Препараты от кашля для беременных 2 триместр. Лечение сухого кашля при беременности. Основные причины кашля

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.

Ощутимо ослабевает, то простудиться женщина может на любых ее сроках. Иногда даже непродолжительный контакт с больным или небольшое переохлаждение может спровоцировать простудное заболевание или ОРВИ .

Впрочем, если говорить о том, чем опасен кашель во время вынашивания плода, нужно отметить, что он – это только симптом болезни, причем, может быть свидетельством самых разных недугов. Это рефлекторная реакция, направленная на освобождение дыхательных путей от бронхиального секрета. Следовательно, лечения требует не сам симптом, а болезнь, его спровоцировавшая. Иногда человек кашляет вследствие аллергической реакции , проявляющейся на раздражители извне.

Беременность и кашель – такое сочетание может быть проблемой, ведь в период вынашивания малыша, особенно на ранних сроках, женщине нельзя принимать эффективных средств для отхаркивания или против кашля. Кстати, во время беременности нельзя принимать и большинство растительных средств. Поэтому те будущие мамы, которые при кашле предпочитают народные средства, чтобы не навредить ребенку, тоже нередко рискуют навредить малышу. Ведь у таких лекарств тоже есть побочные действия.

Не следует применять и детский сироп от кашля. Несмотря на то, что такие лекарства кажутся на первый взгляд безопасными, ведь их дают малышам до 3 лет, на самом деле препарат, разрешенный детям, может негативно повлиять на плод.

Поэтому, чтобы уберечь здоровье мамы и малыша, лекарства, разрешенные беременным, должен назначать врач, как и схему их приема.

Почему кашель опасен?

В большинстве случаев кашель – это признак бактериального или вирусного заболевания органов дыхания. Поэтому при отсутствии правильного лечения постепенно болезнь может приобрести хроническое течение, также вероятно развитие осложнений. При таких состояниях повышается вероятность , преждевременных родов, внутриутробной инфекции. Увеличивается и риск проявления пороков развития малыша.

Кроме того, непосредственно в тот момент, когда будущая мама кашляет, повышается тонус ее матки. А такое состояние угрожает невынашиванием, плода.

Если у будущей мамы низкая плацентация или предлежание плаценты, то из-за сильного напряжения мышц во время кашля может начаться кровотечение из матки.

А при приступы кашля могут существенно увеличить выраженность тошноты и усугубить состояние.

Лечение кашля при беременности

О том, что можно пить при кашле, чтобы быстро вылечить болезнь, его спровоцировавшую, речь пойдет ниже.

Наиболее важным периодом в процессе формирования плода являются первые месяцы после зачатия. Именно в это время активно формируются все системы и органы будущего ребенка. Соответственно, тогда высок риск развития тяжелых патологий и пороков развития плода, что и могут спровоцировать запрещенные лекарственные средства. Конечно, в это время лучше вообще не болеть, поэтому будущей маме нужно очень сознательно относиться к своему здоровью. Но если все же женщина заболела, пить можно только препараты, разрешенные врачом. Только доктор может сказать, чем лечить кашель при беременности, проведя все необходимые исследования и установив диагноз.

Если встает вопрос о том, чем лечить кашель в 1 триместре при беременности, врач порекомендует наиболее щадящие способы лечения, безопасные для женщины и малыша.

Впрочем, в этот период все лекарства – только относительно безопасные. Иногда женщина, не задумываясь о том, чем лечить горло при беременности в 1 триместр, сосет таблетки-леденцы. Но даже они содержат действующие компоненты, влияние которых может негативно отобразиться на плоде. В леденцах от кашля, которые продаются в магазинах, содержатся экстракты эвкалипта, мяты, а также консерванты, ароматизаторы, которые совершенно не полезны малышу.

Во время первого триместра допустимо применять некоторые лекарства, о чем можно узнать из таблицы ниже.

Лечение сухого кашля при беременности

Чем лечить мокрый кашель

Как вылечить сильный кашель при беременности во 2 триместре?

Второй и 3 триместр – время, когда все системы и органы плода окончательно формируются и созревают. В этот период происходит активная подготовка ребенка к рождению и жизни после него. Поэтому и во втором, и в третьем триместрах лучше не принимать большого количества лекарств.

