верхняя треть живота		4700
средняя треть живота		4700
нижняя треть живота		4700
верхняя треть спины		4700
средняя треть спины		4700
нижняя треть спины		4700
лицо	Palomar StarLux500	18000
шея		9000
декольте		10000
зона вокруг глаз		6500
зона вокруг рта		7000
гусиные лапки		5000
кисти рук		8000
лицо полностью минимальная мощность	SmartXide DOT CO 2	12000
лицо полностью средняя мощность		20000
лицо полностью максимальное воздействие		23000
шея		7500
декольте		7500
лицо и шея мин.		23000
лицо и шея средн.		29000
лицо и шея макс.		32000
шея и декольте		17000
области вокруг глаз		7000
лицо, шея, кисти рук		23000
нижние веки и гусиные лапки		5000
область вокруг рта		6000
лоб		6000
щеки		8000
живот		9000
внутренняя поверхность плеча		8000
внутренняя поверхность бедра		14000
кисти		7000
молочные железы		8000
ягодицы		15000

Цены на удаление дефектов кожи на аппаратах SmartXide DOT CO 2 и Palomar

Цены на процедуры примерные, представлены для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от категории салона и сопутствующих процедуре услуг (платная консультация, скидки и подарки и проч.). Потому уточнять, сколько стоит процедура, вам придется в своем медицинском центре.

Среди процедур, улучшающих состояние кожи, лазерный пилинг выделяется результативностью и низкой вероятностью побочных эффектов. Но, кроме восхищенных отзывов, в сети встречаются также жалобы на недостаточно выраженный результат и длительное восстановление. В публикации разберемся, от чего зависит итог процедуры, и на что стоит обратить особое внимание, отдавая себя в руки специалиста.

Принцип действия лазера

Омоложение лазером достигается за счет контролируемого ожога, когда световая энергия трансформируется в тепловую. Под ее влиянием испаряется наружный слой клеток, и здоровые ткани оказываются на поверхности. Уровень дискомфорта пациента и длительность восстановления зависит от типа кожи, современности аппаратуры и умений медика.

Чтобы уменьшить травматичность, лучи лазера разделяют на мелкие потоки. В результате воздействие производится на отдельные участки, а не на определенное пятно. Это делает процедуру щадящей, и в среднем пациентки могут вернуться к привычному образу жизни спустя 1-2 недели. Интенсивность воздействия контролирует медик, поэтому важно обращаться в надежную клинику.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения процедуры считается наличие следующих проблем:

• неглубоких морщин (возле глаз, вокруг рта, на лбу);
• шрамов от постакне;
• нечувствительности покровов после неудачной операции по подтяжке;
• пигментных пятен;
• расширенных пор;
• комедонов;
• розацеа;
• преждевременного фотостарения;
• неровной текстуры покровов.

Процедура подходит не всем, поскольку идеальными кандидатами будут люди со светлой кожей. Если покровы отличаются сильной смуглостью, то врач подбирает альтернативный вариант. К числу противопоказаний относят и ряд факторов:

• наличие воспаленных прыщей, ведь процедура слишком агрессивна для раздраженной кожи;
• вирусные и бактериальные заболевания покровов;
• частые высыпания герпеса (если они появляются чаще 2 раз в год, врач рекомендует провести профилактику);
• псориаз, дерматит;
• плохую свертываемость крови;
• заболевания кардиоваскулярной системы;
• склонность организма к формированию келоидных рубцов;
• наличие открытых ран на лице;
• недавний загар;
• наличие филлеров в обрабатываемой области;
• эпилепсию, психические заболевания;
• прием лекарств с изотретиноином в течение предыдущих 12 мес.;
• ослабленный иммунитет;
• перенесенный в прошлом инсульт;
• недавно проведенные химические пилинги.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, на этапе предварительной консультации медик произведет осмотр покровов, расспросит о состоянии здоровья и перенесенных болезнях. Также профессионал расскажет, каких результатов удастся достигнуть с помощью лазерной эксфолиации. Ведь сильные изменения, связанные с возрастом, устраняются только операциями: на веках делается блефаропластика, а глубокие морщины разглаживаются после инъекций ботокса. Честность врача остается условием профессионализма, поэтому он должен убедиться, что вы правильно представили достижимый результат.

