Флористика        17.05.2019   

Какой должен быть гомоцистеин при планировании беременности. О сдаче анализа на гомоцистеин. Как берут анализ и как к нему подготовиться

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

С высокой концентрацией гомоцистеина связывают риск возникновения атеросклероза, формирования тромбов, появления осложнений при беременности. Гипергомоцистеинемия способна стать одной из причин бесплодия, преждевременных родов, потери ребенка. Необходимо контролировать гомоцистеин при планировании беременности и постоянно поддерживать его уровень в диапазоне физиологической нормы - 5-12 мкмоль/л.

Гомоцистеин - серосодержащий продукт обмена незаменимой аминокислоты метионина. Метионин относится к незаменимым аминокислотам, не образуется при метаболизме, поступает в пищеварительную систему с животной пищей - яйцами, мясом, творогом.

Нормальным уровнем серосодержащей аминокислоты у взрослых считают 10-15 мкмоль/мл. После 50 лет уровень соединения в крови увеличивается. В норме избыток гомоцистеина реализуется в организме двумя основными способами:

  • обратно превращается в метионин;
  • разлагается с образованием цистеина.

Для превращения в метионин необходимо присутствие фолиевой кислоты и витамина В 12 , для разложения до цистеина - В 6 . При дефиците витаминов, фолиевой кислоты или ферментов, участвующих в превращениях, гомоцистеин накапливается, затем переходит в кровь.

Анализ

Проводить анализ на гомоцистеин при планировании беременности необходимо женщинам, с гинекологическими заболеваниями, невыношенной беременностью. А также тем, у кого среди родственников наблюдались случаи инсультов или инфарктов в возрасте до 45 лет.

Для исследования берут кровь натощак из вены. Нормальными или референсными считаются значения, соответствующие диапазону:

  • для мужчин - от 5, 9 до 16 мкмоль/л;
  • для женщин - от 3,4 до 20,4 мкмоль/л.

Чем угрожает высокий уровень гомоцистеина

Увеличение концентрации гомоцистеина в крови повышает риск:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • болезни Альцгеймера;
  • старческого слабоумия.

При нормально протекающей беременности гомоцистеин постепенно понижается к третьему месяцу срока, и остается несколько пониженным до родов. После родов концентрация восстанавливается на 3-4 день.

Пониженный уровень гомоцистеина улучшает кровообращение плода. Высокая концентрация способна привести к спонтанному аборту, эклампсии, преэклампсии, тромбоэмболии.

Причины изменения концентрации

При беременности главной причиной повышения гомоцистеина становится нехватка витаминов В 12 и В 6 или нарушение работы ферментной системы. Клетка избавляется от гомоцистеина, выделяя его в межклеточное пространство, откуда он и попадает в кровь.

В кровеносных сосудах гомоцистеин окисляется с образованием радикалов, повреждающих внутреннюю выстилку. Повышенная концентрация гомоцистеина активирует тромбоциты, усиливает их способность к агрегации, склеиванию с образованием микротромбов.

Высокая концентрация соединения в крови дает начало образованию атеросклеротической бляшки, повышает риск формированию тромбов.

Действие на плод

Гомоцистеин проникает через плаценту, нарушая формирование плода на всех стадиях. Соединение обладает тератотоксичным действием и представляет опасность для формирования эмбриона.

Во время беременности эти явления проявляются на любом сроке. На ранних стадиях эти изменения приводят к бесплодию, вызванному нарушением имплантации зародыша (возникновение выкидыша).

На более позднем сроке может развиться кислородное голодание у плода из-за нарушения микроциркуляции. Это нарушает развитие плода, приводит к осложнениям. Такие дети рождаются с недостаточным весом, низкой жизнеспособностью.

Во второй половине беременности избыток соединения проявляется тяжелым состоянием позднего токсикоза - гестозом. Для этого состояния характерны нефропатия, эклампсия, преэклампсия, вынуждающие прервать беременность раньше срока. Дети рождаются с большим числом осложнений, высокой летальностью.