Однако, если говорить о том, что можно во 2 триместре применять, если нужно избавиться от кашля или провести лечение горла, то нужно отметить, что в этот период ограничения уже не настолько строгие. При необходимости врач может сообщить, что можно беременным от кашля принимать и некоторые синтетические препараты.

В таблицах указано, чем вылечить кашель в 3 триместре и во втором.

От сухого кашля

Если кашель влажный

Однако только лечащий врач может правильно определить, чем лечить сухой кашель при беременности или что принимать, если болит горло.

Физиотерапия – лечение дома и в условиях медучреждений

Наиболее безопасный способ лечения кашля во время вынашивания малыша является физиотерапия, так как это – немедикаментозный метод. Наиболее эффективен такой способ при сухом кашле.

Однако некоторые методы использовать все же нельзя.

Разрешенные методы:

• полоскание горла;

Не следует применять:

• лечение с использованием излучения;
• банки;
• горчичники;
• ванны для ног;
• электролечение;
• горячие ванны.

Однако будущим мамам лишний раз посещать медучреждения, где сосредотачивается очень много больных, не стоит. Тем более что ряд физиопроцедур можно успешно проводит в домашних условиях. Практически каждый форум, где обсуждаются проблемы лечения беременных, вмещает советы о том, как можно проводить ингаляции или как проводится лечение горла полосканиями.

Ингаляции

Чтобы провести ингаляцию, можно использовать небулайзер или воспользоваться самым обычным заварочным чайником. Пары вдыхают через носик чайника, на который накладывают скрученную из картона воронку. Чтобы провести ингаляцию, нужно придерживаться некоторых важных правил:

• температура тела не должна быть повышенной;
• раствор для ингаляции должен иметь температуру от 30 до 40 градусов;
• длительность ингаляции – около 10 минут, проводить такие «сеансы» нужно 3-6 раз в день;
• после сеанса нужно примерно полчаса не разговаривать и ничего не есть.

Использовать в качестве растворов для проведения ингаляций можно следующие смеси:

• Развести 50 г пищевой соды в одном литре кипятка, после чего немного остудить смесь.
• В одном стакане теплой воды развести мед – 10 г. Можно ли мед использовать при беременности в любых лечебных средствах, зависит от того, бывали ли у женщины аллергические реакции на этот продукт.
• В одном литре кипятка растворить по 10 г чеснока, предварительно измельченного, и листьев эвкалипта. После этого нужно немного остудить смесь.
• Развести в одном стакане кипятка 20 г шалфея и немного остудить.

Полоскание горла

Если у беременной женщины или просто болит горло, полоскание – отличный метод лечения в таком случае.

Готовить такое средство нужно перед тем, как начать полоскание. Когда жидкость станет однородной, ее следует остудить. Полоскать горло необходимо до 8 раз в день, для одного полоскания достаточно одного стакана приготовленного раствора. Проводят полоскание после еды.

Будущим мамам можно применять такие растворы для полоскания:

• Настой из 10 г цветков ромашки, залитых одним стаканом кипятка.
• Раствор половины чайной ложки соды в одном стакане теплой воды.
• Настой из 10 г листьев подорожника, залитых стаканом кипятка.
• Настой из 10 г листьев цвета липы, залитых стаканом кипятка.

Народные способы для лечения кашля при беременности

О том, что можно при беременности от кашля пить, можно узнать и из многочисленных рецептов народной медицины. Однако, даже говоря о народных методах лечения будущей мамы, необходимо знать, что о том, что можно принимать, следует советоваться с врачом.

К тому же важно не только знать, что пить, ни и четко следить за тем, как организм воспринимает тот или иной метод лечения. Ведь иногда даже, казалось бы, обычная редька с медом, может вызвать нежелательные эффекты, если развивается аллергический ответ.

Средства с медом

Применять средства с медом можно и наружно, и внутрь, при условии, что на продукты пчеловодства у женщины отсутствует. Ведь мед является сильнейшим аллергеном, и при самом малом проявлении негативных эффектов его использование нужно прекратить.

Применение меда внутрь способствует тому, что сухой кашель постепенно становится продуктивным. Однако и при влажном использовать средства с медом тоже можно. Такое лечение поможет ускорить процесс очищения бронхов от мокроты.

