Может ли у новорожденного болит живот. Народные средства при коликах у младенцев. Признаки того, что у грудничка болит живот

Довольно часто молодые мамы в ситуации, когда болит живот у новорожденного, что делать – не знают. А малыши при этом ещё не могут рассказать, как болит, что именно болит и почему. Они для этого слишком малы.

Колики в животе у новорожденных – не редкость. Поэтому молодые мамы должны уметь с этим справляться и без педиатра. По крайней мере, в том случае, когда эта боль является следствием абсолютно нормальных процессов на первых месяцах жизни ребёнка.

Причины боли в животе у новорожденных.

Конечно, причин болей в животе у новорожденных бывает немало. Это и колики, и образование газов в кишечнике, и запор. Это те причины, которые может помочь устранить сама мама, без терапевта. Однако боль в животе могут вызвать и серьёзные осложнения пищеварительной системы ребёнка.

Но как же определить по малышу, что причина его бед – боль в животе? Вот наиболее частые проявления , когда болит животик у малыша:

• малыш нервно бьёт ножками, выворачивается;
• у него тугой животик (особенно явно проявляется при запоре);
• он внезапно становится беспокойным и капризным;
• он может отказаться кушать или, с удовольствием приступив к трапезе, неожиданно разразиться громким плачем и вовсе отказаться от пищи.

Колики , которые возникают в желудочно-кишечном тракте, а также повышенное газообразование могут вызвать разные факторы :

незрелость ферментативной системы той части пищеварительного тракта ребёнка, которая ответственна за переваривание пищи. Как правило, это налаживается в течение первых месяцев жизни малыша.

заглатывание воздуха в процессе сосания молока из материнской груди или из бутылочки. В этом случае маме важно научиться правильно давать грудь или бутылочку ребёнку.

не подходящий для ребёнка состав смеси или даже съеденные самой мамой продукты, которые вызывают брожение или вздутие живота. К таким продуктам относятся бобовые и богатые клетчаткой продукты, такие как капуста или свекла.

введения в рацион малыша новой еды или прикорма.

Боли в животике в этом случае не свидетельствуют о том, что продукты не подходят или вводятся неправильно. Однако новая еда - это для пищеварения ребёнка дополнительная нагрузка, к которой приходится приспосабливаться.

Но и это сопровождается высокой температурой, изменением цвета кожи, рвотой или расстройством стула (т.е. изменением в его количестве, цвете и запахе), то нужно немедленно обращаться к врачу .

Что делать, если у новорожденного болит живот?

Итак, если причина болей не связана с серьёзным заболеванием и она не сопровождается другими симптомами, то есть много разных способов , способных помочь малышу и его маме справиться с этим.

Прогулки по комнатам с малышом на руках (способ немного утомительный, но проверенный и очень эффективный).

Прижимание новорождённого к материнской груди (даёт ощущение безопасности).

Плотное пеленание или, наоборот, возможность для ребёнка полежать минут пять голеньким.

Тёплая ванна (помогает только в том случае, если новорожденный любит купаться).

Пение или музыка (ребёнку может нравиться особая песня или мелодия, которую напевает мама).

Лёгкий массаж (иногда достаточно просто потереть и погладить малышу спинку, животик, ручки и ножки; это нужно выполнять твёрдыми, но ласковыми движениями).

Ритмичные звуки природы или оборудование (это может быть мерное гудение вентилятора или даже пылесоса, шум волн или шелест ветра о кроны деревьев).

Небольшое давление на область живота (можно попробовать выложить ребёнка животом на колени взрослого или вертикально на плечо; одновременно при этом можно поглаживать спинку).

Тёплая пелёнка на животик (её можно предварительно прогладить утюгом или подогреть на батарее).

Упражнение «велосипедик» (ребёнок лежит на спинке, а его мама поочередно прижимает ему ножки к животику).

Укропная вода (2 стол. ложки семян укропа заливают 2 стаканами кипятка; после остывания, процеживают и дают пить малышу в течение дня).