Что повышает концентрацию

Уровень повышает прием некоторых лекарств. К таким препаратам относится карбамазепин, пеницилламин, закись азота, метотрексат, противозачаточные, противосудорожные препараты.

С осторожностью нужно принимать таблетки метионина, которые иногда назначают при беременности.

Отмечается увеличение уровня аминокислоты при болезнях почек, гипотиреозе. Способствуют повышению концентрации этого соединения курение, алкоголь, кофе. Высокий уровень в крови может вызвать:

  • увеличение метионина в рационе;
  • нехватка фолиевой кислоты;
  • недостаток витаминов В 6 и В 12 .

Причиной изменения может стать не только отсутствие в рационе витаминов и аминокислот, но и нарушение их всасывания в кишечнике.

Способствуют появлению гипергомоцистеинемии лейкоз, псориаз, сахарный диабет. В редких случаях причиной высокой концентрации соединения в крови является наследственное заболевание гомоцистинурия. Болезнь проявляется задержкой умственного развития, атеросклерозом, тромбоэмболией.

Когда женщины планируют беременность, то они обязательно сдают анализы и довольно часто именно по их результатам можно обнаружить пониженный уровень гомоцистеина в крови. На протяжении всей жизни у человека разный уровень этого гормона, но наиболее высоким он есть в период полового созревания человека. Как только начинается половое созревание уровень гомоцистеина может несколько снизиться и это есть нормальной реакцией на изменения в организме. Если же уровень гормона начинает повышаться, то это отрицательно сказывается на стенках сосудов. Если в организме женщины слишком высокий уровень гомоцистеина, то это может повлечь летальный исход для ребенка.

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин - это аминокислота, которая содержит серу и образовывается во время переработки метионина. Метионин мы получаем только с пищей, самостоятельно же он в организме не вырабатывается. Продукты в которых много метионина мы употребляем ежедневно: яйца, мясо, молоко.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Если говорить о мальчиках и девочках до полового созревания, то уровень гомоцистеина в их организме примерно одинаковый. В переходном же возрасте его уровень немного увеличивается. Нормой же для взрослого человека есть уровень гомоцистеина, который не превышает 10-11 мкмоль/мл. Когда женщина ждет ребенка, то уровень данного гормона несколько снижается и это является нормой. Снижение происходит в конце первого и в начале третьего триместров беременности. Снижение гомоцистеина никак не отображается на плацентарном кровообращении. Как только ребенок родился - через 3-4 дня уровень гормона снова приходит в норму.

Что делать если гомоцистеин при планировании беременности повышен

Довольно часто, особенно в современном мире можно встретить повышенный гомоцистеин при планировании беременности, повышение которого вызвано недостатком в организме витаминов В6, В1, В12, а также недостаточным количеством фолиевой кислоты. Также виновниками данной проблемы могут стать курение и употребление большого количества кофе. Кроме этого курение и кофе могут привести к нарушению работу почек. Также очень негативно отображается на развитии данной проблемы употребление большого количества алкоголя. Кроме этого в группу риска входят женщины, которые ранее имели проблемы связанные с беременностью и родами. Помните, что слишком высокий уровень аминокислоты может привести к бесплодию или прерыванию беременности на раннем сроке.

Что делать если гомоцистеин при планировании беременности понижен

Если женщина уже ждет ребенка, то уровень гомоцистеина, который ниже нормы есть нормальным явлением. В то же время стоит помнить, что нормальным показателем для беременной женщины считается уровень аминокислоты, который отличается от нормы не более, чем на 0,5 мкмоль/мл. Если же отклонения больше, то это может отразиться на самочувствии женщины. Такая проблема может возникнуть у женщин, которые ждут второго ребенка, есть генетическая предрасположенность или же во время беременности были усложнения подобного характера. Для того, чтобы беременность протекала нормально, нужно все время контролировать уровень аминокислоты. Также очень важно начинать контролировать уровень гомоцистеина при планировании беременности и вплоть до самых родов.

