Препараты против зачатия для женщин. Секундочку, а кто вообще должен заботиться о контрацепции - мужчина или женщина? К недостаткам внутриматочной спирали относятся

К способам планирования семьи относится контрацепция, так как она помогает предотвратить развитие нежелательной беременности, избежать абортов. Большинство известных на сегодняшний день методов и средств защиты разработаны во второй половине прошлого века. Каждый имеет свои преимущества и недостатки, но в той или иной мере выполняет свою функцию.

Контрацепция может быть биологической, барьерной, химической, имплантационной, гормональной и хирургической. Для оценки ее эффективности используется индекс Перля, отражающий количество забеременевших женщин из 100 использующих контрацепцию определенного вида. Показатель выводится в процентах.

Гормональная контрацепция является самым популярным и эффективным способом предотвращения незапланированной беременности.

Она включает в себя:

• Комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестин (Ригевидон, Три-Регол, Марвелон, Фемоден и др.).
• «Мини-пили» – препараты с прогестином (Микролют, Экслютон и др.).

Действие этих препаратов основано на следующих процессах:

• подавление овуляции (яйцеклетка не созревает и не выходит);
• сгущение слизи, выделяемой в шейку матки, не позволяет проходить сперматозоидам;
• изменение слизистой оболочки матки, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка не способна закрепиться на ней;
• снижение двигательной активности сперматозоидов в маточных трубах.

Таким образом, блокируются различные этапы наступления беременности: от созревания яйцеклетки до ее оплодотворения и прикрепления к матке. Благодаря этому эффективность метода достигает 99,9%.

Такое сильное действие препаратов может вызвать ряд побочных эффектов. Возможно появление тошноты, рвоты, головных болей, отеков, влагалищных выделений, раздражительности, депрессии, угревой сыпи, снижение сексуального влечения и увеличение массы тела.

К противопоказаниям относится наличие злокачественных новообразований в молочных железах и половых органах, сосудистых заболеваний головного мозга, венозной тромбоэмболии, нераспознанных ациклических вагинальных кровотечений, мигрени, наследственной гиперлипидемии.

Среди преимуществ гормональной контрацепции на первое место выходит ее эффективность. К тому же эти препараты оказывают ряд положительных эффектов: снижают вероятность внематочного закрепления плодного яйца, препятствуют образованию и распространению воспалительных процессов в половых органах, предотвращают развитие новообразований, восстанавливают менструальный цикл, уменьшают болевой синдром при месячных.

Гормональные средства удобно применять, они доступны и представлены в широком ассортименте в большинстве аптек. Возможность зачатия восстанавливается через 2 месяца после отмены таблеток.

Недостатком гормонального метода контрацепции является наличие противопоказаний, побочных эффектов. Долгое применение или передозировка может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, к увеличению риска развития гипертонической болезни, атеросклеротических изменений, закупорки сосудов.

Эффективным метод является только при ежедневном приеме таблеток, поэтому необходим постоянный контроль. К тому же не стоит забывать, что гормональные средства не защищают от инфекций.

Презервативы

Презервативы относятся к мужским барьерным методам контрацепции. Действие основано на физическом препятствии проникновению сперматозоидов во влагалище. Эффективность данного способа при правильно использовании презерватива – около 90%.

К плюсам использования презерватива относятся отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, защита от заболеваний, передающихся половым путем, наличие дополнительной смазки, доступность и «мобильность» в применении (не требует предварительной подготовки, консультации врача, соблюдения графика, может быть использован в любое время).

Минусом является снижение чувствительности во время полового контакта, необходимость прерывать его для одевания презерватива. К тому же в редких случаях латекс вызывает аллергическую реакцию.

Внутриматочная спираль

Этот внутриматочный контрацептив представляет собой устройство в форме буквы «Т», выполненное из меди и пластика. Действие спирали основано на торможении продвижения сперматозоидов в матку, уменьшении срока жизнеспособности яйцеклетки и препятствии ее закрепления на слизистой матки после оплодотворения. Эффективность метода – более 95%.