Газоотводная трубка, специальные чаи и препараты (это можно использовать только по рекомендациям врача; важно строго следовать полученным от него инструкциям).

Как предотвратить боли в животике, или правильное кормление.

Опыт показывает, что дети, вскормленные грудью, намного реже мучаются болями в животе, нежели дети на искусственном вскармливании. Поэтому, если есть возможность кормить малыша грудью , делайте это.

Для того чтобы уменьшить риск образования газов, появления запоров у малышей, мамам необходимо :

• строго следить за своим рационом питания, придерживаясь рекомендованной врачами диеты;
• тщательно подбирать питание для малыша-искусственника;
• перед каждым кормлением выкладывать малыша на несколько минут на животик;
• начинать кормить ребёнка нужно до того, как он сильно проголодался, чтобы он не ел с жадностью (голод малыша виден по беспокойству, причмокиванию губами, сосанию пальца, а затем и плачу);
• при грудном вскармливании ребёнок должен захватывать не только сосок, но и почти всю ареолу; при искусственном - через соску вместе со смесью не должен попадать воздух;
• можно использовать специальные «антиколиковые» соски (они помогают уменьшить образование газиков в животе у новорожденного).

Пройдёт совсем немного времени, малыш подрастёт, а его мама забудет об этой проблеме, как о страшном сне.

Появление болей в животе у грудничка – явление достаточно частое. Главной причиной этого является то, что органы желудочно-кишечного тракта не сформировались полностью.

Дискомфорт и боли могут появляться по-разному, точно также как и реакция у младенцев существенно отличается. Например, в это время ребенок может кричать, плакать и не давать спать всему семейству.

Болезненные ощущения становятся гораздо меньше по мере роста новорожденного ребенка и в полгода могут прекратиться полностью.

Вопросы, которые беспокоят в это время маму, у всех одинаковы, самый главный – почему болит живот у новорожденного ребенка?

Как победить боли? Какие лекарственные препараты и народные методы имеют наилучшее действие, но при этом не имеют побочного эффекта?

Как это проявляется у новорожденных

Новорожденный ребенок не может рассказать о том, что у него что-то болит. Определить это можно по определенным действиям.

Необходимо обратить внимание, на то, что происходит в организме грудного ребенка и как он себя ведет в это время.

• Полный отказ от употребления пищи.
• Плач, который не прекращается.
• Изгибания тельца.
• Младенец резко сгибает и разгибает ножки.

Почему часто болит живот у грудничка

Причины, почему часто болит живот, могут быть связаны с коликами и образованием газов. Из-за чего это может возникать?

Первая причина. Это психо-эмоциональное состояние его мамы. Очень важно в это время для женщины, чтобы она не нервничала и не переживала. В противном случае ребенок также начнет переживать.

Это отразится на функционировании органов пищеварительной системы. Возникает спазм, из-за чего нарушается отхождение каловых масс и газов.

Вторая причина. Это повышенная жирность молока, особенно если они еще и густое. Оно плохо усваивается ребенком и является причиной появления болей.

Мама может дополнительно в таком случае поить грудничка водой перед процессом кормления.

Третья причина. Важно учитывать, что мама ест в период кормления грудничка. Существует ряд продуктов, которые вызывают образование газов как в животе женщины, которая кормит, так и у новорожденного грудничка.

Вздутие живота может происходить от определенных продуктов. Чтобы определить причину появления болей, необходимо разделить продукты питания. Например, следует отдельно употреблять первые и вторые блюда.

В Интернете можно посмотреть и определить, какие блюда могут стать причиной появления вздутия живота, а также какие можно употреблять в период лактации.

В большинстве случаев боли проходят самостоятельно. Первые рекомендации от врачей при появлении таких симптомов – отказ от приема жареного, острого, жирного и блюд с большим количеством приправ.

При появлении болей в животе у новорожденного малыша мама должна пересмотреть возможные причины у себя. Одной из причин может быть вода плохого качества.

Вызвать образование газов может газированная вода или кипяченая. Также следует отказаться от пищи быстрого приготовления и полуфабрикатов.

