Необычные растения        09.05.2019   

Какая должна быть температура у маленьких детей. Температура тела у грудничков — норма и возможные отклонения. Что говорит доктор температуре тела у грудничка

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Что влияет на повышение температуры тела у ребенка

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

  1. Перегрев тела.
  2. Психологическое состояние.
  3. Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
  4. Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

  • толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
  • ротовая полость;
  • ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Когда требуется проводить измерения

Прежде чем выяснять, какая температура тела считается нормальной для годовалого малыша, требуется разобраться в том, когда же следует брать в руки градусник. Если ребенок не подает признаков того, что он болен, то необходимость в проведении измерения температуры вовсе отсутствует.

Если же малыш становится вялым, малоактивным, бледным и истощенным, то родители должны задуматься о том, что крохе нездоровится. Первым делом, конечно же, нужно померить температуру. Если измеренная температура тела составляет 38 градусов и выше, то это говорит о наличии заболевания. Нужно вызвать врача и дать ребенку жаропонижающее средство.

Для измерения температуры не обязательно брать в руки градусник, многие мамы оценивают состояние малыша путем прикладывания к его лобику свои губы. Если лобик горячий, то нужно обязательно воспользоваться термометром, что позволит уточнить показания температуры.

Важно знать! Особенно необходимо проводить измерения температуры ночью, так как большинство инфекционных заболеваний проявляются в ночное время, когда ребенок спит. Если своевременно не принять меры по снижению высокой температуры, то малыш может умереть.

Норма для годовалого малыша

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

  • в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
  • в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
  • при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

  1. У малыша должен быть свой индивидуальный градусник. После каждого применения прибора следует протирать его или промывать теплой водой. Храниться прибор должен в специальной тубе, в недоступном для ребенка месте.
  2. Для проведения измерений в ротовой полости следует прибегнуть к использованию специальных термометров пустышек. Проводить измерения под мышками или в паховой складке разрешается при помощи стандартных термометров ртутного или электронного принципа действия.
  3. Наиболее точными являются показания ртутных термометров. Температура считается наиболее точной, если ее измерение осуществляется обыкновенным ртутным термометром. Электронные градусники считаются не столь точными, потому как имеют небольшую погрешность, равную от 0,1 до 0,3 градусов.
  4. Чтобы результаты измерения были максимально точными, требуется прикладывать прибор к предварительно просушенным кожным покровам подмышечной впадины.
  5. При проведении замеров в подмышечной впадине требуется держать прибор не менее 5 минут. На время не влияет модель прибора и его принцип действия.
  6. При ректальном и оральном способе измерения требуется от 10 секунд до 2 минут, что зависит от самого прибора. Наиболее быстрым способом измерения является ушной способ. Достаточно несколько секунд, чтобы узнать значение температуры тела у малыша.
  7. Показатели выше 37,5 градусов еще не означают, что кроха болен. Изначально требуется убедиться в том, что у него нет перегревания. Через время нужно повторить процесс измерения.
  8. Осуществлять регулярный контроль температуры, если малыш болен. При показателях выше 38 градусов следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
  9. Не следует проводить замеры, если малыш плачет или капризничает, так как показания будут не точными.

Определение среднего значения

Чтобы получить средний показатель температуры тела у ребенка в возрасте 1 год, требуется проводить ее замеры на протяжении 3-5 дней. Прикладывать термометр необходимо три раза в день желательно в одно и то же время. После того, как на протяжении указанного периода будут сняты значения, можно их сложить, разделив на количество замеров. Получившееся значение и будет являться нормальной температурой у годовалого ребенка.

В 2 года и старше обычно сопровождается общей слабостью, головной болью, ознобом и снижением аппетита. Жар может быть симптомом заболевания, а также признаком перегрева тела или прорезывающихся зубов.

Но, как считают детские врачи, этот перечень также неполный. Высокая температура у ребенка может быть вызвана еще аллергической реакцией, травмой, опухолью и многим другим.

Участник международных научно-практических конференций по проблемным вопросам лечения детей и образовательных программ на украинском телевидении и радио, врач-педиатр высшей категории со стажем работы в 19 лет.

“Больше всего боятся врачи менингококковой инфекции, при которой катаральные симптомы зачастую не выражены. Менингококцемия чаще всего начинается внезапно с повышения температуры до 38-39°С, озноба, сопровождающейся головной болью, а также в мышцах, суставах и нередко рвотой. Но самым характерным признаком является геморрагическая сыпь, которая проявляется обычно на нижней части туловища в конце первых и начале вторых суток. Случается, что эту сыпь поначалу считают аллергической реакцией на прием жаропонижающих, в то время как от своевременного лечения данного заболевания зависит тяжесть течения болезни, выздоровление пациента и возможные осложнения.”

