Ребенок упал… что делать? Малышковые падения

Пожалуй, нет такого ребенка, который ни разу не падал и не ударялся головой. Особенно это касается малышей, которые учатся ползать или ходить. В таком возрасте небольшие падения и ушибы неизбежны. Задача родителей – обеспечить ребенку максимальную безопасность и научить его правильно координировать свои движения.

Однако существуют ситуации, когда после падения и удара головой у ребенка могут возникнуть тревожные симптомы, свидетельствующие о травме головы. В этом случае необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу. Что же нужно предпринять, если ваш ребенок упал и на что следует обратить внимание в первую очередь.

Насколько опасны удары головой у маленьких детей?

Многие родители могут вспомнить, что их дети, когда были маленькими постоянно падали и ударялись головой. Ведь сначала малыш учится сидеть и не всегда может удержать равновесие, затем он учится ползать и ходить, не всегда ловко и быстро встает. А голова, как самая тяжелая часть тела, принимает большую часть ударов на себя.

Все же это предусмотрено природой , так как у детей на голове есть большие и маленькие роднички, именно благодаря им удар амортизируется и не всегда представляет опасность для здоровья малыша. Кроме того, у детей помладше между костями черепа и головным мозгом находится больше жидкости, чем у взрослых. Она также исполняет защитную функцию для ребенка.

Поэтому все же большинство ударов и падений для ребенка заканчиваются благополучно . Однако родителям необходимо знать, какие признаки и особенности поведения ребенка могут свидетельствовать о и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Осмотр места удара и оказание первой помощи

Если ваш ребенок упал и ударился головой, в первую очередь необходимо осмотреть место удара и постараться квалифицировать степень тяжести повреждений.

• На месте удара образовалась шишка (гематома). В этом случае, в первую очередь, следует приложить холодный компресс – это может быть любой фрукт или пакет из холодильника, либо бутылка с охлажденной жидкостью. Постарайтесь подержать компресс на месте ушиба по крайней мере 3-4 минуты, это поможет предотвратить появление сильного отека.
• На месте удара образовалась рана и из ссадины течет кровь. Смочите ватный или марлевый тампон перекисью водорода и приложите его к ссадине во избежание ее инфицирования. Если по прошествии десяти минут кровь так и не остановилась – звоните в скорую помощь!
• На месте удара нет видимых повреждений . В таком случае вам остается только в течение 2-3 дней внимательно наблюдать за состоянием ребенка и отмечать нехарактерное для него поведение. Это может быть чрезмерная , сонливость, жалобы на головную боль, излишняя плаксивость и так далее.

До осмотра врача не давайте малышу никаких обезболивающих препаратов , так как это существенно затруднит осмотр ребенка.

Сразу после ушиба постарайтесь не давать ребенку уснуть, так как в этом случае вы не сможете достаточно объективно оценить его состояние.

Обеспечьте ребенку покой , не стоит играть в подвижные игры. Пускай ребенок спокойно полежит на боку.

Тревожные симптомы после удара головой: когда следует обратиться к врачу

В любом случае, после любой травмы головы необходимо наблюдать за ребенком, особенно внимательно - несколько часов после удара, и обращать внимание на его самочувствие еще в течение двух-трех дней.

На какие симптомы следует обратить внимание? Если вы заметите один или несколько из перечисленных признаков черепно-мозговой травмы – незамедлительно обратитесь к врачу. Конечно, это может оказаться простым совпадением, но в данном случае, лучше перестраховаться для того, чтобы не потерять время, если ребенку требуется лечение.

• Сонливость, вялость, заторможенность
• Нехарактерная для ребенка плаксивость
• Разный размер зрачков глаз
• Эпизод потери сознания непосредственно после удара
• Рвота или жалобы ребенка на
• Для грудных детей – частые и нехарактерные срыгивания
• Головокружение, невозможность удержать равновесие
• Жалобы на шум в ушах
• Кровь из носа или из ушей
• Отсутствие аппетита или полный отказ от еды
• Плохой тревожный сон
• Нарушения речи или слуха у ребенка, жалобы на плохое зрение
• Головная боль
• Бледность кожных покровов
• Появление синяков под глазами

Возможные травмы и последствия удара головой у ребенка

Черепно-мозговые травмы, которые мог получить ребенок во время падения, подразделяются на открытые и закрытые.