Другие причины из-за чего болит живот у новорожденных

Причиной появления в животе у новорожденного дискомфорта могут быть и другие причины. Например, аллергическая реакция на продукты питания, плохая усваиваемость лактозы или кишечная непроходимость.

А иногда причина может быть абсолютно безопасная: рост зубов.

Появления аллергической реакции возможно при условии, что малышу дополнительно дают искусственное питание.

Данное явление может сопровождаться у младенца рядом симптомов. Кроме болезненных ощущений, дополнительно может появиться сыпь на коже. Младенец в таком случае очень плохо набирает вес.

Предпринимать какие-либо действия не следует до консультации с врачом. Он установит диагноз и назначит необходимое лечение.

Болевой синдром при прорезывании зубов. Есть связь между ростом зубов и болями в животе у младенца. В момент прорезывания может меняться цвет каловых масс. После того, как зубы прорежутся, болезненные ощущения исчезнут.

Проблемы с кишечником. Чаще всего эта проблема возникает после того, как произошло изменение питания и вместо грудного молока ребенка кормят искусственным питанием.

Возможно дополнительное возникновение таких симптомов как рвота, тошнота, образование газов, или увеличение температуры тела. Периодически у новорожденного боли живот.

Плохая усваиваемость лактозы. В организме у каждого грудного ребенка вырабатывается недостаточное количество лактозы. В связи с этим наблюдается плохое расщепление лактозы.

Состояние это для организма малыша достаточно опасное, так как может привести к шоку. Необходимо срочно вызвать Скорую помощь.

Почему возникает боль у новорожденного

Но если причина боли не кроется в хронических заболеваниях или патологиях, не сопровождается повышением температуры, то можно предпринять определенные меры в домашних условиях.

Маме необходимо обратить внимание на определенные симптомы и когда они возникают. Например, если ребенок после употребления пищи начинает плакать, поджимает ножки, то газы могут скапливаться из-за повышенной жирности молока.

Для устранения этого симптома необходимо после приема пищи делать массаж живота. Можно также предварительно принимать перед приемом молока давать небольшое количество воды.

Если при болях в животе у ребенка дополнительно появляется неприятный запах из ротовой полости, диарея, сухая кожа, то причиной может послужить наличие дисбактериоза.

Эти проявления возможны при наличии появления дисбактериоза. Возникает он, в большинстве случаев, у маленьких детей, которых начали кормить искусственно.

Для устранения дискомфорта следует изменить детскую смесь.

Если мама употребляет большое количество белковой пищи и мучного, то можно ожидать у малыша появления запоров. В таком случае необходимо ребенку давать обильное количество воды и поменять свой рацион.

Первая помощь при наличии болей

Спокойно наблюдать, как мучается младенец от болей в животе, невозможно. Необходимо для этого знать, что предпринять и как помочь своему ребенку.

• Необходимо делать специальный массаж живота. Делать его необходимо только теплыми руками и через теплую простынку. Выполняют массаж сразу после употребления пищи.
• Перед процессом кормления ребенка следует положить на живот на несколько минут.
• Сразу при кормлении или после необходимо положить ребенка на живот на теплую простынку.
• Дополнительные рекомендации для новорожденных может назвать только врач.

Конечно, у ребенка также могут возникать болезненные ощущения, но если мама знает, как с ними справиться – это является большим плюсом.

Лечение

Работа органов желудочно-кишечного тракта начинается еще когда малыш находится у мамы в животе. Но полностью она формируется только после того как малышу исполнится 6 месяцев.

Необходимо проконсультироваться с врачом о том, чтобы устранить болезненные ощущения у новорожденного.

Лечебные упражнения

Ребенка необходимо положить на спинку и выполнять с ним упражнения. Нужно подводить ножки к животику, предварительно согнув в коленях, а потом возвращать в исходное положение.

Делать эту зарядку можно не только для лечения, но и для профилактики.

Медикаменты

Саб или Эспумизан помогает ускорить процесс пищеварения. Они абсолютно безопасны и не вызывают симптомов аллергии.