Высокая температура часто застает врасплох родителей малыша. Обычно, когда ваш кроха вдруг становится горячим и слабеньким, пытается залезть к маме на колени и прижаться к ее груди, все методы оказания первой помощи мгновенно выветриваются из головы женщины. Растерянная мама в такой ситуации начинает бессмысленно метаться по квартире, звонить «опытным людям» или судорожно и безуспешно искать полезную информацию в медицинских справочниках.

Потому лучше подготовиться к подобным неожиданностям, используя советы, изложенные в данной статье. Итак..

Если у вашего ребенка все еще режутся первые зубы, то это может быть причиной лихорадки. После достижения возраста 2-3 года стоит обратить внимание и на другие факторы.

Температура при прорезывании зубов

Некоторые зубы могут прорезываться у ребенка и после 2-летнего возраста. При этом может снизиться иммунитет, десны воспалиться, а температура тела заметно повыситься в пределах 38-39 С. Обычно все приходит в норму через 1-3 дня. Если же процесс длится дольше, то следует вызвать врача, чтобы исключить или выявить другие причины недомогания.

Температура из-за перегрева тела

Ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать без особой причины или наоборот становится апатичным и вялым, а его горячий лоб свидетельствует о повышении температуры тела. Такая картина может быть при перегреве в жару или зимой, когда ребенка слишком сильно кутают в “сто одежек”.

В обоих случаях следует:

    снять лишнюю одежду с малыша или вовсе раздеть его на какое-то время;

    протереть кожу тела и лицо губкой, смоченной прохладной водой;

    предоставить покой крохе в хорошо проветриваемом помещении с температурой воздуха не более 18-21 градусов, обеспечив ему обильное питье.

Как правило, уже через час после этих действий температура тела ребенка придет в норму без применения каких-либо медицинских препаратов.

Если все перечисленное не дало результата, то возможно причиной недомогания малыша является заболевание.

Как помочь ребенку с высокой температурой дома?

  1. Постельный режим . Больному ребенку важен покой и отдых. Если малыш отказывается ложиться в постель, постарайтесь его уговорить, прилечь или присесть рядом, почитать ему книжку или посмотреть с ним мультик. Очень хорошо, если ребенок при этом уснет Ведь отдых поможет быстрее восстановить силы организма для борьбы с недугом.
  2. Чистый и прохладный воздух. Идеально, если в комнате будет не более 16-18 градусов и нежелательно, чтобы градусник фиксировал температуру в помещении выше 20-21 градуса. Регулировать этот показатель можно с помощью частых проветриваний.
  3. Влажность. Воздух в комнате, где находится больной малыш, следует также увлажнять доступными вам средствами. Самый простой способ - поставить емкость с водой для испарения и повесить мокрое полотенце.
  4. Обильное питье. Вашему малышу будет полезно питье в виде настоя липы, морса из малины, смородины, клюквы или просто чая с лимоном. Напиток должен быть теплым и не слишком насыщенным. Кроме того ребенку можно дать выпить теплое молоко с медом и кусочком сливочного масла.
  5. Правильная одежда. Частое питье витаминных, травяных и потогонных напитков поможет снизить температуру и выводить через кожу токсины из организма, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. При этом не стоит слишком кутать ребенка. Достаточно убедиться, что он укрыт и защищен от сквозняков.
  6. Правильное питание. При постельном режиме кормить малыша лучше легко усвояемой пищей. Временно исключите из рациона мясо (особенно жареное), жирные и консервированные продукты.
  7. Витамины. Кушать лучше чаще, но маленькими порциями. Если он отказывается есть, предложите то, что он кушает всегда с удовольствием, а также фрукты и овощи с большим содержанием витамина С.

Как и когда "сбивать" температуру?

При сильном жаре эффективны обтирания влажной тканью, холодный компресс на лбу и обертывания малыша во влажную простыню.

Внимание! Не нужно обкладывать ребенка холодными грелками, использовать для обтирания тела уксус или спирт. Последние легко впитываются через кожу и могут вызвать отравление организма вашей крохи.

Начинать радикально бороться с температурой следует не раньше, чем показатель на градуснике достигнет отметки 38 градусов. Если ваш ребенок нормально переносит температуру, то дайте возможность его иммунной системе вырабатывать антитела и бороться с недугом самостоятельно.

