Какие анализы надо сдать для партнерских родов. В каком роддоме возможны роды с мужем. Что нужно знать, отправляясь с женщиной на роды

Министерство здравоохранения в своем письме обращает внимание, что семейно-ориентированные роды возможны только в тех роддомах, где созданы определенные условия: индивидуальные родильные залы и наличие специально подготовленного персонала.

При этом в письме Минздрав особое внимание уделяет тому, что совместные партнерские роды не могут быть платной услугой . Поэтому родильные дома или акушерские стационары не вправе требовать отдельной платы за присутствие мужа или любого другого родственника при родах.

Семейно-ориентированные (партнерские) роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи, участвующими в уходе и поддержке женщины, а также позволяющая семьям получать максимум объективной информации, удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности.

Партнерские роды способствуют предупреждению излишнего использования инвазивных, неприятных и/или ограничительных процедур, повышают взаимоответственность медицинского персонала, роженицы и членов семьи и снижают частоту конфликтов и жалоб. (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 13.07.2011 N 15-4/10/2-6796 «О методическом письме «Об организации службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий"» ).

Кто может быть партнером

На партнерских родах может присутствовать любой человек, которого роженица хочет видеть рядом с собой. Естественно, это может быть только один человек. Чаще всего молодую маму поддерживают в этот ответственный и важный момент мужья и мамы, реже подруги и сестры. По желанию женщины, на партнерских родах в роддоме может присутствовать личный перинатальный психолог – человек, которому вы доверяете, и в то же время этот человек профессионал, и вы застрахованы от таких факторов, как излишние эмоции и обмороки на родах. Минус присутствия психолога – дополнительные расходы на получение данной услуги.

Но кого бы вы не выбрали, помните, что основная задача для партнера – это психологическая помощь роженице и создание благоприятной атмосферы при рождении малыша.

Аргументы «ЗА» роды с мужем

Рождение ребенка является поворотным моментом в жизни женщины. Присутствие мужа во время родов может не только обеспечить эмоциональную поддержку для роженицы, но также способствует раннему возникновению чувства отцовства и становлению тесной взаимосвязи между отцом и новорожденным ребенком. Такие отцы очень сближаются со своими детьми, с которыми они вместе пережили роды, стараются принимать самое активное участие в жизни своих детей.

Партнерские роды - преимущества :

• присутствие мужа или другого члена семьи (мамы, сестры) вселяет в роженицу уверенность, силу и уменьшает чувство страха. Страх провоцирует напряжение всех мышц, которые во время родов должны быть максимально расслаблены, а напряжение вызывает боль и если мышцы зажаты, то и растягиваться им во время родов сложнее;
• присутствие мужа или другого члена семьи во время родов настраивает врачей и акушерок вести себя более корректно и вежливо с роженицей;
• партнер может помочь женщине в первом периоде родов : замерять продолжительность схваток и интервалы между ними, сделать роженице массаж во время схваток, помочь ей правильно дышать , принять различные позы (комфортное положение) в процессе родов, что облегчает боль;
• в момент потуг (рождения ребенка) партнер может находиться или у изголовья или выйти из родовой, то есть ему нет необходимости стоять у жены между ног и наблюдать отнюдь не эстетичное зрелище;
• возможность взять на руки только что рожденного малыша способна пробудить нежность даже в самом брутальном мужском сердце. Новорожденного передают в руки папы сразу после первого прикладывания ребенка к груди и получению им молозива .

Аргументы «ПРОТИВ» совместных роды с мужем

Противники партнерских родов придерживаются мнения, что не мужское это дело в женские дела лезть. Многие как женщины, так и мужчины считают, что рождение ребенка – это некое таинство, во время которого мужчина не может быть ни зрителем, ни участником происходящего.

Партнерские роды - недостатки :

• неподготовленный к процессу родов мужчина может не выдержать психологического давления от ожидающего его действа;
• во время родов женщина выглядит не самым лучшим образом и может испытывать стеснение перед мужем;
• мужчина может пережить сильный стресс и страх за жизнь жены и ребенка, осознать чувство собственной беспомощности (ведь роды это процесс, который мужчина никак не сможет контролировать), заработать комплекс вины при виде страдающей от боли жены, испытать чувство брезгливости и сожаления о своем согласии присутствовать при родах;
• присутствие при родах не может повлиять на чувство ответственности у мужчины - отец либо осознаёт ответственность за ребёнка и без участия в партнерских родах, либо нет;
• партнерские роды могут стать причиной разрыва или проблем в интимных отношениях, особенно если отношения между супругами ранее были непрочными.

Решение о партнерских родах должно быть осознанным и взвешенным, причем не только со стороны будущей мамы, но и со стороны того, кто будет с ней рядом в этот самый важный момент. И если партнер, которым чаще всего бывает муж, не готов, то не стоит его уговаривать или принуждать. И помните, что решение присутствия мужа при рождении ребенка должны принимать только вы и ваш партнёр и ничей совет в этом вопросе не может быть призывом к действию.