Несомненным преимуществом внутриматочной спирали является простота в использовании: от женщины не требуется никаких дополнительных действий, гинеколог устанавливает ее за 1 прием. Спираль начинает «работать» сразу после процедуры установки. При этом если женщина захочет забеременеть, не нужно будет ждать какое-то время как при приеме гормональных средств. Способность к зачатию возобновляется сразу после удаления ВМС.

Внутриматочная спираль является надежным способом предохранения от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Она не оказывает влияния на выработку молока и на его состав. Не влияет на половую активность, не ощущается ни самой женщиной, ни ее партнером.

К недостаткам внутриматочной спирали относятся:

• наличие противопоказаний (заболевания крови, выявление предопухолевых процессов в шейке матки, новообразований в половых органах, наличие в анамнезе , травм шейки матки во время родов);
• не рекомендуется установка нерожавшим, так как есть риск воспаления и последующего бесплодия;
• после процедуры установки – дискомфортные ощущения, возможно появление кровянистых выделений;
• беременность наступает в 5-10% случаев, часто – внематочная;
• ВМС не защищает от инфекций и при заражении усиливает воспалительные процессы;
• Риск развития воспаления из-за травмирования стенок матки спиралью.
• Данный метод контрацепции больше всего подходит для рожавших, в том числе кормящих женщин, имеющих постоянного партнера.

Прерванный половой акт

При прерванном акте мужчина извлекает половой член до наступления семяизвержения. Эффективность такой контрацепции по сравнению с рассмотренными ранее способами низкая, около 70%.

К плюсам прерванного полового акта в первую очередь относится его абсолютная доступность и отсутствие денежных и временных затрат. Сторонники этого способа контрацепции подчеркивают удобство применения, отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, сохранение высокой чувствительности половых органов. Прерванный половой акт – способ, помогающий не забеременеть, не предохраняясь дополнительными средствами.

Главным минусом является высокий риск развития незапланированной беременности: каждая 4 женщина беременеет. Кроме того, способ не защищает от заражения инфекциями и способствует развитию импотенции у мужчин, так как ухудшается кровоснабжение полового члена. Женщины же часто не достигают оргазма, и при длительной практике такого способа контрацепции у них развивается фригидность.

Другие способы контрацепции

Гормональные контрацептивы, презервативы, внутриматочная спираль и прерванный половой акт являются самыми распространенными методами предохранения от нежелательной беременности.

Менее популярны следующие варианты:

• Женские барьерные методы: влагалищная диафрагма, шеечный колпачок, контрацептивная губка. Все они имеют те же преимущества и недостатки что и презервативы: эффективны, доступны, защищают от половых инфекций, но требуют выполнения определенных манипуляций перед половым актом. Кроме того, в отличие от презервативов у женских барьерных методов есть противопоказания (в основном гинекологические заболевания).
• Химические методы. Спермициды инактивируют сперму и препятствуют ее попаданию во влагалище. Просты в использовании, обеспечивают определенную степень защиты от половых инфекций, могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Недостатки: не высокая степень защиты от беременности (16 случаев из 100).
• Биологические методы (календарный, температурный, цервикальный, симптотермальный). Основаны на выявлении дней цикла, в которые фертильность женщины повышена и воздержании в эти периоды от половых контактов. В зависимости от правильности применения методов эффективность колеблется от 60% (оценка цервикальной слизи) до 99% (определение температуры). К абсолютным преимуществам относится безвредность и доступность биологических методов. Они не имеют противопоказаний, побочных эффектов, не требуют материальных затрат. Недостатком является трудоемкость измерений, необходимость постоянно наблюдать за особенностями организма, требуется точность в расчетах при календарном способе. Биологический метод не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, не всегда эффективен.
• Стерилизация (хирургический метод) является самым эффективным, но при этом необратимым методом контрацепции. При правильном проведении процедуры эффективность составляет 100%. Преимущества: не требует постоянного контроля, материальных затрат, относится к естественным методам. Недостатки: контрацепция необратима, возможно развитие послеоперационных осложнений, имеются противопоказания.