К закрытым травмам в свою очередь относятся

• сдавление головного мозга
• ушиб головного мозга
• сотрясение головного мозга

Самым серьезным повреждением считается сдавление – в этом случае ушиб может сопровождаться разрывом сосудов, при ушибе наблюдается очаги разрушения вещества головного мозга. Сотрясение головного мозга – это самая легкая травма. При этом головной мозг не повреждается, а на месте удара мы можем обнаружить гематому или синяк.

Профилактика травм головы у детей (ВИДЕО)

Дети до года часто падают с кроватей, диванов или пеленальных столиков. Никогда не оставляйте их без присмотра на высоте от пола! Даже если ребенок еще не умеет переворачиваться или ползать, он может добраться до края столика или кровати и упасть головой вниз. Если малыш уже умеет переворачиваться, ползать, то безопаснее всего оставлять его на полу. Постелите ему коврик или пеленку и положите, если вам нужно отойти по делам. В этом случае вы можете быть уверены в его безопасности. С дивана дети падают чаще всего, когда мамы оставляют их «всего на одну минуточку». На пеленальном столике всегда придерживайте ребенка одной рукой. Если вам нужно отлучиться или даже отвернуться за подгузником или присыпкой – берите малыша с собой.

Дмитрий Нейман / Фотобанк Лори

Чем старше ребенок, тем меньше опасность

Вот что об этом говорит наука. Если вы заметили, у младенцев сравнительно большая голова, и эта часть их тела, без сомнения, самая важная и самая уязвимая. «В первый год жизни мозг ребенка развивается очень быстро, в нем происходят невероятно активные обменные процессы, но при этом он сравнительно плохо защищен », – цитирует Tonic слова детского хирурга-травматолога Кристофера Мойра из Клиники Майо (США).

При рождении череп малыша состоит из 22 отдельных костных фрагментов, которые срастаются в первые два года жизни. Такой гибкий череп позволяет ребенку протискиваться через родовые пути (именно поэтому головы некоторых новорожденных так странно выглядят в первое время) и предоставляет пространство, необходимое для стремительно растущего мозга.

«Падения стоят на первом месте среди причин серьезных травм у детей до года, и чаще всего страдает при этом именно голова », – подчеркнул Мойр. Согласно результатам исследования, проведенного учеными из Университета штата Пенсильвания, травма головы у младенцев , как правило, связана с трещиной в черепе или повреждением мягких тканей.

С возрастом дети реже . Во-первых, череп становится тверже, а во-вторых, голова малыша пропорционально уменьшается по сравнению с остальным телом. А значит, с точки зрения физики, риск упасть на нее снижается.

Серьезная травма мозга говорит о насильственных действиях взрослых

Если малыш упадет на пол, когда вы держите его на руках, то, вполне возможно, ничего ужасного не произойдет. По словам педиатра Роберта Седжа, представителя Американской Академии Педиатрии, при падении с такой высоты серьезные травмы у младенцев встречаются очень редко.

Хотя в 9% случаев у ребенка и обнаруживают трещину в черепе, у 84% младенцев она заживает сама по себе, без всякого лечения . И последующая компьютерная томография мозга не выявляет никаких патологий.

Но важно не забывать, что ваши «ручки» – далеко не единственное место, откуда может упасть малыш. Гораздо чаще младенцы, оставшись без присмотра, падают на пол с , стульев для кормления, своих кроватей и колыбелей, родительских кроватей, диванов. И последствия таких падений могут быть более серьезными.

Чем больше расстояние до пола и чем тверже поверхность, тем хуже для мозга малыша, упавшего вниз головой. Что касается случаев падения с родительских рук, то в этом случае срабатывает инстинктивная реакция, и взрослый, как правило, успевает если не поймать, то хотя бы притормозить тело ребенка с помощью руки или ноги.

