цитаты из статьи, очень похожи свашими симптомами Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам :

Жидкий (часто пенистый, с кислым запахом) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции (это характерно для детей на искусственном вскармливании, имеющих ЛН);
беспокойство ребенка во время или после кормления;
вздутие живота;
в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе.
Также есть упоминания в литературе , что один из возможных симптомов – обильные срыгивания.

Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно начинает сосать, но спустя несколько минут плачет, бросает грудь, поджимает ножки к животу. Стул частый, жидкий, желтый, с кислым запахом, пенистый (напоминает дрожжевое тесто). Если собрать стул в стеклянную емкость и дать постоять, то становится четко видно расслоение на фракции: жидкую и более плотную. Нужно иметь в виду, что при использовании одноразовых подгузников жидкая часть впитывается в них, и тогда нарушения стула можно не заметить.

Обычно симптомы первичной лактазной недостаточности нарастают с увеличением объема потребляемого молока. Сначала, в первые недели жизни новорожденного, вообще не возникает никаких признаков нарушений, затем появляется повышенное газообразование, еще позже - боли в животе, и только потом - жидкий стул.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичной лактазной недостаточностью, при которой, в добавление к перечисленным выше симптомам, в стуле много слизи, зелени и могут присутствовать непереваренные комочки пищи .

Заподозрить перегрузку лактозой можно, например, в случае, когда у мамы накапливается большой объем молока в груди, и хорошие прибавки у ребенка, но ребенка беспокоят боли примерно как при первичной ЛН. Либо зеленый кислый стул и постоянно подтекающее молоко у мамы, даже при несколько сниженных прибавках. Итак, каковы возможные методы лечения лактазной недостаточности или подобного ей состояния?

1. Правильная организация грудного вскармливания. В России диагноз «Лактазная недостаточность» ставится чуть ли не половине грудничков. Естественно, что, если бы все эти дети действительно страдали от столь тяжелого заболевания, сопровождающегося потерей веса, человек бы просто вымер как вид. И действительно, в большинстве случаев имеет место либо «лечение анализов» (при нормальном состоянии ребенка, без выраженного беспокойства, и хороших прибавках), либо неверная организация грудного вскармливания.

Причем же здесь организация грудного вскармливания?
Дело в том, что для большинства женщин состав молока, выделяющегося из груди в начале и в конце кормления, разный. Количество лактозы не зависит от рациона матери и вообще не сильно изменяется, то есть в начале и в конце кормления ее содержание практически одинаковое , но жирность может сильно отличаться. Вначале вытекает более водянистое молоко. Это молоко «набегает» в грудь между кормлениями, когда грудь не стимулируется. Затем, по мере сосания груди, начинает вытекать более жирное молоко. Между кормлениями частички жира прилипают к поверхности клеток молочной железы и добавляются в молоко только на приливах, когда молоко активно двигается, выбрасывается из молочных протоков . Более жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее, и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться лактазой. Там она служит причиной брожения, газообразования, частого кислого стула.
Таким образом, зная о различии переднего и заднего молока, можно понять, как бороться с данным видом лактазной недостаточности. Оптимально, если в этом вам поможет советом консультант по грудному вскармливанию (как минимум, имеет смысл получить совет на форуме или по телефону, а лучше лично)

А) Во-первых, нельзя сцеживаться после кормления, т.к. в этом случае жирное молоко мама выливает или замораживает, а ребенку, сосущему грудь, достается как раз менее жирное молоко с высоким содержанием лактозы, что может провоцировать развитие ЛН.
б) Во-вторых, нужно менять грудь лишь тогда, когда ребенок ее полностью опустошил, иначе ребенок опять же получит много переднего молока и, не успев высосать заднее молоко, опять перейдет на переднее молоко из второй груди. Возможно, более полному опустошению груди поможет метод сжатия (описан в ).
в) В-третьих, лучше кормить той же грудью, но чаще, так как при больших перерывах в груди набегает бОльшее количество переднего молока.
г) Также необходимо правильное прикладывание ребенка к груди (при неправильном прикладывании молоко высасывать сложно, и заднее молоко ребенок не получит), а также следить, чтобы ребенок не просто сосал, но и глотал. В каком случае можно заподозрить неправильное прикладывание? В случае, если у вас трещины на груди, и/или кормление причиняет боль. Многие считают, что боль при кормлении нормальна в первые месяцы, но на самом деле она является признаком неправильного захвата груди. Также кормление через накладки нередко приводит к неправильному захвату и неэффективному сосанию. Даже если вы считаете, что прикладывание правильное, лучше всего еще раз проверить это (смотри , )
д) Желательны ночные кормления (ночью вырабатывается больше заднего молока ).
е) Нежелательно отнимать ребенка от груди до того, как он насытился, пусть сосет так долго, как хочет (особенно в первые 3-4 месяца, до полного созревания лактазы ).