Какие виды лазеров используются

Лазерные пилинги чаще всего проводятся углеродным (его также называют карбоновым) либо эрбиевым методом. В клиниках Европы и США эти варианты вытеснили альтернативы, но в отечественных салонах врачи предлагают и устаревшие методики. Какой же вид пилинга для лица выбрать?

Особенности карбоновой эксфолиации

Вариант эксфолиации с помощью СО2 проверен временем. Он избавляет от морщин, шрамов, расширенных пор на лице, бородавок. В прошлом карбоновый пилинг называли «горячим», поскольку ткани в обрабатываемой области подвергаются значительному нагреву. В результате период восстановления занимает до 2 недель, причем важную роль играет опыт специалиста. Тот должен контролировать интенсивность воздействия, уделяя особое внимание нежным векам и области декольте. Но, если врач не использует устарелое оборудование, риск будет невелик: последние модели посылают очень короткие световые импульсы или рассеивают лучи, что снижает вероятность травм.

Применение эрбиевого лазера

Желающим удалить поверхностный слой эпидермиса дерматологи предлагают эрбиевый пилинг. Он разглаживает морщины не только на лице, но и на других участках тела: тыльной стороне рук, зоне декольте, шее. Главным преимуществом процесса остается низкая травматичность.

Метод также называют «холодным» пилингом, поэтому вероятность появления отеков, синяков и покраснений будет невелика. Вариант подходит пациентам, не жалующимся на выраженные проблемы или возрастные изменения. Результат останется с вами надолго, поскольку пилинг запускает выработку коллагена в организме. Поскольку этот белок отвечает за упругость покровов, к ним возвращается изначальная эластичность. Это означает, что вы будете выглядеть на несколько лет моложе!

Эрбиевый пилинг менее травматичен по сравнению с карбоновым, поскольку воздействие производится лишь на верхние слои кожи.

Фракционный метод: удачная инновация

В салонах вам предложат и фракционный пилинг, выполняемый на аппарате «Фраксель». Он оказывает комплексное действие:

• избавляет от возрастных изменений и шрамов;
• разглаживает морщины;
• выравнивает текстуру;
• удаляет пигментные пятна и веснушки.

Ход процесса и результат зависят от типа аппаратуры. Процедура, проводимая на аблятивном лазере, стоит относительно недорого. В ее ходе световая энергия преобразуется в тепловую и разогревает воду в поверхностных клетках эпидермиса. Те испаряются, уступая место новым и здоровым тканям. Но, поскольку защитный слой покровов - эпидермис - оказывается нарушен, восстановление занимает 14 дней. Кожа в это время отличается чувствительностью.

Неаблятивные аппараты воздействуют на дерму, не затрагивая эпидермис. Омоложение достигается за счет обновления глубоких слоев кожи. Но сказать однозначно, какой вариант лучше, не удастся, поскольку выбор делается с учетом состояния покровов и выраженности проблем.

Аппараты «Фраксель» относят к следующим подтипам:

1. Fraxel Re:fine - прибор неаблятивного типа, использующийся для профилактики и сохранения достигнутых результатов. После процедуры вы заметите улучшение текстуры покровов, исчезновение пигментных пятен и первых морщинок.
2. Fraxel Dual воздействует и на поврежденные, и на стареющие ткани. Он применяется, когда нужно устранить рубец от неудачной операции, стимулировать рост клеток, увеличить выработку коллагена.
3. Fraxel Re:surfacing относится к аблятивному типу. Пилинг будет наиболее агрессивным, но и улучшения удается добиться даже в сложных случаях.

В эффективности вариантов можно убедиться, взглянув на фото до и после процедуры.

Чтобы добиться результата, важно подбирать эксфолиацию с учетом типа проблем и особенностей кожи. Врач также может порекомендовать дополнительную мезотерапию, которая сократит период реабилитации. Действуя в комплексе, вы усилите выработку коллагена, избавитесь от отмерших тканей и стимулируете обменные процессы.