Если у вас очень «шилопопый» малыш, держитесь подальше от лестниц. Ведь если вы его не удержите, последствия могут быть гораздо хуже, чем при падении на пол, риск тяжелых повреждений черепа и мозга резко возрастает, предупреждают исследователи.

Но в целом просто падение младенца с высоты очень редко приводит к повреждениям, ведущим к хронической инвалидности или даже гибели. Поэтому, говорит Мойр, когда к нам поступает ребенок с серьезными травмами мозга, мы всегда предполагаем, что это вовсе не случайное падение, а результат насильственных действий со стороны взрослых.

«Для того чтобы дело не ограничилось ссадинами и синяками, нужна какая-то дополнительная сила. В норме череп почти всегда защищает мозг ребенка при падении с небольшой высоты », – отметил в этой связи Седж.

Если появились тревожные симптомы, звоните в скорую

Что же делать, если малыш все же упал? Очень важно оценить состояние ребенка в первые моменты после падения. Плачет ли он? Получается ли его успокоить? Продолжает ли он общаться, есть, двигаться, как обычно?

Если малыш потерял сознание, у него началась рвота , он отказывается от еды, не плачет или не открывает глаза после того, как упал, немедленно вызывайте «скорую помощь» . Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезной травме.

Но чаще всего родители оказываются гораздо более травмированными падением малыша, чем он сам. «Они сходят с ума от ужаса и беспокойства, а с ребенком все хорошо», – делится опытом Седж. Поэтому, если ваш малыш упал, для собственного спокойствия все же лучше обратиться к врачам, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.

Грудные дети в 3-4 месяца часто оказываются неожиданно подвижными и активными. Они постепенно осваивают новые навыки, хотят перевернуться на животик или подползти к интересной игрушке. Если оставить такого кроху без родительского присмотра, он может легко упасть с кровати. Такое падение в младенческом возрасте очень опасно, так как может привести к травмам головы ил конечностей.

Родители должны знать, как действовать в экстренной ситуации.

• Даже если ребенок громко плачет, не спешите звонить в скорую. Истерика у малыша может случиться из-за испуга. Постарайтесь успокоиться, ведь ваше волнение легко передается ребенку и он начинает плакать еще больше.
• Очень аккуратно поднимите кроху и положите его на ровную поверхность. Осмотрите его на наличие травм, царапин, ушибов. Особенно опасны травмы головы, поэтому ее обследуйте очень внимательно.
• Если у малыша есть серьезные травмы или повреждения, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Падение с кроватки может пройти для ребенка без каких-либо последствий. Если ваш малыш просто испугался, постарайтесь его успокоить – спойте песенку, дайте любимую игрушку, покормите. Не нужно вовлекать ребенка в активные игры, так как ему нужно немного времени, чтобы оправиться от падения и шока.

Как оказать первую помощь, если маленький ребенок упал с кровати и ударился головой?

Дети чаще всего падают с кровати вниз головой. Родители должны в первую очередь осмотреть ушибленное место. Если есть ссадины, аккуратно обработайте их перекисью водорода.

Уменьшить боль и снять отек помогут холодные примочки. Просто приложите к шишке мокрое полотенце или металлическую ложку.

Ушиб лба менее опасен, чем травма виска или затылка. Если ребенок капризничает и плачет в течение нескольких часов, придется обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр маленького пациента и выяснит, нет ли у него сотрясения мозга.

Если ребенок упал с кровати, это еще не повод для паники. Постарайтесь успокоить малыша и трезво оценить тяжесть травмы. Кто в детстве не набивал шишек? В течении нескольких дней после падения внимательно следите за состоянием здоровья ребенка. Чрезмерная вялость, сонливость, частый плач, вызванный головной болью – первые признаки сотрясения мозга. При обнаружении тревожных симптомов срочно отправляйтесь в больницу.

Дети, даже самые маленькие – новорожденные, удивительно подвижны. Стоит всего лишь на минутку потянуться за бутылочкой или просто отвлечься, как ваше чадо выскальзывает с пеленального столика, падает и ударяется головкой. Матушка-природа мудро снабдила кроху защитными приспособлениями от «полетов»: обилием спинномозговой жидкости, которая амортизирует, «смягчает» удары, родничками черепа – хрящевыми тканями, способными «пружинить» при ударе. Однако вес головы у крохи относительно корпуса значительно увеличен, поэтому травмируется в первую очередь теменная область. Затылок и лоб испытывают ушибы гораздо реже.