Итак, мы имеем правильный захват, не сцеживаемся после кормления, меняем грудь раз в 2-3 часа, не стараемся кормить реже. Даем ребенку вторую грудь лишь тогда, когда он опустошил первую полностью. Ребенок сосет грудь так долго, как ему необходимо. Желательно ночное кормление. Иногда хватает всего нескольких дней такого режима, чтобы состояние ребенка нормализовалось, стул и работа кишечника наладились .

Обратите внимание, что редкое чередование груди нужно применять с осторожностью, т.к. это обычно приводит к снижению количества молока (поэтому желательно следить, чтобы ребенок писал около 12 и более раз в сутки, это означает что молока скорее всего достаточно). Возможно, что через несколько дней такого режима количество молока уже будет недостаточным и можно будет опять перейти на кормление из двух грудей, при этом ребенок уже не будет показывать никаких признаков ЛН . Если у вашего малыша высокие прибавки, но имеются симптомы, похожие на ЛН, возможно, именно урежение чередования груди (раз в 3 часа и реже, как описано в ) с целью уменьшения общего объема молока, что приведет к снижению колик. Если все это не помогает, возможно, речь идет действительно о лактазной недостаточности, а не о подобном ей состоянии, которое можно скорректировать с помощью правильной организации кормлений. Что еще можно сделать?

2. Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока – достаточно распространенный аллерген. Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном (а это случается довольно часто), он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН. Выход – исключить из рациона мамы в первую очередь цельное молоко. Возможно, потребуется также исключить и все молочные продукты, включая масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, а также говядину, и все, что приготовлено с помощью сливочного масла (в т.ч. выпечку). Аллергеном может оказаться и другой белок (не обязательно коровьего молока). Изредка бывает необходимо исключить также и сладости. Когда мама исключает все аллергены, деятельность кишечника ребенка налаживается и симптомы ЛН прекращаются.

3. Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко. Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию. Оптимально, применяя этот метод, заручиться поддержкой консультанта по ГВ.

Если все это не помогло, и ребенок все еще страдает, имеет смысл обратиться к врачу!

4. Фермент лактаза. Если приведенные выше способы не помогли, обычно врач выписывает лактазу. Именно врач определяет, является ли поведение ребенка типичным для грудничка или все же имеет место картина ЛН. Естественно, необходимо найти как можно более дружественно настроенного на ГВ, продвинутого, знакомого с современными научными исследованиями врача. Фермент дают курсами, часто его пробуют отменить после 3-4 месяцев ребенка, когда заканчивается созревание фермента лактазы. Важно подобрать верную дозу. При слишком маленькой дозе симптомы ЛН могут быть все еще сильными, при слишком высокой – стул станет чрезмерно густым, похожим на пластилин; возможны запоры. Фермент обычно дается перед кормлением, растворенный в некотором количестве грудного молока. Дозу, естественно, определяет врач. Обычно врач рекомендует давать лактазу раз в 3-4 часа, в этом случае в промежутках скорее всего можно будет тем не менее кормить по требованию.

5. Ферментированное лактазой грудное молоко, низколактозная или безлактозная смесь. В самых крайних случаях ребенок переводится врачами на ферментированное лактазой сцеженное грудное молоко либо безлактозную смесь. Вполне возможно, что достаточно будет заместить лишь часть кормлений безлактозной смесью или ферментированным молоком. Если возникает необходимость в этих мерах, желательно помнить, что докорм ребенка - мера обычно временная, а использование при этом бутылочки может привести к отказу от груди. Для кормления ребенка лучше использовать другие способы, такие как ложка, чашка, шприц (см. подробнее в ).
Близкие и далекие последствия от кормления здоровых детей с рождения смесями, не содержащими лактозы, неизвестны, поэтому безлактозная смесь обычно рекомендуется только как временная лечебная мера . Также всегда есть опасность развития аллергии на эту смесь, т.к. соя (если это соевая смесь) - распространенный аллерген. Аллергия может начаться не сразу, а через некоторое время, поэтому желательно максимально сохранять грудное вскармливание, которое является предпочтительным . Данный метод лечения применим в первую очередь при генетических заболеваниях, связанных с нерасщеплением лактозы или ее составляющих. Встречаются эти заболевания крайне редко (приблизительно 1 на 20000 детей) . Например, это галактоземия (нарушение расщепления галактозы).