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта :

• до 24 часов — эффективность 95%;
• 25 — 48 часов — эффективность 85%;
• 49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название	В течение какого времени принимать	Инструкция	Фото
В течение 72 часов	Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток. Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды. Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.
В течение 72 часов	В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку. Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.

Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название	В течение какого времени необходимо принять	Инструкция	Фото
Гинепристон	В течение 72 часов	1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.
Женале	В течение 72 часов	Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.
Агеста	В течение 72 часов	1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

• Марвелон.
• Микрогенон
• Регулон.
• Ригевидон.
• Минизистон.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

1. гормональные препараты;
2. негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

1. Женале;
2. Гинепристон;
3. Агеста.

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

1. С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
2. Половой акт имел насильственный характер.
3. Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

• Возраст до 18 лет.
• Имеющаяся беременность.
• Нарушения менструального цикла.
• Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.

В предложенной вашему вниманию работе мы рассмотрим таблетки против беременности после незащищенного акта. Начнем с того, что нежелательная беременность - это довольно распространенное явление в нашей стране. При этом совершенно не имеет значения положение девушки в обществе.

Социологи отметили, что половина беременностей в России являются незапланированными. А четверть всех случаев воспринимается будущими родителями крайне нежелательными. Очень часто женщины прибегают к искусственному прерыванию (медикаментозному или хирургическому). Для того чтобы не прибегать к помощи гинеколога, необходимо правильно предохраняться. Если это не учтено, то существуют таблетки против беременности после незащищенного акта, названия которых мы рассмотрим в статье.

Какие можно использовать препараты?

В нашей жизни может случиться что угодно, а про безопасный секс помнят, к сожалению, единицы. Обратите внимание на то, что предохраняться при непостоянных партнерах просто необходимо. Это вас оградит не только от нежелательной беременности, но и от массы инфекций, которые могут передаться от партнера. В данном случае говорится о презервативах, которые являются барьером для проникания инфекции как от женщины, так и от мужчины.

Противозачаточные таблетки после незащищенного акта предотвратят только незапланированную беременность. Этот метод контрацепции можно использовать только при постоянном половом партнере, в котором вы уверены. Женщина, которая не предохраняется во время секса и не планирует рожать ребенка в ближайшее время, просто обязана всегда при себе иметь препараты, которые могут предотвратить беременность, так как это событие не является в данный момент желанным.

Какие противозачаточные таблетки принять после незащищенного акта, мы рассмотрим немного позже. Сейчас стоит отметить то, что любое медикаментозное средство при неправильном или длительном использовании может нанести вред здоровью. Обязательно перед применением изучите инструкцию (длительность и регулярность использования, дозировку и побочные эффекты, состав препарата - для исключения появления аллергии).

Использовать оральные контрацептивны стоит с большой осторожностью. Для исключения побочных эффектов и возникновения проблем со здоровьем стоит обратиться к специалисту для того, чтобы он подобрал препарат, который наименее опасен и максимально подходит именно вам.

Таблетки против беременности после незащищенного акта - это экстренная мера предотвращения нежелательного явления. Для избежания беременности необходимо в ближайшее время принять специальный препарат. Обратите внимание на то, что такие лекарственные средства нельзя принимать постоянно. Обязательно следите за своим менструальным циклом: есть дни, неблагоприятные для зачатия, в эти периоды можно избежать приема препарата. Речь идет о днях: с 5-го по 7-й и с 16-го по 28-й. Этот пример приведен для менструального цикла в двадцать восемь дней при условии, что он постоянный. Если ваш менструальный цикл непостоянный, то такой способ контрацепции вам не подойдет. С данной проблемой стоит обязательно обратиться к гинекологу для выяснения причины данного явления.

Выбирая препарат экстренной контрацепции, обратите внимание на пункты:

• противопоказания;
• схема применения;
• длительность использования;
• регулярность;
• состав.