Еще одним плюсом является то, что этот препарат впитывается не в кровоток, а непосредственно работает в желудке и кишечнике. Принимать это лекарство необходимо после назначения врача.

Дозировку может назначить только специалист. Принимать Эспумизан можно не только для лечения, но и для профилактики.

При спазмах в животе у новорожденного необходимо приложить теплую грелку. Она может заменить лекарственные препараты и не имеет побочного эффекта.

При наличии поноса и рвоты важно избежать обезвоживания. В этом случае помогут такие препараты как Регидрон. Его правильное применение указано в инструкции.

Полезное видео

В первые месяцы жизни системы органов у маленьких детей еще не адаптированы к самостоятельному полноценному функционированию. Особенно уязвимы органы пищеварительной системы. Из-за неправильного питания матери или неподходящей смеси у ребенка могут начаться кишечные спазмы - колики. В стречается эта проблема у 80-90% младенцев. Она не опасна, но приносит дискомфорт ребенку и матери. Длится обычно 3-4 месяца, пока кишечник новорожденного не привыкнет к нормальному функционированию.

Колики: что служит причиной их образования

При внутриутробном развитии ЖКТ младенца еще не функционирует, так как ему не нужно переваривать пищу, а заглатываемая вода не требует никаких ферментов для расщепления. После рождения малыш начинает питаться грудным молоком: сначала небольшими порциями, но с каждым разом они возрастают, а количество выделяемых ферментов остается прежним.

Что способствует появлению спазмов мышечного слоя кишечника

Основные причины боли в животе у новорожденного:

• Заглатывание воздуха. Если неправильно давать грудь или бутылочку со смесью, младенец может заглатывать с молоком воздух, поэтому следует кормить ребенка под углом в 45 градусов.
• Неправильное питание кормящей матери. В этот период необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию и развитию аллергии: бобовые, капуста, грибы, жареное, жирные молочные продукты, шоколад, клубника, виноград, цитрусовые. Стоит учесть, что каждый малыш индивидуален и составлять свой рацион матери следует путем ведения дневника питания и изучения реакции детского организма на определенные продукты.
• Обильное скопление газов в животике. Плохо развитая система выделения не успевает справляться с выведением газов из организма.
• Большие порции молока. Ферменты не успевают справляться со всем объемом поступившей пищи.
• Заболевание ЖКТ.
• Избыток переднего молока. При кормлении только таким молоком организм насыщается лишь углеводами, которые и приводят к газообразованию. Перед кормлением матери следует сцеживать немного переднего, чтобы ребенок получал и заднее, богатое жирами, белками и иммуноглобулинами матери, молоко.
• Быстрое или слишком медленное кормление.
• Интенсивный набор веса.
• Психологическое состояние мамы.

Симптомы колик у грудничков

Одним из главных симптомов является плач. При коликах он обычно резкий и громкий, также ребенок может шевелить ножками, пытаясь поджать их к животику. Появляется обычно после кормления, живот на ощупь плотный, вздутый, могут отходить газы, после чего малышу становится легче. При устранении беспокоящих факторов обычно плач сразу прекращается.

При пальпации можно почувствовать твердость живота и брюшной стенки, иногда вздутие заметно по выпирающему животику малыша.

Отказ от пищи, каждое прикладывание к груди сопровождается резкими криками. Увеличивается частота стула, при этом цвет и консистенция не меняется.

Понять,что малыша беспокоят колики можно и по психологическому состоянию: ребенок становится нервным и раздражительным. Иногда плачет во сне, его лицо краснеет, наблюдается урчание в животе.