В случае вторичной ЛН ко всем приведенным выше методам лечения может присоединяться

6. Лечение т.н. «дисбактериоза», т.е. восстановление микрофлоры кишечника и состояния кишечника. В случае лечения первичной ЛН коррекция дисбактериоза кишечника сопровождает основное лечение. В случае же вторичной ЛН (наиболее часто встречающейся) обычно основное внимание должно уделяться лечению основного заболевания, вызвавшего повреждение стенок кишечника (например, гастроэнтерита), а снижение количества лактозы в диете либо ферментация лактазой должно рассматриваться как временное мероприятие, необходимое до момента восстановления состояния поверхности кишечника . В легких случаях, возможно, достаточно будет некоторое время давать фермент лактазу, и кишечник восстановится без дополнительного лечения. Лечение опять же назначает врач.

Осторожно – лактоза! При лечении могут быть назначены такие препараты, как плантекс, бифидумбактерин и т.п. К сожалению, они содержат лактозу! Поэтому при лактазной недостаточности их употреблять нельзя . В случае, если ребенок не проявляет симптомов ЛН, тем не менее нужно быть осторожными с лекарствами, содержащими лактозу, чтобы не спровоцировать понос, пенистый стул и подобные симптомы ЛН.

Для новорожденного плач – единственный доступный способ коммуникации с окружающим миром в первые месяцы жизни. Существует несколько причин, почему ребенок при кормлении плачет:

Новорожденный ребенок плачет во время кормления: с такой проблемой сталкиваются очень многие родители, и главная задача – определить причину такого плача, чтобы ее устранить. Плачем ребенок сообщает, что ему плохо и требуется помощь взрослых.

Почему ребенок плачет при кормлении

Постараемся более подробно рассмотреть, почему ребенок плачет во время кормления:

Болит живот. Младенческие колики – распространенное явление, обусловленное незрелостью кишечной микрофлоры и ферментативной системы. Пища в желудке малыша переваривается недостаточно, и в процессе брожения остатков непереваренной еды образуются газы, происходит вздутие, и малыша беспокоят колики, от которых ребенок при кормлении плачет. В этом случае плач ребенок сопровождает характерными движениями – он выгибается, подтягивает колени к животу, сучит ногами;
В желудке образовался воздушный пузырь – при сосании ребенок с молоком захватывает воздух, желудок излишне раздувается, беспокоит малыша, и он при кормлении плачет. Следует подержать его немножко вертикально, и воздух через непродолжительное время выйдет. Основной причиной заглатывания воздуха малышом во время кормления может быть неправильный захват соска или соски во время сосания;
Больные уши – носоглотка малышей первого года жизни только формируется, что является причиной частых отитов, в большинстве случаев протекающих бессимптомно. Но резкие глотательные движения при отите могут вызывать острые боли в ушах. Для проверки достаточно слегка придавить на ушных раковинах малыша козелки; если ребенок отреагировал резким сильным плачем, необходимо срочно обратиться к врачу;
Воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости – боль в горле или во рту может быть вызвана молочницей, стоматитом или фарингитом;
Неприятный вкус молока – ребенку может не понравиться вкус материнского молока. Это связано с питанием мамы, если она употребила острые продукты, чеснок или лук; малыш может брать грудь, бросать ее и снова тянуться, и при этом он громко и обиженно при кормлении плачет;
Нехватка молока – чувство голода при недостаточном насыщении в процессе сосания может быть причиной, почему ребенок плачет при кормлении;
Очень быстрое выделение молока – когда грудного молока много, малышу сложно успевать его глотать, поэтому он начинает захлебываться и плакать;
Усталость. Процесс питания для малыша – достаточно тяжелый труд, а его нервная система гипервозбудима. Если в процессе сосания он устает, то сообщает об этом плачем. Необходимо дать ребенку отдохнуть и затем продолжить кормление;
Болит голова – существует ряд неврологических нарушений у новорожденных, которые вызывают головные боли, когда ребенок совершает глотательные движения. Если каждое кормление малыша сопровождается его громким плачем без видимых причин, необходимо проконсультироваться с невропатологом.

Почему ребенок плачет после кормления

Если в процессе кормления ваш малыш чувствовал себя комфортно, ел с аппетитом и не проявлял никаких признаков недовольства, а сразу после еды заплакал, следует определить, почему ребенок плачет после кормления. В данном случае основной причиной плача у малыша на грудном вскармливании может быть голод. Возможно, организм матери вырабатывает недостаточное количество грудного молока, и малыш попросту недоедает. Чтобы проверить так ли это, необходимо контрольное кормление, при котором малыша взвешивают до и после еды, разница в весе – это и есть количество съеденного молока.