Обязательные условия для совместных родов

1. Желание и согласие роженицы и мужа (или другого члена семьи).
2. Заявление беременной с подписью главного врача роддома или его заместителя. Бланк можно получить у секретаря главного врача. Заявление лучше подписать на 36-38 неделях беременности. На обменной карте будет сделана запись, что роддом готов принять роженицу на семейно-ориентированные роды.
3. Муж или другой родственник должен сдать анализы на: СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В и С (HBS и HCV) - действительны в течение 3-х месяцев, предоставить флюорографию мужа (действительна в течение 1-го года). Анализы можно сдать в любом медицинском учреждении, и предъявляются дежурному врачу в приемном отделении в момент, когда муж приезжает на роды.
4. В некоторых роддомах могут затребовать заключение терапевта о состоянии здоровья (что на момент родов у мужа или родственника нет инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ) и об отсутствии таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др.
5. Сменная чистая одежда и обувь джинсы или брюки, майка или рубашка, моющиеся резиновые тапочки. Для нахождения в родильном зале потребуются также одноразовый хирургический халат, шапочка, маска и бахилы. Уточните в родильном доме, предоставляют ли они данную спецодежду.
6. Совместная подготовка к родам (в школе будущих родителей или самостоятельно). Желательно, чтобы партнер по родам был соответственно подготовлен, понимал специфику родов, ведь при рождении ребенка от него необходимо не только присутствие, а конкретная помощь, однако справки о прохождении курсов, никто требовать не будет.

Условия в каждом отдельном роддоме могут быть свои, поэтому требования необходимо уточнить именно в том роддоме, где Вы планируете рожать.

Партнерские роды проводятся врачами дежурной бригады в индивидуальных родовых боксах в присутствии мужа, в послеродовом отделении родильницы при отсутствии медицинских противопоказаний размещаются в 2-х местных палатах совместного пребывания с ребенком «мать и дитя».

Если вы поступаете на роды из дома или женской консультации, то муж приезжает в роддом вместе с вами в приемное отделение. Если вас переводят на роды из отделения патологии беременных роддома или акушерского стационара, то вы сообщаете об этом мужу и он приезжает к вам на роды самостоятельно в приемное отделение.

Когда в роддоме могут отказать в партнерских родах (рожать с мужем)?

Пригласить на роды мужа – это законное право каждой женщины. Согласно пункта 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

Таким образом, отказать в партнерских родах могут при отсутствии в роддоме индивидуальных родильных залов, при оперативном родоразрешении (кесаревом сечении) , а также при отсутствии медицинских справок о состоянии здоровья мужа или другого члена семьи, который будет присутствовать при родах.

Около сотни лет назад считалось, что рождение ребенка – это интимный процесс, в котором должна участвовать только роженица и акушерка. В современном мире больше внимания уделяется моральному состоянию будущей матери, которой необходима поддержка близкого человека во время ответственного дела. Поэтому все больше популярны партнерские роды, когда в родильном зале находится не только женщина, но и ее сопровождающий. В большинстве случаев партнером, который находится рядом с будущей мамой, является законный супруг. Но поддержку также может оказать близкий родственник, подруга или другой человек, к которому роженица испытывает доверие.

Что такое партнерские роды

Основной задачей партнера, присутствующего при рождении ребенка – создание благоприятной и позитивной атмосферы, в которой женщине будет легко рожать. Из-за страха за психологическое состояние любимого многие женщины раздумывают, брать ли мужа в родильный зал. Ведь некоторые представители сильного пола не выносят вида крови, а крики жены могут довести их до обморока. Партнерские роды требуют достаточной подготовки, знаний и желания помочь, без которых мужчина будет либо мешать, либо находиться в стороне от процесса, не оказывая должной помощи.

Особенности

Партнер является связующим звеном между женщиной и медицинским персоналом. Он помогает ей точно следовать рекомендациям, параллельно успокаивает и подбадривает ее. Важно, чтобы и партнера было активное желание помочь женщине родить, и он пришел в родильный зал не только по просьбе.

Партнер помогает будущей маме следить за дыханием, что значительно облегчает боли во время схваток. Также от него требуется выполнение определенных задач. К примеру, акушер может запретить женщине принимать какую-либо позу и партнер должен помочь ей справиться с этим. Может понадобиться и физическая поддержка, например, если женщина решила рожать вертикально.

Партнерские роды: за и против

Если женщины в большинстве случаев ратуют за присутствие мужа на родах, то последние не все готовы помогать своей жене. Негативное отношение исходит от тех мужчин, которые не понимают насколько тяжело женщинам в период схваток. По статистике роды с партнерской поддержкой проходят не так болезненно, как обычные.

Преимуществами, которые дают паре совместные роды, является усиление доверительных отношений, появление большей ответственности мужа по отношению к ребенку, хорошее моральное самочувствие женщины. Минусом является то, что некоторые мужчины могут не справиться с возложенной задачей и вместо поддержки будут нервировать женщину и мешать сосредоточиться на процессе.

Подготовка

Как подготовить мужа к совместным родам? Во-первых, следует дать почитать ему специальную литературу о том, как происходят схватки и потуги. Во-вторых, желательно вместе записаться на курсы дородовой подготовки, где мужчина получит ту же информацию, что и женщина и сможет не только лучше ее запомнить, но и применить на практике. Это касается правильности дыхания, позы во время схваток, обезболивания и других моментов, о которых роженица в стрессе может забыть.