Применение наружно

• Можно натирать медом область груди – эту процедуру проводят утром и вечером.
• На ночь можно класть компрессы на грудь, для которых использовать подогретый мед. Компресс прикрывают пищевой пленкой.

Применение внутренне

• Три раза в день перед едой нужно медленно рассасывать по 1 ч. л. меда, немного подогретого.
• Мед можно добавлять в чай и другие напитки – по 1 чайной ложке на стакан жидкости.
• Можно приготовить средство из меда и сока черной редьки (1:2), которое пьют трижды в день по 2 ст. л.

Лук, чеснок

Это очень сильные естественные антисептики, фитонциды которых эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Поэтому и лук, и чеснок можно просто разрезать и раскладывать в помещении, чтобы обеспечить обеззараживание воздуха. Если положить на тарелочки несколько разрезанных долек чеснока и лука, получится так называемая непрямая ингаляция.

Можно использовать также сок лука и чеснока отдельно. Чтобы получить сок, нужно измельчить лук или чеснок и смешать с 1 ст. л. меда. Через полчаса выделившийся сок сцедить и принимать несколько раз в день по 1 ч. л.

Что же касается того, можно ли чеснок беременным есть, то здесь существуют разные мнения. Ведь некоторые специалисты утверждают, что он способен повысить тонус матки, а также вызвать аллергические проявления. Но все же большинство врачей сходятся на том, что в очень небольших количествах потреблять его можно.

Молоко

Смягчить горло, которое воспалилось вследствие болезни, можно с помощью теплого молока. Оно также поможет справиться с приступами кашля, успокоить нервы.

Молоко нужно пить небольшими глотками, оно должно быть теплым.

• Если смешать его со щелочной негазированной минеральной водой (1:1), то такая смесь поспособствует отделению мокроты.
• Можно прокипятить молоко с шалфеем (1 ст. л. травы на 200 г молока). Пить перед сном по 1 ст. л.
• Помогает при простуде напиток из молока и инжира. Для его приготовления четыре вяленых плода инжира отваривают в половине литра молока, пока оно не станет коричневым. Три раза в день пить это средство по 100 г теплым.

• Народные средства с окопником лекарственным и мать-и-мачехой : в составе этих растений есть алкалоиды пирролизидина , которые оказывают канцерогенное действие и могут вызвать мутации в процессе развития.
• Средства с женьшенем, элеутерококком, эхинацеей, так как они увеличивают , вызывают аллергические проявления. Если таблетки или микстура содержат такие средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
• Средства с гинкго билоба — они ухудшают свертываемость крови, могут спровоцировать маточные кровотечения.
• Лекарства со зверобоем: уменьшают эффективность обезболивающих, могут ухудшить действие наркоза при проведении .

Как не допустить кашля у будущих мам

Каждая женщина, ожидающая ребенка, на протяжении всех девяти месяцев отвечает не только за собственное здоровье, но и за состояние будущего малыша. Очень важно постараться не заболеть в это время и не допустить развития тех неприятных симптомов, которые могут негативно сказаться на состоянии плода. О том, как влияет кашель на плод, речь уже шла выше. Чтобы избежать негативного воздействия, нужно максимально беречь себя в период беременности:

• Не допускать контакта с больными простудой и как можно меньше бывать в местах, где одновременно пребывает много людей. Последнее особенно актуально для периодов эпидемии простудных заболеваний.
• Если есть необходимость посетить любое общественное место, нужно смазывать слизистую носа вазелином или , стараться держать рот закрытым. После возвращения домой следует очень хорошо вымыть руки, промыть нос и пополоскать рот физраствором или кипяченой водой.
• Помещение, в котором пребывает женщина, нужно как можно чаще проветривать и делать в нем влажную уборку.
• Очень важны ежедневные прогулки на свежем воздухе – они должны быть продолжительными.
• Нужно не допускать переохлаждения и перегрева, не менять резко климат.

Как только появились первые признаки болезни, следует обратиться к врачу. Практиковать ингаляции, народные методы или сосать леденцы можно только в том случае, если женщина уверена, что у нее развивается именно простуда.