Все это поможет вам избежать неприятных последствий после применения. Обратите внимание и на то, что данный метод является действенным только на очень ранних сроках. То есть, чем раньше вы выпьете таблетку, тем меньше шансов забеременнеть. Например, если вы выпили препарат в течение нескольких часов после полового акта, то шанс беременности равен 5%, но к третьим суткам данный показатель увеличивается до отметки 45%.

Если выпить таблетку в течение суток?

Таблетки после незащищенного акта от беременности, названия которых будут представлены в данном разделе статьи, помогают, если их использовать в течение суток после секса в благоприятные для зачатия дни. Обратите свое внимание на то, что есть препараты, которые нужно принимать однократно, но есть и такие, которые стоит принимать по схеме несколько дней. По этой причине обязательно обращайте внимание на способ применения и дозировку. Если выпить противозачаточную таблетку после незащищенного акта, то вероятность предотвращения неблагоприятной беременности составляет более девяноста процентов.

Сейчас мы представим вашему вниманию ряд препаратов, рекомендуемых гинекологами по всей территории России. К данным лекарственным средствам относятся:

• «Овидон».
• «Нон-Овлон».
• «Министизон».
• «Ригивидон».
• «Марвелон».

Обязательно обратите внимание на количество таблеток, которые стоит принять. Для первых двух препаратов, представленных выше, дозировка составляет две таблетки, для двух следующих - три таблетки, а для «Марвелона» дозировка составляет четыре таблетки. Принимать больше положенной нормы крайне не рекомендуется для предотвращения неприятных последствий.

Есть еще некоторые таблетки против беременности после незащищенного акта, которые стоит принять в течение двадцати четырех часов. К ним относятся препараты на основе левоноргестрела или мифепристона. Для экстренного приема можно использовать препараты:

• «Эскинор Ф».
• «Постинор».
• «Эскапел».
• «Мифетин».
• «Мифолиан».
• «Гинепристон».
• «Женале».

Таблетки против беременности после незащищенного акта «Постинор», «Эскинор Ф» и «Эскапел» основным компонентом содержат левоноргестрел. Сейчас мы рассмотрим действие препаратов. Оно основывается на том, что уменьшается работоспособность матки, которая вырабатывает меньшее количество гормонов, чем это нужно для оплодотворения. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть матки и погибает. Если она все же достигла ее, то препарат оказывает влияние на состояние эндометрия, в результате чего закрепление яйцеклетки в полости матки становится невозможным.

В следующих трех препаратах из нашего списка основным компонентом является мифепристон. Это вещество способно вызывать сокращения матки и изменение эндометрия. Это препараты нового поколения, если принять одну таблетку, то яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки и выйдет наружу.

В любом случае нельзя пользоваться данными лекарственными средствами часто, чтобы не причинить вреда здоровью и не навредить функциям яичников, что в дальнейшем может привести к бесплодию.

Комбинированные оральные контрацептивные средства (КОК)

Какие еще существуют таблетки против беременности после незащищенного акта? В этом разделе вы познакомитесь с комбинированными оральными контрацептивными средствами, которые сокращенно называются КОК. Эти препараты содержат очень большую дозировку гормона гестагена и эстрогена. При приеме этих лекарственных средств стоит строго соблюдать дозировку и схему применения. Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов несет за собой целый перечень серьезных проблем, которые отразятся на репродуктивной функции.

Они действуют следующим образом: происходит отторжение эндометрия, так оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки. Обязательно относитесь к приему КОК очень ответственно, ведь их действие может вызвать кровотечение.

• «Овидон».
• «Нон-Овлон».
• «Силест».
• «Ригевидон».

Таблетки после незащищенного акта от беременности, названия которых представлены выше, относятся к группе КОК. Отметим, что есть несколько противопоказаний к приему данных лекарственных средств. Если у вас обнаружено хоть одно из них, то стоит отказаться от приема КОК. К противопоказаниям относятся:

• тромбоз или высокая вероятность возникновения данного заболевания;
• врожденная тромбофилия;
• инсульт;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• фибрилляция предсердий;
• септический эндокардит;
• возраст более тридцати лет (есть вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний);
• курение;
• диабет;
• гипертензия;
• наличие вирусных гепатитов;
• цирроз печени;
• опухоль печени;
• мигрень;
• сахарный диабет, который длится более двадцати лет;
• рак молочной железы (сюда относятся случаи, когда диагноз подтвержден или только подозревается);
• период лактации;
• беременность.