Если после кормления плачет ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, возможно, он переедает, и ему следует уменьшить порцию смеси. Поскольку объемы, рекомендуемые по инструкции, для различного возраста могут не соответствовать потребностям вашего ребенка, необходимо изменять количество смеси в каждое кормление и наблюдать за реакцией малыша.

В первые месяцы после рождения детская пищеварительная система только формируется, мышечный слой пищевода развит слабо, перегородка между пищеводом и желудком еще отсутствует. Когда во время сосания в желудок попадает воздух, ребенок часто срыгивает и может плакать от дискомфорта в животе. Чтобы избежать этого, следует после кормления некоторое время подержать малыша в вертикальном положении – таким образом воздух выйдет, и удастся избежать срыгивания пищи. А чтобы вместе с молоком малыш не заглатывал воздух, важно правильно прикладывать его к груди. Сосок необходимо вкладывать в ротик как можно глубже, чтобы губами ребенок обхватывал и ареолу (околососковый кружок). Признаком правильного захвата соска при кормлении будет отсутствие характерных чмокающих звуков.

Не следует также забывать, что малыш, который провел 9 месяцев в материнской утробе, после рождения постоянно нуждается в контакте с мамой. Ему необходимо слышать привычное биение ее сердца, ощущать знакомый запах, слышать родной голос. Это очень важно для ребенка, поэтому если сразу после кормления он не уснул, то его плач может означать, что ему необходимы материнская ласка, забота и тепло. Недостаток общения может пагубно сказаться на интеллектуальном и эмоциональном развитии ребенка, поэтому телесный контакт с любящей матерью необходим для гармоничного развития младенца. Призывный плач малыша очень просто отличить от плача по причине боли или физического дискомфорта: как только ребенок оказывается на руках, он сразу прекращает плакать, но стоит его положить обратно в кроватку, плач возобновляется. Следует обязательно удовлетворять такую потребность в общении, для него это жизненно необходимо.

Очень важно, если ребенок плачет при кормлении или после него, определить, что именно он хочет рассказать родителям своим плачем. И несмотря на то, что плакать он может по множеству причин, любящая мама очень быстро научится понимать, почему ее малыш плачет, и поможет ему справиться с любыми проблемами.

Видео с YouTube по теме статьи:

Причины плача и ошибки мамы в организации кормления

Плач младенца - единственный способ его общения с мамой и окружающим миром. Однако иногда родители сталкиваются с тем, что новорожденный проявляет беспокойство во время кормления. Почему плачет грудной ребенок, когда мама предлагает ему молочко из груди или бутылочки? Пытаясь выяснить причину такого поведения, некоторые женщины думают, что малышу не хватает объема питания или не нравится вкус молока. Однако только ли в этом дело?

ПРИЧИНЫ ПЛАЧА МЛАДЕНЦА У ГРУДИ

Думая, что грудничок плачет лишь когда голоден, мамы нередко переходят на смешанное или полностью искусственное вскармливание. Специалисты по лактации выделяют множество причин того, почему новорожденный беспокойно себя ведет, когда ест. Плач младенца у материнской груди может свидетельствовать о его физическом или психологическом дискомфорте. Ребенок кричит, когда ест, если:

у него болит животик: младенец сучит ножками, прижимая их к телу. Это происходит из-за незрелой пищеварительной системы, которой трудно переваривать пищу;
он проглотил воздух вместе с молоком, из-за чего в желудке и кишечнике собираются газы, которые доставляют очень неприятные ощущения;
ему неприятен вкус молока из-за того, например, что мама поела чеснока или других острых продуктов. В этом случае малыш будет брать грудь, бросать ее, плакать, снова брать и т. д.;
струя бьет слишком сильно из-за чрезмерного количества молока у мамы, поэтому новорожденный не успевает глотать и захлебывается;
молока не хватает: это легко проверить методом «мокрых пеленок» и анализом еженедельной прибавки в весе.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БЕСПОКОЙСТВА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

Младенец может плакать не только возле маминой груди, но и когда ест смесь из бутылочки. Помимо колик, которые возникают как при естественном, так и при искусственном вскармливании, вызывать беспокойство и крик ребенка может:

ушная боль - достаточно распространенная проблема среди малышей первого года жизни. Если плач младенца при кормлении сильный и резкий, усиливается при слабом сдавливании козелка ушной раковины - это дает повод подозревать отит. Следует учесть, что такое заболевание часто протекает без повышенной температуры и других характерных симптомов;
воспаление во рту, которое может быть спровоцировано молочницей или фарингитом;
головная боль, являющаяся следствием какого-либо неврологического нарушения, она нередко усиливается при глотательных движениях, что и вызывает сильный плач;
появление зубов, что приводит к зуду и раздражению десен, а болевые ощущения усиливаются, когда младенец ест;
заложенность носика, которая возникает в результате ОРВИ или аллергии.