Исключение составляют следующие факторы:

    имеются проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой,

    малыш состоит на учете у невропатолога по поводу неврологических заболеваний,

    ребенок тяжело переносит температуру.


Жаропонижающие средства для детей

В составе многих таких препаратов содержатся красители, ароматизаторы и другие добавки, способные вызвать аллергическую реакцию. Более надежными считаются:

Внимание! Ни в коем случае не давайте ребенку Аспирин ! У детей до 12 лет при вирусной инфекции он может вызвать опасное осложнение в виде синдрома Рея.

Чтобы быть во всеоружии и исключить все риски, узнайте заранее у врача, какие лекарства лучше для вашего ребенка, в какой дозировке их нужно применять, и держите их в своей домашней аптечке.

Для маленьких пациентов предпочтительнее использовать свечи, так как сильный жар может спровоцировать рвоту. К тому же действие свечей начинается уже через 30-40 минут и длится дольше, чем после приема других лекарств. Правильнее использовать свечи после очистительной клизмы, которую делают для таких деток с помощью 300 мл кипяченой воды комнатной температуры.

Деткам постарше можно дать жаропонижающий сироп или таблетку.

Важно! Применение для ребенка любых лекарственных препаратов допускается только после консультации с детским врачом, внимательного изучения инструкции и проверки их срока годности.


Когда следует вызвать «скорую»?

Вызов неотложки - крайний метод, который используют в ситуациях, если:

    жаропонижающие средства не действуют;

    у ребенка на фоне температуры наблюдается рвота и/или острая диарея;

    появились новые или усилились старые симптомы;

    появились судороги;

    усилилась головная боль;

    наблюдается апатия или сонливость, с отсутствием реакции на все ваши попытки его разбудить.

До приезда врача отмечайте все симптомы, сопровождаемые повышение температуры тела у ребенка. Сообщение о насморке, кашле, боли в голове или животе, рвоте, поносе, сыпи и других симптомах поможет специалисту точнее определить причину тяжелого состояния малыша.

Если сильный жар на фоне начатого лечения держится более 3-4 дней, следует повторно вызвать врача, чтобы он скорректировал более ранние назначения.

Всегда ли показания градусника говорят о болезни?

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: "А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?"

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

  • в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
  • ректальная — 36,9-37,5°С,
  • оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может "скакать". Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Чем измеряем?

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Признаки повышения температуры

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого . Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

Окончание следует.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

Маленькие дети рождаются с несовершенной системой терморегуляции. С течением времени организм малыша адаптируется к новым жизненным условиям существования, и функции тела постепенно налаживаются. Нормальная температура у ребенка может быть разной в 1 год и 2 года. От чего это зависит? Рассмотрим вопрос, какую температуру тела ребенка можно считать нормальной, а какую — повышенной.

Первые месяцы жизни малыша

После рождения температура младенцев несколько дней держится на отметке 38, затем немного снижается. Это связано с тем, что в материнской утробе температура тела у ребенка была завышенная. Так как градус тела во внутриутробном периоде зависит от температуры тела матери, то и в первые месяцы существования система терморегуляции приспосабливается к окружающим условиям. Поэтому температура у ребенка грудничка зависит от температуры воздуха.

Если в комнатке или на улице в летний период жарковато, температура тела у детей тоже повышается. Если в помещении холодно, грудничок может быстро переохладиться. Поэтому необходимо внимательно следить за изменением показаний термометра, чтобы малыш чувствовал себя комфортно всегда.

Температура у детей грудничков несколько снижается во время сна, потому что нет физической активности. Во время кормления или плача термометр резко поднимется вверх, так как организм малыша начинает активно вырабатывать энергию. Процесс сосания — физическая зарядка для ребенка, поэтому он может даже покрыться испариной. То же самое касается и плача.

Грудные дети

Какая должна быть температура у малышей до годика? Средняя температура до 3 месяцев — 37,5 градусов. Это стандартные показатели, которые характерны и для полугодовалых детишек. В один годик термометр снижается до отметки 37,1. После года обычно устанавливается нормальная температура тела — 36 и 6. Однако и температура 37 для годовалого ребенка норма: это зависит, в первую очередь, от индивидуального строения организма.

Такие показатели могут быть характерны и для ребятишек до трех лет, и это норма тоже. До какого возраста градусник может показывать отметку 37? До 5 лет, и это тоже считается нормой. Субфебрилитет может держаться до 7 лет, при этом малыша ничего не беспокоит. Таблица значений температуры тела у детей дает приблизительные результаты — всегда нужно ориентироваться на самочувствие малыша.