Выводы

Таким образом, каждая будущая мама должна беречь свое здоровье и стараться всеми способами не допустить болезней. Если простуда все же одолела, о том, можно ли беременным пить какие-либо таблетки от кашля при беременности, следует обязательно консультироваться с врачом. Даже те таблетки от кашля для беременных или сироп от кашля при беременности, которые, согласно с инструкцией, можно применять будущим мамам, лучше не пить без назначения доктора. Кстати, если после лечения простуды начала беспокоить , нельзя принимать средств типа . С такими симптомами тоже следует обращаться к доктору.

При сильном кашле не стоит руководствоваться и советами на форумах о том, какой сироп от кашля можно при беременности. И даже рекомендации фармацевтов по поводу того, какой сироп от кашля для беременных выбрать, не должны становиться руководством к действию. Только безопасные средства, описанные выше, и методы профилактики не навредят здоровью мамы и малыша. Все остальные препараты можно пить только под контролем врача.

Простудные инфекционные и вирусные заболевания во время беременности несут угрозу здоровью матери и плода. Возникают на фоне послабления иммунной системы, что является источником развития ОРЗ и ОРВИ с различной тяжестью протекания.

Несмотря на то, что во 2 триместре плод уже надежно защищен развитой плацентой от любого негативного влияния окружающего мира, простудные заболевания в зависимости от клинической картины и тяжести протекания способны вызывать фетоплацентарную недостаточность, которая является отражением нарушений защитной функции плаценты. Дисфункция плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под влиянием проникающих через плаценту патогенных микроорганизмов.

Клинические исследования указывают, что у беременных, получивших прививки против гриппа в сравнении с беременными без вакцинации, плацентарная недостаточность наблюдалась намного реже (3,5% и 28% соответственно).

У беременной, переболевшей во втором триместре острыми респираторными заболеваниями, могут наблюдаться следующие патоморфологические изменения:

• увеличение матки;
• утолщение плаценты;
• увеличение кровеносных сосудов на поверхности плаценты;
• утолщение пуповины с циркулярным нарушением.

На фоне респираторных заболеваний наиболее частые случаи госпитализации возникают во второй и третий триместр, более 50% беременных имели такие сопутствующие заболевания как бронхит и пневмония.

Влажный устойчивый кашель при беременности во втором триместре приводит к напряжению стенок брюшной полости и матки, что препятствует нормальному процессу циркуляции крови, ухудшает поступление кислорода и необходимых питательных веществ через плаценту плоду. В результате развивается внутриутробная гипоксия.

Сильный кашель во 2 триместре беременности может сопровождаться рвотой. Подобные приступы кашля, особенно часто повторяющиеся, способны привести организм беременной к обезвоживанию, а также к потере полезных веществ не только для матери, но и будущего ребенка.

Удушливый и сухой кашель, возникший на фоне гриппозной инфекции, нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты, что чревато самопроизвольным выкидышем.

Кашель может быть вызван не только инфекционными заболеваниями лор-органов, но и аллергической реакцией, желудочными заболеваниями, а также в результате курения.

Беременные, употребляющие табачные изделия наносят непоправимый ущерб здоровью будущего ребенка. В результате курения во втором триместре беременности у плода закономерно развивается гипоксия, угнетается дыхательная и двигательная активность плода. У таких детей в 90% случаев наблюдается минимальная мозговая дисфункция, задержка умственного развития, олигофрения.

Как лечить кашель

Кашель во время беременности независимо от триместра является особенной проблемой, поскольку большинство медикаментозных препаратов, которые относятся к противокашлевым и отхаркивающим запрещены. А многие лечебные средства из народной медицины вызывают аллергические реакции или вовсе противопоказаны при вынашивании ребенка.

Назначить адекватную медикаментозную противокашлевую терапию может только врач-специалист. Поэтому применение препаратов во время беременности должно проходить под контролем терапевта, акушера-гинеколога и других специалистов, если есть в этом необходимость.

Медикаментозное лечение кашля при беременности во 2 триместре

Если сравнивать с 1 триместром, то ограничения по приему лекарственных препаратов во 2 триместре беременности не так строги. На этом сроке врачи допускают лечение кашля синтетическими препаратами. Так, для лечения сухого кашля во время беременности назначают препараты растительного происхождения. К ним относятся:

• «Мукалтин» — форма выпуска: таблетки. Активный растительный компонент — экстракт алтея.
• «Бронхипрет» — форма выпуска в каплях, сиропе. Растительные компоненты – экстракт травы тимьяна и листьев плюща.
• «Эвкабал» — выпускается в виде сиропа для применения внутрь и эмульсии для ингаляционных процедур и растирания. Растительные компоненты сиропа – экстракт подорожника и тимьяна. Эмульсии – масло эвкалипта и хвои.

Медикаментозная форма лечения сухого кашля у беременных посредством синтетических препаратов:

• «Колдрекс Найт»;
• «Либексин»;
• «Бромгексин»;
• «Фалиминт».

Синтетические средства при кашле назначают беременным в тех случаях, когда другие методы лечения не дают видимого эффекта.

Для лечения влажного кашля применяют стимулирующие средства для отделения мокроты, активирующие выработку секреции бронхиальных и слюнных желез. К таким препаратам относятся:

• «Проспан» — выпускается в форме капель и сиропа. В состав капель и сиропа входят экстракт плюща, масло перечной мяты и фенхеля. «Стоптуссин – Фито» — лекарственная форма – сироп. В состав входит экстракт чабреца, подорожника и тимьяна.
• «Доктор Тайсс» — в состав сиропа входит – масло перечной мяты и экстракт подорожника.

Синтетическое лекарство с отхаркивающим эффектом:

• Амброксол

Вышеперечисленные средства лечения допускаются к употреблению во втором триместре беременности, но есть риск возникновения аллергической реакции на тот или иной компонент препарата.

Народные средства

Эффективными народными средствами, способными облегчить и устранить кашель при беременности могут считаться только те, которые одобрил лечащий врач. Для лечения кашля традиционно используют противокашлевые и отхаркивающие лечебные травы.

Народные средства для лечения кашля:

• Мед — избавит от сухого и влажного кашля. Для внутреннего применения достаточно 3 раза в день рассасывать 1 ч.л. жидкого меда или использовать в качестве добавки к теплому молоку. В качестве наружного применения, мед используется как растирающее и разогревающее средство. Натирать следует только область груди, желательно на ночь.
• Луковый отвар – послабляет приступы упорного кашля. Рецепт приготовления: очищенную луковицу измельчить в блендере и залить молоком, варить на медленном огне 5-10 минут. Снять с плиты и добавить мед. Отвар готовят из расчета на одну луковицу 250 мл молока и 1 с.л. меда. Употреблять внутрь до еды по 1 ст.л. в течение 2-3 дней.
• Сок черной редьки – способствует выведению застоявшейся вязкой мокроты. Редьку натирают на мелкой терке, посыпают сахаром. Полученную смесь помещают в глубокую емкость и убирают в темное место на 12 часов. Полученный сок пить каждые 3-4 часа по 1 с.л. в течение 2-3 дней.

Другой рецепт: выбрать большую редьку, помыть и срезать верхнюю часть и убрать 1/3 часть мякоти. В образовавшуюся полость залить мед и закрыть верхушкой редьки, которая была срезана. Редьку поместить в емкость с водой на 5-6 часов. Полученный сок употребляют внутрь по 1с.л. за 30 минут до приема пищи.

Настойки из целебных трав эффективно устраняют приступы влажного и сухого кашля.

• Корень аира – разжижает и выводит мокроту. На 250-300 мл кипящей воды 2 с.л. перетертого корня, тщательно перемешивается и настаивается 10-12 часов. Принимают по полстакана до еды.
• Мать-и-мачеха – смягчает горло и устраняет приступы сухого кашля. 2-3 ст.л. сухого сбора заливают 250 мл кипящей воды. Настаивают 5-6 часов и принимают по 1 ст.л. каждые 1,5-2 часа.
• Настойка из ягод смородины и меда. Настойку готовят из расчета на 100 г ягод 3ст.л. меда. Тщательно перемешивают и убирают настаиваться на 10- 12 часов. Принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
• Настойка из травы зверобоя. Применяется при любом виде кашля. Рецепт приготовления: зверобой 2-3 ст.л. смешивают с прополисом и заливают кипятком 500 мл. Настаивают 20-30 минут, процеживают и полоскают горло 2-3 раза в день.
• Грудной сбор отличается комплексным действием, используется для разжижения и выведения мокроты из бронхов, а также для послабления сухого кашля и снятия воспалительного процесса в носоглотке. Растительные компоненты, входящие в его состав — подорожник, мать-и-мачеха и солодка. Способ приготовления: сбор заливают кипяченой водой из расчета 1 ст.л. сбора на 250 мл воды. Готовят на водяной бане 10-15 мин. Настой остужают, процеживают. Употреблять 3 раза в день по 50 мл.
• Целебный чай из липы и тимьяна. Рецепт: 3 ст.л. цветков липы и 2 ст.л. сушеной травы тимьяна заваривают кипятком. Чай употребляют в горячем виде с медом.

Ошибочное мнение, что можно принимать лекарственные средства растительного происхождения без консультации с врачом, многие травы способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать появление сыпи, зуда и даже отек Квинке.

Ингаляции

Ингаляционные процедуры широко применяются при лечении сухого кашля и воспалительного процесса в бронхах посредством ингалятора или небулайзера. Процедуры проводят посредством лекарственных отваров, растительного происхождения, которые успокаивают слизистую бронхов, способствуют формированию и выведению мокроты. Выделяют два основных отвара, активно использующиеся при лечении кашля:

• Листья подорожника и череды смешиваются в пропорции 2:1 и заливают 200 мл кипящей воды. Не рекомендуется отвар доводить до кипения.
• Измельченные листья эвкалипта (можно добавить 2-3 капли аптечного экстракта эвкалипта или мяты) смешать с маслом хвои в пропорции 2:1. Готовую смесь залить кипятком и дать настояться 1-2 минуты.

Оба рецепта облегчают приступы кашля и являются безопасными для беременных. Пары отвара следует вдыхать поочередно ртом и носом, накрывшись полотенцем. Прибегать к процедурам не более 2 раз в сутки (утром и вечером). После процедуры не стоит выходить на улицу. Не рекомендуется проводить процедуры при высокой температуре тела.

Профилактика кашля при беременности

• При первых симптомах заболевания посетить лечащего врача.
• Избегать любых контактов с носителем вирусных и инфекционных заболеваний.
• Избегать общественных мест во время сезонных ОРВИ и ОРЗ.
• Перед тем как выйти из дома необходимо обработать носовые ходы оксалиновой мазью.
• Носить в общественных местах защитную медицинскую маску.
• После прогулки, дома тщательно вымыть руки мылом до локтя, промыть пазухи носа, а также прополоскать горло физраствором.
• В доме регулярно проветривать комнаты.
• Ежедневно гулять на свежем воздухе.
• Исключить поездки, смену климата.

Лечить кашель при беременности следует своевременно, так как развитие кашля может быть обусловлено не только распространенными вирусными заболеваниями, но и развитием таких инфекций, полная клиническая картина которых проявляется спустя несколько месяцев, что представляет серьезную опасность, как для внутриутробного развития, так и для матери.

Гриппозная вакцинопрофилактика занимает ведущее место в борьбе с респираторными инфекциями. Современные клинические исследования доказали, что вакцина против гриппа во 2 триместр беременности является безопасной для матери и внутриутробного развития плода, поскольку современные вакцины не обладают тератогенным и эмбрионально-токсическим действием.

Заключение

Факторами развития сухого и влажного кашля у беременных являются респираторные и фоновые заболевания нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются воспалительным процессом в лор-органах и негативно влияют на здоровье матери и внутриутробное развитие плода. На фоне кашля во II триместре возникает угроза прерывания беременности, маловодие, уплотнение плаценты, внутриутробная гипоксия и анемия плода.

Специалисты рекомендуют в качестве профилактики ежегодно получать вакцинацию против респираторных вирусных инфекций до беременности и во время беременности. Вакцинация существенно сократит риск заражения гриппом, и предоставит дополнительный иммунитет не только матери, но и ребенку.

Любая форма заболевания во время беременности требует своевременной и адекватной терапии под наблюдением специалистов.