Во всех вышеперечисленных случаях употреблять препараты КОК строго запрещено.

Как предотвратить беременность после незащищенного акта таблеткой КОК, мы разобрали, теперь немного поговорим о возвращении правильного функционирования яичников и возвращении репродуктивной способности.

В 90 % случаев женщины в течение года смогли забеременеть после прекращения приема контрацептивов. Не стоит переживать, что прием препаратов может как-то повлиять на дальнейшую репродуктивную жизнь. Если следовать инструкции, то возможность забеременеть после отмены лекарства очень высока и на развитии беременности прием никак не отразится.

Ошибочный прием препарата КОК во время беременности не должен вызвать переживаний, это не является причиной назначения на аборт. Тем не менее отказаться от приема КОК просто необходимо, чтобы беременность и развитие плода проходили правильно.

Действие КОК

В этом разделе будет рассматриваться механизм действия противозачаточных таблеток после незащищенного акта (КОК). Данные препараты способны подавить процесс овуляции, сгустить шеечную слизь для того, чтобы передвижение сперматозоидов значительно усложнилось, изменить эндометрий, что является препятствием имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Это действие обеспечивает компонент, входящий в состав препарата, - прогестаген. Так же в составе можно обнаружить этинилэстрадиол, который обеспечивает нормальный менструальный цикл, то есть промежуточных кровотечений не должно быть. Менструальный цикл не должен сбиваться. Кроме этого, стоит знать, что при приеме КОК в яичниках не вырабатывается эстрадиол, который отвечает за рост фолликула. Вещество этинилэстрадиол его замещает.

Схема приема экстренной контрацепции

Наибольшую популярность получили противозачаточные таблетки после незащищенного акта, названия которых:

• «Постинор».
• «Гинепристон».
• «Овидон».

Сейчас предлагаем познакомиться со схемой их употребления. Начнем с «Постинора». Данный препарат выпускается по одной таблетке в упаковке. Для наименьшей вероятности забеременнеть стоит приобрести четыре упаковки. Принимать стоит по данной схеме:

• две таблетки однократно в течение двенадцати часов после полового акта;
• одна таблетка спустя двенадцать часов после первого приема;
• одна таблетка спустя двенадцать часов после второго приема.

В течение 72 часов после незащищенного акта таблетки против беременности «Гинепристон» предотвратят нежелательное зачатие. Очень важно знать, что данный препарат принимается однократно. Повторного приема не требуется.

Препарат «Овидон», который мы упомянули ранее в данном разделе, стоит принимать курсом:

• сначала необходимо принять единовременно две таблетки (обратите внимание на то, что это сделать необходимо в первые 24 часа);
• повторить прием через 12 часов.

Показания

Таблетки против беременности после незащищенного акта, названия которых были представлены вашему вниманию в статье, имеют перечень показаний и противопоказаний. Предлагаем в этом разделе ознакомиться с показаниями к применению. К ним относятся:

• спонтанный секс;
• пропуск приема оральных контрацептивных средств;
• частая смена полового партнера;
• порванный презерватив во время секса;
• половой акт при алкогольном опьянении;
• несвоевременное прерывание контакта, если не используется презерватив;
• негативное отношение к средствам контрацепции;
• сексуальное насилие.

Данные препараты содержат большое количество гормонов. При частом применении могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Гинекологи рекомендуют пользоваться экстренными мерами защиты от нежелательной беременности не чаще трех раз в год. Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию, ознакомиться с противопоказаниями и дозировками. Один из этих вопросов будет рассматриваться прямо сейчас.