Что делать, если ребенок упал? Во-первых, не поддаваться панике! Не стоит искать виноватого! Лучше сосредоточиться на малыше и выяснить, как можно быстрее: какова серьезность полученной травмы.

Педиатры советуют осмотреть ушибленное место и наблюдать за ребенком: при первых признаках ушиба или сотрясения мозга срочно вызывать врача!

Разновидности травм головы:

1. Легкое поверхностное повреждение. Если нашли небольшую ссадину или шишку, произошел только ушиб мягких тканей головки вашего чада (не головного мозга!), необходимо обработать ранку или к шишке приложить холод (любой пищевой продукт из морозильной камеры, завернутый в полотенце). Ребенок, выплакав за 15-20 минут свое «несчастье», успокаивается и продолжает играть, как ни в чем не бывало. В случае, если больше никаких симптомов не выявляется, то к врачу можно и не обращаться.
2. Сотрясение головного мозга. В этом случае ушиб гораздо серьезнее: может наступить кратковременная потеря сознания (обморок), начаться рвота (у деток в возрасте до 3 месяцев – обильная, многократная), кожа начинает бледнеть и покрываться холодным потом. Малыш страдает вялостью, сонливостью, теряет аппетит, отказывается от пищи. Дети старшего возраста могут пожаловаться на шум в ушах и головную боль.
3. Ушиб головного мозга. Еще более серьезное повреждение, после получения травмы может длительно отключиться сознание (иногда малыш не может прийти в себя более часа). Особенно тяжелые случаи сопровождаются нарушением дыхания и сердечного ритма.
4. Перелом основания черепа. Страшнейшая травма, сопровождается общим тяжелым состоянием малыша, может возникнуть истечение кровью или ликвором (светлой жидкостью) из ушка или носика. Вокруг глаз образуются «очки» из синяков. Родители должны учитывать, что симптомы переломов костей черепа проявляются не сразу, а по прошествии нескольких часов.

• Если при ударе не произошло повреждений костей черепа, то к месту ушиба прикладываем влажную прохладную ткань или лед, завернутый в пеленку (полотенце). Это обезболит, снимет отечность и приостановит кровотечение.
• Если ранка больше, чем царапина, останавливаем кровотечение парой плотных тампонов из стерильной марли или ткани. По прошествии 15 минут все должно получиться, если же кровь продолжает течь, срочно вызывайте доктора!
• Ребенку нужно обеспечить в любом случае покой, но заснуть в течение часа ему давать нельзя, так как можно пропустить симптомы тяжелого состояния. Придется будить чадо даже ночью. Если нарушена двигательная координация, малыш постарше не в состоянии ответить на простой вопрос или продолжается рвотный процесс, срочно зовите детского «Айболита»!

• Проверьте размер зрачков у ребенка: если он неодинаков, то мозг поврежден серьезно. Даже если малыш заснул, а у вас возникли подозрения в наличии опасной травмы, срочно вызывайте педиатра!
• Если малыш ударился головкой и потерял сознание, а вы вызвали «Скорую помощь», поверните кроху набок, чтобы неожиданно рвотные массы не оказались в дыхательных путях.
• Если ваш ребенок упал с высоты на голову или на спину, у него в этом случае мог пострадать, кроме головного мозга, позвоночник. Пострадавшего малыша необходимо поворачивать в данной ситуации крайне деликатно, голова и туловище должны быть на одной оси. Этим можно избежать дополнительных повреждений.
• Ребенок в связи с травмой нуждается в постоянном уходе, следить за ним необходимо пристально в течение недели. В первые сутки после несчастного случая маленький человечек сам не стремится к активности, а затем непоседа начинает проявлять свой характер. Гулять с малышом нельзя, компьютер и телевизор – табу. Берем больничный, устраиваем крохе покой, защищаем от зрительных нагрузок (особенно деток полутора-двухлетнего возраста): телепередач, мультиков. Читаем книжки не более 30 минут в день, играем недолго на полу «паровозиками» или машинками, строим из кубиков или конструкторов Lego с крупными деталями. Рисуем карандашами, фломастеры и ручки напрягают зрительный нерв. Занимаем малыша аппликациями из цветной бумаги. Лепим из глины или пластилина, раскрашиваем фигурки из гипса. Старшие дети могут перебирать крупы, плести макраме, заниматься вязанием или бисероплетением.
• Чему уделить внимание во время игры? Использует ли ваше чадо обе руки в игре или чаще действует одной? Когда малыш рисует, вторая неработающая верхняя конечность не сползает ли под стол? Не заметно ли дрожание рук? Не появилось ли косоглазие? Адекватно ли малыш отвечает на вопросы, не путается ли в словах, глаголах, именах? Не ухудшилась ли его память?