Как помочь малышу

Нужно набраться терпения и придерживаться следующих правил:

1. 1. Рекомендуется давать грудь ребенку столько, сколько ему захочется.
2. 2. Прикладывать сухое тепло к животику. Можно прогладить пеленку утюгом и плотно укутать в нее грудничка, только ткань не должна быть очень горячей, чтобы не повредить кожу малыша.
3. 3. Следует на пару минут переворачивать ребенка на животик перед каждым кормлением, это улучшит перистальтику ЖКТ и уменьшит газообразование.
4. 4. После кормления стоит 5-10 минут держать ребенка в вертикальном положении, чтобы случайно попавшие газы могли выйти через ротик и не накапливались в кишечнике.
5. 5. Можно положить малыша на животик и покатать на гимнастическом мяче.
6. 6. Массаж. Перед каждым приемом пищи ребенку следует делать массаж, но не просто поглаживания, а уверенные надавливания в области животика по часовой стрелке на протяжении 2-3 минут.
7. 7. Положите малыша к себе на живот.
8. 8. Теплые ванночки с ромашкой расслабят грудничка и снимут спазмы.
9. 9. Чаи и отвары. Можно напоить малыша специальным травяным чаем или укропной водой - они облегчат отхождение газов и уменьшат спазм мышц желудка. Такие напитки можно купить в аптеке и применять 3-4 раза в сутки.
10. 10. Гимнастика. Соединяйте коленки с животиком или ножки с локотками - такой естественный массаж животика улучшит перистальтику желудка.
11. 11. Газоотводная трубка. При долгом и мучительном проявлении колик можно прибегнуть к постановке газоотводной трубки. Но врачи не рекомендуют злоупотреблять этим методом, ведь ребенок должен научиться самостоятельно выпускать газы из организма.
12. 12. Клизма. Если у малыша проблемы со стулом, а массаж и гимнастика не помогают, то побороть запор можно при помощи клизмы.

Важную роль в становлении здорового пищеварения играет кишечная микрофлора. Формирование нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте новорожденного - сложный процесс. Большое влияние на него оказывает способ родов (ведь ребенок, проходя через родовые пути, получает материнскую микрофлору), тип питания новорожденного и его окружения на раннем этапе. У детей, рожденных естественным путем и получающих материнское молоко, этот процесс проходит наиболее гармонично.

В группе риска по нарушению баланса микрофлоры находятся дети матерей, имевших различные осложнения в беременности и родах, недоношенные, а также дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Простудные заболевания, быстрое введение прикорма также могут приводить к нарушениям баланса микрофлоры кишечника- и как следствие- появлению кишечных расстройств, нарушению пищеварения, дискомфорту, снижению иммунитета. Многие мамы не могут найти объяснения для беспокойства малыша, ночных «концертов», колик и плохого аппетита, в то время как ответ может находиться «на поверхности».

Почему болит животик у новорожденного?

Новорожденный пока не может показать, где у него болит, и что именно. Маме обязательно нужно внимательно посмотреть за поведением крохи и его состоянием, чтобы выяснить причину. А причиной болей в животе могут быть:

• кишечные колики;
• вздутие животика;
• запор у новорожденного.

При кишечных коликах ребенок сучит ножками, часто подтягивает их к животу, а при вздутии и запоре у малыша будет тугой животик.

Причины возникновения боли

Боль в животе, т.е. между грудной клеткой и пахом, может быть как симптомом расстройств пищеварительной системы, так и проявлением общего недомогания. Кроме того, нередко спазматические боли в животе оказываются проявлением неполадок в эмоциональной сфере ребенка: например, боль возникает после того, как ребенок сильно переживает или нервничает. Если боль не очень сильная и длится не более часа, то особого повода для беспокойства нет: попытайтесь выяснить, что, кроме болевых ощущений, еще беспокоит малыша, и примите меры по устранению этих недомоганий. Если же ребенок жалуется на сильную боль, которая не проходит в течение нескольких часов, то обязательно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, на необходимость обращения за срочной медицинской помощью указывают следующие симптомы:

• Повышение температуры: у малыша до года - постепенно, у ребенка более старшего возраста - внезапно и очень резко.
• Изменение стула: появление в нем слизи, прожилок крови, изменение консистенции.
• Обезвоживание организма: его можно диагностировать по пересохшим слизистым губ, полости рта, носа.