Узнав, какие особенности характеризуют разные виды лазерного пилинга и что это такое, вы выберете оптимальный вариант.

Как проводится процедура: поэтапное описание

Благодаря достижениям косметологии процедура в большинстве случаев оказывается безопасной. Но правильная подготовка, соблюдение технологий в процессе и постпилинговый уход позволят свести риски к минимуму. Чтобы избежать осложнений, изучите все этапы.

Предпилинговая подготовка: осмотр и предварительные меры

Когда вы приходите на консультацию, врач-дерматолог задает вопросы о состоянии здоровья и лекарствах, принимаемых в последнее время. Также он интересуется, какие косметологические процедуры вы делали.

На следующем этапе дерматолог осматривает ваше лицо и определяет, какого улучшения удастся достичь. Он отмечает и факторы, способные повлиять на результат (толщину и оттенок покровов).

Затем врач знакомит вас с особенностями предпилинговой подготовки:

1. Если вы жалуетесь на частые высыпания герпеса, вам назначат курс противовирусных препаратов.
2. Чтобы избежать инфекций, пациентам могут выписать антибиотики.
3. Курильщикам советуют воздержаться от никотина в течение 2 недель до и после назначенной даты.
4. Необходимо отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
5. В течение 2 недель кожу обрабатывают средствами, которые содержат ретиноиды.
6. Заранее узнайте, что вам понадобится во время периода восстановления. Придется оставаться дома не один день, поэтому необходимое должно быть под рукой.

Во время приема задайте возникающие вопросы, попросите показать фотографии пациентов со схожими проблемами: это позволит получить реалистичное представление о достижимом результате. Соблюдая рекомендации дерматолога, вы уменьшите риск осложнений.

Основной этап: как проходит пилинг

Непосредственно процедура состоит из следующих этапов:

1. Врач удаляет с лица остатки декоративной косметики и выбирает подходящий уровень обезболивания. В зависимости от интенсивности предстоящего воздействия и обрабатываемой области дерматолог использует локальную анестезию либо прибегает к общему наркозу. При применении этой меры продолжительность процедуры увеличивается на 1 ч, поскольку препарат действует не сразу.
2. Дерматолог защищает ваши глаза специальными очками и приступает к обработке лица лазером. Если используется аблятивный аппарат, то время процедуры составит 30-120 мин. При применении неаблятивных устройств дерматолог наносит на область специальный гель на водной основе. В этом случае лазер воздействует не на эпидермис, а на коллаген, находящийся в дерме. Продолжительность процесса составит 15-90 мин в зависимости от площади области и применяемой техники.
3. Для облегчения боли прибегают к охлаждающим компрессам. В заключение врач делает успокаивающую маску.

Затем медик объясняет, как ухаживать за лицом в восстановительный период. По необходимости он выписывает стероиды, которые помогут уменьшить отечность в области глаз. Остается отправиться домой, причем учтите, что садиться за руль не стоит: используемые препараты могут повлиять на вашу реакцию.

В зависимости от типа покровов дерматолог назначает и дополнительные меры. При сильной сухости кожи нередко прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты, которые делаются после полного восстановления.

Постпилинговый период: этапы восстановления и необходимый уход

Если во время процедуры пациенты не испытывают болезненных ощущений, то на следующий день дискомфорт становится ощутимым. Его уровень зависит от того, делали ли вы поверхностный, срединный или глубокий пилинг, ведь в последнем случае боль может появиться еще ночью и мешать заснуть.

На 1-й день после процедуры возникает отечность, причем она дополняется стянутостью кожи. Покровы меняют цвет, покрываясь коричневой корочкой, но отрывать ее нельзя. Лицо следует умывать кипяченой водой и мазать специальными гелями, которые рекомендует дерматолог.

На 3-й день боль утихает, а корочки начинают отслаиваться. Чтобы ускорить процесс, наносите мазь, давайте воздействовать в течение 1 ч и удаляйте остатки бережными промакиваниями. Окончательное заживление наступает через 2 недели, но в некоторых случаях срок увеличивается до 1 мес.