Анализ на гомоцистеин при планировании беременности

Лучше всего на этапе планирования беременности пройти обследование, которое покажет уровень гомоцистеина в крови. Если будут обнаружены даже незначительные отклонения, то прежде чем беременеть нужно их полностью убрать и нормализовать уровень аминокислоты. Чтобы понизить гомоцистеин при планировании беременности надо избавиться от вредных привычек и убрать с рациона кофе или же сократить его потребление до минимума. Еще хорошей профилактикой станет прием витаминных комплексов с повышенным содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Гомоцистеин относится к числу гормонов в организме женщины, играющих важную роль при вынашивании плода.

Последствия отклонения от нормы этого вещества могут стать причиной серьезных патологий у будущего ребенка. Выяснять его содержание необходимо еще на этапе планирования беременности.

    Гомоцистеин при планировании беременности

    Гомоцистеин представляет собой аминокислоту непротеиногенного типа, которая содержится в организме человека независимо от возраста и пола. Уровень данного вещества может меняться под воздействием многочисленных факторов.

    Для женщин при планировании беременности и вынашивании плода данная аминокислота играет важную роль, обеспечивая нормальное кровоснабжение плаценты, снабжение эмбриона всеми необходимыми питательными компонентами и оказывая влияние на общее состояние организма.

    Как берут анализ и как к нему подготовиться?

    Для максимальной достоверности анализа на гомоцистеин необходимо провести специальные подготовительные действия. Материалом для исследования является сыворотка крови.

    Процедура осуществляется стандартным методом — кровь у пациентки берется из вены. Лабораторное изучение материала должно произойти в течение двух часов после забора.

    Подготовительные действия, которые надо осуществить в течение суток перед анализом:

    • исключение переедания;
    • снижение физической активности;
    • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
    • исключение вредных продуктов из рациона (острая, жирная, жареная или соленая пища).

    Норма гомоцистеина при планировании беременности

    Нормой гомоцистеина для женщины является показатель от 4,6 до 12,44 мкмоль/л. Под воздействием некоторых факторов уровень аминокислоты может снижаться или повышаться. В некоторых случаях изменения показателей считаются тревожным сигналом. Расшифровать результаты анализов можно самостоятельно или с помощью специалиста.

    НА ЗАМЕТКУ! Между первым и вторым триместром беременности уровень аминокислоты снижается, в течение остального срока вынашивания плода он должен быть стабильным.

    Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

    Спровоцировать повышение уровня содержания аминокислоты в крови могут многочисленные факторы, в число которых входят не только внешние воздействия, но и прогрессирующие заболевания внутренних органов. Причины повышения гомоцистеина выявляются методом исключения или проведения дополнительного обследования у профильных специалистов.

    Причины

    Самыми распространенными причинами повышения гомоцистеина считаются неправильное питание, злоупотребление вредными привычками и значительная нехватка витаминов в организме. Если анализ показал высокий гомоцистеин, то после выявления его причины врач рекомендует исключить вредные факторы и через определенное время повторить процедуру исследования.

    Причинами повышенного содержания аминокислоты могут стать следующие факторы:


    Последствия

    Повышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности считается тревожным сигналом. Последствия могут стать причиной серьезных патологий у плода, осложнения процесса его вынашивания и преждевременных родов. Если показатели не изменятся при наступлении зачатия, то такое состояния создает угрозу выкидыша.

    Последствия для плода:

    • снижение массы тела ребенка;
    • низкий уровень иммунитета у ребенка;
    • отклонения в кровоснабжении плода;
    • кислородное голодание плода;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • отклонения в формировании мозга у плода.

    ВНИМАНИЕ! В медицинской практике повышенный уровень гомоцистеина обозначают термином гипергомоцистеинемия . Данное заболевание может стать причинами болезни Альцгеймера у пожилых людей, тромбоза и атеросклероза в любом возрасте и сердечной недостаточности.

    Как понизить

    Понизить гомоцистеин можно несколькими способами. Главным и самым эффективным их них считается изменение рациона питания и соблюдение правил специальной диеты. Натуральные продукты за короткий промежуток времени нормализуют содержание аминокислоты в крови.

    Второй способ — медикаментозный. Пациенткам назначаются препараты гепаринового ряда, витаминные комплексы и аспирин. Подбирать средства должен врач на основании общей клинической картины состояния здоровья женщины.

    Диета при повышенном гомоцистеине

    Питание при повышенном уровне аминокислоты подразумевает исключение из рациона вредных продуктов и введение компонентов, отличающихся повышенным содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В. Процесс употребления пищи должен быть дробным и сбалансированным.

    В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты питания:

    Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

    Пониженный уровень гомоцистеина не представляет опасности для потенциальной беременности, но может оказать негативное влияние на состояние женщины при вынашивании плода. Недостаток аминокислоты восполняется употреблением небольшого количества кофе по утрам, уменьшением физических нагрузок или соблюдением правил здорового питания.

    Причины

    Основными причинами низкого уровня аминокислоты являются неправильное питание и недостаток витаминов в организме.

    В редких случаях спровоцировать такое состояние могут нарушения функционирования ферментов, которые участвуют в синтезе веществ в организме.

    Причинами понижения показателей могут стать следующие состояния:

    • наступившая беременность;
    • наследственные патологии;
    • рассеянный склероз.

    Последствия

    Негативных последствий низкий гомоцистеин при планировании беременности за собой не влечет. Такое состояние не влияет на процесс зачатия плода, его вынашивание или роды.

    Единственным отклонением может стать ухудшение состояния женщины в виде быстрой утомляемости или сонливости. Специального лечения в данном случае не требуется.

    СПРАВКА! Пониженный уровень аминокислоты может наблюдаться у женщин, которые ранее уже были беременны. Для оценки потенциальных рисков врач изучает данные о предыдущем вынашивании плода и общую клиническую картину состояния здоровья пациентки.

    Как повысить

    Основным способом повышения показателей аминокислоты является изменение образа жизни. Женщинам рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, исключить сидячий образ жизни и внимательно относиться к рациону питания. Соблюдение этих правил не только изменит результаты анализа, но и окажет благоприятное воздействие на организм в целом.


    Способы повышения показателей:

    • прием поливитаминов;
    • введение в рацион кофе (в умеренном количестве);
    • регулярные физические нагрузки;
    • сбалансированное питание.

    Благодаря грамотному планированию беременности можно избежать многочисленных проблем при вынашивании плода.

    Анализы дают самые точные результаты о состоянии здоровья женщины. Гомоцистеин — это важный показатель который обязательно надо контролировать.

– гарантия ее благополучного протекания и рождения здорового ребенка. На развитие плода влияют множество аспектов, заслуживающих пристального внимания, и в их число входит недостаток или избыток в организме , микроэлементов и аминокислот. Одним из важных факторов является уровень в крови гомоцистеина .

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин – это метаболит важной аминокислоты входящего в состав многих пищевых продуктов животного происхождения (таких, как молоко,яйца, мясо) метионина. Концентрация в крови этого вещества у здорового человека не превышает 10-11 мкмоль/мл . У детей препубертатного возраста она меньше, у мужчин несколько больше, чем у женщин, за счет большей мышечной массы.

Запланировав беременность, обязательно следует узнать концентрацию в крови гомоцистеина и при необходимости скорректировать ее до нормального значения .

Во время вынашивания плода содержание в организме гомоцистеина естественным образом снижается для улучшения кровообращения, в котором участвуют два соединенных плацентой организма, и его падение ниже нормы не является серьезной проблемой, а вот повышение чревато проблемами для ребенка и матери . Это:

  • невозможность забеременеть вследствие затрудненной ;
  • преждевременные роды;
  • гестоз;
  • кислородное голодание плода и нарушение формирования головного мозга;
  • нарушение плацентарного кровообращения;

Гипергомоцистеинемия чревата также повышенным риском развития атеросклероза, болезни Альцгеймера и старческой деменции. Когда она накладывается на , сосудистые патологии, возникающие в качестве осложнений этого заболевания, начинаются гораздо раньше и протекают намного агрессивнее. Поэтому такое состояние опасно не только для будущих матерей.

Как подготовиться к сдаче анализа

Запланировав беременность, необходимо сдать анализ на содержание в крови этого вещества. Кровь при этом берется из вены. Сдавать ее нужно натощак, за несколько дней заранее исключив из рациона жирное мясо, ограничив физическую активность и отказавшись от кофеинсодержащих напитков. Также за полчаса-час до забора крови нельзя курить: все это может исказить картину. Обычно результаты анализа бывают готовы в пределах двух суток.

Норма гомоцистеина у женщин при планировании беременности

Как сказано выше, содержание его в крови у здоровой женщины не должно превышать 10-11 мкмоль/мл. Если эта цифра меньше, но не опускается ниже 4,6 мкмоль/мл, никакие дополнительные меры не требуются, можно считать такую концентрацию вариантом нормы, особенно если анализ проведен при беременности и гипогомоцистеинемия обусловлена естественными физиологическими процессами. Когда цифра превышает 12,9 – требуется принять меры по ее снижению.

Отклонения от нормы

Как избыток, так и тяжелый дефицит вещества имеют специфические проявления. Как с ними бороться?

Повышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности

Привести к гипергомоцистеинемии могут следующие состояния и болезни:

  • гомоцистинурия (генетическое заболевание);
  • дефицит витаминов группы В, в особенности – ;
  • курение;
  • употребление значительных доз алкоголя;
  • частое употребление кофе и других напитков с высоким содержанием кофеина;
  • сахарный диабет;
  • псориаз и другие дерматозы в стадии обострения;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • гиподинамия;
  • гипотиреоз;
  • хроническая почечная недостаточность.

При обнаружении в рамках подготовки к зачатию гипергомоцистеинемии могут потребоваться дополнительные анализы для выявления причины проблемы, так как многие из этих заболеваний сами по себе угрожают невозможностью забеременеть или опасными для матери и будущего ребенка осложнениями. Адекватная терапия основного заболевания снизит содержание гомоцистеина до нормы.

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности? При отсутствии болезней улучшить цифры в анализах поможет правильное питание и умеренная физическая активность . Женщине, планирующей беременность, потребуется включить в свой рацион богатые фолиевой кислотой и прочими витаминами из группы В продукты: это зелень и овощи, нешлифованный рис, икра и печень трески, орехи. При необходимости врач может назначить также инъекции витаминов или употребление их в таблетках. Для улучшения кровообращения в некоторых случаях бывает необходимо употребление небольших доз ацетилсалициловой кислоты.

Помимо диеты и витаминов, потребуется отказ от курения и спиртных напитков , а также ограничение кофеина. Имеет смысл заменить натуральный кофе цикорием, а вместо черного и зеленого чая пить ройбуш.

Обычно поднимать содержание в крови гомоцистеина не требуется, однако, если он падает ниже 4,1, самочувствие беременной или готовящейся стать матерью женщины может начать ухудшаться.

В таком случае для нормализации анализов достаточно иногда баловать себя крепким кофе и снизить физические нагрузки.

Мало кто из «рядовых пользователей» медицины точно знает, что такое гомоцистеин. Результатом этого незнания зачастую является впадание в противоположные крайности – одни, услышав от врача это слово, чрезмерно пугаются и начинают рисовать в уме самые страшные картины. Другие, напротив, относятся к данному показателю с беспечностью, которую в определённых обстоятельствах допустимо назвать даже преступной. В особенности опасно подобное легкомыслие, если речь идёт о женщине, которая ждёт ребёнка или только планирует его зачать.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности принимать во внимание необходимо – пренебрежительное отношение к этой проблеме чревато в лучшем случае тем, что малыш появится на свет слабым и болезненным. А в худшем он может не родиться вообще.

Повышенный гомоцистеин – каковы последствия?

Гомоцистеин – это гормон, синтезирующийся в организме в результате употребления белковой пищи. Под влиянием некоторых факторов он может повышаться, вследствие чего страдают наши сосуды – их стенки слабеют и теряют эластичность, сами сосуды закупориваются. А из-за этого, в свою очередь, развиваются серьёзнейшие заболевания: атеросклероз, тромбоз, сердечная недостаточность. Проблемы с сердцем могут перерасти в инфаркт миокарда, нередко приводящий к самому печальному финалу. Людям пожилого возраста высокий уровень гомоцистеина грозит развитием болезни Альцгеймера – старческого слабоумия. Поэтому за уровнем содержания в крови этого вещества нужно следить всем без исключения. Однако в некоторых случаях норма гомоцистеина должна поддерживаться особенно тщательно, например:

  • при сахарном диабете;
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • при болезнях эндокринной системы;
  • при почечной недостаточности и т.д.

Если гомоцистеин повысился при беременности

При планировании беременности очень важно убедиться, что гомоцистеин в норме. Человек, планирующий прибавление в семействе, обязан задумываться о таких вещах заблаговременно, ведь гипергомоцистеинемия у беременной женщины может привести к нарушение кровообмена между матерью и плодом, а также к «позднему токсикозу» — гестозу. Может возникнуть отслойка плаценты, задержка развития ребёнка, при самом плохом варианте развития событий – гибель плода и выкидыш. Результат в подобном случае будет плачевен – хроническое невынашивание беременности и в конечном итоге бесплодие.

Из-за чего он повышается и что с этим делать?

Конечно, не стоит допускать, чтобы все эти ужасы стали навязчивой идеей – проблема решаема, ибо повышенный гомоцистеин вполне можно понизить путём грамотного и своевременного лечения.

Если анализ выявил, что отклонение от нормы (равной примерно 10 микромоль на литр для взрослого человека, у беременных – несколько ниже) составляет 0,5 микромоль и более, только назначения опытного врача помогут вам справиться с этой проблемой. Если же превышение незначительное, достаточно бывает внести некоторые разумные изменения в свой образ жизни. Здесь следует принять во внимание, какие факторы чаще всего влияют на повышение содержания гомоцистеина:

  • неправильное питание;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (например, от псориаза);
  • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты.

В двух последних случаях лучше посоветоваться с лечащим гинекологом о том, что именно принимать для восполнения недостатка необходимых вам веществ, или чем заменить на период беременности ваши обычные лекарства. По поводу остальных пунктов всё более-менее понятно – пересмотрите рацион и режим, больше двигайтесь, чаще бывайте на воздухе, не злоупотребляйте кофе и другими не слишком полезными продуктами, а лучше вообще от них откажитесь. И разумеется, бросьте курить – никотин и беременность несовместимы в любом случае.

А если не повышенный, а пониженный?

При планировании беременности нельзя забывать и о том, что чрезмерно пониженный гомоцистеин тоже не слишком положительно характеризует состояние вашего организма. Когда женщина беременеет, уменьшение содержания гомоцистеина вполне естественно, но отклонение опять же не должно превышать 0,5 микромоль от нормы. А если беременность ещё только «в проекте», слишком низкий уровень может свидетельствовать о заболевании рассеянным склерозом. Поэтому консультация с врачом в таком случае так же необходима.

Но и здесь нет причин отчаиваться – проблема, как и в первом случае, корректируется правильным питанием, приёмом поливитаминов и щадящей гимнастикой (пешие прогулки, плавание и т.д.).

Как бы там ни было, главное – не «зацикливаться» на возможных последствиях, думать прежде всего о своём здоровье и здоровье малыша, выполнять все рекомендации медиков. И тогда есть все основания верить в благополучный исход.