ОШИБКИ МАМЫ В ОРГАНИЗАЦИИ КОРМЛЕНИЯ

Неправильное поведение мамы нередко приводит к плачу новорожденного при кормлении и даже к дальнейшему полному отказу от груди. Многие родители придерживаются строгого режима, и если малыш просит есть «не вовремя», дают ему пустышку. Однако это может привести к тому, что грудничок сделает окончательный выбор в пользу более удобной соски.

Если у мамы в груди недостает молока, педиатры советуют докармливание. Но ошибочно делать это из бутылочки. Малыш с удовольствием ест из чайной ложки, маме лишь нужно проявить чуть больше терпения при кормлении. Также с ложки следует давать воду (при необходимости) и лекарства.

Некоторые, особенно неопытные мамы не умеют прикладывать младенца к груди. При неправильном захвате соска малыш испытывает неприятные ощущения, о чем сигнализирует сильным плачем. По мнению педиатров, почти 100% детей, приученных к пустышке и бутылочке, не умеют правильно брать грудь.

На поведение новорожденного у груди влияет и то, как за ним ухаживают в течение дня. Купание, пеленание, гимнастика и массаж, прогулки, остальные процедуры не должны причинять ребенку дискомфорт.

КАК ПОМОЧЬ НОВОРОЖДЕННОМУ?

Если вы разобрались, почему плачет грудной ребенок во время еды, нужно понять, чем ему помочь. На первом месте - желание мамы и ее готовность изменить привычный режим взаимоотношений с малышом. Правильные действия для налаживания психологического равновесия:

Носите грудничка на руках, в специальных приспособлениях (кенгуру, слинге) как можно чаще. Ложитесь на дневной отдых рядом с ним.

Кормите только по требованию, даже если грудь необходима ребенку более 20 часов в сутки.
Обеспечьте контакт «кожа к коже»: в то время, когда малыш ест, на нем и маме должно находиться минимум одежды.
Организуйте совместный с новорожденным ночной сон.
Временно ограничьте тактильное общение ребенка с другими родственниками.
Исключите визиты гостей.
Чаще говорите с младенцем, пойте ему песенки, читайте книги.

Чтобы справиться с физическими недугами малыша, делайте следующее:

После каждого кормления поднимайте грудничка вертикально и носите его в таком положении несколько минут. Это позволит лишнему воздуху выйти, и не даст скопиться газам в животике.
Чтобы избавиться от колик, предлагайте ребенку (с ложечки) укропную водичку или рекомендованные педиатром препараты для новорожденных.
Наладьте режим собственного питания, исключите запрещенные при кормлении продукты.
Во всех сложных и странных ситуациях посещайте педиатра или специалиста по вскармливанию грудью.

КАК РАСПОЗНАТЬ ОТКАЗ ОТ ГРУДИ?

Важно знать, какое поведение младенца не является его отказом от грудного вскармливания. Если новорожденный с трудом берет сосок, часто теряет его, долго крутит головой, кряхтит и стонет, когда ест - он учится сосать грудь. В этом случае маме нужно помочь крохе, принимая удобную позу и правильно вставляя сосок в детский ротик.

Беспокойное поведение в период кормления характерно и для детей 5-8 месяцев. В это время грудничок может отвлекаться, когда ест, сопротивляться кормлению. Отвлечь ребенка может любой звук или присутствие постороннего человека. Нужно немного подождать, и привычный процесс кормления обязательно возвратится.

Что делать, если ребенок у груди плачет, не берет грудь?

Чтобы понять причины такого поведения, нужно понаблюдать за ребенком и определить, в какие моменты он у груди плачет: до, после или в процессе кормления; всегда ли плачет, и если не всегда, то в каких ситуациях.

Такая причина плача, как недостаточное количество молока, скорее редкость, чем правило.

Ребенок может плакать в периоды лактационного криза, в самом начале возобновления цикла у матери, или если мать ощущает резкую пропажу молока.

Но, в основном, причины плача:

переход от сосания соски/бутылки/груди с накладками на более трудоемкое сосание груди;

проявление потребности в «высаживании»;

реакция на стресс;

физическое недомогание;

усталость, появление желания заснуть;

повышенная возбудимость,

напряжение в периоды высокой геомагнитной активности,

изменения погоды,

в новолуние или полнолуние.

Если мама, не зная о правильном уходе, с самого рождения не предлагала ребенку во всех перечисленных случаях грудь для того, чтобы его успокоить, ребенок может плакать у груди, которая не ассоциируется у него со снятием физического или эмоционального напряжения.

Подчеркнем, что снятие любого вида напряжения у ребенка - такая же важная функция прикладывания к груди, как и кормление. Поэтому ассоциативную связь можно и нужно наладить. Кроме того, прикладывание - простое и безотказное средство управления поведением ребенка, начало его воспитания, основа взаимодействия в паре ребенок-мать.

В зависимости от причины плача можно увидеть несколько ситуаций.

Ребенок не берет грудь перед сном

Понять, что ребенок плачет именно от усталости, оказывается проще, зная естественные ритмы ребенка. Обычно усталость проявляется в том, что ребенок зевает, трет глаза, или приходит в повышенное возбуждение, активно двигает руками и ногами, усиленно гулит, и в голосе слышны истерические нотки.

На предложение груди он начинает плакать, и поначалу плач похож на нытье-хныканье. В результате он засыпает только после усиленного или длительного укачивания, либо с соской. В этом случае целью маминых действий должен быть переход от засыпания с укачиванием или пустышкой к засыпанию с грудью при минимальном укачивании.

Совсем от укачивания отказываться не надо.

Во-первых, нервная система младенца находится в стадии формирования, процессы возбуждения в ней происходят интенсивнее, чем процессы торможения, и многим детям нужна дополнительная помощь для того, чтобы расслабиться

Во-вторых, в разумных пределах укачивание полезно, оно развивает вестибулярный аппарат

В-третьих, должно оставаться средство, с помощью которого можно уложить уже подросшего ребенка спать в том случае, когда мамы нет дома

Итак, если ребенок плачет и отказывается брать грудь перед тем, как заснуть, его нужно укачивать до успокоения определенным образом, затем, обязательно уже спокойному, предложить грудь.

Можно попробовать одновременно укачивать и прикладывать к груди. Для такой техники очень удобен слинг в положении «колыбелька». Если ребенок опять начинает плакать, выплевывает сосок, - укачиваем снова и снова, пока не возьмет грудь уже без плача.

Ни в коем случае не предлагайте сосать ребенку в том момент, когда он заходится в крике: во-первых, он грудь все равно не возьмет, во-вторых, у него начнут вырабатываться негативные ассоциации, связанные с прикладыванием.

На таком переходном моменте можно остановиться надолго, на недели, и это нормально. Для перестройки поведения ребенка важно, чтобы действия мамы были системой, то есть последовательными. Каждая отдельная ситуация укладывания спать должна заканчиваться прикладыванием к груди вне зависимости от того, сколько уйдет времени на достижение этой цели или сколько времени ребенок в результате пососет грудь.

Если раньше техника укачивания сильно отличалась от правильной (например, если мать держала ребенка вертикально и ходила с ним), сразу от нее отказываться не нужно. Начните укачивание так, как привык ребенок, а через какое-то время уложите в правильное положение. Если плач возобновляется, повторите все сначала. На переход к правильному укачиванию тоже могут уйти дни. Здесь главное - уверенность в том, что и вам, и ребенку, в результате будет намного лучше от перемен.

Постепенно стараемся перейти от интенсивного укачивания к более спокойному.

Если ребенок успокаивается, только когда вы ходите, постепенно нужно прийти к укачиванию стоя, затем - к укачиванию сидя. Если ребенок, сколько бы вы не старались, не берет грудь перед сном - предлагайте ему ее вскоре после засыпания от укачивания, во сне практически все дети хорошо сосут. От соски нужно отказаться совсем и как можно быстрее.

Если ребенок плачет поначалу сильнее и безутешнее, «сдаваться» не нужно. Он, скорее всего, так и будет делать, но не потому, что вы не идете навстречу его нуждам, а потому, что происходит смена привычки, которую вы сами же у него постепенно и выработали. Нужно помнить, что раз ребенок находится на руках, «высажен», и ему предлагается грудь, - значит, основные психологические и физиологические потребности его удовлетворены, он не брошен мамой, и ничего страшного не происходит.

Ребенок не берет грудь после сна, плачет

Как правило, так себя ведет ребенок, которого надо высадить.

Может быть проявлением высокого уровня тревожности ребенка: после пережитого стресса, в периоды высокой геомагнитной активности, изменения погоды, в новолуние или полнолуние. В этом случае, сначала ребенка нужно успокоить, а потом уже предлагать грудь.

Ребенок плачет в процессе кормления: возьмет сосок, сделает несколько сосательных движений, отрывается, плачет, выгибаясь, и «сучит» ногами

Тут нужно понаблюдать за ребенком: всегда ли это происходит или иногда. Если такой плач случается иногда - надо определить, в какое время.

Перед ночным сном. Скорее всего, ребенок собрался отправлять «естественные надобности» и требует высаживания.

В любое время суток перед сном, и ребенок уже был «высажен». В этом случае нужно действовать по той же схеме, что и в первой ситуации.

После сна. Опять же, дети часто так себя ведут, если, проснувшись, хотят в туалет. Попробуйте «высадить» ребенка.

Плачет в определенное время суток

Перед утренним кормлением. Скорее всего, плачет перед справлением естественных надобностей.

Вечером. Вечерние истерики - явление довольно распространенное. Они происходят на фоне усталости, «колик», изменений погоды, смене фаз луны и т.п. В этом случае, если днем все в порядке, то в этом случае не нужно стремиться полностью привязать успокоение к сосанию груди.

Ищите варианты: укачивайте, отвлекайте ребенка песенками и играми, лаской. Посадите в слинг и займитесь активными делами. При этом, конечно, в силе остается соблюдение основные правил кормления по требованию.

Плач после купания или прогулки. В этом случае, начните соблюдать правила купания или прогулки

«Колики».

Немаловажным фактором в случае вечерних истерик, да и во всех вышеперечисленных ситуациях, является ваше ожидание плача.

Психология маленького ребенка - это психология ведомого. Ребенок, находясь в симбиотической связи с мамой, очень тонко чувствует ее ожидания и настрой и инстинктивно стремится им соответствовать. Поэтому отвлекайтесь, старайтесь забыть о том, как вел себя ребенок в той или иной ситуации в прошлый раз.

Займитесь вечером важным делом, которое поможет вам не ждать плача. Ожидая определенного поведения, вы бессознательно каждый раз к нему готовитесь, копируя ту ситуацию, в которой ребенок плакал.

Плачет при каждом прикладывании к груди

Тут возможны разные причины. Наиболее часто встречающийся вариант - если ребенок раньше был знаком с пустышкой или бутылочкой, и если ребенок и в настоящее время находится на смешанном вскармливании. Тут важны терпение и настойчивость: через некоторое время ребенок забудет про менее трудоемкое сосание соски, если вы будете соблюдать все правила кормления по требованию.

Если у матери «неудобные» соски, в первые дни жизни ребенка и ему, и ей потребуется время, чтобы приспособиться к правильному кормлению.

Если ребенку несколько дней, то, возможно, он еще не успел приноровиться к тому, что для добывания «заднего» молока нужно приложить больше усилий, чем для добывания переднего.

Молоко выделяется у вас из груди под большим напором, «бьет фонтаном». Ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к напору молока.

Во всех этих случаях, если ребенок начал плакать, уберите грудь, а через некоторое время предложите ее снова, делайте это почаще. Здесь нужны терпение и уверенность в своих силах, - через несколько дней ребенок научится справляться со стоящей перед ним задачей.

Ребенку может быть неудобна поза, в которой его прикладывают к груди. Возможен также неправильный захват ртом ребенка соска.

Ребенок может чувствовать недомогание, заболевать. У него могут быть «колики», «младенческая мигрень», лактозная недостаточность.

Часто испытывают боли дети, находящиеся на смешанном вскармливании, получающие лекарства. Плач у груди может быть связан с осложнениями после прививки.

Ребенку может быть трудно или больно сосать. Причины: короткая уздечка, заложен нос, режутся зубы

Причиной плача у груди может выступать наличие стрессогенных ситуаций.

Во всех перечисленных случаях, для изменения ситуации необходимо, прежде всего, устранить все ошибки, связанные с естественным вскармливанием

Грудь ребенку нужно стараться предлагать как можно чаще, но не в момент плача, а уже успокоенному. Насильно «впихивать» грудь тоже не стоит. Еще раз повторимся, что категорически нельзя совмещать кормление грудью с пустышкой, а также (до 8-9 месяцев) с какими-либо жидкостями помимо материнского молока.