Также в период реабилитации нужно помнить об ограничениях:

1. Лицо нельзя подвергать воздействию слишком высоких или низких температур. Откажитесь от посещения бани, сауны или солярия.
2. Кожу следует обрабатывать средствами с SPF-фильтрами. Не пренебрегайте защитным кремом даже в случае, когда не собираетесь выходить из дома. Через окна проникает достаточно ультрафиолетовых лучей, чтобы те навредили и без того травмированным покровам.
3. Откажитесь от использования декоративной косметики. Чтобы скрывать покраснения под слоем тонального крема, нужно подождать, когда эпидермис достаточно восстановится.

Продолжительность регенерации тканей зависит от типа аппаратуры, ведь неаблятивные технологии почти не травмируют эпидермис. Но и результат менее ярко выражен, поэтому заранее расставьте приоритеты.

Побочные эффекты и способы их предотвращения

Соглашаясь на процедуру, учитывайте вероятность побочных эффектов:

1. Покраснения и отечность дают о себе знать в большинстве случаев. Лицо также будет чесаться и болеть, но вы уменьшите неприятные ощущения с помощью лекарственных препаратов. Важно, что краснота в отдельных случаях исчезает лишь через 6 мес.
2. Если вы страдаете от акне, то сразу после пилинга проблема усилится. Это связано с использованием плотных мазей, необходимых во время реабилитации. Высыпания уменьшатся, когда покровы восстановятся, поэтому прибегать к дополнительным мерам нет необходимости.
3. После глубокой эксфолиации на лице могут образоваться пузыри, похожие на волдыри от ожогов. Лечение в этом случае назначает дерматолог.
4. При травмах мелких сосудов появляются точечные кровоизлияния. Дополнительные меры не потребуются, ведь крошечные синяки исчезнут естественным образом.
5. Изменения пигментации наступают в 30-40 % случаев. Кожа на обработанном участке становится темнее, и для выравнивания цвета дерматолог прибегает к химическим пилингам. Если не принимать мер, проблема исчезает через пару месяцев.
6. Согласно отзывам, до и после процедуры может возникать существенная разница в выраженности морщинок. Пилинг добавляет сухости коже, складки становятся заметнее, поэтому врач назначит восстановительный курс инъекций.
7. Риск различных инфекций возрастает. Для их предупреждения используются антибактериальные пленки, антисептики и гидрогели.
8. При нарушении технологий возможно возникновение шрамов, поэтому обращайтесь к квалифицированному специалисту.
9. В редких случаях использование аблятивного лазера на области возле глаз вызывает выворот века. Риск возрастает, если вы в прошлом делали блефаропластику на нижнем веке. Чтобы избежать осложнений, предупредите дерматолога и вместе подыщите альтернативные методы.
10. Эффект марли, как называют образование многочисленных точечных рубцов, проявляется при неправильных настройках оборудования.

Пренебрегать дополнительными мерами не следует, но общая стоимость лазерной эксфолиации увеличится. Заранее расспросите дерматолога о нюансах, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Вы уже узнали об основных осложнениях после процедуры, а уточнить неясные моменты можно, посмотрев видео:

Ожидание и реальность: отзывы о пилинге лазером

Прибегая к процедуре, помните, что лазер снимает верхний слой клеток или воздействует на дерму. Поскольку вмешательство достаточно агрессивно, вы должны подготовиться к тому, как будет выглядеть лицо в период восстановления.

Согласно отзывам, лазерная эксфолиация позволяет избавиться от небольших морщин, неровной пигментации, шрамов от акне, мешков под глазами. Но многое зависит от мастерства дерматолога, поэтому убедитесь в его квалификации. Нередко разочарования связаны с тем, что врач не предупредил о необходимости проводить дополнительные сеансы. При обращении же к добросовестному специалисту жалоб не возникает. Результаты пилинга вы увидите на фото.