Что нужно знать, отправляясь с женщиной на роды

Мужу или другому близкому человеку, который будет сопровождать будущую маму в больнице, следует усвоить несколько вещей. Что нужно знать мужу о партнерских родах:

• среднестатистические роды длятся от 9 до 18 часов от первой схватки и заканчивая появлением малыша на свет;
• в процессе родовой деятельности врачами может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении;
• для облегчения боли женщине вероятно предложат эпидуральную анестезию, которая имеет свои побочные эффекты и увеличит время родоразрешения.

Чем может помочь партнер во время родов?

Парам, которые сомневаются в том, нужны ли партнерские роды или нет, советуем ознакомиться, чем может помочь партнер:

• засекать время между схватками;
• напоминать роженице о правильном дыхании и расслаблении, «дышать» вместе с ней;
• делать массаж на поясницу, снимающий напряжение;
• помогать выбрать оптимальную позу;
• создать в родильном зале позитивную атмосферу;
• купить в аптеке медикаменты;
• принести роженице воды или льда;
• перерезать пуповину;
• снять на видео или фото важные моменты появления ребенка на свет.

Критерии к выбору партнёра для родов

Основным требованием к сопровождающему со стороны женщины должно быть безграничное доверие. Будущая мама должна понимать, что ей нужно будет прислушиваться к партнеру и выполнять его указания. Вторым требованием является обоюдное желание рожать вдвоем. Женщина должна довериться мужу, а он – принимать активное участие в процессе. Партнер обязан быть подготовлен к появлению малыша не только морально. Он должен знать о процессах, происходящих в организме женщины во время схваток и потуг.

Готовимся вместе

Помимо походов на курсы дородовой подготовки, муж и жена могут вместе готовиться к появлению малыша: смотреть видео на данную тематику, изучать статьи и отзывы, покупать вещи по списку, которые потребуются в день родов.

Жена может попробовать потренироваться дома с мужем принимать определенную позу или изучать техники дыхания.

Анализы и обследование

Чтобы партнера допустили в палату, ему нужно принести справку об отсутствии ОРВИ или бактериальных инфекций. Обязательно действующее флюорографическое обследование и биологическая проверка рта и носоглотки на наличие патогенных микроорганизмов. Некоторые роддома выдвигают свои требования относительно необходимых анализов. Их список и срок сдачи нужно уточнять непосредственно в учреждении, в котором пара собирается рожать.

Партнерские роды без мужа

Каждая женщина решает самостоятельно, можно ли присутствовать на родах мужу или лучше пригласить для этого подругу или маму. Роженица должна быть уверена в партнере и позвать того человека, в качествах которого она не сомневается. А муж в это время может подождать в другом месте.

Что берём с собой?

Для участия в родах партнеру нужно взять с собой сменную обувь (лучше всего подойдут резиновые тапочки) и комплект удобной одежды. В зависимости от температуры в родительном зале, это могут быть шорты и футболка или спортивный костюм. Если у партнера длинные волосы, их нужно будет завязать резинкой или спрятать под шапочку. Не помешает запастись чистой водой, галетным печеньем и яблоками для перекуса.

Стоимость

За присутствие партнера на родах доплачивать ничего не требуется. Роды по закону являются бесплатными, но в некоторых роддомах потребуется оплатить отдельный родильный зал. Если рожать в воде, это будет стоить дороже, чем в обычном кресле. Если пара решила отказаться от платной палаты, а родовой блок переполнен, то партнера могут не пустить в роддом. Партнерские роды запрещены, если в здании объявлен карантин.

Процесс партнёрских родов

Как только у женщины начались схватки, ей стоить позвонить партнеру, чтобы начать подготовку к поездке в родильный дом. Партнер берет заранее подготовленные вещи и помогает женщине доехать до роддома и заполнить необходимые документы. На осмотре сопровождающему присутствовать необязательно.

После того как врачами было принято решение отправить роженицу в родильное отделение, у партнера начинается «работа». Он помогает женщине справиться со схватками и слушает советы акушерки.

Если что-то пошло не так

Роды не всегда идут по намеченному плану, поэтому партнеру очень важно не только помогать женщине, но и прислушиваться к советам врачей. Следует знать, что при кесаревом сечении мужу не разрешат остаться в операционной, однако ему вынесут новорожденного ребенка, пока мама отходит от наркоза. В этот момент важно, чтобы с малышом был контакт близкого человека, поэтому партнерские роды в случае кесарева сечения являются наилучшим вариантом.

Обоюдное желание вместе пройти родовой процесс помогает паре решиться на совместные роды. После такого шага отношения становятся более доверительными, а у отца сразу появляются чувства к ребенку. Немаловажно и то, что женщина благодаря присутствию рядом близкого человека меньше чувствует боль и лучше контролирует свое состояние.

Пойти вместе с женой на роды, остаться за дверью родзала или традиционно встретить жену с ребенком уже ту роддома? Этот вопрос неизбежно встает перед будущими родителями. Каждая семейная пара делает свой выбор и принимает свое решение, руководствуясь и внутрисемейными отношениями, и индивидуальными психологическими особенностями, и массой других личных и внеличных соображений.