Обратите внимание! Ректальная температура отличается от показаний, измеренных в подмышечной впадине.

По наблюдениям медиков субфебрилитет считается нормальной характеристикой, если организм чувствует себя хорошо. В последние десятилетия норма температуры у людей изменилась, и об этом пишут в медицинских статьях. Если раньше отметка 37 градусов вызывала тревогу, то сейчас это принято считать обычным явлением даже у взрослых.

Дети ясельного возраста

Какая температура тела должна быть у ребенка ясельной возрастной группы? Если в год градусник показывал отметку 37 и 4 или 37 и 8, то в 3 года показатель может снизиться на одно деление либо установиться на отметке 36,6. Этот показатель у ребенка считается нормальным в обоих случаях.

Важно! Не спешите давать малышу жаропонижающие смеси. Если есть подозрения на гипертермию, лучше провести контрольное измерение ребёнку вторым градусником и сделать сравнение.

Также нужно знать, что показания градусника в правой и левой подмышечной впадине могут быть разными. Такие несоответствия тоже считаются допустимыми, более того, они встречаются у каждого второго малыша. Несоответствия могут быть в пределах 0,5 градусов, поэтому малышам необходимо ставить градусник всегда с правой стороны — там показания ниже, чем слева.

Как измерять температуру

Для измерения применяют несколько типов градусников — ртутные и электронные. Показания можно измерить в подмышке, орально и через анус. Совсем маленьким детям можно сделать замеры в складочках тела. Однако показатели градусника могут отличаться на 0,5 или 1 деление. Оральный показатель будет на 0,5 больше, чем в подмышечной впадине. Ректальный показатель отличается на один градус.

Какие градусники самые точные? Электронные модели часто дают сбой и показывают неверные данные. Самым надежным и долговечным в использовании считается обычный ртутный термометр, поэтому лучше использовать его.

Как правильно сделать замер орально, если малыш пытается вытолкнуть градуснике язычком? Поместите прибор за щечку, и через полминуты вы услышите звуковой сигнал — показания готовы. Как правильно снять показания ректально? Для этого следует смазать кончик термометра и анус крохи маслицем или детским кремом и осторожно ввести в анус, приподняв ножки вверх.

Итог

Молодых мам волнует вопрос, какая нормальная температура бывает у детей? Однозначный ответ не сможет дать ни один доктор, потому что организм малышей развивается индивидуально. Чтобы точно знать, что является нормой для вашего малыша, ведите температурный дневник. Там необходимо отмечать показания утренние, дневные и вечерние: наблюдайте, как они изменяются в течение суток.

У детей первого года жизни при измерении температуры тела можно увидеть завышенные, на первый взгляд, показатели – 37-37, 5°С. На самом деле это норма, и беспокоиться по этому поводу не нужно.

Новорожденный карапуз, едва появившийся на свет, обладает еще несовершенной системой терморегуляции. Поэтому показатели градусника могут варьировать, по крайней мере, до 4 месячного возраста. Организм грудничков чутко реагирует на любые изменения в окружающей среде – температура воздуха в комнате, теплая одежда, температура на улице, теплые напитки и т.д. Вплоть до годовалого возраста, система терморегуляции с трудом справляется со своими прямыми обязанностями, и может колебаться в зависимости от условий, в которых малыш на тот момент пребывает. Какой показатель градусника должен быть у ребенка в 4 месяца, как правильно измерять температуру тела, причины, которые могут спровоцировать подъем лихорадку у грудных детей – обо всем этом вы сможете узнать, внимательно ознакомившись с содержанием статьи.

Температура тела у грудничков

Едва появившись на свет, малыш встречается с новым миром. Все окружающее для него чуждо, и находиться вне утробы матери ему не настолько комфортно как раньше. Там было хорошо, тепло, уютно. Он слушал голос мамы, чувствовал прикосновение ее руки и комфортно развивался.

Родившись на свет, его нервная система еще не готова к таким резким переменам, поэтому система терморегуляции не может самостоятельно справиться со своими обязанностями. Груднички очень термочувствительны. Они быстро реагируют на любые климатические изменения, на температуру в комнате и на улице. Причем нужно отметить тот факт, что их организм намного быстрее реагирует на перегрев, нежели на холод.

Если малышу прохладно, он начинает плакать, крутить головкой, ножками, таким образом, согревая свое тело самостоятельно. А вот охладить тело в результате перегрева грудничок никак не может. Соответственно, измеряя температуру у детей, молодые родители иногда пугаются, едва заметив показатель на градуснике выше 37°С. Но такой показатель не всегда указывает на развитие заболевания.