Также убедитесь, что медик понимает, что вы хотите получить, и считает ожидания реалистичными: большинство недовольных отзывов связаны с тем, что пациенты надеялись на кардинальное преображение после 1 процедуры. Но количество посещений салона и частота курсов зависят от исходного состояния покровов. В некоторых случаях приходится проводить до 8 сеансов с перерывами в 45 дней, что сказывается на цене. Повторяется же курс каждые 2-5 лет.

К факторам, вызывающим недовольство клиентов, можно отнести и цену: в среднем она составляет 12 000 руб. за сеанс. За эти деньги вы получите обработку лица, век и верхней части шеи. Сколько стоит лазерный пилинг, захватывающий всю шею и область декольте? Вам придется заплатить 25 000 руб.

Лазерный или химический пилинг

Наверняка у вас возникает вопрос, какой вид процедуры предпочесть: воздействие лазерных лучей или химическую эксфолиацию. Ответ даст Роберт Котлер, американский пластический хирург, проведший более 10 000 бьюти-процедур. По его мнению, лазерные технологии не вызывают нареканий. Единственное, о чем стоит беспокоиться, это мастерство дерматолога!

Роберт Котлер говорит, что врачи используют химические пилинги более 50 лет. Лазерные же технологии появились 10-15 лет назад, причем они позволили вмешиваться в процессы на клеточном уровне. Результативность не вызывала нареканий, но медикам понадобилось время на отработку процесса. Если проследить за хронологией, вы заметите, что отрицательные отзывы и жалобы на побочные эффекты стали реже в течение последних лет. Но химические пилинги до сих пор безопаснее, хотя и дают менее заметный результат.

Сделайте поправку и на то, что отечественные специалисты отстают от американских и европейских. К тому же они используют старое оборудование, от которого отказались зарубежные дерматологи. Риск осложнений оказывается выше, поэтому интересуйтесь, с каким аппаратом работает врач.

Согласно мнению Котлера, лазерная эксфолиация бывает опасной из-за недостатка опыта у дерматолога, поэтому взвесьте все за и против.

Также пациенты задаются вопросом, какой вариант лучше подходит для избавления от морщин: пилинг лазером или введение ботокса. Нужно учитывать, что эти типы лечения предназначены для разных проблем. Если пилинги удаляют отмершие клетки или воздействуют на дерму, то ботокс расслабляет мышцы лица, что приводит к разглаживанию кожи. Выбор зависит от результата, которого вы намереваетесь достичь:

1. Хотите быстро избавиться от глубоких морщин? Выбирайте ботокс.
2. Ваша цель - вернуть коже эластичность, заодно убрав коричневые «старческие» пятна? Вам понравится результат лазерной процедуры.

По совету врача вы можете совместить 2 вида лечения, что даст комплексное омоложение.

В чем разница между лазерным пилингом и шлифовкой

Разница между пилингом и шлифовкой лазером заключается в глубине воздействия на покровы:

1. Шлифовка подразумевает, что лучи затрагивают дерму и базальную мембрану. Они проникают на 100 мкм в покровы, удаляя рубцы, татуировки и растяжки.
2. При пилинге лучи проникают всего на 30 мкм. В результате они удаляют только верхний слой эпидермиса, а дерма остается нетронутой. Период восстановления оказывается короче, но и результат менее ярко выражен.

Дерматологи нередко считают, что шлифовка не представляет собой отдельную процедуру. Они называют ее глубоким пилингом, поскольку принцип действия не отличается. Но назначение зависит от типа проблем: не стоит выбирать интенсивную процедуру, если требуется всего лишь легкое омоложение! Глубокий пилинг остается травматичным методом, поэтому квалифицированный дерматолог постарается сначала избавиться от проблем щадящими способами.

Заключение

Проведение лазерного пилинга устраняет поверхностные морщины, пигментные пятна, растянутые поры. Но нужно помнить, что процедуру не назвать безобидной: для достижения результата придется подготовить покровы к воздействиям и настроиться на продолжительное восстановление. После срединных и глубоких пилингов пациенты вынуждены терпеть боль, беспокоящую в течение 1-2 дней. Полное же восстановление занимает 2-3 недели, хотя в отдельных случаях побочные эффекты исчезают лишь через 6 мес. Понадобится также приобретать препараты для ухода, что увеличит расходы.