Принятие решения

Прежде всего стоит отметить, что принятие решения о «совместных» родах должно быть очень хорошо продумано - это во-первых. Во-вторых, оно должно быть обоюдным решением, при принятии которого нажим с той или иной стороны недопустим, потому что последствия такого нажима могут оказаться непредсказу­емыми. Распространенный в спорах тезис: «Сейчас так поступают все» со ссылкой на чей-то опыт в данной ситуации неприменим.

Серьезным поводом отказаться от присутствия на родах может быть прежде всего нежелание жены, так как главная героиня предстоящего события все же она, и ее душевное спокойствие и комфорт во время рождения ребенка превыше всего. Если же вы боитесь крови, врачей, больниц и не можете себе представить, как на ваших глазах появляется ребенок, а при мысли о торжественном перерезании пу­повины вас бросает в дрожь, также не стоит делать над собой героических усилий: силы пригодятся вам потом, когда новорожденный малыш будет нуждаться в ва­шей заботе. Вообще, советовать что-либо в данной ситуации - дело не очень-то благодарное, ведь речь идет о конкретном человеке и конкретной семье. Поэтому, назвав поводы для категорического отказа от партнерских родов, рассмотрим не­которые рациональные основания для пребывания будущего папы в родзале вмес­те с женой.

Зачем нужен муж на родах?

С функциональной точки зрения таких оснований несколько:

• Кто, как не муж, сможет заинтересованно проследить в роддоме за выполне­нием условий контракта и отстоять права своей жены на получение именно того ко­личества медицинских услуг, которое было заявлено.
• Мужчина может оказать физическую помощь жене: помочь ей перенести схватки, облегчить боль, сделать массаж.
• В случае партнерских родов женщина не будет чувствовать себя дискомфо­ртно и одиноко в незнакомых условиях.
• Помощь врачам в установлении контакта с женой, которая в стрессовой си­туации может неадекватно реагировать на боль и схватки. Нередко во время родов муж играет роль «передаточного звена», т.к. многие женщины утверждали, что во время родов способны были слышать только голос мужа, который «транслировал» роженице команды врачей.

  Можно продолжить этот список, привлекая такие аргументы, как укрепление семьи после пережитых вместе этапных событий, установление особенно тесной взаимосвязи между отцом, присутствующим на родах, и ребенком и т.д. Кстати, вполне возможно и такое соломоново решение: мужчина находится вместе с женой в предродовой палате, помогая ей по мере сил, а в родильном зале вся инициатива помощи роженице переходит к врачам.

  Что нужно знать заранее?

  Чтобы оказать реальную помощь жене и врачам, мужчине необходимо знать ос­новные этапы родов, их длительность, представлять себе все это как единый про­цесс. Особое внимание стоит обратить на следующее:

  1. Позы во время схваток, особенно те, в которых предполагается задействовать партнера.
  2. Типы дыхания на разных этапах родов: правильное дыхание очень важно, и именно присутствующий рядом партнер может реально помочь женщине вов­ремя вспомнить, как нужно дышать во время схваток и потуг.
  3. Приемы обезболивающего массажа и самообезболивания во время родов, которые необходимы женщине, страдающей от боли во время схваток.
  4. Признаки отклонений от нормального течения родов, чтобы знать, когда бить тревогу.
  5. Очень желательно вместе с женой посетить на курсах то занятие, на котором рассказывают, как протекают роды, - обычно ведущий занятие врач показывает это детально, на специальном манекене, - или посмотреть документальный фильм о родах, который поможет представить происходящее более реально.

     Соберите максимум информации такого плана, чтобы быть во всеоружии, даже если это не понадобится. Приемы и позы лучше разучить и отрепетировать заранее.

     Некоторые формальности

     Итак, решение принято, и вы собираетесь быть вместе. Теперь, чтобы ничего не помешало его реализовать, надо заранее поинтересоваться в выбранном вами роддоме, практикуются ли в нем партнерские роды. Чаще всего считается, что присутствие мужа на родах возможно только в коммер­ческом отделении. На самом деле такая практика осуществляется и в неко­торых бесплатных роддомах. Существуют в роддомах и семейные палаты, в которых предполагается проживание супруга совместно с женой и ново­рожденным ребенком. Поэтому нужно заранее поинтересоваться, что и как для этого нужно сделать. Здесь есть еще несколько важных вопросов.

     1. Нужно ли специально сдать анализы, чтобы мужа допустили в родблок: какие именно (в разных роддомах в этот перечень входят разные ана­лизы) и кто выдаст формальное разрешение.
     2. Специальная одежда и обувь, в которой можно находиться в родблоке: дадут ли ее в роддоме или надо заранее купить и принести с собой.