В принципе, показатель 37°С считается как норма, и он может быть даже в состоянии покоя ребенка и его пребывания в комфортных условиях. Показатель выше 37,5°С часто встречается у детей до 5 дней, после чего их организм начинает адаптироваться к новым условиям, следовательно, ртутный столбик тоже спадает.

Важно! Часто причиной повышенной температуры становится длительный плач или слишком теплая одежда.

Система терморегуляции постепенно приходит в норму, и только к 3 месяцам она начинает стабилизироваться.

Итак, до года зависит от следующих факторов:

Темперамента малыша,
веса его тела,
приема теплой ванны,
перегрева,
при аллергической реакции,
периода прорезания молочных зубов,
вакцинации,
переохлаждения и т.д.

Как правильно определить средний показатель температуры у детей

Часто врачи рекомендуют родителям самостоятельно определить, какая температура тела будет нормальная для их малыша. Для этого нужно ежедневно в одно и то же время замерять температуру на протяжении 5 дней, но не раньше 6 дней после рождения. Подберите время, когда малыш находится в состоянии покоя, а показатели записывайте на листик бумаги. По прошествии 5 дней вы можете самостоятельно определить его индивидуальную среднестатистическую температуру, что позволит вам в дальнейшем не переживать и бить в набаты при малейшем колебании ртутного столбика.

Как правильно измерять температуру тела

Классический метод измерения температуры тела у детей считается подмышечный. Лучше всего подбирать момент, когда малыш спит. Также не плохой вариант — взять малыша до года на руки и сделать все для того чтобы он успокоился и некоторое время сидел в одном положении. Градусник поставить в ту подмышечную впадину, которая будет находиться с противоположной стороны от матери.

Детям старше года можно расположить градусник непосредственно под впадину, а ребенку до года – от подмышечной впадины и до локтевого сустава, как бы спрятав градусник между его телом и локтем. Проследите за тем, чтобы у ребенка была легкая одежда на этот момент. Помните, что перегрев тела, коим может служить теплая одежда может стимулировать подъем ртутного столбика и в результате показатель будет неправильным.

Нормальный показатель ртутного столба у детей при разной локализации градусника

Наверное, вы знаете, что замерять температуру можно в подмышечной впадине, в анальном отверстии и во рту. При этом, необходимо знать какой показатель считается как «норма» в зависимости от места локализации:

1. Подмышечная впадина – до 37,2°С,
2. Анальное отверстие – до 37,7°С,
3. Во рту – до 37,3°С.

Чтобы вы могли быть уверенными в точных показателях, нужно использовать ртутные градусники детям до 5 лет. Это самый надежный и точный измерительный прибор. При этом стоит помнить, что такие градусники хрупкие. Поэтому, не нужно использовать ректальный и оральный метод детям, если им еще не исполнилось 5 лет.

Первые симптомы повышенной температуры тела

Не стоит тела ежедневно, без уважительных на то причин, особенно если ему уже исполнилось 5 лет. Первые симптомы:
спокойное или вялое поведение детей,
плач и повышенная возбудимость,
сухость во рту и жажда,
озноб,
повышенное потоотделение,
неестественная бледность кожного покрова или ярко выраженный румянец на щеках.

Совет! Ели вы заподозрили у ребенка лихорадку, не обязательно сразу хвататься за градусник. Достаточно прижаться своей щекой к задней шейной области ребенка и определить сильно горячая кожа или нормальная. Никогда не верьте тактильным ощущениям, прикоснувшись губами ко лбу малыша, независимо от того сколько ему лет – 4 месяца, 1 год или 5 лет. Голова у детей может быть горячей даже тогда, когда они вполне здоровы.

Выводы

Итак, мы с вами определились, что у ребенка в возрасте 4 месяцев нормальная температура тела может варьировать от 36,6 до 37,2°С. Поэтому, не стоит бить тревогу при показателе выше 37°С. В этот возрастной период малыш начинает больше двигаться, он делает первые попытки садиться, меньше спит, больше играет. И хотя его организм уже адаптировался к внешней среде, система терморегуляции еще может быть не до конца отлаженной.

Бить тревогу родители могут только тогда, если показатель градусника превышает отметку 38°С. Хотя многие и такой показатель переносят вполне нормально. Борьба детского организма с микробами, что, несомненно, вызывает повышение температуры тела, считается нормальной реакцией.

Если ребенок еще маленький, ему от роду несколько месяцев, а градусник зашкаливает за 38°С, то родителям следует сразу вызвать врача, который сможет правильно обследовать малыша и точно определить причину лихорадки.