К какому врачу обратиться

Даже если, по вашему мнению, малышу после полученной травмы при падении с небольшой высоты ничего не грозит, он перестает плакать, относительно спокойно себя ведет, не поленитесь, обратитесь незамедлительно к детским специалистам: травматологу, невропатологу и нейрохирургу. Неотложка, вызванная на дом, доставит вас с малышом в стационар. Можно также самостоятельно обратиться в хирургическое приемное отделение детской больницы, где доступна консультация вышеуказанных докторов. Если патология не будет ими подтверждена, то вы спокойно вернетесь домой ухаживать за ребенком в семейном кругу.

Промедление визита к врачам-специалистам опасно поздним диагностированием травмы, ухудшением состояния малыша, а также возникновением комы. Может потребоваться в данном случае лечение в реанимационном отделении или проведение сложной операции. Из-за позднего обращения к докторам повышается риск летального исхода, возникновения различных осложнений, гораздо дольше проходит восстановительный период и хуже его результат, вплоть до назначения инвалидности.

Первая помощь при переломах

Даже не очень сильное падение может спровоцировать у детей острую боль в ручке или ножке. Из-за нее малыши чаще всего капризничают и не хотят шевелить больной конечностью, так как боль при такой попытке резко усиливается.

Симптомы перелома: цвет кожи вокруг травмированного участка и подвижность пальчиков. Если повреждены крупные кровеносные сосуды или нервные окончания, то кожа будет синюшной или «мраморной». Наличие серьезного повреждения руки покажет отсутствие пульсации на руке. Кровоточащие раны или повреждения, угрожающие жизненным функциям детского организма – показания для срочной госпитализации в травматологическое или хирургическое отделение. На глубокую рану там наложат швы.

Детская костная ткань отличается от взрослой своей хрупкостью и ломается она быстрее.

При переломе уменьшить боль и снизить риск смещения костей поможет фиксация травмированной конечности. Любое подручное средство: дощечка, палка или линейка подойдет для шины. Сломанную кость руки можно дополнительно подвесить на повязке из платка.

Неестественно повернутую конечность запрещается выравнивать: можно еще больше повредить кости и мягкие ткани, да и вызвать к тому же болевой шок.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения, ребенку желательно дать обезболивающее средство, но любая жидкость и пища противопоказаны, так как в стационаре чаду может потребоваться наркоз.

Оказав первую помощь, срочно доставьте ребенка в травматологию или хирургию.

Меры предосторожности

Как спасти «летунов» от возможных травм? Конечно, лучше провести профилактику и оказывать максимальное внимание к малышам.

• Ребенок месячного возраста, лежа на животике, с удовольствием отталкивается стопами от спинки дивана, кровати, бортика пеленального столика, что может привести его к падению. Кроху обязательно придерживаем, не оставляя его ни на секундочку.
• Любая попытка сесть, встать или ползти может также закончиться печально: выпадением из коляски, детского стульчика (без пристегивания).
• Отходя в сторонку от малыша, уложите его предварительно в кроватку или манеж.
• В коляске и стульчике ребенка обязательно пристегиваем.
• Около лестницы в доме обязательно монтируем ограждение для защиты, чтобы ваше чадо не начало ее осваивать, забираясь вверх, тут же падать.

• Небезопасное изобретение для детей – «ходунки». Ребенок в них может сильно оттолкнуться, ударившись о любой предмет, перевернуться в них или упасть с лестницы.
• В «прыгунках» опасна непредсказуемость траектории прыжка: например, ребенок может удариться о стену.
• Малыш также может упасть из-за скользкой неудобной обуви. Не надевайте на малыша великоватую обувь, а скользкую нейтрализуйте резиновыми нашлепками.
• Если ребенок начал ползать, срочно переоборудуем квартиру: твердые поверхности покрываем коврами или дорожками, острые углы скрываем за насадками. Полы, покрытые кафельной плиткой, застилаем нескользящими ковриками из резины. В травмоопасных помещениях: на кухне, в туалете и в ванной комнате чадо не оставляем ни на долю секунды!

Детей, которые никогда не падали, не существует в природе. Но задача взрослых – обеспечить им максимальную защиту.

Когда ребенок упал

Когда ребенку перестает хватать пространства комнаты, то приходит пора осваивать высоты. Это может быть табуретка или спортивный комплекс, простое дерево или горка на детской площадке. В результате таких высотных экспериментов дети падают, ударяются животами, спинами, головами, ломают ноги и руки. Что должны знать родители, если их дети получили травму? Нужно ли вести ребенка в травмопункт, вызывать «скорую помощь» или идти к врачу?

Когда ребенок плачет и лежит, у него кровотечение или открытый перелом, тут вопросов не возникает. Нужно вызывать «скорую помощь». Но часто бывает по-другому.

Ребенок упал с небольшой высоты на ровную поверхность. Нет видимых синяков, но у него неестественно выгнута нога или рука. Ребенок встает сам, но появляется потемнение в глазах, головокружение, сильная боль в ноге или руке. Необходима консультация с доктором. Срочно вызываем «скорую помощь».

Может идти сам

Ребенок может сам встать, у него может быть однократная рвота, он жалуется на тошноту, головную боль. Малыш помнит все, что с ним случилось. На теле могут остаться кровоподтеки, синяки. У него может болеть нога или рука. Необходима консультация врача. Доктор оценит состояние нервной системы и протестирует работу внутренних органов. Можно отвести в больницу или в травмопункт дочь или сына на обычной машине. А можно отнести на руках или отвезти домой, уложить ребенка в постель и вызвать врача.

Дети до полутора лет

Нет ни одного ребенка, который в этом возрасте ни разу бы не упал, когда учился ползать, ходить или сидеть. Когда этого ребенка нужно везти к врачу?

Когда упал с небольшой высоты и уже ходит, он просто не смог удержаться на ногах, то доктор нужен, когда:

• ребенка вырвало,
• когда не сразу заплакал.

Если врач сказал, что нет ничего страшного

Нужно наблюдать и ухаживать. Нужно знать, что последствия травмы могут появиться не сразу, а через какое-то время. Это могут быть повреждения внутренних органов и головного мозга. И даже при не сильной травме (немного затошнило, упал на попу, поскользнулся) нужно отлежаться дома дней семь. Это тогда, когда у вас есть врач, к которому можно обратиться за консультацией в любое время днем или ночью. Доктор через неделю после травмы осмотрит вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть симптомы, которые описаны ниже, ребенка нужно срочно вести в больницу:

• ухудшилось самочувствие, хотя состояние стало улучшаться, ребенка тяжело разбудить, появилась резкая сонливость в необычное время,
• повышенная возбудимость, трудно засыпает, ночью просыпается с плачем. Замедленно отвечает на вопросы, порой невпопад. Делает неправильные вещи, натягивает на руку ботинок, ест бумагу. Не понимает, где находится, не знает, что нужно делать,
• судороги и подрагивание конечностей или всего тела, запрокидывание головы во время лежания или сидения, заведение глазных яблок в стороны или кверху,
• головокружение, которое прошло после травмы и появилось на 3-и, 4-и сутки,
• резкая бледность слизистых и кожи,
• кровь в моче.

Маме нужно будет взять больничный лист и постоянно следить за ребенком. Детям после травмы в течение недели нужен постельный режим.