Также на обезвоживание организма указывает резкое увеличение количества мочеиспусканий. У самых маленьких западает родничок, а глаза могут ввалиться.

В ожидании врача

Первое, что необходимо сделать, - это воздержаться от желания дать ребенку обезболивающее! Пока врач не установит точный диагноз, подобное самолечение может принести непоправимый вред! Чтобы действительно облегчить малышу боль, прежде всего утешьте его, приласкайте и окружите вниманием.

Если недомогание сопровождается частым стулом, при котором из организма уходит много солей и жидкости, обеспечьте ребенку обильное питье. Однако это не значит, что вы должны заставлять больного выпивать воду стаканами. Лучше предлагать питье по столовой ложке с интервалом в 10 минут.

Диета для животика вашего младенца

Важной составляющей успешного лечения является и корректировка питания малыша. Как во время болезни, так и в период восстановления после нее необходимо не перегружать желудок и включать в меню малыша только легкоусвояемые блюда.

Для самых маленьких идеальным восстанавливающим средством, безусловно, является грудное молоко. Младенцу, находящемуся на искусственном вскармливании, стоит подобрать смесь с пробиотиками - отличными помощниками для восстановления пищеварительной системы.

В рацион детей более старшего возраста следует включить рисовую и гречневую кашу, приготовленную на воде, овощные супы и пюре, нежирное приготовленное на пару мясо. А вот от цельного молока, белого хлеба, солений, сырых овощей, кислых ягод и фруктов следует отказаться на несколько недель. Как правило, в период восстановления после болезни, особенно после применения антибиотиков, организм нуждается в нормализации кишечной микрофлоры. Это может быть достигнуто как в результате сбалансированного питания, так и после приема специальных препаратов, которые способствуют восстановлению полезной микрофлоры. Но в погоне за быстрым результатом не стоит руководствоваться лишь громкими заявлениями фирм-производителей таких препаратов. Каждый ребенок индивидуален, поэтому прежде чем вводить в его рацион «полезные витаминки», обязательно посоветуйтесь с врачом и с собственным здравым смыслом.

Избавляемся от колик

Когда болит животик у новорожденного, родители сильно переживают, поскольку боли у малыша сопровождаются длительным плачем. От колик у новорожденного есть одно проверенное народное средство - укропная водичка, которую можно либо заказать в аптеке, либо приготовить в домашних условиях. Одну столовую ложку укропных семян или фенхеля нужно залить стаканом кипятка и настоять до тех пор, пока он не остынет. Поить малыша процеженным настоем нужно по 10-20 мл каждые 2 часа.

Можно помочь ребенку и другими способами. Самые эффективные из них это:

• Массаж животика. Положите ребенка на спинку и круговыми движениями ладони помассируйте ему живот по часовой стрелке. Не давите, иначе малышу может стать еще больнее. Таким образом, вы поможете крохе избавиться от газиков.
• Держание "столбиком". Лишние газы и воздух могут выйти с помощью срыгивания, когда ребенок в вертикальном положении и животиком прислонен к вашей груди
• Прогревание. На животик малыша приложите теплую пеленку или грелку. Можете воспользоваться выше упомянутым способом - слегка прижмите ребенка животиком к своему телу и поносите его на руках, пока он не успокоится.
• Зарядка. От газиков хорошо помогает одно простое упражнение. Положите ребенка на спинку, сядьте у его ног. Возьмите малыша за щиколотки и поочередно каждую ножку слегка прижимайте к животику. Это упражнение называют «ездой на велосипеде».
• Выкладывание ребенка на живот. Делайте это перед каждым кормлением, но не в те моменты, когда у ребенка сильные боли в животике.
• Газоотводная трубка. Прежде чем ею воспользоваться, вам нужно научиться этому у педиатра или медсестры. Трубка может повредить кишечник, поэтому с ней нужно обращаться очень аккуратно. К такому способу избавления от газиков прибегают только в крайних случаях и только с разрешения врача.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

• избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
• заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
• перекорм;
• неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
• запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

• Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
• Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
• Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
• Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

• незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
• незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
• нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.