Но главным условием успеха будет квалификация медика. Пилинг лазером, проведенный на профессиональном уровне, избавляет от шрамов, пигментных пятен, «гусиных лапок». Он дает общий омолаживающий эффект и устраняет последствия фотостарения. Проверьте отзывы о враче, к которому решили обратиться, изучите фото его работ, и результат не разочарует.

2 528 0 Здравствуйте, дорогие красавицы нашего сайта! В современной косметологии существует огромное количество омолаживающих процедур. В этой статье расскажем об одной из таких передовых методик, как лазерный пилинг лица .

Что такое лазерный пилинг

Лазерные технологии известны с 60-х годов двадцатого столетия и успешно применяются в разных областях. Лазер активно начали использовать в промышленности, медицине, затем и в косметологии.

Лазерное излучение обладает способностью воздействовать на определенные участки тканей на разной глубине и с разной степенью воздействия. При этом ученые научились регулировать интенсивность излучения и длину волн, время воздействия. Произошло это не сразу, а лишь в 1983 году, когда был открыт метод избирательного фототермолиза — лазер прогревал определенные большие участки кожи. С этого момента началось развитие целого раздела в косметологии — лазерной косметологии.

В 2003 году был разработан метод фракционного (импульсного) фототермолиза, который позволил расширить рамки косметологии и дал полный контроль над лазерными манипуляциями. Суть этого метода состоит в пучковом или точечном воздействии луча лазера в микродозах (фракциях).

Термин «термолиз» означает разложение химических соединений под действием температуры без применения катализаторов.

Очень скоро лазерные технологии стали применять не только для эпиляции, коррекции сосудистых сеток, но и в качестве омолаживающих процедур — лазерного пилинга и .

Суть лазерной терапии заключается в том, что пучок света с определенной длиной волны воздействует на ткани, нанося микротравмы и разрушая в этом месте ткань. Тем самым на месте разрушенных клеток появляются новые, более обновленные. Вокруг микротравмы активизируется деление и регенерация клеток, стимулируется выработка коллагена и эластина.

• Эффективность — является более результативным по сравнению с другими видами пилинга;
• Длительность эффекта — лазерный пилинг способен сохранять достигнутые изменения до нескольких лет;
• Бактерицидность и минимум осложнений — лазерное излучение способно убивать микробы и избавить от токсинов, поэтому в месте микротравм не возникает осложнений;
• Бесшовное омоложение — по эффекту на ранних стадиях возрастных изменений сопоставима с пластическими операциями;
• Избавление от микрорубцов, неровностей, эффект лифтинга.

Виды лазерного пилинга

Различают два вида лазерного пилинга: холодный и горячий .

• Холодный лазерный пилинг направлен на устранение верхних слоев кожи, не затрагивая эпидермис. Такой способ пилинга называют поверхностным и он оказывает регенерирующее действие на кожу, отшелушивая и очищая в щадящем режиме. Для холодного пилинга используются короткие длины лучей и воздействие происходит на небольшую глубину тканей.
• Горячий лазерный пилинг действует также послойно, при этом прогревая нижние слои эпидермиса. Этот вид пилинга более эффективен и называется срединным или глубоким. Горячий метод более болезнен, но и эффективен. Горячий лазерный пилинг активно применяется в медицине и косметологии для лечения рубцов, пигментных пятен.

Виды лазерных аппаратов

Для лазерного пилинга используются два вида лазеров:

• эрбиевый;
• карбонатный, карбоновый (CO2) или углекислотный.

Эрбиевый лазер использует в своей конструкции химический элемент эрбий, сквозь который проходит луч. Тем самым эрбиевое лазерное воздействие оказывает бережное отшелушивание и применяется для холодного лазерного пилинга.

Карбоновый лазер способен срезать ткани аналогично хирургическому скальпелю. Действие карбонового пилинга лица более глубокое, а результат лучше. Карбоновый лазер используется для горячего лазерного пилинга.