Противопоказания

Перед тем, как ознакомиться с противопоказаниями к применению, стоит уточнить один факт: чем больше времени прошло после секса, тем больше вероятность беременности. Вероятность того, что помогут таблетки против беременности после незащищенного акта через неделю, очень мала. Рекомендуется принимать меры экстренной контрацепции в течении первых трех суток.

К противопоказаниям к их приему относятся:

• болезни печени;
• возраст более тридцати пяти лет;
• тромбоэмболия;
• мигрень;
• возраст менее шестнадцати лет;
• кормление грудью;
• маточные кровотечения;
• нестабильность менструального цикла;
• беременность;
• болезни почек;
• анемия;
• курение (особенно большой стаж).

К данному вопросу стоит отнестись с максимальной ответственностью, ведь препараты являются гормональными. Они могут сильно навредить здоровью. Обязательно перед применением изучите очень внимательно инструкцию, которая прилагается к лекарственному средству.

Побочные эффекты

Любая женщина обязана ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов. К этому стоит подходить с большой ответственностью, ведь гормональные препараты могут повлечь за собой целый перечень серьезных заболеваний и последствий. Некоторые из них неизлечимы. К побочным эффектам после применения экстренных мер контрацепции относятся:

• бесплодие;
• внематочная беременность;
• тромбоз;
• болезнь Крона;
• нарушения в менструальном цикле;
• боль живота;
• тошнота;
• гормональные сбои;
• сильная усталость;
• аллергическая реакция;
• эмоциональное напряжение и так далее.

Многие женщины интересуются - какие помогут таблетки против беременности после незащищенного акта через месяц? Таких чудодейственных препаратов не существует, так как срок уже очень большой. В данном случае приходится прибегать к помощи гинекологов для прерывания беременности с помощью специальных препаратов. Таблетки для данной процедуры не продаются в аптеках, их можно получить только у врача и выпить под его контролем. О данной проблеме предлагаем поговорить в следующем разделе.

Как проходит процедура медикаментозного аборта?

Отметим сразу, что даже такой вид прерывания беременности имеет свои определенные сроки полезности и безопасности. Его возможно провести до десятой акушерской недели. Женщина сама может легко вычислить последний день возможности прервать беременность с помощью медикаментозного аборта (шестьдесят три дня с первого дня последних месячных). Выходить за пределы этих рамок крайне не рекомендуется, это не только бесполезно, но и очень опасно.

• ознакомление (женщина подписывает бумаги о том, что она ознакомлена с правилами проведения и возможными осложнениями);
• прием препарата (данное средство полностью блокирует выработку прогестерона);
• прием препарата простагландинов (этап не обязательный, так как в 99 % случаев плодное яйцо самостоятельно выходит и стимуляция данного процесса не требуется);
• ультразвуковое исследование.

Важно уточнить и то, какие препараты используются при данном методе аборта. Как правило, они основываются на мифепристоне. К ним относятся:

• «Мифегин».
• «Мифепрекс».
• «Мифепристон».
• «Мифолиан» и другие.

Стоимость и отзывы

В данном разделе мы кратко рассмотрим отзывы и цену таблеток против беременности после незащищенного акта. Отзывы женщин многочисленны и разнообразны. В 90 % случаев при правильном приеме и соблюдении сроков женщины не испытывали какого-либо дискомфорта и могли избавиться от нежелательной беременности.

Цены по России приведены в таблице.

При покупке любого препарата ознакомьтесь с инструкцией, дозировкой, показаниями, противопоказаниями и составом.

Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.

Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Методика медикаментозного основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:

1. Синтетические производные простагландинов.
2. Антагонисты прогестерона (антипрогестины).

Производные простагландинов

К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E 1 . Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.

Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.

Антагонисты прогестерона

Синтетический аналог простагландина E 1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы - «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.

Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами. Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии. Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.

Все это, в свою очередь, становится причиной:

• торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
• гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
• возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью .

Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.

Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола

Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг). После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов. Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.

Побочные действия и осложнения

При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:

• озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
• общее недомогание и слабость;
• головокружение, головная боль, обморочное состояние;
• чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
• вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
• неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов - чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
• кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.

Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение - более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови. Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным. В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.

Сроки применения таблеток

В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.

В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного. Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями являются:

1. Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
2. Предположение о возможности наличия .
3. Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
4. Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
5. Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
6. Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
7. Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
8. Истощение.

Относительные противопоказания:

1. Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
2. Наличие значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
3. Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
4. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
5. Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
6. Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
7. Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней - со дня приема мизопростола.
8. Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
9. Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.

Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.

Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно. Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.

Секс – это не только приятные моменты, но и большая ответственность за себя, своего партнера и будущее потомство. Ранние аборты и многократные срывы беременности негативно влияют на женский организм. По этой причине очень важно с подросткового возраста знать, как правильно предохраняться и какие методы контрацепции существуют.

Современные методы контрацепции

В современном мире существует несколько способов предохранения от нежелательной беременности. Некоторые из них помогут защититься от венерических заболеваний, а также нормализовать менструальный цикл.

Чтобы избежать случайных «залетов » можно использовать:

1. барьерный метод;
2. противозачаточные таблетки;
3. противозачаточные препараты местного назначения;
4. ВМС (внутриматочная спираль) и другие гормональные средства;
5. прерывание полового акта;
6. календарный способ;
7. стерилизацию.

Каждое из этих средств имеет свои положительные стороны и недостатки. Выбранная методика во многом зависит от возраста и семейного положения женщины.

Барьерный метод

В настоящее время наиболее эффективным и недорогостоящим способом для девушек, семейных людей и тех, кто не имеет постоянного полового партнера, является презерватив. Только он может защитить от СПИДа, венерических заболеваний и незапланированного потомства.

Естественно, если презервативом правильно предохраняться: перед началом акта он целый, одет с соблюдением всех правил и не рвется в процессе. Минусом можно назвать снижение чувствительности у обоих партнеров. В некоторых случаях при недостаточности смазки во влагалище, может появиться эрозия и механические повреждения.

Второй барьерный защитник - влагалищный колпачок. С его помощью любая девушка сможет чувствовать себя защищенной во время секса. Перед половым актом средство устанавливают таким образом, чтобы оно закрывало вход в шейку матки.

В итоге на пути сперматозоидов возникает механическая преграда. Колпачки выпускаются по номерам и могут быть использованы многократно. Они частично защищают от венерических заболеваний и не нарушают гормональный фон. Использовать их целесообразно тем, кто имеет постоянного полового партнера.

К недостаткам можно отнести первоначальные неудобства при установке, но со временем можно наловчиться и проблема решится сама собой. Вначале могут возникать неприятные ощущения от нахождения внутри инородного тела.

Противозачаточные гормональные таблетки

В настоящий момент данная методика признана наиболее эффективной из всех существующих противозачаточных методов. Регулярный прием препаратов помогает женщине на 99% быть уверенной в своей защищенности. Существует множество различных препаратов этого направления, но желательно, чтобы назначением занимался врач.

При подборе средств учитывают:

• возраст;
• наличие детей;
• вредные привычки.

Правильно предохраняться гормональными контрацептивами просто, главное, регулярно принимать таблетки по назначенной схеме. Первую неделю рекомендуется подстраховаться еще каким-нибудь средством, но в дальнейшем необходимость в этом отпадет.

Во время применения таблеток нормализуется менструальный цикл, месячные проходят менее болезненно, улучшается состояние кожи и волос, проходят прыщи.

Принимать такие таблетки могут практически все, но следует учитывать индивидуальные особенности каждой женщины. В течение полугода после родов пить их не рекомендуют. Также надо быть осторожными женщинам после 35 лет, особенно если они курят или у них есть склонность к новообразованиям.

У таблеток есть побочные эффекты, но проявляются они очень редко. К ним относят частые головные боли, прибавку в весе, гормональный сбой. После прекращения приема препаратов высока вероятность забеременеть, так что если рожать не планируете, то следует быть очень осторожными.