        Для того чтобы ваше пребывание в роддоме принесло реальную поль­зу, попытайтесь сделать следующее:

        1. Перенести все важные встречи и отложить командировки за 2 неде­ли до предполагаемого дня родов вашей супруги.
        2. Задавать интересующие вас вопросы медицинскому персоналу. Вра­чи не всегда сообщают пациентам о целесообразности того или иного действия и его последствиях или побочном действии лекарств или проце­дур, поэтому не бойтесь спросить о том, что в данный момент происходит, например, какой препарат собираются ввести вашей жене и как это по­влияет на ребенка.
        3. Захватить необходимые вам вещи. Так как в роддоме вам придется провести достаточно времени, предусмотрительно положите в сумку для себя, во-первых, что-нибудь перекусить; во-вторых, чистую рубашку или футболку (вполне возможно, что вам придется переодеться); в-третьих, сменную обувь. Обратите внимание, что обувь должна быть из кожи или резины, чтобы при необходимости ее легко можно было вымыть.
        4. Заранее, до родов, обсудить с женой стратегию совместного поведе­ния в родах, продумать пожелания врачам, тактику прохождения отдель­ных этапов родов. Когда роды начнутся, можно будет напомнить о том, что вы вместе придумали, - если это не понадобится, то уж, во всяком слу­чае, отвлечет.
        5. Найти, чем отвлечь жену. Роды - работа долгая и весьма непрос­тая. В определенный момент вы обнаружите, что нечто совершенно не­ожиданное - пение, массаж, рассказ, общие воспоминания, в конце кон­цов, пятно на стене или трещина на потолке - помогает женщине не фо­кусировать свое внимание на боли.
        6. Помогать, поддерживать, подбадривать жену, не давая ей сосредо­точиться на боли. Но не пытайтесь настоять на своей тактике, лучше по­наблюдайте немного и следуйте за ее реакциями: женщина во время родов интуитивно будет делать так, как ей лучше.
        7. Научиться ждать. Только в кинофильмах женщины рожают быст­ро - в реальности от первых схваток до момента рождения ребенка пройдет не один час. Первые роды длятся обычно часов 10-12, после­дующие - 7-8. Поэтому решите, когда вызвать машину, чтобы отпра­виться в больницу: если беременность протекала благополучно, можно отправиться в роддом лишь тогда, когда регулярные и интенсивные схватки будут идти через 10 минут.
        8. Стать жене опорой. Конечно же вы не можете сравняться с врачами в профессионализме, но именно вам она будет доверять в первую очередь, по­этому приготовьтесь к тому, чтобы суметь понять ее. Любое ваше слово бу­дет значить для нее очень много, поэтому постарайтесь оправдать ее доверие.
        9. Быть готовым принять решение и настоять на нем. Как вы понима­ете, ваша жена во время родов будет не в том состоянии, чтобы что-то взвешивать и обдумывать. Вы должны полностью взять это на себя, если ситуация того потребует.
        10. Принять ребенка и перерезать пуповину (конечно, если вы сами этого хотите), только заранее скажите об этом акушеру.
        11. Подготовить фотоаппарат или кинокамеру, если вы заранее реши­ли запечатлеть рождение ребенка.

            Рождение малыша - одно из самых важных событий в вашей жиз­ни. И у вас есть шанс увидеть первый взгляд сына или дочки. Конечно, решать вам, но может быть, лучше не пропустить это событие, чтобы по­том не жалеть?

Основные требования к партнеру по родовой деятельности. Что с собой брать в роддом?

Кто может быть партнером на родах

Партнером в родовой деятельности может быть:

• Близкий человек, который оказывает моральную поддержку роженице. В большинстве случаев — это муж или любимый мужчина, но помогать при родах может и мама, подруга, сестра или специально нанятый человек — доула. Не имеет большого значения кто именно, главное, чтобы рожающая женщина доверяла партнеру.
• Понимающий человек. Не нужно брать в партнеры по трудовой деятельности любого, кто согласится. Важно не просто присутствовать, а стойко выносить все тяготы родовой деятельности вместе с роженицей.
• Активного помощника. Роды — процесс не для слабонервных. Просто стоять и смотреть — не правильный партнер. Необходима активная помощь.
• Подготовленный человек. Во время родов, женщина не прохлаждается и возможны различные непредвиденные ситуации. Хорошо, если партнер будет морально готов к данному процессу и знать когда и что делать.

Кто именно изъявит желание помочь при родах — не так важно, как то, что партнер будет полноценным помощником для роженицы.

Партнерские роды: какие анализы сдавать

Чтобы присутствовать на родах в качестве партнера, в первую очередь, необходимо сдать анализы на наличие:

• Вируса гепатита.
• Инфекции иммунодефицита.
• Венерических заболеваний, в частности, сифилиса.
• Бактериальной инфекции.

Кроме этого, нужна будет в обязательном порядке флюорография.

Сумка партнеру в роддом

Для партнера по родам много вещей не нужно. В обязательном порядке с собой нужно взять:

• Одежда. Она должна быть чистой и даже стерильной. Можно купить готовые халат, повязку, шапочку, бахилы, чтобы как у врачей.
• Удостоверение личности или паспорт.
• Выписку о результатах пройденных тестов или анализов, снимок флюорографический.

Кроме этого, партнеру по родам необходима еда и питье.

Когда в роддоме могут отказать в партнерских родах

Не пустить мужа помогать жене при родах могут, когда он болен любым заразным заболеванием в открытой или активной форме. Когда муж не трезвый. Если партнер не подготовлен и понятия не имеет о родах ничего. Так же важно, чтобы на партнере была свежая, чистая одежда, иначе могут не пустить к роженице.
Моральная подготовка — очень важный аспект при родах. Если партнер слишком чувствительный или психически не уравновешенный, то рассчитывать на то, что он будет присутствовать во время появления малыша на свет не стоит.

Партнерские роды — очень ответственный шаг. Поэтому нужно как следует подготовиться, сдать анализы и взять с собой все необходимые вещи.

Папа в родзале. Готовимся к партнерским родам .
Роды с мужем - наиболее распространенный и естественный вариант партнерских родов, ведь появление общего ребенка - важнейшее событие в жизни обоих родителей. Каковы преимущества совместных родов и как к ним правильно подготовиться?

Практика «семейных» родов широко распространена в Европе и Америке, но в нашей стране она все еще воспринимается как новшество, хотя и очень популярное. Мнение, что муж на родах не нужен вообще, все еще существует и среди супружеских пар, и среди медицинского персонала в России. Сделать однозначный вывод о том, нужен ли отец ребенка в родильной палате, не представляется возможным; в конце концов, решить этот вопрос могут только сами супруги. Но, ставя его перед собой, нелишне уточнить, зачем нужны совместные роды и что надо сделать, чтобы присутствие папы на родах было действительно полезным.
Принимаем решение

Причины, по которым женщины хотят, чтобы будущий папа присутствовал на родах, разные. Одни нуждаются в моральной поддержке со стороны близкого человека, другие не хотят оставлять мужа «за бортом» важного семейного события, третьи исходят из соображений практического характера (муж может оказать физическую помощь, вовремя позвать персонал, что-нибудь подать или принести). Действительно, роженица в присутствии мужа чувствует себя более комфортно, поскольку ощущает его сочувствие и участие. А ее позитивный настрой способствует благополучному течению родов. Еще одна причина, ради которой семьи рожают вместе, - контроль над действиями медиков. Обычно это бывает важно для тех родителей, которые хотят родить как можно более «естественным» путем, без необязательных медицинских вмешательств.
Готовимся вместе

Врачи настаивают на том, чтобы во время родов присутствовали только те мужья, которые действительно могут помочь женам и которых не удивят медицинские тонкости предстоящего процесса. Только в этом случае муж не будет чувствовать себя лишним. Причем участие может заключаться как в простом держании за руку, вытирании пота со лба, словах любви и ободрения, так и в обезболивающем массаже, поддержке при схватках и потугах.

Поскольку необходимые знания не появятся сами собой, к совместным родам нужно готовиться. Как можно больше узнайте о течении и стадиях родов, чтобы ничто не было для вас неожиданностью. Для этого на сегодняшний день существует масса возможностей: журналы и книги о беременности и родах, информация из Интернета, видеофильмы о родах и внутриутробном развитии ребенка.

Лучше всего пройти специальную подготовку к семейным родам при каком-нибудь специальном центре для супружеских пар, где расскажут обо всем в деталях, продемонстрируют фильм о совместных родах, а мужу покажут, как делать обезболивающий массаж при схватках.

Желательно также предварительно побеседовать с врачом, который будет принимать роды. Очень важно помнить, что вы с врачами - одна команда, и вести себя соответственно.
Возможные варианты

Партнерские роды бывают разные, поэтому женщине надо заранее обсудить с мужем и врачом возможные варианты присутствия супруга на родах. Чаще всего пары проходят весь путь родов вместе от начала до конца. Есть вариант, когда будущий отец присутствует во время первого периода родов (при схватках): делает роженице массаж, засекает время между схватками, следит за ее дыханием, но не находится в родзале во время потуг, когда проходит второй период родов (период непосредственного рождения ребенка). Обсудите также, будет ли муж присутствовать при влагалищных осмотрах.

Надо заметить, что роды - такой захватывающий процесс, что многие папы, которые первоначально хотели ограничиться присутствием при первом периоде родов, не выходят и во время второго. Что же касается медицинских мероприятий в третьем периоде родов (когда рождается послед) и раннем послеродовом периоде (когда производится послеродовый медицинский осмотр), то чаще в это время папа находится не в родзале, а рядом с новорожденным малышом в детской комнате. В любом случае, даже если отдельная комната для новорожденного не предусмотрена, папа в это время всецело поглощен процедурами, которые акушерка проделывает с малышом.

Довольно часто у будущих родителей формируется определенное представление о предстоящих родах. Некоторые даже составляют план того, как это должно произойти. Все это важно, потому что является неотъемлемой частью уже упомянутого позитивного настроя. Тем не менее, в родах возможны любые отклонения от намеченной последовательности событий. Рождение малыша может занять больше или меньше времени, чем вы предполагали. Возможны ситуации, когда при запланированных полностью естественных родах внезапно возникает потребность в медикаментозной поддержке (например, если женщина очень устала). Или папа готовился делать массаж, а в родах женщине оказалось неприятно любое прикосновение. Бывают и случаи, когда для спасения жизни мамы или младенца необходимо экстренное кесарево сечение. Поэтому очень важна готовность пары принять любой ход событий, независимо от своих ожиданий.

Заранее уточните в клинике перечень анализов, необходимых для присутствия мужа на родах. Как минимум, это данные в обменной карте женщины о том, что будущему отцу сделана флюорография. Но в некоторых клиниках могут требоваться и другие анализы, которые нужно сдать заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома. Если роды проходят в рамках обязательного страхования (бесплатно), то при начале родовой деятельности муж роженицы с заявлением, подписанным главным врачом, обращается в приемное отделение. Понятно, что такое заявление лучше подписать заранее; сделать это можно только в том роддоме, где присутствие папы на родах разрешается правилами лечебного учреждения. Если вы заключаете контракт на роды, то в нем может быть оговорено присутствие мужа. В приемном отделении муж переодевается в выданный ему медицинский костюм, чистую сменную обувь, после чего его проводят в родильное отделение, где он находится вместе с женой до конца родов. Как правило, роды - довольно длительный процесс. С начала первых схваток до рождения плаценты может пройти 12-24 часа.

Будущему папе нужно взять с собой сменную обувь, бутылочку с водой и пару бутербродов, чтобы выдержать родовой «марафон», а также фотоаппарат или видеокамеру, чтобы сделать несколько снимков первых минут жизни ребенка.
Практическая помощь

Как известно, роды делятся на три этапа: открытие шейки матки, появление малыша и рождение последа. Расскажем о каждом из них подробнее.

Первый период родов. Этот период чаще всего начинается дома. Есть два основных признака родов:
появление схваток - регулярных сокращений мускулатуры матки;
разрыв плодного пузыря и отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть слегка кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Следует поторопиться в роддом, если воды очень темные либо густо окрашены кровью или если они отошли до появления регулярных схваток.

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время женщина еще может говорить с мужем о чем-нибудь отвлеченном, шутить и мечтать о будущем. У нее есть время, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Если в клинике, которую вы выбрали, требуют бритье промежности, то можно выполнить эту процедуру дома самостоятельно.
Сразу после родов папа находится рядом с новорожденным малышом.

Постепенно схватки будут нарастать. Важна не сила болезненных ощущений, а их ритмичность. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Для роддома у вас уже должна быть готова сумка с вещами, к ней можно приложить список и после начала родов сверить содержимое со списком.

На данном этапе муж помогает женщине определить регулярность схваток и собраться в роддом.

После поступления в родильное отделение будущий папа может позаботиться о том, чтобы жене было комфортно, например, если возможно, сделать свет неярким, включить негромкую музыку; важно, чтобы вас не тревожили телефонные звонки. Муж должен оказывать жене моральную поддержку: внушать ей уверенность в своих силах и в том, что ее организм знает, как и что надо делать.

Хорошо, если во время схватки муж помогает жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка - это волна, которую надо преодолеть. Также необходимо дышать вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы на строить роженицу на правильное дыхание, для начала надо копировать ее дыхание, а потом постепенно менять частоту своего дыхания, и тогда женщина неосознанно начнет дышать правильно.

Дышать надо учиться заранее, чтобы этот процесс не вызывал напряжения. Во время схваток надо дышать медленно, глубоко и ритмично (вдыхать воздух через нос и выдыхать через рот). Глубокое дыхание помогает насытить кислородом организмы мамы и рождающегося малыша, успокаивает, снижает напряжение и боль. Партнеру в родах необходимо следить, чтобы у роженицы не зажимались губы и было расслаблено лицо (губы связаны нервами с маткой и влагалищем, и поэтому, расслабляя лицо и губы, мы помогаем расслабиться матке и влагалищу, что способствует их хорошему раскрытию). Когда схватки станут очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох - через рот. В период сильных схваток муж должен напоминать роженице о приемах, которые снимают боль, а лучше, если он сам попробует избавить супругу от неприятных ощущений при помощи массажа. Прикосновения стимулируют рецепторы кожи, которые, в свою очередь, посылают множество импульсов к коре головного мозга. Эти импульсы, распространяясь более быстро, с успехом конкурируют с болевыми сигналами и таким образом уменьшают боль.

Самые простые приемы массажа, применяемые во время схваток:
Поглаживание нижней половины живота.
Поглаживание кожи в пояснично-крестцовой области. Его можно проводить как ладонями, так и кулаками. Такое поглаживание может быть более интенсивным, чем поглаживание живота.
Прижатие кожи у боковых углов крестцового ромба. Боковые углы на коже контурируются в виде двух небольших ямочек, расположенных выше межъягодичной складки симметрично с двух сторон. Для обезболивающего эффекта на кожу в этой области надо надавливать кулаками.
Прижатие кожи к внутренней поверхности гребней подвздошных костей. В боковых отделах нижней половины живота можно без труда прощупать выступающие косточки (ости), которые являются своеобразными уголками костей таза. В стороны от них к крестцу тянутся плотные гребни подвздошных костей. Надо положить ладони вдоль бедер пальцами вниз, при этом большими пальцами прижимать кожу живота к внутренней поверхности выступающих остей.
В конце первого периода родов хорошим обезболивающим эффектом обладает массаж внутренней поверхности бедер.

Желательно уговорить роженицу походить по комнате, предложив опереться на руку мужа: ходьба ускоряет процесс родов. Это особенно важно на начальном этапе родов. Двигаться надо даже в том случае, если женщине кажется, что она не может этого делать. Если позволяют условия больницы, помогите жене воспользоваться ванной или душем: вода - прекрасное обезболивающее средство; она должна быть теплой, но не горячей.

Доверие к врачу не избавляет будущего папу от обязанности, не вмешиваясь в процесс родов, адекватно оценивать со стороны действия медперсонала. Если вызывают сомнения некоторые манипуляции (анестезия, стимуляция, введение каких-либо препаратов), всегда можно задать врачу вопрос по существу и попросить разъяснений.

При этом тон должен быть доброжелательным: спросите, можно ли обойтись без какой-либо процедуры, каковы варианты развития событий, если процедура будет выполнена и если не будет. Узнайте, нет ли какого-либо альтернативного метода. В конце первого этапа схватки повторяются каждые 1-2 минуты, длятся по 60-90 секунд и становятся гораздо болезненнее. К этому моменту женщины устают и начинают беспокоиться. Значит, мужу, напротив, нужно быть собранным, выдержанным и спокойным. Необходимо хвалить жену, напоминать ей о ребенке, которого она так скоро увидит. Говорите, какая она молодец, как все хорошо делает, повторяйте это снова и снова. Если супругу что-то беспокоит, попытайтесь это устранить. Например, можно сменить вымокшую рубашку или простыню, поправить подушку, затемнить помещение.

Помогите жене найти удобное положение и менять его время от времени (приподняться, ходить, встать на четвереньки, опуститься на корточки, на колени). Во время схватки дышите с ней вместе. Не разрешайте будущей маме тужиться, пока не разрешит акушерка, поскольку это может навредить и ей, и малышу.

Продолжайте делать массаж, потрите жене плечи, руки, ноги. Обычно в больнице роженицам не разрешают пить, но можно влажной салфеткой протереть лицо, смочить губы водой, дать пососать кусочки льда. Не стесняйтесь лишний раз поинтересоваться у персонала, чем вы можете еще помочь жене.

Второй период родов. На этом этапе ребенок начинает продвигаться по родовым путям, а женщина - тужиться. В этот момент роженицу переводят в другое помещение (родильный зал) или перекладывают на специальное кресло в этом же помещении. В это время папы, которые решили присутствовать только при схватках, уходят. Если же парой было принято решение, что муж останется с супругой до конца родов, то он становится в изголовье и поддерживает жене голову так, чтобы она была максимально наклонена к груди. Необходимо очень внимательно слушать акушерку, четко и вовремя выполнять все ее команды.

Обычно за время потуги будущая мама должна потужиться три раза. Главное - делать это правильно: сначала набрать полную грудь воздуха и направить усилия на нижнюю часть тела так, чтобы расправленные легкие давили на диафрагму, а та, в свою очередь, - на матку. Муж может следить, чтобы у роженицы не было напряжения в мышцах ног, бедер, плеч, лица. Напряженное лицо - признак неправильной потуги. В этом случае надо плавно говорить: «Вы-ы-дохни!» - и делать наглядный шумный выдох. Обсудите с врачом заранее, что вы будете помогать роженице дышать. Часто женщины воспринимают слова мужа лучше, чем команды медперсонала. В этом случае муж должен внимательно слушать врача и акушерку и точно передавать все сказанное жене. Если женщина что-то делает неправильно, то следует четко говорить ей об этом, ведь времени очень мало.

Когда все благополучно завершится, муж может попросить, чтобы ему дали возможность участвовать в разрезании пуповины.

Третий период родов. После рождения ребенка кладут к маме на грудь - так происходит первая встреча и первое знакомство родителей и малыша. Потом новорожденного уносят на первый медосмотр и водные процедуры. При этом лучше, чтобы мужчина находился рядом с женой - он еще успеет познакомиться со своим чадом. Обычно в этот момент женщина ничего вокруг себя не замечает: малыш родился, и ей кажется, что роды уже позади. Однако через некоторое время (10-40 минут) после двух-трех схваток должен выйти послед (плацента, пуповина, плодные оболочки). Если жена слишком расслабится, напомните ей, что роды еще не закончились. А когда у нее снова появится желание тужиться, помогите ей, поддерживая голову.

После рождения последа врачи будут осматривать родильницу и восстанавливать возможные разрывы или разрезы. В это время папа сможет пообщаться со своим малышом. Когда все манипуляции будут завершены, женщина с малышом останется в родильном отделении еще на два часа, а затем всех переведут в послеродовую палату. Сейчас во многих родильных домах существуют семейные палаты, где при желании может постоянно находиться и отец ребенка. В этом случае он сможет помочь в уходе за малышом, взять на себя все «организационные вопросы», особенно в первые дни, когда только что родившей женщине трудно вставать.

Еще раз напомним, что решение о совместных родах должно быть взвешенным, желание - обоюдным и оба супруга должны быть подготовлены к этому событию.