Необходимо создать все условия для частого сосания: больше контакта кожа-к-коже; хотя бы на период восстановления нормальной ситуации вскармливания не спускать ребенка с рук и организовать совместный сон. Часто помогает исправить положение временный отказ от прогулок и купания.

Многих молодых мам волнует, почему ребенок плачет во время кормления. Часто проблема актуальна как в случаях, когда малыш –искусственник, так и для деток, которых вскармливают грудным молоком.

Маме кажется, что ребенок голоден. Ему тут же предлагается грудь или смесь, в ответ на что кроха кричит и выгибается. В такие моменты удивлению и растерянности родителей нет предела. Главное, не поддаться панике и постараться понять, почему малыш не ест.

Основные причины

Голодному ребенку предлагают грудь или бутылочку со смесью, а он все равно кричит.

Ребенок плачет при кормлении смесью или грудным молоком в нескольких случаях:

Малыш не испытывает насыщения, когда ест.
У него чувство дискомфорта или боли.

Что и почему более подробно

Иногда детеныш без особого удовольствия ест грудное молоко или даже кричит, плачет во время и после кормления.

Распространенная проблема принципа кормления по требованию заключается в том, что мама на каждый писк малыша пытается дать ему грудь. А ведь кричит – не всегда означает голоден! Это нужно понимать. Беспорядочное кормление грудным молоком или смесью может доставить крохе определенные проблемы.

Если вам кажется, что малыш голоден, но он кричит, когда вы предлагаете ему грудь, это может свидетельствовать о том, что ему больно.

При заборах, коликах боль усиливается, когда ребенок сосет грудь.
Молочница во рту, стоматит. При этом малыш довольно неспокойный.
Бывает ситуация, когда детеныш не результативно сосет грудь. При этом он голоден, предпринимает усилия покушать, а вот насыщение не ощущается. Именно поэтому ребенок кричит.
Частая причина – короткая уздечка у грудничка . Это может заметить доктор при осмотре.
Пустая грудь или недостаточное количество молока.
Малыш неправильно сосет грудь.
Молоко не устраивает ребенка по вкусовым качествам.
Предлагаемая смесь не подходит крохе по вкусу.

Еще одна проблема

Часто детки плачут после кормления, этому есть свои причины.

Наиболее распространенной из них считается, что кроха не наелся, а также колики.

Родители должны знать – если малыш ест смесь, он слишком быстро съедает положенную порцию и не успевает испытать насыщение. Чувство сытости наступает несколько позже. Тем временем родители могут отвлечь малыша.
Недостаток грудного молока у мамы. В результате малыш плачет после кормления.
Нельзя кормить орущего ребенка, так он нахватается воздуха, что спровоцирует боль в его животике после кормления.
Беспорядочное подкармливание молоком после кормления также приводит к чрезмерному газообразованию.

Как быть

Не «наломать дров» поможет спокойствие мамы и папы .

Не спешите бежать за смесью или предлагать грудь всякий раз, когда малыш кричит, попытайтесь спокойно оценить состояние крохи.

Не стоит насильно кормить малыша, который имеет проблемы с животиком. Для начала нужно предпринять все необходимые меры, чтобы избавить кроху от проблемы (поставить клизму, помочь отойти газикам с помощью газоотводной трубочки или подержать ребенка столбиком). Лишь после того, как ребенок отрыгнет, покакает, успокоится, его можно покормить молоком или смесью.

Недостаток грудного молока с большей долей вероятности устраняется путем частых прикладываний ребенка к груди . Не стоит сразу же бежать в аптеку за смесью. Мама должна нормализовать свое питание и режим сна.
Кормящей маме стоит соблюдать диету, следить за тем, что она ест. Не нужно употреблять в пищу чеснок, острые, соленые, копченые и жареные блюда.
После кормления ребенка стоит подержать какое-то время столбиком, до тех пор, пока выйдет попавший в желудок вместе с едой воздух.

Профилактика

Чтобы избежать подобных неприятностей, таких как плач и даже крик ребенка во время кормления, необходимо с умом относиться к вопросу питания грудничка.

В случаях, когда ребенок систематически орет у груди или после еды, необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача. Он сможет установить причины и успокоить маму советом.

Нужен доктор

Отказ от еды может быть достаточно тревожным знаком. Но не стоит паниковать. Обратиться за помощью доктора необходимо, если:

Грудной ребенок на естественном вскармливании (ест только грудное молоко!) не какал более трех суток.
Малыш плохо спит.
Высокая температура тела у ребенка.