Такие препараты нельзя принимать людям, имеющим проблемы в эндокринной системе, с органами ЖКТ, печенью и почками.

Противозачаточные средства местного назначения

Химической контрацепцией называют средства, содержащие в себе активные вещества, уничтожающие сперматозоидов. Это могут быть свечи, таблетки, мази и пленки. Их вводят каждый раз непосредственно перед половым актом. После этого вставать и мыться уже нельзя. Одна свеча или таблетка рассчитаны на одно соитие, второй раз свечку придется вставлять заново. Степень защиты невысокая, зато много минусов.

Во-первых, это гигиенические неудобства. Во-вторых, может возникнуть аллергия и нарушиться микрофлора влагалища, что приведет к развитию молочницы и кольпитов. В-третьих – цена и необходимость пользоваться дополнительными методами контрацепции.

ВМС и другие гормональные средства

К гормональной терапии относятся не только оральные контрацептивы, но и внутриматочные спирали, различные пластыри и капсулы, вшиваемые под кожу. Все они дозировано выдают гормоны в организм женщины. Плюс этих методов в минимальном участии в процессе.

ВМС ставится на срок не менее 3 лет, стоит она недешево, но если подсчитать сколько за этот период придется отдать за другие контрацептивы, то получается совершенно другой результат. Кроме этого, не надо каждый день переживать, выпил таблетку или нет?

Побочных эффектов минимум, зато менструация нормализуется и менее болезненно проходит. Для каждой женщины спираль подбирается индивидуально. Их не рекомендуют устанавливать не рожавшим девушкам и тем, у кого нет постоянного партнера.

Одна гормональная инъекция обеспечит защиту на 2-3 месяца. В период ее действия вы не сможете забеременеть. Гормональный пластырь рассчитан на 2-3 недели, затем его отклеивают и делают 7 дней перерыва. В обоих случаях, под конец действия препаратов, велика вероятность оплодотворения. Кроме этого, пластырь можно случайно смыть или зацепить за одежду и оторвать.

В последнее время стали пользоваться популярностью подкожные капсулы. Средство вшивается под лопатку и действует на протяжении 5 лет. Как и у любого лекарственного препарата у капсул есть противопоказания и побочные действия.

Физиологическая методика и прерывание полового акта

Некоторые думают, что предохраняться от беременности правильно поможет календарь критических дней. Принято считать, что в женском месячном цикле «опасными » считаются всего 7 дней, которые попадают на овуляцию: яйцеклетка живет 2 дня, сперматозоид – 5.

Вычислить день «Х» поможет базальное измерение температуры. Методика действует если месячные у вас идут регулярно, и нет никаких сбоев. Риск не угадать с днями – очень велик.

Методика прерывания полового акта достаточно проста, но малоэффективна. Суть в том, чтобы успеть извлечь половой орган из влагалища до наступления семяизвержение. Но следует учитывать, что в мужской смазке уже присутствуют живые сперматозоиды.

Кроме этого, можно просто не успеть, да и постоянное напряжение не позволит полностью расслабиться. В итоге у мужчины может развиться комплекс, да и женщины резкие выскакивания вряд ли будут по нраву.

Стерилизация

Наиболее эффективный метод, который со 100% вероятностью позволит больше не задумываться о вопросе нежелательного потомства – это стерилизация. У женщин перевязываются трубы, создавая таким способом искусственную непроходимость. Мужчинам секут семенные каналы, и сперматозоиды больше не поступают в семенную жидкость.

Метод очень своеобразный, поэтому проводится только с полного согласия пациента или по медицинским показателям. Стерилизоваться могут лица старше 35 лет и имеющие 2 и более детей. Прибегают к нему в крайних случаях.

Как и когда предохраняться?

Если вы четко намерены не заводить детей в ближайшем времени, значит, предохраняться надо каждый раз, когда вы решили заняться сексом. Обязательно используйте защитные средства при случайных половых контактах и если у вас несколько партнеров. Правильно предохраняться девушкам можно при помощи барьерных средств и оральных контрацептивов.