Современные аппараты для лазерного пилинга представлены еще одним видом используемого лазера — комбинированный. В зависимости от области воздействия таким аппаратом применяется карбоновый или эрбиевый вид лазера.

Лазерный пилинг и лазерная шлифовка: отличия

Многие путают лазерную шлифовку с пилингом. Однако, это разные процедуры, несмотря на схожую методику проведения.

• Лазерный пилинг относится к поверхностной чистке, а шлифовка к срединной и глубокой чисткам. Лазерная шлифовка затрагивает глубокие слои тканей и проводится под общей анестезией. Чаще всего, шлифовка проводится карбоновым лазером.
• По эффекту шлифовка более результативна визуально и по стойкости, но является болезненной процедурой и имеет более длительный период восстановления. Пилинг же относится к более щадящей процедуре.

Показания и противопоказания

Лазерный пилинг применим в следующих случаях:

• неровная кожа;
• небольшие рубцы и следы от акне;
• фотостарение;
• неглубокие морщины.

К противопоказаниям относятся:

• воспалительные процессы на коже;
• гнойничковые, открытые и мокнущие раны;
• беременность;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца и сосудов;
• глубокие келоидные рубцы;
• гиперпигментация;
• эпилепсия;
• инфекционные заболевания;
• любые состояния с повышением температуры;
• онкологические заболевания;
• герпес;
• заболевания крови и ее плохая свертываемость;
• гиперчувствительная кожа.

Проведение процедуры лазерного пилинга

1. Подготовительный этап — перед лазерным пилингом обязательная консультация со специалистом, который даст необходимые рекомендации по подготовке к процедуре, последующем уходе и обо всех стадиях процедуры. За неделю перед пилингом следует избегать посещения сауны или бани, а также нельзя делать другие виды пилинга, чисток. За два дня не следует использовать декоративную косметику. На момент процедуры кожа должна быть чистой, без косметики.
2. Процедура лазерного пилинга — перед сеансом наносится анестезирующий крем или гель примерно за полчаса до лазерного пилинга. Может наноситься и специальный лосьон. Выдаются специальные очки для защиты глаз или накладки, шапочка для волос. Процедура проводится лежа, специалист выбирает нужный режим и вид лазера и проводит пилинг лица. После обработки лазером на коже остаются сухие заметные пятна.Процедура занимает от 20-30 минут до 1 часа, в зависимости от количества проходов. После сеанса на лицо наносится специальный защитный крем или лосьон.
   

   При глубоком лазерном пилинге и лазерной шлифовке используется общий наркоз в специализированной клинике.

3. Восстановительный период — об этом этапе расскажем подробнее.

Восстановление и уход после лазерного пилинга

Успешный результат во многом зависит от последующего ухода. Специалистом рекомендуется специальные кремы и мази, содержащие заживляющие компоненты, так как после лазерного пилинга на лице сначала образуются отеки и краснота. Сразу после сеанса возможны болевые ощущения, жжение и зуд. Затем в течение нескольких дней образуются кровоподтеки с выделением сукровицы, образованием корки. Все эти последствия проходят при надлежащем уходе через 7-10 дней.

В общем восстановительный период длится около 20 дней до окончательного формирования результата . Очищающие средства, выписанные врачом-косметологом необходимо наносить как можно чаще, затем применять заживляющие мази и кремы. Иногда рекомендуют . Также могут быть рекомендованы лекарственные препараты для приема внутрь.

После лазерного пилинга необходимо , используя специальные . Кожа после пилинга становится светлее и чувствительнее.

В восстановительный период необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать жирного, соленого, большого количества кофеина и алкоголя.

Побочные эффекты и возможные осложнения

При неправильной методике проведения, недостаточной квалификации специалиста и ненадлежащем уходе после лазерного пилинга могут возникнуть осложнения:

• термические ожоги;
• обострение герпеса;
• гиперпигментация;
• воспалительные процессы;
• милии — белые пятнышки или высыпания.

К побочным эффектам можно отнести повышение чувствительности кожи, снижении барьерных функций в первое время после процедуры.

Лазерный пилинг: шлифовка кожи - отзыв, фото до и после.

Полезные статьи: