Причины частого срыгивания у новорожденных детей. Почему ребёнок часто срыгивает: выявление причин и методы лечения. Видео: Причины, по которым срыгивает грудничок

Многие молодые родители не знают, почему новорожденный срыгивает. Почему же грудничок порой срыгивает часто и много? Причин множество. То, что новорожденный срыгивает довольно часто и много, совсем не говорит о том, что грудничок чем-то болен. Главное, разобраться, почему новорожденный срыгивает, и понаблюдать, как он себя при этом чувствует.

Если новорожденный ребенок или грудничок срыгивает часто и много, но при этом хорошо развивается, за здоровье грудничка можно не беспокоиться. Но почему же он, в таком случае, так часто срыгивает? Возможно, грудничка просто кормят слишком много. Когда новорожденный или грудничок получает много пищи, и при этом его часто кормят, новорожденный путем срыгивания просто избавляется от излишков пищи, вот почему он срыгивает.

Почему грудничок срыгивает: основные причины

Есть много причин, по которым новорожденный часто и много срыгивает. Разобраться, почему он это делает, достаточно несложно. Для этого надо просто понаблюдать за новорожденным и посмотреть, много ли молока он получает. Если молока очень много, это неизбежно приведет к срыгиваниям. Молодые родители непременно должны знать причины, по которым новорожденный малыш может срыгивать молоко или искусственную молочную смесь.Этих причин множество. Вот самые основные из них:

Почему новорожденный часто срыгивает и как помочь грудничку

Когда малыш срыгивает, многие молодые мамы теряются и не знают, чем можно помочь малышу. Впадать в панику не стоит. Срыгивают и больные, и здоровые дети, потому что это физиологическая особенность детского организма. Однако, если молодую маму нервирует постоянное срыгивание, она может использовать разные методы и способы для того, чтобы нежелательное срыгивание закончилось как можно скорей.

Чаще всего молодые родители активно пробуют разные способы помочь своему малышу, но можно не слишком стараться, потому что рано или поздно срыгивание все равно прекратиться само по себе. Уже полугодовалые дети почти не срыгивают, потому что пищеварительная система становится более совершенной.Существуют несколько основных способов облегчить состояние малыша, которые помогут устранить срыгивание. Итак, основные способы уменьшить частоту срыгиваний:

Все эти методы борьбы со срыгиваниями помогут избавиться от этого неприятного явления. Однако, если не использовать эти способы, срыгивание все равно рано или поздно пройдет, потому что малыш растет, и у него становится более крепкой пищеварительная система. Так что, если малыш нормально растет, прибавляет в весе и хорошо развивается, на срыгивание можно не обращать никакого внимания. Пройдет совсем немного времени, и об этой проблеме можно будет благополучно забыть. Однако, бывают случаи, когда срыгивание влет за собой определенные неприятности и по разным причинам представляет определенную опасность для здоровья и жизни маленького крохи. В таких случаях к этой проблеме нужно отнестись очень внимательно.

Почему грудничок срыгивает часто и много

Иногда бывает, что грудные дети срыгивают очень часто, при этом ребенок плохо развивается, мало прибавляет в весе, часто болеет, проявляет ярко выраженное общее беспокойство. Чаще всего такое случается, если, помимо частых срыгиваний, у малыша есть и другие проблемы. В таких случаях срыгивание является признаком серьезного заболевания и требует немедленной консультации с детским врачом.

Однако, такие случаи встречаются достаточно редко. Чаще всего срыгивание, даже очень обильное, не представляет никакой угрозы для нормальной жизни и правильного развития ребенка и является всего лишь следствием неправильной организации кормления. Если грудной ребенок срыгивает очень часто и много, фонтаном, причины могут быть следующие:

В большинстве таких случаев имеет место не только срыгивание. Помимо обильного срыгивания, ребенок плохо себя чувствует, плохо усваивает пищу, выглядит более худым и бледным по сравнению с другими малышами его возраста. Такие случаи – повод для родителей насторожится и показать малыша врачу. Однако, от обильного срыгивания не застрахован и любой вполне здоровый ребенок. Переесть может любой малыш, и грудничок, и искусственник. Но у тех детей, которые получают искусственное молочное питание, обильные срыгивания случаются гораздо чаще, чем у детей, которые сосут мамину грудь.

Это связано с тем, что молочная смесь более тяжелая для желудка, чем материнское молоко, она дольше усваивается и дольше переваривается, а те излишки, что ребенок не может переварить, выходят у него обратно с помощью срыгивания. Таким образом, в данном случае срыгивание играет роль защитного механизма, предотвращающего переедание ребенка. Такой защитный механизм – необходимое условие здоровья малыша, потому что маленький ребенок не в состоянии определить, какой объем пищи нужно съесть за одно кормление. Если же ребенок не будет срыгивать, он будет страдать от переедания, а это может иметь самые негативные последствия для детской пищеварительной системы, которая пока еще не отличается совершенством.

Кормление грудничка, который часто и много срыгивает: практические рекомендации

Для того, чтобы правильно кормить грудного ребенка и уменьшить объем и частоту срыгиваний, нужно соблюдать все рекомендации врачей-педиатров. Лучше всего, если есть возможность, кормить ребенка грудью, потому что грудное молоко усваивается легче, чем искусственная молочная смесь, и перекормить ребенка грудным молоком довольно трудно, ведь оно усваивается практически моментально. Поэтому дети, которые сосут грудь, срыгивают гораздо меньше и реже, чем их ровесники, получающие искусственное питание.

Однако, даже если ребенок сосет грудь, он не застрахован от обильного и частого срыгивания. Срыгивать грудничок может в том случае, если он неправильно берет грудь во время кормления. Когда мать прикладывает малыша к своей груди, она обязательно должна удостовериться, что малыш захватывает деснами не только один сосок, но и всю грудь. В этом случае, в рот малышу не будет опадать воздух, и после кормления не будет срыгивания, или же оно будет очень незначительным.

Дети, которые получают искусственное молочное питание, изначально находятся в своеобразной группе риска по срыгиваниям. Для того чтобы уменьшить вероятность срыгивания у ребенка-искусственника, кормить ребенка нужно строго через три с половиной, а то и через четыре часа, потому что за это время искусственное питание полностью усваивается детским организмом. Кормить ребенка по требованию можно только в том случае, если он сосет грудь, детей-искусственников кормят строго по режиму, а между кормлениями дают попить воды из бутылочки или дают пососать соску для удовлетворения сосательного рефлекса.

Соска для ребенка-искусственника, которая надевается на бутылку для кормления, не должна иметь слишком большое отверстие. Если в соске будет очень большое отверстие, вместе с молоком в желудочно-кишечный тракт малыша попадет большое количество воздуха, а это значит, что обильное и частое срыгивание гарантировано. Поэтому отверстие в соске должно быть довольно маленьким для того, чтобы в рот малышу не попало даже небольшое количество воздуха.

Соблюдение этих несложных правил поможет наладить процедуру кормления новорожденного малыша и исключить вероятность частых и обильных срыгиваний. А это значит, что молодые родители будут спокойны за своего ребенка и не будут тревожиться по поводу того, что малыш может убавить в весе или недоедать.

Срыгивание новорожденного ребенка – в общем-то, естественный физиологический процесс, не представляющий опасности для здоровья и жизни ребенка. Однако. Ребенок вполне может прожить и без срыгиваний в том случае, если он правильно прикладывается к бутылочке или материнской груди. Задача родителей – наладить кормление грудничка таким образом, чтобы срыгиваний можно было очень легко избежать. Сделать это вполне реально, главное – соблюдение основных рекомендаций по кормлению грудных детей.

Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей и вызывает беспокойство у их мамочек. Чаще всего это явление протекает «доброкачественно» и самостоятельно проходит в возрасте полутора – двух лет.

Срыгивания не следует путать со рвотой. Когда ребенок срыгивает выброс пищи происходит без усилия и напряжения брюшных мышц. Рвота характеризуется напряжением мышц живота и выбросом пищи под напором не только через рот, но и через нос. У грудных детей рвота чаще начинается неожиданно и ей не предшествует тошнота. Иногда сначала возникает общее беспокойство, происходит побледнение лица, похолодание конечностей. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры и жидким стулом. В рвотных массах может быть наличие неизменённого молока, примесь крови, желчи или слизи.

Почему грудной ребенок срыгивает

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию? Это происходит из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца - сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении. Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы, тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже. Для этого следует знать причины, которые провоцируют срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими, возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Причины физиологического срыгивания:

- Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или исскуственное, когда неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое - то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

- Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

- Запоры или кишечные колики . При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Что делать, если ребенок срыгивает

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

Профилактика частого срыгивания у грудных детей:

1. После каждого кормления держите ребенка вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления. Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка животом вниз на твёрдую поверхность.
5. После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать только при крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:

5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до 3х мл - 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл - 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не более чем в половине кормлений - 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления - 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений - 5 баллов,

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

Патологические срыгивания возникают по таким причинам:

Хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
- грыжи диафрагмы;
- патология центральной нервной системы;
- пищевая непереносимость;
- повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи. В этом случае требуется осмотр педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании Hipp.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

В зависимости от вида загустителя эти смеси делятся на две группы:

Наибольший эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей - это уже лечение ребёнка и рекомендуется только врачом, так же как и медикаментозные средства, назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

После появления на свет малышу приходится многому учиться, постепенно привыкая к окружающему миру. Этот период сопровождается настройкой всех систем крошечного организма. Особенно часто возникают проблемы с одним из самых главных и сложных процессов – кормлением новорожденного.

Напугать новоиспеченных родителей может частое срыгивание у новорожденных после кормления, причины которого могут быть самыми разнообразными. Как отличить безобидное срыгивание от опасного рвотного состояния, способного очень навредить крохе? Подробности в данной статье.

Вконтакте

Грудничок часто срыгивает : что это за состояние

Срыгиванием называют возврат небольшого количества пищи непосредственно после приема или спустя час после него.

Количество выброшенной назад пищи, как правило, незначительное, и совсем не доставляет никакого беспокойства маленькому организму. Во время данного процесса ребенок даже не напрягает мышцы живота.

Почему же это происходит? Дело в том, что новорожденные до достижения ими полугода могут принимать только легкую жидкую пищу, например, грудное молоко матери или специальную смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Несмотря на то, что эта пища очень нежная и не приносит вреда, вместе с ней кроха заглатывает незначительное количество воздуха . Это происходит и тогда, когда новорожденный получает молоко от груди матери, и тогда, когда используются специальные приспособления для смеси – бутылочки с соской.

Внимание! Производители детского питания изобрели специальную соску с клапаном, которая задерживает поступления большого количества воздуха в желудок младенца, что частично помогает предотвратить обильный выброс пищи.

Таким образом, срыгивание показывает, что маленький организм работает четко и слаженно , выпуская лишний воздух из ЖКТ и не давая собираться газам, отхождение которых очень болезненно для малыша.

До какого возраста срыгивают груднички

По статистическим данным, собранным педиатрами всего мира, данному рефлексу подвержены около 70% новорожденных, при этом патологическим такое состояние назвать нельзя, так как это постепенно проходит. Детский организм становится устойчивее, органы налаживают свою работу и уже к году такой эффект после кормления наблюдается крайне редко.

Важно! Срыгивают наиболее часто детки, чей ЖКТ еще не до конца сформирован, например, у недоношенных младенцев, родившихся раньше положенного срока, а также у тех крох, которые имеют задержки развития. В этой ситуации организм «дозревает» еще около двух-трех месяцев после факта рождения.

Как отличить рвоту от срыгивания у младенцев

Не стоит поддаваться излишней нервозности, если это не беспокоит самого кроху, а также не повторяется более 1-2 раз после кормления сразу же или спустя полчаса-час. Если же срыгивает фонтаном после кормления, а в полученной назад жидкости видна не только непереваренная еда, но и слизь с молоком , то перед вами уже настоящая рвота.

Почему малыши срыгивают

Признаки рвотного позыва у новорожденного:

• проявляется беспокойство и плач;
• очевидны спазмы, мучающие малыша;
• младенец бледный и обильно потеет;
• грудничок срыгивает слизью, и у него идет большое слюноотделение;
• позывы рвоты всегда многократны от 3 до 10 раз в течение часа.

Для младенцев рвота является очень тяжелым и опасным состоянием . Частые рвотные позывы провоцируют начало обезвоживания в маленьком организме, а если к рвоте присоединяется еще и желчь, значит происходит серьезный сбой в ЖКТ крохи. В данном случае нужно как можно скорее показать новорожденного педиатру, ведь если такое состояние не прекратить, то малыш начнет отставать в , терять в весе, или вообще может не выжить .

Обильное срыгивание у детей: это патология или нет? Отличить патологию тоже крайне легко: если младенца рвет более 2 раз в день и идут постоянные позывы к тому, чтобы отторгать пищу, то скорее всего кроха впал в патологическое рвотное состояние. Это может быть вызвано даже сильным нервным перенапряжением - истерикой, что с детьми случается очень часто. И при патологической, и при физиологической рвоте нужно обязательно показать ребенка врачу.

Какие причины обильного срыгивания

Причины срыгивания у новорожденного

Кроме обычного воздуха, который младенец заглатывает вместе с принятием пищи, педиатры выделят и другие причины срыгивания у новорожденных после кормления:

1. Кроха переел. Очень часто маленький ребенок, абсолютно наевшись, продолжает посасывать молочко из бутылочки или не отрывается от маминой груди, потому что ему не хватает простого общения. В педиатрии это называется «удовлетворением сосательного рефлекса»: когда кроха еще некоторое время после еды просто успокаивается, причмокивая и не отпуская живое тепло, которое дает ему мама или теплая бутылочка со смесью. Ритмичные движения ртом, выполняемые новорожденным, не только успокаивает его организм, но и расслабляют мышцы живота, что очень важно для комфортного процесса переваривания. Поэтому срыгивание в данном случае просто нужно для того, чтобы защитить нежную пищеварительную систему от перегрузки.
2. Газы. Срыгивает ребенок и тогда, когда его в общем беспокоит ЖКТ, например, есть сильный метеоризм или газообразование. Это вообще крайне болезненное состояние у маленького человечка, так как провоцирует резь в животе или колики, которые детки очень тяжело переживают.
3. Запор. Когда ребенок никак не может опорожнить кишечник, то при этом резко идет повышение давления в брюшной полости, отсюда и частые срыгивания.
4. Беспорядочное кормление. Когда мама малыша не устанавливает режим кормления и кормит ребенка «по требованию». С одной стороны режим загоняет кроху в рамки, и даже если он захотел есть раньше, то будет ждать до момента следующей кормежки, что не очень положительно сказывается на его нервной системе. Малыш беспокоится, капризничает и просит еды, «причмокивая губами», либо ворочается во сне или вовсе оказывается спать. А с другой стороны, это дисциплинирует ребенка, помогает ему правильно принимать пищу и приходить на кормление с чувством нормального голода, а не с капризами и недоеданием. Также лучше выделяется желудочный сок, организм привыкает к определенному промежутку и выделяет сок в желудке по часам, специально для переваривания, а не для постоянного переедания. Еда же «по требованию» предусматривает более тесное общение с малышом, ведь мама всегда откликается на его «призыв о помощи» вкусным молочком или теплой бутылочкой. Поэтому кроха более спокоен и всегда чувствует себя в безопасности, однако именно такой тип часто как раз и способствует тому состоянию, например, когда новорожденный срыгивает через нос или через рот.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Для того, чтобы устранить данное состояние у малыша нужно внимательно понаблюдать за ним в течение дня. Обычно новорожденный срыгивает фонтаном после кормления в двух ситуациях.

Если выдача молока происходило в вертикальном положении, например, новорожденному дали бутылочку и слегка посадили, прислонив к подушке, либо держали так на руках.

Во втором случае, малыш неправильно захватил соску или мамину грудь, в связи с чем происходит заглатывание воздуха. И при первом варианте, и при втором пузырь воздуха должен выйти, а так как грудное молоко или смесь очень легкая пища, то ее часть также будет выдана назад организмом малыша.

Чтобы предотвратить такие последствия, нужно всегда кормить ребенка в горизонтальном положении, причем комфортно будет тогда, когда мама и ребенок оба лежат на кровати, либо мама сидит в кресле, а малыш располагается у нее на руках.

Важно! Бытует ошибочное мнение, что младенца нужно сразу же поднять в вертикальное положение после еды, чтобы «лишний воздух вышел, и произошло долгожданное срыгивание». Не торопитесь! Малыш поел? Начинает засыпать, и ничего не вышло назад? Значит не нужно тормошить его.

Вполне возможно, что произойдет простая отрыжка у новорожденных после кормления, и ребенок спокойно проспит положенное ему время. Если срыгивание все же произошло, то слегка похлопайте малыша по спинке и помогите ему принять именно вертикальное положение, либо поверните его головку на бочок , чтобы он не задохнулся, выбрасывая ненужную пищу.

При кормлении важно следить за тем, чтобы носик малыша всегда был свободным, тогда ребенку не будет необходимости дышать ртом и набирать лишний воздух в пищевод.

Также, если грудничок обильно срыгивает и данное состояние причиняет ему беспокойство, при том, что это не рвота и не патология, то в данном случае врачи советуют пользоваться специальной антирефлюксной смесью , подавляющий рвотные позывы после кормления.

Эта смесь образует в желудке крохи небольшой железистый сгусток, который помогает пищи перевариться полностью, но при этом пропускает лишний воздух. Данное средство также можно использовать только после назначения врача.

Немаловажным является и общее психическое состояние малыша и матери во время принятия пищи. Современные мамочки настолько мобильны, что могут кормить крошку в любой ситуации, даже в очереди за колбасой, однако такое поведение может негативно сказаться на состоянии ребенка. Как часто он срыгивает, когда возбужден, испуган или перенервничал? Вдруг его отвлекают от процесса кормления, поэтому новорожденный неправильно кушает? Все эти факторы также важны.

Видео: Частое срыгивание у новорожденных и детей до года после кормления

Таким образом, срыгивание у новорожденных имеет различные причины, по которым можно определить, есть нарушения в работе их пищеварительной системы. Самым важным является разграничение простого срыгивания и опасных рвотных позывов, являющихся симптомом какого-то скрытого заболевания.

Как часто должен срыгивать ребенок? Все крайне индивидуально, однако если срыгивания слишком обильны, повторяются более 2 раз и имеют в своем составе слизь, то следует незамедлительно обратиться к педиатру, ведь здоровье малыша напрямую зависит от внимательности и заботы его родителей.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

• ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
• половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
• срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
• многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
• большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

• частые срыгивания или рвота;
• дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
5. Избегайте перекармливания ребёнка.
6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое срыгивание у грудничков и как с этим явлением бороться. Эта тема довольно часто интересует молодых родителей. Именно поэтому мы предлагаем разобрать причины срыгивания у грудничков, нормы и патологии. Кроме этого, мы уделим внимание и тому, как отличить срыгивание, которое довольно часто встречается у новорожденных детей, от рвоты. Приятного прочтения.

Рвота или срыгивание?

Для начала расскажем о том, Важно отметить то, что все дети (даже абсолютно здоровые) могут срыгивать, в этом нет ничего страшного. О серьезном заболевании могут свидетельствовать частые и обильные повторения данного явления.

Итак, срыгивание - это непроизвольный процесс, сопровождающийся попаданием части содержимого желудка в ротовую полость ребенка. А это говорит о том, что процессу необходим контроль, чтобы ребенок случайно не задохнулся.

Как же отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Этот вопрос очень важен.

1. Объем одного срыгивания не должен превышать двух столовых ложек. Обратите внимание на то, что оно может повторяться несколько раз за день.
2. Также срыгивание может быть один раз в день, но объемом немного больше (не более трех столовых ложек).
3. Непосредственно перед рвотой ребенок может вести себя капризно, беспокойно. Обратите внимание на то, что возможно побледнение кожи, а конечности малыша могут становиться более холодными.
4. При срыгивании нет никаких симптомов, оно происходит внезапно.

Что же такое рвота? Это процесс, сопровождающийся напряжением брюшных мышц. Если во время срыгивания пища выходит непроизвольно, то при рвоте можно заметить небольшой напор (давление). Также при рвоте содержимое желудка может выходить не только через рот, но и через нос.

Физиология

Все причины, по которым происходит срыгивание у грудничков, можно разделить на две группы:

• физиологические;
• патологические.

В данном разделе статьи мы рассмотрим первый вид. Срыгивания, вызванные физиологическими причинами возникают абсолютно у всех детей (даже абсолютно здоровых). Возникает оно из-за несовершенного строения пищеварительной системы малыша. О чем именно идет речь?

1. Небольшая длина пищевода.
2. Желудок расположен вертикально.
3. Недостаточно развита круговая мышца (она располагается между желудком и пищеводом).

Вот именно из-за сокращения круговой мышцы и происходит срыгивание, когда часть поглощенной пищи вытекает. Полностью устранить эти явления невозможно, срыгивания прекратятся сразу после окончательного формирования пищеварительной системы ребенка. Однако все же есть несколько методов, которые могут значительно уменьшить количество срыгиваний и их объем.

О чем говорят частые срыгивания у грудничка? Возможно, проблема заключается в том, что при кормлении ребенок заглатывает много воздуха. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме необходимо правильно прикладывать его к груди. Детям на искусственном вскармливании необходимо подобрать соску, которая максимально им подходит. Это поможет предотвратить частые и обильные срыгивания.

Есть еще одна возможная причина - поглощение большого объема пищи. Стоит давать ребенку столько, сколько положено по возрасту и весу. В этом вопросе легче мамам, дети которых находятся на искусственном вскармливании. Наводите смесь строго по инструкции. Малышам, которые находятся на грудном вскармливании, поможет частое прикладывание к груди. Так ребенок не будет переедать.

Патология

Теперь о патологических причинах срыгивания у грудничков. Речь идет о следующих из них:

• грыжа диафрагмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• патологии нервной системы;
• нарушения в пищеварительной системе ребенка;
• пищевая непереносимость

Частые срыгивания у грудничка могут возникать и по этим причинам. Теперь коротко о том, как отличить физиологическое срыгивание от патологического. Выделяют следующие особенности второго вида:

• интенсивность;
• большой объем;
• высокая частота повторений;
• срыгивания фонтаном.

Если вы заподозрили патологические срыгивания, то стоит немедленно обратиться к педиатру, только он сможет направить вас к более узким специалистам. Вот еще несколько признаков этого заболевания:

• ребенок не набирает вес;
• капризность;
• малыш ест меньше положенного.

Нормы

Какова же норма срыгивания у грудничка? Разные специалисты пытаются установить свои пределы, которые необходимы родителям для ориентира. Существуют даже специальные таблицы. Если брать средний показатель, то норма - это пятая часть от употребленной пищи, количество - пять раз в сутки.

Как правило, на практике этими нормами руководствоваться невероятно тяжело. Сложно измерить, сколько ребенок срыгнул на самом деле. Кроме того, важны и другие критерии:

• количество съеденной еды;
• поведение малыша и так далее.

Массы не должны превышать объема в десять миллилитров. Чтобы ориентироваться в дальнейшим на глаз, возьмите чистую пеленку и налейте на нее две столовые ложки жидкости. Это должно помочь. Если малыш срыгивает довольно часто и большими порциями, то лучше посетить специалиста. Помимо этого, немаловажную роль играет и вес малыша (точнее, его прибавка). Если кроха срыгивает после каждого кормления, но при этом не капризничает и стабильно набирает вес, то бить тревогу не стоит. В данном случае вам помогут некоторые рекомендации, которые помогут вашему ребенку срыгивать меньшее количество еды (о них мы поговорим немного позже).

Причины

Каковы же причины срыгивания у грудничков? В этом разделе мы подведем небольшой итог.

Причины частого срыгивания у грудничка могут иметь физиологический характер. В эту группу относят:

• заглатывание воздуха;
• переедание;
• плохое сокращение сфинктера пищевода;
• медленное продвижение пищи;
• незрелость пищеварительной системы;
• анатомические особенности;
• отсутствие координации дыхания, сосания и глотания;
• непереносимость смеси;
• прорезание зубов;
• колики;
• избыточное газообразование.

Еще одна группа причин - патологические. К ним относят:

• аномалии органов пищеварения;
• пороки развития ЖКТ;
• порок развития диафрагмы;
• нарушения нервной системы;
• отравления;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обменных процессов.

Все причины, которые перечислены во второй группе, требуют контроля специалиста и своевременного лечения.

Срыгивание после кормления

Срыгивание у грудничков после кормления - это вполне нормальное явление. Если причина его физиологическая, то распознать это довольно просто. Срыгивание может произойти и в момент принятия пищи, и сразу после кормления, и даже через небольшой промежуток времени. Если малыш не чувствует никакого дискомфорта, то к специалисту обращаться не стоит. Грудные дети после срыгивания чувствуют облегчение, ведь выходит лишний воздух, избыток пищи.

Обратная сторона - ребенок после срыгивания извивается и кричит. Здесь, скорее всего, речь идет о патологической проблеме. Не стоит оттягивать визит к врачу.

Срыгивание творожистой массой

Срыгивание у грудничков творожистыми массами - это вариант нормы. Все дело в том, что эти массы - это полностью или частично не переваренная еда. Оно вызваны физиологической причиной в том случае, если срыгивание происходит в момент или через небольшой промежуток времени после приема пищи. Если же ваш кроха срыгивает творожистыми массами между приемами пищи, то лучше отправиться за консультацией к специалисту. Скорее всего, они вас успокоят тем, что такие процессы являются вариантом нормы, но перестраховаться все же стоит. Все таки речь идет о грудном малыше, который еще не может пожаловаться на то, что у него болит.

Срыгивание фонтаном

Мы уже говорили ранее, что стоит различать срыгивание и рвоту. Они имеют массу отличий:

• проявления;
• причины;
• действия со стороны родителей.

Об этом мы уже говорили ранее. Срыгивание ребенка обязательно привязано к кормлению. Как правило, массы имеют небольшой вес, они довольно редки. А что делать, если происходят обильные и частые срыгивания фонтаном у грудничка?

В первую очередь стоит убедиться в том, что это не рвота. Определить ее можно по следующим признакам:

1. Рвота не зависит от приема пищи.
2. Позывы могут возникать часто (один за другим), чего при срыгивании не наблюдается.
3. При рвоте ребенок становится нервным и капризным.

Если это все-таки срыгивание, а малыш "вернул" все, что только что съел, то не стоит сразу предлагать ему грудь или бутылку. Покормите ребенка тогда, когда он попросит. За это время пищеварительная система сможет немного отдохнуть. Резкое выталкивание еды (фонтаном) во время срыгивания может говорить только об одном - спазм привратника. Единичный случай допустим, но если это повторяется часто, то стоит обратиться к специалисту.

Желтые массы при срыгивании

О чем же говорит срыгивание у грудничка желтыми массами? Об этом более подробно расскажем в данном разделе статьи. Еще раз напоминаем, что рвота более обильна, чем срыгивание. Кроме этого, ее отличительными чертами являются:

• желтый или другой цвет;
• наличие кислого запаха.

Немного о последнем пункте. Кислый запах возникает из-за того, что к рвотным массам примешивается желудочный сок и желчь. Именно по этой причине мама обязательно должна сообщить врачу о данной проблеме. Как правило, педиатры в данном случае советуют обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу. Возможно, вы столкнулись с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Еще очень важно заметить, что если ребенок срыгивает коричневыми или зелеными массами, то необходимо в срочном порядке отправляться в больницу. Этот цвет может свидетельствовать о кишечной непроходимости

Обильное срыгивание через нос

Обильные срыгивания у грудничка должны насторожить родителей, в некоторых случаях обязательно нужна консультация специалиста. Это может быть вариантом нормы только в том случае, если ребенок ведет себя спокойно и есть достаточная прибавка в весе.

Многих мам очень пугают срыгивания через носовой проход, но не стоит бить тревогу, если вы наблюдаете единичные случаи. Если это происходит редко, а кроха чувствует себя хорошо, то ничего предпринимать не нужно. Только стоит убедиться в том, что ребенок начал дышать, чтобы рвотные массы этому не препятствовали. Чтобы ребенок при срыгивании через нос не захлебнулся, его необходимо положить на животик и легонько постучать по спинке. Убедитесь в том, что носовые ходы не забиты, в противном случае воспользуйтесь назальным аспиратором.

Обратите внимание на то, что дети после данного явления могут плакать, что вполне нормально. Малыш просто испугался кратковременной потери дыхания. Не стоит паниковать, возьмите ребенка на руки, успокойте, дайте любимую погремушку, погладьте или спойте песенку.

Если такие срыгивания - это частое явление, а масс достаточно много (превышают норму в десять миллилитров), то расскажите об этом вашему педиатру.

Профилактика

Сейчас мы поговорим о профилактике срыгивания у грудничков. Комаровский (знаменитый доктор, к советам которого прислушивается большинство российских мам) тоже имеет определенное мнение по этому поводу. Кроме того, он дает рекомендации, которые помогут не полностью избавиться от данного явления, а значительно сократить количество повторений и объем срыгиваемых масс.

Доктор считает основной проблемой срыгивания - природную склонность детей есть столько, сколько "влезет". Но в организме каждого человека срабатывают механизмы, предотвращающие переедание. Они и возвращают "лишнюю" порцию обратно. Здесь очень важен контроль веса, если кроха его набирает, то и паниковать не стоит.

И хотя это вполне нормальное явление, все же оно доставляет небольшой дискомфорт ребенку и заставляет родителей волноваться. Что же предлагает нам доктор Комаровский? Об этом вы узнаете из списка.

1. Правильное прикладывание к груди. Если ребенок занял неудобную позу, неправильно взял грудь, то вероятность заглатывания большого количества воздуха намного возрастает. О том, как правильно прикладывать ребенка к груди, вам могут рассказать в женской консультации (на уроках для будущих мам), в роддоме, в поликлинике (педиатр).
2. Наиболее эффективный метод по мнению доктора - вертикальное выдерживание. После кормления поносите ребенка вертикально в течение пятнадцати минут. Это необходимо для того, чтобы лишний воздух вышел, предотвращая его заглатывание. Последнее чаще всего и является причиной срыгивания.
3. Как уже говорилось ранее, причиной срыгивания могут быть колики. Если это так, то перед кормлением стоит выкладывать ребеночка на живот. Чем дольше он пробудет в данном положении, тем меньше его будут беспокоить колики. Так быстрее отходят газы и уходит дискомфорт в животе.

Предпринимаемые меры

Существует огромное множество причин частых срыгиваний у грудничка. Что же предпринимать родителям? Как правило, это проходит к шести месяцам, хотя у некоторых врачей есть и другое мнение. Срыгивание вполне может быть до полутора лет (особенно, если ребенок недоношенный). Дети сразу прекращают срыгивать, когда больше находятся в вертикальном положении (сидя, стоя).

1. Убедитесь в том, что ребенок не переедает. Если он находится на грудном вскармливании, то не стоит сразу после одной груди предлагать вторую. Пусть высосет полностью все молоко. Возможно, ребенок наелся, а вот сосательный рефлекс не удовлетворил в полной мере. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то стоит правильно рассчитывать количество смеси. Как это сделать? На первом месте должна всегда быть 1, вторая цифра - количество месяцев, а третья - 0. Так, например, если ребенку 6 месяцев, то ему необходимо за один раз съедать 160 мл.
2. Воспользуйтесь советами доктора Комаровского, которые представлены в прошлом разделе статьи.
3. Для искусственников стоит правильно выбирать соску для кормления.
4. Подберите правильную смесь, которая полностью бы удовлетворила вашего ребенка, не вызывая раздражение ЖКТ.
5. Перед кормлением чистите носик малышу, чтобы избежать дыхания ртом и заглатывания воздуха.
6. Во время кормления не перетягивайте животик (не надевайте тугой памперс, используйте технику

Когда стоит бить тревогу?

Мамы часто задаются вопросами о том, в каких случаях необходимо бить тревогу, как понять, что срыгивание малыша имеет патологический характер? Перечислим основные опасные ситуации, на которые стоит обратить внимание:

1. Срыгивание всей порции пищи.
2. Впервые вы столкнулись с этой проблемой в шестимесячном возрасте или старше.
3. Отсутствует динамика набора веса или ребенок его вовсе теряет.
4. Выгибание дугой и плач в момент или сразу после срыгивания.
5. Срыгивание более пяти раз за сутки.
6. Рвота фонтаном после каждого кормления.
7. Срыгивание у грудничков через час после еды или больше.
8. Появление диареи или повышенной температуры.
9. Наличие признаков обезвоживания.

Чаще всего срыгивание у детей носит физиологический характер. Все это временно, вскоре они останутся только в воспоминаниях.